К какому врачу обращаться с головными болями

Головные боли — довольно распространенное явление, с которым, согласно статистическим данным, сталкивается около 70% населения разных возрастных категорий. Большинство людей пытаются справиться с болевым синдром самостоятельно, путем применения анальгетиков, обезволивающих средств.

Однако этот метод не помогает или дает кратковременный эффект. Сильные, хронические головне боли могут иметь разные причины, часто выступают в качестве одного из симптомов опасных патологий, требующих грамотного лечения. К какому специалисту стоит обратиться в подобных ситуациях, не все знают.

Обращение к лечащему терапевтическому врачу

В первую очередь, при головных болях необходимо отправиться на прием к участковому терапевту. Врач проведет осмотр, изучит общую клиническую картину, проанализирует собранный анамнез. Будьте готовы ответить на вопросы, касающиеся характера и периодичности приступов, болезненных ощущений, сопутствующих симптомов и т.д.

При необходимости, терапевт назначит вам комплексное обследование, включающие в себя ряд следующих диагностических процедур:

1. Лабораторное исследование крови.
2. ЭКГ.
3. Биохимические тесты.
4. Компьютерная томография.
5. Допплерографическое исследование шейных и головных сосудов.

При выявлении провоцирующих факторов, возможных причин головных болей терапевт выпишет направления к специалистам более узкого профиля.

Когда обращаться к доктору?

Часто люди свыкаются с головной болью и не обращают на нее внимания, а сильные приступы купируют медикаментозными препаратами. Это в корне неправильный подход.

Незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью необходимо в следующих клинических случаях:

• продолжительные приступы головной боли;
• нарушения зрительной функции;
• приступы головокружения;
• ярко выраженный болевой синдром, который не удается устранить приемом анальгетических препаратов;
• головные боли, возникшие в результате перенесенных травматических повреждений;
• болевой синдром, возникающий при физических нагрузках, поворотах шеи;
• ощущение шума в ушах;
• обморочные и предобморочные состояния;
• общая ослабленность, повышенная утомляемость;
• нарушение памяти.

Подобная симптоматика может указывать на серьезные заболевания, вплоть до злокачественных опухолей и медлить с посещением специалиста, заниматься самолечением в данном случае категорически противопоказано.

Узкие специалисты по лечения головной боли

Врача, специализирующего именно на терапии головных болей не существует. Есть специалисты, занимающиеся терапией мигреней. Таких врачей единицы, работают они в клиниках со специализированными отделениями.

Как правило, болезненные ощущения в голове являются симптомом той или юной патологии. Лечением основного заболевания занимаются специалисты узкого профиля. При своевременном обращении и грамотно разработанном терапевтическом курсе головные боли исчезнут сами собой.

Узкопрофильные специалисты, к которым могут направить пациента, страдающего головными болями:

1. Невропатолог — занимается лечением таких патологий, как остеохондроз шейного позвоночного отдела, невралгия. Таким заболеваниям обычно сопутствуют частые, с продолжительными приступами головные боли.
2. Отоларинголог — специализируется на терапии предупреждении болезней гортани, верхних дыхательных путей, органов слуха. Этот доктор поможет при болях в голове, спровоцированных развитием гайморита или синусита.
3. Окулист — врач, специализацией которого является лечение, профилактика и диагностика заболеваний зрительного аппарата. К окулисту направляют больных, жалующихся на болезненные ощущения, локализованные в голове, в области глаз, вокруг глазниц. В таких ситуациях возможная причина болевого синдрома — повышение показателей внутриглазного давления. Окулист измерит давление, обследует глазное дно и при необходимости разработает максимально действенный, эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.
4. Аллерголог — придет на помощь, если головная боль сопровождает реакции аллергического характера. Обычно в таких случаях присутствует другая характерная симптоматика – отечность век, заложенность носа, ринит, кожные высыпания типа крапивницы и т.д.
5. Гинеколог — у представительниц прекрасного пола сильные боли в голове могут возникать при определенных заболеваниях репродуктивной системы, нарушениях гормонального фона, во время ожидания малыша или при наступлении климактерического периода. В таких ситуациях избавиться от проблемы поможет квалифицированный гинеколог.

Не стоит терпеть головную боль и бесконтрольно принимать препараты, способные также нанести ущерб вашему здоровью.

Лучше своевременно обратиться за профессиональной помощью, выявить причины болевого синдрома и пройти комплексное лечение, направленное на устранение не симптомов, а основного заболевания, выступающего в роли провоцирующего фактора.

Головная боль (далее ГБ) — это один из самых широко распространенных неспецифических симптомов, обнаруживаемых в любом возрасте. Также для обозначения болевого синдрома в области головы применяются термины «цефалгия» или «краниалгия». Цефалгия может быть симптомом 45-50 заболеваний.

К какому врачу идти с головной болью

Если у вас часто и интенсивно болит голова, то необходимо в срочном порядке обращаться к доктору. В зависимости от характера болевого синдрома лечением недуга занимаются несколько специалистов.

1. Терапевт (семейный врач). Специалист с широким профилем, он после проведения базового опроса сможет направить к необходимому, узкопрофильному, специалисту (например, офтальмологу, ЛОРу).
2. Невропатолог. Является тем специалистом, к которому вас направит терапевт, если причина боли связана с неврологическими нарушениями. Он наиболее квалифицированный специалист в лечении цефалгий. Смело можете обращаться за помощью к этому врачу, если болевой синдром отличается интенсивностью и длительностью, беспокоит всерьез.
3. Психотерапевт. Этот доктор займется вашим лечением в том случае, если головные боли сопровождаются подавленным настроением, депрессивными синдромами и очевидным психическим напряжением. Самостоятельно можете идти к нему в том случае, если страдаете мигренями (регулярные, сильные мучительные боли, не вызванные травмами, зачастую сконцентрированные в одной половине головы).
4. Рефлексотерапевт. Рефлексотерапия оптимальна в качестве профилактики приступов ГБ, при этом специалист воздействует иглами или кончиками пальцев, магнитами на биологические точки тела. Обращаться к нему рекомендуется после консультации терапевта или невролога.

Виды головных болей

По статистике, регулярно головными болями страдает 80% населения. У 30% недомогание вызывает снижение трудоспособности, внимания и концентрации.

Классификация и частота встречаемости разных видов ГБ

Признаки основных видов головной боли

Прежде чем выбрать, к какому специалисту для лечения вам необходимо обратиться, следует хотя бы предположить, головными болями какого характера страдаете именно вы.

1. Головные боли напряжения. Ими время от времени страдают все. Симптомы этого вида боли описываются так: давящее, сжимающее ощущение в области висков. Боль как бы обхватывает голову обручем. Зачастую беспокоит с обоих сторон, распространяется вверх от затылка или наоборот. Обладает умеренной или средней интенсивностью.
2. Мигрень. Протекает в форме приступов, локализуется только с одной стороны головы в области лба и висков, супраорбитальной области. Сопровождается свето- и звукобоязнью, может иметь ауру. Обычно такой болевой синдром усиливается при физической нагрузке. Не несет угрозы для функционирования мозга, но снижает трудоспособность, переносится тяжело.
3. Абузусная головная боль. Этот вид ГБ вызван приемом различных лекарственных обезболивающих препаратов (анальгетики, производные эрготамина и т. д.). Изначально боль схожа с приступами типичной мигрени, но со временем, по мере увеличения количества принимаемых препаратов, перерастает в хроническую форму. Сопровождает человека целый день, с момента пробуждения. Характеризуется как тупая, умеренная, двухсторонняя, диффузная и лобно-затылочная. Увеличивается при физической и умственной нагрузке.

»

1. Боконжич Р. Головная боль / Пер. с сербскохорв. – М.: Медицина, 1984.
2. Шток В. Н. Головная боль. – М.:Медицина, 1987.
3. Д. Хайер Головная боль. Неврология. Под редакцией М.Самуэльса. Практика, 1997.
4. Джерри Адлер, Адам Роджерс «С больной головы…». Итоги 16.02.1999
5. Неврология / Под ред. М. Самуэльса; Пер. с англ. – М.: Практика, 1997.

Человек, у которого постоянно болит голова, или симптом появляется с завидным постоянством, должен пройти диагностику с целью выявления источника проблемы. Изначально стоит записаться к участковому терапевту из своей поликлиники. Он проведет первичный осмотр, поставит предварительный диагноз и подскажет, консультация какого специалиста необходима в конкретном случае. Не стоит заниматься самолечением, если болит голова – опытный доктор поможет справиться с неприятным состоянием быстрее и без ненужных рисков для организма.

Диагностика головной боли у врача

Первый этап диагностического исследования по причине цефалгии – прохождение осмотра. Опытные специалисты способны поставить предварительный диагноз, исходя из клинической картины и анамнеза пациента.

Участковые терапевты обычно лечат боль в голове пациентам, если симптом спровоцирован перепадами артериального давления. В остальных случаях в дело вступают представители узких специализаций.

Лечением головной боли могут заниматься следующие врачи:

• невропатолог – поможет при патологиях, спровоцированных неврологическими проблемами. Уже первичный осмотр позволит доктору исключить или заподозрить ряд болезней. В их число входят остеохондроз и последствия травм головного мозга, повышенное внутричерепное давление и опухоли, старческие изменения в организме, менингит и многое другое;
• отоларинголог – специалист проверяет состояние ушей и носовых пазух, исключает наличие отитов или синуситов, при необходимости начинает лечение этих болезней;
• психотерапевт – его консультация необходима при головных болях на фоне депрессии, подавленности, апатии. Этот врач зачастую способен назвать причины возникновения мигреней и помочь с профилактикой приступов;
• стоматолог – болезни зубов и десен, некачественно установленные коронки и импланты, нарушение прикуса способны провоцировать цефалгии;
• ортопед – диагностика, беседа и осмотр данного врача помогут при остеохондрозе и искривлении позвоночника;
• офтальмолог – нередко головная боль возникает из-за чрезмерного напряжения глаз, неправильно подобранных очков или поражения органов зрения;
• рефлексотерапевт – проводит манипуляции, направленные на симуляцию биологически активных точек с целью устранения симптома. Сеансы проводятся по назначению других специалистов в зависимости от диагноза;
• аллерголог – этого доктора стоит посетить людям, которые жалуются на цефалгию, возникающую в определенный сезон или в ответ на влияние каких-то внешних факторов;
• эндокринолог – частый ответ на вопрос женщин, к какому врачу обращаться с головной болью, возникающей перед месячными, во время или после цикла. Иногда тревожный признак указывает на снижение функциональности желез внутренней секреции.

В случаях, когда цефалгия является вторичным симптомом, многие люди понимают, каким заболеванием он обусловлен. Тогда лучше напрямую обратиться к своему лечащему врачу. Если предпосылок к головной боли нет, это не значит, что проблема исчезнет сама по себе или для борьбы с нею достаточно приема анальгетиков. В такой ситуации необходимо идти к терапевту и устанавливать причины появления признака.

Кто такой цефалголог

В нашей стране пока официально не существует специальности цефалголог, но это направление активно развивается энтузиастами. Такой медработник обычно имеет образование врача-невролога и занимается конкретно случаями возникновения головной боли. Доктор обладает глубокими теоретическими знаниями в сфере диагностики и практическими навыками в борьбе с цефалгиями. В западных странах эта область уже довольно развита, поэтому люди с головными болями идут сразу к профильному специалисту.

Когда необходимо обратиться за помощью к врачу

Многие люди игнорируют систематические головные боли или практикуют их самостоятельное лечение. Практика показывает, что срочная профессиональная врачебная помощь оказывается необходима в 5 случаях из 100 обращений. Из оставшихся 95 ситуаций 90 требуют комплексного консервативного лечения. Только последние 5 не требуют медикаментозного подхода или внесения изменений в режим пациента.

Срочная медицинская помощь необходима в случаях, если болит голова и состояние осложняется такими моментами:

• детский (до 16 лет) или пожилой возраст (после 50 лет) – в последнем случае надо исключить вероятность наличия опухоли и височного артериита;

Больше о болях, локализованных в висках, и вероятных патологиях вы узнаете здесь.

• ощущения интенсивные и похожи на маленькие «взрывы» или «грохот» в черепной коробке – существует риск субарахноидального кровоизлияния;
• имеются боли в суставах или мышцах, поднялась температура;
• имеется аура, которая сохраняется больше 60 минут или сопровождается нарушением двигательной активности – характерно для инсульта;

О первых признаках инсульта вы узнаете из этой статьи.

• ощущения появились впервые у женщины, которая принимает оральные контрацептивы – фактор риска развития инсульта;
• боль постепенно нарастает и сохраняется в течение дней и даже недель – рост новообразования внутри черепной коробки;
• симптом обостряется в ответ на изменение положения тела, чихание, кашель, физические нагрузки – существует вероятность наличия опухоли;
• в анамнезе имеются ВИЧ, СПИД, онкология;
• цефалгия сопровождается изменением восприятия или нарушением сознания;
• признак не исчезает после приема лекарственных препаратов, отдыха, физиотерапии.

Современные мужчины и женщины отказываются от профессиональной помощи по разным причинам. Одни думают, что, обратившись к врачу со столь «смехотворной» проблемой, они будут выглядеть глупо. Другие уверены, что симптом не может быть признаком чего-то серьезного. Такое отношение людей к своему здоровью зачастую становится причиной развития хронических или экстренных состояний, которые можно было предотвратить.

Методы обследования

Во время визита к врачу надо постараться описать полную картину ситуации. Особое внимание уделяется характеру и локализации ощущений, их продолжительности, реакции на медикаментозное лечение. Важно вспомнить все перенесенные черепно-мозговые травмы, предоставить специалисту перечень препаратов, которые принимались за последние 2-3 месяца. По возможности следует вести дневник головной боли, в котором будут описаны особенности приступов, их периодичность, причины возникновения. После консультации доктор направляет пациента на лабораторные и инструментальные исследования.

Методы диагностики патологий, вызывающих головную боль:

• общий и биохимический анализы крови и мочи – оценка биологического материала позволяет установить наличие в организме воспалительных процессов, инфекционных возбудителей, предрасположенность к гипертонии и инсульту;
• способы оценки состояния сосудов – ангиография, допплерография – позволяют исключить аневризму и закупорку сосудов или установить место проблемы, оценить состояние кровеносных каналов;

Подробно об ангиографии сосудов мозга читайте здесь.

• КТ и МРТ – при компьютерном обследовании головного мозга выявляются опухоли, признаки инфаркта органа, кисты, гематомы, аневризмы. Метод применяется для обнаружения субарахноидальных кровоизлияний, подтверждения повышения внутричерепного давления и оценки степени тяжести состояния;
• УЗИ сосудов шеи, рентгенография, электроэнцефалография, электромиография;

Подробнее о процедуре реоэнцефалографии вы узнаете здесь.

• осмотр врачей узкой специализации – измерение артериального и глазного давления, оценка рефлексов, проверка зрения, кожные пробы на аллергены, проверка гормонального фона.

Больше о таких методах диагностики, как КТ и МРТ, вы узнаете здесь.

По результатам исследований ставится диагноз, на основе которого назначается лечение. Случается, что даже сделанные анализы не вносят ясности в ситуацию, в этом случае проводится оценка работы всех внутренних органов, исключается воздействие на организм растительных или промышленных ядов и токсинов. При сильной выраженности симптома параллельно проводится симптоматическое лечение.

Современная медицина достигла значительных высот в диагностировании и лечении головных болей. Не стоит терпеть, если симптом появляется регулярно или не позволяет заниматься повседневными делами. Даже тем людям, которые предпочитают не принимать медикаменты, врачи способны подобрать варианты борьбы с неприятным состоянием. Попытки перетерпеть проблему часто приводят к развитию хронических болезней, экстренных состояний, неврозов и психозов.

>