Увеличение гипофиза головного мозга причины

Гипофиз — это часть мозга, отвечающая за синтез гормонов регулирующих все процессы организма. Располагается гипофиз в нижней части головного мозга, имеет оболочку и находится в так называемом «турецком седле». Увеличение вертикального размера гипофиза, его передней или задней доли, сопровождается нарушением выработки какого-либо гормона. В связи с этим симптомы увеличения гипофиза головного мозга, проявляются как в мозговых процессах, так и как гормональное нарушение.

Принцип работы гипофиза

Гипофиз связан с гипотоламусом и вырабатывает гормоны, регулирующие работу всей эндокринной системы, напрямую влияя на надпочечники и щитовидную железу. Увеличение, и гипофиза, и других мозговых долей, связанное с появлением опухоли, чаще всего происходят у людей старше 40 лет. Причём примерно 15% всех опухолей появляются именно на самом гипофизе.

Гипофиз состоит из двух частей — аденогипофиза или передней части и нейрогипофиза — его задней части. Из каждой доли выделяются свои гормоны, отвечающие за самую различную деятельность.

Из аденогипофиза вырабатывается пролактин — гормон, регулирующий процесс появления молока в молочных железах женщины. Гормон роста или по-другому – соматотропный гормон, регулирует белковый обмен. Щитовидная железа работает под управлением, тиреотропного гормона. АКТГ регулирует работу надпочечников, а гонадотропные гормоны управляют работой половых органов человека.

Задняя часть гипофиза головного мозга — нейрогипофиз — вырабатывает окситоцины, сокращающие матку во время родов, а без антидиуретического гормона была бы невозможна реабсорбция воды в почках.

Гипофизарная активность может нарушиться только по отношению к одному гормону, но чаще всего к сразу нескольким. Тогда и симптомы проявляются гораздо ярче а список их на порядок больше.

Причины появления опухолей в гипофизе

Причины появления опухолей в гипофизе до сих пор изучаются. Однозначного ответа на этот вопрос современная наука пока не даёт. Однако есть несколько теорий относительно причин увеличения гипофиза:

1. Генетическая предрасположенность к опухоли гипофиза. Проявиться может в любом возрасте.
2. Нейроинфекция, причины таких заболеваний — это попадание вируса в организм человека. Например, менингит или энцефалит, оба заболевания вызываются соответствующим вирусом.
3. Воспаление передних долей мозга. Хронического характера, например, синусит.
4. Черепно мозговая травма открытого или закрытого типа.
5. Гормональный дисбаланс, вызванный приёмом синтетического гормона, особенно в период беременности. То есть воздействие на человека началось уже в утробе матери. Причины такого явления – неправильное лечение матери своей щитовидной железы.

Симптомы появления опухолей в гипофизе

Симптомы появления опухолей в гипофизе зависят от того, из какого типа клеток состоит новообразование, продолжается ли синтез гормонов на поражённой опухолью поверхности.

Если увеличивается опухоль, не продуцирующая гормон, то она постепенно начинает давить на рядом лежащие доли мозга, вызывая при этом ряд проявлений разного рода. И чем сильнее повышает опухоль давление, тем ярче становятся симптомы:

1. Нарушение зрения. Вызвано оно отёком зрительного нерва при этом сначала пропадает периферическое зрение, затем чёткость изображения падает и, в конце концов, наступает слепота.
2. При сдавливании нервов в мозгу развивается нистагм – непроизвольное подёргивание глазного яблока, птоз – опущение века, в конце концов, пожжет наступить полный паралич глазного яблока.
3. У человека начинает часто и довольно сильно болеть голова.
4. Развивается сердечная недостаточность.
5. Возникает хронически повышенное внутричерепное давление, часто это происходит на фоне кровотечения в гипофизе.
6. Когда опухоль увеличивается до такого состояния что проникает в гипоталамус, больной начинает регулярно терять сознание.

Если же опухоль продолжает продуцировать какой-то гормон, то гормональный дисбаланс проявляет себя гораздо раньше симптомов разрастания и давления опухоли на мозг.

То есть наличие опухоли в гипофизе проявляется по внешним признакам во внешности больного. Аденомы, продуцирующие соматотропин вызывают акромегалию. При этом у больного утолщаются кости, увеличивается язык, нос, ушные раковины, или просто значительно увеличивается рост. Опухоли, вырабатывающие пролактин проявляются отсутствием менструации, у мужчин увеличиваются молочные железы и даже может появиться молоко.

Увеличивающийся объём выделяемых АКТГ, вызванный опухолью, сопровождается довольно большим списком симптомов:

• в первую очередь, это нарушение функций половой системы;
• затем в организме происходит отложение жира в лице и бёдрах, делая фигуру и лицо человека характерной внешности;
• мышцы в ногах и руках ослабевают, иногда до полной атрофии;
• кожа становится бледной и сухой;
• у женщин начинают расти волосы на лице;
• мужчины становятся полными импотентами;
• структура костей становится слабой и крупкой, сопровождается это как правило множественными переломами;
• артериальное давление повышается;
• у больного наблюдается повышенный ритм сердца;
• происходит изменение психики – депрессия, сменяется эйфорией, настает заторможенность поведения.

Аденомы продолжающие повышать тиротропин вызывают нарушение работы щитовидной железы. Как следствие, возникает ряд характерных симптомов:

• нарушается перельстатика, больного начинают мучить запоры;
• больной набирает излишний вес;
• становится заторможенным и эмоционально не активным;
• кожа становится сухая, а волосы выпадают;
• глазные яблоки «выкатываются» из орбит придавая лицу характерную внешность;
• развивается сердечно-сосудиствая недостаточность;
• нарушается обмен веществ.

Диагностика появления опухолей в гипофизе

Диагностика причин и наличия опухолей в гипофизе предполагает участие различных специалистов. Офтальмолог осматривает глазное дно и оценивает качество зрения.

Эндокринолог по анализам крови определяет тяжесть гормонального дисбаланса. Выявляет какого именно гормона не хватает в организме или какого слишком много. Невропатолог изучает сам мозг. В этом ему помогает рентгенография, компьютерная томография и магнитно резонансная томография. При необходимости проводится анализ работы сосудов головного мозга – ангиография.

Лечение опухолей в гипофизе

После диагностики опухоли обычно не задаются вопросом, почему она появилась, а решается, как её удалять. В большинстве случаев делается хирургическая операция. Мозговое вещество при этом не затрагивается, так как проникновение в гипофизу проводится через клиновидную кость. Операция проводит нейрохирург, а после неё больного забирает эндокринолог, так как послеоперационный период предполагает длительный срок лечения гормональными препаратами.

Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль неоперабельная, то есть к ней невозможно подобраться обычным путём. В некоторых случая применяется криодиструкция. Данная процедура позволяет заморозить опухоль и затем её разрушить. Такая операция позволяет обойтись небольшим проколом в кости, так как вводимый в гипофиз инструмент очень тонок.

Если операцию сделать невозможно в принципе, то больной проходит лечение медикаментами. Но такое лечение не эффективно и предпринимается как временная мера, при подготовке больного к операции или после неё. В курс лечения обычно входят препараты с синтетическими гормонами или веществами заменяющими их.

Профилактика появления опухолей гипофиза

Не смотря на то что, учёные до сих пор не знают, почему именно развиваются опухоли в гипофизе, существует ряд рекомендаций позволяющих предотвратить их появление. Так как опухоль часто является следствием инфекционных заболеваний мозга, следует беречься от них и укреплять свой иммунитет.

Для того чтобы травма головы не стала причиной возникновения новообразования в мозгу, следует соблюдать элементарную технику безопасности на опасном производстве или в других подобных ситуациях. То есть носить шлем или каску там, где это необходимо.

Также противопоказан приём гормональных препаратов без предварительной консультации врача. Особенно это касается женщин использующих оральные контрацептивы.

Следует хотя бы 1 раз в 2 года проходить полное медицинское обследование с консультацией у невропатолога и использованием компьютерной томографии. Это позволит заметить растущую опухоль на начальных стадиях.

Опухоли гипофиза – группа доброкачественных, реже – злокачественных новообразований передней доли (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза) железы. Опухоли гипофиза, по статистике, составляют около 15% новообразований внутричерепной локализации. Они одинаково часто диагностируются у лиц обоих полов, обычно в возрасте 30-40 лет. Подавляющее большинство опухолей гипофиза составляют аденомы, которые подразделяются на несколько видов в зависимости от размеров и гормональной активности. Симптомы опухоли гипофиза представляют собой сочетание признаков объемного внутримозгового процесса и гормональных нарушений. Диагностика опухоли гипофиза осуществляется проведением целого ряда клинических и гормональных исследований, ангиографии и МРТ головного мозга.

Общие сведения

Опухоли гипофиза – группа доброкачественных, реже – злокачественных новообразований передней доли (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза) железы. Опухоли гипофиза, по статистике, составляют около 15% новообразований внутричерепной локализации. Они одинаково часто диагностируются у лиц обоих полов, обычно в возрасте 30-40 лет.

Гипофиз является железой внутренней секреции, осуществляющей регулятивно-координирующую функцию в отношении некоторых других эндокринных желез. Гипофиз расположен в ямке турецкого седла клиновидной кости черепа, анатомически и функционально связан с отделом головного мозга – гипоталамусом. Вместе с гипоталамусом гипофиз составляет единую нейроэндокринную систему, обеспечивающую постоянство гомеостаза организма.

В гипофизе выделяют две доли: переднюю – аденогипофиз и заднюю – нейрогипофиз. Гормонами передней доли, вырабатываемыми аденогипофизом, являются: пролактин, стимулирующий секрецию молока; соматотропный гормон, влияющий на рост организма через регуляцию белкового обмена; тиреотропный гормон, стимулирующий метаболические процессы в щитовидной железе; АКТГ, регулирующий функцию надпочечников; гонадотропные гормоны, влияющие на развитие и функцию половых желез. В нейрогипофизе образуются окситоцин, стимулирующий сократительную способность матки, и антидиуретический гормон, регулирующий процесс реабсорбции воды в канальцах почек.

Аномальное разрастание клеток железы приводит к образованию опухолей переднего или заднего отдела гипофиза и нарушению гормонального баланса. Иногда в область гипофиза прорастают менингиомы – опухоли мозговых оболочек; реже железа поражается метастатическими отсевами злокачественных новообразований других локализаций.

Причины опухолей гипофиза

Достоверные причины развития опухолей гипофиза до конца не изучены, хотя известно, что некоторые виды новообразований могут быть обусловлены генетически.

В число факторов, предрасполагающих к развитию опухолей гипофиза, входят нейроинфекции, хронические синуситы, черепно-мозговые травмы, гормональные изменения (в том числе вследствие длительного применения гормональных препаратов), неблагоприятное воздействие на плод в период беременности.

Классификация опухолей гипофиза

Опухоли гипофиза классифицируются с учетом их размеров, анатомического расположения, эндокринных функций, особенностей микроскопического окрашивания и т. д. В зависимости от размера новообразования выделяют микроаденомы (менее 10 мм в максимальном диаметре) и макроаденомы (при наибольшем диаметре более 10 мм) гипофиза.

По локализации в железе различают опухоли аденогипофиза и нейрогипофиза. Опухоли гипофиза по топографии относительно турецкого седла и окружающих его структур бывают эндоселлярными (выходящими за границы турецкого седла) и интраселлярными (расположенными в пределах турецкого седла). С учетом гистологической структуры опухоли гипофиза подразделяются на злокачественные и доброкачественные новообразования (аденомы). Аденомы исходят из железистой ткани передней доли гипофиза (аденогипофиза).

По функциональной активности опухоли гипофиза делятся на гормонально-неактивные («немые», инсиденталомы) и гормонально-активные аденомы (вырабатывающие тот или иной гормон), которые встречаются в 75% случаев. Среди гормонально-активных опухолей гипофиза выделяют:

• соматотропная аденома
• соматотропинома – опухоль гипофиза, синтезирующая соматотропин — гормон роста;

• пролактиновая аденома
• пролактинома – опухоль гипофиза, синтезирующая гормон пролактин;

• кортикотропная аденома
• кортикотропинома — опухоль гипофиза, секретирующая АКТГ, стимулирующий функцию коры надпочечников;

• тиротропная аденома
• тиротропинома — опухоль гипофиза, секретирующая тиротропный гормон, стимулирующий функцию щитовидной железы;

Фоллтропинпродуцирующие или лютропинпродуцирующие аденомы (гонадотропные). Эти опухоли гипофиза секретируют гонадотропины, стимулирующие функцию половых желез.

Гормонально-неактивные опухоли гипофиза и пролактиномы встречаются наиболее часто (в 35% случаев соответственно), соматотропинпродуцирующие и АКТГ-продуцирующие аденомы – в 10-15% случаев от всех опухолей гипофиза, другие виды опухолей образуются редко. По особенностям микроскопии различают хромофобные опухоли гипофиза (гормонально-неактивные аденомы), ацидофилиные (пролактиномы, тиротропиномы, соматотропиномы) и базофильные (гонадотропиномы, кортикотропиномы).

Развитие гормонально-активных опухолей гипофиза, продуцирующих один или несколько гормонов, может приводить к развитию центрального гипотиреоза, синдрома Кушинга, акромегалии или гигантизма и т. д. Повреждение гормонопродуцирующих клеткок при росте аденомы может вызывать состояние гипопитуаризма (гипофизарной недостаточности). У 20% пациентов отмечается бессимптомное течение опухолей гипофиза, которые обнаруживаются лишь при аутопсии. Клинические проявления опухолей гипофиза зависят от гиперсекреции того или иного гормона, размеров и скорости роста аденомы.

Симптомы опухолей гипофиза

По мере увеличения опухоли гипофиза развиваются симптомы со стороны эндокринной и нервной систем. Соматотропинпродуцирующие аденомы гипофиза приводят к возникновению акромегалии у взрослых пациентов или гигантизма, если они развиваются у детей. Пролактинсекретирующие аденомы характеризуются медленным ростом, проявляются аменореей, гинекомастией и галактореей. Если такие опухоли гипофиза продуцируют неполноценный пролактин, то клинические проявления могут отсутствовать.

АКТГ-продуцирующие аденомы стимулируют секрецию гормонов коры надпочечников и ведут к развитию гиперкортицизма (болезни Кушинга). Обычно такие аденомы растут медленно. Тиротропинпродуцирующие аденомы нередко сопровождают течение гипотиреоза (функциональной недостаточности щитовидной железы). Они могут вызывать упорный тиреотоксикоз, чрезвычайно устойчивый к медикаментозному и хирургическому лечению. Гонадотропные аденомы, синтезирующие половые гормоны, у мужчин приводят к развитию гинекомастии и импотенции, у женщин – к нарушению менструального цикла и маточным кровотечениям.

Увеличение размеров опухоли гипофиза ведет к развитию проявлений со стороны нервной системы. Поскольку гипофиз анатомически соседствует с перекрестом зрительных нервов (хиазмом), то при увеличении размеров аденомы до 2 см в диаметре развиваются зрительные нарушения: сужение полей зрения, отек сосочков зрительного нерва и его атрофия, ведущие к падению зрения, вплоть до слепоты.

Аденомы гипофиза больших размеров вызывают сдавление черепных нервов, сопровождающееся симптомами поражения нервной системы: головные боли; двоение в глазах, птоз, нистагм, ограничение движений глазных яблок; судороги; упорный насморк; деменцию и изменения личности; повышение внутричерепного давления; кровоизлияния в гипофиз с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности. При вовлеченности в процесс гипоталамуса могут наблюдаться эпизоды нарушения сознания. Злокачественные опухоли гипофиза встречаются крайне редко.

Диагностика опухолей гипофиза

Необходимыми исследованиями при подозрении на опухоль гипофиза являются тщательное офтальмологическое и гормональное обследования, нейровизуализация аденомы. Исследование мочи и крови на содержание гормонов позволяет установить вид опухоли гипофиза и степень ее активности. Офтальмологическое обследование включает оценку остроты и полей зрения, позволяющих судить о вовлеченности в процесс зрительных нервов.

Нейровизуализацию опухоли гипофиза позволяет осуществить рентгенография черепа и зоны турецкого седла, МРТ и КТ головного мозга. Рентгенологически могут определяться увеличение размеров турецкого седла и эрозия его дна, а также увеличение нижней челюсти и пазух носа, утолщение костей черепа, и расширение межзубных промежутков. С помощью МРТ головного мозга возможно увидеть опухоли гипофиза диаметром менее 5 мм. Компьютерная томография подтверждает наличие аденомы и ее точные размеры.

При макроаденомах ангиография сосудов головного мозга указывает на смещение сонной артерии и позволяет дифференцировать опухоль гипофиза с внутричерепной аневризмой. В анализе спинномозговой жидкости может определяться повышенный уровень протеинов.

Лечение опухолей гипофиза

На сегодняшний день в лечении опухолей гипофиза эндокринология применяет хирургический, лучевой и лекарственный методы. Для каждого вида опухолей гипофиза существует специфический, наиболее оптимальный вариант лечения, который подбирается эндокринологом и нейрохирургом. Наиболее эффективным считается хирургическое удаление опухоли гипофиза. В зависимости от размеров и локализации аденомы проводится либо ее фронтальное удаление через оптический прибор, либо резекция через клиновидную кость черепа. Оперативное удаление опухолей гипофиза дополняется лучевой терапией.

Гормонально-неактивные микроаденомы лечатся с помощью лучевой терапии. Проведение лучевой терапии показано при наличии противопоказаний к оперативному лечению, а также пожилым пациентам. В послеоперационном периоде проводится гормонозаместительная терапия (кортизоном, тиреоидными или половыми гормонами), при необходимости — коррекция электролитного обмена и инсулинотерапия.

Из лекарственных препаратов используют агонисты дофамина (каберголин, бромокриптин), вызывающие сморщивание пролактин- и АКТГ-секретирующих опухолей гипофиза, а также ципрогептадин, понижающий уровень кортикостероидов у пациентов с синдромом Кушинга. Альтернативным методом лечения опухолей гипофиза является замораживание участка ткани железы при помощи зонда, введенного через клиновидную кость.

Прогноз при опухолях гипофиза

Дальнейший прогноз при опухолях гипофиза во многом определяется размерами аденом, возможностью их радикального удаления и гормональной активностью. У пациентов с пролактиномами и соматотропиномами полное восстановление гормональной функции наблюдается в четверти случаев, при адренокортикотропинпродуцирующих аденомах — в 70-80% случаев.

Макроаденомы гипофиза размером более 2 см полностью удалить невозможно, поэтому возможны их рецидивы в течение 5-летнего срока после операции.

Функции мозга в человеческом организме самые важные, и когда ставят диагноз «аденома гипофиза головного мозга», это приводит к панике у пациента. Безусловно, такое новообразование, пусть и доброкачественного плана, приводит к ряду последствий, которые негативно влияют на здоровье человека. Но так ли все опасно и пугающе, особенно последствия, которые описывают врачи? Давайте разбираться, что это за болезнь, насколько важно своевременно ее выявить, чтобы побороть.

Что провоцирует развитие

Несмотря на высокий уровень развития медицины в мире, медики до сих пор не могут точно сказать, что активизирует патогенез такого новообразования, но уже точно установлен ряд причин, провоцирующих его:

1. Сбой в ЦНС, чаще всего спровоцированный инфекцией.
2. Поражение ребенка в период вынашивания токсинами, лекарственными препаратами, ионным излучением.
3. Травмирование мозговых клеток механическим способом.
4. Кровоизлияние в мозг.
5. Длительная болезнь воспалительного или аутоиммунного плана, при которой щитовидная железа не может нормально функционировать.
6. Длительный прием противозачаточных средств без врачебного наблюдения.
7. Проблемы в формировании яичек или яичников, которые привели к их недоразвитости.
8. Половые органы пострадали от радиации или аутоиммунного процесса в организме.
9. Передача болезни на генетическом уровне.

Последний пункт вызывает жаркие споры у медиков, ведь многие не согласны с этим. Даже ряд исследований, начатый частными лабораториями, не убедил их. Но и те медики, которые утверждают обратное, согласны с тем, что лечение и выявление аденомы головного мозга должно быть своевременным, чтобы оно было успешным, иначе последствия болезни могут быть необратимыми.

Симптоматика и разновидности

Симптомы, которые дает аденогипофиз, неоднозначны, ведь многое зависит от избытка гормона, являющегося катализатором развития новообразования. Немаловажен и размер аденомы, и как быстро она растет. Признаки проявления болезни зависят от разновидности новообразования:

Микроаденома чаще всего не имеет четких симптомов, ее диагностируют 2 типов: с активными гормонами и пассивными. И если первый — это все симптомы эндокринного сбоя в организме, то пассивный тип микроаденомы может в течение долгого времени никак не проявляться, пока его случайно не выявят при медицинском обследовании.

Пролактиному чаще всего диагностируют у прекрасного пола, у мужчин она снижает потенцию, сперматозоиды становятся вялыми, растет грудь. Она относится к редкому виду болезни и при этом имеет следующую клиническую картину:

• сбой в менструальном цикле вплоть до его полного прекращения;
• зачать ребенка практически невозможно;
• из грудей выделяется молозиво, хотя грудного вскармливания нет.

Гонадотропиному также диагностируют крайне редко, признаки ее гипофизарных изменений — это нарушение менструального цикла и невозможность зачать дитя.

Тиреотропиномы не менее редки, их симптомы напрямую связаны с формой новообразования и его типом:

• при первом типе человек резко худеет, хотя и много кушает из-за возросшего аппетита, у него тревожный сон и тремор во всем теле, а также обильное потоотделение, тахикардия и гипертония;
• при втором типе наблюдаются отечность и шелушение лица, речь становится заторможенной, а голос хриплым, больного мучает запор, брадикардия и постоянное депрессивное состояние.

При диагностировании соматотропиномы всегда будет выявлено повышенное количество гормона роста, и симптоматика будет напрямую связана с ним:

• у взрослых чаще всего растет не все тело сразу, а какие-то части тела или органы. Меняется лицо, которое становится более грубым, а также наблюдается аномальный рост волос по всему телу;
• дети страдают от всех признаков гигантизма, поэтому так важно следить за весом и ростом своего ребенка. Первые изменения чаще всего приходятся на начало полового созревания и могут закончиться только в 25 лет. Поэтому любое превышение нормативных показателей роста и веса ребенка — это повод посетить врача.

Кортикотропиному диагностируют не более, чем у 10% заболевших. Причем это не только взрослые пациенты, но и маленькие. Но симптомы у всех одинаковые:

• избыточный вес, при котором жировые отложения приходятся на верхнюю часть тела, нижняя часть стремительно худеет, и даже может появиться мышечная атрофия;
• кожный покров тела страдает от шелушения, растяжек, пигментации, сухости;
• вырастает уровень артериального давления;
• для мужского пола характерна потеря потенции;
• для женского пола — сбой в менструальном цикле и стремительный рост волос на лице и теле.

Важно! Нельзя поставить диагноз только по вышеуказанным признакам, потребуются дополнительные исследования.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, врачу нужно отделить симптоматику аденомы гипофиза головного мозга от других болезней, которые могут быть схожи по клинической картине. Чаще всего к таким болезням относят:

• кисту кармана Ратке;
• метастазы других новообразований;
• менингиому и гипофизитому.

Именно поэтому пациенту проводят полные диагностические мероприятия, куда входят:

• исследование симптоматики, осмотр больного неврологом, офтальмологом и гастроэнтерологом;
• визуальный осмотр новообразования, который возможен при использовании рентгена, МРТ или КТ;
• исследования поля зрения;
• анализы крови и мочи, чтобы определить в них уровень содержания гормонов и их превышение;
• изучение новообразования иммуноцитохимическими методиками.

Все эти мероприятия позволят не только определить размер аденомы, ее разновидность, насколько быстр ее рост, но и место локализации.

Интересно! Аденому гипофиза диагностируют у 15% больных с новообразованиями в головном мозге. На детский возраст приходится 10% всех заболевших, у остальных – изменения гипофиза приходятся на 25-45 лет.

Опасна ли болезнь

Чаще всего пациенты сами себе преуменьшают потенциальные последствия аденомы гипофиза, и связано это с тем, что это чаще всего доброкачественное новообразование. И даже при том, что практически все формы аденомы характеризуются медленным ростом и небольшой формой, их нужно лечить и регулярно проверять на КТ или МРТ. А если установлена повышенная активность аденомы, то пациент должен быть под постоянным присмотром медиков.

Не стоит забывать, что иногда аденома может прорасти в соседние мозговые ткани, что неизбежно приведет к их сдавливанию, а это повлечет расстройства невралгического типа:

• снижение зрительной функции, а в редких случаях полную атрофию зрительного нерва и полную потерю зрения;
• мигрень в самых разнообразных проявлениях;
• потерю чувствительности руки или ноги, или части тела;
• онемение и покалывание кожи лица.

При повышенном росте аденомы гипофиза диагностируют высокий уровень гормонов, что неизбежно приводит к:

• сбоям в работе надпочечников;
• проблемам со щитовидной железой;
• потере функциональности половых желез как у мужчин, так и у женщин.

К редким последствиям относят акромегалию, при которой сильно увеличивается какая-то часть тела. Тут же утолщаются костные ткани. Гигантизм у детей — это не только неправильное развитие организма, которое может привести к самым разнообразным негативным последствиям, но и невозможность нормально адаптироваться в обществе.

Иногда аденома гипофиза переходит в стадию кисты. Выявить такое изменение можно только с помощью МРТ. Ее последствия печальны:

• сильнейшие головные боли;
• половая дисфункция, которая приводит к серьезным психологическим расстройствам;
• снижение зрительной функции;
• гипертония;
• потеря чувствительности конечностей.

Любая симптоматика, что была перечислена выше, даже в единичных проявлениях должна стать причиной скорого посещения врача. Ведь чем быстрее будет определена болезнь, тем быстрее будет начато лечение, что увеличивает шансы пациента на благоприятный прогноз в разы.

Хуже всего обстоит ситуация с зачатием, ведь аденома гипофиза провоцирует избыток пролактина в организме, что сводит репродуктивную функцию женщины к нулю. Первые ласточки беды — это нарушения менструального цикла, который иногда вовсе прекращается. Грудное молоко вырабатывается организмом даже при отсутствии прямой потребности в нем. В такой ситуации яйцеклетки не будут оплодотворяться, что делает беременность невозможной. В редких случаях болезнь может начаться у беременной женщины, что приводит к постоянному контролю со стороны не только гинеколога, но и эндокринолога.

Терапия

Единой методики лечения этой болезни нет, она всегда будет индивидуальной и базироваться на типе новообразования, его локализации, размере и активности роста. Но чаще всего каждый курс лечения – это тандем из:

• лучевой терапии;
• медикаментозной;
• хирургического вмешательства.

Первичное лечение чаще всего строится на подборе определенных медикаментозных препаратов, которые являются антагонистами дофамина. Их правильный прием и специальная дозировка приводят к тому, что новообразование теряет свою плотность и сморщивается, что не дает ему полноценно развиваться и расти, провоцировать негативную симптоматику и дальнейшие осложнения. Каждый этап терапии сопровождается лабораторными исследованиями, которые показывают насколько эффективно подобранное лечение.

Если диагностируют микроаденому с низкой активностью роста, то ее могут подвергнуть лучевому излучению с одновременным приемом лекарственных препаратов. Раз в неделю проводят контроль лечения на МРТ. Лучевое лечение проводят гамма-терапией или стереотаксической радиохирургией, которую делают киберножом.

Хирургическое вмешательство проводят, трепанируя черепную коробку, или через носовой проход. В первом случае процедура называется транскраниальной терапией, а во втором – трансфеноидальной методикой. Через нос удаляют преимущественно аденомы микро- и макротипа, которые не оказывают давления на соседствующие ткани. Чаще всего такое назначение будет показано пациентам, у которых аденома расположена в турецком седле или очень близко к нему. Трепанацию черепа проводят при более сложных патологиях, но этот метод крайне опасный, поэтому его стараются по максимуму избежать.

Важно! Любая процедура не будет начата, пока пациента не обследуют на МРТ и не сделают необходимые лабораторные анализы.

Прогноз

Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на то, что ее удастся побороть с минимальным риском для здоровья. Практически 95% положительных прогнозов приходится на лечение аденомы путем хирургического удаления. Но, несмотря на такое заманчивое прогнозирование, эта методика может привести к следующим проблемам:

• половой дисфункции;
• сбоям в работе щитовидной железы и надпочечников;
• снижению зрительной функции;
• необратимым проблемам с речью, памятью, вниманием, координацией.

Все эти проблемы устранятся медикаментозной терапией, которая для пациента обязательна после проведения операции по удалению аденомы головного мозга. При всем этом рецидив наступает практически у 15% пациентов, прошедших операцию. Умереть от болезни сложно, даже когда осложнения переходят в крайнюю стадию, но на полноценную жизнь больной без терапии не может рассчитывать. Чаще всего такие люди становятся инвалидами.

Интересно! При тандеме оперативного и медикаментозного лечения симптомы проходят у 90% пациентов. При этом врачи дают прогноз на отсутствие рецидива в течение 12 месяцев 80% больных, а на 5 лет — 70%.

Снижение зрения останавливается, и оно даже возвращается к прежнему состоянию, когда аденома была небольшого размера, и ее выявили не позже чем в течение 12 месяцев с момента зарождения. Если этот срок или размер новообразования больше, то шансы на восстановление зрения и гормонального баланса в организме даже после полного удаления аденомы невелики. Все это приводит к тому, что пациент получает инвалидность бессрочного типа. Поэтому так важно регулярно проходить медицинский осмотр, чтобы выявить недуг на начальной стадии, когда его последствия не будут необратимыми.