Содержание:
Дата публикации статьи: 26.09.2018
Дата обновления статьи: 2.06.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – давно известный препарат, применяемый для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянт), который за более чем век существования, не потерял своей актуальности. Он хорошо изучен, обладает высокой эффективности и относительно недорогой ценой (в среднем – около 10 рублей за упаковку из 10 таблеток).
О том, как принимать аспирин для разжижения крови, как именно препарат действует на организм, каковы правила приема этого препарата и его заменителей, а также как максимально избежать побочных эффектов, пойдет речь в этой статье.
Фото одного из вариантов упаковки, продающихся в аптеке
Как он влияет на кровь?
Ацетилсалициловая кислота и аспириносодержащие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эти вещества уменьшают образование простагландинов в организме, которые среди прочих эффектов, способствуют слипанию тромбоцитов и оседанию тромбов на стенках кровеносных сосудов.
Существует мнение о том, что прием «ацетилки» снижает уровень холестерина в крови и тормозит течение атеросклероза. Эта путаница связана с тем, что тромбы, создание которых блокирует аспирин, часто формируются на атероматозных бляшках. Непосредственного влияния на содержание холестерина в организме лекарство не оказывает.
Препарат действует как разжижитель, препятствуя агрегации тромбоцитов и немного расширяя сосуды, что снижает риск тромбообразования. В этом заключается антиагрегантное свойство лекарства. Эффект после приема таблетки простого аспирина наступает через час и сохраняется 24-48 часов.
Помимо этого, длительный прием нестероидных противовоспалительных веществ вызывает уменьшение количества лейкоцитов и других форменных элементов крови, что должен учитывать врач при назначении таблеток.
Можно ли пить аспирин перед сдачей анализов?
Поскольку ацетилсалициловая кислота при длительном приеме может вызывать угнетение кроветворения, перед сдачей крови препарат отменяют. Иначе общий анализ крови покажет лейкопению и введет в заблуждение специалиста.
А также нельзя пить аспирин перед забором биоматериала по причине того, что он вызывает кровоточивость, и укол от иглы будет долго кровоточить и заживать. Рекомендуется завершить курс приема таблеток за 3-5 дней до сдачи крови, перед любой операцией и походом к стоматологу.
В каких случаях требуется разжижать кровь?
С проблемой слишком густой крови сталкиваются в основном люди после 40-50 лет.
С возрастом, ее вязкость у мужчин и женщин повышается. Это связано с уменьшением нормы содержания воды в клетках организма, недостаточным приемом жидкости. Кровь сгущает также дефицит важных витаминов и микроэлементов, например, цинка, селена, лецитина, аскорбиновой кислоты. Это частая проблема пожилых людей.
Обезвоживающим действием обладает высокий сахар в крови, частые гормональные сбои. Проблемы с селезенкой также ведут к сгущению крови. Спортсмены во время тяжелых соревнований применяют аспирин в сочетании с витамином С для снижения вероятности тромбоза.
Ацетилсалициловая кислота эффективна при следующих болезнях:
- Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый период инфаркта миокарда и для вторичной профилактики после инфаркта).
- Острое нарушение мозгового кровообращения (преходящее, либо перешедшее в ишемический инсульт).
- Профилактика тромбоэмболии при сердечных заболеваниях (нарушения ритма в виде мерцательной аритмии, пороки сердца).
- Распространенный атеросклероз сосудов.
- Гипертоническая болезнь тяжелой стадии.
- Варикоз, особенно осложненный тромбофлебитом.
- Эндартериит.
- Профилактика тромботических осложнений после проведения стентирования сосудов и баллонной ангиопластики.
- Фетоплацентарная недостаточность у беременных.
Как правильно принимать аспирин для разжижения крови?
Ацетилсалициловая кислота – далеко не безобидное средство, как может показаться на первый взгляд. Поэтому нежелательно самостоятельно принимать таблетки, особенно долгое время. Точную схему и дозировку назначает врач, который делает оценку предполагаемой пользы и вреда от применения.
В профилактических целях, при сердечных болезнях и варикозе, таблетки нужно пить регулярно в низких и средних дозах, 75-150 мг, один раз в день. Суточная доза обычно составляет 100 мг, максимальная – 3 г.
Согласно инструкции – нельзя принимать лекарство натощак. Правильнее всего будет выпить таблетку через 30 минут после еды. Запивают ее стаканом воды или молока, которое имеет щелочной pH и нейтрализует кислую среду соляной кислоты в желудке.
Лучше всего принимать аспирин на ночь, поскольку в ночное время суток, когда человек мало двигается, риск тромбообразования усиливается. Обычно курс лечения длительный, не менее 2-3 месяцев. Следует помнить, что индивидуальную схему применения назначает только врач!
Нельзя принимать алкоголь во время курса лечения аспирином, это может вызвать появление побочных эффектов и поражение внутренних органов!
Препарат также применяют для экстренной помощи при инфаркте миокарда. Для этого больному быстро дают разжевать таблетку простого аспирина. Он помогает уменьшить последствия заболевания.
Можно ли его принимать детям и беременным женщинам?
Ученые и врачи доказали вред ацетилсалициловой кислоты для детей до 12 лет. Прием лекарства во время вирусного заболевания может вызвать у ребенка синдром Рея, проявляющийся тяжелым поражением печени и мозга. Некоторые люди, и среди них доктора, называют низкодозовые таблетки аспирина «детскими», что абсолютно неверно.
Лицам до 12 лет это лекарство пить нельзя! Обязательно следует заменить аспирин на безопасное средство!
Что касается беременных женщин, то ацетилсалициловая кислота назначается им в исключительных случаях, причем только во втором триместре. В начале вынашивания, таблетки могут вызывать расщелины твердого неба и другие пороки развития плода, спровоцировать выкидыш. В третьем триместре аспирин не назначают из-за риска повреждений внутренних органов у ребенка и обильного маточного кровотечения после родов. Поэтому, во время планирования беременности, также, как и при грудном вскармливании, необходимо отказаться от данного средства, если нет других рекомендаций от доктора. Такие заболевания, как например, антифосфолипидный синдром, могут лечиться с помощью аспирина, но в этом случае женщина должна находиться под постоянным контролем медиков и строго соблюдать дозировку.
Аналоги ацетилсалициловой кислоты
К заменителям аспирина относятся кроверазжижающие таблетки под названием «Аспирин кардио», «Аспикор», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил». Эти лекарства, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, всасываются в кишечнике и не раздражают желудок. Главное преимущество замены в том, что средства нового поколения растворяются в кишечнике и не оказывают негативного влияния на желудок.
В США существует также шипучий аспирин. Он растворяется в воде и тем самым меньше раздражает слизистую пищеварительного тракта. Однако американский препарат выпускается в единственной дозировке 325 мг, поэтому не очень подходит для приема в качестве антиагреганта.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Побочные эффекты от приема ацетилсалициловой кислоты могут проявляться в следующих симптомах:
- Головная боль.
- Шум в ушах, снижение слуха.
- Поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта: эрозивный гастрит и язва желудка.
- Повышенная кровоточивость: носовые кровотечения, обильные месячные, маточные кровотечения.
- Печеночная недостаточность.
- Поражения почек.
- Аллергические реакции.
При возникновении любого состояния из вышеперечисленного списка, следует отменить препарат и обратиться в больницу!
Не применяют аспирин при бронхиальной астме, носовом полипозе, гемофилии и других предрасположенностях к кровотечению. С осторожностью используют при анемии, тромбоцитопении, подагре, недостатке витамина К.
Чем можно заменить препараты аспиринового ряда?
Нередко люди не переносят аспиринсодержащие препараты из-за сопутствующих заболеваний, например, астмы или язвы желудка. Тогда доктора назначают антиагреганты с иным механизмом действия, подбирают лекарственные травы.
Следует помнить, что каждый антиагрегант уменьшает склеивание тромбоцитов и может вызывать любые кровотечения, например, из носа.
Медикаментозные средства
| Действующее вещество | Представители |
| Клопидогрель | «Агрегаль», «Лопирел», «Плавикс». |
| Дипиридамол | «Дипиридамол», «Курантил», «Дрисентин». |
| Тиклопидин | «Аклотин», «Вазотик», «Тиклид». |
| Цилостазол | «Круровит», «Плестазол». |
| Илопрост | «Вентавис», «Иломедин». |
Известные представители группы нестероидных противовоспалительных средств, к которой принадлежит ацетилсалициловая кислота – парацетамол, анальгин, ибупрофен.
Все эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим эффектом, однако не способны разжижать кровь, поэтому в качестве антиагрегантов применение их нецелесообразно.
Лекарственные растения
Из истории открытия ацетилсалициловой кислоты известно, что впервые ее выделили из коры белой ивы. Существуют природный аспирин, который также способствует разжижению крови.
Содержится он в следующих растениях:
- Кора ивы.
- Конский каштан.
- Гинкго билоба.
- Донник.
- Трава якорцев.
- Лабазник.
- Пион.
- Красный клевер.
- Цикорий.
- Боярышник.
- Полынь.
- Лист малины.
Для изготовления лекарственного средства нужно собрать растения, высушить их и приготовить отвар или настойку.
Отзывы врачей и пациентов
Мы получили следующие отзывы от наших читателей:
За долгое время применения, аспирин зарекомендовал себя с лучшей стороны. Хорошо работает как для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так и после инфарктов. При правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций крайне редко вызывает побочные действия в виде тошноты или изжоги. Особенно люблю назначать таблетки нового поколения – «Аспирин кардио» или «Тромбо Асс». Они хоть и стоят чуть дороже, но четко справляются с поставленной задачей.
Раньше пила аспирин во время простуды или недомогания. После родов появился варикоз, врач рекомендовала пропить курс ацетилки. Мне помогло с первых дней применения, ушла тяжесть в ногах, уменьшились вены. Желудок не болел, самочувствие не нарушалось. Довольна препаратом.
Ацетилка для меня – лекарство номер один. Всегда пью его от температуры, при первых признаках болезни. Хорошо помогают таблетки от головной боли. С тех пор, как пошел в тренажерный зал, тренер посоветовал принимать лекарство от боли в мышцах и при сильных нагрузках перед соревнованиями. Действительно, самочувствие улучшается и повышается выносливость. Побочного действия не замечал. К тому же, радует его цена.
Подводя итог можно сказать, что аспирин – эффективное и недорогое средство для разжижения крови. Кроме того, его можно применять при высокой температуре и болевом синдроме.
Но соблюдение мер предосторожности и предварительная консультация врача – важный аспект его приема. В этом случае лекарство поможет восстановить здоровье и предупредить развитие тромботических осложнений.
Аспирин — запатентованное название медицинского препарата фирмы Байер (обычный и шипучий УПСА), часто используемое в разговорной речи. Действующее вещество аспирина — ацетилсалициловая кислота, а результат её действия — соли, которые называют салицилаты.
Салициловая кислота была выделена из коры ивы, отсюда она и получила своё название. Иву глодать, конечно, не получится, поэтому те люди, которые устали от аптечного аспирина, с успехом могут заменить его самыми обычными продуктами. Хотя именно корой ивы с успехом лечат больную спину и ревматизм, активно разжижают кровь.
Научно доказано, что салициловая кислота содержится в мёде, черносливе, винограде и изюме, огурцах с помидорами, укропе, красной и чёрной смородине, белой смородине, малине и клубнике, вишне и черешне, абрикосах и соответственно в кураге, апельсинах; в специях: карри, паприке, тимьяне, куркуме (препятствует появлению онкологии), шафране (как он красиво выглядит в пище), розмарине (отлично подходит к картофелю), тмине.
Это натуральная салициловая кислота, которая действительно разжижает кровь.
Фруктов, ягод и специй и плодов, содержащих природную салициловую кислоту, довольно много, а точнее — практически все фрукты, овощи и ягоды.
По логике вещей: если во фруктах много салициловой кислоты, то в сухофруктах её содержится максимальное количество.
Меньше всего этого вещества в нейтральных по вкусу продуктах: бананы, груши, арбуз, белокочанная капуста и других.
По вкусу салициловая кислота не кислая, а слабокислая, даже с несколько сладковатым вкусом, поэтому не стоит накидываться на лимоны как на основные источники вещества, они далеко не главные поставщики "аспирина" в организм.
Если любите продукты пчеловодства, ешьте мёд и пергу — они являются источниками салициловой кислоты.
Таблицу (для наглядности) с точным содержанием этого вещества я взяла с этого сайта — www beloveshkin com
Салициловая кислота обладает хорошим антисептическим действием и это свойство используется повсеместно. Например, при помощи продуктов и специй её содержащих консервируют овощи и мясные консервы, а также рыбные и пр. Прыщавое лицо тоже поддаётся выздоровлению при помощи мазей на основе салициловой кислоты. Этим же веществом размягчают мозоли и лечат опрелости.
Ацетилсалициловую кислоту применяют для лечебных целей давно. Основное ее лечебное свойство – это устранение тромбов. Имеются также другие группы препаратов, снижающих тромбообразование. Чем можно заменить Аспирин? На фармакологическом рынке большой выбор лекарственных средств, которые эффективно борются со сгущением крови (антиагреганты, антикоагулянты). Эти лекарства часто применяют в кардиологии (для лечения состояний после инфаркта, инсульта), терапии (устраняют явления тромбофлебита), хирургии (после оперативных вмешательств на сосудах).
Форма и свойства Ацетилсалициловой кислоты
Аспирин содержит Ацетилсалициловую кислоту. Лекарство выпускается в таблетированной форме по 100,300,500 мг. АСК оказывает жаропонижающий, анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Она препятствует склеиванию тромбоцитов, разжижая кровь. Аспирин Кардио выпускается в таблетках по 500 мг, назначается для профилактики тромбозов у кардиологических больных, пациентов с риском инсульта.
АСК во время беременности применять нельзя, так как она способна вызвать выкидыш, маточное кровотечение, преждевременные роды. У детей этот препарат провоцирует синдром Рейе (энцефалит, жировая инфильтрация печени), а также кровотечения после продолжительного приема.
Аналоги Аспирина
Аналоги Аспирина для разжижения крови применяют при необходимости проведения тромболитической терапии в разных областях медицины. Они имеют выраженный лечебный эффект и не относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Лекарственные средства, разжижающие кровь:
| Антикоагулянты | Антиагреганты |
· Илопрост (Вентавис, Иломедин).
Антикоагулянты действуют на ферменты, участвующие в образовании тромботических масс. Антиагреганты влияют на агрегационные свойства тромбоцитов, препятствуя их склеиванию. Они тормозят работу рецепторов на поверхности клеток.
Аналогами, содержащими АСК, являются : Аспирин Кардио, Аскофен, Тромбо-АСС, Ацекардин, Реокард, Терапин, Кардиопирин.
Антикоагулянты
Антикоагулянты могут прекрасно заменить Аспирин, особенно при непереносимости лекарства. Варфарин — хороший заменитель Аспирина для разжижения крови. Лекарственное средство препятствует синтезу витамина К, замедляя свертывание крови. Максимум лечебного действия лекарство дает на 5 сутки приема.
К этой же группе относится Гепарин. Он хорошо разжижает кровь. Используется для амбулаторного и стационарного лечения постинфарктных состояний, после перенесенного инсульта, тромбозов глубоких вен. Назначают препарат внутривенно или подкожно.
Антиагреганты
Клопидогрел является отличным лекарством из группы антиагрегантов (в таблетированной форме), которым можно заменить Аспирин. Его часто назначают больным с атеросклерозом. Клопидогрел способен усиливать лечебный эффект Гепарина и других кроворазжижающих средств, поэтому самостоятельно пить его нельзя.
Курантил эффективно используют для лечения и профилактики ишемии и травмах головного мозга. Препарат допускается использовать во время беременности для предупреждения фетоплацентарной недостаточности. Он противопоказан больным с инфарктом, выраженной гипотонией, аритмией, печеночной недостаточностью.
Другие способы разжижения крови
Чтобы улучшить реологические свойства крови, необходимо пить достаточное количество воды (не меньше 2 литров за сутки). Пациенту следует включить в рацион продукты, содержащие ацетилсалициловую кислоту: рыбу, морскую капусту, зеленый чай, изюм, малину, калину (при гипертонии), специи (имбирь, карри, мята, мелиса). Имбирь используют в народных рецептах для приготовления настоек и отваров.
Заключение
При непереносимости Аспирина врачи могут назначить лекарственные средства из других фармакологических групп. Антикоагулянты оказывают хороший лечебный эффект при повышенном тромбообразовании. Антиагреганты имеют мягкое кроворазжижающее действие, а также другие фармакологические эффекты. Самостоятельно принимать эти лекарственные средства не стоит, так как они имеют свои противопоказания и побочные действия. Перед их использованием следует обратиться к врачу для уточнения дозировки препарата.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter