Очаговые изменения миокарда левого желудочка

Содержание:

Болезни сердца лидируют среди причин смертности во всем мире, не уступая первенство ни онкологии, ни легочной патологии. Даже быстрые темпы развития современной медицины пока не в состоянии пошатнуть печальную статистику.

Довольно часто патологическим изменениям подвергается только левый желудочек (ЛЖ), но и этого достаточно для развития сердечной недостаточности, которая затрагивает весь организм. Первоочередная задача врача — выявить патологию и назначить правильное лечение при изменениях миокарда левого желудочка.

Определение патологии

Изолированные изменения ЛЖ чаще всего проявляются в виде гипертрофии. Гипертрофия представляет собой процесс увеличения объема и массы клеток сердца (кардиомиоцитов) в ответ на повышенную нагрузку. Также ЛЖ может поразить инфаркт. Инфаркт — это омертвение участка ткани, обусловленное отсутствием кровоснабжения. Сердце крайне чувствительно к ишемии, поскольку на него приходится огромная нагрузка.

Норма и отклонения

В здоровом организме толщина стенки ЛЖ превышает толщину стенок других отделов сердца, поскольку именно на него приходится наибольшая функциональная нагрузка — обеспечение кровоснабжением всего организма. В норме этот показатель редко превышает 1 см, а при гипертрофии может достигать 3 см.

Классификация гипертрофий

Концентрическая гипертрофия представляет собой расширение сердечной стенки с уменьшением объема камер. Такие изменения формируются в случаях, когда камера сердца перегружена давлением (при повышенном АД, стенозе аорты и коарктации аорты).

Эксцентрическая гипертрофия — это расширение стенки с увеличением объема камер. Формируется, когда желудочек перегружен объемом и стенки постоянно подвергаются растяжению (при митральной или аортальной недостаточности).

Причины изменений в миокарде левого желудочка

Наиболее распространенные причины гипертрофии ЛЖ:

  • гипертоническая болезнь — повышенное давление в большом кругу кровообращения создает условия, при которых левому желудочку приходится сокращаться с большей силой для того, чтобы вытолкнуть кровь в сосудистое русло;
  • митральная недостаточность — при этом пороке не наблюдается полного смыкания митрального клапана, что приводит к поступлению дополнительного объема крови в полость ЛЖ и его перегрузке;
  • аортальный стеноз — при сужении левого атриовентрикулярного отверстия в левом желудочке задерживается большее количество крови, чем в нормальных условиях. Повышение давления в камере сердца ведет к увеличению силы сокращения, что и является причиной развития гипертрофии;
  • аортальная недостаточность — сердечный порок, при котором створки аортального клапана не смыкаются достаточно плотно после сокращения левого желудочка, из-за чего кровь из сосудистого русла возвращается обратно в желудочек, создавая дополнительную нагрузку на миокард;
  • коарктация аорты — аномалия, при которой сужен просвет аорты. Для того, чтобы вытолкнуть кровь в сосуд с маленьким диаметром, левому желудочку необходимо сокращаться с большей силой, а увеличение силы сокращения всегда ведет к гипертрофии.
  • атеросклероз аорты — характеризуется отложением липидов и склеротическими изменениями в интиме (внутренней оболочке сосуда), что приводит к ригидности артериальной стенки и повышению давления в сосуде. Высокое давление в аорте является причиной увеличения нагрузки на миокард ЛЖ и развития гипертрофии.
  1. Атеросклероз коронарных сосудов. Атеросклеротические бляшки имеют свойство переходить из стабильного состояние в нестабильное. Нестабильные бляшки разрываются и закупоривают сосуд, что и является причиной острого ишемического повреждения;
  2. Тромбоэмболия при коагулопатии. Нарушения свертывания крови приводят к формированию тромбов, которые способны обтурировать коронарные сосуды;
  3. Обтурация во время хирургического вмешательства — возможна при перевязке венечного сосуда;
  4. Спазм артерий, питающих сердце.

Влияние патологии на работу организма

Гипертрофия миокарда — это приспособительное явление, которое всегда возникает в ответ на увеличение нагрузки. Довольно долгое время это состояние может оставаться компенсированным и никак не проявляться клинически. Статистика гласит, что пороки сердца, которые ведут к гипертрофии одного из отделов, обнаруживаются при вскрытии у 4% умерших, но только у 0,5-1% проявлялись симптомы заболевания.

Длительная интенсивная нагрузка на кардиомиоциты, которая не сопровождается адекватным развитием капиллярной сети, приводит к истощению клеток. Как правило, в гипертрофированном миокарде неравномерно распределена нагрузка на разные группы кардиомиоцитов. Клетки, которые работают наиболее интенсивно, быстро истощаются и гибнут, а на участках погибшего миокарда формируется соединительная ткань. В это время нагрузка на остальные кардиомиоциты возрастает, а образовавшаяся взамен рабочего миокарда соединительная ткань, сдавливает сердечные миоциты и ухудшает приток жизненно необходимых веществ, нарушая обменные процессы.

Данное явление называется диффузным кардиосклерозом.

Сердце может работать нормально, обеспечивая кровоснабжение тканей при условии, что соединительная ткань заменила не больше 20-30% рабочего миокарда. Дистрофия сердечной мышцы ведет к уменьшению сократительной силы и расширению полостей сердца. Это явление носит название миогенной дилатации, которая и является причиной хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Сердечная недостаточность представляет собой состояние, при котором сердце не может обеспечить кровоснабжение всех органов и тканей. Признаки ХСН:

  • отеки на нижних конечностях;
  • кашель;
  • синюшность кожных покровов;
  • утомляемость;
  • затруднения в дыхании.

Осложнения инфаркта миокарда подразделяются на ранние и поздние.

  • недостаточность кровообращения— развивается из-за резкого снижения функции миокарда. Данное состояние опасно развитием кардиогенного шока и отека легких;
  • нарушения ритма. Наиболее неблагоприятным осложнением из этой группы является развитие фибрилляции желудочков, при которой миокард начинает сокращаться в беспорядочном ритме и не может обеспечить кровоснабжение органов и тканей;
  • разрыв стенки с тампонадой сердца. Данное осложнение развивается при трансмуральном инфаркте, когда повреждение затрагивает все слои сердечной стенки. При разрыве кровь накапливается в сердечной сумке, ограничивая сократительную функцию миокарда;
  • побочные эффекты терапии, которые включают резкое падение АД после введения гипотензивных препаратов, а также нарушения дыхания, возникающие в ответ на прием наркотических анальгетиков;
  • перикардит — воспаление сердечной сумки.
  • синдром Дресслера проявляется развитием аутоиммунного воспаления сердечной сумки, плевры, суставов;
  • развитие ХСН;
  • аневризма сердца. При инфаркте стенка миокарда истончается, что может привести к формированию выпячивания — аневризмы. Истонченный участок подвержен разрывам с развитием тампонады. Довольно часто изменения гемодинамики в месте аневризмы обуславливает образование пристеночного тромба, который в данном случае играет положительную роль — укрепляет стенку сердца и препятствует разрыву.

Сердечная мышца — высокодифференцированная ткань, а потому она не склонна к полноценной регенерации. На месте инфаркта всегда формируется рубец, представленный соединительной тканью, которая не способна выполнять функцию кардиомиоцитов.

Диагностика

Даже обычный общий осмотр и пальпация могут дать ценную информацию о состоянии здоровья человека и выявить изменения в миокарде левого желудочка. При осмотре грудной клетки пациентов с врожденными пороками можно обнаружить «сердечный горб». Этот важный диагностический признак формируется только в детском возрасте, когда костная система еще не завершила свое развитие.

Если порок появился у человека в зрелом возрасте, то «сердечный горб» будет отсутствовать. Зато разлитой верхушечный толчок — характерный признак гипертрофии ЛЖ можно обнаружить практически у каждого, кто имеет эту патологию. Верхушечным толчком называется пульсация, которую определяют пальпаторно в месте, где верхушка сердца прилежит к грудной клетке (в V межреберье слева от грудины). Если площадь верхушечного толчка превышает 2 см2, то его называют разлитым.

Наиболее простым и не требующим какого-либо дорогостоящего оборудования методом, с помощью которого можно выявить гипертрофию, является перкуссия. В основе метода лежит простукивание внутренних органов с целью выявления каких-либо отклонений. Перкуссия сердца проводится для определения его размеров. Если при обследовании выявляется расширение левой границы, то это говорит о гипертрофии ЛЖ.

Основным методом диагностики сердечной патологии является ЭКГ. Электрокардиографические признаки гипертрофии ЛЖ:

  • отклонение ЭОС (электрической оси сердца) влево;
  • расширение комплекса QRS в V5-V6;
  • инверсия зубца Т.

Также для выявления гипертрофии ЛЖ используется ультразвуковое исследование — эхокардиография, которая является более чувствительным методом, чем ЭКГ.

Оценивают состояние сердечной мышцы с помощью M- и B-режимов сканирования.

При исследовании оценивают такие показатели:

  • толщину задней стенки ЛЖ во время диастолы (в норме составляет от 0,8 до 1,1 см);
  • толщину перегородки между правым и левым желудочком (нормальный показатель — от 0,6 см до 1,0 см);
  • конечно-диастолический размер полости ЛЖ (в норме не превышает 5,5 см).

Диагностика инфаркта миокарда, как и диагностика любой сердечной патологии, в первую очередь подразумевает применение электрокардиографии. Инфаркт в зависимости от локализации и стадии, имеет разную картину на ЭКГ. Признаки ишемического повреждения сохраняются на электрокардиограмме в течение всей жизни пациента.

Информативным диагностическим методом является анализ крови с целью выявления кардиотропных белков: тропонина, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы.

Важно помнить, что боль во время инфаркта может локализоваться не только в области сердца. Довольно часто пациенты отмечают иррадиацию (распространение) боли в левую челюсть, левую лопатку и левую руку. Также важно уметь дифференцировать боль, возникающую при инфаркте, от торакалгии (межреберной невралгии).

Часто возникает необходимость отличить инфаркт от приступа острого холецистита.

Лечение отклонений от нормы в миокарде левого желудочка

Если гипертрофия развивается вследствие артериальной гипертензии, то первоочередной задачей является снижение артериального давления. Для этих целей применяют:

  1. ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Эналаприл, Периндоприл);
  2. антагонисты ангиотензиновых рецепторов (валсартан, Кандесартан, Ирбесартан);
  3. диуретики (Фуросемид, Спиронолактон, Гидрохлортиазид);
  4. блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Амлодипин, Дилтиазем).

Очень важно при артериальной гипертензии максимально снизить потребление соли, поскольку именно соль удерживает воду в организме. Также повышению АД способствует наличие лишнего веса у пациента, поэтому устранение этой проблемы способно значительно снизить цифры АД.

Если причиной гипертрофии является один из аортальных пороков, то лечение сводится к хирургическому вмешательству. При недостаточности или стенозе клапана аорты осуществляют его протезирование. Наиболее новым способом замены клапана является транскатетерная имплантация. При данном вмешательстве протез (изготавливается из бычьего перикарда и закрепляется на каркасе из металла) вводят в бедренную артерию и с помощью зонда доставляют в отверстие между аортой и левым желудочком, где его раздувают баллоном и закрепляют. Данное вмешательство проводится под местной анестезией и не требует подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения. Реабилитационный период после транскатетерной имплантации гораздо короче, чем после стандартной полостной операцией. Коарктация аорты тоже требует оперативного вмешательства. Имеются такие методы хирургического лечения:

  • шунтирование суженного участка;
  • использование сосудистого протеза для пластики аорты;
  • ангиопластика участком левой подключичной артерии;
  • резекция суженного участка и осуществление анастомоза конец в конец.

Первая (доврачебная) помощь при инфаркте:

  1. Больного необходимо успокоить и обеспечить ему комфортное положение, снять тесную одежду.
  2. Если человек страдает ИБС, то у него должны иметься антиангинальные препараты (например, Нитроглицерин). Необходимо дать это лекарство.
  3. При условии, что боль не проходит в течение трех минут после приема нитроглицерина, вызывают скорую помощь.
  4. Аспирин — антиагрегант, который применяется в медицинской практике при инфаркте миокарда. Если у больного не имеется аллергии на препарат, то нужно дать ему аспирин в количестве 300 мг.
  5. При остановке сердца необходимо провести СЛР (сердечно-легочную реанимацию).

Врачебная помощь при инфаркте миокарда в первую очередь направлена на анальгезию — устранение болевого синдрома, а также на восстановление кровотока в обтурированном сосуде. При инфаркте применяют такие лекарственные средства:

  • Морфин для устранения боли;
  • увлажненный кислород для нормализации газового состава крови;
  • транквилизаторы (Диазепам) нужны больным с ярко выраженным страхом и тревогой;
  • ацетилсалициловая кислота в качестве антитромбоцитарной терапии;
  • антикоагулянты. Чаще всего применяется Гепарин;
  • тромболитические средства (Альтеплаза, Стрептокиназа).

Наличие патологических изменений в миокарде левого желудочка является угрожающим для здоровья и жизни признаком. Отсутствие лечения сердечной патологии имеет печальные последствия в виде развития недостаточности кровообращения.

Почему появляется гипертрофия левого желудочка:

Левый желудочек – это сердечная камера, из которой начинается большой круг циркуляции крови. В результате воздействия определенных факторов могут проявляться изменения этой камеры сердца. Что являют собой изменения миокарда левого желудочка? В норме он претерпевает модификации на протяжении всей жизни. У новорожденного его объем 5,5-10см 3 , а к 18 годам размер левого желудочка достигает 130-210см 3 . По причине развития патологий сердечно-сосудистой системы может происходить диффузное, метаболическое, очаговое нарушения в сердечной мышце.

Описание патологии

Изменение миокарда левого желудочка может спровоцировать различные заболевания или же нарушения обменных процессов в сердечной мышце. Умеренные нарушения функционирования сердца могут быть диффузными или очаговыми. Первый тип характеризуется сбоем миоцитов левого желудочка, в результате чего они неправильно сокращаются. То есть, по этим клеткам неправильно проводится электрический импульс.

Второй тип – это очаговые изменения. При этом на стенке левого желудочка образуются рубцы. Они состоят из соединительной ткани, которая не способна проводить электрические импульсы.

Умеренные нарушения метаболического типа могут сами собой прийти в норму, но если такие сбои происходят часто, то миокард не может восстановиться.

Таким образом, изменения могут трансформироваться в необратимые. В процессе усугубления ситуации они способны спровоцировать сердечные патологии.

Когда есть несоответствие между расходом энергии и поступлении ее в миокард, то последствием будут дистрофические изменения. Но даже дистрофия не всегда проявляет себя, а если и есть симптомы, то зачастую это повышенная утомляемость, на которую не всегда обращают внимание.

Гипертрофия левого желудочка – это состояние, которое организм активирует для компенсации процесса кровоснабжения. Особенно часто это происходит, если есть недостаточность митрального клапана. Гипертрофия отражается на состоянии стенок левого желудочка, они теряют эластичность. Также это касается и перегородки между желудочками.

При гипертрофии также происходит утолщение стенок. Оно не всегда равномерное, это может происходить по очаговому принципу, то есть только на определенном участке данной полости. А дистрофия миокарда приводит к тому, что стенка левого желудочка значительно истончается, а полость камеры растягивается.

Причины

Изменения миокарда возникают по многим причинам, и очень важно их правильно диагностировать. Некоторые из-них являются заболеваниями, которые могут даже угрожать жизни.

Причинами и результатом нарушений миокарда являются:

  • фибрилляция предсердий;
  • стеаноз сердечного клапана (аорты);
  • мышечная дистрофия.

Патологические изменения в миокарде левого желудочка могут возникать по причине воспалительных заболеваний. Это миокардит, который провоцирует и диффузные, и очаговые нарушения. А он, в свою очередь, вызывается такими патологиями как ревматизм, грипп, корь, краснуха. Еще провоцируют изменения в миокарде разные аутоиммунные заболевания.

Для организма очень важно, чтобы обменные процессы нормально функционировали, в ином случае происходят дистрофические изменения, вследствие которых меняются миоциты. Нарушение обмена веществ чревато тем, что сердечная мышца не получает достаточного количества полезных веществ и кислорода. Еще это состояние называют кардиодистрофией.

Кадиодистрофия может возникать вследствие:

  • Почечной и печеночной недостаточности.
  • Сахарного диабета.
  • Нарушения работы щитовидной железы, а именно ее гиперфункции.
  • Анемии.
  • Инфекционных заболеваний как острого, так и хронического характера, самыми популярными являются грипп, туберкулез.
  • Интоксикации организма – алкогольная, наркотическая, отравление лекарственными препаратами и другими химическими веществами.

Дополнительно, причинами кардиодистрофии могут быть чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, стрессовые ситуации. Все эти факторы приводят к хроническому переутомлению. Еще нарушения обмена веществ провоцирует голодание или скудное питание.

У детей также может проявиться изменение миокарда левого желудочка, и причиной этого состояния стает кардиодистрофия. Факторами, спровоцировавшими ее проявление у ребенка, могут стать умственные перенагрузки, снижение двигательной активности.

Метаболические нарушения в миокарде могут возникать из-за сбоя процесса реполяризации. При этом нарушены процессы обмена калия и натрия на внутриклеточном уровне. А также метаболические нарушения возникают вследствие таких факторов:

  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка как эмоциональная, так и физическая;
  • ожирение;
  • хронические заболевания.

Кроме того, изменения миокарда ЛЖ возникают в результате прогрессирования атеросклероза, ишемии, гипертонической болезни, аритмии. Это серьезные заболевания, которые провоцируют гипертрофию миокарда.

Симптомы

Довольно часто данные изменения протекают бессимптомно по нескольку лет, или же проявляются незначительно.

Одним из самых распространенных признаков наличия патологических перемен в сердечной мышце является стенокардия. Так как когда стенка левого желудочка утолщается, происходит сжатие сосудов, которые питают мышцу.

Мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков могут быть причинами развития изменений миокарда, а также и быть их следствием.

Еще одним симптомом возникновения изменений миокарда является «замирание сердца». При этом человек ощущает, что сердце несколько секунд не бьется. В результате он может потерять сознание.

Дополнительно могут возникать такие признаки:

  • стойкое повышение артериального давления, частые его перепады;
  • головная боль;
  • боль в области сердца;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушения сна.

Диффузные изменения

Что такое «изменения миокарда левого желудочка диффузного типа»? Данный вид является наиболее распространенным. При этом поражен не только левый желудочек, но и весь миокард, так как диффузные изменения характеризуются именно равномерным поражением.

Диффузные нарушения проявляются как при умеренных патологических процессах, так и при острых ситуациях, как например, инфаркт миокарда. В последнем случае есть и перемены в структуре тканей, и нарушение обменных процессов. Диффузные изменения – это скопление в левом желудочке миоцитов, которые, под влиянием определенных факторов, изменились, и не проводят импульсы.

При диффузных нарушениях миокарда левого желудочка, к общей симптоматике добавляется еще отечность ног, тахикардия, и даже скопление жидкости в легких.

Диффузные изменения миокарда левого желудочка могут спровоцировать ухудшение процесса кровообращения, гипоксии миокарда и возникновению некротических очагов. Самым опасным последствием этих нарушений является инфаркт миокарда.

Неспецифические аномалии

Данные нарушения регистрируются на ЭКГ. Звучит диагноз как «умеренные неспецифические изменения миокарда». Они имеют прямую связь с процессами реполяризации. Такое патологическое состояние влияет на процесс восстановления миоцитов после того, как через них прошел импульс.

Как правило, такие нарушения не опасны, и, при принятии необходимых мер, вполне обратимы, так как их провоцируют различные перенесенные заболевания, гормональные сбои, нарушенные метаболические процессы.

Осложнениями могут быть стенокардия, сердечная недостаточность, а даже инфаркт миокарда.

Изменения миокарда левого желудочка могут быть неопасными для здоровья человека. Довольно часто их диагностируют при плановых обследованиях, то есть случайно. Это значит, что характерных симптомов почти нет. Но не стоит и недооценивать такое состояние – если не принять необходимые меры, то состояние может ухудшиться. Обычно, при умеренных изменениях, врачи рекомендуют поменять рацион питания, отказаться от вредных привычек, наладить психоэмоциональное состояние.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Частой причиной смертельных исходов считаются болезни сердца и сосудов. Для своевременного определения таких проблем применяются различные диагностические методы, в том числе электрокардиография и ЭХО-кардиография.

В некоторых случаях при расшифровке ставится диагноз: диффузные изменения миокарда. Что это означает и считается ли опасным, можно узнать из этой статьи.

Что это такое

Миокардом называется мышца сердца. Она содержит клетки, которые способствуют его сокращению. Они называются кардиомиоцитами. Благодаря их наличию осуществляется сократительная функция органа и кровь выталкивается.

В некоторых случаях в мышце возникают изменения, которые могут быть:

  • дистрофическими;
  • диффузными;
  • метаболическими.

Наиболее часто встречаются поражения второго типа, когда процесс происходит равномерно по всех волокнах сердечной мышцы органа. При умеренных изменениях диффузного характера в организме происходят такие процессы:

  • ухудшается кровообращение;
  • плохо поступают в органы полезные питательные компоненты;
  • нарушается поступление кислорода.

Если на ЭКГ определяются диффузные изменения, это не значит, что у больного имеется сердечная болезнь.

В некоторых случаях такой процесс считается нормой. К примеру, в детском возрасте при такой расшифровке и отсутствии признаков болезни сердца кардиологическую патологию не диагностируют.

Если у человека имеются такие жалобы, как болезненность и тяжесть в зоне сердца, затрудненное дыхание, частая утомляемость, перебои в пульсе, то ему назначают пройти исследование и только после этого устанавливают диагноз.

Обычно такое патологическое состояние обнаруживают специалисты, когда человек проходит профилактический осмотр, потому что иногда изменения в органе длительное время не проявляются.

Причины патологии

Причины могут крыться в следующих факторах:

  • миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
  • кардиосклероз;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушенный метаболический процесс в органе, который могут спровоцировать различные факторы;
  • невропатия аутоиммунная;
  • водно-солевой дисбаланс в организме;
  • гормональные изменения;
  • дистрофическое поражение миокарда;
  • хронические болезни;
  • нарушенная функция эндотелия (слоя кровеносных сосудов);
  • употребление некоторых медикаментозных средств;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • применение наркотических веществ.

Кроме того, развитие такого процесса могут вызывать перенесенные заболевания, например, ангина, грипп, тиф, дифтерия, скарлатин, корь и другие инфекции.

Еще одна причина такого состояния – дефицит необходимых организму веществ, а также отклонения от нормы уровня глюкозы. Легкие изменения в сердечных мышцах вызывает также солидный возраст.

Симптомы и проявления

К кардиологу важно обратиться, если у пациента наблюдаются диффузные изменения органа и имеются следующие симптомы:

  • учащение сердечного ритма;
  • одышка;
  • тяжесть в грудине с левой стороны;
  • частая усталость;
  • сонливость;
  • боль и дискомфорт в сердечной области.

При умеренных изменениях обычно человек не чувствует никаких симптомов, лишь иногда может проявляться аритмия.

На кардиограмме наблюдается нарушение проводимости нервных импульсов и сердечных сокращений. Также видно понижение уровня зубцов.

На ЭХО-исследовании будет обнаруживаться изменение эхогенности мышцы.

Классификация патологии

Характер изменения в мышце сердца зависит напрямую от первопричины. Как уже говорилось, они бывают диффузными, метаболическими и дистрофическими.

Метаболические изменения часто возникают вследствие ожирения, больших физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Нередко причиной является сахарный диабет.

Поражения могут сопровождаться:

  • выраженными изменениями;
  • специфическими изменениями;
  • слабовыраженными, умеренными явлениями.

Дистрофические изменения указывают на то, что нарушен расход энергии в организме и ее поступление в сердечную мышцу.

В зависимости от места локализации диффузные изменения могут быть:

  • левого желудочка сердца;
  • правого желудочка.

Патология в левом желудочке

Нарушения диффузного характера в этом месте встречаются чаще всего. Процесс может быть спровоцирован такими факторами, как печеночная или почечная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз.

Возникновение патологии вызывают частые стрессы, физическое перенапряжение, неправильное питание. В левом желудочке может обнаруживаться патологический процесс, если человек недавно перенес инфекционное заболевание.

У детей такое состояние провоцирует вегетососудистая дистония.

Симптомами левожелудочковой патологии могут быть:

  • боли в сердечной области, дискомфорт и тяжесть в грудине и за ней;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность нижних конечностей;
  • синюшность и бледность кожных покровов.

В тяжелых случаях в легких может скапливаться жидкость.

Лечение патологического процесса в левом желудочке направлено на устранение основной причины, а также на восстановление функции сердечной мышцы.

Обычно применяются противовоспалительные средства, лекарства против аритмии, витаминно-минеральные комплексы.

Изменения умеренного характера обычно хорошо поддаются консервативной терапии.

Если эффекта от применения медикаментозной терапии не наблюдается, возможно, потребуется оперативное вмешательство, например, кардиостимуляция.

Изменения правого желудочка

Обычно такие патологии встречаются крайне редко. Можно сказать, что они практически не случаются.

Диагностика

Установление диагноза начинается с осмотра пациента, а также со сбора анамнеза. После этого дают направление на другие исследования.

К основным методам диагностики сердечных заболеваний относятся:

  • электрокардиография;
  • ЭХО-кардиография;
  • мониторирование по Холтеру.

Кроме того, назначаются и лабораторные методы диагностики, например, анализы крови и мочи.

Терапия

Метод лечения устанавливается врачом-кардиологом после определения диагноза. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Кроме того, как вспомогательные лекарства могут использоваться средства народной медицины.

Лечение должно быть комплексным и осуществляться с индивидуальным подходом. Оно направлено на основную причину развития патологии. Кроме того, при терапии необходимо восстановление функций миокарда.

Специалист при сердечных заболеваниях выписывает пациенту необходимые витаминно-минеральные комплексы.

При лечении больного необходимо оградить от конфликтных ситуаций и стрессов. Также важно наладить правильное питание.

Медикаментозная терапия

Если диффузное поражение вызвано сердечной болезнью, то могут назначаться такие группы медикаментозных средств:

  • бета-адреноблокаторы (Кориол, Бисопролол, Корвитол, Небилет);
  • гликозиды (Коргликон или Дигоксин);
  • антагонисты рецептора альдостерона (Верошпирон, Эплеренон);
  • средства на основе калия (Аспаркам или Панангин);
  • сартаны (Микардис, Кандесар);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Энап).

Применяются лекарства, которые нормализуют проводимость органа, устраняют спазмирование сосудов, обеспечивает поступление энергии в сердце.

Выписывать эти медикаменты вправе только специалист. Самолечение может привести к усугублению ситуации и ухудшению состояния здоровья.

Другие методы

В тяжелых случаях может назначаться оперативное вмешательство на сердце.

Также применяется для лечения патологии физиотерапия. Таким пациентам показано санаторно-курортное лечение.

В обязательном порядке больному следует придерживаться диетического питания.

Прогноз и последствия

Прогноз обычно зависит от своевременности диагностики и лечения основного заболевания. Если игнорировать симптомы, то он может быть неутешительным, ведь часто приводит к развитию следующих осложнений:

  • ишемия сердца;
  • кардиомиопатия;
  • сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия головного мозга.

В частых случаях эти патологии заканчиваются смертельным исходом.

Если у человека диагностируются умеренные изменения, это грозит возникновением сахарного диабета или почечной недостаточности.

На ранних этапах при лечении удается предотвратить продолжение патологического процесса. Игнорирование лечения приводит к тому, что сердечные клетки покрываются соединительными тканями и их уже невозможно лечить.

Чтобы избежать развития этих последствий, важно диагностировать проблемы с органом и начать вовремя их устранять.

Меры профилактики

Для предотвращения сердечных заболеваний и появления на кардиограмме такого результата, как «диффузное изменение мышцы», специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни (бросить курение и злоупотребление алкогольными напитками);
  • полноценно и правильно питаться;
  • избегать психоэмоционального перенапряжения и стрессовых ситуаций;
  • чередовать отдых и труд;
  • полноценно высыпаться;
  • ограничить чрезмерные нагрузки;
  • заниматься спортом и физическими упражнениями;
  • не допускать ожирения;
  • регулярно проходить плановые медицинские осмотры.

Также важно соблюдать все врачебные предназначения при лечении хронических патологий.

Таким образом, диффузные поражения миокарда при отсутствии симптомов не являются опасным и могут являться нормой. Но в случае жалоб человека на признаки сердечного заболевания назначаются дополнительные методы диагностики.

Добавить комментарий