Содержание:
Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)
Записаться на прием
Вопросы-ответы
Вы можете по фото сказать гангрена это или нет?
Ответ: Пришлите фото по почте Angioclinic@yandex.ru
Перелет при окклюзии позвоночной артерии
Добрый день! Моему отцу (60 лет, диабет 2 типа) врач несколько месяцев назад сообщил о вероятной окклюзии позвоночной артерии. Чтобы подтвердить диагноз нужно было ждать обследования, затем ждать результатов. Они.
Ответ: Пусть летит. Не волнуйтесь.
Гангрена четвёртого пальца
Здравствуйте, у моего отца ампутирована правая нога выше колена из-за сахарного диабета. Сейчас на левой ноге началась гангрена четвёртого пальца и начала переходить на стопу и мизинец. Мы из Казахстана.
Ответ: Добрый день. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях и данные исследования сосудов ноги (УЗИ, артериография, КТ-ангиография артерий ноги) по электронной почте Angioclinic@yandex.ru
лечение диабетической стопы
Мужу сделана пересадка кожи на стопу после операции по удалению мизинца при диагнозе диабетическая стопа , СД 2 типа. Вопрос- что можно посоветовать для быстрейшего заживления раны — пока наложена.
Ответ: Сложно ответить не зная состояния кровообращения и вида раны. Пришлите данные обследования и фотографии ноги в разделе переписки с доктором.
закупорка сонной артерии 100%
что делать, как быть,и что можно ожидать в такой ситуации,с уважением Николай.
Ответ: С этим уже ничего не сделаешь. Если есть проблемы с другой сонной артерией, то желательно их устранить.
удаление бляшек на сонной артерии.и удаление S- образного изгиба
После операции через2 дня сделали ЦДС, при осмотре обнаружили 100% закупорку артерии,вопрос- возможен ли в дальнейшем инсульт или смерть?
Ответ: Основные проявления острой закупорки сонной артерии происходят в первые дни
\" недели назад проводили ангиографию внутренних и наружных сонных артерий.Рентгеноэндоваскулярная окклюзия мальформации левой половины лица.Сделала тест на берем-ть-результ.полож.На момент операции примерно было 2 недели.Я не знала о беременности.Переживаю о последствиях.Как.
Ответ: если облучения органов малого таза не было, вероятность влияния на плод и на беременность стремятся к нулю
Операция на артерию нижних конечностей.
Добрый день! Можно у вас сделать операцию на артерию нижних конечностей по ОМС? Прописка Волгоградская область.
Ответ: Добрый день! В настоящий момент операцию по полису ОМС в нашей клинике могут получить жители Московской области. Жители других регионов могут обратиться за оказанием специализированной медицинской помощи либо по месту.
инсульт и ампутация
Добрый вечер! Пожалуйста, прочтите и посоветуйте! Сегодня с свекровью были на приеме у сосудистого хирурга. Решение доктора: ампутация выше колена! Файл с описанием прикладываю, но прочесть ничего не могу.Спасибо.С уважением,Ольга.
Ответ: Добрый день. Пришлите, пожалуйста, файлы по электронной почте Angioclinic@yandex.ru
Добрый день! У папы сухая гангрена пятки, внешней стороны стопы и пальцы. Можно ли ему помочь? Ему 91 год, но сердце крепкое.
Ответ: Пришлите фотографии на info@angioclinic.ru
© 2007-2019. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня
Контактная информация:
8-800-222-11-70 — консультации в Москве
Зачем необходима процедура?
Данное вмешательство назначается при закупорке обеих подвздошных артерий. Позволяет сохранить нижние конечности, улучшить качество жизни и предупредить дальнейшие осложнения. Среди них наиболее распространенными в данной ситуации являются импотенция, перемежающаяся хромота и отсутствие пульса на артериях ног. Проведение подобной процедуры используется при:
- системных васкулитах;
- облитерирующем атеросклерозе;
- болезни Такаясу;
- атеросклерозе;
- аневризме брюшной аорты.
Как подготовиться
Общие правила подготовки к операции предписывают отказаться от табака и алкоголя хотя бы за 2 суток до процедуры (в идеале – полностью). Такая мера позволит избежать дыхательных осложнений после хирургического вмешательства и риска обильных кровотечений.
Кроме того, нужно ограничить употребление гормональных препаратов и определенных лекарств, сдать анализы (крови на общие и специальные показатели), пройти флюорографию. Следует удалить волосяной покров в месте будущей операции (если таковой имеется). Это позволит исключить попадание инфекции.
Врач также может назначить дополнительное обследование, исходя из здоровья пациента. Например, при наличии ряда хронических заболеваний. Подобная мера дает возможность получить точную картину состояния организма.
Как проводится
Операция выполняется стационарно и предполагает один из двух видов расположения протеза. Если он размещается параллельно с пораженными сосудами, то это шунтирование. Если полностью заменяет собой закупоренные артерии, то это протезирование. Подобные протезы служат надежно, не отторгаются и не разрываются.
- Сначала пациенту вводят общий наркоз, комбинируя с эпидуральной анестезией. Это позволяет существенно уменьшить дозу обезболивающего средства.
- Затем выполняются надрезы в паховой зоне (с двух сторон) и по средней части брюшной полости.
- Через образовавшийся проем вводят протез Y-образной формы, анастомозируя его с одной стороны с брюшинной аортой над пораженной зоной, с другой – с бедренными артериями ниже области закупорки. Для анастомоза обычно применяют монофиламентные нити.
- Далее проверяют гемостаз, устанавливают дренаж (резиновую трубку) и послойно ушивают разрез.
После процедуры
По завершении хирургического вмешательства пациента переводят в послеоперационную палату на одни сутки. В это время его наблюдают врачи (анестезиолог и хирург). Назначается профилактика пареза кишечника. Потом прооперированного переводят в общую палату, где он находится до 7 суток. По истечении этого срока удаляют швы и готовят пациента к выписке.
Надежность и срок функционирования шунта зависят от выполнения медицинских предписаний. Прежде всего, следует отказаться от курения и регулярно наблюдаться у врача, периодически проходить УЗИ. Для предотвращения развития атеросклероза время от времени выполняют нормализацию обменных процессов и уменьшают содержание холестерина.
Операция направлена на восстановление кровообращения в конечностях, при поражении подвздошных артерий, таки называемый синдром Лериша.
Существует несколько вариантов выполнения операции:
- Бифуркационное аорто-бедренное шунтирование (пациенты часто эту операцию называют штаны).
Выполняется из полной срединной лапоротомии или забрюшинного доступа по Робу.
В первом случае производится разрез в проекции белой линии живота, после вскрытия брюшины, кишечник сдвигается в сторону. Выделяется инфраренальный ( ниже почечных артерий ) сегмент аорты. Производится ревизия нижней брыжеечной артерии. Одновременно на бедрах, в проекции линии Кена выделяются общая, глубокая и поверхностные бедренные артерии. После введения гепарина аорта пережимается и продольно рассекается. Формируется проксимальный анастомоз между аортой и синтетическим сосудистым протезом. После проверки герметичности анастомоза бранши выводятся на бедра, где формируются дистальные анастомозы между браншами протеза и бедренными артериями. Операция заканчивается гемостазом и послойным зашиванием операционных ран.
При выполнении операции из забрюшинного доступа, последовательность выполнения хирургического вмешательства существенно не меняется. Отличие заключается только в выполнении кожного разреза на боковой стенке живота, брюшина не вскрывается, а отодвигается в сторону, что позволяет выделить аорту.
Забрюшинный доступ предпочтительнее, однако, при определенных анатомических особенностях, манипуляции а брюшной аорте вызывают сложности. - Линейное аорто-бедренное шунтирование.
Техника выполнения операции принципиально не отличается от бифуркационного шунтирования.
Отличием является применение линейного, а не бифуркационного протеза, который выводится на одно бедро.
Скидки не распространяются на дорогостоящие расходные материалы.