Таблетки от давления повышенного индапамид

Гипертоническая болезнь считается распространенной патологией, связанной с нарушением функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Для борьбы с ней существует немало препаратов, одним из них является Индапамид, инструкция по применению указывает, что это диуретик. Многих людей интересует, при каком давлении принимают средство. Назначаться лекарство должно только врачом, при повышенном давлении, ведь оно может оказывать негативное воздействие на организм человека.

Состав

Действующее вещество медикаментозного средства – индапамид. Выпускается лекарство в виде таблеток по 2,5 миллиграмм для перорального приема. Они круглые, покрытые пленкой и имеют белую окраску. Относится средство к группе нетиазидных диуретиков, которые оказывают умеренно выраженное влияние. Сульфаниламиды, простые. Код АТХ С0ЗВ А11.

Фармакологические свойства

Индапамид является сульфонамидным диуретиком, он оказывает похожее с тиазидными диуретиками фармакологическое воздействие. Препарат наделен способностью, увеличивать диурез, повышая при этом экскрецию натрия и хлоридов в моче. Антигипертензивный эффект достигается путем назначения доз, которые оказывают незначительное диуретическое воздействие. Индапамид:

• уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры сосудов;
• уменьшает гипертрофию левого желудочка;
• не оказывает никакого влияния на метаболизм липидов и углеводов.

Влияние Индапамида на давление

Индапамид – это диуретик, однако, он наделен способностью оказывать расширяющее и тонизирующее воздействие на сосуды. Благодаря сочетанию этих свойств прием лекарства позволяет нормализовать давление и улучшить самочувствие больного человека.

Правила применения

Таблетки нужно принимать в первой половине дня до еды. Если лекарство будет приниматься во время еды, терапевтический эффект наступит не так быстро, ведь замедлится процесс его всасывания в пищеварительном тракте.

Суточная доза для взрослого человека – это 2,5, курс лечения должен длиться не менее 2-3 месяцев. При отсутствии положительного эффекта от терапии прием лекарства необходимо прекратить. Рекомендуется обратиться к доктору, так как может появиться потребность замены препарата.

Не рекомендуется увеличивать дозировку Индапамида, ведь это может привести к побочным реакциям, связанным с усилением мочегонного действия лекарства.

Для поддержания давления на уровне лекарство рекомендуется принимать в одно и то же время суток. Применение Индапамида может сочетаться с приемом других антигипретензивних препаратов, назначаться такие лекарства должны врачом.

Лечение Индапамидом должно осуществляться под строгим контролем количества натрия в крови. Прием препарата может стать причиной развития гипонатриемии, которая имеет бессимптомное течение и может привести к серьезным осложнениям.

При диагностировании у пациента заболеваний печени с тяжелым течением использование средства противопоказано. Осторожно необходимо принимать Индапамид тем пациентам, у которых присутствует врожденная непереносимость лактозы. Объясняется это тем, что именно этот компонент входит в состав препарата.

Применение при беременности

Женщинам во время вынашивания ребенка запрещается применять Индапамид для борьбы с отеками. Объясняется такой запрет тем, что диуретики могут стать причиной развития фотоплацентарной ишемии, в результате появляется риск задержки роста плода.

Не рекомендуется применять средство и при лактации, ведь нет данных о том, способно ли лекарство проникать в грудное молоко.

Медикаментозное взаимодействие

При назначении Индапамида и появлении необходимости параллельного приема других медикаментозных препаратов об этом нюансе нужно сообщить врачу. Ведь комбинирование лекарств может определенным образом влиять на терапевтический эффект препаратов. Например, сочетание Индапамида с:

• салицилатами и нестероидными противовоспалительными приводит к снижению гипотензивного действия;
• препаратами, изготовленными на основе солей лития, приводит к их накоплению в организме, ведь замедляется выведение элемента с калом;
• ГКС становится причиной снижения гипотензивного действия;
• слабительными препаратами, которые усиливают перистальтику кишечника, – может привести к развитию острой гипокалиемии;
• Циклоспарином – приводит к увеличению уровня креатинина;
• препаратами, изготовленными на основе эстрогенов, – подавляет гипотензивное действие, так как они задерживают жидкость;
• солями кальция – становится причиной формирования острой гиперкальциемии.

Передозировка

Чтобы появились симптомы передозировки Индапамидом, дозировка должно превышать суточную дозу в 20 раз. Именно поэтому такие ситуации встречаются редко. Проявляется патологическое состояние:

• ощущением тошноты;
• рвотой;
• головокружением;
• резким снижением давления;
• нарушением водно-электролитного баланса;
• сонливостью;
• полиурией (выделение чрезмерного количества мочи).

В такой ситуации, для скорейшего выведения препарата из организма, необходимо провести промывание желудка и принять энтеросорбенты, после чего вызвать скорую помощь. В дальнейшем проводится симптоматическое стационарное лечение.

Побочные реакции

Прием Индапамида может стать причиной развития побочных реакций в виде нарушения функционирования органов и систем:

1. Со стороны кожного покрова. Могут появляться элементы сыпи в виде крапивницы, пурпуры, фотодерматоза. Они становятся причиной появления зуда и жжения. У пациентов, имеющих в анамнезе системную красную волчанку, может наблюдаться обострение заболевания. У некоторых случаях может наблюдаться развитие фоточувствительности.
2. Со стороны ЦНС. Может появляться ощущение боли в голове, головокружение, повышенная возбудимость, ломота в мышечных волокнах, общая слабость.
3. Аллергические реакции в виде отека Квинке, анафилактического шока.
4. Со стороны органов пищеварительного тракта – в виде тошноты, которая может переходить в рвоту, нарушения функциональной способности печени, сухости в ротовой полости, временного расстройства стула (запор). Появляется риск развития воспаления поджелудочной железы.
5. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Появляется тахикардия, снижение давления ортостатического характера.
6. Со стороны органов дыхания – в виде появления сухого кашля, синусита, фарингита.
7. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы – проявляются в виде уменьшения количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и снижения уровня гемоглобина.

Также может наблюдаться развитие анемии, гипокалиемии, увеличение уровня креатинина и мочевины. При появлении хотя бы некоторых из перечисленных симптомов прием медикамента необходимо прекратить, следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Появляется необходимость замены Индапамида другим препаратом, наделенным гипотензивным эффектом.

Противопоказания

Несмотря на то, что Индапамид является достаточно эффективным препаратом, применять его запрещается:

• при болезнях печени хронического характера, таких как печеночная недостаточность, гепатоз;
• при прекращении выделения мочи;
• при наличии непереносимости компонентов средства;
• при нарушении функциональной способности почек;
• при расстройствах кровообращения головного мозга;
• при аритмии;
• при диагностировании сахарного диабета;
• в период вынашивания ребенка;
• во время лактации;
• в педиатрической практике.

Аналоги

Индапамид с легкостью можно купить в аптечном киоске, отпускается он без рецепта. При отсутствии препарата провизоры и фармацевты могут предложить заменить его аналогом. Он оказывает идентичное влияние и может отличаться составом и формой выпуска. Наиболее распространенными аналогами Индапамида являются такие медикаментозные препараты:

• Индапамид ретард;
• Арифон ретард;
• Индипам;
• Тензар.

Подводя итог, хочется сказать: не занимайтесь самолечением, ведь это может не только не облегчить состояния, но и стать причиной развития тяжелых осложнений. Лекарства должен назначать доктор, с учетом тяжести течения заболевания и особенностей пациента. Только он сможет решить вопрос о необходимости приема Индапамида, продолжительности лечения и дозировки.

В курсе комплексного лечения гипертонии врач обязательно назначает диуретические средства, поскольку с выводом жидкости из организма быстрее снижается АД (артериальное давление). Фармацевтическая промышленность создала много препаратов с мочегонным действием. Чаще всего, если есть отёки, врач прописывает от давления Индапамид. Однако у лекарства существуют противопоказания и особенности применения, поэтому лечение им нужно согласовать с доктором.

Индапамид для снижения давления

Средство принадлежит к тиазидоподобным диуретикам пролонгированного действия, имеет мягкое понижающее влияние на уровень АД. Индапамид применяется при артериальной гипертензии, когда давление начинает превышать показатель 140/90 мм рт. ст., и хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного наблюдается отёчность.

Индапамид при гипертонии

Капсулы или таблетки от давления при гипертензии начинают действовать через 30 минут после употребления. Гипотонический эффект держится 23–24 часа.

Снижение АД обусловлено гипотензивным, мочегонным и вазодилатирующим действием — уровень давления начинает падать в связи с влиянием активного вещества, выводом из организма лишней жидкости и расширением сосудов по всему телу.

Индапамид имеет и кардиопротекторное свойство – защищает клетки миокарда. После лечения у гипертоника заметно улучшается состояние левого сердечного желудочка. Препарат также мягко понижает сопротивление в периферических сосудах и артериолах. Поскольку он в умеренном темпе повышает скорость образования мочи, с которой выводится лишняя жидкость, то лекарство уместно пить, если есть отёчный синдром.

Как принимать Индапамид при гипертонии

При высоком давлении (более 140/100 мм рт. ст.) дозировку и длительность терапии подбирает врач в индивидуальном порядке. Обычно принимать Индапамид надо раз в сутки: утром по 1 таблетке. Разрешается пить натощак или после еды — пища не влияет на действие препарата.

Обязательные правила приёма:

• употребляют в чётко установленное время, чтобы сохранить интервал в 24 часа;
• таблетки или капсулы глотают целиком;
• запивают негазированной водой в объёме не менее 150 мл;
• только по рекомендации врача меняют дозировку либо прекращают курс лечения.

Пролонгированный эффект Индапамида связан с постепенным растворением лекарства. Если таблетки либо капсулы измельчить перед приёмом, в ткани сразу поступит большое количество действующего вещества, из-за чего резко станет низким давление. Внезапное падение АД нарушает работу всех систем организма, что чревато опасными последствиями.

Разрешается принимать с Индапамидом следующие препараты:

• Конкор и прочие B-адреноблокаторы;
• Лориста (противодействует рецепторам ангиотензина);
• Престариум (при сердечной недостаточности);
• Лизиноприл (ингибитор АПФ);
• другие назначенные врачом медикаменты.

Естественно, любое сочетание лекарств должен подобрать только доктор, поскольку при самостоятельной комбинации часто не учитывают совместимость действующих веществ. Это может окончиться неэффективностью лечения или медикаментозным отравлением, что в каждом случае опасно для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Человек нередко вынужден принимать несколько препаратов, принадлежащих к разным лекарственным группам. Их активные вещества могут снижать либо усиливать эффективность Индапамида. Стоит остановиться подробнее на том, как такие “взаимодействия” проявляются.

Гипотензивный эффект лекарства повышается при употреблении вместе с антидепрессантами, нейролептиками — это способно вызвать резкое падение давления.

При сочетании с Эритромицином у человека возникает тахикардия, в комплексе Циклоспорином — повышается уровень креатинина. Одновременное применение вместе с препаратами, в состав которых входит йод, может спровоцировать обезвоживание организма. Потере калия способствуют слабительные средства, салуретики и сердечные гликозиды.

Следует учитывать, что кортикостероиды и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают гипотензивное действие Индапамида — это уменьшает эффективность средства. Чтобы избежать подобного взаимодействия с другими лекарствами, врачу нужно предоставить перечень всех употребляемых медикаментов и фитопрепаратов.

Противопоказания Индапамида

Гипертоникам с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. При некоторых патологиях это лекарство имеет особенности применения либо полностью противопоказан.

Индапамид нельзя употреблять детям до 18 лет, беременным. Если препарат прописан женщине в период лактации, то во время лечения малыша переводят на искусственное питание.

Применение Индапамида противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость;
• почечная недостаточность;
• галактозэмия, непереносимость лактозы;
• печёночная энцефалопатия;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• гипокалиемия;
• подагра;
• анурия.

Перед покупкой препарата рекомендуется изучить официальную инструкцию производителя (вложена в упаковку медикамента), поскольку в ней отображается полная информация о составе, особенностях применения, противопоказаниях, прочих данных.

Побочное действие Индапамида

При правильном употреблении препарата в 97% случаев лекарство не оказывает негативного влияния на организм. У людей, принадлежащих к оставшимся 3%, Индапамид вызывает побочное действие. Самым частым эффектом является нарушение водно-электролитного баланса: снижается уровень калия и/или натрия. Это приводит к дегидратации (дефициту жидкости) в организме. Очень редко лекарство может вызвать аритмию, гемолитическую анемию, синусит и фарингит.

Чем можно заменить препарат

Вместо Индапамида разрешается употреблять Индап. Это лекарство с тем же составом, но выпускается другим производителем и может иметь иную дозировку действующего вещества. В случае различия лечащий врач должен откорректировать приём препарата.

Доктор также поможет подобрать аналоги с подобным активным веществом или действием. При индивидуальной консультации врач подскажет, какое лекарство лучше употреблять: Индапамид или Гипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диувер, Акрипамид, Ионик, Ретапрес. Возможно назначение и других диуретиков, направленных на снижение АД.

Заключение

Лекарство Индапамид мягко уменьшает давление на протяжении суток. При его регулярном и правильном употреблении АД понижается в течение 7 дней от начала приёма. Но нельзя прерывать терапию на этом этапе, поскольку лечение достигает максимального результата через 2,5–3 месяца. Для лучшей эффективности препарата также нужно придерживаться врачебных рекомендаций: соблюдать диету при гипертонии, отрегулировать длительность отдыха, другие предписания.

Индапамид – мочегонное средство, помогающее привести давление в норму. Препарат вместе с мочой выводится натрий, ускоряет работу кальциевых каналов, способствует тому, чтобы артериальные стенки становились более эластичными. Он относится к тиазидным диуретикам. Его применяют для лечения гипертонии и как средство, способное избавить от отеков, вызванных сердечной недостаточностью.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Диуретическое средство с действующим веществом – индапамид.

Последнее напоминает тиазидное мочегонное по своей структуре. Индапамид – производное сульфонилмочевины.

Благодаря особенностям механизма действия, препарат существенно не влияет на количество мочеиспусканий.

Так все-таки от чего лекарство индапамид? Действие активного вещества снижает нагрузку на сердце, расширяет артериолы, уменьшает артериальное давление. И в тоже время не влияет на углеводные и липидные обмены, даже у пациентов с сахарным диабетом.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата – 93%. В крови за 1-2 часа наступает период максимальной концентрации вещества. Индапамид хорошо распределяется в организме. Способен пройти через плацентарный барьер и выделиться в грудном молоке.

Препарат на 71-79% связывается с белками крови – высокий показатель. Процесс метаболизма проходит в печенке с образованием неактивных метаболитов. Из организма действующее вещество выводится с уриной – 70%, оставшиеся 30% – с калом.

Период полувыведения индапамида – 14-18 часов. Неизвестно, меняется ли это время при почечной и печеночной недостаточности.

Индапамид относится к фармакологическим группам:

• Тиазидоподобные и тиазидные мочегонные лекарства;
• Препараты, имеющие влияние на ренин-ангиотензиновую систему.

Механизм действия индапамида

• Усиленный синтез простациклина и простагландина;
• Расслабляет гладкомышечные клетки сосудов – результат изменения трансмембранного тока кальция и других ионов.

Индапамид: показания к применению

Эссенциальная артериальная гипертензия

Применение

В день выпивать не больше одной капсулы, принимать перорально: нужно глотнуть целиком, не разжевывать. Запить небольшим количеством жидкости.

Увеличить дозировку возможно только после консультации врача. Нужно быть готовым к большему мочегонному эффекту, но при этом усиления гипотензивного действия не наблюдается.

Побочные действия индапамида

Применяя препарат в рекомендованных терапевтических дозах, редкие случаи появления побочных эффектов. В длительных клинических исследованиях побочные эффекты зафиксированы только у 2,5% пациентов. Среди них распространено нарушение электролитного обмена. Среди других побочных эффектов наблюдается:

• Кожные покровы и аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, крапивница, фотодерматоз, высыпания на коже, пурпура, отек Квинке.
• Влияние на нервную систему: возможно появление головокружения, парестезии, нервозности, ломоты в теле, вертиго, головной боли, слабости.
• Влияние на пищеварительную систему проявляется тошнотой, рвотой, сухостью во рту, нарушением функционирования печени, панкреатитом, запором.
• Со стороны сердца и сосудов возможны: аритмия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ортостатическая артериальная гипотензия.
• Влияние на лабораторные анализы: редкие случаи тромбоцитопении, анемии, лейкопении, агранулоцитоза, гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, гипергликемии, повышения уровня мочевины и креатинина в крови.
• Последствия для дыхательной системы: кашель, редкие случаи фарингита, синусит.

Таблетки от давления индапамид: противопоказания

1. Нарушения в работе печени.
2. Анурия.
3. Аллергия на действующее вещество.
4. Подагра.
5. Детям до 18 – отсутствуют опыты в данной возрастной группе.
6. Беременность, период кормления грудью. Во время вынашивания ребенка употребление препарата неоправданно. Индапамид способен привести к гипотрофии плода. Если во время вскармливания грудью применение крайне необходимо, то стоит отлучить малыша от маминого молока. Лекарство через него передастся младенцу.
7. Нарушение кровообращения в мозгу (недавнее или острое).
8. Гипокалиемия.
9. Применять с препаратами, увеличивающими интервал Q-T.

Также требуется постоянный контроль уровня остаточного азота, глюкозы, мочевой кислоты, рН. Врач обязан взять под свое наблюдение пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью (хроническая форма), ишемической болезнью сердца, циррозом печени. У перечисленных пациентов большая, чем у всех остальных, вероятность, что может развиться метаболический алкалоз и печеночная энцефалопатия.

Индапамид + другие препараты

• Гипотензивное действие лекарства нарушиться под влиянием салицилатов в высоких дозировках и системных нестероидных противовоспалительных средств.
• Если у пациента обезвоживание, применение индапамида приведет к почечной недостаточности. Решение – восполнение жидкости в организме.
• Комбинация с лекарствами, которые содержат соли лития, увеличивает количество лития в крови из-за сниженной экскреции элемента. Если такое соединение неизбежно, пациенту нужно следить за уровнем лития в крови.
• Глюкокортикостероиды и тетракозактиды нивелируют гипотензивное действие препарата. Причина – в организме задерживаются ионы воды и натрия.
• Слабительные средства, основанные на перистальтике кишечника – провокаторы гипокалиемии. Если подобные препараты применяются параллельно, нужно наблюдать за калием в сыворотке крови, чтобы своевременно диагностировать гипокалиемию.
• Гиперкалиемию вызывает сочетание описываемого диуретика с мочегонными, у которых предусмотрено сбережение калия.
• Увеличивается риск развития острой почечной недостаточности и артериальной гипотензии, применяя ингибиторы АПФ.
• Циклоспорин с индапамидом влекут увеличение уровня креатинина в плазме.
• Рентгенконтрастное вещество вызывает недостаточность почек.
• Эстрогенсодержащие препараты нивелируют гипотензивное действие. Причина – в организме задерживается вода.
• Гиперкальциемия возможна из-за приема солей кальция.
• Антидепрессанты трициклического ряда ведут к увеличению в несколько раз гипотензивного действия.

Рекомендации врачей

1. При отсутствии результата в течение месяца ни в коем случае не повышать дозировку индапамида – приведет к побочным эффектам. Вместо этого стоит пересмотреть схему лечения.
2. Данный препарат зачастую назначают как часть комплексного лечения.
3. Индапамид – препарат для продолжительного приема. Стабильный эффект заметен через две недели. Максимальное действие – через 12 недель. Действие от однократного применения наступает через один-два часа.
4. Лучшее врем для приема препарата – утром натощак.

При проявлении побочных эффектов врачи говорят о двух возможных вариантах действия. Первый – отказаться от применения препарата. Второй – уменьшить дозу. Второй вариант рассматривается редко, поскольку побочные эффекты у препарата опасные. Индапамид приведет к нарушению функционирования печени, изменениям химического состава крови, анорексии.

Чем заменить?

Если в аптеке, нет описываемого препарата, то его можно заменить на другой с аналогичным действием. При этом могут иметь различную форму: драже, таблетки, капсулы. Но это не влияет на фармакологические свойства.

>