Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.
Особенности пульса
Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.
Измерение
Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.
Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:
Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.
Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.
Зависимость ЧСС от различных факторов
Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов. Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.
Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.
Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.
Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:
У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).
У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.
Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам
Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:
Возраст
Максимальный и минимальный предел
Среднее значение
15-50 лет
60-80
70
50-70 лет
66-87
76
От 70 лет
72-92
81
У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:
Возраст
Максимальный и минимальный предел
Среднее значение
До 3-4 недель
115-165
135
От 1 до 12 месяцев
105-160
130
1-3 года
90-150
122
3-5 лет
85-135
110
5-7 лет
80-120
100
7-9 лет
72-112
92
9-11 лет
65-105
85
11-15 лет
58-97
77
Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.
ЧСС при ходьбе
Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.
При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:
15 лет — 165;
35 лет — 145;
55 лет — 125;
75 лет — 105.
Сердцебиение в состоянии покоя
Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.
Общепринятые нормы в состоянии покоя:
взрослые – 60-80;
пожилые – 70-90;
подростки — 70-80;
малыши до 2 лет — 90-100;
новорожденные — 130-140.
Пульс во время бега
Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:
Возраст
Максимально допустимый пульс
Пульс для снижения веса
Пульс для укрепления сердца и повышения выносливости
30
170
155-160
110-120
50
150
135-140
90-110
70
130
115-120
70-90
Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.
Допустимая частота сердцебиения при беременности
У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:
на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.
Причины тахикардии
Тахикардия проявляется учащением ЧСС и делится на физиологическую и патологическую. Первая форма возникает под влиянием следующих факторов:
болевые ощущения;
физические и умственные перегрузки;
прием медикаментов;
стрессы;
жаркая погода;
вредные привычки;
употребление кофе и энергетиков.
Проходит физиологическая тахикардия самостоятельно и редко вызывает осложнения. Патологическая форма является следствием различных заболеваний и сбоев в организме:
ишемическая болезнь сердца (ИБС);
гипертония (высокое кровяное давление);
патологии нервной системы;
онкологические заболевания;
пороки развития сердечной мышцы;
болезни, вызванные инфекциями;
эндокринные сбои;
анемия (малокровие).
Женщин причина тахикардии может заключаться в меноррагии. Она представляет собой нарушение в менструальном цикле, для которого характерны большие кровопотери при менструации.
В подростковом периоде основной причиной учащенного сердцебиения является вегетативный сбой. Он развивается под влиянием раздражающих факторов (стрессов, переутомления) и гормональных всплесков. Проходит проблема самостоятельно по завершении периода полового развития.
Особенности брадикардии
Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:
Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.
Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:
воспалительные болезни сердечной мышцы;
инфаркт миокарда;
прием гипотензивных медикаментов;
нарушение проведения импульса;
гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
гипотония (низкое кровяное давление);
язва желудка;
высокое внутричерепное давление.
При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.
Симптомы сбоя в сердцебиении
Особо опасны патологические формы аритмии. Они проявляются довольно ярко и часто приводят к развитию тяжелых осложнений. Помимо признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут возникать симптомы основного патологического процесса.
Тахикардии характерна следующая клиническая картина:
ощущение сердцебиения;
головокружение;
болевые ощущения и сдавливание в груди;
одышка;
повышение давления;
чувство тревоги;
пульсация сосудов в области шеи;
раздражительность;
бессонница;
нехватка воздуха.
Брадикардия проявляется при снижении ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже следующими симптомами:
приступ головокружения;
предобморочное состояние;
побледнение кожи;
нарастающая слабость
боль в груди;
быстрая утомляемость;
судорожные приступы;
нарушение дыхательной функции.
Действия при сбое в сердечном ритме
Физиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз.
При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны.
Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы.
В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния.
Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.
Опасна ли незначительная брадикардия?
С одной стороны, если пульс человека – 50 ударов в минуту, это может не вызывать никаких проблем, указывая лишь на его хорошую физическую форму. Здоровые молодые люди и спортсмены часто имеют такую частоту сокращений сердца. С другой стороны, брадикардия иногда является признаком наличия проблем с проводящей системой сердца. Это значит, что природный водитель ритма функционирует неправильно, или что его проводящие пути нарушены. При тяжелой форме брадикардии сердце сокращается настолько медленно, что в недостаточной степени снабжает организм кровью. Это может быть причиной развития определенных симптомов и даже угрозой для жизни. Чаще всего замедленный сердечный ритм, который требует лечения, наблюдается у мужчин и женщин старше 65 лет.
Что вызывает брадикардию?
Снижение частоты сердечного ритма может быть вызвано:
Изменениями в сердце, которые являются результатом старения.
Какие могут быть симптомы у брадикардии?
Сильно замедленный сердечный ритм может стать причиной:
Головокружения.
Одышки.
Снижения толерантности к физической нагрузке.
Усталости.
Боли в грудной клетке.
Ощущения сердцебиения.
Спутанности сознания.
Снижения артериального давления.
У большинства людей с пульсом 50 ударов в минуту симптомы не наблюдаются, или они думают, что эти признаки являются обычной частью старения.
Обследование при брадикардии
Для выявления замедленного сердцебиения врачу нужно посчитать у пациента пульс и провести осмотр.
Что делать при брадикардии?
Лечение брадикардии зависит от ее причины и наличия симптомов. Например, если замедленный пульс не вызывает никаких жалоб и на ЭКГ нет признаков опасных заболеваний, лечение, как правило, не требуется. Если брадикардия вызвана повреждением проводящей системы сердца, пациенту может понадобиться имплантация кардиостимулятора. Кардиостимулятор – это устройство, размещаемое подкожно, которое помогает корректировать замедленный сердечный ритм. Чаще всего он необходим людям старше 65 лет, у которых наблюдается замедление сердечного ритма. Если брадикардия вызвана другими медицинскими проблемами, такими как гипотиреоз или электролитные нарушения, проведение их лечения может устранить замедление ритма.
Если снижение частоты сердечных сокращений связано с приемом лекарственных средств, может понадобиться коррекция их дозы или назначение других препаратов. Если прекращение лечения ими невозможно, пациенту может понадобиться имплантация кардиостимулятора. Цель лечения состоит в том, чтобы повысить частоту сокращений сердца, которая в достаточном количестве обеспечит организм пациента кислородом. Если не провести лечение тяжелой брадикардии, это может привести к развитию серьезных проблем, включая обмороки и травмы от палений, а также судороги и даже смерть.
Что можно сделать при брадикардии самостоятельно?
Брадикардия часто является результатом других заболеваний сердца, поэтому соблюдение здорового образа жизни может уменьшить ее риск. Шаги для этого включают:
Соблюдение здоровой диеты, которая включает большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, рыбы, нежирных молокопродуктов.
Физическая активность в большинство дней недели.
Снижение веса при необходимости.
Отказ от курения.
Лечение других заболеваний, таких как повышенное артериальное давление или увеличенный уровень холестерина крови.
Если человек потерял сознание, наблюдаются симптомы инфаркта миокарда или одышка, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Кардиостимулятор
Большинство людей с кардиостимулятором проживают обычную, полноценную жизнь. Им необходимо избегать ситуаций, в которых возможно воздействие сильного магнитного или электрического полей, которые могут нарушить функционирование устройства. Но большинство электронных устройств использовать все же безопасно. Также следует регулярно посещать врача, который проводит проверку стимулятора. При обнаружении любых проблем с его функционированием нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Снижение сердечного ритма: в чем опасность?
Само по себе снижение сердечных сокращений не является опасным для человека, но только в том случае, если происходят небольшие отклонения от нормы. В случае, когда же пульс снижается ниже отметки 40, то жизнь человека ставится под угрозу, так как имеется большая вероятность остановки сердца или потери сознания, в результате дефицита кислорода в организме. А это влечет за собой повышение риска травматизма в результате падения.
При незначительном снижении пульса, у человека могут наблюдаться такие симптомы, как быстрая утомляемость, мигрени, повышенное потоотделение, головокружения. При сильном отклонении от нормы, симптомы носят ярко выраженный характер.
Что делать?
У человека низкий пульс, что делать в такой ситуации? Конечно же, отправляться к врачу-кардиологу. Только он сможет определить причину снижения пульса и устранить ее. А для этого больному человеку придется пройти такие исследования, как:
ЭКГ;
УЗИ сердца;
коронарографию;
суточное исследование с использованием портативного электрокардиографа.
В случае если при помощи этих методов диагностики небыли выявлены нарушения в работе сердца, а низкий пульс все же наблюдается, пациента отправляют к другим специалистам, которые смогут определить причину патологии.
Лечение низкого пульса
Низкая частота сердечных сокращений не является нормальным состоянием. Поэтому данная патология, также как и другие, требует специального лечения. А лечится пониженный пульс двумя способами:
При медикаментозном лечении препараты назначаются индивидуально в каждом случае. Ведь здесь лечение в первую очередь направлено на устранение причины, а она у каждого человека может быть разной.
Что касается оперативного метода лечения низкого пульса, его применяют в редких случаях и чаще всего у пожилых людей, у которых брадикардия наблюдается в течение нескольких лет. Во время операции человеку устанавливается кардиостимулятор, который и производит контроль за частотой и ритмом сокращений.
В случае, когда во время исследований патология не обнаружена, человек чувствует себя хорошо, но при этом отмечается снижение сердечного ритма, повысить пульс можно следующими методами:
Очень важную роль здесь играет и отказ от вредных привычек. Самостоятельно заниматься лечением не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.
Этот веб-сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование файлов cookie.