Фосфор неорганический в крови повышен причины

Фосфор – жизненно важный элемент, обнаружить который можно практически в каждой ткани организма, особенно в мышцах и мозге. Основные запасы фосфора в форме фосфата кальция находятся в составе костей, остальная его масса – в жидкостях организма и мягких тканях.

Из фосфорной кислоты образуются ферменты – фосфатазы, которые регулируют химические реакции в клетках. Фосфор необходим для нормального функционирования нервной системы и мышечной ткани. Без него человек не только не сможет мыслить, он потеряет способность к движению. Дыхательные реакции как основа жизни любого организма невозможны без фосфора.

Ключевая роль принадлежит фосфору и в обмене веществ, в частности, в белковом и углеводном обмене. Не стоит забывать и об обмене энергией, ведь именно АТФ (аденозинтрифосфат) и креатинфосфат обеспечивают энергетические процессы в клетках и тканях. Без этих веществ мышечные сокращения невыполнимы.

Взаимодействуя с липидами и белками, фосфорная кислота участвует в образовании фосфолипидов – строительных элементов мембран клеток и мозговых оболочек. Лецитин (один из фосфолипидов) расходуется организмом при эмоциональных и физических нагрузках.

Нуклеиновые кислоты, содержащие фосфор в своем составе, хранят и передают наследственную информацию. Они отвечают за рост и размножение клеток. Соединения фосфора, в частности неорганического, важны для поддержания нормального кислотно-основного равновесия в организме.

В крови человека фосфаты циркулируют преимущественно в виде неорганический фосфор, величина которого практически постоянная, органический фосфор находится в клетках и тканях. На уровень фосфора в крови влияют:

• скорость его всасывания в кишечнике,
• поступление витамина D с пищей, который ускоряет всасывание фосфора в кишечнике,
• состояние паращитовидных желез (вырабатывают паратгормон, который контролирует обмен фосфора и кальция),
• функциональное состояние почек.

Основные регуляторы обмена фосфора – паратгормон, кальцитонин, витамин В.

Увеличение уровня фосфора (гиперфосфатемия) встречается при нарушении функции почек, при преимущественном употреблении в пищу молочных продуктов, при сахарном диабете, акромегалии, когда фосфаты либо избыточно поступают в организм, либо недостаточно из него выводятся. При выраженной гиперфосфатемии уровень кальция в крови снижается, он начинает откладываться в кровеносных сосудах, почках, коже.

Снижение уровня фосфора (гипофосфатемия) отмечается при заболеваниях паращитовидных желез, при дефиците витамина D, при приёме антацидов (связывают фосфаты), при заболеваниях почек за счёт усиленного выведения их из организма.

Клинически гипофосфатемия проявляется нарушениями в функционировании мышечной (слабость, дыхательная и сердечная недостаточность) и нервной системы (спутанность сознания, ощущения «ползания мурашек» в конечностях, судороги, ступор, кома).

Показания к выполнению анализа

Исследование обмена фосфора и кальция.

Исследование функции почек.

Подозрение на заболевание паращитовидных желез.

Подготовка к исследованию

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Накануне вечером ограничить жирную пищу, не употреблять спиртные напитки, нежелательны физические нагрузки.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Увеличивают уровень фосфора в анализе следующие препараты: фуросемид, гидрохлортиазид, этанол, бета-адреноблокаторы, андрогены и анаболические стероиды, тетрациклин, метотрексат, витамин D.

Снижают уровень фосфора в анализе антациды с алюминием, альбутерол, адреналин, кальцитонин, карбамазепин, глюкокортикоиды, эстрогены, глюкоза, инсулин, маннитол, изониазид.

Материал для исследования

Материал для исследования – венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма:

• дети до 14 лет 1,29 – 2,26 ммоль/л,
• взрослые > 14 лет 0,81 – 1,45 ммоль/л.

Повышение

Умеренная гиперфосфатемия может сопровождать токсикоз беременных или заживление переломов или возникать при избыточном поступлении фосфатов с пищей, при этом она не является опасной для организма. Неблагоприятный признак – это гиперфосфатемия при заболеваниях почек (нефротический синдром). Также состояние сопровождает:

• Снижение функции паращитовидных желез.
• Акромегалию.
• Гипервитаминоз D.
• Болезнь Аддисона.

Снижение

Уровень неорганического фосфора в крови от 0, 32 до 0,80 ммоль/л считается умеренной гипофосфатемией. Она бывает при усиленном выделении фосфора почками при остром тубулярном некрозе, после трансплантации почки, при гиперпаратиреозе. «Непочечные» причины – переливание глюкозы, гиповитаминоз D, снижение всасывания фосфора в кишечнике при синдроме Фанкони, паранеопластической остеомаляции, диабетический кетоацидоз.

Гипофосфатемия менее 0,32 ммоль/л характерна для лиц, злоупотребляющих спиртными напитками; при тяжёлых ожогах; при приёме лекарств, связывающих фосфаты или при хроническом нарушении их всасывания в кишечнике.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".

Фосфором называют важным макроэлементом, который требуется для жизнедеятельности людей. Он принимает участие в передаче нервных импульсов, необходим для роста и крепких костей, помогает обмену. Но частым отклонением считается повышенный фосфор в крови. Причины данного явления могут быть разными. В данном случае требуется обследование, которое позволяет выявить патологии. О свойствах этого компонента и его нормализации рассказано в статье.

Функции

Фосфор – химический компонент, который по свойствам подобен полуметаллам. Он способен взаимодействовать с остальными веществами в организме. Фосфор может проявляться как окислитель и как восстановитель. С его помощью обеспечивается правильная работа всего организма, поддерживается оптимальный обмен веществ и равновесие всех систем и внутренних процессов.

Особенно много этого компонента в головном мозге, мышцах, зубах и костях. В крови присутствует неорганический фосфор. Если его не будет, то человек не может передвигаться, мыслить, свободно дышать. К функциям компонента относят:

• формирование здоровых зубов и костной ткани;
• полноценную работу сердца, почек;
• передачу нервных импульсов, что важно для нервной системы;
• участие в росте, делении клеток, хранении и воспроизведении генетической информации;
• участие в работе мышц;
• влияние на накопление и освобождение энергии из клеток;
• выделение глюкозы из продуктов с помощью окисления в химических реакциях;
• необходимость при сильной физической, умственной и психоэмоциональной деятельности.

Нормы

Прежде чем определить причины повышенного фосфора в крови, следует узнать о норме. Показатели данного компонента в течение жизни изменяются, это связано с тем, что фосфор формирует внутренние ткани и органы, особенно костную массу и зубы. По данной причине у детей он имеет максимальные значения, а с возрастом понижается, и в пожилом возрасте доходит до минимума.

Следует учитывать, что компонент понижается и повышается на протяжении суток. Причиной этого является разная интенсивность двигательной и умственной работы человека. При этом нормы следующие:

1. У женщин – 0,9-1,5 ммоль/л (900-1500 мг). Во время беременности и лактации показатель может достигать 3800 мг. После 60 лет норма равна 0,90-1,32 мг.
2. У мужчин – 0,81-1,45 (900-1500 мг). После 60 лет – 0,75 -1,2 ммоль/л.
3. У младенцев и малышей до 2 лет – 1,19-2,78 ммоль/л. Колебания могут быть от 1200 до 2500 мг. В младенчестве показатели максимальные. У детей до 12 лет – 1,45-1,78.

При указанных показателях компонента, организму будет достаточно вещества для выполнения важных функций. А повышенный фосфор в крови у ребенка или взрослого приводит к негативным последствиям для здоровья. Именно поэтому важно контролировать содержание этого минерала.

Высокие показатели

У данного явления могут быть разные причины. Повышенное содержание фосфора в крови (свыше 1,45 ммоль/л) называют гиперфосфатемией. Это означает, что компонент накапливается в разных органах, особенно в костной ткани, что приводит к нарушению работы почек, сердца, нервной системы. Возникают и судороги.

Каковы причины повышенного фосфора в крови? Данное явление может быть связано с:

• почечной недостаточностью, из-за которой произошел неполный вывод фосфатов из организма;
• гипопаратиреозом;
• анемией;
• развитием разных опухолей;
• разрушением мышечных клеток или заживления костей при переломах;
• остеопорозом;
• избытком витамина D;
• отклонением в работе сердечной мышцы;
• регулярным контактом с данным компонентом (садоводы и работники аграрной сферы часто применяют фосфатные удобрения, а также военные, применяющие боевые опасные вещества).

Итак, к основным причинам повышенного фосфора в крови относят:

• нехватку кальция;
• почечную дисфункцию;
• недостаточную работу кишечника.

Данное явление возникает как у взрослых, так и у детей. Определить это получится по следующим симптомам:

• болезненности в суставах;
• ломкости костей;
• почечно-каменной болезни;
• сниженному содержанию железа;
• усталости и утомляемости;
• ломоте в теле;
• пониженному содержанию лейкоцитов в крови.

При данных признаках необходимо посетить врача. Специалист выявит причины. Повышен неорганический фосфор в крови может быть из-за разных факторов, но в любом случае требуется нормализовать его, что поможет сделать только врач.

Низкое содержание

Нередко снижение фосфата в крови возникает и при достаточном поступлении с пищей. Пониженное содержание данного минерала считается опасным. Связано это явление с:

• нарушением обмена веществ;
• дисфункцией выделительной системы;
• разными отравлениями, включая от вредных продуктов и напитков;
• нарушением функционирования паращитовидной железы.

Симптомы нехватки Р обычно проявляются в виде отклонения работы мышечной и нервной систем. Появляются:

• судороги в мышцах, боли в костях;
• изменение кожных ощущений;
• сердечная, легочная недостаточность;
• тревога, раздражительность, апатия;
• ухудшение аппетита.

При продолжительной нехватке фосфора появляется опасный недуг – гипофосфатемия. Тогда вероятно усугубление симптомов и появление:

• рвоты, поноса;
• кровоточивости десен, размягчения костей, их ломкость;
• отклонений в ЦНС;
• сердечной недостаточности.

Сдача анализа

Выполнить диагностику получится простым методом, благодаря забору крови. Анализ позволяет выявить показатель содержания неорганического фосфора. Его измеряют на протяжении суток под воздействием некоторых факторов, поэтому для получения точных сведений требуется придерживаться несложных советов.

Кровь забирают с утра – с 8 до 11 часов, натощак. Прием пищи надо ограничить за 8 часов до анализов, не следует плотно ужинать до этого, а также не употреблять тяжелую, сложноперевариваемую пищу. Нужно лишь выпить простую воду.

Забор крови осуществляется из вены, а у маленьких детей ее берут из пятки. Анализ должен выполняться врачом. Возможно выполнение исследование крови и по иным показателям, чтобы получить ясную картину.

Опасность

Причины и последствия повышенного фосфора в крови взаимосвязаны. Высокое содержание данного компонента приводит к осложнениям. Если не будет соответствующего лечения, такое явление может привести к:

• тяжелым нарушениям работы печени – тошноте и горечи во рту;
• анемии с нехваткой железа;
• атеросклерозу сосудов;
• наружным и внутренним кровотечениям;
• раку кишечника.

При своевременном обследовании у врача и качественном лечении получится избежать данных последствий. Причины повышенного фосфора в крови у ребенка и взрослого одинаковые. Анализ тоже выполняется по единым правилам.

Нормализация

Как восстановить уровень компонента? При сильных отклонениях требуется прием препаратов, назначенных врачом на основе анализов. В целом каждому человеку требуется употреблять продукты, богатые фосфором. Лучше минерал усваивается из растительных продуктов. Им богаты отруби, проростки пшеницы, тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, кешью, миндаль, дрожжи. Фосфор есть в печени, яйцах, сыре, красной рыбе – форели, семге, горбуше.

Нужно учитывать, что очень много фосфора присутствует в колбасах, газированных напитках, мороженом. Если человек постоянно питается такими продуктами, то будет переизбыток минерала в большом количестве. Это опасно, поэтому важно соблюдать здоровое и правильное питание.

Если повышение или понижение фосфора связано с недугами, то требуется проведение лечения данных заболеваний. Негативно сказывается контакт с фосфатными удобрениями. При изменении уровня данного компонента его прием надо прекратить.

Лечение

Терапия определяется от патологии органов, при которой наблюдается изменение концентрации компонента в сыворотке. Во время обострения требуется экстренная терапия, к примеру, гемодиализ при синдроме распада опухоли.

Если выявлены эндокринные нарушения, то нужна гормональная коррекция. При почечной недостаточности основой лечения считается уменьшение потребления фосфора с пищей. Этим пациентам требуется низкобелковая диета и средства, которые связывают фосфаты. При терминальной стадии заболевании почек нужен карбонат кальция.

Пациента с диализом назначают «Севеламер». Лекарственный препарат связывает фосфаты в пищеварительном тракте, понижая их концентрацию в сыворотке крови. Лечение гиперфосфатемии выполняется под наблюдением врача, так как самолечение может привести к ухудшению состояния.

У кошек

У животных превышение нормы компонентов тоже приводит к разным недугам. Повышенный фосфор в крови у кошки – что это значит? Нормой у этих животных является 1-2,3 ммоль/л, а ее увеличение и будет избытком. Повышенный фосфор в крови у кошки приводит к хронической почечной недостаточности, нефросклерозу, гидронефрозу, туберкулезу, поликистозу, новообразованиях в почках. Но вероятен и пониженный уровень, что является симптомом рахита.

Фосфор считается важным элементом. Его избыток или дефицит становится причиной неблагоприятных последствий, которые приводят к изменениям работы разных органов. Часто недуги приводят к отклонениям от нормы, поэтому при разных нарушениях требуется проведение комплексного обследования и выявление первопричины. Чтобы в организме уровень компонента был в нужном количестве, следует употреблять больше растительных продуктов и исключить вредную пищу химического производства.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Почти все открытия происходят случайно. Так получилось, что алхимик из Германии почти 350 лет назад, производя опыты над человеческой мочой в поисках «философского камня», неожиданно для себя нашел светящееся вещество, которое назвал «чудотворным носителем света» или phosphorus mirabilis (светоносный – φωσφόρος, др.-греч.).

В 19 веке, благодаря успешному завершению работы над периодической системой открытых к тому времени химических элементов, в таблице Д. И. Менделеева фосфор занят свое место под №15 и был обозначен буквой «Р». Про фосфор в крови или еще где-то, кроме мочи, тогда и думать никто не мог. Позже оказалось, что данное вещество представляет собой жизненно необходимый, для человеческого организма незаменимый, элемент, который входит в состав белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов и других биологически активных соединений.

Макроэлемент, дающий энергию организму

Наибольшее количество фосфора сконцентрировано в тканях костей, а это – около 600 г, что составляет 85% всего количества элемента, имеющегося в организме. Остальные 15% Р в разных пропорциях распределяются в жидкостях и других тканях человеческого тела. Фосфор не относят к ни к ультра – (массовая доля от 10х(-5)% и ниже), ни к микроэлементам, пределы которых колеблются в границах от 10х(-3)% до 10х(-5)%, его содержание в организме приближается к 0,5 – 1%, а это несколько больше, чем 10х(-2)%, что позволяет причислить его к группе макроэлементов. К тому же, весьма значимых.

Если содержание (нижний предел нормы) этого элемента падает вдвое (норма фосфора в крови взрослого человека составляет 0,65 – 1,30 ммоль/л), то его уже не хватает, чтобы полноценно обеспечить организм энергетическими ресурсами, из-за чего существенно нарушается обмен энергии в клетках. Кроме этого, фосфор выполняет и другие важные функции, например, участвует в поддержании рН крови (фосфатная буферная система).

Плавное снижение от колыбели до совершеннолетия

Нормы фосфора в крови различны у маленьких детей и взрослых людей. Дети первых дней и месяцев жизни особо нуждаются в таких элементах, как фосфор и кальций, ведь при нарушении их обмена в костях формируются рахит, который в запущенных случаях трудно исправить.

У женщин во время беременности и в период лактации потребность в фосфоре возрастает. Если у женщин, находящихся вне этих состояний, суточная потребность составляет 1 – 2 г/сутки, то будущая мама (а потом – кормящая) должна потреблять 3 – 3,8 г/сутки. Сначала она обеспечивает своими запасами внутриутробное развитие ребенка (формирование костной системы), а затем с грудным молоком вводит в организм малыша достаточное количество фосфопротеинов, в частности, казеиногена, который является источником витамина D. Дети, получающие естественное вскармливание, лучше развиваются, меньше болеют, у них выше иммунитет и редко выявляются обменные нарушения.

Таким образом, самый высокий уровень фосфора обнаруживается у детей первых месяцев жизни, затем он плавно снижается и устанавливается на более-менее стабильных значениях к возрасту совершеннолетия, чтобы поддерживать эти показатели до 60 лет:

Возраст	Концентрация Р, ммоль/л
Новорожденные	1,60 – 3,10
Дети до года	1,60 – 2,60
Дети и подростки от 1 года до 14 лет	1,30 – 2,10
Взрослые до 60 лет	0,87 – 1,45
Взрослые после 60 лет

Мужчины
Женщины

0,74 – 1,2
0,90 — 1,3

Кроме нормальных значений кальция и фосфора в сыворотке крови, еще очень важно их соотношение. По данным разных источников кальция (Са) должно быть в 1,5 – 2 раза больше, чем фосфора (Р). Основными поставщиками в организм этих двух элементов являются такие продукты питания, как рыба (всех сортов), молоко и кисломолочные продукты. Витамином D, как многие помнят из своего детства, насыщен рыбий жир (его раньше активно использовали для профилактики рахита, поэтому давали всем детям подряд) и печень.

Пониженный или повышенный фосфор в крови в подавляющем большинстве случаев является признаком патологических изменений, но, вместе с тем, существуют ситуации, когда отклонение данного показателя свидетельствует о приближении выздоровления. Прежде чем познакомить читателя с причинами повышения или снижения содержания Р, следует вспомнить, какие факторы влияют на его колебания в плазме крови.

Чем регулируется уровень Р в организме?

Фосфор в организме, представленный главным образом анионом РО₄ -3 , в настоящее время – важный лабораторный показатель в анализе крови, позволяющий определить широкий круг патологических состояний.

Концентрация неорганического фосфора в сыворотке, взятой на исследование, находится в прямой зависимости от того:

• Насколько интенсивно Р всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. В желудочно-кишечном тракте на данный процесс влияет активная форма витамина D – диокси-витамин D₃ (D-витамин-зависимая реакция). Диокси-витамин D₃ активирует продукцию специального белка, в котором очень нуждается процесс всасывания кальция. Благодаря этому особому белку Са 2+ с легкостью проникает в костную ткань, чем улучшает минерализацию костей (в связи с этим в терапии остеопороза, наряду с витамином D, практически всегда присутствует и кальцитонин);
• Как работают паращитовидные железы – они синтезируют паратиреоидный гормон (паратгормон), который в наибольшей степени контролирует обмен фосфора. Снижая реабсорбцию фосфора в канальцах почек, паратгормон вызывает фосфатурию (много фосфора в моче) и повышение концентрации Са в крови (гиперкальциемию);

рис.: суточный обмен фосфора, кальция и магния

Как выполняет свою функцию парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы, которые синтезируют гормон – кальцитонин, регулирующий обмен кальция. Кальцитонин своим нормальным количеством предотвращает развитие гиперкальциемии, не допуская выхода Са и Р из тканей костей (декальцинация, деминерализация костной ткани);

Хватает ли количества гормона – кальцитриола, представляющего собой активную форму витамина D, на который возложена функция основного контролера метаболизма кальция, тесно связанного с обменом фосфора;

Каковы функциональные возможности выделительной системы и процессов метаболизма в тканях костей;

Какие продукты питания превалируют в рационе пациента.

Следует отметить, что паратгормон и кальцитонин действуют в противоположных направлениях, но, вместе с тем, они не являются антагонистами по отношению друг к другу, поскольку точки приложения у них все же различны. Однако нарушения, возникающие в одном из звеньев, представляют собой причины сниженного или повышенного фосфора в крови, влекущего определенные (по большей части, патологические) изменения в организме.

Как будто и нет причины вовсе…

Причинами повышения концентрации фосфора в сыворотке крови могут быть не только патологические состояния, например:

1. Повышенный фосфор в крови отмечается, когда перелом костей благополучно зарастает и формируется костная мозоль, что дает основание рассматривать изменение данного лабораторного показателя, как благоприятный, обнадеживающий признак;
2. Не следует особо волноваться, если анализ крови на фосфор был сдан после интенсивной мышечной деятельности – просто при таких обстоятельствах быстрее идут обменные процессы, а, стало быть, энергичнее распадается аденозинтрифосфат (АТФ) и количество фосфора в сыворотке возрастает;
3. Нельзя первоначально назвать патологией перенасыщение организма витамином D, который случайно может попадать при неправильном расчете дозы. Конечно, за 1-2 раза ничего не будет, но если вовремя не спохватиться, то в анализе крови повысится уровень фосфора, а в органах начнет откладываться кальций;
4. Относительной патологией в отношении фосфора можно считать дефицит магния, вызванный недостаточным его поступлением с продуктами питания (за счет этого повышается концентрация фосфора), а также беременность, протекающая с токсикозом, ведь это состояния преходящие и вполне исправимые.

Стойкое повышение фосфора

Стойкое повышение описываемого элемента в крови нередко дают заболевания, с которыми не так-то и легко справиться. Это:

• Почечная недостаточность (высокий уровень неорганического фосфора отмечается при нефрите и нефротическом синдроме – возможно повышение значений до 6,46 ммоль/л);
• Избыток фосфатов при болезни Аддисона;
• Нейроэндокринная патология, сопровождающаяся изменением продукции некоторых гормонов, нарушением обмена фосфора и кальция, развитием остеопороза и повышением концентрации фосфора в крови (болезнь Иценко-Кушинга);
• Поражение костной системы, связанное с нарушением функциональных способностей гипофиза (акромегалия);
• Дефицит инсулина и, соответственно, высокий уровень глюкозы, а также кетоновых тел (диабетический кетоацидоз);
• Снижение содержания паратиреоидного гормона (гипопаратиреоз);
• Множественная миелома;
• Миелолейкоз;
• Деформирующая остеодистрофия;
• Первичные опухоли, локализованные в костной ткани, и метастазы из других органов, занесенные в кости;
• Поздняя стадия хронических заболеваний кишечника (энтероколит 3 ст.), которые успели осложниться остеопорозом;
• Разрушение костей без замены растворенной костной ткани на новую (остеолизис).

Снизить уровень фосфора могут…

Вот так и с уменьшением фосфора в крови, снизить его могут и случайные обстоятельства, которые имеют все шансы быть ликвидированными, если своевременно обратить на них внимание:

1. Голодные диеты, истощение;
2. Острая и хроническая алкогольная интоксикация;
3. Внутривенное введение углеводных растворов;
4. Неконтролируемое применение диуретиков тиазидового ряда;
5. Терапия глюкокортикостероидными препаратами;
6. Беременность (токсикоз);
7. Необходимость парентерального питания;
8. Лечение лекарственными средствами, содержащими алюминий, в течение длительного периода;
9. Снижение калия в организме (гипокалиемия);
10. Синдром кишечной мальабсорбции, вызванный различными причинами (если процесс не затянется, уйдут причины – восстановится нормальный уровень Р).

Однако, как и в предыдущем случае (повышенный фосфор в крови), существенно снизить уровень этого химического элемента могут довольно серьезные заболевания:

• Все виды рахита (ранний, поздний, витамин-D-кишечный рахит, остеомаляция или рахит взрослых);
• Болезнь, преследующая маленьких детей, которые уже страдают рахитом (рахитогенная тетания или спазмофилия, развивающаяся у малышей от полугода до полутора лет жизни);
• Последовавший за поражением паращитовидных желез первичный гипертиреоз, который дал высокий уровень паратиреоидного гормона, в результате чего нарушился обмен фосфора и кальция;

А что показывает анализ мочи на фосфор?

В течение суток с мочой у здорового человека уходит от 0,42 до 2,2 граммов неорганического фосфора, что составляет от 13,5 до 70,0 ммоль элемента. Для предстоящего анализа собирают суточную мочу (за 24 часа), но для самого теста отбирают только 20 мл из всего объема.

Причины, вызывающие увеличение выведения фосфора из организма, как правило, скрываются за какой-то патологией, которую нельзя назвать незначительной:

1. Рахит (очень много фосфора в моче – его количество у больных детей может увеличиваться до 10 раз);
2. Повышенная секреция паратгормона (первичный гиперпаратиреоз);
3. Первичные опухоли костной ткани и метастазы из других органов, вызывающие разрушение костей (остеолизис);
4. Фосфатурия как почечного (пересадка почки, ацидоз клеток и нарушение функциональных способностей проксимальных канальцев), так и внепочечного происхождения.

Уменьшение количества выделяемого элемента может быть обусловлено банальными причинами, например, дефицитом фосфора в пищевом рационе. А может иметь под собой серьезную патологию:

• Снижение функции паращитовидных желез;
• Кишечная мальабсорбция при хроническом энтероколите или вследствие наследственной патологии;
• Витамин-D-кишечный рахит;
• Почечная недостаточность;
• Повышение продукции соматотропного гормона (у взрослого человека).

В анализе крови врача может заинтересовать еще один элемент

Анализ крови на содержание неорганического фосфора для пациента ничем не отличается от других биохимических тестов. Человек также с утра приходит в лабораторию, не употребляя после ночного сна ни напитков, ни еды. Кровь берут, как всегда, из вены, центрифугируют, отделяют сгусток от сыворотки, с которой продолжают работу. В большинстве случаев определяют не только уровень данного химического элемента, ведь метаболизм фосфора находится в тесной связи с обменом кальция, поэтому нередко для полноты картины концентрацию последнего рассчитывают тоже.

Результат анализа можно получить к концу рабочего дня и если в нем обнаружатся какие-либо отклонения, то участковый терапевт поможет найти причину: возможно, у пациента не все в порядке с почками или костной системой, а, возможно – имеют место нарушения синтеза и функции щитовидной и паращитовидных желез или другая патология. В таких ситуациях понадобится дополнительное обследование другими возможными методами.

Видео: основное о фосфоре