Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга

Большой вред организму пациентов может нанести атеросклероз сосудов головного мозга. Симптомы и лечение болезни определяются врачом при осмотре больного. После этого назначается подходящая терапевтическая методика. На ранних стадиях болезнь лечится медикаментозно. Иногда приходится пользоваться хирургическими методиками.

Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга

Разберемся, почему появляются бляшки в венах. Мнение врачей относительно природы этой болезни различны. Кому-то не нравится экологическая обстановка. Другие настаивают на неправильном питании. Негативно воздействовать на сердечнососудистую систему может множество факторов. Холестерит – только один из сотен.

Почему возникают бляшки в артериях:

• Плохая работа эндотелия. Стенки кровеносных сосудов не выполняют свои функции.
• Инфильтрация липопротеидами. Подобные вещества собираются во многочисленных фракциях артерий и вен на шее, возле сердца, в других местах.
• Аутоиммунные особенности. Инфильтрация происходит из-за действия лейкоцитов при взаимодействии с макрофагами.
• Сосуды в некоторых участках тела поражаются под действием вирусных инфекций.

• Моноклональный способ, при котором болезнь развивается из-за действия гладкомышечных клеток.
• Действие на организм антиоксидантов и радикалов различных перекисей.
• Неблагоприятное воздействие микроорганизмов, бактерий, например хламидий.
• Плохая наследственность.
• Изменение гормонального фона. При чрезмерной выработке некоторых веществ повышается выработка холестерина.

Особенности развития болезни

Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническая болезнь, при которой возникают повреждения стенок артерий, вен и капилляров, откладывается холестерин, происходит закупорка. Эластичность и прочность теряется, мозговые клетки не снабжаются кислородом в достаточной степени, развиваются патологии.

Последствия атеросклероза сосудов головного мозга неприятные, курс лечения продолжительный. Предпочтительно начинать лечение на ранних стадиях расстройства.

Атеросклероз церебральных артерий развивается медленно, продолжается годами, пациенту приходится пройти через такие стадии:

• В организме собирается много холестерина без характерных признаков болезни. Диагностика сосудов головного мозга позволяет своевременно предотвратить развитие заболевания.
• Сосуды буквально пропитываются холестерином, появляются узлы и бляшки, не преграждающие поток крови. Симптоматика выражается минимально.
• Сосудистые стенки воспаляются. Безвредные холестериновые бляшки в сосудах головного мозга провоцируют атеросклероз.

• Тромбы появляются, когда сгустки холестерина распадаются из-за появления на них кальция.
• Сосуды закрываются, повышается вероятность разрыва, жизнь пациента находится при этом под угрозой.
• Проблемы с кровообращением мозга становятся причиной инсульта и некроза. Развивается дисциркуляторная энцефалопатия, повреждение кровеносных сосудов в нескольких местах. Такая стадия зачастую наблюдается у пациентов преклонного возраста.

Причины

Атеросклероз сосудов головного мозга прогрессирует вследствие проблем с метаболизмом. В данном вопросе актуальной остается: наследственность, особенности сформировавшейся кровеносной системы, строение артерий – это наследственный фактор, стресс, курение, алкоголь.

В перечень факторов, провоцирующих атеросклероз, включено: повышенная концентрация холестерина, проблемы с выводом холестерина из организма, диабет, хламидии или цитомегаловирус, слишком много животных жиров в продуктах, курение, повышенный показатель АД.

У кого возникает церебральный атеросклероз?

Повышенный показатель холестерина является главным провоцирующим фактором развития болезни. Такие проблемы наблюдаются у 30% людей. Их количество постоянно возрастает. В группу риска входят:

• Пациенты, которым за 45.
• Люди со склонностью к ожирению, чей рацион не сбалансирован, съедают много жиров животного происхождения.
• Мало двигаются, кровь застаивается, сосуды деформируются.
• Пациенты с артериальной гипертензией. Повышенное давление тоже способствует развитию болезней. Проблема возникает с проходимостью мозговых сосудов.
• Курение, спиртные напитки.
• Наследственность становится причиной в случае, когда в семье у кого-то был церебральный атеросклероз.
• Сахарный диабет.

Количество пациентов, страдающих от такой болезни, возрастает, они становятся моложе с каждым годом. Проблема в том, что современные подростки мало двигаются, курят, пьют, не занимаются спортом, постоянно употребляют еду из фаст-фудов.

Симптоматика

Разберемся, какие признаки атеросклероза сосудов головного мозга. На первичной стадии развития больные утверждают, что у них ухудшается концентрация внимания, умственные способности, появляется головная боль в результате присутствия атеросклеротических бляшек в артерии. Кровь застаивается, мозг плохо снабжается кислородом. На первичных этапах симптомы появляются после психической нагрузки, через какое-то время присутствуют постоянно.

У пациентов замечается вспыльчивость, агрессивность, наблюдается склонность к истерическим припадкам, депрессивное состояние. Часто после полноценного отдыха симптоматика уходит, не отражается на работоспособности людей.

Тромбонекротическая стадия отличается медленным проявлением симптоматики. В этот период происходит следующее:

• Головные боли становятся выраженными и достаточно продолжительными.
• Проблемы с памятью всегда дают о себе знать.
• Затрудняется сон и работоспособность.
• Появляются проблемы с мышлением.
• В ушах часто шумит.
• Пациент постоянно суетится.
• Появляется головокружение, частые обмороки.
• Фиксируются провалы в памяти.
• Проблемы с мелкой моторикой верхних конечностей.
• Плохое равновесие, пациент неустойчиво держится на ногах.

На этой стадии часто фиксируются мозговые кризы, при этом сильно болит голова, появляются проблемы со зрением и речью.

Заключительная стадия отличается такой симптоматикой:

• Отклонения в работе психики.
• Пациент утрачивает работоспособность.
• Профессиональные навыки теряются.
• Человек плохо ориентируется в пространстве и времени.
• Не может нормально ходить в туалет.
• Личность деградирует полностью.
• Усиливается аппетит или появляется полное отвращение к продуктам питания.
• Нет контроля за мочеиспусканием и опорожнением.
• Человек плохо разговаривает и не слышит.

Больные люди должны находиться под присмотром.

Диагностические процедуры

Церебральный атеросклероз диагностируется у невролога. Принимаются во внимание сведения, полученные после проведения анализов, жалобы больных. Диагностика церебрального атеросклероза лабораторными способами:

• Иммунологический анализ.
• Биохимический, позволяющий выявить количество триглицеридов.

Инструментальные способы: исследование сосудов под ультразвуком, МРТ, доплерография, ангигорафия.

Возможные осложнения

Тромбирование сосудов, снабжающих кислородом мозг, способствует развитию маленьких гематом. Если такое происходит слишком долго, возможны осложнения: ишемия мозга, инсульт.

Многочисленные изменения провоцируют серьезные осложнения атеросклероза головного мозга. У пациентов часто возникает инсульт. Провоцировать инсульт может существенное кровоизлияние с гематомой.

Лечение

На первом этапе лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются медикаменты:

• Препараты-дезагреганты позволяют заметно улучшить состояние пациента на первых стадиях болезни.
• Лекарства, оказывающие лизотропный эффект.
• Средства для устранения воспалений.
• Сосудосуживающие.
• Используются антикоагулянты.
• Статины стабилизируют количество вырабатываемого холестерина в крови.
• Фибраты уменьшают содержание триглицеридов, употребляются курсами, промежуток составляет 1-2 месяца.

• Никотиновая кислота и производные от нее компоненты время от времени используются в процессе лечения атеросклероза.
• Секвестранты желчных кислот представляют собой ионообменные смолы, способные связывать жирные кислоты в пищеварительной системе.
• Эзетемиб предотвращает поглощение холестерина кишечником.
• Гипотензивные средства стабилизируют давление, употребляются ежедневно.
• Антиагреганты разжижают кровь, снижают вероятность появления тромбов.
• Витаминный комплекс для укрепления общего состояния.

Необходимые лекарства назначаются врачом после диагностики. Курс лечения всегда продолжительный, иногда пациентам приходится употреблять медикаменты всю оставшуюся жизнь. Поэтому перед употреблением препаратов необходимо внимательно рассмотреть инструкцию и изучить вероятные побочные действия.

Пациентам прописывают общеукрепляющие средства, лечение с помощью гормонов. Хирургия:

• Каротидная эндартерэктомия помогает изменить диаметр просвета сосуда, стимулирует мозговое кровообращение. При такой процедуре холестерин устраняется хирургическим методом.
• Эндоваскулярная процедура, при которой вырезается поврежденный фрагмент кровеносного сосуда и заменяется на протез.

Операцию проводят, если лечение церебрального атеросклероза таблетками не помогает. Если ультразвук показывает, что просвет кровеносных сосудов сузился на 70% из-за скопления холестерина, придется привлекать к работе хирурга, определяющего подходящую разновидность операции.

Профилактические меры

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга подразумевает употребление нормальной еды. Образ жизни должен быть более размеренным без стрессов и негативных психических воздействий. Настрой должен быть позитивным, физические нагрузки умеренные. Желательно почаще гулять, дышать свежим воздухом.

Диета

Придерживаясь правильной диеты, можно надеяться на успешное лечение. Зачастую такие расстройства возникают у людей с лишним весом. Чтобы осложнений не возникало, придется корректировать рацион внимательнее всю оставшуюся жизнь, чтобы атеросклероз сосудов головного мозга не развивался.

Придется исключить из рациона навсегда такую еду: жареное мясо, рыбу, спиртное, шоколад, жирные супы, внутренние органы животных, все разновидности жира и сала, острые, солоноватые блюда, кофейные напитки. Животные жиры лучше заменить растительными.

Прогноз

После ознакомления с изложенной выше информацией каждый разберется, что такое церебральный атеросклероз. Вовремя применяемые терапевтические методики дают возможность многим дожить до старости. Нужно помнить, что подобное расстройство считается благоприятным для формирования других осложнений, которые представляют опасность для жизни людей.

Общие последствия появления бляшек в сосудах

• Отложения в районе шейного отдела разрастаются, затем они перестают активизироваться. Такой прогноз самый благоприятный, симптоматика болезни происходит не всегда, поэтому чистка не требуется.
• Просвет кровеносного русла постепенно перекрывается отложениями. Кровь перестает продвигаться по сосудам, появляется кислородное голодание. В грудной клетке возникает болезненное ощущение, напряжение. Прогноз негативный, если временно не устранить наросты.
• Неблагоприятное развитие болезни прогнозируется в ситуации, когда происходит разрыв бляшек. Такое состояние напоминает по своим признакам инсульт. Иногда у пациентов от этого наступает инфаркт.

Среди возможных патологий распространяется ишемическая болезнь. Иногда разрушаются церебральные сети в проблемных участках кровоснабжения, возникают повреждения шейных сосудов. Для сравнения, прогноз появления холестериновых отложений в ногах гораздо лучше, поскольку толщина сосудов там больше. Такой диаметр затрудняет диагностику. Становится трудно определить признаки болезни.

Ведущее место среди болезней, приводящих к внезапной смертности и инвалидизации, принадлежит острым нарушениями мозгового кровообращения. А оно, в свою очередь, является самым частым осложнением гиперхолестеринемии. Поэтому так важно понимать, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, и как он проявляется.

Понятие и механизм возникновения

В последние годы реклама из телевизора и различные передачи пугают нас такими понятиями как липопротеины и «плохой» холестерин, запрещают употреблять в пищу жирные продукты, чтобы избежать этих страшных слов. Что же такое атеросклероз? И почему холестерин так вреден? Давайте разбираться.

Атеросклероз – сосудистая патология, вызванная нарушениями жирового обмена, когда на стенках артерий начинают формироваться жировые (холестериновые) бляшки. Вокруг них разрастается соединительная ткань и откладываются соли кальция. И чем больше в крови холестерина, тем сильнее выражен этот процесс.

Со времени развивается склероз и стеноз сосудов. В частности, такое может произойти с артериями мозга. Их просвет при этом сужается, из-за чего нарушается кровообращение – количество пропускаемой ими крови сильно уменьшается. Это приводит к недополучению мозгом кислорода и питательных веществ и, как следствие, к ухудшению его работы.

Холестерин – необходимый компонент для построения мембран клеток. Часть его поступает в кровь из жирной пищи. Если этого количества недостаточно, вырабатывается непосредственно в организме.

Причина, по который холестерин начинает пропитывать сосудистые стенки, вызывая их стеноз, до сих пор точно не известна. Но установлен факт, что у людей с избыточным холестерином в крови атеросклероз встречается чаще.

Причины развития

До сих пор точно не понятно, что именно вызывает отложение холестерина на стенках сосудов.

Но данное заболевание чаще развивается у людей:

• с избыточной массой тела;
• курящих;
• в пожилом возрасте;
• с эндокринными заболеваниями (особенно при сахарном диабете);
• часто употребляющих жирную пищу;
• ведущих малоподвижный образ жизни;
• злоупотребляющих алкоголем;
• часто испытывающих стрессы.

Здоровый образ жизни не защитит на 100% от патологии, но сведет риск ее возникновения к минимуму.

Как проявляется заболевание

Нужно знать, как проявляется церебральный атеросклероз в начале своего развития, чтобы успеть вовремя обратиться к доктору и остановить его прогресс. При возможности стоит проходить ежегодно полное обследование организма.

Это позволит, как выявить нарушения на ранней стадии, так и предупредить их дальнейшее развитие. При чем, неправильно полагать, будто это заболевание встречается только у пожилых людей. В последние годы нередко выявляется атеросклероз артерий мозга у молодых (в возрасте 35-40 лет).

Симптомы этого заболевания носят преимущественно неврологический характер. Проявления церебрального атеросклероза и их выраженность зависят от того, как сильно повреждены артерии и в какой именно зоне нарушено кровоснабжение мозга.

По этому критерию выделяют три степени заболевания:

Стадия начальных проявлений

Заподозрить это заболевание в начале его развития не так-то легко, так как первые признаки наблюдаются периодически у большинства здоровых людей.

Начальная стадия нарушения кровообращения проявляется неспецифическими неврологическими симптомами с психическими нарушениями:

• частые головные боли;
• беспричинные головокружения;
• умеренный звон в ушах;
• нарушения сна;
• повышенная утомляемость и слабость;
• нарушения памяти;
• снижение концентрации внимания;
• подавленное настроение, депрессия;
• повышенная раздражительность;
• приступы тревоги и т.п.

Со временем на этом фоне добавляются ухудшение слуха и зрения, нарушения речи, дрожание подбородка и конечностей, снижение кожной чувствительности.

Период выраженных нарушений

При развитии энцефалопатии все выше перечисленные симптомы резко усиливаются. Больному становится сложно одеваться и кушать из-за тремора. По этой же причине нарушена речь. Могут быть проблемы с глотанием пищи и жидкости (больные жалуются на частое поперхивание).

Сильно выражены тревожность и параноидальные проявления. На этой стадии пациенты постоянно в чем-то подозревают своих родных, соседей. Например, что они хотят их отравить или ограбить. Больные нередко переоценивают свои возможности, а в неудачах всегда винят других.

Стадия деменции

Стадия декомпенсации проявляется признаками слабоумия. У пациентов наблюдаются выраженные нарушения памяти, оценки происходящих событий, способности мыслить. Они не могут обслуживать себя в быту, так как забывают элементарные вещи.

Из-за выраженных перекрытий просвета сосудов атеросклеротическими бляшками (стеноза и тромбоза) на этой стадии часто развиваются инсульты, инфаркты мозга и параличи. Нередко у больного сочетаются ишемическая болезнь сердца (ибс) и дисциркуляторная энцефалопатия, что очень опасно, так как эта ситуация может привести одновременно к инфаркту миокарда и инсульту.

Особенности симптоматики при поражении различных отделов

Обычно холестериновые бляшки откладываются на стенках всех сосудов без какой-либо ограниченной локализации. Но в некоторых клинических случаях артерии одних отделов поражаются меньше других, что сказывается на проявляющихся симптомах, так как разные области мозга отвечают за разные функции. В таблице ниже представлено это функциональное разделение по зонам:

Поранение основания мозга

Кровь в мозг поступает через сосуды, расположенные в его основании. А именно, через внутренние сонные и позвоночные артерии. Поэтому атеросклероз артерий основания мозга вызывает недостаточность кровоснабжения всего мозга, что приводит к нарушениям его питания и насыщаемости кислородом.

При этом виде заболевания страдают абсолютно все мозговые отделы и их функции. Нарушаются все двигательные процессы, мышление и способность к анализу информации, рефлексы (включая дыхательный, глотательный и др.), координация, ориентация в пространстве и т.п.

Нарушение кровообращения коры

Кора мозга отвечает за мыслительные процессы, регуляцию и обработку чувств (зрение, слух, обоняние, осязание, вкус), а также контролирует работу органов и обмен веществ. Вот почему выраженный корковый атеросклероз проявляется, в первую очередь, поведенческими нарушениями.

При этом наблюдаются проблемы в интеллектуальной и творческой деятельности, потеря концентрации, снижение памяти. Также нарушается связь с окружающим миром – снижаются болевая чувствительность, зрительное фокусирование, слух, распознавание запахов, воспроизведение речи и др.

Чем опасна патология

В самом начале развития заболевания жировые отложения перекрывают просвет сосуда лишь частично, то есть, атеросклероз носит нестенозирующий характер. Но со временем бляшки разрастаются с образованием соединительной ткани, стенки артерий утолщаются и теряют эластичность, в них откладываются соли кальция.

Всё это приводит к тому, что развивается стенозирующий атеросклероз и ишемия мозга. Ток крови при этом в поврежденном сосуде прекращается, а окружающие его ткани не дополучают питание и кислород. Процесс носит, чаще всего, диффузный характер – то есть, стенки сосудов поражаются на протяжении всей их толщи (патологические изменения наблюдаются во всех их слоях).

Прогрессирующее нарушение кровообращения в интракраниальных сосудах становится самой частой причиной его инсульта и ишемии. Происходит это потому, что холестериновые бляшки могут полностью перекрыть просвет артерии или могут оторваться и вызвать тромбоз более мелких артериол. Это самые опасные осложнения атеросклероза церебральных сосудов, так как могут стать причиной внезапной смерти человека.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов лабораторного и инструментального обследования. Жалобы и анамнез позволяет выявить у больных факторы риска к развитию этого заболевания и неврологическую симптоматику различной степени выраженности в зависимости от стадии заболевания.

В анализах крови находят превышающее норму количество холестерина и изменения в биохимических показателях.

Но самое важное значение в диагностике имеют инструментальные методы:

• исследование сосудов мозга с помощью ультразвука (транскраниальная допплерография);
• магнитно-резонансная ангиография;
• компьютерная томографическая ангиография;
• цифровая субтракционная ангиографии.

Последний метод обладает самой высокой точностью и позволяет определить степень сужения просвета сосудов, поэтому является золотым стандартом в диагностике атеросклероза. На фото ниже представлено именно это исследование.

Лечение

Первое, с чего начинается лечение этого заболевания, это изменение пищевого рациона.

Диета при атеросклерозе церебральных артерий заключается в обогащенном витаминами питании, содержащим достаточно большое количество морепродуктов и рыбы (из-за их антисклеротического эффекта), свежих овощей и фруктов. Исключается употребление жирной, жареной, копченой пищи. Ограничиваются сладости и мучные изделия.

Консервативная терапия

Лечение с помощью медикаментов подразумевает назначение следующих групп препаратов:

• снижающие количество холестерина и триглециридов в крови (Липримар, Мертинил, Фенофибрат, Мевакор, Липостат и др.);
• препятствующие всасыванию холестерина и жирных кислот в кровь (Холестид, Эзетемиб, Холестирамин, Гуарем и др.);
• сосудорасширяющие средства (Никотиновая кислота);
• при повышенном давлении гипотензивные препараты;
• антиагреганты (Аспирин, Кардиомагнил и др.) для улучшения реологических свойств крови;
• витамины (А, Е, С, группы В) для укрепления сосудистой стенки.

При неэффективности медикаментозной терапии и выраженном стенозе сосуда на снимке врач может предложить хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Операция при атеросклерозе церебральных артерий заключается в стентировании или каротидной эндартерэктомии. В первом случае сосуд укрепляется проволочным каркасом, который позволяет расширить его просвет и зафиксировать.

При проведении второй операции пораженный участок артерии разрезают, извлекают атеросклеротический тромб и снова зашивают. В некоторых ситуациях проводят ангиопластику – восстанавливают сосуд с помощью специального катетера.

В предложенном видео в этой статье можно посмотреть рекомендации народной медицины по очищению сосудов и лечению атеросклероза.

Атеросклероз сосудов мозга и инвалидность

Так как у пациентов выражены неврологические симптомы, они не всегда могут полноценно работать. Лицам с затрудненным мышлением, речью, тремором рук и другими нарушениями проводится медико-социальная экспертиза и присваивается третья группа инвалидности при атеросклерозе мозговых сосудов.

В случае отсутствия адекватного лечения у больных могут развиваться инсульты, приводящие к параличам. В этом случае они теряют свою трудоспособность полностью или частично в зависимости от выраженности осложнений и эффективности их лечения и реабилитации. Такие пациенты получаются первую или вторую группу инвалидности.

Профилактика

Профилактика церебрального атеросклероза основана на рекомендациях по здоровому образу жизни.

Инструкция, как защитить себя от атеросклероза и других сосудистых заболеваний:

1. Придерживаться диеты (исключить все продукты с большим содержанием жира, сделать основой рациона фрукты, ягоды, овощи, морепродукты и рыбу).
2. Много и активно отдыхать (гулять, бегать, кататься на велосипеде, играть в командные виды спорта, плавать).
3. Искоренить все вредные привычки (алкоголь, курение).
4. Вовремя лечить все хронические заболевания.
5. Избегать стрессов и переутомления.
6. При появлении неврологических нарушений сразу же обратиться к специалисту.

Последний пункт – самый верный способ, как определить первые признаки заболевания и как остановить его дальнейшее развитие. Профилактика раннего атеросклероза мозговых сосудов дополнительно включает проведение ежегодных медицинских обследований.

Последствия заболевания могут быть очень плачевными при несвоевременном выявлении и лечении основного заболевания. Цена промедления обращения к врачу может оказаться непомерно высока – инсульты, инфаркты, параличи.

Чтобы этого избежать, нужно понимать, как и чем проявляется атеросклероз, что его вызывает и как его предотвратить. При наличии факторов риска в обязательно порядке нужно принимать профилактические меры, но делать это лучше по рекомендации врача и под его контролем, чтобы не пропустить важный момент для назначения лекарственного лечения.

Атеросклероз мозговых артерий и сосудов – бич нашего времени, так врачи характеризуют это страшное заболевание. И с этим сложно не согласиться, ведь среди всех неврологических патологий атеросклероз занимает пятую часть, а среди сердечно-сосудистых заболеваний – 50 процентов. Что представляет собой данное явление, чем оно грозит организму, и как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга, рассмотрим ниже.

Виды патологии

Атеросклероз артерий головного мозга представляет собой патологический процесс, при котором происходит сужение церебральных кровеносных сосудов и, как следствие, – недостаточность мозгового кровообращения. Несмотря на то что данный недуг приписывается старикам, в последнее время наблюдается его «омоложение». Этот факт крайне настораживает: атеросклеротические процессы в сосудах формируются у молодежи уже в возрасте 20-30 лет, и только благодаря его длительному течению первые клинические проявления диагностируются, как правило, у пожилых пациентов. Примечательно, что данное заболевание чаще наблюдается в цивилизованных странах, однако это не является показателем.

Процесс формируется под воздействием блокирования сосудов холестериновыми бляшками и их стеноза – повышенного кровяного давления, вызывающего артериальный спазм. Выделяют два вида заболевания (в зависимости от степени поражения):

• нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (начальная стадия);
• стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (запущенная форма).

Заболевание, которое нередко называют «тихим убийцей», опасно тем, что при отсутствии адекватной терапии вероятность энцефалопатии, ишемического инсульта, старческого слабоумия очень велика. Это вторичные заболевания, но то, что они представляют собой колоссальную угрозу психическому и физическому здоровью, не подвергается сомнению.

Причины недуга

Факторов, способствующих возникновению болезни, очень много, и наиболее распространенным из них является возраст человека. Согласно медицинской статистике, каждый второй пациент в пожилом и старческом возрасте подвержен этой патологии.

Немалую роль играет и наследственный фактор. От отца или матери человек может получить в «наследство» склонность к гипертонии, особенности сердечно-сосудистой и кровеносной систем, липидного обмена, что, в свою очередь, создает опасные предпосылки для развития заболевания. Однако это не значит, что атеросклероза не избежать. Врачи уверены, что если соблюдать необходимые меры профилактики, опасный недуг можно предотвратить.

Не менее распространенной причиной развития атеросклероза является нарушение липидного обмена. Из-за проблем с метаболизмом на стенках артерий формируются атеросклеротические липидные отложения, которые служат серьезным препятствием для нормальной циркуляции крови.

Толчком к развитию недуга может стать и неправильный рацион, для которого характерно чрезмерное потребление продуктов с повышенным содержанием холестерина. Человек, потребляющий много жареного, жирного, должен отдавать себе отчет в том, что сам создает определенные предпосылки для увеличения липидов, являющихся своего рода строительным материалом для атеросклеротических бляшек.

Многие люди ведут малоподвижный образ жизни, а это ведет к застойным процессам в организме. Таким образом, гиподинамия – еще одна причина, по которой может развиться атеросклероз магистральных артерий головы и других сосудов головного мозга.

Нельзя сбрасывать со счетов и увлечение пагубными привычками, такими, как алкоголь, табакокурение. Употребление спиртных напитков приводит к естественному расщеплению жиров, никотин – к сужению крупных сосудов.

Ну и, наконец, причиной, вызывающей патологию, может быть нарушение гормонального фона, вызванного болезнями щитовидной железы, или ряд других заболеваний внутренних органов.

Клиническая картина

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга проявляются далеко не сразу. Первым признаком атеросклероза является болевой синдром. Поначалу боли носят тупой, ноющий характер, но по мере развития заболевания становятся все более интенсивными. Но если в начальной стадии пациент испытывает боли в голове после эмоциональной или физической нагрузки, то впоследствии они становятся его неотступным спутником даже в состоянии покоя и сопровождаются звоном в ушах. Это обусловлено острой недостаточностью церебрального кровообращения и повышенным артериальным давлением.

Наряду с болевым синдромом, у человека нарушается концентрация внимания. Нередко бывает так, что больной не может сконцентрироваться даже на важных бытовых деталях, страдает забывчивостью, не может запомнить даже какую-то новую информацию. В запущенных случаях – не может вспомнить свое имя. Это связано с тем, что мозг испытывает острый недостаток питательных веществ, при этом страдают в большей степени теменные и височные зоны головного мозга.

Пациент становится раздражительным, агрессивным, у него наблюдаются постоянные перепады эмоционального фона, вызванные застоем крови. Нередко наблюдается маниакально-депрессивный синдром, возникают тревожные состояния. На поздних стадиях могут развиваться психозы шизофренического характера.

По мере развития заболевания диагностируются утрата чувствительности конечностей, отдельных частей тела, асимметрия черт лица, вызванная параличом лицевых нервов, – так проявляется очаговая (неврологическая) симптоматика.

Больной испытывает сонливость, апатию, слабость. У него нарушается сон, его мучают кошмары и бессонница.

В дальнейшем признаки атеросклероза сосудов головного мозга становятся все более явными, очаговые неврологические симптомы нарастают.

Методы диагностики

Чем раньше человек обратится за помощью в медицинское учреждение, тем выше шансы на успешное лечение. Нужно учесть, что в запущенных случаях пациенту будет уже проблематично обратиться к специалисту в самостоятельном порядке.

Диагностику проводят терапевт и невролог, при необходимости – офтальмолог.

Для начала проводится подробный опрос обратившегося на предмет выявления жалоб и ранее перенесенных заболеваний (анамнез), которые, возможно, могли послужить толчком к развитию атеросклероза. Далее проводится ряд функциональных тестов с целью выявления очаговой симптоматики и инструментальных исследований.

К числу необходимых мер диагностики относятся:

• УЗИ сосудов головного мозга (для оценки скорости кровотока в мозговых артериях);
• МРТ (для визуализации сосудов);
• ангиография сосудов головного мозга.

В качестве лабораторных методов показаны общий и биохимический анализы крови. Только после проведения необходимых исследований врач может дать указания, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга правильно и эффективно.

Лечебные мероприятия при атеросклерозе

Атеросклероз относится к хроническим патологиям, для которых характерно длительное развитие. Если пациент обращается к врачам на ранней стадии, то прогноз благоприятный – после проведенного лечения состояние больного улучшается, патологический процесс приостанавливается. А вот при острых расстройствах мозгового кровообращения и обширных поражениях тканей мозга твердой гарантии на выздоровление и хороших прогнозов медики не дают. Последствия не пролеченного вовремя атеросклероза очень серьезны.

На раннем этапе патологии возможно лечение атеросклероза сосудов головного мозга консервативными методами. Но только до того момента, пока процесс не достиг своего апогея. Пациенту назначаются медикаментозные препараты:

• витаминные комплексы, обогащенные витаминами А, В, С, необходимые для того, чтобы организм мог побороть заболевание;
• статины, способствующие разрушению холестериновых бляшек и стабилизации размеров липидных образований (Аторикс, Зокор);
• антиагреганты для разжижения крови и снижения вероятности разрыва перегруженного сосуда (Тромбо асс, Кардиомагнил);
• фибраты, снижающие концентрацию триглицеридов в крови и уровень холестерина;
• препараты, стабилизирующие артериальное давление;
• никотиновая кислота (при отсутствии противопоказаний);
• секвестранты желчных кислот для уменьшения всасывания жиров в кишечнике.

По мере прогрессирования заболевания у пациента наблюдается явное снижение антиоксидантных свойств плазмы. В связи с этим больному необходимы препараты йода, аскорбиновая кислота, витамин Е, Актовегин.

Для нормализации венозного оттока и улучшения микроциркуляции крови показаны препараты комбинированного спектра действия, такие как Циннаризин, Пирацетам, Кавинтон.

Для устранения симптоматики назначаются антидепрессанты, психотропные средства, транквилизаторы.

Для стабилизации обмена нейротрансмиттерных систем головного мозга врач назначает ингибиторы холинестеразы.

В запущенных стадиях, когда медикаментозное лечение уже неэффективно, например, если диагностируется стенозирующий прогрессирующий атеросклероз магистральных артерий головы, не обойтись без оперативного вмешательства (шунтирования и протезирования сосудов, стентирования артерий и т. д.), тип которого определяет нейрохирург. Твердыми показаниями к хирургическому лечению служат рыхлость атеросклеротических бляшек и перекрытие просвета сосудов более чем на 70%.

Огромное значение в период лечения имеет диета. Так, рацион больного должен включать минимальное количество жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, соли, кофе, крепкого чая, шоколада, какао. Диетическое меню должно состоять по большей части из таких овощей, как томаты, морковь, огурцы, баклажаны. Допускаются морепродукты, в том числе и морская капуста, мед, молочные продукты (кефир, простокваши, йогурты без добавок, нежирные сыр и творог), орехи грецкие.

Пища должна подаваться в вареном, тушеном виде, приготовленная на пару. Общая калорийность – не выше 2500 калорий.

Не менее важно и соблюдение водного режима. Чтобы избежать загустения крови, воды следует употреблять не менее 1,5 литра в день.

Восстановление после лечения

В период реабилитации больной должен неукоснительно соблюдать указания врача и принимать прописанные ему лекарственные препараты, получать адекватную физическую и психическую нагрузку, психотерапию. Для скорейшего восстановления ему показаны занятия лечебной физкультурой. Чтобы человек не чувствовал себя ущемленным, ему необходимо давать несложные поручения, например, в виде уборки своей комнаты.

Восстановление не будет эффективным, если пациент будет по-прежнему курить и употреблять алкоголь, вести неактивный образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки, конечно, противопоказаны, но спортивные тренировки под наблюдением врача, регулярные прогулки окажут благотворное воздействие на организм. В сочетании со сбалансированным питанием спорт поможет держать вес в норме, а значит, контролировать артериальное давление.

Людям, испытывающим проблемы с памятью, необходимо составлять своего рода план мероприятий на день, вести дневник для записей полученной информации. Поддержанию интеллектуальной активности помогут просмотр познавательных телепередач, прослушивание музыки, заучивание наизусть стихотворений.

В период, когда пациент еще слишком слаб, у него должны быть средства опоры во избежание получения травм. Душ рекомендуется принимать в сидячем положении, ванну желательно снабдить специальными ручками, чтобы человек мог за них держаться. Чтобы избежать падения, обувь больной должен носить на нескользкой подошве.

Профилактические меры

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга сводится к ведению здорового образа жизни. Отказ от пагубных пристрастий, занятия спортом, правильное питание (чтобы не появились холестериновые бляшки в сосудах головного мозга), регулярные профилактические осмотры (особенно они актуальны для лиц после 60 лет) – вот основные составляющие, соблюдая которые вы никогда не узнаете, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, каковы его симптомы и лечение.