Содержание:
Одной из составляющих иммунной системы организма являются базофилы. Это группа лейкоцитов. Установлена определенная норма базофилов, отклонение от которой является сигналом для иммунитета о том, что в организме «завелся» аллерген.
Характерные особенности
Кровь состоит из плазмы и трех групп клеток. Каждая из них выполняет свою функцию. Задача лейкоцитов заключается в формировании сигнала для определения местонахождения чужеродного агента.
Базофилы — это одна из малочисленных групп лейкоцитов. Их численность составляет 0,5–1% от общего количества. Такая малая доля создает трудности для обнаружения этих клеток в мазках крови. Их диаметр приблизительно 10–15 мкм.
Формируются эти клетки в гранулоцитарном участке костного мозга. Оттуда они поступают в кровяной поток и циркулируют там несколько часов. Следующим «пунктом их назначения» являются ткани. Продолжительность жизни такой клетки составляет 8–12 суток.
Эти клетки состоят из:
Формирование кровяных клеток.
- лейкотриена;
- серотонина;
- простагландина;
- гистамина;
- гепарина.
Весь этот «арсенал» помогает этим лейкоцитам реагировать на возбудителей различных видов.
Как и какие функции выполняют
Определение местонахождения чужеродного агента происходит следующим образом. В районе воспаления базофилы высвобождают из гранул гистамин, серотонин и гепарин. Они связывают аллерген.
В итоге концентрация этих клеток-защитников в крови снижается, а в тканях, соответственно, повышается. Такое изменение провоцирует биологические процессы: усиливается кровоток, увеличивается проницаемость близлежащих сосудов, возникает покраснение, оттек ткани, зуд.
Создается очаг воспаления, точка призыва клеток, способных справиться с чужеродным агентом. Организм начинает реагировать на возбудитель и активирует защитные функции, а также бросает силы на устранение негативного фактора. Базофилы — своего рода «разведчики», которые находят источник воспаления и поддают сигнал о его местоположении.
Помимо функции ускорения процесса подавления аллергенов и предупреждения их распространения, базофилам свойственно выполнение и дополнительных задач, таких, как:
- Стабилизация кровотока в капиллярах.
- Транспортировка других групп лейкоцитов к местонахождению чужеродного агента.
- Обеспечение роста новых капилляров.
- Способствование питанию тканей.
- Активная борьба с гельминтами и защита от воздействия их на кожные покровы, кишечник и слизистую оболочку.
- Препятствование распространению ядов насекомых.
- Участие в развитии аллергической реакции.
Несмотря на свою малочисленность, базофилы оказывают разностороннее действие на организм и участвуют во многих защитных процессах.
Нормативы по возрастным группам
В медицинской практике показатель базофилов исчисляют в двух выражениях:
- ВА% — это относительное количество к другим лейкоцитам; указывается в %;
- ВА# — абсолютное количество, норма составляет 0,01—0,065*10 9 грамм/литр.
Определение количества базофилов учитывается при подсчете лейкоцитарной формулы на базе развернутого анализа.
Детская норма
Показатели концентрации клеток-защитников у ребенка различны на жизненных этапах. Они становятся стабильными только к 12 годам. Таблица по возрасту дает возможность проследить скачки содержания базофилов в крови:
Одним из показателей общего анализа крови является английская аббревиатура BA, которая в распечатке анализа бывает двух видов: показатель BA# и BA%. Так в анализе крови обозначаются абсолютное и процентное количество базофилов.
- Норма базофилов в крови
- Что означает 0 в анализе крови
- Особенности современных распечаток
Норма в анализе крови
Абсолютное содержание базофилов в крови у детей и взрослых имеет некоторое отличие, особенно в сравнении с новорожденными и детьми младшего возраста.
Норма у детей
Норма базофилов в крови у детей — таблица по возрасту:
| Возраст ребенка | BA#, 10 9 /л | BA% в лейкоформуле |
| Новорожденные дети | 0.03-0.3 | 0-1 |
| 1 год | 0.02-0.15 | 0-1 |
| В подростковом возрасте | 0.01-0.1 | 0-1 |
Примечание: BA# — абсолютное содержание базофилов, BA% — относительное содержание базофилов в крови.
Норма у женщин
Таблица №2 — Норма базофилов у женщин (все возраста):
| Возраст женщины | BA#, 10 9 /л | BA% |
| 18-65 лет | 0.01-0.09 | 0-1 |
| старше 65 лет | 0.01-0.08 | 0-1 |
Норма у мужчин
Таблица №3 — Норма базофилов у мужчин (все возраста)
| Возраст мужчины | BA#, 10 9 /л | BA% |
| 18-65 лет | 0.01-0.09 | 0-1 |
| старше 65 лет | 0.01-0.08 | 0-1 |
Как видно из таблицы №1, относительная норма у детей одинакова на всем протяжении, а абсолютная норма базофилов у детей снижается пропорционально норме лейкоцитов у детей.
Норма базофилов у взрослых одинакова для обоих полов и стабильна на всем протяжении жизни, за исключением людей старше 65 лет — небольшое снижение в этом возрасте обусловлено снижением уровня гемопоэза.
Почему в анализе 0?
После ознакомления с таблицей норм, возникает вопрос: «почему процентное содержание базофилов в норме может быть 0, а абсолютное количество не равно нулю?». На самом деле норма базофилов в крови не может быть равна 0, ни в процентном содержании, ни в абсолютных числах. Базофилы всегда присутствуют в крови, но содержание их настолько мало по сравнению с другими разновидностями лейкоцитов, что при подсчете лейкоцитарной формулы из 100 посчитанных лейкоцитов может не оказаться ни одного базофила. Например, при содержании 0,2% из 500 лейкоцитов будет найдет лишь 1 базофильный гранулоцит. Поэтому, при подсчете лейкоцитарной формулы, врач-лаборант может не найти ни одного.
Но есть и другая статистика процентных норм базофилов — референтные значения. Это среднее количество из большой выборки анализов здорового населения определенной возрастной группы.
Таблица №4 — референтные значения базофилов для женщин, мужчин и детей разного возраста
| Категория населения | Средний % базофилов в крови |
| Новорожденные | 0,75 |
| Дети 1 года | 0,6 |
| Дети 5-7 лет | 0,6 |
| Подростки | 0,7 |
| Женщины | 0,5-1,0 |
| Мужчины | 0,5-1,0 |
Особенности современных анализов
В распечатке общего анализа крови зачастую отсутствует графа BA# или BA%. Это связано с тем, что в современных анализаторах крови подсчет ведется сразу всех гранулоцитов, поэтому имеется только показатель — GRAN.
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.
В норме относительное количество базофилов в крови не должно превышать 1%. Базопения и базофилия могут говорить о наличии воспалительных процессов, заболеваний крови и т.д.
Определение базофилов в рамках лейкоцитарной формулы клинического анализа крови проводится для выявления воспалительных процессов и аллергических реакций.
Сами базофилы представляют собой разновидность лейкоцитов и являются клетками крови, полученными из гранулоцитарного ростка.
Общие сведения
Базофилы относятся к гранулоцитам, которые распространяются в периферической крови. Их производит костный мозг и выбрасывает в сыворотку, после чего они оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет порядка 7-12 суток.
При возникновении воспалительного процесса базофилы и другие белые тельца направляются к очагу. В тканях базофилы превращаются в тучные клетки. Они (тучные клетки) отвечают за производство гистамина (борьба с аллергической реакцией), серотонина (серотонин базофилов активизирует тромбоциты, увеличивает проницаемость стенок мелких сосудов и расширяет их просвет) и гепарина (вещества, понижающего свертываемость крови). Также базофилы содержат простагландины, которые вместе с гистамином связывают раздражитель (аллерген) и нейтрализуют его. В этот момент пациент отмечает развитие воспалительных процессов (повышение температуры, лихорадка, слабость, отек тканей и т.д.). Все это является реакцией на усиление кровотока и увеличение проницаемости кровеносных сосудов, за которые ответственны базофилы.
Главное назначение базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного и, реже, замедленного типа. Они оказываются одними из первых у очага воспаления и как бы призывают другие кровяные тельца для борьбы с инородными агентами. Этот процесс называется хемотаксис и является одной из функций иммунной системы человека. Если воспалительный процесс продолжается более 3-х суток, костный мозг начинает производить больше базофилов. Это состояние в медицине называется базофилоцитоз.
Базофилы влияют на свертываемость крови с помощью природного гепарина, увеличивают проницаемость капилляров, способствуют созданию новых сосудов, стимулируют сокращение гладкой мышечной ткани.
Также важной функцией базофилов является защита от заражения паразитами, в том числе клещами и гельминтами 1 .
Показания к анализу
Анализ на базофилы необходим в следующих случаях:
- плановый профилактический контроль;
- обследование перед хирургическим вмешательством;
- диагностика воспалительных и инфекционных процессов, а также заболеваний крови;
- контроль за эффективностью проводимой терапии.
Обычно исследование на базофилы не проводят отдельно, а расшифровывают результаты в рамках лейкоцитарной формулы. Уровень базофилов дает представление о различных воспалительных процессах, аллергических реакциях (важно для диагностики анафилактического шока), онкологических болезнях (рак крови).
Построение лейкоцитарной формулы проводится на основе развернутого клинического анализа крови.
Норма базофилов
В бланке анализа можно увидеть следующие показатели базофилов:
- ВА% (относительное количество в процентах к другим лейкоцитам)
- ВА# (абсолютное количество)
Так, в лаборатории Инвитро нормальными являются значения:
- 0-1,0% 2 в рамках лейкоцитарной формулы
Лаборатория Хеликс определяет следующие диапазоны 3 :
- абсолютные значения — 0-0,08*10 9 /л
- относительные — 0-1,2%
В профессиональной медицинской литературе можно найти следующие значения:
В справочнике А.А.Кишкуна приведены более подробные нормы базофилов 5 :
Референтные показатели в рамках лейкоцитограммы
- взрослые — 0-1%
- новорожденные — 0,75%
- 1 день жизни — 0,25%
- 2 недели — 0,5%
| Возраст | Абсолютное количество, 10 9 /л | Относительное количество,% |
| 12 мес. | 0-0,2 | 0,4 |
| 4-6 лет | 0-0,2 | 0,6 |
| 10 лет | 0-0,2 | 0,6 |
| 21 год | 0-0,2 | 0,5 |
| Взрослые | 0-0,2 | 0,5 |
В зарубежных стандартах норма базофилов составляет 6 :
Повышение базофилов (базофилия)
Состояние развивается при увеличении количества базофилов более чем 0,2*10 9 /л.
Важно! Базофилию может вызвать прием гормональных препаратов (эстрогены), антитиреоидных средств. Также количество базофилов увеличивается у женщин в первые дни цикла.
В клинической практике повышение базофилов наблюдается редко и встречается при:
- заболеваниях органов ЖКТ (хроническая форма):
- язвенный колит;
- энтероколит;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.;
Повышение количества базофилов свидетельствует о нарушении иммунитета и активном вторжении инородного агента. Также хроническая базофилия отмечается у пациентов, которым удалили селезенку.
Уменьшение базофилов (базопения)
При базопении количество базофилов патологически снижено (менее 0,01*10 9 /л).
Количество базофилов может быть снижено при ряде патологий:
- инфекции и заболевания в острой форме;
- нервные и психические расстройства;
- гипертиреоз (повышение секреторной активности щитовидной железы);
- острое воспаление легких;
- длительная лучевая терапия;
- некоторые случаи острого лейкоза.
Снижение количества белых телец у детей может возникать из-за дисфункции эндокринной системы, нехватки железа и витамина В-12 в питании.
Расшифровывать лейкоцитарную форму на предмет количества базофилов может только квалифицированный специалист: терапевт, инфекционист, гематолог или функциональный диагност.