Велотренажер для реабилитации после инсульта

Пожизненным приговором инсульт кажется лишь тем, кто не пытался сделать над собой усилие и начать системные тренировки. Трудный путь к здоровому движению после инсульта существенно упрощает современная техника – тренажеры, способствующие работе мышц, суставов, восстановлению нервных связей.

Приспособленные для разных групп мышц и степеней их атрофии, тренажеры являются антивозрастным подходом в лечении любого человека.

Для чего нужна восстановительная терапия

Механизм инсульта прост: из-за кровоизлияния блокируется нормальная подача питательных веществ к клеткам головного мозга, при обильных кровотечениях добавляется физическое давление на разные участки нервных соединений. Даже при соответствующем неотложном лечении часть клеток умирают, разрываются связи, устанавливавшиеся между участками мозга с момента рождения. Мышцы попросту не имеют пути подачи осмысленного импульса от мозга.

Ликвидировать частично тяжелые последствия можно, если усердно работать в двух направлениях:

• массаж и физиотерапия для предотвращения тяжелой атрофии мышц;
• стимуляция появления новых связей между нейронами.

Физические тренировки способствуют нормальному кровотоку, предотвращают истощение мышечных волокон и в то же время напоминают мозгу, как пользоваться собственным телом. При систематических тренировках можно вернуть до 85% подвижности и координации, которые были до инсульта.

Обычно врачи советуют совмещать различные типы занятий:

• мышечные нагрузки с постоянным визуальным контролем пациента за манипуляцией (обучение мозга) + разработка суставов;
• задания для мелкой моторики (сортировка мелких предметов, вышивание, вязание) + гидромассаж;
• работа с тренажерами (2-4 подхода за сутки) + расслабляющий массаж, или самостоятельная работа с массажными мячами.

Начинать восстановление стоит сразу после стабилизации состояния больного (пациент в сознании, давление в норме) и продолжать в течение всей жизни.

Упражнение для моторики рук

Применение тренажеров для реабилитации после инсульта

Современные восстановительные аппараты работают над стабилизацией координации движений (возможность удержать конкретное положение тела в течение длительно времени), иннервируют нервные окончания в мышцах (стимуляция сокращений и профилактика атрофии на этапе, когда о самостоятельном движении речь не идет), разрабатывают мышцы и суставы при минимальном уровне самостоятельности в движениях.

Постоянный визуальный контроль за происходящим помогает мозгу наново запомнить алгоритм движений, «нарастить» новые связи между клетками.

Проводить занятия можно и в домашних условиях, если габариты дома позволяют установить тренажер. При выборе техники стоит учитывать:

• состояние больного (выбрать миостимулятор, или уже доступно механическое прорабатывание мышц);
• габариты и вес прибора (со временем больной будет сам тренироваться, поэтому весь агрегат должен иметь довольно большой вес, чтобы не перевернуться под тяжестью тела);
• возможности крепления прибора (при малом весе техники лучше ее крепить к полу, или стене);
• разнообразие упражнений (большие установки рассчитаны на разные группы мышц, но при этом прибор довольно объемный, дорогой, лучше иметь 2-3 небольших тренажера, чтобы заниматься дома полноценно);
• фиксация тела, или отдельных конечностей (инсультник не способен контролировать свои движения, поэтому ради безопасности и качества тренировок аппарат должен иметь фиксаторы);
• сервисное обслуживание (наличие поблизости фирм, обеспечивающих поточный ремонт, существенно продлит сроки службы тренажеру).

Миостимулятор для пальцев рук

При выборе техники лучше советоваться с физиотерапевтами, специалистами по технике и ее обслуживанию.

Подборка тренажеров для реабилитации после инсульта:

Виды устройств

В зависимости от того, какие принципы работы используются на тренажере, всю технику делят на несколько групп:

1. Механотерапевтические. Стимулируют поперечнополосатые мышцы. Могут применяться для пациентов, находящихся только в горизонтальном положении (дополнительная опция миостимуляции), или способных самостоятельно проделывать простые упражнения. В данную группу приборов входят ручные и напольные велотренажеры, степперы, площадки, сидения. Ожидаемый эффект от их использования – самостоятельное вставание, сидение, стояние, контроль над координацией движений, предотвращение атрофии мышц.
2. Механические тренажеры для суставов — предусматривают разработку всех суставов рук и ног, ожидаемый результат – улучшение координации, отсутствие процессов утраты эластичности связок после инсульта.
3. Миостимуляторы. Существуют в «чистой» форме, или встроенные в другие приборы. При помощи электрических импульсов стимулируют поверхностные и глубокие мышцы, помогая им непроизвольно сокращаться. Идеально подходят для начальных этапов реабилитации. Ожидаемый результат – начало самостоятельных движений конечностями, профилактика атрофии мышц, уменьшение постоянного болевого эффекта.
4. Роботы-тренажеры. Комплексное оборудование, предназначенное для восстановления двигательных функций и нервных связей. При помощи электрических импульсов и механических приспособлений помогает имитировать движения конечностей, запоминать наново их алгоритм. Используется на начальных стадиях реабилитации в качестве подготовки к самостоятельному движению.

В домашних условиях используют чаще всего велотренажеры, шведские стенки, степперы.

Адаптация велотренажера для пациентов с частичной парализацией ног для реабилитации после инсульта и в силу иных причин:

Тренажеры — миостимуляторы для реабилитации после инсульта в домашних условиях:

Тренировки и залог их успеха

Высокого физиотерапевтического эффекта можно добиться только путем ежедневного выполнения комплекса упражнений. Примером одного качественного тренировочного дня может служить такой алгоритм действий:

1. Массаж + миостимуляция. Проводить его может и профессиональный физиотерапевт-реабилитолог, и родственники. Цель – предотвращение застойных явлений, уменьшение боли.
2. 2-4 подхода по 2-6 минут на велотренажере с чередованием движений рук и ног. Изначально лучше проводить под присмотром, а иногда и с механической помощью близких, но при постоянном увеличении самостоятельно проводимых упражнений. Если силы позволяют, то велотренажер чередую со степпером (тренажером, имитирующим ходьбу). Занятия на нем позволяют уточнить, на каком уровне координации движений находится пациент, укрепляют мышцы и связки ног, спины.
3. Разработка мелкой моторики. В вопросах инсульта действуют те же принципы, что и с детьми в возрасте до 2 лет: чем больше пальцы заняты разнообразными точными мелкими движениями, тем лучше будет работать мозг. Начинать лучше с хорошо знакомых процедур: раздача карт, застегивание пуговицы, завязывание шнурков, поворот ключа в замке, вязание. При успешном выполнении, стоит переходить на уровень изучения новых движений (например, вышивание бисером). Предметы, которыми пользуются больные в своих упражнениях, должны иметь выраженные неровности, шершавости поверхности, чтобы максимально иннервировать нервные окончания. Предположительный эффект – наличие большого количества новых аксоновых связей, что улучшает общую координацию движений, помогает восстановить речевую функцию.

Домашние занятия стоит чередовать с поездками в центры реабилитации для корректировки списка домашних упражнений, но, что главное, для психологического комфорта больного, моральной поддержки со стороны людей, с такими же проблемами. В некоторых случаях такое общение способствует началу самостоятельных тренировок, поскольку самостоятельно побороть депрессивное состояние может небольшое количество людей.

При достижении некоторых успехов (стояние, медленная ходьба) не стоит останавливаться в применении физиотерапии, чтобы не произошел регресс. На таком уровне самостоятельности можно подключать пешие прогулки городом (с палочкой и провожатым), занятия на турнике (без акробатических номеров, но с постоянными нагрузками на мышцы спины, предплечий, рук). Успехом в проведении всех возобновляющих действий можно считать не длительные поездки на велосипеде по улицам, плавание, длительностью от 15 минут.

Тренажер Бутон — эффективное устройство для восстановления функциональности пальцев и кисти руки после инсульта, травмы спинного мозга и последствий неврологических заболеваний:

Тренировка отдельных групп мышц

Работа горизонтальных тренажеров важна для начальной стадии реабилитации после инсульта, когда пациент тренирует прямые остистые мышцы, прямую мышцу живота (сгибание-разгибание позвоночника). Обычно подъемы до уровня сидения под углом 90 градусов чередуют с разработкой мышц ромбовидной, трапециевидной, подостной. Методика – круговые движения руками на тренажере.

Электрические приборы плотно фиксируют руку, осуществляют вращательные движения самостоятельно, если больной не способен делать этого самостоятельно.

Пучки дельт, дву- и трехглавую мышцу, лучевой сгибатель лучше разрабатывать не при помощи тренажеров, а путем совместной работы с физиотерапевтом (массаж, посильные упражнения). Примеры упражнений:

1. В лежачем положении разводят руки в стороны (перпендикулярно телу), сгибают в локтях и поднимают плечи так, чтобы кулаки прикасались к груди, медленно возвращаются в исходное положение.
2. В сидячем положении разводят руки в стороны в виде буквы L, сводят перед лицом. По мере увеличения координации можно добавлять груз.
3. Прием «спарринг». Больной держит руку возле тела в форме буквы V, разгибает ее в направлении перед собой, «ударяясь» в ладонь тренера. Пытается максимально воздействовать мышечной силой на помощника в реабилитации. Упражнение можно не проделывать после достижения минутного «спарринга» на каждую руку без падений, ощутимого тремора.

Все мышцы ног, кроме средней ягодичной мышцы, длинной приводящей, можно разрабатывать на велотренажерах. Сочетают велотренажер с упражнениями возле шведской стенки, на «брусьях» (приседания – подъем между двух параллельных поперечных планок), на мяче, массажем. Примеры упражнений:

• лежа поочередно спиной и животом на гимнастическом мяче, совершать покачивания с касанием ладонями и ступнями пола;
• длительное стояние возле опоры;
• вис на перекладине (удержание всего веса, или стоя на ногах, отклонятся от стенки на вытянутые руки и удерживать себя);
• приседания, при которых придерживаются опоры одна, или две руки.

Увеличивающиеся частота и длительность любых упражнений – вот залог успешного восстановления двигательных функций.

Инсульт обычно затрагивает не только двигательные функции, но и когнитивные функции, возможность разговаривать, писать. Специальных тренажеров для восстановления данной сферы пока не существует. Речь всегда идет о приме группы неврологических препаратов и постоянных самостоятельных тренировках, занятиях с логопедом.

Значительно улучшают память простое чтение книг, попытки писать, изучать фрагменты текста на память.

Курс реабилитации, после которого пациент может вернуться к нормальной жизни, занимает не менее чем 6 месяцев (зависит от типа инсульта, своевременности первой неотложной помощи).

Опасные мифы об инсульте и реабилитации

Лечение послеинсультных состояний не ограничивается возобновлением утраченных функций. Больным также стоит помнить о:

1. Риске повторного инсульта. Изучение причины такого процесса в каждом конкретном случае помогает определить, какие препараты и действия со стороны больного нужны, чтобы снизить риск повторения кровоизлияния. В среднем у 45-60% больных случается повторный инсульт, который грозит еще более значимыми нарушениями.
2. Реабилитацию нельзя прекращать сразу после того, как начнет прослеживаться позитивная динамика. Поскольку регресс наступает быстро, а попытки возобновить упражнения на тренажерах, или другие, будут мене эффективны во времени.
3. Возобновление нормальной физической формы позволяет вести любой образ жизни. Да, но наличие вредных привычек и малоактивный способ жизни способствует развитию инсульта.

Тренажеры, комплексный подход к реабилитации после инсульта и дальнейшим изменениям в образе жизни позволяют вернуться к полноценному включению в общество.

После выписки из больничной палаты больной после инсульта, начинает долгий путь восстановления и реабилитации. В зависимости от величины поражения, больной в разной степени теряет былые навыки в быту, ему сложно приспособиться к новому укладу жизни, а порой невозможен даже простой уход за собой.

После инсульта у больного нарушена мозговая активность, и мозгу сложно акцентировать внимание на руках и ногах. Важно помнить, что пострадали не временно нефункционирующие конечности, а пострадал мозг.

Реабилитация после инсульта

Инсульт — нарушение кровообращения в мозге, вследствие которого произошло отмирание нервных клеток, которые и отвечали за двигательную активность. Нельзя просто ждать, когда организм восстановиться сам, «выздоровеет».

Так можно потерять драгоценное время навсегда. На плечи близких ложится большая ответственность. Благодаря их помощи и заботе больной сможет восстановить нарушенные функции.

Процесс восстановления может ускорить терпение и большое желание больного. Иначе возможны повторные тяжелые инсульты и это будет уже инвалид.

Терапия – это неотъемлемая часть лечения, но в большей степени за процесс восстановления влияет занятия лечебной физкультурой.

Методика реабилитации после инсульта

Для этого существую специальные тренажеры для реабилитации. Такой тренажер – это механизм, оказывающий нагрузку на отдельную группу мышц, которые находились в атрофированном состоянии. Он помогает мозгу вспоминать движения конечностей.

Восстановление после инсультного удара – трудоемкий процесс. Тренажеры для реабилитации помогают поддерживать физические функции организма, восстановить потерянную связь с нетрудоспособными конечностями.

Их задача – помощь в координации и управлении опорно-двигательным аппаратом. Существует несколько видов тренажеров, нужно лишь знать какие группы мышц требуют укрепления.

Их не купить в обычном спортивном магазине. Тренажеры для реабилитации можно купить или заказать в магазинах медтехники. Необходимо подобрать модель под восстановительные особенности.

Видео: Шагоног 409

Виды тренажеров

Тренажеры для ходьбы

Когда больной может вставать, в очередь подходят тренажеры для ходьбы. Это самая популярная группа реабилитирующих аппаратов.

Вариантов таких тренажеров очень много, все они помогают привести в тонус ножные мышцы, вернуть нормальный кровоток организма, обеспечивают синхронную нагрузку на здоровые и больные конечности.

Велосипедные тренажеры

В отдельную группу стоит вынести велотренажеры и подобные устройства. Велотренажер отличается от других аппаратов для ходьбы тем, что им пользуются сидя, что позволяет выполнять упражнения человеку даже с ограниченной двигательной активностью благодаря встроенному электромотору.

Велосипедный тренажер для реабилитации после инсульта

На первых порах следует использовать велотренажер не более 10 минут, чтобы не перенапрягаться.

Тренажеры пассивной разработки суставов

Также улучшают двигательную активность тренажеры для пассивной разработки суставов. В процессе использования тренажер заставляет суставы сгибаться на заданный угол, без участия работы мышц пациента.

Тренажер для пассивной разработки коленного сустава CPM L4D

Это обеспечивает возвращение подвижности и функциональности сустава без особых усилий пациента. Тренажеры пассивной разработки суставов имеют щадящий режим работы.

Обзор некоторых популярных моделей

После перенесенного инсульта важно тратить достаточное время на разработку мышц конечностей. Они должны нагружаться в той же степени, что и в обычной жизни.

Шагоног 409

Шагоног 409 имитирует ходьбу для лежачих больных, путем медленного воздействия на рецепторы ноги, помогая избежать атрофирования мышц после длительного пребывания в постели, и при правильном использовании получает нагрузку, как при активной естественной физической деятельности.

Шагоног 409 состоит из лафета для ноги, подставки и блока питания. Тренажер помещается под ногу лежачего больного и фиксируется тремя застежками.

Тренажер для ног Шагоног 409

Для безопасности лучше упереть бок тренажера о стену или спинку кровати. Во время работы Шагонога 409 происходит комплексная работа мышц и суставов, используемых при ходьбе.

Аппарат изготавливается в соответствии с индивидуальными размерами. Во избежание травм и порчи тренажера необходимо следить за положением ноги в тренажере, чтобы тренируемая конечность, не заваливалась в сторону, и не оставлять больного без присмотра во время работы аппарата.

MOTOmed viva 2

Ортопедическое устройство MOTOmed viva 2 тренирует мышцы рук и ног.

При работе с тренажером можно совершать пассивную тренировку мышц с помощью электрического двигателя, который приводит в движение педали; пассивно-активную тренировку, когда тренажер «улавливает» слабые движения мышц и активную тренировку, когда пациент может совершать более активные действия на тренажере.

Ортопедическое устройство MOTOmed viva 2

Тренажер MOTOmed из-за своих характеристик называют робототехникой: имеет большой удобный дисплей, электронную систему управления, устройство чувствительно к мышечным спазмам. Тренажер можно использовать в домашних условиях.

Заключение

Бывает ситуации, когда в зависимости от объема пораженных клеток мозга, больному необходимо заново учиться ходить говорить. Появляются дефекты и нарушения речи, зрения, двигательные нарушения, нарушения чувствительности, приступы и боли.

Инсульт действует на изменения в мозговой деятельности, не нарушая физической кондиции. Помощь родных в восстановлении после инсульта оказывает огромное влияние на скорость реабилитации больного.

Кроме медикаментозного лечения необходима гимнастика опорно-двигательного аппарата, в помощь идут тренажеры для реабилитации.

При грамотном использовании аппаратов и желании быстро прийти в форму, физические показатели пациента будут только улучшаться.

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в мозге, которое приводит к поражению и отмиранию нервных клеток.

На фоне этого организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали именно те погибшие клетки.

Это проявляется такими серьезными осложнениями:

• Потеря речи.
• Потеря памяти.
• Нарушение мышления и психики.
• Правосторонний либо левосторонний парез или паралич.
• Полная неподвижность тела.

Лечение после инсульта — это процесс очень трудоемкий и сугубо индивидуальный. Как правило, к моменту выписки из больницы большинство тех, кто перенес инсульт, все так же не способны самостоятельно себя обслуживать, садиться, вставать и ходить. Наряду с медикаментозным лечением необходимо обязательно проводить реабилитационную терапию и обучение больного. Реабилитационная терапия, в свою очередь, подразумевает массаж и физические тренировки.

Тренажер для рук и ног после инсульта

Во время восстановительного периода нужно постараться:

• Вернуть двигательную функцию.
• Снять гипертонус мышц.
• Укрепить ослабленные мышечные ткани.
• Улучшить психологическое состояние.

Лучшее решение в такой ситуации – это тренажеры. Они не только активизируют забытые способности, но и предотвращают развитие мышечной атрофии, и улучшают кровообращение. Их нужно начинать использовать уже на больничной койке, когда больной находится еще в лежачем положении.

Среди всего разнообразия аппаратов механотерапии в борьбе с последствиями инсульта смогли себя хорошо зарекомендовать — «Бутон» и «Шагоног 409».

Аппарат «Шагоног 409» помогает разработать и восстановить ноги. Данный инструмент имитирует ходьбу. Используют его для лежачих больных, подкладывая под стопу. В течение дня можно регулярно, в целях тренировки, нагружать парализованную ногу. А, значит, когда со временем мозг примет волевое решение поднять больного на ноги — опорно-двигательный аппарат будет к этому готов! Этот тренажер эффективно разрабатывает мышцы и суставы без осознанного участия больного. «Шагоног» — это не силовой тренажер, он пассивно разрабатывает опорно-двигательный аппарат.

Шагоног 409

«Бутон» — это эффективный аппарат для разработки пальцев. Любой здоровый человек, совсем не придавая этому значения, постоянно двигает суставами, а человек перенесший инсульта лишен такой возможности. Его пальцы становятся как деревянные, а суставы теряют гибкость. Если время еще не упущено и в руке еще не наступили необратимые изменения, то «Бутон» поможет механически разрабатывать суставы и пальцы, подавая нужные импульсы в мозг.

Прибор в работе подстраивается индивидуально под возможности каждого пациента. При работе «Бутона» стимулируются нервные окончания и это может привести к тому, что возвратится чувствительности руки и полностью восстановится ее работоспособность!

Бутон

Оба эти тренажера очень облегчают жизнь тем, кто ухаживает за больными, поскольку не требуют смены положения больного.

Если больной уже может вставать, то становятся актуальными тренажеры для ходьбы. Они нацелены на то, чтобы разработать стопы, голени, бедра и ягодицы. Вариантов таких тренажеров существует много, но всех их объединяет принцип конструкции: система парных шкивов, пьедестал для стоп и держатели для рук. Одной из разновидностей таких тренажеров является велотренажер. Даже если мышцы малоактивны, то на таком тренажере все равно можно хорошенько потренироваться.

Как после инсульта восстановить руку

Работоспособность руки после инсульта может полностью восстановиться, но для этого нужно очень постараться! Чтобы восстановить движение руки, нужно устранить такие проблемы:

• Спастика мышц.
• Паралич.
• Ограничение подвижности суставов.
• Атрофия.
• Нарушение кровообращения.

Как после инсульта разработать руку

Помимо всевозможных упражнений для кисти рук в обязательном порядке следует работать над мелкой моторикой пальцев. Ведь именно работа с пальцами стимулирует работу мозга. Например, при параличе кисти невозможно выполнять элементарные вещи: включить/выключить свет, зашнуровать обувь, закрыть дверь, закрутить гайку. Для этого разработаны специальные стенды и предметы для имитации таких действий.

В домашних условиях можно, к примеру, больной рукой перекладывать пуговицы, постоянно пробовать ухватиться парализованной рукой за различные предметы. Тоже было бы хорошо прокручивать пальцами предметы. Также эффективно разминать пальцы, как, впрочем, и всю кисть поможет кубик Рубика. Положительная динамика заметна и от постоянного сжимания каких-либо предметов в руке. Для этой цели хорошо подойдут резиновые мячики или эспандер. Нельзя допускать чтобы рука после инсульта была постоянно сжата в кулак!

Конечно, благоприятный прогноз зависит от числа погибших клеток. Но инсульт – это не приговор, а диагноз. И если во время восстановительного периода с умом использовать различные тренажеры для рук и ног, то можно добиться удивительных результатов!