Тейпирование при лимфостазе нижних конечностей

Данная статья посвящена основным аппликациям кинезиологического тейпирования при лимфедеме голени.

Лимфедема – это отек мягких тканей, чаще ног или рук, вследствие нарушения оттока лимфы ввиду закупорки лимфатических путей. Лимфатическая система человека состоит из лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Лимфа – это биологическая жидкость, содержащая белки и жиры. По лимфатическим сосудам лимфа течет к лимфатическим узлам. В лимфатических путях лимфа фильтруется от «отработанных материалов», которые являются остатками лейкоцитов, бактерий и других чужеродных веществ, и далее возвращается обратно в лимфатические пути.

Этиология. При повреждении лимфатических путей лимфа не может свободно оттекать от тканей и это приводит к отеку, иногда значительному.

Лимфедема делится на два типа:

• Врожденная, или первичная, – когда ребенок рождается с уже имеющейся недостаточностью лимфатических узлов и сосудов. Отек обычно появляется в юном возрасте и поражает верхнюю или нижнюю конечность. Редкая форма врожденной лимфедемы проявляется в детском возрасте и носит название болезни Милроя.
• Приобретенная, или вторичная, – при этом поражение лимфатической системы вызывается инфекционным фактором (например, при рожистом воспалении), травматическим или другим. Этот вид лимфедемы встречается гораздо чаще.

У некоторых людей развивается хроническая лимфедема, которая существует всю жизнь. Хроническая лимфедема очень трудно поддается лечению. Отечные конечности легко поражаются инфекцией. Любая травма кожи, такая как порез, ссадина, укус насекомого, может вызвать тяжелое воспалительное осложнение – лимфангит. При лимфангите происходит поражение соединительной ткани под кожей. Повторные инфекции вызывают ее рубцевание, приводят к заращению просвета лимфатических сосудов. Ткани становятся чувствительными к малейшей инфекции. В результате возникает уплотнение тканей, которое называется фиброз. Это одно из наиболее тяжелых осложнений хронической лимфедемы.

Клиническая картина. Симптомы лимфедемы голени:

• Боль, слабость, покраснение и тяжесть или чувство распирания в пораженной конечности.
• Нарушение подвижности в голеностопном суставе.

Диагностика лимфедемы обычно состоит в опросе больного насчет жалоб, характера течения болезни, возможной причины. Проводятся осмотр пораженной конечности, измерение ее окружности. Для подтверждения диагноза применяются специальные инструментальные методы исследования, прежде всего лимфосцинтиграфия – метод, при котором в лимфатические пути вводится небольшое количество низкой дозы радиоактивного вещества, после чего сканируются лимфатические сосуды и выявляется характер нарушения оттока лимфы. Также могут быть проведены МРТ, КТ-исследования, дуплексное ультразвуковое сканирование, лимфангиография.

Кинезиологическое тейпирование позволяет при использовании техники лимфатической коррекции уменьшить отек тканей за счет оптимизации лимфодренажа. В задачу специалиста входит определение плохо функционирующей части лимфатической системы верхней конечности и переориентация лимфодренажа к нормально функционирующим участкам.

С осторожностью применяют кинезиологическое тейпирование при лимфостазе на фоне сахарного диабета, заболевания почек, застойной сердечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, осложненного течения беременности.

В зависимости от стадии заболевания применяют различные лимфодренажные техники. Об этих техниках Вы сможете узнать на наших образовательных семинарах. Чаще всего используется комбинированный метод лимфодренажной коррекции. Основным правилом является подготовка к лимфодренажу более проксимального отдела от области лимфостаза. При лимфедеме голени якорь первой аппликации наносится в верхней трети задней поверхности бедра. Далее на максимально растянутые ткани наносятся терапевтические зоны на хвостах аппликации с натяжением не более 15%, которые завершаются концами с 0% натяжения (рис. 1А).

Через сутки наносятся якоря основных аппликаций в области подколенных лимфоузлов также с 0% натяжения. Далее на максимально растянутые ткани наносятся терапевтические зоны на хвостах аппликаций с натяжением не более 15%, которые завершаются концами с 0% натяжения (рис. 1Б).

Рис. 1А Рис. 1Б

Рис. 1. Этапы лимфатической коррекции при лимфедеме голени: А – наложение якоря первой аппликации на задней поверхности бедра; Б – законченный вид всей аппликации.

При необходимости специалист может использовать несколько веерообразных аппликаций в зависимости от стадии заболевания и клинической картины. Важно, чтобы соблюдалось главное правило – наложение якорей всех аппликаций всегда более проксимально в районе здоровых лимфатических коллекторов. *

Авторы статьи:

Президент Национальной ассоциации

специалистов по кинезиотейпированию

Касаткин М.С.

специалистов по кинезиотейпированию

Шальнева О.И.

* При подготовке статьи были использованы материалы из учебника «Клиническое руководство по кинезиологическому тейпированию» под редакцией Касаткина М.С. и Ачкасова Е.Е.

Любое копирование или цитирование возможно только с разрешения правообладателя.

Отечность нижних конечностей – явление частое, встречающееся у большого количества людей.

Отек, который появляется в ногах после трудового дня и самостоятельно исчезает к утру после отдыха должен насторожить человека, ведь такие признаки могут быть ранними симптомами варикозного расширения вен или начальной стадии тромбофлебита.

Однако, если отек в области стопы или голени с каждым днем становится более явным, важно как можно скорее обратиться к врачу для того, чтобы исключить развитие лимфостаза.

Что такое лимфостаз?

Лимфостаз – патологический процесс, который характеризуется развитием стойкого отека, вызванным нарушениями лимфотока. Заболевание развивается из-за расстройства циркуляции лимфы в периферической лимфосистеме и центральных ее отделах.

Такое состояние способствует замедлению оттока жидкости от лимфатических капилляров и сосудов. Патология проявляется значительными отеками конечностей, скоплением жидкости в брюшной полости и грудине.

Формы и стадии заболевания

В развитии патологии выделяют 3 стадии:

1. обратимый отек (лимфедема), при котором происходит увеличение объема конечности, разрастания соединительной ткани не выявляется;
2. необратимый отек (фибредема), при котором кожа твердеет, соединительная ткань начинает разрастаться. Пациент начинает ощущать болезненность при прикосновении или натягивании кожи в области поражения;
3. слоновость (элефантизм), для которой характерна деформация конечности, развитие остеоартрита, ограничение подвижности.

На фото ниже три стадии лимфостаза нижних конечностей:

Лимфостаз классифицируют на:

1. первичный, который является врожденной патологией, а его развитие обусловлено недостаточностью функций лимфосистемы из-за аномального строения лимфатических путей. Отличительной особенностью первичного лимфостаза является его проявление в детском возрасте с последующей прогрессией в подростковом;
2. вторичный, развитие которого происходит в течение жизни под влиянием ряда факторов. Вторичный лимфостаз нижних конечностей разделяют на юношеский, развитие которого наблюдается у пациентов 15-30 годов и поздний, которому подвержены люди старше 30-летнего возраста.

Локализация болезни

Лимфостаз в большинстве случаев развивается в ногах и руках. Намного реже патология сосредотачивается в области репродуктивной системы, области брюшины, молочных железах и лице.

Лимфостаз нижних конечностей встречается почти в 90% случаев.

Осложнения и прогноз

Само по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.

Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.

Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.

Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.

При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.

Причины появления

Среди причин, вызывающих развитие патологии, выделяют:

• врожденные патологии и аномалии строения лимфатической системы;
• удаление злокачественных и доброкачественных новообразований;
• последствия лечения онкологических заболеваний;
• нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
• малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гормональные нарушения;
• механические травмы;
• злокачественные и доброкачественные опухоли в лимфосистеме;
• инфекционные заболевания;
• недостаточность клапанов глубоких вен;
• последствия удаления лимфоузлов;
• патологии почек;
• гипоальбуминемия;
• оперативные вмешательства.

Посмотрите видео о причинах появления лимфостаза:

Симптомы

Каждая стадия заболевания имеет свои признаки и симптомы:

• Лимфедема. Появляется отечность в области голеностопа, в основании пальцев ног и между костями с тыльной стороны ступни. Часто симптом появляется после физической активности и в вечернее время. В месте отека кожа бледнеет, при ощупывании без труда собирается в складку. После отдыха состояние конечности нормализуется.
• Фибредема. Течение болезни медленное, может протекать несколько лет. Отечность наблюдается не только в голеностопном суставе, но и выше по ноге, имеет плотную структуру. Кожный покров в месте отека утолщается, грубеет, цвет изменяется до синюшного, собрать ее в складку не представляется возможным. Нередко в пораженном участке образуют бородавки. Отек постоянный, его появление не зависит от каких-либо факторов, самостоятельно не проходит. При физических нагрузках ощущается тяжесть, болезненность, возникают судороги. Развивается начальная деформация конечности, увеличение ее окружности.
• Элефантизм. Заключительная стадия заболевания. Проявляется сильным разрастанием соединительной ткани под образовавшимся отеком. Кожа грубая, натянутая, синего цвета. Объем конечности значительно увеличен (разница между здоровой и пораженной конечностями составляет более 50 см). Контуры ноги теряются, в ткани образуются кистозные изменения.

К общим симптомам болезни относятся:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• головные боли, мигрень;
• налет на языке;
• расстройства внимания;
• резкая прибавка массы тела;
• суставные и мышечные боли.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностикой и назначением необходимого лечения лимфостаза должен заниматься специалист!

После того, как врач соберет анамнез, в том числе семейный, а также проведет осмотр и пальпацию пораженных участков, он назначит ряд дополнительных диагностических мероприятий, среди которых:

1. Лимфография. Данный вид исследования относится к категории рентгенологических. В ходе процедуры в область между 1 и 2 пальцами вводят некоторое количество специального красящего вещества, а между костями 1 и 2 плюсны делают небольшой надрез, через который видны окрашенные лимфатические сосуды. В эти сосуды вводится контрастное вещество, после чего делают снимки. Лимфография помогает специалистам дать качественную и количественную оценку лимфососудам.
2. Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, которое проводится специальной гамма-камерой, делающей снимки сосудов, в которых находится введенное через подкожную клетчатку изотопное вещество. При помощи лимфосцинтиграфии определяют состояние лимфасистемы и характер лимфотока.
3. УЗИ с доплерографией;
4. УЗИ органов малого таза (для определения наличия воспалений или опухолевых процессов);
5. Клинический анализ крови, помогающий выявить возможные воспалительные реакции в организме пациента;
6. Анализ мочи, позволяющий определить возможное наличие почечных патрологий;
7. УЗИ сердца, ЭКГ сердца, которые позволяют выявить или исключить патологии сердца.

Обращайте внимание на состояние лимфоузлов. Если они увеличены, начинайте лечение, иначе болезнь может развиться в более серьезную.

Лечение

Лимфостаз нижних конечностей – патология, которая может стать необратимой, поэтому лечение (и медикаментозное, и народными средствами) должно проводиться под контролем специалиста.

Медикаментозное

Лечение лимфостаза сводится к нормализации лимфотока в пораженной ноге. Важную роль в терапии играют медикаменты:

1. препараты-флеботоники, помогающие улучшить микроциркуляцию в тканях. Как правило используют препараты “Флебодиа”, “Вазокет”.
2. препараты-венотоники, такие, как “Детралекс”, “Венодиол”. Помогают улучшить лимфодренаж и повысить тонус венозной сетки;
3. диуретики, или мочегонные средства, такие как “Верошпирон”, “Фуросемид”;
4. противовоспалительные препараты и антибиотики (при инфицировании тканей больной ноги).

к содержанию ↑

Народными средствами

• Луковый компресс с дегтем. Большую луковицу с шелухой следует запечь в духовке в течение 10 минут. Очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы. Смешать полученную массу с 1 ст. л. березового дегтя. Смесь наложить на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку. Повязку зафиксировать и оставить на ноге на всю ночь. Утром снять остатки мази теплой водой, насухо протереть полотенцем. Курс лечения составляет 50-60 дней.
• Компресс из маточного молока и меда. Смешать пчелиное маточное молоко и свежий мед в равной пропорции, ввести немного прохладной воды. В растворе смочить мягкую хлопковую ткань и приложить к больной ноге. Укутать теплым платком, зафиксировать и оставить на ночь. Утром ополоснуть ногу теплой водой. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 месяцев.
• Чеснок и мед. 300 г измельченного чеснока смешать с 400 мл свежего меда, накрыть крышкой и настоять в темном прохладном месте в течение 15 дней. Полученное средство принимают по 15 мл (1 ст.л.) трижды в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 2 месяца.
• Шиповник и смородина. Плоды шиповника соединить с листьями смородины в равных частях. Заваривать как чай, настаивая не менее 30 минут. Принимать 3-4 раза в день перед едой по полстакана.

к содержанию ↑

Диета

Во время лечения лимфостаза ног необходимо скорректировать рацион питания больного. Для этого следует строго ограничить:

• количество потребляемой жидкости;
• соль и продукты ее содержащие;
• хлебобулочные изделия;
• рис;
• сахар;
• картофель.

В питание больного должны быть включены:

1. овощи и фрукты;
2. кисломолочные продукты.

Лечение лимфостаза – процесс долгий. Важно понимать, что справиться с проблемой в домашних условиях можно лишь на начальной стадии развития болезни.

Если по истечении 2 месяцев изменений в состоянии больного не наблюдается, или же болезнь прогрессирует, необходимо срочно обратиться к доктору, который скорректирует тактику лечения или назначит проведение операции.

Профилактика

Предупредить развитие лимфостаза можно, соблюдая ряд простых правил:

• употреблять в пищу больше белка и ограничить потребление соли;
• не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
• своевременно и верно лечить любые заболевания;
• носить только удобную одежду и обувь, которые не стесняют движения (отказаться от узких брюк, туфель и пр.).

Не лишним в качестве профилактики будет лимфодренажный массаж ног. Как его делать самостоятельно, читайте здесь.

Тейпирование или кинезиологическое тейпирование живота для похудения – безоперационная процедура, которая помогает безболезненно избавиться от эстетических дефектов с помощью липких лент, вызванных: резким похудением, растяжением мышц, скоплением жира, родами. Эффективность процедуры повышается при комбинировании с косметологическими и физиотерапевтическими методиками, физическими нагрузками, правильным питанием.

Похудение при помощи тейпов

Тейпы — это хлопковые ленты, покрытые слоем клеящего геля. При накладывании на кожу клей активизируется, и тейпы плотно фиксируются на коже.

К зоне живота тейпы приклеиваются определенным образом, в зависимости от проблемы и желаемого результата. Степень их натяжения близка к натяжению кожи, поэтому часть нагрузки тейпы берут на себя, при этом человек не испытывает дискомфорта.

Эффект похудения достигается благодаря работе тейпов сразу в нескольких направлениях:

подъём кожи способствует снижению давления в межклеточном пространстве;

ликвидация спаек в ткани;

улучшается движение крови и лимфатической жидкости.

Тейпирование живота основано на частичном затрагивании процессов, способствующих снижению веса, к ним относится:

повышение способности организма выдерживать длительные физические нагрузки, благодаря снижению болевого синдрома;

снижение травматичности в ходе тренировки;

нормализация функционирования лимфатической системы убирает отечность;

улучшение кровообращения способствует ускоренной доставке кислорода к тканям, в результате сжигание жиров происходит более интенсивно.

Если тейпирование комплексно сочетать с правильным питанием и физическими нагрузками для похудения, то результат не заставит себя долго ждать. Увеличение продолжительности интенсивных тренировок способствуют потере калорий, что приводит к снижению веса и увеличению мышечной массы.

Показания и противопоказания к тейпированию живота

Помимо пользы тейпирования для похудения живота и боков существуют другие показания для процедуры:

растяжение мышц живота в результате диастаза;

локальные жировые скопления;

дряблость кожи и мышц.

Стоит помнить, что положительного эффекта можно добиться только при правильном наложении тейпов, желательно, чтобы этим занимался обученный человек. При неправильном наложении можно получить негативные последствия:

Процедура относительно безопасна, однако существуют противопоказания, с которыми стоит ознакомиться перед тейпированием:

патологии кровеносных сосудов;

Методика тейпирования живота для похудения

Тейпирование живота включает в себя наложение лент на различные мышцы и на скопления лимфоузлов.

Тейпирование внешних косых мышц живота выполняется по схеме на видео:

• Тейпирование внутренних косых мышц живота выполняется по схеме из видео:

• Тейпирование прямых мышц живота выполняется в положении лежа на спине. Тейпы наклеиваются по обе стороны вдоль прямой мышцы. Подробно схема кинезиотейпирования прямой мышцы описана в видео:

• Лимфотическое тейпирование живота начинается с наклеивания якоря на область солнечного сплетения и распределения полосок от тейпа в форме синусоиды до паховой области. Схема тейпирования живота для оттока лимфа представлена на видео:

Не стоит забывать, что отличным способом похудения и укрепления мышц являются физические нагрузки. Избавится от лишних жировых отложений великолепно помогает тренировка по системе табата, упражнения для похудения которой просты даже для начинающих.

Кинезиотейпирование при диастазе после родов

Методика кинезиотейпирования при диастазе помогает улучшить состояние пациента без операционного вмешательства. Несмотря на то, что диастаз мышц живота относится к косметическим проблемам и не сопровождается болевыми ощущениями не стоит запускать проблему. В сочетании с лечебными физическими нагрузками, наложение тейпов на мышцы по выше приведенным схемам позволяет добиться полного излечения.

Преимуществами этого типа лечения являются:

низкая стоимость лечения;

отсутствие болевых ощущений;

отсутствие ограничений на занятия спортом;

не вызывает неприятных ощущений.

Носить наложенный тейп стоит не более 5 дней, затем пару дней использовать для передышки. Ограничения для принятия водных процедур отсутствуют.

При правильном наложении ленты можно добиться следующей положительной динамики тейпирования:

при наличии болезненности, интенсивность ощущений снижается, вплоть до полного исчезновения;

поврежденная мышца поддерживается;

благодаря улучшению циркуляции лимфы и крови, застойные процессы устраняются;

Результатом процедуры является возвращение тонуса ослабленной мышце. В комплексе с физическими процедурами мышечный корсет восстанавливается.

Что такое лимфодренажное тейпирование

Лимфодренажное тейпирование – это методика, направленная на ускорение тока лимфы в организме. Продукты распада, выделяющиеся из клеток в ходе лимфодренажных процедур, выводятся лимфой. Результатом становится восстановление тканей и избавление от продуктов обмена и застойных процессов в организме. Применение лимфодренажного тейпирования живота, позволяет избавиться от жировых складок и дряблой кожи в этой зоне. Безболезненность процедуры является преимуществом перед другими методами.

Лимфодренажный тейп накладывается без натяжения. Лента разрезается на несколько узких полосок, при этом пара сантиметров одного конца тейпа остаётся неразрезанной. Для обеспечения активного лимфотока в поврежденной области, ленту накладывают по направлению к лимфоузлам. Якорь тейпа помещают выше лимфоузла, а хвосты спускают вдоль отека.

Как помогает тейпирование при лимфостазе

Тейпирование при лимфостазе недостаточно изучено. Процедура навряд ли может навредить, но нет гарантии положительного результата. Методика основана на использовании тейпа в комплексном лечении. Согласно теории лента может быть использована в качестве дренажа для направления движения лимфы.

Для проведения кинезиотейпирования при лимфостазе нижних конечностей специалист определяет зону, в которой лимфатическая система плохо функционирует. Затем якорь первой ленты накладывается на заднюю поверхность бедра, в районе здоровых лимфатических узлов, охватывая растянутые ткани. На концах ленты натяжение отсутствует. Через сутки якорь второй ленты накладывается в зоне подколенных лимфоузлов с минимальным натяжением.

Методика лимфатических коррекций тейпами

Длина тейпа отмеряется в растянутом положении. В зависимости от длины лента разрезается на 5 полосок. Основа тейпа составляет порядка 5 см. Она накладывается вдоль направления потока лимфа без натяжения на лице или с натяжением 10% на других участках. Полоски накладываются на кожу прямыми или волнистыми линиями. При отёке, травме, гематоме тейп можно накладывать в виде сетки. Две ленты тейпа должны веерообразно охватывать отек, повышая перепад давления и вызывая отток лимфы.

Подробно схему наложения тейпов для лимфодренажного тейпирования смотрите на видео:

Тейпирование при беременности

Кинезиотейпирование при беременности является эффективным и деликатным методом поддержки, безопасно устраняет боль в нижней части спины и области тазового пояса.

В зависимости от расположения ленты в зоне живота можно применять различные типы поддержки:

Для живота беременных лента при кинезиотейпировании накладывается посередине нижней части живота, затем её концы растягиваются вверх. При необходимости количество тейпов можно увеличить.

При ощущении, что живот делится на части, закрепить два конца тейпа в нижней части и параллельно провести их до груди.

Если живот сильно выпирает, две ленты крест на крест растянуть через пупок.

Еще один вариант кинезиотейпирования живота при беременности на видео:

Необходимость и безопасность применения ленты для тейпирования при беременности, в каждом индивидуальном случае стоит обсудить с лечащим врачом.

Тейпирование живота после родов помогает восстановить растянутые кожу и мышцы. Лента деликатно воздействует на мышцы, не снимает полностью нагрузку, а лишь способствует её самостоятельной работе. Косметический эффект достигается благодаря улучшению циркуляции крови и лимфотока.

Тейпирование при менструальных болях

Наложение тейпов может справиться с болями во время месячных.

В данном случае первый тейп накладывается ниже пупка на расстоянии 5 сантиметров в поперечном направлении, второй такого же размера накладывается сразу под пупком под углом 90 градусов к первому.

Третий накладывается в поперечном направлении в районе поясницы. Подробно схема тейпирования при менструальных болях на видео:

Отзывы о тейпровании для похудения и лимфодренажном

Мария, 35 лет, Каргополь

Процедуру лимфодренажного тейпирования проводила в салоне, под контролем специалиста. В целом довольна результатом, так как отек уменьшился, а кожа подтянулась. Возможно, теперь стану самостоятельно использовать тейпы, так как получила необходимые рекомендации.

Ольга, 40 лет, Мурманск

Первая попытка использовать тейпы для уменьшения целлюлита на животе. Результат незначительный. Думаю, по причине того, что не стала обращаться за помощью, а провела процедуру самостоятельно.