Можно ли сдавать онкомаркеры во время месячных

Многих интересует, можно ли сдавать кровь во время месячных, поскольку физиологическая потеря этой жидкости может сказываться на ее параметрах. Кроме того, этот фактор имеет значение при одних исследованиях, а при других – нет.

Можно ли сдавать кровь на анализ?

Специалисты сходятся во мнении, что если есть возможность отложить медосмотр или анализы, пока не закончатся менструальные выделения, то лучше это сделать.

Это относится к большинству исследований биологической жидкости:

• общему;
• биохимическому;
• на глюкозу;
• на выявление аллергенов;
• иммунологическому;
• на онкомаркеры.

Если нет возможности отложить поход к врачу, то нужно предупредить его о ситуации. Интерпретация результатов будет происходить с учетом полученной информации.

Донорство при менструации

Многие люди помогают другим, участвуя в регулярных сдачах крови. Переливание может спасти жизнь человека в сложных ситуациях. Объем жидкости, который изымается на донорство, фиксирован и составляет 200-450 мл в зависимости от вида процедуры.

Расчет оптимального количества производится исходя из среднего объема крови у взрослого человека. Но девушку хрупкого телосложения такое донорство может привести практически к критической потере этой биологической жидкости.

Если же показатель крови снижен из-за менструации, то выйти из состояния острой потери может быть затруднительно. На восстановление объема забранного требуется около месяца, а при дополнительном факторе этот процесс затягивается. К тому же может произойти сбой в гормональной системе, нарушение микроциркуляции.

Общий анализ крови

При этом исследовании определяется количество форменных элементов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и уровень глюкозы. Сдавать кровь на общий анализ крови в первые критические дни не рекомендуется, поскольку повышается уровень последнего параметра. Результат получается искаженным.

Скорость оседания эритроцитов снижается в этот период. Это может навести на ложные выводы и заставить доктора думать, что у пациентки развивается воспалительный процесс.

Еще один параметр, который изменяется во время менструации, — уровень эритроцитов. Их фракция увеличивается, а лейкоциты и тромбоциты падают. Из-за ежедневной стабильной потери крови снижается и уровень гемоглобина, который является пигментом эритроцита в периферической крови.

Биохимическое исследование и другие анализы крови из вены

Перед проведением операций различного масштаба требуется делать анализы, в том числе на свертываемость. Любая операция проводится с нарушением кожи и слизистой оболочки, и при увеличении этого параметра может начаться массивное кровотечение.

Перечень возможных исследований широк и позволяет узнать состояние внутренних органов, сосудов, сердечно-сосудистой системы. Причем не только свертываемость крови изменяется при месячных. На каждый из изучаемых параметров может оказывать влияние кровотечение на протяжении 5-7 дней.

Анализ на гормоны напрямую зависит от дня цикла. Все секреты желез взаимосвязаны, поэтому колебание половых гормонов, чувствительных к овуляции и началу цикла, вызывает изменение и других показателей. Исследование репродуктивной системы проводится в 1-5 критический день, то есть во время менструации.

Анализ на онкомаркеры также проводится путем забора венозной крови. Скачок гормонов может спровоцировать искажение результата, тем более что часть опухолей является гормонозависимыми.

Понять, почему нельзя делать анализы при иммунодефицитном состоянии, можно, узнав об особенностях функционирования защитной системы.

Иммунные клетки вырабатываются в небольшом количестве постоянно, их функция – проверка собственных тканей на злокачественное перерождение и защита от поступающих бактерий, вирусов и простейших. Даже малейшее изменение постоянства внутренней среды вызывает активацию систем синтеза иммунных клеток.

Как менструация связана с составом крови

Во время месячных женщина в среднем теряет 50-80 мл крови ежедневно. Это не может оказать значительного влияния на объем всей этой жидкости, но из-за того, что организм, пусть малыми дозами, но постоянно ее теряет, происходят изменения практически во всех параметрах.

Происходят незначительные потери клеток из циркулирующей жидкости, они могут начать усиленно вырабатываться вследствие реакции иммунитета на снижение их популяции. Поэтому лейкоциты могут расти, но при значительном повышении и появлении симптомов простуды можно предположить воспалительный процесс.

Если в организме наблюдается истинная болезнь, то показатели могут вырасти. Лейкоцитоз, как называют это нарушение, появляется при хронических воспалительных процессах кишечника, почек, пищеварительного тракта, нервной системы.

Перед менструацией наблюдается активизация системы кроветворения. Во время выделений может наблюдаться дефицит компонентов кровяной жидкости за счет ее потери, а в конце критического периода увеличивается синтез лейкоцитов, которые должны способствовать затягиванию ранок на слизистой оболочке матки.

Какой период наиболее благоприятен для анализов

Поскольку сдавать анализы крови в период месячных не рекомендуется, необходимо знать, какое же время больше подходит для этого. Перед критическими днями начинаются изменения в состоянии организма, поэтому большинство исследований рекомендуется проводить через 7 дней после их окончания.

Организм старается обеспечить безопасное прохождение менструации, поэтому перед ней гемоглобин и эритроциты повышены. Это влияет на вязкость крови, увеличивает риск тромбообразования.

Если не сказать о предполагаемом начале цикла, то могут возникнуть проблемы с кровопотерей и последующим восстановлением объема жидкости.

Для каждой группы показателей есть свой оптимальный период, в который лучше всего проводить исследование. Для иммунологического анализа на определение аутоантител к клеткам щитовидной железы самый благоприятный период – 5-7 день цикла, то есть сразу после окончания менструации.

ПЦР для определения состояния иммунитета проводится на 10-20 день цикла, этот же срок оптимален для анализа на онкомаркеры. Развернутый иммунный анализ будет правдивым при проведении через 7 дней после окончания выделений.

Разрешенные и запрещенные анализы

Подытоживая полученные сведения, можно сказать, что при месячных категорически нельзя сдавать кровь для:

• донорства;
• иммунологического анализа;
• биохимического исследования;
• аллергологического анализа.

Если нет возможности отложить сдачу крови, то необходимо воздержаться в первые дни кровотечения от исследования на глюкозу, проведения ПЦР.

Рекомендуется проходить тесты на гормоны половой группы (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, тестостерон, пролактин и эстрадиол), некоторых других (кортизол).

В период месячных необходимо делать поправку на изменения параметров общего анализа. Необходимость исследования часто может быть обусловлена болезнью, а этот вид анализов стоит первым на этапе диагностики.

Сдача крови при менструальной паузе

Цикл при нормальных значениях составляет 28-35 дней. Это промежуток от первого дня одних выделений до следующих.

Менструальная пауза – это срок, когда на организм нет влияния ни текущего, ни следующего периода. Как правило, это 7-15 сутки после окончания кровотечения. Именно в этот срок не будет влияния гормонов на показатели крови.

Итак, менструация меняет значение практически всех параметров крови. С учетом этого желательно отказаться от проведения исследования в этот период.

Если это невозможно, то необходимо оговорить с врачом, какие поправки нужно внести в результат. Часто целесообразнее перенести срок исследования на более подходящий день.

Зачастую женщин интересует вопрос, разрешено ли сдавать кровь во время месячных. Иногда даже своевременно наступившие критические дни заставляют внести определенные коррективы в планы. При развитии патологии анализы требуется сдавать чаще всего экстренно, но иногда менструация способна изменить значение показателей и направить врача по неправильному пути. Также поводом для сдачи крови является донорство. Рассмотрим подробно, что происходит с организмом слабого пола во время менструации и как критические дни влияют на результаты анализов.

Диагностика во время месячных

При визите в поликлинику по поводу болезни или с целью планового обследования всегда назначают исследование крови. Дать полноценный и точный ответ на вопрос, можно ли сдавать анализы во время месячных, способен врач. Исследования крови отличаются друг от друга правилами подготовки и временем сдачи. При выписывании направления, как правило, врач спрашивает пациентку о менструальном цикле и объясняет, как сдать анализ правильно. Доктора рекомендуют по возможности воздержаться во время критических дней от следующих исследований крови:

• биохимия;
• общий анализ;
• на некоторые виды гормонов;
• иммунология;
• аллергические пробы;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• коагулограмма;
• на онкомаркеры.

Анализ крови во время месячных сдавать нежелательно. Противопоказание связано с тем, что, несмотря на хорошее самочувствие, организм женщины в критические дни испытывает дополнительный стресс и гормональные изменения. Если сдавать анализ крови в период менструации, то пациентка переносит дополнительную нагрузку.

Кроме того, врачи не рекомендуют сдавать анализы при месячных в связи с тем, что значение некоторых показателей искажается. Многие женщины испытывают сильную боль во время критических дней, что повышает скорость оседания эритроцитов. Высокий уровень СОЭ может быть расценен врачом как воспалительный процесс или инфицирование организма. Также возможно повышение количественного значения эритроцитов, что свидетельствует о прогрессировании болезни.

Еще одной причиной, почему нельзя сдавать кровь во время менструации, является снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Показатель свертываемости в период критических дней может быть искажен и неинформативен в целях диагностики. Потеря крови во время менструации неизбежно приводит к снижению гемоглобина. Исследование ПЦР и на онкомаркеры также рекомендуется перенести, так как искаженные результаты могут дезинформировать врача.

Требования к исследованию крови

Некоторые исследования крови, назначаемые доктором, требуют специальной подготовки, в том числе это касается определенного дня менструального цикла. В этом случае, выдавая направление на анализ, врач подробно рассказывает, как сдавать кровь и какие правила требуется соблюдать. Чаще всего эти требования касаются исследований на гормоны. Значение показателей в сдаваемом материале непосредственно зависит от дня менструального цикла. Выделяют следующие гормоны, требующие сдачи анализа крови при месячных или через несколько дней после окончания:

1. Пролактин — главный гормон, отвечающий за детородную функцию. Выработка осуществляется передней частью гипофиза.
2. Эстрадиол — наиболее активный половой гормон женщин. Вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников.
3. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — отвечает за подготовку женского организма к беременности. Выработка производится передней долей гипофиза.
4. ЛГ (лютеинизирующий гормон) — отвечает за функционирование половых желез. Вырабатывается гипофизом.
5. Кортизол — гормон стресса, вырабатываемый надпочечниками.
6. Тестостерон — основной мужской половой гормон. Присутствует в небольших количествах в организме женщин. Вырабатывается яичниками, надпочечниками, а при беременности — плацентой.

Анализ крови на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны рекомендуется сдавать в период с 3 по 5 день менструального цикла. Уровень тестостерона исследуют на 8-10 день, а прогестерон и эстрадиол — на 21-22. Можно сдавать кровь и во время месячных, и менструальный цикл не имеет значения для проведения серологического исследования (сифилис, гепатит, ВИЧ, инфекционные антигены и др.). Менструацией не оказывается влияние на активность вирусов. Не запрещено проводить исследование для установления группы крови и резус-фактора.

Донорство и менструация

Важно выделить ситуацию, когда женщина сдает биологический материал не для изучения биохимических свойств и установления значения конкретных показателей, а для донорства. В период критических дней представительницы слабого пола теряют ежедневно до 60 мл крови, а при переливании производят забор в объеме до 400 мл. Если учесть потерю в совокупности, то становится понятно, что организм женщины перенесет серьезную нагрузку.

Перед забором материала для донорства врач всегда спрашивает о дате последней менструации, так как кровопотери в большом объеме наносят серьезный ущерб пациентке. Если прошел короткий период, то рекомендуется перенести процедуру. Медики не советуют сдавать донорский материал в период критических дней по следующим причинам:

1. Во время менструации многие женщины испытывают слабость, подавленность и в целом чувствуют себя хуже, чем обычно. Причина заключается в том, что в этот период снижается уровень половых гормонов. Если сдать материал для донорства, то высока вероятность ухудшения состояния вплоть до потери сознания.
2. Потеря крови в период месячных приводит к снижению концентрации гемоглобина, который обеспечивает поступление соединений кислорода к тканям и органам. Забор донорского материала вызовет значительное уменьшение содержания белка в крови. Вследствие этого кислород к органам будет доставлен в меньшем объеме.
3. После потери крови для организма требуется время, чтобы восстановиться. Менструация снижает защитные функции, а донорство приведет к более сильному ослаблению иммунитета и увеличит время для возобновления правильного функционирования.
4. В некоторых случаях месячные вызывают перепады артериального давления. Во время забора донорской крови организму будет нанесен дополнительный стресс, что может отразиться на сосудистой системе.
5. Зачастую женщины при болях во время менструации принимают спазмолитические и обезболивающие препараты с целью купировать неприятные ощущения. Медикаменты приводят к снижению качества биологического материала.

Ответить на вопрос, можно ли сдавать кровь в период менструации, может врач после осмотра пациентки и оценки состояния здоровья. В целом биологический материал пригоден для переливания, но только при отсутствии в нем лекарственных препаратов.

Обследование мочи во время критических дней

Вопрос о том, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, особенно актуален. Идеальным вариантом является перенос времени сдачи материала. Иногда требуется экстренно исследовать мочу во время месячных. В этом случае необходимо строго соблюдать правила сбора материала и советы доктора. Искажение результатов исследования вызывает попадание в мочу при месячных посторонних выделений. Как следствие — потребуется провести дополнительную диагностику, а иногда и пройти ненужное лечение. Не рекомендуется сдавать следующие виды анализов во время критических дней:

Эти исследования проводят с целью диагностики патологических нарушений в организме. Если в биологический материал попадут выделения из влагалища, то результаты будут искажены. Самым безобидным завершением такого исследования будет ситуация, если врач направит повторно сдать анализ мочи. Если же пациентка не сообщит лечащему доктору о наступившей менструации, то диагноз может быть поставлен неверно, а значит, и назначенное лечение будет неправильным.

При острой необходимости сдать анализ мочи во время месячных требуется посоветоваться с врачом, как максимально исключить попадание выделений в исследуемый материал. Подойти к процедуре сбора нужно с особой ответственностью. После пробуждения не надо сразу же опорожнять мочевой пузырь, сначала требуется тщательно вымыть половые органы без применения антибактериальных средств. Для предотвращения попадания выделений из влагалища нужно использовать тампон.

В дальнейшем можно приступить к непосредственно сбору биологического материала. Как правило, для исследования требуется средняя порция мочи. То есть сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем в стерильную емкость. Заканчивать процесс мочеиспускания требуется в унитаз. Если после того, как был исследован сдаваемый материал, выяснилось, что в организме протекает воспалительный процесс, то, вероятнее всего, врач направит сдать мочу повторно для исключения ошибки.

Ответить однозначно на вопрос, можно ли сдавать мочу и кровь во время месячных, невозможно. Все зависит от случая. Конечно, в идеальном варианте рекомендуется перенести время исследования, но если возникает острая необходимость, то требуется предупредить лечащего врача. В этом случае доктор скорректирует результаты исследований.

Рак женских половых органов ежегодно уносит жизни миллионов женщин.

Первые симптомы заболевания появляются довольно рано, но женщины либо не обращают на них внимания, либо стесняются обратиться к врачу.

Женские онкомаркеры позволяют диагностировать онкопатологию женских половых органов без дополнительных методов исследования.

Разновидности рака у женщин

Женщинам приходится встречаться с раком шейки и тела матки, яичников и молочной железы.

Все женские болезни, в основе которых лежит раковый процесс, имеют десять общих признаков, которые позволяют заподозрить онкологическую патологию на ранних стадиях:

1. имеются кровянистые или сукровичные выделения;
2. появляются маточные кровотечения (метрорраги);
3. месячные становятся болезненными и нерегулярными (альгодисменоррея);
4. меняются размеры живота;
5. начинаются выделения из молочных желез;
6. в грудных железах появляются уплотнения;
7. появляется немотивированная усталость, повышенная утомляемость;
8. женщина теряет в весе;
9. беспокоят боли в животе;
10. начинается необъяснимая лихорадка.

Рак матки развивается вследствие:

• раннего начала половой жизни,
• курения,
• нелеченных предраковых заболеваний и пр.

Женщины болеют аденокарциномой (железистым раком) шейки и цервикального канала, а также плоскоклеточным раком шейки матки.

Редко у женщин диагностируют саркому матки.

Онкомаркеры для женщин являются хорошим подспорьем в ранней диагностике рака матки.

Раком яичников преимущественно болеют женщины после пятидесяти лет.

Особенностью данного вида рака является то, что первые признаки заболевания появляются тогда, когда опухоль достигает больших размеров и давит на окружающие органы.

У женщин появляются

• тянущие боли в пояснице,
• выраженная болезненность после полового акта и
• признаки анемии.

Определение уровня женских опухолевых маркеров позволяет вовремя проявить онкологическую настороженность.

Первые проявления рака женской груди можно выявить во время обследования.

Это — изменение формы молочной железы, деформация соска, наличие выделений из него.

Изменение кожи на определенном участке железы (кожа напоминает лимонную корку) и появление плотных бугристых узлов в толще грудной железы.

При таких симптомах женщине необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать кровь на онкомаркеры.

Какие онкомаркеры сдавать женщинам

Женский организм вырабатывает гормоны, уровень которых может повышаться при раке половых органов.

К тому же, при раке гениталий в организме женщины появляются органоспецифические онкомаркеры, которые позволяют заподозрить рак матки или придатков.

Женщине при подозрении на рак внутренних половых органов определяют следующие онкомаркеры:

• раковый антиген 125;
• бета хорионический гонадотропин человека;
• карциномный эмбриональный антиген;
• онкомаркер 27-29;
• маркер плоскоклеточного рака SCC;
• эстрадиол.

Раковый антиген СА-125 является гликопротеином, который присутствует в серозных оболочках и тканях.

Источником СА-125 у женщин репродуктивного возраста является эндометрий. С этим связано циклическое изменение концентрации СА-125 в крови в разных фазах менструального цикла.

Во время менструации опухолевый маркер СА-125 вырабатывается в повышенном количестве.

При беременности онкомаркер СА-125 можно выявить выявляется в экстракте плаценты, амниотической жидкости (с 16 по 20 неделю) и в сыворотке крови беременной (в первом триместре).

Бета-хорионический гонадотропин человека вырабатывается плацентой беременной женщины. Диагностическую ценность представляет его β-субединица, по концентрации которой судят о течении беременности. Если же уровень β-хорионического гонадотропина повышается в крови небеременной женщины, то это однозначно говорит об опухолевом процессе в её организме.

Онкомаркер CA 27-29 является единственным опухолевым маркером, который считается абсолютно органоспецифичным для молочной железы.

Он представляет собой растворимую форму гликопротеина MUC1. Этот гликопротеин экспрессируется на клеточных оболочках карциномы молочной железы. Он вырабатывается в избыточном количестве при эндометриозе и раке женских гениталий.

Онкомаркер SCC является опухолевым маркером плоскоклеточного рака. Это белок, который продуцируют эпителиальные клетки шейки матки, кожи, бронхов, пищевода.

Эстрадиол является специфичным маркером (эстрогенным гормоном), который всегда определяется в крови как женщины, так и мужчины.

От его уровня зависит функционирование многих органов и систем женского организма. Повышается его концентрация в крови при беременности и многих женских болезнях. Однако резкое увеличение количества эстрадиола может говорить и о раке яичников.

Показания к исследованию на опухолевые маркеры

Женское здоровье зависит от того, вовремя ли проведен его мониторинг маркерами раковых клеток.

Обследование женщины онкомаркерами показано в таких случаях:

для диагностики рака гениталий и молочных желез;

с целью скрининга радикальности удаления опухоли во время операции;

для мониторинга эффективности проводимой противоопухолевой терапии;

с целью прогнозирования течения заболевания и вероятности рецидива опухоли.

Расшифровка результатов исследования на онкомаркеры и норма онкомаркеров

Интерпретация полученных результатов анализа на онкомаркеры должна проводиться в той лаборатории, где выполнялось исследование.

Норма показателей зависит от методики анализа.

Предлагаем наиболее принятые интерферентные показатели уровня онкомаркеров.

Референсные величины опухолевого маркера СА-125 у женщин в сыворотке крови до 35 МЕ/мл; при беременности его концентрация может повышаться до 100 МЕ/мл.

Нормальный уровень ХГЧ у небеременных женщин составляет 6,15 мЕд/л. Для небеременных же женщин свободная βсубъединица ХГЧ в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл.

У здоровых людей уровень РЭА редко превышает 3 нг/мл, но иногда может достигать 5-10 нг/мл в случае доброкачественных заболеваний, 7-10 нг/мл у пациентов, страдающих алкоголизмом и до10-20 нг/мл у курящих.

У больных локализованным раком пациентов концентрация РЭА увеличивается в 25% случаев. Если же у женщин имеются метастазы, то онкомаркер РЭА будет повышен в 60-80% случаев.

Запредельные начальные концентрации РЭА накануне оперативного лечения могут говорить о метастазировании злокачественной опухоли в регионарные лимфоузлы.

Стойкое повышение уровня онкомаркера свидетельствует о том, что отсутствует адекватный ответа на проводимую терапию.

Увеличенный уровень онкомаркера РЭА говорит о вероятности рецидива заболевания ещё за несколько месяцев до появления первых клинических признаков.

Нормальный уровень онкомаркеров молочной железы CA 27-29 находится на уровне менее 38-40 Ед/мл.

У взрослого пациента концентрация опухолевого маркера АФП не должна быть выше 20 нг/мл. Также, показатель уровня СА 27-29 свыше 10000 нг/мл может предвещать неблагоприятный исход заболевания.

Верхняя граница нормы онкомаркера SCC (дискриминационный уровень) находится на цифре 1,5 нг/мл.

Нормальной концентрацией эстрадиола у небеременной женщины считается 40-161 пмоль/л.

Его уровень зависит от фазы цикла:

• в фолликулярную фазу от 68 до 1269 пмоль/л;
• овуляторный пик находится в пределе 131-1655 пмоль/л;
• в лютеиновую фазу от 91до 861 пмоль/л.

В постменопаузе у женщин уровень эстрадиола не должен превышать 73 пмоль/л. Если же этот гормон определяется в концентрациях, превышающих интерферентные значения, следует думать о раке женских половых органов.

Где можно сдать анализы и как к ним готовиться

Анализы на онкомаркеры можно сдать в Поликлинике ООО "Инновационные технологии".

Накануне сдачи анализа женщине следует хорошо отдохнуть, отказаться от приема лекарств и не курить.

Противопоказано и употребление алкоголя.

Пищу можно принять за восемь часов до сдачи крови для исследования.

Кровь берут из кубитальной вены после пятнадцатиминутного отдыха женщины. Желательно, чтобы она находилась в состоянии полного психологического покоя. В анализах должны быть указаны референсные показатели.

Врачу также важно будет знать, каким методом проводилось исследование.

Если вы столкнулись с проблемой женской онкопатологии, обращайтесь к врачу акушер-гинекологу немедленно.

Диагноз на ранних стадиях заболевания можно поставить после определения уровня онкомаркеров.

Ранняя диагностика рака женской репродуктивной системы является залогом успешного лечения заболевания.

Данная статья носит информационный характер, более подробно о профилактике сахарного диабета Вам может рассказать Врач акушер-гинеколог нашей Поликлиники .

В Поликлинике ООО "Инновационные технологии" разработана специальная программа по раннему выявлению заболеваний, в том числе онкологических у женщин, диагностика доступна для населения всех возрастов, НЕОБХОДИМО пройдите ее и Вы избавитесь от «массы» проблем своего организма.

В свободное для Вас время позвоните ему по телефону: колл-центр 8 (495) 356 3003.

ООО "Инновационные технологии" благодарит Вас за то,

что вы нашли время и прочли эту информацию.