Содержание:
НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека
• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема
Любой человек знает о том, что идеальное артериальное давление должно равняться 120/80 мм рт. ст. Но каким считается нормальное давление у ребенка? Такое же, как у взрослого человека или же другое? Показатели кровяного АД у детей отличаются в зависимости от многих факторов: возраста, пола, типа нервной системы, времени суток, а также физической нагрузки. Организм новорожденного имеет более эластичные сосудистые стенки, из-за чего значения АД у младенцев намного ниже, чем у детей 7 лет. Сразу после рождения напор крови у крохи находится в пределах 75/45 мм рт. ст. и с годами он постепенно возрастает. Новоиспеченным родителям очень важно знать о нормальных значениях АД у детей различного возраста, чтобы можно было своевременно заметить отклонение от нормы и диагностировать проблему.
Что такое артериальное давление?
Каждую секунду сердце перекачивает большое количество крови, которая продвигает по сосудистой системе, снабжая весь организм кислородом и различными питательными веществами. Продвигаясь по сосудам, кровь осуществляет напор на их эластичные стенки, который в медицине принято называть артериальным давлением. Чем больше сосудистый просвет, тем больший напор образуется внутри него. Его значение зависит от размера, калибра, типа сосуда, поэтому принято производить измерения лишь в одном месте – плечевой артерии. Кровяное давление делиться на:
систолическое – возникает при сокращении сердечной мышцы.- диастолическое – возникает при расслаблении сердечной мышцы, зависит от тонуса сосудов.
Также принято выделять пульсовое давление, которое представляет собой разницу между верхним и нижним значением. В норме оно должно равняться 40-60 единицам. Иногда совместно с этими показателями учитывается частота пульса. Но следует понимать, что это неоднозначные показатели, способные изменяться с возрастом, временем суток, а также вследствие воздействия различный внутренних или внешних факторов.
Почему отличаются показатели АД у взрослых и детей?
Нормальным давлением у взрослого человека принято считать систолическое давление – 120, а диастолическое – 80 мм рт. ст. Но во время замеров у детей цифры сильно отличаются от этой установленной нормы, что вызывает беспокойство новоиспеченных родителей.
Какое давление должно быть у ребенка определенного возраста? На самом деле, АД детей гораздо ниже, чем у взрослого человека. И чем малыш меньше, тем этом показатель будет ниже. Так, в 4 года показатели будут гораздо меньше, чем в 11 лет. Это связано с эластичностью стенок сосудов, которая у новорожденного наиболее высокая, а с возрастом слабеет, провоцируя повышение АД. Но даже у детей часто диагностируются отклонения от нормы, свидетельствующие о нарушениях в работе СС системы или почек. Поэтому родителям рекомендуется периодически производить измерение показателей АД у своего сына (дочки) и сравнивать их с нормой, соответствующей возрасту малыша.
Норма давления для малышей до 1 года
Вследствие повышенной эластичности стенок сосудов, а также особенностей развития капиллярной сети, у младенцев часто наблюдается пониженное артериальное давление. На протяжении первого года жизни крохи происходит повышение АД по мере роста организма. Для только что новорожденного малыша нормальными показателями считаются цифры 60-96/40-50 мм рт. ст. В окончании первого месяца жизни они уже составляют 80-112/40 -74 мм рт. ст.
На протяжении первого года жизни происходит увеличение тонуса сосудов, благодаря чему к 1 годику АД крохи находится в рамках 90/50 – 112/74 мм рт. ст. Точное значение зависит от роста и упитанности младенца. Поэтому не стоит беспокоиться, если показатели напора крови у месячного малыша такие же, как у годовалого сына подруги. Развитие каждого организма происходит индивидуально и если у одного показатели повышаются постепенно, то у другого происходит развивается стремительно. Если вы не знаете, какие цифры считать нормой до 1 годика, то это можно определить при помощи следующей формулы: 76+2n, где n – это количество месяцев жизни крохи. Полученный результат и будет норма.
Норма давления для детей 2-3 лет
Начиная с первой недели жизни и до 12 месяцев давление стремительно повышается, а как только малышу исполняется 2 годика, показатели стабилизируются, продолжая увеличиваться намного медленнее, чем раньше. В среднем показатели на этом отрезке жизни младенца составляют 100-112/60-74 мм рт. ст. В возрасте 2-3 лет малыш постоянно двигается, сердце сокращается быстрее, из-за чего кровь продвигается в ускоренном темпе, снабжая органы новыми полезными элементами.
АД малыша зависит от многих факторов, среди которых можно выделить генетическую предрасположенность, состояние кровеносной системы, степень активности. Если отклонение от нормы было замечено однократно, то беспокоиться не о чем. Но если показатели повышены на протяжении 3 недель и более, то следует обратиться к врачу. Выявить нормальное давление у ребенка, старше 1 года, можно по формуле: 90+2n – систолическое, 60+n – диастолическое АД, где n – это количество полных лет.
Норма давления для детей 3-5 лет
В возрасте 3-5 лет кровяное давление стабилизируется, практически не изменяясь. Но поскольку организм еще полностью не сформировался, то показатели продолжают колебаться от 100/60 до 116/76 мм рт. ст. Ребенок такого возраста часто начинает ходить в садик, что является для него стрессовой ситуацией, провоцирующей сосудистый спазм. Кроме того, малыш начинает болеть различными инфекционными болезнями, что тоже сказывается на состоянии сосудов.
При измерении АД у детей 3-5 лет следует учитывать время суток. Днем и вечером чаще наблюдаются максимальные показатели, которые к темному времени суток постепенно снижаются. Минимальная величина диагностируются с 24 до 5 часов утра.
Норма давления для детей 6-9 лет
Минимальные показатели АД для шестилетнего или семилетнего малыша остаются такими же, как были прежде. У детей 8 лет или 9 они также не должны особо меняться, но допускается незначительное повышение максимальных показателей.
Нормой для детей 6-9 лет считаются цифры 100-122/60-78 мм рт. ст. Но также допускаются небольшие отклонения, так как на данном этапе в жизни малыша происходит множество изменений, связанных с поступлением в школу, физическая или эмоциональная перенагрузка. Из-за этого он может испытывать головные боли, усталость, головокружения. Поэтому следует следить за изменениями.
Норма давления для детей 10-12 лет
Возрастной отрезок с 10 до 12 лет считается переходным от детского периода к подростковому и сопровождается ускоренным ростом и развитием организма. Это не может не отразиться на состоянии сосудов. Поэтому у десятилетнего или двенадцатилетнего ребенка нередко наблюдаются перепады АД, в особенности у девочек, которые развиваются гораздо быстрее мальчиков. В норме показатели в 11 лет должны равняться 110-126/70-82 мм рт. ст., хотя врачи считают нормальным повышение систолического АД до 130 единиц. На показания тонометра в этом возрасте могут влиять многие факторы, среди которых большую роль играет рост и телосложение. Было доказано, что у худощавых высоких девочек показатели могут быть ниже, чем у их сверстников атлетического телосложения.
Норма давления для подростков 13-15 лет
Определить норму кровяного давления у подростка часто бывает очень сложно. Это объясняется тем, что в этом возрасте в жизни мальчиков и девочек присутствует множество стрессов. Гормональные изменения, малоподвижный образ жизни, эмоциональные или физические нагрузки – все это может спровоцировать повышение или снижение величины АД. Нормальным кровяное давление у подростка 14 лет считается, если оно находиться в пределах 110-136/70-86 мм рт. ст. Скачки могут сопровождаться рядом неприятных симптомов, которые обычно проходят самостоятельно. Но все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие проблемы.
Различие АД в зависимости от пола
Во время проведения замеров давления у ребенка, помимо его возраста, роста или телосложения, необходимо учитывать и половую принадлежность:
От рождения и до 1 года величина АД у мальчиков и у девочек не отличается.- К 3-4 летнему возрасту давление у девочек существенно превышает показатели мальчиков.
- К 5 годам значения сравниваются.
- В возрасте от 6 лет до 10 показатели у мальчиков гораздо ниже, чем у девочек.
- Начиная с 10 лет и до совершеннолетия, АД у мальчиков превышает показатели девочек.
Очень важно учитывать такие половые различия, поскольку, если не придавать им значения, то можно неверно трактовать состояние сосудистой системы малыша.
Как правильно измерить давление ребенку?
Для того чтобы получить достоверные значения АД у чада, необходимо правильно произвести измерения. Для этого нужно приобрести специальный прибор – тонометр, и соблюдать следующий алгоритм действий:
Проводите процедуру утром, когда малыш пребывает в спокойном состоянии.- За час до измерения нельзя давать крохе продукты, в составе которых имеется кофеин. Нельзя начинать процедуру сразу после активной деятельности, плача или кормления.
- Дети до 2 лет должны во время процедуры лежать на спине, держа руку ладошкой вверх на уровне сердечка. Ребенка постарше можно посадить на стул. Ноги при этом должны ровно стоять, а рука, на которой производится измерение – лежать на подставке, образуя между кистью и плечом угол 90 градусов.
- Очень важно подобрать манжету правильного размера. Она должна охватывать руку не менее чем на 80%, а ее ширина составлять более 40% от окружности конечности. Измерения взрослой манжетой проводить не рекомендуется.
- Для более точных результатов измерять давление следует на обеих руках, 2-3 раза, делая между сеансами перерыв 5-10 минут.
- После проведения исследования, сравните показатели с теми, которые указаны в таблице нормальных значений для детей различного возраста.
Рекомендуется завести специальный дневник, в который будут записываться показатели. На основании регулярных исследований можно наблюдать за состоянием здоровья своего чада и при серьезных отклонениях сразу же обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики. Если вы заметили у ребенка повышенное или пониженное давление, то не стоит пытаться его нормализовать без предварительной консультации со специалистом. Для установления диагноза при отклонении АД от нормы необходимо провести суточное измерение показателей, которое поможет избежать ошибок во время диагностики проблемы. Единоразовый скачок не является поводом для беспокойства.
Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.
Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей.
Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.
С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. Измерьте для начала давление.
Артериальное давление – общее понятие
Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.
Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.
Способы контроля давления
Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:
- Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
- Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
- Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
- Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.
Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.
Как правильно измерять АД у детей
Лучше всего измерять ребенку АД утром. Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.
Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).
Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.
Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.
Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:
- Комплекции;
- Активности обменных процессов;
- Настроения;
- Переедания;
- Усталости;
- Качества сна;
- Генетической предрасположенности;
- Неблагоприятной погоды.
Норма АД у ребенка и особенности его изменения: таблица
Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:
| Возраст | Артериальное давление, мм рт. ст | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| минимум | максимум | минимум | максимум | |
| 0-2 недели | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Таблица с нормой пульса у детей:
| Возраст ребенка | Среднее значение пульса, уд./мин. | Пределы нормы, уд./мин. |
| 0-1 мес. | 140 | 110-170 |
| 1-12 мес. | 130 | 102-162 |
| 1-2 года | 124 | 94-154 |
| 2-4 года | 115 | 90-140 |
| 4-6 лет | 106 | 86-126 |
| 6-8 лет | 98 | 78-118 |
| 8-10 лет | 88 | 68-108 |
| 10-12 лет | 80 | 60-100 |
| 12-15 лет | 75 | 55-95 |
Норма АД: грудничок до года
Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.
Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.
Норма АД: малыш 2-3 лет
После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.
Норма АД: ребенок 3-5 лет
Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.
Норма АД: школьник 6-9 лет
Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.
Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.
Норма АД: подросток 10-12 лет
Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.
Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.
Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет
Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.
В норме давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.
С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.
Осложнения перепадов давления у детей
Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.
Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.
- Головная боль;
- Носовые кровотечения;
- Тошнота, рвота;
- Слабость, усталость;
- Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
- Нарушения зрения;Р
- Изменение походки.
Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.
Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.
Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).
Как нормализовать АД детям
Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.
Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.
Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:
- Респираторные инфекции;
- Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
- Стрессы и расстройства психики;
- Физические перегрузки или их полное отсутствие;
- Авитаминоз, анемия;
- Родовая травма, аллергии;
- Сахарный диабет;
- Проблемы щитовидной железы;
- Сердечная недостаточность.
Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.
Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.
Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.
Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.
В последние годы все чаще выявляются случаи гипертензии у младших школьников, поэтому важно с самого юного возраста следить за показателями АД. Всем родителям важно знать, какое артериальное давление должно быть в норме. Даже, если возраст детей едва достиг 8 лет.
От чего зависят показатели давления
У детей показатели давления должны быть ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что стенки сосудов у них более эластичны. При сокращении сердца на них оказывается максимальное давление, а при расслаблении мышцы – минимальное.
Максимальное давление называется систолическим. Если его показатели у детей в возрасте 8 лет далеки от нормы, то это означает, что есть нарушения в работе сердца. При минимальном воздействии на стенки сосудов фиксируется диастолическое давление. Если отклонения наблюдаются в его показателях, то стоит обратить внимание на почки и сосудистую систему ребенка.
Какие заболевания можно выявить у детей 8 лет
Измерив давление, иногда обнаруживается у вашего ребенка ряд заболеваний. Если оно постоянно превышает норму, то это может быть проявлением гипертонии. К этой болезни способны привести следующие нарушения в работе организма:
сбой в работе центральной нервной системы; нарушения функционирования щитовидной железы; выраженная вегетососудистая дистония.
Читайте также: Как при беременности определить мальчик или девочка
Гипертензия приводит к кратковременным изменениям показателей АД. Она может проявляться после стрессов, физических нагрузок и эмоциональных всплесков.
Пониженное давление чаще всего вызывает гипотензия. Она проявляется при:
диабете; нарушений в выработке гормонов щитовидной железой; инфекционных заболеваниях.
Обратите внимание, что многие дети тревожно относятся к врачам, поэтому у них при виде медицинских работников может слегка повышаться давление. Хорошо иметь тонометр со специальной манжетой дома, чтобы контролировать состояние своего ребенка. Это поможет вам вовремя заметить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы или выявить сопутствующие заболевания.
Как измерять давление у детей
В 8 лет эта медицинская процедура может вызвать тревогу у ребенка, поэтому постарайтесь держаться спокойно и превратите процесс измерения в игру. Дополнительные сложности возникают из-за того, что трудно удержать ребенка неподвижным. Во время проведения этого измерения, детей нужно обязательно просить не двигаться и не разговаривать, что поможет вам получить точные данные.
Перед первым измерением покажите школьнику тонометр. Если у прибора есть специальная груша, дайте малышу на нее надавить. Подробно объясните, что вы сейчас будете делать. Иногда для примера хорошо сначала провести эту процедуру себе. Это покажет ребенку, что бояться нечего и никаких неприятных ощущений он не испытает.
Правильно выбирайте время для измерений. Самые точные данные вы получите:
до обеда; через час после принятия пищи; не раньше чем через 60 минут после игр или физической активности; через 2 часа после выполнения домашнего задания или контрольных.
Ребенку в 8 лет перед проведением измерения АД стоит предложить спокойные занятия, например, чтение или просмотр мультфильмов. Если у детей есть хобби, требующее долгого сидения и концентрации, то отвлеките их внимание на это увлечение. Такими занятиями могут быть: вышивка, вязание, моделирование, конструирование, рисование. Если вы планируете провести нужные измерения, то не давайте детям играть на планшете или компьютере. Современные компьютерные игры вызывают эмоциональные всплески в моменты побед или неудач. На показатели давления они часто действуют сродни физическим упражнениям.
Для получения точных данных вам понадобиться тонометр со специальной манжетой. Если у вас есть стандартный тонометр для взрослых, то вы можете докупить сменную манжету в любом магазине медицинской технике. Она должна закрывать собой плечо не более чем на 2/3.
Точные показания вы сможете получить только если повторите процедуру трижды. Между измерениями стоит выдержать интервал около 5 минут. Пока вы выжидаете время до следующего измерения поговорите с малышом, обнимите его. В 8 лет ребенку уже можно объяснить, что важно немного потерпеть и посидеть спокойно, чтобы цифры прибор показал точные.
Норма давления
Чтобы правильно оценить состояние своего ребенка, вам важно знать: какое АД должно быть в его возрасте. Педиатры утверждают, что дети в 8 лет не имеют никаких проблем, если:
верхний показатель колеблется от 100 до 122 мм рт. ст.; нижнее находится в пределах от 60 до 78 мм рт. ст.
При этом их пульс (а современные тонометры замеряют и его) может колебаться от 78 до 118. Как видите, эти показатели уже наиболее приближены к тем, что считаются нормой у взрослых. Это связано с тем, что в восьмилетнем возрасте период активного роста прошел, а половое созревание еще не наступило.
При этом специалисты отмечают, что выход показателей АД за границы нормы может быть связан с рядом внешних факторов:
физической активностью в течение дня; погодой на улице; приемами пищи; настроением.
Читайте также: Как ухаживать за пупком с прищепкой у малыша
Не стоит паниковать, если при отклонениях от нормальных показателей ребенок чувствует себя хорошо и не испытывает даже малейшего дискомфорта. Признаками серьезного заболевания могут являться:
сонливость; апатичность; отсутствие аппетита; жалобы на головокружения, боли и тошноту.
Если вместе с этими симптомами вы зафиксировали изменение АД в любую сторону, то стоит вызывать педиатра или скорую помощь. Адекватное лечение может назначить только врач. Возможно, дополнительно вам придется сдать кровь для проведения исследования и пройти УЗИ сердца и сосудов.
Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью. Как правильно измерить давление ребенку.
Нормальное давление у детей Половые различия Почему снижается давление Почему повышается Особенности техники измерения Показания к суточному измерению
Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.
По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.
Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.
Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.
Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.
Нормальное давление у детей
Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.
В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого нормального уровня давления – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.
Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:
| Первые 2 недели – неонатальный период | 60–96 | 40–50 |
| От 2 до 4 недель – период новорожденности | 80–112 | 40–74 |
| От 1 до 12 месяцев – грудничковый этап | 90–112 | 50–74 |
| От 1 до 3 лет – ранний детский возраст | 100–112 | 60–74 |
| От 3 до 6 лет – дошкольный период | 100–116 | 60–76 |
| От 6 до 9 лет – ранний школьный этап | 100–122 | 60–78 |
| От 9 до 12 – средний школьный возраст | 110–126 | 70–82 |
| От 12 до 15–17 – старший школьный период | 110–136 | 70–86 |
Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:
| До одного года | 76 + 2 × t (месяц жизни) | 1/2–2/3 от систолического |
| Старше 12 месяцев | 90 + 2 × t (год жизни) | 60 + t (год жизни) |
Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.
Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:
Место проживания (в условиях горного или тропического климата наблюдается естественное снижение АД). Количество соли в пище (для детей в период грудного вскармливания – солевые предпочтения матери). Время рождения (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже). Активность (чем активнее ребенок – тем выше его давление в младшем периоде, а при регулярных спортивных нагрузках у старших детей развивается физиологическое снижение АД). Соблюдение техники измерения. Рост (чем выше ребенок – тем выше давление).
С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:
считать допустимым АД в течение первых 10 лет цифры до 110 на 70 мм рт. ст.; после 10 лет – до 120 на 80 мм рт. ст.
Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.
Половые различия
Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:
от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый; далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам; в возрасте пяти лет показатели сравниваются; с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков; после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.
Почему снижается давление у детей
Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.
Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:
Слабость. Снижение активности. Проблемы с аппетитом. Головокружение. Различной интенсивности боли в голове. Склонность к коллапсам и обморокам. Вегетативные нарушения.
Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:
патология течения беременности (соматические заболевания у матери, инфекции, действие вредных агентов и пр.); преждевременное рождение; повышение уровня внутричерепного ликворного давления; хронические инфекционно-воспалительные очаги; личностные характеристики (эмоциональная неустойчивость, истеричность); психоэмоциональное напряжение; неблагоприятные социально-экономические условия; недостаточный уровень физических нагрузок; нарушение режима активности и отдыха; период высокой неустойчивости уровня гормонов (11–14 лет). 
Повышение уровня внутричерепного давления
Почему повышается давление
В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:
при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон; в ходе и сразу после интенсивной физической активности; в случаях травматизма.
Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.
В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.
Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.
В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:
| Поражение почечной ткани | Гломерулонефрит – воспалительные изменения клубочков почек |
Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную
Нефропатии любого генеза
Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа
Недоразвитие ткани почек (гипоплазия)
Добро- и злокачественные новообразования
Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения
Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом)
Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера
Сужение почечных артерий
Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий
Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм)
Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями
Синтетические гормоны коры надпочечников
Препараты для снижения аппетита
Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы)
Особенности техники измерения
Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.
Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %. Провести измерение на обеих руках. Кратность – не менее двух раз. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя.
Показания к суточному измерению
У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.
Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов:
| Выявление гипертензии | Для подтверждения диагноза перед проведением лекарственного лечения |
Диабет первого типа
Любые заболевания почек
После пересадки органов (сердца, почек или печени)