Содержание:
Бисопролол или Бисопролол-Прана — это препараты, часто применяемые в кардиологической практике, которые доказали свою высокую эффективность при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Бисопролол или Бисопролол-Прана применяют в кардиологической практике, которые доказали свою высокую эффективность при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Характеристика Бисопролола
Бисопролол — лекарственное средство, относится к группе В- адреноблокаторов, длительно и широко применяется в кардиологии.
Состоит из бисопролола фумарата — 2,6 мг, вспомогательных компонентов в виде:
- микрокристаллической целлюлозы;
- кальция гидрофосфата дигидрата;
- кукурузного крахмала;
- диоксида коллоидного безводного кремния;
- стеарата магния;
- натрия крахмал гликолят (тип А);
- опадрая II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3351, красящий пигмент белого оттенка содержит титана диоксид Е 171).
Представляет собой белые таблетки в оболочке, выпуклые с обеих сторон. Фармакологическое действие направлено на блокаду бета-адренорецепторов.
Адренорецепторы получают потоки импульсов от центральной нервной системы. Если в процессе получения есть какие-то нарушения, сердечная мышца плохо работает, сердцебиение становится нестабильным, перекачивание крови нарушается, артериальное давление увеличивается. Препарат относится к антигипертензивным средствам, эффективно снижающим артериальное давление.
Медикамент устраняет причины ишемической болезни и облегчает ее течение, направлен на регулировку работы сердечного ритма. Противоишемический эффект заключается в сокращении частоты сердечных сокращений и миокардной сократительной способности.
Кровоток улучшается, а это способствует доставке в сердечную ткань необходимого количества кислорода, за счет чего работа сердечно-сосудистой системы приходит в норму. Благодаря препарату сердечный выброс снижается, купируется тахикардия из-за присутствия антиаритмического действия.
Бисопролол начинает свое активное действие после окончательного процесса всасывания в желудочно-кишечный тракт в течение 1,5-3 часов. Лекарство имеет длительный клинический эффект.
Применение:
- Стабильная сердечная недостаточность хронической формы с нарушенной систолической функцией левого желудочка.
- Ишемические проявления на острой стадии.
- Сбои сердечного ритма.
- Приступы тахикардии.
- Гипертоническая болезнь.
Бисопролол начинает свое активное действие после окончательного процесса всасывания в желудочно-кишечный тракт в течение 1,5-3 часов.
- Четвертая стадия сердечной недостаточности или ее декомпенсированная форма.
- Кардиогенный шок.
- Блокада 2 или 4 степеней без наличия кардиостимулятора.
- Блокада синоартериального типа и признаки слабости синусового узла.
- Гипотензия с цифрами систолического давления менее 100 мм. рт. ст.
- Бронхиальная астма и обструктивная болезнь легких с тяжелым течением.
- Заболевания артерий периферического типа, синдром Рейно.
- Феохромоцитома.
- Ацидозное поражение метаболического типа.
- Возраст до 18.
- Повышенная чувствительность к основному действующему веществу или дополнительным компонентам.
- Центральная нервная система: нарушение общего самочувствия в виде слабости и утомляемости, головокружения с головными болями, бессонница, депрессивные расстройства, мышечная слабость, кратковременная амнезии, потеря чувствительности в конечностях.
- Органы зрения: размытая видимость, снижение количества слезной жидкости, сухость и болезненные ощущения слизистых оболочек глаз, воспаление конъюнктивы.
- Сердечно-сосудистая система: увеличение ЧСС, развитие аритмии, утяжеление сердечной недостаточности, падение давления, грудинные боли.
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, эпигастральные боли, расстройство желудка, сбои в работе печени, смена вкусовых ощущений.
- Дыхательная система: чувство заложенности в носу, спазм бронхов и ларингоспазм, одышка — чаще при приеме высоких доз препарата.
- Эндокринная система: нарушения в работе щитовидной железы.
- Кожные проявления: зуд, крапивница, при наличии псориаза может наблюдаться его обострение.
- Лабораторные показатели: понижение содержания лейкоцитов, тромбоцитов, изменение количества печеночных ферментов, особенно билирубина.
- Применение во время беременности может вызывать задержку в развитии плода.
- Понижение полового влечения.
При передозировке Бисопрололом появляются:
- замедленное сердцебиение;
- резкое падение артериального давления до критических цифр;
- обмороки;
- судорожный синдром;
- спазмы бронхов.
При таком состоянии необходимо промывание желудка и применение абсорбирующих средств.
Во время терапии необходим контроль частоты сердечного сокращения и контроль уровня артериального давления: в начале лечения измерять его нужно каждый день. При наличии диабета следует контролировать уровень содержания сахара в крови.
У лиц пожилого возраста необходимо отслеживать работу почек. Если имеются у пожилых признаки замедленного сердцебиения (менее 50 ударов в минуту) и резкого снижения артериального давления, дозировку необходимо откорректировать или прекратить терапию.
Во время лечения может быть затруднено ношение контактных линз — в связи с уменьшением количества выделяемой слезной жидкости.
При употреблении никотина эффект от приема Бисопролола может быть снижен.
Во время вождения транспортных средств необходимо соблюдать осторожность.
Действие Бисопролола-Прана
Бисопролол-Прана — средство для лечения артериальной гипертензии и улучшения работы сердечной мышцы. Действие препарата направлено на снижение артериального давления, нормализацию сердечного ритма, устранение ишемических проявлений, уменьшение количества сокращений органа. Снижение высокого давления происходит в течение нескольких дней после начала приема медикамента. Для достижения стойкого эффекта средство необходимо применять несколько месяцев.
Бисопролол-Прана — средство для лечения артериальной гипертензии и улучшения работы сердечной мышцы.
В чем разница и сходство Бисопролола и Бисопролола-Прана
Сходство препаратов — в одинаковых показаниях к применению, противопоказаниях, побочных эффектах, механизме действия; основное действующее вещество — идентично.
Отличительные особенности — только в выпуске препаратов разными производителями.
Что лучше принимать — Бисопролол или Бисопролол-Прана
Препараты идентичны, поэтому, какой лучше принимать, зависит от выбора врача и материального положения пациента.
Что дешевле
Наиболее дорогостоящий препарат — Бисопролол-Прана — от 34 рублей. Бисопролол — от 21 рубля.
Можно ли заменить Бисопролол на Бисопролол-Прана
Препараты можно заменять друг другом, т.к. они идентичные.
Мнение врачей
Екатерина Валерьевна, кардиолог
Бисопролол и Бисопролол-Прана являются блокаторами В-адренорецепторов. Снижают частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уменьшают выброс крови. Препараты являются одинаковыми в показаниях к применению, противопоказаниях, побочных эффектах.
Николай Алексеевич, кардиолог
Эти средства широко используются при артериальной гипертензии, приступах стенокардии, сердечной недостаточности хронического течения. Неплохо сочетаются с диуретическими лекарствами, сердечными гликозидами, что позволяет проводить комплексную терапию.
Отзывы пациентов
Марина Александровна 56 лет
Из-за приступов тахикардии стало резко подниматься артериальное давление. Постоянно приходилось находиться в лежачем положении. Врач назначил Бисопролол по 5 мг 1 раз в сутки. После 2 приемов заметила, что давление пошло на спад, за курс лечения препаратом снизилось до нормы.
Михаил Петрович, 63 года
Несколько лет страдаю гипертонией. Курс приема этого лекарства назначили 4 недели. Побочных действий не наблюдалось. Доступен в аптеках и по цене недорогой. Помогает не только понизить давление, но и тем, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Бисопролол мне помог, отличный быстродействующий препарат, не вызывает привыкания и каких-либо негативных проявлений.
Для лечения артериальной гипертензии применяются медикаменты Бисопролол и Бисопролол Прана. Давай попробуем разобраться чем отличаются эти средства.
Бисопролол
Бисопролол выпускается в таблетках несколькими фирмами, поэтому они могут отличаться составом неактивных компонентов. Препарат в продаже бывает в дозировках 2,5/ 5/ 10 мг.
Бисопролол — избирательный β1-адреноблокатор. Как он действует при высоком давлении до конца неясно. Лекарство понижает активность ренина в организме и артериальное давление, потребность сердечной мышцы в кислороде, урежает ЧСС, обладает антиаритмическим и антиангинальным эффектом.
В первые сутки ОПСС повышается, затем в течение 3 суток нормализуется, а потом начинает снижаться.
Понижение давления происходит в течение 5 дней после начала терапии, а стабильный эффект развивается спустя 1 или 2 месяца лечения.
Бисопролол Прана
Лекарственное средство выпускается ООО «Пранафарм» в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Таблетки по 2,5 мг круглые, белые, двояковыпуклые, на срезе можно увидеть белое ядро.
Препарат в дозе по 5 мг и 10 мг выпускается в круглых, двояковыпуклых таблетках. Они имеют риску. Таблетки по 5 мг — бледно-желтые, по 10 мг — оранжевые, внутри них белое ядро.
Независимо от дозировки препарат содержит следующие формообразующие ингредиенты:
Оболочка образована пропиленгликолем и титановыми белилами, кроме них в состав таблеток по 2,5 мг входит диметикон, по 5 мг — оксид железа желтый, по 10 мг — оксид железа красный.
Лекарственное средство понижает высокое давление, урежает и нормализуют сердечный ритм, снижает потребность миокарда в кислороде.
Бисопролол и Бисопролол Прана имеют одинаковый механизм действия, фармакокинетику и фармакодинамику.
Сходства средств
Таблетки Бисопролол и Бисопролол Прана применяются для лечения следующих патологий:
- Высокое давление.
- Сердечная недостаточность в хронической стадии.
- ИБС, для предупреждения приступов стенокардии.
Оба препарата противопоказаны, если наблюдается:
- Аллергии на состав медикамента и другие β-адреноблокаторы.
- Сердечная недостаточность в острой фазе.
- Некомпенсированная ХСН, которая требует проведение инотропного лечения.
- Шок.
- СССУ.
- ЧСС меньше 60 ударов в минуту.
- Отек легких.
- Предсердно-желудочковая и синоатриальная блокада.
- Гипотония.
- Выраженная бронхиальная астма и ХОЛБ.
- Понижение рН крови.
- Тяжелые расстройства периферического кровообращения.
- Феохромоцитома, если пациент не получает α-адреноблокаторы.
Эти медикаменты нельзя пить женщинам, кормящим грудью, детям, а также пациентам, получающим ингибиторы МАО, кроме блокаторов МАО типа В.
С осторожностью Бисопролол и Бисопролол Прана нужно пить пожилым, лицам, соблюдающим строгую диету, получающим десенсибилизирующую терапию, а также при наличии следующих отклонений:
- Гиперфункция щитовидки.
- Депрессивное состояние.
- ХСН с перенесенным инфарктом миокарда за последние 3 месяца.
- Тяжелые пороки сердца.
- Чешуйчатый лишай.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
- АВ-блокада 1 стадии.
- Спонтанная стенокардия.
- Ювенильный и некомпенсированный диабет.
- Рестриктивная кардиомиопатия.
Оба медикамента могут спровоцировать ряд нежелательных реакций:
- Брадикардия, гипотензия, ангиоспазм, АВ-блокада, нарушение сердечного ритма, загрудинные боли, прогрессирование ХСН с появлением отеков.
- Вертиго, головная боль, слабость, бессонница, депрессия, расстройство сознания, кратковременная амнезия, галлюцинации, мышечная слабость, судороги, дрожание отдельных частей тела.
- Расстройство зрения, уменьшение слезной жидкости, звон и боль в ушах, тугоухость, извращение вкуса, сухость и боль в глазах, воспаление конъюнктивы.
- Бронхоспазм, аллергический ринит, заложенность носовой полости.
- Тошнота, рвота, расстройство желудка, задержка стула, сухость во рту, абдоминальные боли, воспаление печени, повышение уровня билирубина, триглицеридов и активности энзимов печени.
- Суставные боли.
- Ослабление полового желания, эректильная дисфункция.
- Понижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
- Зуд, высыпания, уртикария.
- Чрезмерное потоотделение, покраснение кожных покровов.
- Выпадение волос.
- Обострения псориаза.
- Синдром отмены, который проявляется учащением приступов стенокардии и повышением кровяного давления.
При превышении лечебных доз оба медикамента могут спровоцировать следующие признаки передозировки:
- Нарушение сердечного ритма.
- Сильное урежение сердцебиения.
- АВ-блокада.
- Тяжелая гипотензия.
- Падение глюкозы.
- Синюшность кожи.
- Нарушение дыхания.
- Бронхоспазм.
- Вертиго.
- Обморок.
- Судороги.
При передозировке этими медикаментами противоядие неизвестно. Нужно отменить лекарство, промыть пострадавшему желудок, дать выпить адсорбент, провести симптоматическую терапию.
Сравнение и чем они отличаются
Между препаратами Бисопролол и Бисопролол Прана имеются следующие отличия:
| Бисопролол | Бисопролол Прана | |
| Производитель | Препарат производится несколькими компаниями, например, АО «Вертекс», ООО «Атолл». | ООО «Пранафарм», Россия. |
| Срок годности | Срок годности может отличаться в зависимости от фирмы. Например, таблетки ОАО «Борисовский завод медпрепаратов» годны 24 месяца, а лекарство, выпускаемое ООО «Атолл» имеет срок годности 36 месяцев. | 36 месяцев. |
| Стоимость | Стоимость препарата может существенно отличаться в зависимости от компании-производителя. Цена может варьировать от 30 до 270 рублей. | Цена в зависимости от дозировки может варьировать от 30 до 60 рублей. |
Бисопролол и Бисопролол Прана являются взаимозаменяемыми и после консультации с доктором может приниматься любой.
Оба медикамент продаются по рецепту, поэтому самостоятельно их пить запрещено, так как это может спровоцировать прогрессирование патологии.
Капозид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Нормализовать артериальное давление при гипертонии можно при помощи лекарственного средства Капозид. Данный медикамент содержит в себе два активных компонента – гидрохлортиазид и каптоприл.
Первый является диуретиком, второй – ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. За счет воздействия сразу 2 активных веществ, удается достичь стойкого гипотензивного эффекта.
Форма выпуска Капозида – это таблетки для перорального приема. Форма отпуска – по рецепту. Цена лекарства составляет 500-620 рублей за 28 таблеток. Производителем средства является Bristol-Myers Squibb Company, США.
Механизм действия препарата
Комбинированные препараты широко используются в кардиологии ввиду их относительно хорошей переносимости и высоких показателей эффективности. Таким средствам отдают предпочтение при лечении резистентной формы гипертонии.
Что собой представляет Капозид? Выше уже отмечалось, что в лекарстве содержится два активных вещества, а именно каптоприл (50 мг) и гидрохлортиазид (25 мг). Еще в таблетках содержатся вспомогательные компоненты – лактоза, стеарат магния, целлюлоза, крахмал и кислота стеариновая.
Разберем принцип действия средства. Начнем с каптоприла. Компонент способствует подавлению образования ангиотензина II из ангиотензина I. Также вещество вызывает снижение плазменной концентрации альдостерона.
Каптоприл помогает снизить артериальное давление, уменьшить/предотвратить гипертрофию стенок артерий и миокарда, предотвратить образование тромбов, предупредить развитие ишемических процессов в миокарде, расширить артерии.
Еще данный ингибитор АПФ снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, пост- и преднагрузку. Как показывает практика, в терапевтических дозах вещество помогает усилить почечный и коронарный кровоток.
Теперь разберем действие гидрохлортиазида. Вещество является диуретиком, то есть мочегонным. Компонент снижает реабсорбцию ионов натрия, изменяет реактивность сосудистой стенки, снижает прессорное влияние сосудосуживающих веществ, снижает артериальное давление.
Гипотензивное действие наступает примерно через 1,5-2 часа после употребления таблетки Капозид. Длится эффект в течение суток.
Инструкция по применению препарата
С Капозидом инструкция по применению идет в комплекте. В ней сказано, что препарат нужно принимать пациентам, у которых имеется артериальная гипертензия. Преимущественно медикамент назначается пациентам с эссенциальной формой АГ.
Принимать таблетки следует за час до еды, желательно в утреннее время суток. Дозировка – 1 таблетка в день. Повышать дозу может только лечащий врач при наличии на то весомых оснований.
Длительность приема Капозида не регламентируется в инструкции, поэтому продолжительность лечения подбирается лечащим врачом.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование Капозида допускается не во всех случаях. Стоит отметить, что препарат не рекомендуется комбинировать с другими гипотензивными таблетками, так как возможно развитие ортостатической гипотензии.
Также в период лечения категорически запрещено принимать алкогольные напитки. Управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами можно, так как лекарство не оказывает существенного влияния на скорость реакции, тем более в терапевтических дозах.
- Аллергия на составляющие лекарства. Препарат не назначается пациентам, у которых ранее возникали реакции гиперчувствительности при употреблении ингибиторов АПФ или диуретиков.
- Врожденная или приобретенная лактазная недостаточность.
- Прием Алискирена или групповых аналогов данного препарата. Это противопоказание относится к гипертоникам с сахарным диабетом и нарушениями в работе почек.
- Первичная форам гиперальдостеронизма.
- Беременность.
- Кардиогенный шок.
- Непереносимость лактозы.
- Почечная и/или печеночная недостаточность.
- Хроническая форма сердечной недостаточности.
- Стеноз митральный.
- Лактация.
- Стеноз двух или одной из почечных артерий.
- Кардиомиопатия обструктивная.
- Пониженное артериальное давление.
- Несовершеннолетний возраст.
- Врожденный/приобретенный синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.
В инструкции оговорено, что осторожность следует соблюдать пациентам, у которых имеется подагра, склеродермия, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, протеинурия.
Препарат с осторожностью назначается пожилым пациентам и представителям негроидной расы. Относительными противопоказаниями являются глаукома, острая миопия, гемодиализ, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, аутоиммунные патологии, хронические заболевания печени.
- Протеинурия.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Возможны тахикардия/тахиаритмия, резкое снижение артериального давление, отеки, стенокардия, инфаркт миокарда. Также регистрировались случаи, когда на фоне приема Капозида возникали синдром Рейно, кардиогенный шок, остановка сердца.
- Аллергические реакции.
- Повышенная плазменная концентрация билирубина.
- Артралгия.
- Повышенное содержание азота мочевины.
- Пневмонит, ринит, отек легких/спазм бронхов. Часто на фоне приема лекарства возникает одышка и сухой кашель.
- Эозинофилия.
- Снижение гематокрита/гемоглобина/лейкоцитов/тромбоцитов.
- Сбои в работе ЦНС. Капозид может вызвать сонливость, мигрень, головокружение. При употреблении повышенных доз возможны спутанность сознания, цереброваскулярные нарушения, инсульт, нарушение остроты зрения.
- Миастения.
- Гиперкалиемия.
- Повышенная утомляемость.
- Тошнота, рвота, боли в брюшной полости, диарея/запор. У некоторых пациентов во время лечения регистрировались сухость во рту, холестаз, сбои в работе печени, стоматит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, гиперплазия десен.
- Нарушения в работе почек.
- Импотенция.
- Облысение.
- Боли в грудной клетке.
- Гинекомастия.
- Нарушения в работе кроветворной системы.
- Миалгия.
- Повышенная плазменная концентрация креатинина.
При передозировке – брадикардия, почечная недостаточность, гипотензивный шок, нарушения водно-электролитного баланса. Возможны летаргия и кома.
Отзывы и аналоги
Отзываются о препарате Капозид преимущественно в положительном ключе. Люди отмечают, что во время лечебной терапии у них стабилизировалось артериальное давление и пропали характерные симптомы гипертонической болезни.
Минусами препарата пациенты считают тот факт, что во время лечебной терапии у них возникали побочные эффекты, в числе которых сухой кашель, диспепсические расстройства, повышенная утомляемость.
Часто у медиков спрашивают, есть ли у Капозида аналоги дешевле? Безусловно, таковые имеются:
- Каптопресс (120-200 рублей). У данного аналога и Капозида нет даже различий в составе. Каптопресс содержит в себе такие же активные компоненты – каптоприл и гидрохлортиазид.
- Бисангил (330-400 рублей). Этот препарат российского производства имеет иной состав. Его активными компонентами являются бисопролол и гидрохлортиазид.
- Энап Н (180-230 рублей). В чем разница между данным препаратом и Капозидом? Лекарства отличаются составом. Активными компонентами Энап Н являются эналаприл и гидрохлортиазид.
- Энзикс Дуо (260-340 рублей). Этот заменитель содержит в себе иные активные компоненты, а именно индапамид и эналаприл. Если сравнить по эффективности, то Энзикс Дуо и Капозид примерно равноценны.
Отзывы врачей
Иногда при лечении артериальной гипертензии какой-либо один препарат не помогает. В таком случае я назначаю пациентам комбинированные гипотонические медикаменты, коим является Капозид.
С лекарством я хорошо знаком. Его активные вещества – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл) и диуретик (гидрохлортиазид). Несмотря на то, что в таблетках содержатся минимальные дозировки данных веществ, препарат помогает быстро снизить АД и поддерживать показатель в допустимых пределах.
В плане эффективности никаких претензий к медикаменту нет. Преимуществом является и комплексное воздействие – при употреблении Капозида не развиваются ишемические процессы и гипертрофия в миокарде.
Из минусов – наличие синдрома отмены, пусть и слабовыраженного. Также недостатком является не очень хорошая переносимость. У многих моих пациентов во время лечения возникали сухой кашель, головокружение, мигрень и диспепсия.
Еще минус – неоправданно высокая цена. Можно приобрести более недорогие аналоги, и получить тот же эффект. К примеру, отлично себя зарекомендовал препарат украинского производства Каптопресс. У средства аналогичный состав, но зато оно стоит вдвое дешевле импортного Капозида.
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
Последние вопросы специалистам:
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?