Повышенные лейкоциты в крови у ребенка причины

Лейкоциты: основные функции белых клеток крови

Лейкоциты можно назвать маленькими «защитниками» организма. Синтезируемые костным мозгом, эти клетки устремляются к месту повреждения (воспалению, травме), активно борются с инфекцией и способствуют быстрому выздоровлению. Различают несколько видов лейкоцитов (лейкоцитарная формула). Одни из них, фагоциты, уничтожают чужеродные агенты. Другие, эозинофилы, реагируют на аллергически активные вещества. Третьи, лимфоциты, отвечают за выработку антител и иммунитет.

Правила сдачи анализа крови

Уровень лейкоцитов колеблется в течение дня. У ребенка его повышение могут спровоцировать:

• физическая нагрузка (активные игры перед сдачей анализа);
• питание;
• пребывание на морозе.

Дабы исключить воздействие этих факторов, анализ крови сдают утром, желательно натощак.

Норма лейкоцитов у ребенка

Не стоит сравнивать показатели крови у ребенка с анализом взрослого. По мере роста малыша (от рождения и до 10 лет) количество лейкоцитов значительно изменяется. Нормальные возрастные показатели лейкоцитов (х109/л):

• 1 день — 8,5 – 24,5;
• 1 месяц — 6,5 – 13,8;
• 6 месяцев — 5,5 – 12,5;
• до 1 года — 6,0 – 12,0;
• 1-4 года — 6,1 – 12,0;
• 4-10 лет — 5,2 – 11,4;
• от 10 лет — 4,5 – 10,0.

Физиологически изменяется и соотношение лейкоцитарной формулы (определяется в %):

• палочкоядерные: у новорожденных — 1 – 17; в 1 месяц – 1 год — 0,5 – 4,0; старше — 0,5 – 5,0;
• сегментоядерные: у новорожденных — 45 – 80; до 1 года — 15 – 45;, до 6 лет — 25 – 60; до 12 лет — 35 – 65;
• эозинофилы: у новорожденных — 0,5 – 6,0, далее 1 – 4;
• базофилы: в любой возрастной группе 0 – 1;
• моноциты: в любом возрасте 4 – 8;
• лимфоциты: у новорожденных — 12 – 36; 1 месяц — 49 – 76; 6 месяцев — 42 – 74; 1 год — 38 – 72; 1 – 6 лет — 26 – 60, старше — 24 – 54.

Иногда для уточнения диагноза и выяснения фактора, спровоцировавшего лейкоцитоз, важно зафиксировать отклонение определенных видов лейкоцитов. Поэтому нередко наравне с определением общего количества лейкоцитов в детской крови проводится подсчет лейкоцитарной формулы.

Почему повышаются лейкоциты в крови?

Если у ребенка лейкоциты повышены в сравнении с возрастной нормой, диагностируется лейкоцитоз. Нельзя дать однозначный ответ, почему у ребенка фиксируется лейкоцитоз. Лейкоцитоз крови — лишь признак отклонения в организме, истинную причину которого можно выяснить только при анализе симптомов и оценке показателей крови. Нередко факторы, вызывающие лейкоцитоз в крови малыша, достаточно безобидны:

• Смена питания
  Лейкоцитоз у новорожденных не всегда указывает на болезненное состояние, поэтому нормальные показатели лейкоцитов до 1 года столь вариабельны. Лейкоциты у малышей физиологически повышаются в период введения прикорма (при поступлении в организм новых, неизвестных белков), при переходе с грудного вскармливания на искусственное и даже при смене производителя детского питания.
• Смена климата
  Детский организм очень чувствителен. Поэтому даже на резкий приход холодов, установление жаркой погоды или длительное пребывание на солнце малыши реагируют незначительным лейкоцитозом. Радикальная смена климата (поезда в жаркие страны) вызывает длительные изменения состава крови.
• Употребление большого количества продуктов животного происхождения
  С мясом в детский организм попадают и чужеродные антитела. Поэтому у детей-любителей мяса фиксируется стойкий незначительный лейкоцитоз.
• Прием некоторых лекарств
  Воздействие лекарственных препаратов на кровь достаточно сложно. Некоторые из них (Бисептол) при длительном приеме провоцируют эозинофилию на фоне общего снижения лейкоцитов, а кортикостероиды вызывают стойкое повышение общего лейкоцитарного показателя.
• Стрессовые ситуации
  Любое волнение детский организм воспринимает как угрозу. Поэтому даже незначительный испуг или психологическое напряжение (невысказанные эмоции, проблемы в школе) повышают количество кровяных стражей. Однако изменения часто носят временный характер и исчезают без лечения спустя некоторое время после устранения психологического раздражителя.
• Физические нагрузки
  Не стоит беспокоиться, если у вашего чрезмерно подвижного малыша обнаруживается незначительный лейкоцитоз. Физические нагрузки заставляют весь организм, в том числе и кроветворную систему, работать в авральном режиме.
• Предменструальное состояние
  У девочек в подростковом возрасте нередко повышенные лейкоциты в крови отмечаются в предменструальный период. Это физиологическое отклонение не требует коррекции. Однако не стоит исключать и возможную беременность, если у девушки уже установился менструальный цикл.

Серьезные причины лейкоцитоза у детей

• Инфекция
  На любое вторжение (бактериальное, вирусное или грибковое) организм практически мгновенно реагирует увеличением защитных клеток — лейкоцитов. В первые дни болезни наблюдается максимальный скачок этого показателя, но даже после выздоровления (при отсутствии симптомов) некоторое время может сохраняться незначительный лейкоцитоз.
  Лейкоцитоз характерен как для обычных в детском возрасте инфекций (ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, краснуха, цистит), так и для более тяжелых патологий (туберкулез, гепатит, бруцеллез).

Глистная инвазия
Любые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.

Аллергия
Попадание в организм аллергена сразу отражается лейкоцитозом. Лейкоцитарная агрессия направляется на чужеродные сенсибилизирующие белки. При этом в месте внедрения аллергена возникает воспаление (отек, покраснение, зуд), указывающее на вовлечение в процесс лейкоцитов. Также неотъемлемым спутником аллергии является эозинофилия. Изменения в крови могут вызвать как незначительные аллергические реакции (например, крапивницу), так и более тяжелые сенсибилизации организма (бронхиальную астму, отек Квинке).

Травмы
Даже незначительное повреждение (заноза, маленькая ссадина) отражается в картине крови. Костный мозг вырабатывает дополнительное количество лейкоцитов для борьбы с повреждением и скорейшего заживления. При этом, чем больше площадь повреждения (например, ожогов, переломов), тем выше уровень лейкоцитов.

Заболевания селезенки
Селезенка — орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.

Кровопотеря, гемолитическая анемия
Снижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.

Эндокринная патология
Например, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия — повышение уровня базофилов.

Аутоиммунные нарушения
Наиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.

Онкология
Очень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе — раковом перерождении лейкоцитов.

Причин повышения лейкоцитов множество: от физиологических изменений до патологических состояний. Лечение лейкоцитоза как такового не проводится. Лекарственная терапия должна быть направлена на устранение причины такого изменения крови. О правильно назначенном лечении и процессе выздоровления будет говорить постепенная нормализация лейкоцитов в крови.

Серьезную опасность представляет состояние, если у ребенка лейкоциты повышены до уровня 30 х 109/л (особенно при сопутствующей анемии и тромбоцитопении). При показателе 100 х 109/л необходима немедленная консультация гематолога.

Когда повышены лейкоциты в крови у ребенка, это показывает присутствие определенных проблем в организме. Состояние носит название “лейкоцитоз”. Количество этих белых кровяных клеток отражает состояние иммунитета.

Они борются с болезнетворными организмами, что проникают в тело взрослого человека или ребенка. Их функция заключается в разрушении белка микробов своими ферментами. Также они нормализуют процессы обмена, снабжают все органы полезными гормонами, ферментами и другими необходимыми веществами.

Выделены следующие виды лейкоцитов:

• Лимфоциты. Производят антитела, которые ведут борьбу с патогенами.
• Моноциты. Участвуют в фагоцитозе, ведут борьбу с патогенами и их токсинами.
• Нейтрофилы. Разрушают бактерии и вирусы, а также способствуют выводу продуктов их метаболизма из организма. Они в свою очередь подразделяются на палочкоядерные (недозревшие) и сегментоядерные (зрелые).
• Эозинофилы. Производят выработку антигистаминного вещества, которое противостоит воспалительным процессам.
• Базофилы. Производят антитела, которые при последующем попадании аллергенного раздражителя в организм выделяют в кровь гепарин, серотонин и гистамин.

Забор материала и проведение анализа

Численность лейкоцитов выясняется при помощи общего исследования, причем результаты становятся известными достаточно быстро, на протяжении одного часа.

Забор крови на анализ проводится из пальца ребенка. Иногда используются системы микроскопического вакуума, их используют для маленьких пациентов.

У детей до годовалого возраста процедуру делают при помощи скарификатора, точкой для забора выступает область пятки.

Особой подготовки к анализу крови не требуется. Главное условие – после последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов, для новорожденных этот интервал сокращается до 3 часов.

Иногда повышенное содержание лейкоцитов в крови может быть вызвано употреблением некоторых медицинских препаратов, поэтому перед забором анализа необходимо проконсультироваться с педиатром, что позволит избежать повторного проведения исследования.

Основные причины сбоя

Лейкоцитоз у ребенка – повышение количества белых клеток в крови. Зная, что это такое, необходимо выяснить и причины этого состояния. Патология может проявиться из-за воздействия физиологических факторов:

• Активное поведение ребенка (игры, бег).
• Прием пищи (держится примерно на протяжении двух часов после еды).
• Время суток (вечером уровень увеличивается).
• Эмоциональный стресс.
• Физическое перенапряжение.
• Горячая ванна.
• Переохлаждение.
• Использование лекарств (антибиотиков, спазмолитиков).
• Резкая смена температуры.
• Страх перед проведением исследования.

Также причины повышенных лейкоцитов нередко носят патологический характер:

• Гнойные инфекционные патологии (аппендицит, менингит, пиелонефрит, отит, абсцесс, сепсис и прочие).
• Воспалительные процессы.
• Вирусные патологии (ОРВИ, грипп, краснуха, корь, ветрянка, гепатит, бронхит и другие).
• Аллергические проявления.
• Грибковые заболевания.
• Интоксикация организма.
• Болезни аутоиммунного характера.
• Ревматизм.
• Развитие глистов.
• Различные травмы и ожоги.
• Внутренние кровотечения.
• Потеря и переливание крови.
• Онкологические новообразования.

В период после хирургического вмешательства также наблюдается повышенный уровень белых клеток. Это нормальное явление, и общее количество лейкоцитов приходит в норму во время реабилитации.

Симптомы

Чаще всего повышение лейкоцитов сопровождается рядом таких признаков, как:

• Общее недомогание.
• Быстрая утомляемость.
• Покраснение кожных покровов.
• Усиленная работа потовых желез.
• Головокружение (вплоть до обморочного состояния).
• Частичная либо полная потеря аппетита.
• Бессонница, ухудшение качества сна.
• Снижение массы тела.
• Ухудшения зрения.
• Боль в суставах и мышечных тканях

Также нередко наблюдается увеличение температуры тела, что говорит о развитии инфекции.

Именно поэтому кровь на анализ нужно сдавать ранним утром на голодный желудок, пить при этом разрешается только обычную негазированную воду. Только тогда исследование не покажет искаженных результатов.

Бессимптомное протекание лейкоцитоза можно выявить только при общем исследовании крови, которую берут из пальца. Далее проводится диагностика патологий, которые вызвали такое состояние, назначается необходимое лечение.

Нормы лейкоцитов

Уровень нормы лейкоцитов напрямую зависит от возраста пациента:

• При рождении он составляет 8,5–25 ×10 в 9 степени клеток на литр крови.
• До 1 месяца жизни – 6,5–13,8×10⁹.
• К шести месяцам снижается до 5,5–12,5×10⁹.
• В 3 года – 6–12×10⁹.
• От 4 до 10 лет – 5,2–11,4×10⁹.
• После 10-летнего возраста – от 4,5 до 10 ×10 в 9 степени клеток на литр крови.

Необходимо знать, что некоторые отклонения считаются нормальными для новорожденных детей. Сразу после появления на свет у грудничка количество лимфоцитов повышено, со временем их численность уменьшается, а содержание нейтрофилов растет.

Это происходит как результат адаптации к внешнему миру, когда начинает свою активность собственный иммунитет малыша.

Этому содействует кормление грудью, когда с молоком матери в детский организм поступают антитела, которые способны заменить определенные функции не до конца сформировавшегося иммунитета.

После того как период кормления грудью окончен, иммунная система начинает функционировать самостоятельно и количество лейкоцитов постепенно идет на снижение. Именно поэтому нормы показателей в зависимости от возраста ребенка меняются.

Какие значения считаются повышенными

В норме наиболее высокий уровень лейкоцитарных клеток крови определяется у новорожденного ребенка, далее он должен постепенно снижаться. Максимумом нормального показателя в различном возрасте выступают следующие значения:

• В первые несколько дней жизни – 30 х 10⁹/л.
• От 5 дней до полутора недель – 15 х 10⁹/л.
• У месячного ребенка – 14 х 10⁹/л.
• У детей до года – 12 х 10⁹/л.
• В 2 года до 5 лет – 11 х 10⁹/л.
• С пяти до 15 лет – 10 х 10⁹/л.
• Старше 15 лет – 9 х 10⁹/л.

Если после расшифровки результата исследования у ребенка выявляются более высокие показатели, то такие случаи и считаются лейкоцитозом. Это должно стать поводом для повторного и более тщательного обследования пациента, чтобы наиболее точно установить причину высоких показателей белых клеток, а также выяснить их соотношение, которое именуется лейкоцитарной формулой.

Лечение

Повышение количества лейкоцитов в крови не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом других патологий, которые возникли в организме. Именно поэтому терапевтические меры должны быть направлены на устранение первопричины, которая спровоцировала такое явление.

Лечение назначается индивидуально:

• При проникновении инфекции – прием антибиотических препаратов.
• При воспалительных процессах – противовоспалительные средства.
• Если есть различные травмы, нужны антимикробные и противовоспалительные лекарства местного воздействия.
• Если возникла аллергия, назначаются антигистаминные лекарства.
• Когда состояние спровоцировано приемом определенного медицинского препарата, требуется снижение дозы этого лекарства либо его замена.

Если проблема вызвана раковым новообразованием или болезнью, поразившей костный мозг, то терапия назначается индивидуально.

Когда уровень лейкоцитов увеличился из-за заболеваний печени или селезенки, а также причиной стало неправильное питание, нужно назначение сбалансированного рациона и специальной диеты, которая предусматривает существенное уменьшение объема белковой пищи. Также не рекомендуется давать ребенку жареные, жирные, острые продукты питания. Нужно использовать комплексы поливитаминов: Компливит, Витрум, Юнивит.

Если терапевтические мероприятия не проводятся либо осуществляются неправильно, то могут возникнуть негативные последствия и осложнения:

• Открытие кровотечения.
• Развитие иммунодефицита (ВИЧ, СПИД).
• Ухудшение свертываемости крови.

Для того чтобы все показатели крови были нормальными, питание ребенка должно быть правильным и сбалансированным. Необходимо контролировать состояние его здоровья.

Важно своевременно проводить терапию формирующихся патологий, предотвращать по возможности различные травмы. Проявление любого заболевания должно повлечь за собой срочный поход к врачу. Заниматься самолечением может быть крайне опасно.

Меры профилактики

Определенных мер предупреждения лейкоцитоза у детей нет. Однако необходимо поддерживать иммунную систему, для этого рекомендуется следующее:

• Соблюдать правила здорового питания, употреблять больше продуктов, содержащих много витаминов и микроэлементов.
• Регулярно посещать врача-педиатра.
• Избегать проникновения вирусов и инфекций в организм.
• Не допускать переохлаждения.
• Своевременно делать прививки.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Выявление высокой численности лейкоцитов имеет и хорошую сторону, поскольку это говорит о том, что организм ведет активную борьбу с развитием различных заболеваний либо инфекций. Единственное, что необходимо сделать, – выяснить провоцирующий фактор и провести терапию главного недуга, тогда нормализуется и уровень лейкоцитов.

Лейкоциты – белые кровяные элементы, которые синтезируются костным мозгом и отвечают за иммунитет ребенка. Повышение уровня белых клеток называется лейкоцитозом.

В норме численность лейкоцитов зависит от возраста малыша.

Норма лейкоцитов

У новорожденных детей лейкоцитоз (повышенные лейкоциты) считается нормой, так как формируется иммунная система. С возрастом количество лейкоцитов уменьшается.

• Ребенок младше 12 месяцев: 9,2-18,8×10 в 9 степени;
• Ребенок 1-3 лет: 6-17×10 в 9 степени;
• Ребенок в возрасте 3–10 лет: 6,1-11,4×10 в 9 степени;
• Старше 10 лет: 4-8,8×10 в 9 степени.

Лейкоцитарная формула у ребенка выглядит следующим образом:

• Нейтрофилы: 50 – 59%;
• Базофилы: 0–1%;
• Лимфоциты: 42–50%;
• Эозинофилы: от 1 до 4%;
• Моноциты: 4–8%.

Лейкоциты выполняют следующие функции в организме ребенка:

• Распознают и уничтожают чужеродные агенты;
• Выводят токсины из организма;
• Формируют иммунитет;
• Создают память к чужеродным веществам и передают ее следующему поколению;
• Синтезируют антитела.

Классификация причин

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют следующие формы:

• Физиологический (естественный) лейкоцитоз;
• Патологический – на фоне различных изменений;
• Патолого-симптоматический – возникает при инфекционных заболеваниях;
• Нейтрофильный скачок – проявляет себя на фоне острых инфекций, хронических воспалений;
• Кратковременный – внезапно возникает и исчезает;
• Моноцитарный – при бактериальной инфекции и раковых новообразованиях;
• Эозинофильный – при аллергических реакциях;
• Базофильный – при неспецифическом язвенном колите.

Причины повышенных лейкоцитов

К основным причинам повышенных лейкоцитов в крови у ребенка относят:

• Лучевая болезнь;
• Острая инфекция (корь, краснуха, оспа);
• Раковые новообразования;
• Аутоиммунные заболевания;
• Вирусные и бактериальные инфекции;
• Отравления;
• Травмы, ожоги;
• Кровотечение;

• Патологические процессы, протекающие в костном мозге;
• Спленэктомия (удаление селезенки);
• Диабетическая кома;
• Наследственная предрасположенность;
• Анафилактический шок;
• Почечная колика;
• Аллергическая реакция.

Физиологическое повышение лейкоцитов может происходить на фоне следующих ситуаций:

• Нерациональное питание;
• Время суток: вечером численность элементов возрастает;
• Плач, страх перед сдачей анализа;
• Смена температурного режима;
• Принятие горячей ванны;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Эмоциональное перенапряжение;
• Пребывание на солнцепеке, загар;
• Переохлаждение;
• Прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, спазмолитики).

Симптомы лейкоцитоза

Главными клиническими признаками лейкоцитоза являются:

• Снижение или отсутствие аппетита;
• Недомогание, апатия;
• Головокружение, головная боль, обморочное состояние;
• Гипертермия (до 39 градусов);
• Чрезмерное потоотделение;
• Снижение веса;

• Гематомы на коже;
• Мышечные и суставные боли;
• Беспокойство, плаксивость;
• Расстройство сна;
• Нарушение дыхания;
• Снижение остроты зрения.

Методы лечения

Лечение лейкоцитоза начинается с устранения основной причины, которая его вызвала. Также используют следующие общие меры для нормализации уровня белых кровяных элементов:

• Нормализация режима дня и отдыха;
• Пешие прогулки на воздухе;
• Пересмотр питания: ограничить употребление продуктов, которые насыщены белком (бобовые, мясо, рыба, цельное молоко);
• Избегать физической и эмоциональной нагрузки;
• Отменить прием лекарственных средств, к которым у ребенка возникла гиперчувствительность;
• Укрепление местного иммунитета: прием настойки элеутерококка, женьшеня.

Настойка элеутерококка, по 5-10 капель на стакан воды дважды в сутки;

• Поливитаминные комплексы: компливит, витрум, юнивит.

Юнивит, по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

• Антибактериальные средства: азитромицин, сумамед, эритромицин.

Сумамед, по 1 капсуле дважды в сутки;

• Антигистаминные препараты (при возникновении аллергической реакции): преднизалон, клоратадин, супрастин.

Супрастин, по ½-1 таблетке дважды в день;

• Успокоительные средства – при гиперактивности, эмоциональном перенапряжении: валериана, настойка пустырника.

Валериана, по 1 таблетке 2-3 раза за день;

• Жаропонижающие средства: парацетамол, панадол.

Панадол, по 1 таблетке трижды в день.

Также возможна трансплантация (пересадка) костного мозга, при лейкозе (рак крови) малыш проходит курс химиотерапии.

Осложнения

При отсутствии либо неэффективном лечении у ребенка с лейкоцитозом могут сформироваться следующие осложнения:

• Кровотечение;
• Формирование иммуннодефицитного состояния (СПИД, ВИЧ);
• Нарушение свертываемости крови.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях: