Содержание:
Атеросклероз артерий можно смело назвать одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Специфичность атеросклероза и воспаления внутри кровеносных сосудов и артерий была впервые описана в 1954 году.
Недуг может развиваться вследствие нездорового образа жизни, вторичных патологий ССС и почек, наследственной предрасположенности, аутоиммунных и гормональных сбоев.
Атеросклерозом называют болезнь, при которой в области внутренних стенок артерий образовываются так называемые бляшки, состоящие из холестерина и других продуктов жирового обмена.
Лечат недуг медикаментозно, а в некоторых случаях хирургически. Принцип лечения подбирается с учетом того, какая артерия была поражена. Также при выборе тактики терапии учитываются возраст, хронические заболевания и индивидуальные особенности пациента.
Причины возникновения атеросклероза
Почему развивается атеросклероз кровеносных сосудов? Медики не дают однозначного ответа. Но медицине совершенно точно известно, что есть ряд предрасполагающих факторов.
Согласно статистике, атеросклероз артерий и кровеносных сосудов значительно чаще развивается у мужчин. Медики это связывают с тем, что некоторые женские гормоны помогают регулировать жировой обмен, а мужские андрогены нет.
Еще предрасполагающим фактором является пожилой возраст. Почему так? Дело в том, что пожилые люди меньше следят за своим рационом. К тому же, в зрелом возрасте больные меньше двигаются и чаще страдают от вторичных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ситуация усугубляется тем, что с возрастом сосудистые стенки становятся менее эластичными.
Есть и другие предрасполагающие факторы:
- Сахарный диабет. Одинаково высокий риск атеросклероза сохраняется как при СД 1 типа, так и при СД 2 типа. Ситуацию может усугубить ожирение или сопутствующие эндокринные патологии.
- Генетическая предрасположенность.
- Нездоровый образ жизни. Негативно сказываются на жировом обмене и кровообращении курение и алкоголизм.
- Период климакса. В это время организм вырабатывает повышенное количество прогестерона, а этот гормон способствует ожирению и, соответственно, нарушениям жирового обмена.
- Артериальная либо почечная гипертензия. На фоне этих патологий атеросклероз может развиться даже в молодом атеросклерозе.
- Гиподинамия (отсутствие двигательной активности). Сидячий образ жизни чреват ожирением и нарушениями кровообращения.
- Недостаточность функции щитовидной железы.
- Поражения почек и печени. Сюда можно отнести жировой гепатоз, цирроз, нефротический синдром, желчнокаменную болезнь, почечную недостаточность и т.д.
- Сердечно-сосудистые нарушения – инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, инсульт, цереброваскулярные нарушения, инсульт, вегето-сосудистая дистония.
- Остеохондроз, гипоплазия позвоночной артерии, шейная мигрень.
Самая распространенная причина атеросклероза – несбалансированное питание. Вызывают недуг продукты с высоким содержанием углеводов и животных жиров.
Виды и симптомы атеросклероза
Атеросклеротические нарушения могут наблюдаться практически во всех артериях и сосудах. Чаще всего бляшки образовываются в сосудах и артериях головы, ног, шеи, брюшной аорты, почек, сердца.
Ввиду этого, выделить характерные симптомы патологии сложно. Атеросклероз различается по клинике. Рассмотрим самые распространенные виды недуга и его характерные признаки:
- Если поражаются сосуды и артерии шеи или головы (в том числе сонные артерии), человек страдает от сильных головных болей и головокружения. Обширные поражения чреваты появлением раздражительности, нарушений сна, тревожности, нарушений слуха, шумом в голове. Также у пациента наблюдается энцефалопатия – снижается умственная деятельность, может нарушаться речь, страдает память. Церебральные нарушения чреваты инсультом.
- Атеросклероз сердца проявляется другими расстройствами. У человека появляются боли в грудине во время физических нагрузок, одышка, отеки, повышенная потливость. На второй стадии атеросклероза может развиться инфаркт миокарда со всеми вытекающими осложнениями. Терминальная стадия чревата кардиосклерозом.
- При поражении аорты явная симптоматика может отсутствовать. Пациент лишь изредка может ощущать боли и покалывания в области грудной клетки. Атеросклеротическое поражение аорты имеет скрытое течение, поэтому патологию чаще всего обнаруживают случайно. Стоит отметить, что данный вид недуга крайне опасен. Он чреват таким осложнением как подклапанный аортальный стеноз. По стенозированным артериям кровь и питательные вещества практически не поступают.
- При атеросклерозе брюшной аорты у больного следующие жалобы: боли в животе после еды, диарея, тошнота, метеоризм, пульсирующие боли в брюшной полости. Данный тип недуга тоже опасен, ведь микротромбоз сосудов кишечника может вызвать гангрену.
- Обширный атеросклероз сосудов и артерий нижних конечностей. При этом типе недуга могут наблюдаться боли в ногах во время ходьбы, деформация ногтевых пластин, снижение кожной температуры. Облитерирующий атеросклероз 2-3 степени тяжести может обернуться трофическими язвами или гангреной. Часто бывает, что у пациента одновременно развивается атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Если болезнь поражает сразу несколько сосудистых бассейнов, речь идет о мультифокальной форме недуга.
- Атеросклероз почечных артерий проявляет себя болями в пояснице, повышенным почечным давлением. В тяжелых случаях развивается атеросклеротический нефросклероз, задержка мочи или почечная недостаточность.
Чтобы распознать патологию, больному следует пройти комплексную диагностику.
Диагностика атеросклероза
Каким образом ставится диагноз «атеросклероз»? Дифференциальная диагностика патологии должна быть комплексной. Изначально врач проводит устный опрос с целью уточнения жалоб. Также медик изучает историю болезни.
Далее в обязательном порядке назначается биохимический анализ крови. Эта методика позволяет оценить жировой обмен в полной мере. Медик обращает особое внимание на уровень триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности. Также медиком высчитывается коэффициент атерогенности.
| Общий уровень холестерина. | Не более 5,2 ммоль/л. |
| Триглицериды. | Не более 1,7 ммоль/л. |
| Холестерин липопротеидов низкой плотности. | Не более 2,6 ммоль/л. |
| Холестерин липопротеидов высокой плотности. | Не более 1 ммоль/л. |
| Коэффициент атерогенности. | 3-3,5. |
Обследования дополняются:
- УЗИ пораженного органа. Это могут быть почки, головной мозг, шея, нижние конечности, сердце.
- РЭГ и РВГ.
- Компьютерной ангиографией.
- Магнитно-резонансной ангиографией.
- МРТ.
- ЛПИ.
- Энцефалографией.
- Дуплексным сканированием.
По результатам диагностики врач выбирает оптимальную тактику лечения.
Лечение атеросклероза
При атеросклерозе любого происхождения пациенту требуется соблюдать диету. Особенно это касается тех пациентов, у которых повышенный уровень холестерина возник вследствие сахарного диабета, эндокринных нарушений, гипертонической болезни, ИБС.
Больному следует употреблять нежирную пищу с высоким содержанием клетчатки и белка. Полезными являются морепродукты, нежирное мясо, каши, фрукты и овощи. Также полезно употреблять сухофрукты, печень, грецкие орехи. В качестве заправки к блюдам можно использовать льняное или оливковое масло, так как в них содержатся полезные жиры (Омега-3 и Омега-6).
Обязательным является отказ от жареных и жирных блюд. Пищу желательно готовить на пару или варить. Обязательно надо соблюдать питьевой режим, то есть употреблять не менее 1,5 литров очищенной воды в сутки.
Лечение дополняется:
- Витаминами.
- Антиагрегантами.
- Ангиопротекторными средствами.
- Статинами. Эти препараты применяются в обязательном порядке, так как именно они помогают снизить уровень вредного холестерина.
- Соблюдением активного образа жизни.
- Компенсацией вторичных патологий (артериальная гипертензия, диабет, ИБС и т.д.).
- Применением средств народной медицины (во вспомогательных целях). Полезными являются отвары на основе боярышника, девясила, клевера и одуванчика.
В тяжелых случаях пациенту назначается хирургическое лечение. Обычно к оперативным вмешательствам прибегают в случаях, когда образование холестериновых бляшек сопровождается тяжелыми осложнениями, в том числе генерализованным атеросклерозом.
Зачастую применяются аоротокоронарное шунтирование, стентирование или ангиопластика. После операций пациенту показана длительная реабилитация.
Какие осложнения может вызвать атеросклероз?
Атеросклероз мозга чреват многочисленными осложнениями. Во-первых, при воспалении и закупорке сосудов или артерий нарушается кровообращение. А цереброваскулярные нарушения чреваты геморрагическим инсультом.
Кроме того, на фоне атеросклероза может развиться инфаркт мозга. Данная патология крайне сложно поддается лечению.
Среди возможных осложнений атеросклероза также можно выделить:
- Ишемическую болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда (на фоне нарушения коронарного кровообращения).
- Мезентериальный тромбоз.
- Транзиторно-ишемическая атака.
- Вторичная мезентериальная недостаточность.
- Аневризма аорты.
- Почечная недостаточность (хроническая).
- Трофические язвы или гангрена нижних конечностей.
- Гипертонический криз.
- Почечная гипертензия.
Если поражен сегмент артерии или кровеносного сосуда кишечника, развивается острая непроходимость артериального сосуда, в результате чего развивается стенозирующий атеросклероз или даже гангрена кишки.
Данные патологии лечат исключительно хирургически. К сожалению, оперативное вмешательство лишь в 60% случаев оканчивается успешно и не вызывает послеоперационных осложнений.
https://www.youtube.com/watch?v=OUWd22S9yL4