Тахикардия при беременности на ранних сроках

Вынашивание и рождение малыша – это важный период в жизни женщины, во время которого многократно возрастает нагрузка на все органы и системы организма. Физиологическая тахикардия при беременности обусловлена увеличением общего объема крови и усиленной работой сердца по обеспечению кровотока. Патологические изменения частоты сердцебиения возникают при общих и кардиальных заболеваниях, требующих оказания медицинской помощи.

Особенности работы системы кровообращения при беременности

Беременность – это не болезнь, но большое количество анатомических и обменно-эндокринных изменений в женском организме создает условия для нарушения нормальной работы важнейших органов и систем. К важнейшим физиологическим изменениям относятся:

• увеличение общего количества крови в 1,5 раза;
• постоянное нарастание потребности в кислороде и питательных веществах со стороны растущего плода и организма будущей мамы, требующее ускорения кровотока;
• изменение нагрузки на сердечную мышцу (увеличение минутного и ударного объема сердца, возрастание сердечного выброса на 30%);
• компенсаторные изменения периферического сопротивления в сосудах и снижение вязкости крови.

Исходно здоровая сердечно-сосудистая система без проблем и осложнений справится с нагрузкой, обеспечив вынашивание и рождение ребенка, но при наличии у женщины болезней сердца и сосудов риск осложнений возрастает.

Тахикардия во время беременности может стать первым симптомом ухудшения работы системы кровообращения, поэтому при возникновении постоянно повторяющихся эпизодов учащения пульса надо обратиться к специалисту.

Причины частого пульса

Беременность на ранних сроках крайне редко создает условия для учащения пульса, но во 2-3 триместре следует внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта или появлению типичных симптомов, указывающих на ухудшение работы сердца. Чаще всего тахикардия при беременности бывает компенсаторная, но в каждом конкретном случае необходимо своевременно обнаружить сердечно-сосудистую патологию, которая может ухудшить течение беременности.

Физиологические факторы

Кратковременные и преходящие эпизоды частого пульса у беременных женщин не требуют никаких лечебных действий. Физиологическая тахикардия у беременных женщин обусловлена следующими факторами:

• гормональные изменения;
• физиологическая перестройка системы кровообращения, необходимая для полноценного обеспечения роста и развития плода;
• быстрое увеличение массы тела (отеки в конце беременности, исходное ожирение);
• любая физическая нагрузка;
• психоэмоциональные расстройства;
• нарушения диеты.

Обычно беременные замечают учащение пульса при физической нагрузке (подъем по лестнице, быстрая ходьба) или на фоне стрессовых ситуаций.

Патологические факторы

Частый пульс у беременных может возникнуть при следующих заболеваниях и состояниях:

• артериальная гипертензия;
• пороки сердца (врожденные, приобретенные, оперированные);
• эндокринные болезни (диабет, патология щитовидной железы);
• анемия (низкое содержание гемоглобина в крови);
• гестоз (патологическое состояние при беременности, проявляющееся отеками, гипертонией и нарушением функции почек);
• осложнения беременности (предлежание плаценты, многоводие);
• общие инфекционные заболевания;
• хроническая патология внутренних органов;
• вредные привычки (курение).

Регулярное наблюдение у врача, выявление и лечение любых видов патологии является основой благоприятного вынашивания плода. Необходимо строго следовать советам специалиста, полностью отказаться от курения, резко ограничить кофеин содержащие напитки (при беременности цикорий может заменить кофе) и проводить все лечебно-профилактические мероприятия по предотвращению обострения хронических болезней.

Проявления тахикардии при вынашивании плода

Частый пульс без любых других проявлений крайне редко нарушает общее состояние женщины: обычно врач на приеме может заметить тахикардию у беременной, которая не создает дискомфорта и не мешает течению беременности. Возможными неопасными проявлениями учащения сердцебиения могут стать:

• ощущение нехватки воздуха;
• слабость;
• головокружение.

Значительно хуже, когда при частом пульсе возникают следующие симптомы:

• головная боль;
• нарушения зрения в виде мелькающих перед глазами «звездочек» и «мушек»;
• одышка в покое;
• тошнота во 2-3 триместре;
• повышенное артериальное давление.

Каждой беременной женщине надо знать, какие симптомы указывают на возможную опасность для вынашивания плода, чтобы вовремя вызвать экстренную помощь.

Тахикардия в родах

Родовой акт – это кратковременная, но максимальная физическая и эмоциональная нагрузка на женский организм, когда частота сердцебиения многократно превышает все нормы. При отсутствии кардиальной патологии естественные роды никак не влияют на здоровье женщины: временная тахикардия является физиологической, и быстро исчезает после родоразрешения. Хроническая патология сердца и сосудов может стать причиной опасных осложнений, поэтому у женщин с пороками или артериальной гипертензией роды могут быть оперативными (кесарево сечение).

Методы обследования

Вне зависимости от причин при тахикардии необходимо выполнить следующие обязательные исследования:

• общеклинические анализы для обнаружения анемии или патологии почек;
• электрокардиографию;
• суточное мониторирование;
• ультразвуковое дуплексное сканирование сердца.

Объем обследования и лечение подбираются с учетом возраста беременной женщины, срока и наличия осложнений при беременности.

Принципы терапии

Любые лечебные мероприятия при частом пульсе у беременной женщины надо начинать с изменения образа жизни и коррекции питания. Врач даст следующие рекомендации:

• полный и обязательный отказ от курения;
• снижение физических нагрузок, особенно в 3 триместре;
• отказ от кофе и крепкого чая;
• изменение режима питания (часто и малыми порциями);
• постоянный прием витаминно-минеральных комплексов.

При выявлении патологии в анализах или при обследовании надо строго выполнять назначения врача:

Для каждой беременной женщины подбор лечения при любой форме тахикардии индивидуален. Основная цель терапии – создать оптимальные условия сохранения здоровья будущей мамы, успешного вынашивания плода и своевременного рождения малыша.

В статье обсуждаем тахикардию при беременности. Рассказываем, чем опасно такое состояние на ранних и поздних сроках, причины и симптомы тахикардии. Вы узнаете отзывы женщин о том, как они справлялись с недомоганием во время вынашивания ребенка, необходимое лечение, диагностика и профилактика.

Что такое тахикардия

Тахикардия — состояние организма, характеризующееся учащенным сердцебиением, при котором частота сердечных сокращений превышает 80 ударов в минуту в то время, при этом человек находится в покое, а температура тела не изменена. Код по МКБ-10: R00.0 “Тахикардия неуточненная”.

Тахикардия при беременности — нормальное явление

Тахикардия не является самостоятельной патологией, а является всего лишь признаком имеющегося заболевания. У будущих мамочек это недомогание, как правило, обусловлено возрастающей нагрузкой на организм.

У беременных в состоянии покоя частота сердечных сокращений должна быть равна общепринятым нормам. Во время занятий спортом или любой другой физической активности, например, хождение по лестнице или пешие прогулки по вечерам, допустимо увеличение на 5-15 сокращений в минуту. Если частота выше указанных показателей, то это повод для обращения к врачу.

Специалисты выделяют 2 вида тахикардии — пароксизмальная и синусовая.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется частотой сердцебиения свыше 140 ударов в минуту. Такое состояние является опасным как на ранних, так и поздних сроках беременности. Ее признаками являются:

• резкое снижение кровяного давления;
• головокружение;
• ощущение нехватки воздуха;
• мигрень;
• полиурия;
• дискомфорт в груди;
• обморок;
• звон в ушах;
• общее ухудшение самочувствия.

Приступы такой формы тахикардии начинаются и заканчиваются внезапно, по времени могут длиться как пару секунд, так и несколько часов или дней. Подобное состояние требует вмешательства специалиста.

Отличительной чертой синусовой тахикардии является правильный ритм и ЧСС (частота сердечных сокращений) выше 100 ударов в минуту. Этот вид тахикардии развивается из-за:

• повышенного метаболизма;
• патологий сердечно-сосудистой системы;
• возросшей нагрузки на сосуды, сердце;
• чрезмерной нагрузки на нервную систему;
• давления, которое оказывает растущая матка на внутренние органы, сердце.

Как правило, синусовая тахикардия не представляет опасности и успешно лечится с помощью седативных лекарств. В том случае, когда недомогание возникло из-за сердечных патологий, отсутствие лечения при беременности может привести к выкидышу или сложным родам.

Причины

К основным причинам тахикардии сердца во время вынашивания ребенка относят:

• малокровие;
• повышенное давление на крупные сосуды, диафрагму;
• ожирение, лишний вес;
• пневмония;
• сепсис;
• лихорадка, повышенная температура тела;
• наличие вредных привычек (спиртное, сигареты);
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• передозировка медикаментами;
• пищевое отравление;
• побочные действия от приема лекарств;
• бронхиальная астма;
• нарушения эндокринной системы, патологии щитовидной железы, обусловленные чрезмерным синтезом тиреоидных гормонов;
• смещение сердца из-за увеличения размеров матки;
• обезвоживание организма из-за сильного токсикоза;
• кровотечения из матки, которые возникли по причине ранней отслойки плаценты, внематочной беременности, серьезной травмы;
• небольшая возбудимость нервной системы.

Симптомы

Многие будущие мамочки игнорируют сигналы тахикардии при беременности, считая, что это ни к чему опасному не приведет. Конечно, легкие приступы сердцебиения почти незаметны и не доставляют неприятностей беременной. Но когда ЧСС учащается и становится регулярной, следует сразу же сказать об этом своему врачу.

Тахикардию при беременности относят к нормальным явлениям. Частое сердцебиение возникает вследствие увеличенного объема циркулирующей крови. Это позволяет обеспечить ребенка в утробе всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, благодаря чему он будет правильно развиваться.

Диарея — один из признаков тахикардии

Иногда появляются такие признаки недуга, которые нельзя игнорировать:

• расстройство желудка;
• головокружение;
• тошнота;
• сонливость, быстрая утомляемость и слабость;
• резкие перепады настроения;
• болезненные ощущения за грудиной, в области сердца;
• обморок;
• онемение любой части тела;
• констипация;
• рвота.

Тахикардия у плода

В некоторых случаях тахикардия может наблюдаться не только у будущей мамочки, но и ребенка внутри утробы. Такое состояние может быть связано как с самой беременной, так и плодом.

Факторы со стороны мамы, из-за которых наблюдается тахикардия у плода:

• сердечные патологии;
• сильная кровопотеря;
• сосудистые патологии;
• заболевания органов дыхательной системы;
• гипертиреоз;
• прием некоторых медикаментов.

Причины тахикардии по вине самого плода:

• гипоксия;
• анемия;
• внутриутробная инфекция;
• хромосомные аномалии.

Терапия тахикардии у плода должна подбираться только специалистом. Нередко встает вопрос о применении антиаритмических препаратов, которые непосредственно вводят в пуповину или внутримышечно беременной.

Чем опасна

На ранних сроках беременности крайне редко диагностируется тахикардия. Чаще всего появление недомогания обусловлено физическими нагрузками, изменениями гормонального фона, вредными привычками и нестабильным эмоциональным состоянием. При устранении этих симптомов удается стабилизировать ЧСС.

Если же на ранних сроках наблюдаются регулярные приступы тахикардии, то в этом случае нужно сразу же посетить врача для исключения сердечных и сосудистых патологий, хронических недугов.

На поздних сроках вынашивания ребенка тахикардия диагностируется практически у каждой беременной, что обусловлено растущим плодом. Также сердцебиение учащается из-за вредных привычек и приема лекарств, среди побочных эффектов которых есть учащенное сердцебиение. Если не приступить к лечению, то такое состояние чревато преждевременными родами и кровотечением.

Диагностика

При подозрении на тахикардию специалист назначает проведение определенных анализов и исследований. На основе результатов врач подтверждает или опровергает диагноз, а также ищет способы лечения патологического состояния.

Диагностика состоит из:

• доплерографии;
• электрокардиографии;
• анализа на гормоны щитовидной железы;
• общих анализов крови и мочи, которые помогают выявить количество гемоглобина и эритроцитов.

Иногда дополнительно может быть назначено УЗИ щитовидной железы, сердца. Исходя из полученных анализов, специалист подбирает подходящую терапию.

Назначать лечение тахикардии должен только врач

Как лечить

Что делать, если у беременной наблюдается физиологическая тахикардия? В этом случае требуется нормализовать режим труда и отдыха, при необходимости справиться с нарушением сна, избавиться от пагубных привычек, снизить или вовсе исключить употребление кофе. Как правило, для улучшения состояния и нормализации сердцебиения этих мер будет достаточно, использовать таблетки и другие лекарства не надо.

При пароксизмальной тахикардии не обойтись без стационарного лечения. При этом внутривенно беременной вводят антиаритмические растворы Хинидина, Новокаинамида и Прокаинамида.

При сильных и непроходящих приступах можно принимать Магне В6, но только с разрешения врача. Магний способствует укреплению сердечных мышечных волокон, к тому же восстанавливает его ткани. Также для лечения эффективно использовать такие средства, как Пустырник и Валериану.

Народные средства

В народной медицине есть некоторые средства, способные справиться с тахикардией при беременности. Применять их можно только с разрешения доктора. Ниже мы расскажем о нескольких рецептах приготовления лечебных средств.

Настойка с пустырником

Для приготовления этого рецепта используются сушеные травы.

Ингредиенты:

• плоды аниса — 0,1 кг;
• корень валерианы — 0,2 кг;
• пустырник — 200 г;
• тысячелистник — 0,1 кг;
• вода — 250 мл.

Как приготовить: Измельчите составляющие, хорошенько перемешайте. Возьмите 1 ст.л. полученной смеси, залейте стаканом кипятка. Настаивайте 40-60 минут. Процедите.

Как использовать: Пейте напиток в течение дня по 5 мл (разделите на 5 приемов).

Настойка из мелиссы

Ингредиенты:

Как приготовить: Всыпьте мелиссу в банку, после чего залейте кипятком. Закройте крышкой и настаивайте в течение 10 дней. По истечении времени настой процедите, а траву отожмите.

Как использовать: Принимайте настойку 4 раза в день следующим образом: 1 ч.л. настоя разведите в половине стакана воды.

Результат: Такой напиток помогает снять эмоциональное напряжение и справиться со стрессом.

Профилактика

Ниже приведены советы, соблюдение которых поможет предотвратить развитие тахикардии у будущих мамочек:

1. Необходимо прекратить нервничать. Если не в состоянии с этим справиться, то попросите специалиста выписать вам успокоительное.
2. Важно придерживаться принципов правильного питания, которое насытит организм полезными витаминами и микроэлементами, а также не даст набрать лишний вес.
3. Необходимо избавиться от вредных привычек, прекратить принимать алкоголь и курить сигареты.
4. По возможности и с разрешения врача заниматься лечебной физкультурой.
5. Свести к минимуму стрессовые ситуации.

Все это поможет улучшить общее самочувствие и стабилизировать ЧСС.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин о тахикардии в период вынашивания ребенка.

Елизавета, 26 лет

В первом триместре у меня обнаружили физиологическую тахикардию. Чтобы с ней справиться, я изменила рацион, заодно похудела. Также начала заниматься йогой и принимать Валериану. Где-то через 2 недели такого лечения от недомогания не осталось ни следа.

Франческа, 31 год

Во 2 триместре у меня наблюдалось учащенное сердцебиение. Посетила врача, сдала анализы, после которых диагностировали тахикардию. Для терапии использовала как традиционные, так и народные средства. Родила здорового ребенка.

В третьем триместре у меня выявили тахикардию. Лечение было продолжительным и непростым, пришлось лежать в больнице, так как была пароксизмальная тахикардия. Во время родов были некоторые осложнения, но все же родила сама, ребенок здоров.

Тахикардия — патология, требующая наблюдения у специалиста и, в некоторых случаях, стационарного лечения. Берегите себя и легких родов!

Видео: Частое сердцебиение

Тахикардия при беременности — это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.

Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!

Что это такое

Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.

Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.

Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная

Различают три формы тахикардии:

• синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
• предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
• пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.

Причины сбоев у беременных, факторы риска

Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

• увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
• меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
• увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.

К факторам риска также относят:

• лишний вес;
• анемия (малокровие);
• аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
• избыточная функция щитовидной железы;
• бронхиальная астма;
• употребление кофе, чая;
• инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
• кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
• токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
• резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
• частые стрессы, возбудимость, тревожность;
• инфекции, сепсис;
• вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.

Опасность для матери и плода

Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.

Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.

Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.

Симптомы и признаки

Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:

• учащается сердцебиение;
• в области сердца возникает боль;
• кружится голова;
• появляется слабость, быстрая утомляемость;
• меняется режим мочеиспускания.

Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.

Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
• анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
• анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
• электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
• реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
• пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
• эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Что делать для лечения

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

• калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
• магний — регулирует работу сердечной мышцы.

Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

Прогноз и возможные осложнения

При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.

Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:

• развитие сердечной недостаточности;
• образование тромбов, что приводит к инсультам и инфарктам;
• обморочные состояния.

Профилактика

Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

• наблюдение за массой тела и ее изменениями;
• физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
• здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
• благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
• отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.

Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.