Содержание:
Одним из ключевых показателей анализа крови, оцениваемым врачом для выяснения наличия отклонений в здоровье пациента, является PCT (доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами). Это такой критерий, благодаря которому можно обнаружить не только текущие воспалительные процессы в организме, но и исследовать общее состояние иммунной системы человека.
Умение расшифровать результаты анализа, а также понимание того, что обычно служит причиной отклонения фактической концентрации тромбоцитов в крови от общепринятой нормы, поможет идентифицировать начинающееся заболевание и начать его лечение как можно скорее.
Pct — что это такое, роль и функции в организме
PCT (аббревиатура используется для обозначения результатов исследования на тромбокрит) иллюстрирует состояние части общего объема крови, содержащей тромбоциты. Это такой показатель, уровень которого в анализе определяется чаще всего автоматизированным способом, а не ручным подсчетом. Основная его роль заключается в возможности предотвратить прогрессирование опасных заболеваний.
Наиболее часто среди них встречаются:
- тромбоз;
- инсульт;
- мозговое кровоизлияние;
- беспричинные внутренние кровотечения.
Рассматриваемый критерий помогает определить:
- Насколько организм конкретного человека склонен к кровотечениям. В случае явной предрасположенности врачи обычно назначают корректирующие медикаментозные препараты, с целью минимизировать существующий риск.
- Степень или скорость процесса тромбообразования. По свертываемости крови можно предположить, насколько в организме пациента вероятно образование закупорки сосудов, препятствующей свободной циркуляции крови.
Ввиду объективной важности полученного результата, точный подсчет тромбоцитов, обеспечиваемый передовыми технологиями, более популярен в сравнении с ручным.
PCT в анализе крови — это количество тромбоцитов на литр!
При недостаточном или чрезмерном количестве тромбоцитов в организме, человек страдает от:
- частых головных болей, мигреней;
- изменения цвета кожи конечностей;
- беспричинных кровотечений (чаще всего из носа);
- апатичности, сонливости;
- снижения работоспособности;
- сильного зуда на пальцах рук или ног;
- боли в почках или печени;
- увеличения размеров печени или селезенки.
Норма тромбокрита у женщин, мужчин и детей
Несмотря на схожесть строения кровеносной системы в детском, женском и мужском организме, общепринятая норма тромбокрита варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности конкретного пациента.
У здорового ребенка количественное значение тромбоцитов обычно равняется:
Возраст ребенка | Референсное значение PCT |
С рождения до 12 месяцев | 100 – 421*109 клеток на литр крови |
Старше 12 месяцев | 181 – 321*109 клеток на литр крови |
Дети часто падают, что становится причиной получения ими порезов, царапин и ран на теле. При нормальном показателе тромбокрита кожный покров самостоятельно регенерируется в кратчайшие сроки. Помимо этого, клетки тромбоцитов препятствуют попаданию инфекции в детский организм через место нарушения целостности кожи.
Для взрослых общепринятыми референсными значениями являются:
Возраст взрослого человека или особенности его состояния | Референсные значения тромбокрита |
Мужчины от 20 до 75 лет | 0.14 – 0.39% к 1 л крови |
Женщины от 20 до 75 лет | 0.14 – 0.39% к 1 л крови |
Женщины во время беременности или менструации | 0.07 – 0.21% к 1 л крови |
Пожилые люди, старше 75 лет | 0.18 – 0.31% к 1 л крови |
При оценке полученных результатов тромбокрита должен учитываться не только пол и возраст пациента, но и его образ жизни, а также факторы, имеющие потенциальное влияние на этот показатель.
Факторы, влияющие на показатель
Как и при других исследованиях крови, анализ на тромбокрит может дать искаженный результат по причине наличия обстоятельств, влияющих на временное изменение состава крови.
Среди них:
- время суток сдачи биологического материала (вечером количество тромбоцитов может снижаться на 5-7% или находиться на нижней границе нормы);
- сезонный период (весной и осенью, ввиду внутренней физиологической перестройки организма, показатель тромбокрита может отличаться от своего нормального значения);
- период менструации, во время которого женщина сдает кровь (в начале цикла показатель PCT обычно существенно снижается на 20 – 40%);
- беременность (во время вынашивания плода женский организм активирует все свои защитные функции, в частности разжижает кровь с целью профилактики тромбообразования);
- чрезмерная физическая нагрузка (в случае сдачи биологического материала после занятий спортом, особенно кардио нагрузок, полученный показатель тромбокрита может быть больше референсного значения в 2 и более раз).
Правильная организация сдачи анализа крови позволит получить достоверный результат, выявить отклонения (при их наличии) и вовремя начать лечение патологических процессов, представляющих опасность для здоровья человека.
Когда назначается анализ
PCT в анализе крови (это такое исследование, которое подразумевает подсчет тромбоцитов), проводимом обычно по назначению терапевта или гематолога, считается обязательным для оценки специалистом.
Согласно рекомендации врачей, сдавать общий анализ крови необходимо в профилактических целях раз в 5 – 6 месяцев. Это поможет вовремя скорректировать ее состав, не дожидаясь явных отклонений в здоровье и развития опасных заболеваний.
Терапевты обычно назначают рассматриваемый тип исследования при жалобах пациента на:
- частое проявление кровоподтеков и синяков на теле, не связанных с внешним воздействием;
- периодических носовых кровотечениях, не поддающихся быстрому устранению;
- нерегулярный менструальный цикл (в данном случае значение имеет как продолжительность самих месячных, так и количество дней, входящих в менструальный цикл);
- излишнюю кровоточивость десен (при нарушениях в составе крови это происходит при каждой чистке зубов вне зависимости от типа жесткости используемой зубной щетки).
При отсутствии отклонений в полученном результате исследования на тромбокрит терапевт направляет пациента к узкому специалисту для последующего выявления нарушений в функционировании конкретной системы организма (например, при беспричинной кровоточивости десен врач общей практики порекомендует обратиться человеку к стоматологу).
Подготовка к исследованию
PCT в анализе крови (это такое количество тромбоцитов, которое приходится чаще всего на литр крови) – показатель, выявить который можно только при условии правильной подготовки к исследованию.
Накануне сдачи биологического материала следует:
- отказаться от приема пищи и жидкости (с момента последнего поступления еды и воды в организм должно пройти не менее 8 ч);
- избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
- минимизировать физические нагрузки;
- выспаться (оптимальная продолжительность времени для сна – 8 ч);
- избегать жирной, жареной, острой пищи;
- минимизировать потребление мучных изделий и продуктов с повышенным содержанием сахара в составе;
- убедиться в отсутствии повышенной температуры тела или симптомов начинающегося заболевания (с момента полного излечения даже от простого ОРВИ должно пройти не менее недели).
При несоблюдении одного из пункта общих рекомендаций полученный показатель тромбокрита будет недостоверным, что в последствие может привести к некорректному назначению лечения.
Какой биоматериал забирают на анализ
Для проведения исследования на объем крови, содержащей тромбоциты, лаборанты берут у пациента кровь из пальца.
Такой способ взятия биологического материала позволяет получить необходимое количество капиллярной крови быстро и без дополнительных финансовых затрат на медицинское оборудование (в частности, шприцы).
Учитывая то, что в ряде случаев выявление PCT необходимо у маленьких детей, секундный прокол безымянного пальца позволит провести все необходимые манипуляции без необходимости сдерживать сопротивление маленького пациента продолжительное время.
Как проводится анализ
Стандартная последовательность действий при взятии биологического материала для общего анализа крови подразумевает простейшие этапы.
Среди них:
- Обработать руки перед взятием биологического материала.
- Убедиться в том, что руки не холодные (температура пальцев должна быть не ниже 36.6 градусов).
- Продезинфицировать спиртом или спиртосодержащим средством один из пальцев руки.
- Скарификатором (медицинский инструмент, напоминающий лезвие) сделать прокол в подушечке любого (чаще всего безымянного) пальца. Глубина пореза должна составлять примерно 2-3 мм.
- Слегка надавливая на подушечку выбранного пальца, собрать необходимое количество крови пипеткой.
- Одну часть полученного биологического материала необходимо поместить в стерильную колбу, другую – на лабораторное стекло.
- Зажать порез спиртовой салфеткой, чтобы остановить кровь и перевязать палец.
Восстановление целостности кожного покрова обычно происходит уже спустя несколько дней после взятия капиллярной крови. На месте прокола иногда образуется небольшая гематома, исчезающая самостоятельно без использования медикаментозных средств.
Расшифровка анализа
PCT в анализе крови — это такое число, расшифровать которое можно путем оценки соотношения тромбоцитов к исследуемому количеству крови. При нормальных условиях у взрослого человека его значение должно укладываться в промежуток от 0.14 до 0.39.
Любое отклонение от референсного значения, при условии соблюдения правил подготовки к сдаче биологического материала, а также проведении самого исследования, считается признаком наличия патологического процесса в организме. Единичное несоответствие норме обычно подкрепляется повторным анализом, но не ранее, чем через неделю.
Когда необходимо дополнительное исследование?
Дополнительное обследование целесообразно проводить в случае фактической концентрации тромбоцитов, которая существенно выше или ниже общепринятой нормы.
Помимо повторного общего анализа крови пациенту рекомендуется сделать:
- ультразвуковое исследование потенциально нездоровой системы или органа;
- анализ на определение уровня сывороточного железа;
- анализ на свертываемость крови.
Дополнительные исследования состояния здоровья необходимы также людям, находящимся в зоне риска. Это обусловлено вероятностью передачи заболевания крови на генетическом уровне.
Низкие значения
Недостаточная концентрация тромбоцитов на 1 л крови негативно отражается на ее свертываемости. При низких значения тромбокрита возрастает риск беспричинного возникновения кровотечения (как внешнего, так и внутреннего), остановить которое будет очень сложно.
В зависимости от возраста и половой принадлежности пациента, гематологи и терапевты по-разному характеризуют выявленный показатель как низкий.
Согласно нормам:
- для женщин – это менее 0.14%;
- для мужчин – аналогично;
- для беременных или девушек, сдающих анализ крови в начале цикла – ниже 0.06%;
- для людей, старше 75 лет — менее 0.16%;
- для детей в возрасте с рождения до 12 месяцев – ниже 0.1%;
- для детей, старше года – менее 0.17%.
Количество тромбоцитов может снижаться по причине имеющихся патологических процессов или вследствие ранее перенесенных человеком заболеваний.
Наиболее часто такие изменения в составе крови бывают вызваны:
- склонностью к развитию анемии (пониженного гемоглобина или «малокровия»);
- почечной недостаточностью;
- проблемами с печенью;
- дефицитом витаминов, в частности фолиевой кислоты;
- инфекционным или вирусным заболеванием;
- болезнью «красная волчанка»;
- имеющимся лейкозом или гемобластозом;
- беспорядочным приемом антибактериальных и мочегонных препаратов;
- недавно завершенным курсом химиотерапии;
- интоксикацией организма;
- радиационным поражением;
- недостаточной массой тела;
- наличием кишечных паразитов.
Нормализовать уровень тромбокрита можно только с помощью комплексного подхода. Больному обычно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и пройти курс медикаментозной терапии.
В своем ежедневном меню стоит сделать акцент на:
- фруктах (бананы, яблоки, гранаты, дыни);
- овощах;
- морской капусте;
- безглютеновых кашах (гречка, рис, кукуруза);
- орехах (фундук, грецкие);
- горохе;
- фасоли;
- мясе нежирных сортов (в частности, говядина);
- свежей зелени;
- зеленом чае.
Среди лекарственных средств, применяемых с целью поднятия уровня тромбоцитов в крови, наиболее эффективными признаны:
- «Дицинон» (препарат для лечения капиллярных кровотечений);
- «Деринат» (средство от паразитов);
- «Викасол» (лекарство от геморрагической болезни и гиповитаминоза).
После прохождения лечения необходимо повторно сдать анализ крови, чтобы убедиться в нормализации уровня тромбокрита.
Повышенные значения
PCT в анализе крови — это такое значение, превышение которого может стать причиной закупорки сердечно-сосудистой системы. В абсолютном большинстве случаев затрудненное кровообращение приводит к летальному исходу больного.
В зависимости от возраста человека повышенным значением тромбокрита является:
- для мужчин и женщин средних лет – более 0.39%;
- для людей, старше 75 лет – свыше 0.31%;
- для детей с рождения до 12 месяцев – более 0.41%;
- для детей старше 1 года – свыше 0.31%.
Причинами для повышения рассматриваемого показателя могут стать начальные стадии серьезных заболеваний как у детей, так и у взрослых.
Возраст больного | Потенциальные дисфункции организма, спровоцировавшие увеличение уровня тромбоцитов |
Дети (с рождения до 15 лет) | Патологические изменения структуры костного мозга и нарушение его нормального функционирования; начальная стадия туберкулеза; дефицит железа в организме; кровопотеря при хирургическом вмешательстве. |
Взрослые (с 16 до 75 лет) | Следствие удаления одного из органов (обычно селезенки); сахарный диабет начальной стадии; язва; гастрит; доброкачественная или злокачественная опухоль; гнойно-воспалительные процессы в костной системе; атеросклероз; последствие длительного приема стероидов. |
Для корректировки состава крови врачи рекомендуют больным употреблять в пищу как можно больше:
- свежих ягод (бруснику, клюкву, ежевику);
- белой рыбы;
- темного шоколада.
В случае сохранения повышенного уровня тромбоцитов после корректировки рациона питания, терапевт или гематолог обычно прописывают пациентам «Ангиокс». Он применяется для нормализации работы сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Не менее эффективными в восстановлении нормального показателя ACT считаются препараты, состав которых включает арготробан.
Несмотря на то, что показатель PCT в результатах анализа не всегда может отражать достоверную концентрацию тромбоцитов крови, контролировать его уровень необходимо.
Это обусловлено способностью такого критерия сигнализировать об имеющихся патологических процессах в организме. Вовремя нормализовав показатель тромбокрита, человеку удастся избежать не только последующего медикаментозного лечения, но и в ряде случаев хирургического вмешательства.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о PLT анализе крови
В наше время биохимический анализ крови имеет достаточно весомую роль в диагностике разноплановых заболеваний. В результате исследований можно узнать сразу несколько показателей, каждый из которых несет на себе определенную функцию. Одним из параметров анализа является Pct. Этот медицинский термин характеризует количество тромбоцитов на общий объем крови.
Определение pct
По-другому Pct называют анализом на прокальцитонин или тромбокрит. Ранее, когда исследование крови еще не осуществлялось с помощью гематологических систем, о данном понятии никто не имел представления. Определение числа тромбоцитов считается достаточно сложной и ответственной процедурой. Анализ на тромбокрит помогает выявить множество опасных заболеваний.
Его название сформировано в результате сокращения словосочетания platelet crit, что в переводе с английского языка означает – тромбокрит. Нередко данный анализ назначается в случаях, когда необходимо проконтролировать состояние пациента при развивающемся сепсисе.
Также анализ актуален при обнаружении заболеваний воспалительного или бактериального характера. Особое значение Pct имеет в послеоперационный период для контроля над успешностью реабилитации пациента.
Расшифровка
Даже для квалифицированного специалиста расшифровка анализа на тромбокрит может вызывать трудности в постановке окончательного диагноза. Дело в том, что, помимо результатов анализа, учитываются и другие факторы. Конечная цифра анализа сопоставляется с параметрами нормы. Только после этого можно предполагать о наличии того или иного заболевания.
Для человеческого организма считается критичным, как повышение, так и понижение результатов анализа. Низкий уровень тромбоцитов часто встречается у детей сразу после рождение. Это происходит в тех случаях, когда было зафиксировано небольшое удушье в процессе родоразрешения.
Норма для женщин
Считается, что норма тромбокрита не зависит от возраста и пола человека. Однако, примечательно, что у женщин в период менструаций и во время беременности показатели анализа становятся меньше. Это связано с тем, что организм активирует защитные механизмы, направленные против образования тромб.
В каждой лаборатории могут устанавливаться индивидуальные параметры нормы. Они напрямую зависят от манипуляций, производимых в процессе исследования крови. Наиболее часто используются нормы, верхней границей которых считается 0,045 нг/мл, а нижней — 0,01 нг/мл.
Норма у детей
Для постановки диагноза абсолютно любому человеку используются общепринятые нормы. Это касается и детей. Понижение показателя тромбокрита может служить признаком развития болезней дыхательной системы или дефицита фолиевой кислоты в организме. Иногда такое отклонение возникает на фоне долговременного приема антибиотиков или впоследствии развития различных аллергических реакций. Увеличение количества тромбоцитов может быть связано с приемом таких медицинских препаратов, как Эпинефрин или Адреналин.
Повышен
Чаще всего, повышение уровня тромбоцитов происходит при различных заболеваниях кровеносной системы. Но возможны и другие варианты. В результате увеличения показателя появляется риск закупорки сосудов. Это может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Именно поэтому анализ на тромбокрит чрезвычайно важен при наличии симптомов приближающихся приступов.
Также увеличение показателя Pct может возникать на фоне развития таких болезней, как:
- Туберкулез;
- Сахарный диабет;
- Злокачественные образования кровеносной системы;
- Послеоперационный период;
- Различные воспалительные процессы в организме;
- Вирусные заболевания;
- Обильная кровопотеря;
- Интоксикация на фоне избыточного употребления никотина;
- Язвенная болезнь;
- Анемия;
- Некроз тканей.
Понижен
Снижение количества тромбоцитов может свидетельствовать о двух явлениях, происходящих в организме. В первом случае речь идет о патологиях образования тромбоцитов. Это может быть связано с нарушениями в работе кровеносной системы.
Другая причина низкого уровня клеток – слишком быстрый распад зрелых тромбоцитов. Оба случая требуют внимания квалифицированного специалиста, поскольку речь может идти о наличии серьезных проблем.
К самым распространенным заболеваниям, о которых говорит уменьшение показателя Pct, относят:
- Лучевая болезнь;
- Токсическое отравление организма;
- Развитие вирусных инфекций;
- Хроническая форма почечной недостаточности;
- Онкологические заболевания кровеносной системы;
- Недостаток витаминов группы В или фолиевой кислоты;
- Ревматоидный артрит.
Как осуществляется анализ?
Исследование крови на предмет определения уровня тромбоцитов происходит в рамках биохимического анализа крови. Это означает, что, помимо Pct, в результатах будут присутствовать и другие показатели. Кровь сдается в специально назначенный день в утренние часы. Как правило, это происходит в промежутке между 7 и 9 часами.
В процедурном кабинете располагается удобное кресло, на которое помещается пациент. Кровь берется из вены. Рука пациента должна быть согнута в локте. Область чуть выше места прокола перетягивается жгутом, затем осуществляется процесс забора крови с помощью стерильного шприца.
Чтобы результат анализа был наиболее показательным, необходимо правильно подготовиться к нему. Для этого следует исключить прием алкоголя и употребление слишком жирной, сладкой и соленой пищи накануне.
Также не рекомендуется курить, хотя бы непосредственно перед проведением процедуры забора крови. Посещение процедурного кабинета осуществляется на голодный желудок. Это является обязательным пунктом. В противном случае, результат анализа будет недостоверным.
Как привести показатель в норму?
К сожалению, не существует универсального средства, которое могло бы привести показатели Pct в норму. Для того чтобы лечение было наиболее эффективным, необходима правильная постановка диагноза. Лечащий врач должен проанализировать наличие симптомов, результаты других анализов и УЗИ, только потом ставить окончательный диагноз и прописывать соответствующее лечение.
Если колебания уровня тромбоцитов вызваны приемом определенных лекарственных средств, то после отказа от них показатели приходят в норму. В некоторых случаях может понадобиться время.
Наряду с назначенным лечением пациенту могут даваться рекомендации о соблюдении диеты и отказе от вредных привычек. Образ жизни человека способен влиять на динамику лечения. В определенных ситуациях рекомендуется полный отказ от физических нагрузок. В других же случаях возможны обратные рекомендации. Это напрямую зависит от того, какое заболевание является причиной отклонения в количестве тромбоцитов.
В большинстве случаев, основное влияние на имеющееся заболевание оказывает прием медицинских препаратов. Например, при анемии назначаются железосодержащие лекарственные средства. При онкологических заболеваниях, помимо приема медикаментов, показана химиотерапия. При наличии воспалительного процесса, в качестве лечения используются антибиотики.
Как и другие 23 характеристики состояния крови, pct позволяет установить факт наличия или отсутствия патологических процессов в организме. Чтобы понимать, о чем свидетельствует показатель, и на какие нормальные значения ориентироваться, сначала надо установить, что такое pct в анализе крови.
Определение
Тромбокрит или PCT – это величина, определяющая количество тромбоцитов в крови, выраженная в процентах. Еще пару десятков лет назад pct рассчитывался только для частных случаев, так как отсутствие соответствующей аппаратуры значительно затрудняло процедуру. Сегодня он является обязательной характеристикой при общем исследовании крови.
PCT в общем анализе крови высчитывается для того, чтобы определить риск развития внутреннего кровотечения или, наоборот, тромбоза – оба эти недуга потенциально опасны летальным исходом. Кроме того анализ отклонения фактического процентного значения от нормального способствует диагностике различных заболеваний.
Нормальные значения
Оптимальная величина тромбокрита стабильна для пациентов разных полов и возрастов и составляет 0,15-0,4%. В качестве исключения выделяют только женщин во время беременности или обильной менструации – для них норма pct значительно ниже и составляет 0,07-0,2%.
Отклонение от желаемого результата не всегда указывает на наличие заболевания. На изменение уровнять тромбокрита влияют такие факторы как:
- Сдача анализа в вечернее время;
- Интенсивные занятия спортом;
- Наличие вредных привычек;
- Весенний период, когда у большинства людей показатель немного снижается;
- Неправильная сдача анализа.
Поскольку факторов, оказывающих влияние на результат лабораторных исследований довольно много, при наличии отклонений проводят повторный анализ через 3 дня.
Отклонения от нормы
Превышение нормального уровня тромбокрита указывает на потенциальную возможность образования тромбов в сосудах. Явление может спровоцировать целый ряд недугов:
- Сахарный диабет;
- Туберкулез;
- Остеомиелит;
- Гипертиреоз;
- Серьезное хирургическое вмешательство;
- Вирусная инфекция и т.д.
В некоторых случаях показатель повышается во время приема определенных лекарственных препаратов. Чтобы учесть все нюансы при анализе полученных результатов, необходимо обладать соответствующими знаниями, поэтому диагностику проводит только врач.
Пониженный тромбокрит говорит о высокой вероятности внутреннего кровотечения, которое может спровоцировать даже небольшой удар. Обычно такое явление – следствие серьезных заболеваний, поэтому его отслеживают во время комплексной терапии.