Стойкое повышение артериального давления это

Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?

Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.

Причины повышения АД

Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.

В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.

Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:

• Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
• Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
• Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
• Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
• Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
• «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.

В большинстве случаев АД повышается из-за:

1. поражений почек;
2. заболеваний печени;
3. нарушений работы эндокринной системы;
4. поражений головного мозга;
5. сахарного диабета.

Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.

Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Основные симптомы повышенного артериального давления:

• повышенная утомляемость;
• бессонница;
• боль в затылочной части головы или головокружение;
• носовое кровотечение;
• боли в груди;
• одышка;
• онемение конечностей;
• отеки.

Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.

Диагностика патологии

Чтобы начать эффективное лечение необходимо тщательно исследовать организм и установить точный диагноз.

Тщательное обследование
Сбор анамнеза	Изучение факторов и причин повышения АД, симптомы, история болезни.
Физикальное обследование	Рост, масса тела, осмотр, прослушивание шумов, измерение АД.
Лабораторные методы исследования	Анализ крови и мочи.
Инструментальные методы исследования	ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, СКАД, СМАД.

АД и пульс необходимо измерять 2-3 раза, чтобы выбрать среднее значение для показаний.

Норма кровяного давления

Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.

Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.

Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

1. Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
2. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
3. Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
4. Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
5. Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Первая помощь и лечение

Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.

Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.

Для успешного лечения болезни необходимо:

1. Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
2. Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
3. Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Стабильное повышение артериального давления (АД) относительно нормальных значений называется артериальной гипертензией («гипер» – сверх, выше; «тензия» – напряжение). Синонимы данного определения: артериальная гипертония («гипер» – сверх, выше; «тония» – тонус), (часто можно слышать определение заболевания одним словом – гипертония), гипертоническая болезнь.

Под нормальными значениями подразумеваются верхние границы нормы систолического (верхнего) давления и диастолического (нижнего) давления, которые должны быть не более чем 140 на 90 (при этом стабильность конкретно этого показателя уже свидетельствует о так называемой пограничной гипертензии). Если заболевание затрагивает исключительно сердечно-сосудистую систему и его причина возникновения не связана с другими органами и системами, то гипертония называется эссенциальной (встречается в 9 из 10 случаев). Если заболевание возникает на фоне других расстройств (заболевании почек, эндокринных желез и др.), то речь идет о вторичной гипертензии.

Гипертония может возникать и развиваться уже со среднего возраста, а также и в молодости (при наличии некоторых заболеваний, употреблении наркотиков и т.п.). Этим недугом страдает каждый третий человек планеты. Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут приводить и к инвалидности, и к смерти.

Таблица средних норм артериального давления для различных возрастных групп

По причине физиологических различий, колебания артериального давления у разных людей отличаются. Какой-то единой нормы просто не существует, главное, как уже говорилось выше, «напор» не должен превышать значение в 140 на 90, хотя стабильный показатель 130 на 80 уже может быть звоночком о том, что со здоровьем не все идеально. Кстати, об идеале – показатель 120 на 70 часто свидетельствует о том, что у человека отличное здоровье.

Таблица средних норм АД для разных возрастных групп:

Возраст	Мужчины	Женщины
20 лет	123 / 75	117 / 73
30 лет	125 / 80	120 / 75
40 лет	130 / 80	130 / 80
50 лет	135 / 83	135 / 83
60-65 лет	135 / 86	135 / 86
Старше 65	135 / 90	135 / 90

Причины возникновения гипертонической болезни

Большинство специалистов склоняются к тому, что наследственная предрасположенность играет главную роль в возникновении заболевания. К факторам, приводящим к гипертонии, относятся:

• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление соли в избытке, что приводит к временному набуханию сосудистых стенок и повышению их чувствительности к факторам, которые приводят к сужению;
• курение способствует активизации симпатического отдела нервной система, который отвечает за сужение сосудов;
• нарушение минерального обмена, в частности, недостаточное содержание в продуктах питания магния и кальция;
• злоупотребление алкоголем;
• постоянные стрессы.

Проявление той или иной формы заболевания во многом тесно связано с возрастом. У молодых людей гипертоническая болезнь возникает на фоне существующих заболеваний или вредных привычек: врожденных заболеваниях сосудов, почек, употреблении наркотиков и др. В среднем возрасте причинами эссенциальной гипертонии являются: лишний вес, стрессы, приобретённые заболевания паренхиматозных органов. В преклонном возрасте заболевание возникает на фоне измененных сосудов под влиянием склеротических процессов, происходящих в них.

Течение болезни, степени гипертонии

Повышение давления связано с сужением просвета сосудов, которое возникает в результате сложных процессов в нервной и гормональной системе. При эссенциальной гипертензии на фоне постоянного подъема давления происходит поражение органов различных систем (сосудов мозга, сетчатки глаз, почек и др.). Вторичная гипертензия, возникающая на фоне других заболеваний, имеет следующую классификацию:

• нейрогенная форма возникает при заболеваниях центральной нервной системы;
• почечная форма возникает на фоне различных заболеваний почек (поликистоз, пиелонефрит и д.);
• эндокринная форма развивается при некоторых патологиях эндокринной системы (акромегалия, опухоли надпочечников и др.);
• гемодинамическая форма возникает при пороках развития органов сердечно – сосудистой системы.

Отдельно следует отметить, что повышение АД может возникать на фоне беременности, а также по причине передозировки некоторых препаратов.

В зависимости от характера течения различают:

• транзиторную гипертензию, при которой давление повышается на непродолжительное время и без медикаментозных средств нормализуется;
• лабильную гипертензию, при которой на сужение сосудов влияет какой-либо провоцирующий фактор и для снижения давления требуется прием медикаментов;
• при стабильной гипертензии давление снижается только при регулярном употреблении подобранных врачом препаратов;
• при злокачественной гипертензии давление резко «скачет», при этом верхние границы могут достигать высоких цифр и стать причиной тяжелых осложнений.

В зависимости от показаний АД, заболевание имеет следующую классификацию:

• Гипертония 1 степени
  (верх. 140-160, ниж. 90-100);
• Гипертония 2 степени
  (верх. 160-170, ниж. 100-110);
• Гипертония 3 степени
  (верх. 170-180 и более, ниж. свыше 110).

Симптомы и осложнения

К признакам заболевания относятся: головная боль, кровотечения из носа, головокружение, боль в сердце (не всегда). На поздних стадиях заболевания присоединяются симптомы, свидетельствующие о поражении тех или иных органов.

У людей с большим «стажем» заболевания может возникнуть гипертонический криз – это стойкое повышение артериального давления выше обычных цифр, которое может привести к осложнениям.

К самым распространённым относятся следующие осложнения:

1. Почечная недостаточность. Ее симптомы: на фоне повышенного давления уменьшается объем выделяемой мочи, возникают отеки, учащаются позывы мочеиспускания в ночное время суток.
2. Сердечная недостаточность связана со снижением насосной функции сердечной мышцы. Возникает осложнение по причине ослабления сердечной мышцы. Со временем сердце перекачивает кровь не в полном объеме, часть жидкости задерживается в тканях, возникают отеки.
3. Ишемическая болезнь сердца, при которой отмечается ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, на фоне чего может быть инфаркт миокарда.
4. Ретинопатия – заболевание сетчатки глаз, которое возникает по причине нарушения кровотока на фоне регулярного сужения сосудов. Кроме снижения зрения пациент может предъявлять жалобы на головные боли.
5. Геморрагический инсульт, который возникает в результате резкого подъема давления и сопровождается повреждением сосуда, кровоснабжающего определенный участок мозга.

Методы лечения и профилактика

Выбор схемы лечения специалистом зависит от стадии гипертонии. Основными целями терапии являются избегание резких подъемов давления и осложнений. Ключевые моменты в лечении: медикаментозное воздействие, образ жизни, избавление от курения и других вредных привычек. При любой стадии заболевание необходимо:

• правильно питаться согласно диете;
• поддерживать вес тела в пределах нормы;
• заниматься физкультурой;
• избегать постоянных, сильных стрессов.

Существует достаточно много гипотензивных препаратов, влияющих на различные звенья цепочки патологического процесса. Медикаменты должны подбираться по индивидуальной схеме с учетом возраста, формы заболеваний, сопутствующих патологий и др.

Основные группы препаратов, с которых обычно начинается терапия заболевания:

1. Мочегонные снижают объем циркулирующей крови, выводя из организма лишнюю жидкость. Некоторые гипотензивные препараты выпускаются в сочетании с мочегонным компонентом (действующие вещества: гидрохлоротиазид, эналаприла малеат);
2. Антагонисты кальция – оказывают влияние на уровне гладкой мускулатуры артерий.
3. Бета-адреноблокаторы – снижают чувствительность рецепторов сердца в ответ на перевозбуждение нервной системы.
4. Ингибиторы АПФ – оказывают блокирующее воздействие на выработку ангиотензина – фермента, который влияет на сужение сосудов.

Продукты и напитки, повышающие давление

Питанию при артериальной гипертонии должно уделяться особое значение. Гипертонику важно знать о продуктах, которые повышают давление. Их в зависимости от формы и степени тяжести заболевания следует ограничить или исключить из рациона питания.

1. Соленые продукты вызывают желание пить. В соли содержится натрий, который задерживает жидкость. В результате повышается давление. Подобным образом оказывают влияние копченые и острые блюда.
2. Содержащие кофеин напитки (кофе, чай, кола) и продукты (шоколад и др.) – временно повышают тонус сосудов, вызывая их спазм и тем самым приступ головной боли.
3. Продукты с содержанием животного жира не желательно употреблять часто и в большом количестве. Жир, попадая в кровяное русло после расщепления, затрудняет кровоток, повышая давление крови.
4. Алкогольные напитки влияют на тонус сосудов, повышая его.
5. К травам, повышающим давления и приготовленным из них различных лекарственных форм, относятся: женьшень, аралия, левзея и др.

Продукты и напитки, понижающие давление

Снизить артериальное давление помогут продукты, содержащие в своем составе витамин С, фолиевую кислоту, а также калий и магний. Данные компоненты укрепляют стенку сосудов, способствуют выведению из организма лишней жидкости.

В рацион питания гипертоника должны входить следующие продукты:

1. Молочнокислые обезжиренные продукты.
2. Морепродукты (морская капуста, рыба).
3. Растительные масла.
4. Все крупы (особенно гречка, овсянка).
5. Сухофрукты (в них содержится много микроэлементов).
6. Выпечка с содержанием отрубей.
7. Мясо и рыба нежирных сортов.
8. Фрукты и овощи.
9. Натуральные соки и напитки (например, из шиповника).

12.04.2014 16:42 | Автор: Administrator

Поддержание постоянства артериального давления. Если человек здоров, то при нагрузках повышается лишь верхнее артериальное давление, а нижнее меняется незначительно.

Относительное постоянство артериального давления под­держивают рецепторы, расположенные в стенках кровеносных сосудов. Особенно их много в сонных артериях, несущих кровь к головному мозгу. Когда артериальное давление опус­кается до нижней границы, возникают рефлексы, увеличиваю­щие силу сердечных сокращений и сужающие кровеносные со­суды. Это приводит к повышению давления. Если же артери­альное давление поднимается к верхней границе, сила и частота сердечных сокращений снижаются, сосуды расширя­ются и давление падает. Регуляция кровяного давления про­исходит непрерывно, и оно постоянно колеблется от макси­мальной до минимальной величины, не выходя за пределы, не­обходимые для кровоснабжения органов. Нервная регуляция поддерживается гуморальной регуляцией.

Нарушения артериального давления. Стойкое повышение артериального давления называют гипертонией. Оно происхо­дит за счет сужения (спазма) артериол — мелких артериаль­ных сосудов. При этом нарушается кровоснабжение тканей и возникает угроза разрыва стенки какого-либо сосуда. Пи­тание соответствующего участка ткани нарушается, и может развиться омертвление — некроз. Если кровоизлияние про­изошло, например в головном мозге или в сердце, может наступить быстрая смерть. Кровоизлияние в мозг называют инсультом, кровоизлияние в мышцу сердца, приведшее к омертвлению его участка, — инфарктом миокарда.

Низкое давление — гипотония также нарушает кровоснаб­жение органов и ведет к ухудшению самочувствия.

Артериальное давление крови; пульс, кровоснабжение органов, гипертония и гипотония, спазм сосудов, артериолы, некроз, инсульт, инфаркт. Приборы для измерения артериального давления крови: тонометр, фонендоскоп.

^ 1. Что является причиной движения крови по сосудам?

Как изменяется давление крови в артериях, венах и ка­пиллярах?

Какое артериальное давление считается верхним, а ка­кое — нижним?

Как измеряют давление с помощью тонометра и фонендо­скопа?

Почему при переходе от одной деятельности к другой ме­няется кровоснабжение органов?

Чем опасно повышение артериального давления?

Что такое инсульт и что такое инфаркт миокарда?

| Итальянский ученый Анджело Моссо положил человека по-

Верх больших, но очень чувствительных весов и уравнове­

Высокое артериальное давление

Повышенное давление в артериях (от 140/90 мм рт. столба) в медицине называют артериальной гипертензией. Гипертония – более узкое понятие. Это одна из форм гипертензии, являющаяся самостоятельным заболеванием. Почему она возникает, неизвестно. Вторичная гипертензия возникает на фоне другой патологии как ее симптом. В обиходе эти понятия обычно используют как равнозначные.

Опасность гипертонии заключается в том, что длительное время она протекает без симптомов. К тому моменту, когда появляются признаки болезни, уже имеются изменения и нарушение функционирования важных органов: сердца, почек, головного мозга.

Даже незначительное повышение АД в несколько раз увеличивает риск развития инсультов, почечной недостаточности, инфарктов.

Количество людей с высоким артериальным давлением очень велико, при этом только половина из них получает лечение, и лишь 15% – полноценное.

При измерении АД записывают два значения: верхнее (систолическое), которое регистрируется во время систолы (сокращения сердца), и нижнее (диастолическое) – во время диастолы (расслабления сердца). Измеряется в мм рт. столба и записывается в виде дроби. Оптимальное давление – 120/80.

Причины повышения

Как уже говорилось, гипертензия может быть двух видов: первичной и вторичной.

Первичная (эссенциальная) встречается чаще всего (около 90% случаев). Ее причины неизвестны. Предполагается, что она связана с наследственными изменениями в кровеносных сосудах и сердце.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия развивается как симптом других заболеваний. Повышенное артериальное давление регистрируется:

при нарушении работы почек; при сахарном диабете; при нарушении работы надпочечников; при патологиях щитовидной железы; при болезнях печени.

Медики отмечают целый ряд факторов, способствующих росту АД:

Лишний вес. При избыточной массе тела в кровеносной системе циркулирует больше крови, при этом сосуды остаются прежними и испытывают повышенное давление. Много соленой пищи в рационе. Соль задерживает в организме жидкость, поэтому нагрузка на артерии увеличивается, давление повышается. Курение наносит огромный вред сердечно-сосудистой системе. У курильщиков сосуды сужаются. Кроме этого, велик риск образования тромбов. Низкая двигательная активность. У физически активных людей выше сосудистый тонус, а риск развития гипертонии и ее осложнений на 25 % ниже. Стресс – еще одна причина высокого систолического и диастолического давления. Обычно приводит к временному повышению. Как только стрессовая ситуация разрешается, АД приходит к нормальным значениям. Сюда же можно отнести гипертонию белого халата. У некоторых пациентов давление подскакивает, когда они видят медицинских работников в белых халатах, при этом вне стен больницы АД у них нормальное. Поэтому лучше всего измерять давление в спокойной обстановке, по утрам, лежа в постели. Генетическая предрасположенность.

Соль – враг сосудов и одна из причин высокого давления

Как известно, давление – один из показателей работы почек. АД почти всегда повышенное при болезнях надпочечников и почек. Стойкое повышение артериального давления наблюдается при мочекаменной болезни и запущенном пиелонефрите, у мужчин – при простатите. Надпочечники вырабатывают альдостерон – гормон, регулирующий АД.

Еще одна причина – лекарственные препараты, повышающие давление, среди которых:

противозачаточные средства; сосудосуживающие капли от насморка; некоторые жаропонижающие; кортизон; глицериновая кислота; тонизирующие настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника и др.

Человек может не чувствовать высокого систолического и диастолического давления. На начальной стадии гипертонии симптомы отсутствуют, поэтому больной даже не подозревает о своем состоянии. Основные признаки высокого АД следующие:

головная боль, которая усиливается к вечеру, – самый частый симптом; плохой сон; раздражительность; шум в ушах; головокружение; сердечные боли ночью; учащенное сердцебиение.

Головная боль – самая частая жалоба гипертоников

Лечение гипертензии индивидуальное и назначается с учетом многих факторов:

причин появления; стадии заболевания; степени поражения органов-мишеней; сопутствующих патологий.

Первый шаг в лечении повышенного артериального давления – это отказ от пагубных привычек (курения, употребления алкоголя) и правильное питание. Если у человека есть лишние килограммы, ему рекомендуют добиться нормального веса.

Уменьшение в рационе количества соли до 2-3 г в сутки, нормализация веса, отказ от алкоголя и курения могут избавить от необходимости пить таблетки.

Физическая активность при артериальной гипертензии не ограничивается при условии контроля давления. Умеренная физическая активность положительно влияет на сосуды и АД.

Очень важно при гипертензии постоянно измерять давление дома.

Медикаментозная терапия

Большое количество гипотензивных средств, разработанных на сегодняшний день, позволяет без проблем контролировать артериальное давление. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя. Лечение таблетками должно проходить исключительно под контролем врача.

При выборе препаратов учитывается пол и возраст пациента, степень повышения АД, наличие других болезней (например, повышенного холестерина в крови, сахарного диабета и др.), цена лекарств.

Большинство гипотензивных средств оказывают побочные действия, поэтому самолечение не допускается. Пить таблетки нужно только под контролем врача, который сможет заменить препарат или снизить дозировку в случае необходимости.

При повышенном артериальном давлении назначают препараты нескольких групп:

Мочегонные (диуретики). Эти препараты способствуют выведению из организма воды и соли, в результате сосуды расширяются, давление снижается. Диуретики нельзя принимать самостоятельно, поскольку многие из них вымывают калий. Для его возмещения дополнительно назначают препараты калия или сразу выписывают калийсберегающие средства. Особенно эффективны мочегонные при почечной и сердечной недостаточности, а также для лечения гипертонии у пожилых людей. Ингибиторы АПФ. Расширяют артерии, понижают давление. Показаны при почечных патологиях, сердечной недостаточности, поражении почек при сахарном диабете. Адреноблокаторы. Снижение давления происходит за счет блокировки действия отдела нервной системы, отвечающего на стресс повышением АД. Препараты этой группы (чаще всего бета-блокаторы) назначают людям, перенесшим инфаркт, молодым пациентам, больным стенокардией, тахикардией, страдающим мигренеподобными головными болями. Антагонисты кальция. Приводят к расширению артерий, но механизм действия у них другой в отличие от ингибиторов АПФ. Обычно назначают пожилым, пациентам с аритмией и стенокардией. Агонисты имидазолиновых рецепторов – эффективные средства для снижения АД у всех категорий пациентов. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II. Их механизм действий схож с работой ингибиторов АПФ. Побочные действия этих препаратов минимальны. Для быстрого снижения давления, например, при гипертоническом кризе, назначают лекарства для внутривенного введения. Это нитропруссид, нифедипин, нитроглицерин, диазоксид и другие. Действуют очень быстро, способны резко и значительно снизить давление, поэтому за больным необходимо наблюдение.

При запущенной гипертонии без медицинских препаратов не обойтись

Нередко для лечения гипертензии применяют комбинацию препаратов. Использование разных лекарств в небольших дозировках помогает уменьшить побочные эффекты.

Лечение симптоматической гипертензии заключается в лечении первичной болезни. Это могут быть консервативные или хирургические методы. Оперативное лечение требуется при опухолях, например, при фемохромоцитоме, или при сужении артерии, ведущей к почке.

Неотложного вмешательства требует злокачественная гипертензия – тяжелая форма гипертонии со стойким повышением давления (выше 220/130). При этом заболевании наблюдается раннее поражение почек, головного мозга, сердца, с обширными геморрагиями и экссудатами глазного дна. Лечение заключается в снижении давления в первые двое суток на одну треть с помощью быстродействующих внутривенных антигипертензивных препаратов. При этом АД не должно упасть ниже 170/100. Дальнейшее понижение будет происходить медленно, на протяжении нескольких недель. Это необходимо, чтобы не допустить ухудшения работы органов.

Физические упражнения

Занятия физкультурой помогут не только понизить АД, но и будут поддерживать его на нормальном уровне длительное время. Программу занятий необходимо согласовывать с лечащим врачом. Полезен велоспорт, бег трусцой, плавание, спортивная ходьба. Если заниматься по полчаса в день, можно снизить АД на 5-15 единиц.

Чтобы успешно бороться с высоким давлением, нужно чаще бывать на воздухе и заниматься физкультурой

Лечение гипертензии включает лечебную гимнастику. Все упражнения щадящие и разработаны специально для снижения давления. Вот несколько из них:

Выполняется в положении лежа на спине. Руки поднять к потолку и подтянуться, затем завести их за голову и сделать вдох. Принять исходное положение – выдох. Сделать пять раз. Встать лицом к стене и упереться в нее руками. Наклониться вперед и совершать движения как при ходьбе, не отрывая носков от пола. Сесть на стул, руки опущены вниз, плечи поднять. Делать плечами круговые движения, затем опустить. Повторить пять раз.

Народные средства

Лечение народными средствами можно применять как дополнение к основной терапии. Известно много рецептов для приготовления настоев, отваров, смесей на основе лекарственных трав, плодов растений, продуктов пчеловодства.

В свежий сок свеклы добавить мед и принимать ежедневно по три раза по две столовые ложки. В течение месяца три раза в день перед едой пить по столовой ложке морковного сока. В чайную ложку с кипяченой водой добавить три капли алоэ. Пить на голодный желудок ежедневно. Три раза в день принимать по ложке клюквы протертой с сахаром. Помогают снизить давление ягоды жимолости, черной смородины, земляники. Картофельные очистки как следует промыть, залить кипящей водой и варить около 10 минут. Пить отвар до еды четыре раза в сутки по две столовые ложки. По утрам съедать зубчик чеснока, предварительно его измельчив, и запивать его водой с разведенным в ней яблочным уксусом (на треть стакана – 1 ч. л.).

Лечение беременных женщин

Гипертензия может развиться во время вынашивания плода. Обычно это случается в третьем триместре. Появляется риск развития эклампсии – тяжелой формы токсикоза с очень высоким АД, опасной для жизни женщины и будущего ребенка. Требуется неотложное лечение, ребенок должен родиться как можно быстрее. Главная цель лечения – снизить нижнее давление и удерживать его на уровне не выше 105 мм ртутного столба, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг.

Контроль давления очень важен при беременности. Высокое АД у будущей мамы требует немедленного вмешательства врачей

При легкой и средней гипертензии риск для матери и ребенка невелик, если ее не лечить, поэтому не всегда есть смысл применять медикаменты. Резкое снижение давления может привести к нарушению поступления крови к плаценте, что отрицательно скажется на росте плода. Поэтому снижать АД нужно постепенно и не более чем до 140/80.

Если невозможно обойтись без медикаментов, нужно выбирать безопасные для матери и плода препараты. К ним относятся некоторые блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы.

Диета при гипертонии

Это самый простой, но очень эффективный способ снизить давление. Принципы здорового питания следующие:

Исключить жирную и богатую холестерином пищу. Уменьшить количество сладостей и красного мяса. Включать в рацион больше фруктов, зелени, овощей, ягод. Есть больше рыбы, изделий из цельного зерна, мяса птицы, орехов. На столе всегда должны быть продукты, богатые кальцием, калием, магнием.

Профилактика

Лучше предупредить гипертонию, чем ее лечить. Для этого нужно знать, что может повлиять на ее развитие. Факторов риска несколько:

Возраст. Известно, что с возрастом давление растет из-за того, что сосуды постепенно становятся менее эластичными. Пол. По статистике мужчины болеют чаще женщин. Генетическая предрасположенность. Образ жизни. Наличие вредных привычек. Питание. Стрессы. Другие заболевания. Лишний вес.

Если с первыми тремя ничего сделать нельзя, то на остальные вполне можно повлиять ради сохранения собственного здоровья. Таким образом, профилактика будет складываться из следующих пунктов:

Изменение образа жизни. Гипертония чаще развивается на фоне гиподинамии. Полезна умеренная физическая активность, занятия спортом, подвижные игры на свежем воздухе. Отказ от вредных привычек. Поддержание нормального веса. Избегать стрессов и учиться им противостоять. Соблюдать диету. Полноценный сон.

Заключение

Если не лечить высокое артериальное давление, растет риск развития таких болезней, как инсульт, почечная недостаточность, инфаркт, сердечная недостаточность. Гипертензия – главный фактор риска возникновения инсульта и одна из основных причин развития, наряду с высоким холестерином и курением, инфаркта миокарда. Своевременное лечение снижает вероятность появления сердечной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения и в некоторой степени инфаркта. Особого внимания и срочного лечения требует злокачественная гипертензия, при которой без необходимой терапии через год в живых остается всего лишь 5% больных.