Таблетки при повышенном холестерине у женщин

Люди, страдающие от повышенных показателей холестерола в крови, знают, что данное патологическое состояние приводит к атеросклерозу. А это заболевание, в свою очередь, ведет к развитию инфарктов, инсультов и массивных поражений сосудистой сети по всему организму.

Вот почему вопрос о том, какие таблетки очень хорошие и недорогие применяются для понижения уровня холестерина, является весьма актуальным. Назначение препаратов, препятствующих формированию атеросклеротических отложений в капиллярах и артериях, делает только специалист.

Предварительно проводится обследование для оценки состояния здоровья, сосудов, внутренних органов и систем. И только потом врач на основании полученных данных подбирает подходящие медикаменты. Данная статья является ознакомительной, поскольку самостоятельный выбор препаратов против холестерина может спровоцировать ряд осложнений.

Что такое статины

Класс статинов – это таблетки, которые наиболее часто назначают доктора пациентам с высокими показателями холестерина в плазме крови. Поэтому считается, что статины – самые лучшие средства для нормализации уровня холестерола, профилактики инфаркта, ишемии и кровоизлияния в мозг.

Но для понимания механизма действия этой группы медикаментов следует знать, как образуется липофильный спирт, каково его предназначение и роль в организме. Холестерин на 85% производится в организме самостоятельно, и лишь остальные 15% поступают вместе с едой.

Органическое соединение участвует во многих процессах:

• биосинтез гормонов, в том числе и половых;
• защита эритроцитов крови от токсического поражения гемолитическими ядами;
• регулировка проницаемости сосудов и клеточных мембран;
• выработка желчи и витамина D;
• поддержание прочности клеток по всему организму.

Для полноценного поступления холестерола ко всем тканям и внутренним органам продуцируются специальные белки – липопротеиды. Если уровень липофильного спирта в организме повышен, необходимо принимать меры по его снижению.

На начальных стадиях атеросклеротических изменений это диета, занятия спортом, отказ от пагубных пристрастий, полноценный отдых и частое пребывание на свежем воздухе. При отсутствии эффекта от перечисленных мер врачи назначают лекарства группы статинов. Они тормозят процесс производства ферментов, участвующих в продукции липопротеидов.

В результате объем холестерина, проникающего в глубину тканей, понижается, а объем обратного транспорта растет. В связи с приемом препаратов группы статинов уменьшается количество липофильного спирта в организме, одновременно происходит расщепление уже скопившегося в капиллярах жира и бляшек.

Польза и вред препаратов

Статины не та группа средств, которые можно назначать себе самостоятельно, поскольку они обладают массой побочных эффектов при неправильном применении. При небольшом повышении уровня холестерина можно справиться с ним в домашних условиях при помощи диетического питания и лечебной физкультуры. Но при наличии серьезных показаний врачи в большинстве случаев рекомендуют приема статинов.

При неэффективности немедикаментозного лечения данная группа препаратов позволяет не только снизить показатели общего холестерола, но также предотвратить опасные заболевания сердечно-сосудистой системы. Преимущества статинов:

• понижение риска перенести инфаркт;
• профилактика кровоизлияния в мозг;
• купирование признаков атеросклероза сосудов и предупреждение осложнений заболевания в дальнейшем;
• стабилизация сердечной деятельности при стенокардии и ишемии;
• облегчение протекания сахарного диабета;
• снижение массы тела у пациентов с ожирением;
• снятие воспаления стенок капилляров;
• разжижение крови и профилактика тромбоза;
• увеличение диаметра просвета капилляров;
• налаживание процессов обмена.

Статины назначают для ускорения восстановления после перенесенных инфаркта, мозгового кровоизлияния, легочной эмболии, а также после оперативного вмешательства (стентирование, коронарное шунтирование, ангиопластика). Есть у статинов, предназначенных для понижения холестерина в крови, и недостатки, главный из них – это развитие побочных действий.

При уменьшении количества продуцируемых организмом липопротеидов снижается и выработка коэнзима Q10. Данное вещество призвано обеспечивать мышцы и ткани мозга энергетическими запасами, а при недостатке коэнзима человек начинает страдать от мышечных болей, слабости, скачков уровня давления, апатии и усталости.

При дальнейшем принятии статинов может начаться разрушение мышечной ткани, по-научному – рабдомиолиз. Побочные действия могут проявиться при неправильном употреблении таблеток со стороны любой из систем организма.

Лучшие статины для снижения холестерина в крови

Первые таблетки от холестерина были произведены на основе натуральных компонентов и получили название ловастатинов. Далее все выпускаемые препараты имели синтетическое происхождение.

Те, кто считает, что лекарства на натуральной основе гораздо безопаснее и лучше, заблуждаются, ведь у синтетических аналогов гораздо меньше побочных действий, они легче переносятся организмом. К первому поколению статинов относятся не только ловастатины, то также правастатины и симвастатины.

Таблетки на основе ловастатина

Главным представителем этой группы является препарат Ловастатин. Он выпускается в форме таблеток по 20 или 40 мг, относится к классу гиполипидемических средств. Механизм действия заключается в нарушении начальной стадии синтеза холестерина в тканях печени (продукции мевалоновой кислоты).

Понижает объем в плазме крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и увеличивает количество липопротеидов высокой плотности. Продолжительность действия одной принятой таблетки на основе ловастатина – 24 часа, поэтому употреблять препарат следует раз в сутки, желательно в вечернее время.

Показания к применению:

• гиперхолестеринемия первичной и семейной форм при неэффективности соблюдения диеты;
• замедление прогрессирования атеросклеротического поражения сосудов;
• профилактика инфарктов и инсультов у пациентов с ишемией, а также в составе комплексной терапии при завышенных показателях липофильных жиров в организме;
• первичное предупреждение ишемической болезни сердца.

Препараты на основе ловастатина:

• Липрокс,
• Ловагексал,
• Ловастерол,
• Мевакор,
• Холетар,
• Апекстатин,
• Медостатин,
• Ровакор,
• Ловакор.

В списке побочных действий присутствуют аллергические реакции (при повышенной чувствительности к ловастатину), желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, миопатия, рабдомиолиз, интерстициальные поражения легких, головокружения, головные боли, бессонница, неврозы. Полный список побочных эффектов оглашается в инструкции по применению к каждому из медикаментов.

Препараты с содержанием флувастатина

Данная группа препаратов относится ко второму классу статинов, это действенные и безопасные средства, понижающие холестерин, которые специалисты назначают даже в детском возрасте, от 10 лет. Показания к рекомендации таблеток на основе флувастатина:

• дислипидемия смешанного генеза;
• профилактика осложнений при ишемическом поражении сердца;
• коронарный атеросклероз;
• гиперхолестеринемия;
• в качестве средства комплексной терапии, для предупреждения осложнений в послеоперационном периоде при воздействии на сердце и сосуды.

Препараты-флувастатины включают в состав натриевую соль, в результате чего концентрация липофильного спирта понижается гораздо быстрее. Перед началом терапии больному следует в течение 3–4 недель соблюдать диету, как и во время последующего курса лечения. Начальная доза флувастатина обычно составляет 20–40 мг однократно в сутки в вечернее время.

Препараты с содержанием флувастатина:

Эффект от употребления препарата заметен спустя месяц, после чего пациенту нужно повторно сдать анализы, чтоб уточнить достаточна ли первоначальная доза или ее нужно увеличить. Периодически на протяжении всего курса терапии следует контролировать уровень холестерина в крови и корректировать дозировку при необходимости.

Таблетки на основе аторвастатина

Препараты этой группы относительно дешевые, но эффективные для понижения уровня холестерина в крови и для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы в целом, они относятся к третьему поколению статинов. Также медикаменты с содержанием действующего компонента аторвастатина считаются безопасными, предупреждают осложнения у пациентов с сахарным диабетом и кардиоваскулярными заболеваниями, в том числе с ишемией сердца.

Показания к применению:

• наследственная предрасположенность к патологиям сердца и сосудов;
• дислипидемия смешанного типа;
• гиперхолестеринемия, в том числе отягощенной формы;
• атеросклероз в качестве дополнения к основной терапии для остановки прогрессирования патологии.

Принимать препараты на основе аторвастатина следует также раз в сутки, начальная доза зависит от выраженности гиперхолестеринемии и определяется лечащим врачом (от 5 до 80 мг). Список побочных действий и противопоказаний такой же, как у остальных статинов.

Таблетки, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин:

Какие лучше брать таблетки в аптеке, самостоятельно определять нельзя. Перед началом лечения специалист изучает анамнез пациента, направляет его на прохождение обследования и сдачу лабораторных анализов. К тому же каждый пациент может отреагировать на состав таблеток по-разному или иметь аллергию на действующее вещество.

Лекарства, содержащие симвастатин

Эти препараты считаются доступными по цене и эффективными в снижении высоких показателей холестерина. Действующее вещество симвастатин быстро всасывается тканями печени, а видимый результат отмечается уже спустя 4–5 недель после начала курса терапии.

Показания к применению симвастатинов:

• пациенты с высокой предрасположенностью к осложнениям сахарного диабета, ишемии, заболеваний периферических и коронарных сосудов. Также назначается для предупреждения нефатального инфаркта, инсульта, острой ишемии;
• гиперлипидемия первичного и вторичного генеза, в том числе семейной гетерозиготной формы – при отсутствии пользы от диеты с ограничением жиров и от занятий лечебной физкультурой,
• гипертриглицеридемия – как дополнительная методика по снижению уровня холестерина в крови и повышения объема липопротеинов высокой плотности;
• поддержка пациентов перед хирургическими операциями – аортокоронарным шунтированием, реноваскуляризацией.

Начальная доза 5 мг симвастатина рекомендуется пациентам без риска осложнений на сердце и сосуды и с невыраженным повышением холестерина в крови, когда диетотерапия оказывается неэффективной. Максимальная суточная дозировка 80 мг назначается больным, страдающим от ишемии, стенокардии, запущенного атеросклероза. При этом обязателен врачебный контроль за такими пациентами.

Список лекарств на основе симвастатина:

Как и в случае применения других статинов, при употреблении препаратов с содержанием симвастатина существует риск развития миопатии (мышечных болей, слабости и общего ухудшения самочувствия), а также рабдомиолиза (полного разрушения мышечной ткани). Необходимо перед началом курса лечения пройти обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Правастатин как действующее вещество

Активный компонент правастатин относится к первому классу гиполипидемических средств, известен как безопасное, но эффективное вещество для снижения уровня холестерина в крови. Содержится правастатин в следующих медикаментозных препаратах: Правастатин, Липостат, Правапрес.

Таблетки с содержанием правастатина назначают пациентам с повышенной концентрацией в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а также с первичной гиперхолестеринемией, когда другие немедикаментозные методы не показывают себя эффективными. Если у больного повышен не только уровень липофильного спирта, но и триглицеридов, специалисты также считают оправданным назначение правастатинов, если высокий уровень холестерина является ведущим заболеванием.

На всем протяжении курса лечения (не менее 4–8 недель) показано наблюдение за изменением показателей холестерина в крови в динамике. Исходная дозировка составляет 10–40 мг, но при высоком уровне липофильного спирта (выше 300мг/дл) подходит доза в 40 мг. Можно распределить ее на несколько приемов.

Побочные действия такие же, как у большинства статинов. Это кожные высыпания при непереносимости отдельных компонентов таблеток, развитие мышечных поражений (миопатия), головокружения, диспепсические явления, боли в эпигастрии, апатия, склонность к депрессии и т.д.

В списке противопоказаний беременность, лактация, детский возраст до 18 лет. С осторожностью применяют правастатины в процессе лечения пациентов с острыми поражениями печени и людей, до этого злоупотреблявших алкоголем.

Последнее поколение статинов

К группе статинов последнего поколения относят действующие вещества розувастатин и питавастатин. Эти активные компоненты таблеток являются последними разработками в фармакологической сфере, поэтому обладают меньшим количеством побочных действий и максимумом преимуществ:

• быстрое наступление видимого эффекта от приема – в течение первых 7–14 дней;
• возможность назначения препарата в минимальной дозировке, которая способна привести к снижению уровня холестерина в крови;
• длительное действие;
• отличная переносимость организмом с единичными случаями развития побочных эффектов;
• отсутствие противопоказаний для одновременного лечения статинами и кардиологическими препаратами;
• отсутствие негативного влияния на метаболизм глюкозы.

Статины последнего поколения специалисты рекомендуют как относительно дорогие, но лучшие препараты для лечения дислипидемии, атеросклероза (в том числе прогрессирующего и протекающего в осложненной форме).

Розувастатин и питавастатин можно назначать больным с сахарным диабетом, генетической предрасположенностью к заболеваниям сосудистой сети, при гиперхолестеринемии на любой ее стадии, а также во время восстановления после хирургии на сердце, инфаркта и инсульта. Препараты с содержанием розувастатина:

Гиполипидемические таблетки последнего поколения начали выпускаться фармакологическими компаниями не так давно, но уже завоевали репутацию самых эффективных и безопасных препаратов. В сравнении с остальными медикаментами класса статинов они обладают максимально быстрым действием без рисков осложнений для здоровья.

Фибраты

Препараты, относящиеся к классу фибратов, также часто применяют для снижения высоких показателей холестерина, а точнее, для снижения объема «вредного» липофильного спирта в крови и повышения количества «полезного». Также фибраты замедляют прогрессирование атеросклероза, в том числе у пациентов с ишемическим поражением сердца. На фоне приема медикаментов этой группы снижаются показатели смертности среди представителей больных с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Таблетки делятся на несколько поколений:

1. Клофибрат – этот препарат сейчас редко назначают врачи после получения информации о том, что он вызывает холангиокарциному и рост новообразований в полости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
2. Гемфиброзил и Безафибрат.
3. Фенофибрат и Ципрофибрат.

Фибраты представляют собой агонисты подкласса ядерных рецепторов, регулирующих метаболизм липопротеинов, производство апобелков и прочие механизмы. В результате приема одного из перечисленных препаратов отчетливо повышается концентрация в крови липопротеинов высокой плотности, уровень триглицеридов снижается на 30–50%, а липопротеинов низкой плотности – на 10–20%.

Если уровень триглицеридов у пациентов выше 5,6 ммоль/л, назначение фибратов для него является обязательным во избежание развития панкреатита в острой форме. Дозировка фибратов:

• Гемфиброзил – 600 мг дважды в сутки;
• Безафибрат – 200 мг 2–3 раза в сутки;
• Ципрофибрат – 100 мг 1–2 раза в сутки;
• Фенофибрат – 145–200 мг однократно в сутки.

Обычно препараты группы фибратов хорошо переносятся и позволяют эффективно понизить уровень вредного холестерина в крови. Среди побочных действий можно отметить боли в животе, нарушения стула, вздутие, проблемы со сном, появление кожных высыпаний и головокружение.

Пациентам с желчекаменной болезнью фибраты не назначаются, поскольку они повышают липогенность желчи при долгосрочном приеме. При одновременном назначении со статинами требуется постоянный контроль показателей крови, мочи и активности печеночных трансаминаз.

Отзывы

Подводя итог

Выбор подходящих препаратов от высокого холестерина – прерогатива лечащего врача. Только специалист в состоянии оценить здоровье пациента, подобрать ему таблетки в зависимости от показаний и с учетом имеющихся противопоказаний. В подборе медикаментов нельзя ориентироваться только на стоимость.

Дешевое не всегда может быть качественным, хотя и высокая цена не гарантирует быстрого и долгого эффекта. Лучше придерживаться золотой середины, следовать указаниям доктора и принимать таблетки строго по схеме. Тогда назначенный препарат принесет пользу и не окажет побочных действий на организм.

По рекомендациям врачей (для большинства случаев) возможно: снижение холестерина народными средствами. Но иногда никак не обойтись без специальных препаратов. Очень важно — не принимать самостоятельных решений, склоняясь к первому или второму варианту. То есть, не заниматься «самоисцелением». Последнее слово в данном вопросе должно быть исключительно за лечащим специалистом.

СОДЕРЖАНИЕ

Почему так важно снижение холестерина?

И по сей день сердечно-сосудистые заболевания остаются первопричиной многих смертей. Приблизительно один миллион летальных исходов в год происходит по причине сужения или же закупорки сосудов артерий, то есть из-за атеросклероза. В этом (во многих случаях – лечащемся) заболевании огромную роль играет холестерин.

Атеросклероз – это процесс бессимптомный и безболезненный, в результате которого, содержащие холестерол «жирные» бляшки (тромбоциты), на протяжении нескольких лет скапливаются на стенках артерий / сосудов. И процесс этот начинается с детства. Со временем, по вине атеросклеротических / холестериновых бляшек проход сужается и течение крови ограничивается.

Что такое холестерин?

Холестерин – это (похожее на воск) жирное вещество, которое содержится в каждой клетке Вашего тела. Это жизненно необходимый элемент, но риски сердечно-сосудистых заболеваний значительно увеличиваются если процент его содержания в крови становится слишком большим.

Похудение (сброс «лишних» килограммов), правильная диета, состоящая из продуктов с низким содержанием жиров, кардинальное изменение образа жизни – в сумме, могут помочь нам снизить уровень холестерина. Но иногда этого бывает недостаточно.

К счастью, в наши дни существуют эффективные лекарственные препараты для снижения уровня холестерина, способные обезопасить многих людей от множества серьезных недугов, тем самым, существенно продлить им жизнь.

Зачем нам нужен холестерин?

Сам по себе, холестерин – это всего лишь одна из разновидностей жиров (липидов) в сыворотке крови человека. В целях рекламных кампаний о нем часто говорят, как о яде, но без него Вы жить не сможете! Он жизненно важен для клеточной мембраны, выступая в роли высоконадежного изоляционного материала нервных клеток. Он важен для выработки гормонов. И даже в процессе пищеварения – без холестерола, ну никак не обойтись.

В печени человека перерабатывается приблизительно 3/4 от общего количества холестерина в организме – остальное поступает с пищей.

Как и другие питательные вещества, полученные в процессе пищеварения, наш друг – холестерин разносится по всему телу с кровью. Для того чтобы транспортировка была успешной он обволакивается белками – протеинами. Образовавшееся вещество носит название – липопротеины (липопротеиды).

ЛПНП (LDL) – липопротеины низкой плотности в народе называют «плохим» холестерином. Так как, со временем он может скапливаться на стенках артерий, а потом при взаимодействии с другими веществами образовывать атеросклеротические бляшки. Это может послужить причиной для блокировки сосудов и вызвать сердечный приступ или инсульт.

ЛПВП (HDL) – липопротеины высокой плотности, часто называемые хорошим / полезным холестерином, помогают очистить наши сосуды от ненужных / отработанных скоплений, описанного выше вредного холестерола.

Медикаментозное лечение

В том случае если диета и активные физические нагрузки не принесли желаемого результата (у вас все ещё высокий / повышенный уровень холестерина в крови), то врач обычно назначает медикаментозную терапию. Лекарственные препараты могут существенно повлиять на уровень содержания плохого холестерина в сыворотке крови или же триглицеридов (еще одна разновидность липидов).

Понижая уровень холестерина (в большей степени, липопротеинов низкой плотности, а также триглицеридов), лекарства значительно сокращают риски возникновения тромбов, а также уменьшают по размерам уже образовавшиеся атеросклеротические бляшки. Спустя несколько месяцев (регулярного применения) они стабилизируют состояние уже существующих холестериновых бляшек, что предотвращает их разрыв и образование нежелательных кровяных сгустков.

Препараты для снижения холестерина в крови

Для эффективного снижения уровня холестерина используют следующие лекарственные препараты.

• Смолы ( подавляющие абсорбцию холестерола в кишечнике)

«Квестан» и «Колестид» применяются уже более 35 лет. Они косвенным образом снижают уровень холестерина, перемешиваясь с желчными кислотами, содержащимися в кишечном тракте. Эти кислоты вырабатываются в печени и необходимы для пищеварения. Выискивая желчные кислоты, эти лекарственные препараты заставляют печень выделять их в большем количестве. Для этого процесса печени нужен холестерин, тем самым достигается желаемый эффект – меньше холестерина попадает в кровяные сосуды.

• Препараты, снижающие уровень триглицеридов (фибраты и никотировая кислота)
  

Такие, проверенные временем, традиционные лекарства, как «Лопид», «Трикор» или «Ниацин» могут снизить образование триглицерида и убрать излишки данного вещества из крови.

Эти лекарственные средства впервые применились в 1980-х годах для снижения уровня холестерина. Возможно, что Вы уже слышали такие названия, как «Симвастатин», «Лесокл», «Мевакор», «Зокор», «Правахол», «Липитор»? А также о эффективных статинах последних поколений (3-го и 4-го): «Аторвастатин» и «Розувастатин» Выпускаются они в капсулах или таблетках, воздействуют непосредственно на печень и препятствуют образованию плохого холестерина, что обеспечивает его минимальное количество в клетках. Тем самым, заставляя клетки брать, необходимый им, уже хороший холестерин из сыворотки крови. В зависимости от дозировки, статиновые препараты (статины) могут снизить содержание холестерина до 40%.

Когда нужны лекарственные препараты?

Если лечащий врач знает, что пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями (к примеру, недавно был сердечный приступ), то скорее всего, он немедленно порекомендует ему кардинально изменить стиль жизни. И обязательно выпишет лекарства, в том случае если уровень холестерина в крови превышает норму (по возрасту и полу – свыше 100 мг на децилитр). Однако в большинстве случаев, если человек не болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями, то лекарственные средства не нужны.

Для начала врач может посоветовать снижение холестерина народными средствами (без лекарств), соблюдать диету, заниматься спортом, исключить из рациона жирную / жареную пищу, а также произвести некоторые (строго индивидуальные) изменения в образе жизни. Если же все эти действия не принесли желаемого результата, то решением данной проблемы будет – медикаментозное лечение. Особенно если человек входит в группу повышенного риска для «сердечников».

Лекарственные препараты, наряду с изменением образа жизни, рекомендованы людям без серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы только в тех ситуациях, когда:

• уровень вредного ЛПНП холестерина выше 190 мг на децилитр крови после изменения образа жизни;
• уровень плохого ЛПНП холестерина выше 130 мг на децилитр крови после изменения стиля жизни и наличии повышенных факторов риска.

Ознакомиться с нормами холестерина (общий / лпвп / лпнп) по возрасту у женщин и мужчин можно (в представленной ниже) таблице (единица измерения: ммоль/л) или по ссылкам (таблицы + комментарии по возрастным группам):

Основные причины повышенного уровня холестерина

Для молодого поколения наиболее распространенными причинами высокого холестерина в крови являются: генетическая предрасположенность и сидячий образ жизни. Офисная работа, дома – компьютерные игры и соц. сети (в удобном кресле перед компьютером). Также нарушения могут быть вызваны дисфункцией печени, то есть, она может вырабатывать или слишком много плохого ЛПНП холестерола или слишком мало полезного ЛПВП холестерина.

Далее, с годами, ситуацию усугубляют вредные привычки (начинаем курить, выпивать и т.д.) и неправильное питание – едим то что вкусно, а не полезно. Жареная / жирная пища, фаст-фуды, гамбургеры и другие «гадости». Что касаемо последних продуктов, то помимо нарушения липидного обмена, они ещё способны вызвать рак. Ввиду избытка канцерогенов, образующих в результате многократной термической обработки, к примеру, даже обычного подсолнечного масла.

Идеальный вариант вычислить личное содержание холестерина в сыворотке крови – это пойти к участковому терапевту и получить у него направление на анализы. Домашние анализаторы холестерола способны показывать только его общий уровень, но не объем «хорошего» и «вредного». Приборы для измерения холестерина не покажут и уровень триглицеридов.

Выбор способа лечения

То, какие именно лекарственные препараты для снижения холестерина Вам пропишет врач зависит от множества факторов. При этом для мужчин и женщин / молодых и пожилых людей они не одинаковые. В данном случае учитывается все: от соотношения фракций ЛПНП / ЛПВП (и других липидов) до эмоционального состояния пациента, и даже времени года. В некоторых случаях может понадобиться комбинация нескольких видов лекарств.

Эффективность препаратов, снижающих холестерин в крови, может варьироваться у разных людей (мужчин и женщин / молодых и пожилых людей). Не существует универсального чудо – средства, которое бы подошло абсолютно всем. Так же советуем, не переключаться на новые лекарства (после просмотра очередной рекламы по TV), если Ваши старые (проверенные временем) итак неплохо помогали.

Длительная программа

Решение начать медикаментозную терапию, направленную на понижение уровня холестерина в сыворотке крови – это дело достаточно серьезное. Если Вы решите принимать лекарства, то Вам, скорее всего, придется делать это очень долго (возможно и до конца жизни). Перед началом их приема (и почти сразу же, после) необходимо пройти обследование печени. В редких случаях препараты (лекарства) снижающие холестерин могут вызвать ее повреждение (особенно подделки). Именно по этой причине людям с больной печенкой не рекомендуют их употребление.

Другие побочные эффекты, снижающих холестерин лекарств, не так серьезны, но малоприятны. К примеру, статины могут вызвать мышечные боли, особенно если их принимать в сочетании с другими (несовместимыми) лекарственными препаратами (например, противогрибковый антибиотик-эритромицин). Однако, такое встречается не часто.

Смолы, чаще всего, вызывают запоры и вздутие живота, а также здорово снижают эффективность других лекарственных средств, принимаемых одновременно. «Ниацин» может вызвать покраснения на коже (зуд и раздражения), а также повысить уровень сахара в крови, усугубить ситуацию с язвой желудка, вызвать приступ подагры. «Лопид» при неграмотном назначении повышает риски развития желчекаменной болезни.

Более подробно ознакомиться со всеми побочными эффектами статинов, узнать про их совместимость с другими лекарствами и получить множество другой полезной информации можно в статье:

Высокий уровень холестерина в крови отрицательно сказывается на состоянии всех органов человека, особенно, сердца и мозга. Для снижения холестерина можно пить специальные препараты, снижающие этот показатель.

Виды препаратов и показания

Холестерин — органическое соединение, присутствующее в оболочках клеток живых организмов. Если его уровень в плазме высок, он начинает скапливаться на стенках сосудов и формировать бляшки. Создается благоприятная среда для появления тромбов — значимой причины смертности.

Чтобы понизить холестерин, применяется специальная диета и ряд лекарственных препаратов.

1. Статины. Угнетают особый фермент, сбивая показатель вредных липидов в крови.
2. Фибраты. Активируют фермент липопротеинлипазу, который расщепляет холестерин.
3. Производные никотиновой кислоты. За счет нормализации метаболизма жировой обмен улучшается, лишний холестерин перестает вырабатываться.
4. Лекарства прочих групп. Они связывают желчные кислоты или не дают жиру всасываться, либо абсорбируют его в кишечнике.

Существуют также растительные средства, призванные снизить холестерин, и БАДы. Их действия не всегда достаточно для снятия проблемы, порой помогут только мощные таблетки. Показания для лечения следующие:

• холестерин крови выше 6 ммоль/л;
• наличие болезней сердца, сосудов;
• диагностированный атеросклероз;
• инфаркт, инсульт в анамнезе.

Также лекарства будут нужны для уменьшения «плохих» липидов при болезнях печени, поджелудочной железы, почек, чтобы снизить нагрузку на органы.

Статины — препараты первых поколений

Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.

Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.

Название препарата	Цена за 28-30 таблеток, руб.
Симвастатин Зентива	230
Симвастатин Алкалоид	80
Зокор	720
Вазилип	520
Симвагексал	420
Симгал	470
Симло	270
Симвор	180

Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.

Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них — Лескол Форте, правда, цена его очень высока — 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.

Последние поколения статинов

Если выбирать очень хорошие таблетки от холестерина, стоит покупать лекарства 3-4 поколения. Третье представлено лекарствами с аторвастатином:

1. Аторис (от 370 руб);
2. Торвакард (от 266 руб);
3. Новостат (от 560 руб), или Новостатин;
4. Тулип (от 660 руб).

Аторвастатин понижает уровень низкоплотных жиров в крови. Он ингибирует фермент, который участвует в ранних стадиях синтеза холестерина. Далее активируется деятельность рецепторов, повышающих скорость связывания жиров и удаления их из плазмы. Также вещество не дает разрушаться внутренней оболочке сосудов, способствует росту «хорошего» холестерина.

Эффект всех лекарств достигается через 2 недели с начала приема.

Также пациенту могут быть назначены Атомакс, Анвистат, Липитор — действующее вещество у них то же самое.

Очень эффективны, но довольно дороги лекарства 4-го поколения. Это препараты с розувастатином, питавастатином. В группу входят Крестор, Акорта, Ливазо, Мертенил, Розарт. Цена на месяц приема варьирует от 1000 руб. до 3000 руб. Обычно в первый месяц принимают 5-10 мг, затем доза повышается до 40 мг.

Фибраты — лучшие средства

Фибраты приводят в норму холестерин, параллельно корректируют его продукцию и жировой обмен в целом. Их принимают отдельно от статинов, совместное использование допустимо только в очень тяжелых случаях, например, при семейной гиперлипидемии (тяжелое наследственное заболевание). Фибраты особенно показаны при диабете.

Лучшие лекарства группы приведены тут:

Гемфиброзил. Малотоксичен, снижает холестерин низкой плотности, триглицериды. Ускоряет выведение холестерина с желчью. Если диета не помогает, назначается данный препарат благодаря хорошей переносимости. Аналогами являются Регулип, Нормолип, Гевилон, Иполипид.

Стоимость препаратов обычно не превышает 1500 рулей. В период лечения важно регулярно контролировать уровень липидов в крови.

Витамины и растительные лекарства

Сужение сосудов мозга, коронарных артерий приводит к усиленному отложению липидов на стенках.

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, устраняет сосудистые спазмы, снижает скорость засорения артерий холестерином.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают в уколах, но есть таблетированные формы — Ницеритол, Эндурацин, Аципимокс.

Параллельно уменьшается риск сгущения крови и появления тромбов, чем минимизируется опасность смерти от инфаркта, инсульта. Обычно хватает 2-х недельного лечения несколько раз в год, чтобы в легких случаях держать холестерин в норме. При запущенном состоянии сосудов лечение дополняется статинами или фибратами.

В народной медицине от липидов в крови часто советуют принимать чеснок. Существуют чесночные таблетки Алисат (120 руб), обладающие спектром полезных эффектов:

• уменьшают густоту крови;
• помогают рассасываться бляшкам, тромбам;
• нормализуют холестерин, давление;
• снижают риск диабета, инсульта.

Принимать таблетки надо по 1 дважды/день, курс 3 месяца. При риске кровотечений прием нужно прекратить.

Прочие препараты

После тщательного обследования и выявления незначительно превышенного холестерина врач может посоветовать прием лекарств на основе Омега-3, липоевой кислоты. Защита сосудов от вредных жиров этими веществами уже доказана. Они продаются в виде БАДов (Тыквеол, Омега Форте, Сито Прен, Поликозанол и другие). Стоят такие препараты недорого — 50-600 руб. Применять их можно и для профилактики гиперлипидемии с возраста 30-35 лет.

Другие лекарства от холестерина приведены тут:

Эзетемиб (1400 руб.). Препарат не дает холестерину всасываться в тонком кишечнике. За счет этого уровень вещества в крови тоже приходит в норму. Лекарство считается современным, эффективным, имеет иной принцип действия. Также оно усиливает метаболизм, улучшает кровообращение, выводит токсины.

Указанные препараты пьют курсами по 4 месяца, после делают перерыв на месяц. Благодаря улучшению жирового обмена нормализуется работа сосудов, давление тоже приходит в норму.

Побочные эффекты и противопоказания

Большинство лекарств несут ряд «побочек», которые чаще проявляются при наличии хронических заболеваний у пациентов. Среди них:

• тошнота, изжога, диарея;
• сухость во рту;
• головная боль;
• повышение АСТ, АЛТ печени;
• тахикардия;

При приеме статинов нередко появляется кожная сыпь, боли в животе, расстройства кишечника. От некоторых лекарств падает давление (например, от никотиновой кислоты).

При приеме статинов врачи не советуют есть грейпфруты, пить алкоголь — они не совместимы.

Противопоказаны почти все лекарства (кроме Омега-3) при беременности, лактации. Также противопоказаниями служат тяжелые болезни почек, печени, скелета, мышц, желудка. Любое лекарство должно назначаться после сдачи анализа — липидограммы.