Фибрилляция желудочков клинические рекомендации
header ad banner

Фибрилляция желудочков клинические рекомендации

Содержание:

Давление из-за аритмии

  • 1 Причины развития аритмии
  • 2 Низкое давление при высоком показателе пульса
  • 2.1 Лечение болезни
  • 3 Высокое давление при сильном пульсе
  • 4 Первая помощь
  • 5 Риски, связанные с аритмией и давлением
  • 6 Симптомы болезни
  • 7 Диагностические мероприятия
  • 8 Как лечить аритмию при скачках давления?
    • 8.1 Лекарства
    • Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

      Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

      Аритмия часто сопровождается изменением давления. Давление при аритмии сердца может падать или подниматься. Его изменения зависят от многих факторов, и от вида аритмии, в том числе. Проводить лечение нужно комплексно. Его направляют на устранение и скачков давления, и симптомов аритмии. Для этого используют и медикаментозные средства, и корректировку образа жизни, и народные рецепты.

      Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
      Подробнее здесь…

      Причины развития аритмии

      У здорового человека причиной учащенного сердцебиения становятся стрессовые происшествия, повышение физической нагрузки, употребление бодрящих напитков, алкоголя, сигарет. Недостаток витаминов и микроэлементов меняет состав крови и это провоцирует развитие аритмии. Влияют такие патологические отклонения:

      • заболевания сердечной мышцы;
      • врожденные пороки сердца;
      • заболевания ЦНС;
      • панические атаки, неврозы;
      • болезни щитовидной железы.

      Вернуться к оглавлению

      Низкое давление при высоком показателе пульса

      Чтобы найти причину, по которой началась аритмия при пониженном давлении, пациенту нужно пройти обследование у нескольких врачей.

      При этом состоянии у больного часто повышается пульс. Стоит посетить кардиолога, терапевта, невролога. Нужно сдать ряд анализов для определения точной причины. К ряду основных причин относятся потери крови, состояния шока, передозировка и отравление медицинскими средствами, отклонения или сбои в работе эндокринной системы, патологии вегетососудистой системы, период беременности. Состояние, при котором развивается аритмия и низкое давление сопровождается болью в грудной клетке, районе сердца и головы. Пониженное давление на фоне высокой частоты сердечных сокращений провоцирует тошноту и рвоту. Когда АД резко упало, больные чувствуют тревогу, слабость, у них кружиться голова, их преследует чувство страха.

      Вернуться к оглавлению

      Лечение болезни

      Пульс и давление, нужно регулярно измерять с помощью тонометра.

      Регулярно производите замеры пульса и АД с помощью электронных тонометров. Если показатели пульса часто не в норме именно при низком давлении, обращайтесь к врачу. Только он подберет подходящий препарат. Большинство лекарств, нормализующих пульс, понижают артериальное давление, что недопустимо при низком АД. Для начала рекомендуют принимать успокоительные настои типа валерианы. Больные в обязательном порядке отказываются от неправильного образа жизни и вредных привычек. Рекомендуют поднять АД при помощи корректировки питания и приема витаминных комплексов.

      Вернуться к оглавлению

      Высокое давление при сильном пульсе

      Люди, которые давно противостоят гипертонии и скачкам АД, со временем начинают жаловаться на повышение пульса. Постоянное повышенное давление плохо сказывается на сердце и заставляет меняться его структуру и строение. Аритмия сердца, которую сопровождает высокое давление, развивается на фоне дополнительных болезней сердечной мышцы, таких как экстрасистолы и пароксизмальная тахикардия. Когда появляются дополнительные источники, провоцирующие возбуждение сердечных волокон, происходит сбой в правильной работе сердца и его ритма сокращений. Высокое Ад на фоне частого пульса нельзя игнорировать, это показатель осложненного течения болезни сердечно-сосудистой системы. Это опасные состояния, при которых человеческий организм нуждается в срочной медицинской помощи, иначе, происходит фибрилляция желудочков сердца.

      Вернуться к оглавлению

      Первая помощь

      Первая помощь при резком скачке АД и учащенном сердечном ритме — это обеспечить больному покой и доступ свежего воздуха. Производят массаж глазниц пальцами и слегка надавливают на них. Рекомендуют делать массаж шеи в районе артерий. Практикуют вызывание рвоты, для того чтобы произошло снижение показателей тонометра. Все меры нужно предпринимать после вызова бригады скорой.

      Вернуться к оглавлению

      Риски, связанные с аритмией и давлением

      При повышенном давлении возможность образования тромбов увеличиваеться.

      При неритмичной работе сердца кровь плохо перекачивается и расходится по внутренним органам, это усугубляет проблему и вызывает перепады АД. Образуются тромбы и сгустки, которые с кровотоком попадают в разные части организма и блокируют кровоснабжение. Если перекрывается коронарный сосуд, происходит инфаркт миокарда, если тромб попадает в сосуды головного мозга — случается инсульт. Когда тромб засоряет легочную артерию — это становится поводом внезапной смерти. Состояния, которые приводят к фибрилляции желудочков, вызывают остановку сердечной мышцы, что ведет к смерти.

      Вернуться к оглавлению

      Читайте также:  Показатель кислотности растворов обозначается

      Симптомы болезни

      Высокое АД Появляется шум в ушах и голове, головная боль, появляющаяся пульсацией в височной зоне. Сбивчивое дыхание и нехватка воздуха, боль в районе сердца. Преследует чувство страха и тревоги. Низкое АД Снижение АД провоцирует слабость, головокружение, тошноту и рвоту. Происходят обмороки и шум в голове и ушах. Кислородное голодание приводит к головной боли и поверхностному дыханию. У таких людей повышено потоотделение и неравномерное, частое дыхание.

      Вернуться к оглавлению

      Диагностические мероприятия

      Для диагностики в домашних условиях используют тонометры. Они отличаются по типу. Бывают механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. Полуавтоматические и автоматические тонометры меряют не только давление, но и пульс, что очень упрощает задачу постоянного мониторинга. В медицинских учреждениях больных просят точно описать все симптомы и проявления болезни. Это помогает поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Для определения причины патологических отклонений проходят электрокардиограмму. Для определения более детальных моментов используют ЭхоКГ.

      Вернуться к оглавлению

      Как лечить аритмию при скачках давления?

      Прием препаратов от давления, только по назначению врача.

      Препараты при аритмии и давлении назначаются исключительно врачом и после проведения подробной диагностики. Самостоятельное применение неподходящего лекарства опасно для жизни человека. При небольших отклонениях от нормы рекомендуют принимать настои из корней валерианы или настойку пустырника. Корректируют свой рацион и исключают из него кофе и другие бодрящие средства. Отказываются от курения и алкоголя. Лечение направлено на устранение причины скачков пульса и артериального давления. Если изменение образа жизни и правильное питание не возымели положительного эффекта, приступают к приему лекарства от аритмии.

      Вернуться к оглавлению

      Лекарства

      Выделяют успокоительные, транквилизаторы и антиаритмические. Седативные средства используются в профилактических целях. Рекомендуют использование «Саносана», «Корвалола», «Валокордина». Они действуют успокаивающе и избавляют от лишних переживаний, которые вызывают скачки давления и пульса. Антиаритмические препараты используют когда нужно корректировать ритм сердечных сокращений. Таблетки от аритмии нужно принимать исключительно по рекомендации врача и четко по инструкции. Назначают применение «Аймалина», «Новокаинамида», «Ритмонорма», «Этацизина», «Хинидина». Транквилизаторы используют когда для пациента недопустимо использовать антиаритмические препараты. Ними пользуются с аккуратностью, так как они понижают давление. Больные гипертонией и аритмией лечатся «Диазепамом», «Феназепамом», «Медазепамом», «Элениумом». Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

      TdP – полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (torsade de pointes)

      АДПЖ – аритмогенная дисплазия-кардиомиопатия правого желудочка

      ВСС – внезапная сердечная смерть

      ЖТ – желудочковая тахикардия

      ЖЭ – желудочковая экстрасистолия

      ИБС – ишемическая болезнь сердца

      ИКД – имлпантируемый кардиовертер-дефибриллятор

      КТ – компьютерная томография

      ЛЖ – левый желудочек

      МРТ – магнитно-резонансная томография

      НПЖТ – непрерывно рецидивирующая желудочковая тахикрадия

      ПЖ – правый желудочек

      РЧА – радиочастотная аблация

      СУИQT – синдром удлиненного интервала QT

      ТЖ – трепетание желудочков

      ФВ – фракция выброса

      ФЖ – фибрилляция желудочков

      ХМ ЭКГ – холтеровское мониторирование ЭКГ

      ЭФИ – электрофизиологическое исследование

      ЭХО КГ – эхокардиография

      1. 2016 Клинические рекомендации "Желудочковые аритмии у взрослых" (Общество специалистов по неотложной кардиологии).

      Определение

      Желудочковая экстрасистола — преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков (рис. 1).

      Рис. 1. Одиночная желудочковая экстрасистола (обозначена стрелкой)

      ПКП — полная компенсаторная пауза. 2RR — два нормальных сердечных цикла. (Холтеровская мониторная запись ЭКГ).

      Термином «желудочковая парасистолия» обозначают такое состояние, при котором сердечным ритмом управляют два независимых водителя. Один из них основной (наиболее часто — синусовый узел), другой — парасистолический, расположен в желудочках.

      Пароксизмальная мономорфная желудочковая тахикардия (ЖТ) — такая форма ЖТ, при которой морфология комплекса QRS на ЭКГ в течение пароксизма не изменяется (рис. 2).

      Рис. 2. Спонтанное развитие пароксизма мономорфной желудочковой тахикардии (холтеровская мониторная запись ЭКГ)

      Стрелкой обозначено сливное сокращение.

      Мономорфная ЖТ протекает в виде пароксизмов с частотой сердечных сокращений от 100 (чаще от 150) до 250 ударов в минуту. По своим клиническим проявлениям, это одна из наиболее тяжелых форм нарушений ритма сердца. Высокая частота ритма во время пароксизма, особенно на фоне тяжелого органического поражения мышцы сердца, нередко приводит к стремительному развитию острой левожелудочковой недостаточности, коллапсу, аритмическому шоку, обмороку, клинической картине остановки кровообращения, что иногда определяется термином «ЖТ без пульса». ЖТ характеризуется высоким риском трансформации в фибрилляцию желудочков (ФЖ), являющуюся непосредственным механизмом внезапной сердечной смерти (ВСС). Этим определяется ее крайне неблагоприятное значение для прогноза жизни.

      Фасцикулярная левожелудочковая тахикардия — редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса. Обычно выявляется у молодых лиц, не имеющих признаков органического заболевания сердца, не имеет тяжёлых клинических проявлений, не трансформируется в ФЖ. Прогноз благоприятен. Комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады правой ножки пучка Гиса с отклонением электрической оси сердца влево (рис. 3).

      Рис. 3. Фасцикулярная левожелудочковая тахикардия

      Стрелкой обозначен синусовый «захват».

      Непрерывно рецидивирующая (непароксизмальная) ЖТ — редкая форма мономорфной ЖТ, обусловленная патологическим автоматизмом или триггерной активностью (источник тахикардии, как правило, находится в выносящем тракте правого желудочка, в зоне, расположенной непосредственно под клапаном легочной артерии; другое её название — ЖТ из выносящего тракта правого желудочка). Характерно преобладание зубцов R в левых грудных отведениях и зубцов S — в правых (рис. 4). Непароксизмальная желудочковая тахикардия обычно не имеет явных клинических проявлений, часто выявляется случайно при аускультации сердца во время врачебного осмотра, или при записи ЭКГ. Характерно ее возникновение у детей, лиц молодого возраста, не имеющих признаков органического поражения сердца. Прогноз для жизни больных благоприятен.

      Читайте также:  Как снизить давление при шейном остеохондрозе

      Рис. 4. Непрерывно рецидивирующая тахикардия из выносящего тракта правого желудочка (непрерывная запись)

      Цифрами обозначены интервалы между желудочковыми комплексами в миллисекундах. Стрелкой обозначено сливное сокращение.

      Полиморфная ЖТ характеризуется прогрессирующими (от удара к удару) изменениями комплексов QRS по конфигурации, амплитуде и направлению преобладающих электрических отклонений. Чаще всего встречается полиморфная желудочковая тахикардия типа пируэт (Torsade de Pointes — TdP; другое название «двунаправленная-веретенообразная» ЖТ; рис. 5), возникающая при патологическом удлинении интервала QT. Одна из самых опасных форм ЖТ в виду тяжёлых клинических проявлений (гемодинамическая нестабильность) и высокого риска трансформации в ФЖ.

      Рис. 5. Развитие пароксизма полиморфной желудочковой тахикардии типа Torsade de Pointes на фоне физической нагрузки у больного синдрома Романо–Уорда (фрагмент непрерывной записи суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру)

      В основе трепетания желудочков (ТЖ), так же, как и мономорфной ЖТ, лежит механизм повторного входа волны возбуждения, при котором длительность цикла re-entry существенно короче, частота ритма составляет 250 и более в 1 мин (рис. 6А).

      ФЖ представляет собой частые, абсолютно некоординированные сокращения мышечных волокон. Механизмом ФЖ является re-entry, при котором фронты возбуждения изменяют пути своего движения от цикла к циклу. На ЭКГ регистрируется нерегулярная, хаотическая электрическая активность в виде полиморфных осцилляций, постоянно изменяющихся по своей конфигурации, амплитуде, продолжительности и частоте, диапазон которой составляет от 300 и выше в 1 мин (рис. 6В).

      Рис. 6. Спонтанное развитие трепетания желудочков (А) с эволюцией в синусоидальную кривую (Б) и последующим переходом в фибрилляцию желудочков (В)

      Холтеровская мониторная запись ЭКГ, зафиксировавшая момент внезапной аритмической смерти.

      Аритмии – группа болезней, связанных с изменением формирования или проводимости внутрикардиального электрического импульса. Развиваются в любом возрасте, но чаще встречаются у пожилых людей, страдающих атеросклеротическим поражением сосудов, ИБС. Большинство разновидностей патологии не жизнеугрожающие и имеют хроническое течение. Немногие из них создают угрозу летального исхода и требуют реанимационного пособия.

      Нарушение ритма сердца лечат с помощью антиаритмических препаратов, общеукрепляющих и кардиотропных лекарств, электроимпульсной терапии. Производится и хирургическое восстановление ЧСС (установка кардиостимулятора).

      Что такое нарушение ритма сердца

      Под термином понимают изменение частоты, порядка или характера коронарных сокращений, спровоцированное органическими или функциональными сбоями и выходящее за пределы нормальных референсных значений. Заболевание развивается при нарушении миссии атриовентрикулярного или синусно-предсердного узла, возникновении дополнительных участков эктопической активности в желудочках или предсердиях, ранней или поздней деполяризации миокарда. Кроме того, сбой ритма происходит при чрезмерном торможении импульса во время его движения по проводящим путям (АВ-узел, пучок Гиса). В тяжёлых случаях развивается полная блокада.

      Аритмией считается несколько состояний, таких как тахикардия (в том числе пароксизмальная), брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий, мерцание желудочков. Каждое из них имеет свой патогенетический механизм, особенности течения и терапии. Код по МКБ-10 – I44 – I49. Физиологическое учащение скорости сокращений сердца, возникающее после физической нагрузки, не является заболеванием. Подобные процессы проходят самостоятельно, в течение 2–5 минут по окончании прекращения работы.

      Классификация

      Деление аритмий на группы происходит по местонахождению очага патологии и особенностям течения процесса. По локализации поражённой зоны выделяется две формы болезни: суправентрикулярная и желудочковая. Каждая из них дробится на несколько типов в соответствии с имеющимися изменениями в работе сердца.

      Тахикардия

      Ускорение ЧСС выше 90 сокращений в минуту. При предсердной локализации очага патологии соотношение артериальной и вентрикулярной деятельности в норме. При усиленной активности со стороны желудочков отмечается асинхронизация. Может сохраняться постоянно или протекать в пароксизмальной форме. В этом случае приступы сердцебиения возникают периодически, вне зависимости от воздействия внешних факторов.

      Брадикардия

      Замедление ЧСС до 60 ударов и менее, вызванное нарушением прохождения импульса, слабостью или полным прекращением работы водителя ритма. При блокаде СА-узла частота сокращений снижается до 60–65, АВ-соединения: до 30–40 раз в минуту. В последнем случае функцию формирования электрической активности берёт на себя пучок Гиса, который физически не способен выдавать более частые команды к сокращению миокарда.

      Экстрасистолия

      Внеочередные удары, при которых не сбивается ритм в целом. В норме у здорового человека происходит 10 внеплановых ударов сердца за сутки. Более частое их появление свидетельствует о коронарных изменениях. Патология протекает в виде бигеминии или тригеминии (э/с возникает через 2 или 3 нормальных сжатия соответственно).

      Фибрилляция

      Представляет собой хаотичное сокращение волокон миокарда, при котором он не способен полноценно прокачивать кровь. Подобный сбой в работе предсердий протекает и в хронической форме. Фибрилляция желудочков становится причиной несостоятельности ССС и гибели больного.

      Врожденные нарушения ритма

      К их числу относят синдром удлинённого или укороченного интервала QT, Бругада, полиморфную желудочковую тахикардию. Причины – в дисфункции ионных каналов, неизлечимой генетической патологии развития. Болезнь проявляется в виде изменения внутрисердечной проводимости, нарушении правильного соотношения процессов поляризации и деполяризации.

      Приведённая классификация неполная. В реальности каждый из пунктов подразделяется на разновидности, рассматривать которые в формате статьи нецелесообразно.

      Симптомы

      Клиническая картина у пациентов с той или иной разновидностью аритмии неспецифична. Отмечаются жалобы на ухудшение самочувствия, дискомфорт в груди, головокружение, слабость. При тахикардии возникает ощущение сердцебиения. Брадикардия, сопровождающаяся снижением артериального давления, может приводить к развитию синкопальных состояний. Сбои по типу желудочковой экстрасистолии клинически не проявляются. Их обнаруживают при проведении электрокардиографии.

      Читайте также:  Продукты в которых много холестерина таблица

      Объективное обследование пациента помогает выявить усиление верхушечного толчка, рост пульса выше 90 ударов в минуту при тахикардии, падение ниже 60 уд/мин – при брадиаритмии. Экстрасистолы также выявляются по PS. При этом врач ощущает под пальцами внеочередной толчок, не соответствующий имеющемуся ритму. При снижении АД пациент бледен, дезориентирован, дискоординирован. Возможно появление акроцианоза, тошноты, рвоты, головной боли. Дыхание учащённое, отмечается уменьшение или компенсаторное увеличение ЧСС.

      Фибрилляция желудочков проявляется всеми признаками клинической смерти, в том числе отсутствием респираторной активности, пульса на больших артериях, сознания. Кожа пациента мертвенно-бледная или мраморная, рефлексов нет. На ЭКГ просматриваются крупные или мелкие волны, комплексы QRS отсутствуют. При аускультации не удаётся выслушать сердечные тоны. Показано немедленное начало реанимационных мероприятий.

      Причины аритмии

      В первую очередь, изменения коронарного темпа возникают у пациентов, имеющих хронические патологии системы кровообращения: врождённые пороки сердца, ишемическую болезнь, кардиомиопатию. Эпизоды могут развиваться на фоне гипертонического криза, чрезмерных психических потрясений, переживаний. На коронарную проводимость и формирование импульса влияют некоторые лекарственные средства: симпатомиметики, антидепрессанты, диуретики, антиаритмики. Использованные неправильно, они могут стать причиной нарушений. К внесердечным факторам относится курение, употребление алкоголя и энергетических напитков, насыщенных кофеином, гипоксия любой этиологии. Ритм может сбиваться у людей, страдающих тиреотоксикозом, синдромом каротидного синуса.

      Диагностика

      Основной метод выявления аритмии – регистрация электрофизической активности сердца (ЭКГ). При тахикардиях с сохранением нормального синусового темпа интервал R-R составляет менее 0.7 секунды. При этом форма комплекса QRS не изменена, зубцы P присутствуют перед каждым графическим отображением систолы желудочков. При брадикардии время между вершинами «R» составляет более 1 с. После восстановления ритма этот показатель изменяется в пределах 0.1–0.7 с. При вентрикулярных экстрасистолиях на плёнке просматриваются внеочередные зоны QRS изменённого вида. Предсердная разновидность патологии характеризуется правильной формой желудочкового комплекса и изменением зубца «P». Атриальная фибрилляция проявляется исчезновением или нерегулярным появлением рисунка atrium-активации, мелкой волнистостью участка T-Q.

      Если присутствуют сложные аритмии, диагностика которых по результатам стандартной ЭКГ невозможна, проводятся дополнительные исследования:

      • Холтеровское суточное мониторирование сердечной деятельности.
      • Массаж каротидного синуса.
      • Чреспищеводная электрокардиография, которая используется для определения типа желудочковой аритмии.

      Локализацию очага с высокой точностью устанавливают с применением инвазивного электрофизиологического обследования. Как правило, это бывает нужным только при подготовке к кардиохирургическому вмешательству.

      Лечение

      Существующие клинические рекомендации содержат три метода терапии нарушений сердечного ритма: медикаментозный, аппаратный, хирургический. Предпочтительно лекарственное воздействие, так как риск осложнений при этом минимален. Операция показана только в тех случаях, когда заболевание представляет непосредственную опасность для жизни.

      Медикаменты

      Восстанавливать ритм с помощью химических средств должен врач-кардиолог. Пациентам назначают такие лекарства, как Хинидин, Фенитоин, Аллапинин, Атенолол, Амиодарон, Верапамил. Все они относятся к классу антиаритмических средств. Кроме того, могут использоваться сердечные гликозиды (Дигоксин) или ингибиторы IF тока СУ (Ивабрадин). При падении ЧСС ниже нормы вводят Атропин, Адреналин, Допамин, Левосимендан.

      Аппаратные способы

      Для механического устранения аритмогенного очага применяется его катетерная аблация. Во время проведения процедуры врач проталкивает тонкий проводник в поражённую зону и с помощью электрического импульса разрушает её. Если у пациента диагностировано критическое снижение ЧСС по причине несостоятельности водителя ритма, ему устанавливают кардиостимулятор – устройство, заменяющее собой синусно-предсердный узел. При желудочковой фибрилляции производится кардиоверсия – воздействие электрическим током, направленное на восстановление синусового ритма.

      Оперативное лечение

      Открытое вмешательство показано только при крайне тяжёлых формах болезни, в ближайшей перспективе угрожающей жизни больного. Работа проводится в условиях специализированной операционной, которая оснащена аппаратом искусственного кровообращения, всем необходимым для восстановления коронарной деятельности. Во время процедуры врач производит вскрытие сердца и механическим путём устраняет имеющиеся нарушения.

      Возможные осложнения

      Аритмии постоянного типа могут протекать без прогрессирования на протяжении многих лет. Порой они выявляются только во время плановой диспансеризации. При этом эффективность работы сердца уменьшается, повышается нагрузка на миокард и сосудистую систему. У таких пациентов снижается переносимость физической работы, происходит общее ухудшение состояния, возможны скачки АД. Со временем у многих развивается хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся появлением внутренних и внешних отёков, ухудшением перфузии тканей. При развитии фибрилляции желудочков и отсутствии экстренной медицинской помощи пациент погибает.

      Профилактика и прогноз

      Для предотвращения сердечных заболеваний желательно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, сидячего образа жизни, поедания жирной пищи. Рекомендуется поддерживать вес тела в рамках приемлемых значений, допускать только умеренные динамические нагрузки (пешие прогулки, пробежки), во время рабочего дня делать короткую разминку каждые 1–2 часа. Прогноз в связи с аритмиями относительно благоприятный. При поддерживающем лечении состояние больного удаётся сохранить на приемлемом уровне. Ребёнка с пороками сердца и нарушениями ритма не берут в армию, он нуждается в пожизненном диспансерном наблюдении. С этой точки зрения, прогноз для пациентов молодого возраста неблагоприятен.

      Заключение врача

      Нарушения в работе сердца представляет опасность для здоровья и жизни человека. Однако современные методы лечения позволяют купировать аритмию и восстановить нормальную коронарную деятельность. В диагностике и терапии аномалий кардиологического профиля существует много нюансов и тонкостей, не учитывать которые нельзя. Поэтому самостоятельно восстановить сердечный ритм невозможно. Выздоровление наступит только при раннем обращении за помощью в ЛПУ, соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

      ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

      Последние вопросы специалистам:

      Комментарии

      1. Елена Петровна () Только что
        Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
      2. Евгения Каримова () 2 недели назад
        Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
      3. Дарья () 13 дней назад
        Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по акции бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

        P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
      4. Евгения Каримова () 13 дней назад
        Дарья, киньте ссылку на препарат!
        P.S. Я тоже из города ))
      5. Дарья () 13 дней назад
        Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
      6. Иван 13 дней назад
        Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
      7. Соня 12 дней назад
        А это не развод? Почему в Интернете продают?
      8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
        Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
      9. Ответ Редакции 11 дней назад
        Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
      10. Соня 11 дней назад
        Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
      11. александра 10 дней назад
        чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
      12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
        Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
      13. Павел Солонченко 10 дней назад
        Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
      14. Юлия Л 10 дней назад
        С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
      15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
        Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
      16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
        Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
      17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
        Спасибо огромное за ответ, заказала!
      18. Наташа 5 дней назад
        У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
      19. Валера () 5 дней назад
        Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован.

      Adblock detector