Высокое давление у кормящей мамы что делать

Грудное вскармливание (ГВ) – залог крепкого здоровья малыша и связи между мамочкой и новорожденным. Лактация – физиологический период в жизни женщины, который требует внимательного отношения к общему состоянию роженицы. Послеродовой стресс, короткий сон и нерациональное питание способствуют развитию нарушений. Кроме того, часто отмечается низкое давление у кормящей мамы, которое оказывает влияние на качество и количество молока, способность женщины ухаживать за ребенком.

Как меняется давление у женщины в период лактации?

Во время беременности под влиянием сильного гормонального фона, растущей матки и накопления жидкости в организме женщины часто отмечают высокое давление, особенно в третьем триместре. После родов состояние большинства матерей нормализируется, однако возможны разные варианты:

• нормальное давление – определяется у физически здоровой женщины (чаще всего после 2, или 3 родов);
• высокое давление (показатели выше 140/90 мм.рт.ст) – иногда бывает у рожениц с гипертонической болезнью, или у женщины, которые выбрали смешанное или искусственное кормление ребенка;
• низкое давление (показатели менее 110/70 мм.рт.ст). Такие значения чаще всего встречаются у первородящих женщин с нарушением сосудистого тонуса (вегетососудистая дистония), обезвоживанием. Кроме того, значительное понижение связано с грудным вскармливанием.

Скачки показателей с выраженными симптомами в течение суток – признак серьезных гормональных или сердечно-сосудистых нарушений, который требует медицинской помощи.

Почему зачастую понижается давление во время ГВ?

Лактация – послеродовой период, который характеризуется постепенной стабилизацией гормонального фона, и может длиться от 3 месяцев до 2 лет в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Роженицы, которые кормят своих детей исключительно грудью, часто жалуются на заметное снижение артериального давление до показателей 80/60 или 70/50 мм.рт.ст.

Основные причины снижения показателей в период ГВ:

• дегидратация (de-потеря, hydro-вода) – выделение молока сопровождается утратой жидкости организмом матери. Объем плазмы крови – одна из составляющих артериального давления, при снижении количества воды этот показатель падает;
• высокие уровни окситоцина (гормон, который синтезируется нервными клетками гипоталамуса в промежуточном мозге). Данное вещество оказывает не только стимулирующее влияние на тонус матки, а также и расслабляет гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Стимуляция синтеза гормона происходит под воздействием механического раздражения соска и ареолы во время кормления ребенка грудью;
• недостаточное поступление жидкости в организм. Норма суточного объема воды для кормящей мамы составляет не менее 13 чашек (1,5-2 л).

Низкое давление при ГВ также может развиваться вследствие нерациональной диеты матери с недостаточным содержанием витаминов и микроэлементов в рационе.

Методы борьбы со сниженным давлением в период грудного вскармливания

Чаще всего снижение давления (гипотония) не требует коррекции, поскольку при нормальном режиме отдыха и питания показатели восстанавливаются самостоятельно за счет компенсаторных механизмов.

Основные симптомы гипотонии:

• слабость;
• нарушение фаз сна (ночная бессонница и патологическая сонливость днем);
• апатия – отсутствие желания что-нибудь делать, интереса к чему-либо;
• диффузная головная боль;
• нарушение зрения (двоение, размытость контуров);
• головокружение.

Сниженное давление нарушает кровоснабжение органов и тканей, в том числе молочной железы, поэтому длительное сохранение указанных симптомов сопровождается риском уменьшения количества молока.

Чем можно поднять давление женщине в период лактации?

Период грудного вскармливания характеризуется наличием множества ограничений в образе жизни матери, поэтому традиционные методы коррекции давления запрещены.

Наиболее безопасные методы, чтобы поднять давление кормящей маме, представлены в таблице ниже.

Усиленный питьевой режим (до 2,5 л в день).

Разрешено: компот, сок (натуральный), узвар, морс, чистая вода

Способ	Механизм действия
Увеличение объема циркулирующей жидкости в сосудах
Рациональное питание (суточный калораж не менее 2500 ккал)	Адекватное поступление белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей с продуктами обеспечивает нормальное функционирование сосудистой стенки и эндокринных желез, отвечающих за уровень давления
Физические нагрузки (утренняя гимнастика, специальный фитнес для рожениц)	Усиление кровотока в работающих мышцах повышает тонус сосудов по всему организму

Частая причина пониженного давления у женщин после родов – нарушение функции щитовидной железы. В таком случае приподнять значения можно с помощью систематического употребления йодированной соли или препаратов йода (после предварительной консультации и лабораторных анализов у врача).

Как убрать дискомфорт при ГВ на фоне пониженного давления в домашних условиях?

Внезапно возникшие признаки гипотонии, которые значительно ухудшают состояние женщины и утрудняют уход за ребенком, требуют немедленной коррекции.

Кормящей маме поднять давление в домашних условиях можно с помощью нескольких методов:

• выпить чашку кофе. Одна кружка слабого кофе в день не повлияет на качество молока (от большого количества оно становиться горьким), однако улучшит состояние матери;
• выпить чашку крепкого черного или зеленого чая с сахаром;
• использовать настойку женьшеня или лимонника (1 столовая ложка, растворив в стакане воды). Средства можно применять только после консультации врача;
• покачать пресс (женщинам в течение первого месяца после кесарево сечения или осложненных родов – категорически противопоказано).

Медикаментозное лечение с помощью фармакологических препаратов проводится только на фоне сопутствующей патологии и выраженных изменений. Часто на период терапии женщины должны прекратить грудное кормление.

Выводы

Снижение артериального давления у женщины на фоне грудного вскармливания – частое явление, которое сопровождается характерными жалобами. Традиционные методы коррекции с использованием большого количества кофе, алкоголя, медикаментозных препаратов противопоказаны во время лактации. Врачи рекомендуют выпить от давления кормящей маме крепкого чая, много компота или сока. Основные способы коррекции состояния – правильный режим отдыха, рациональное питание и адекватные физические нагрузки. Методы помогут не только поднять давление, но и ускорить реабилитацию после родов.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

После родов женщина сталкивается с симптомами артериальной гипертензии. Патология проявляется повышением кровяного давления, сказывается на самочувствии. Появляется высокое давление у кормящей мамы, что делает возможным риск возникновения тяжелых заболеваний.

При беременности происходят изменения функционирования организма женщины. Это состояние является естественным — тело готовится к усиленной работе за двоих. Органы и системы брюшной и грудной области подвергаются физиологическому сдавливанию плодом, что отражается на функциональности организма.

Нормы артериального давления

Артериальное давление — показатель работы сердечно-сосудистой системы человека. Определение АД является важным критерием при оценке здоровья. Кровяное давление — сила воздействия потока крови на стенки сосудов. Благодаря этой функции организм выдерживает атмосферное давление, оказывающее влияние на его состояние. Нормальное АД при отсутствии патологий и заболеваний составляет 120/80 мм рт. ст.

При вынашивании плода сердце и сосуды подвергаются дополнительной нагрузке. Сердечная мышца выполняет задачу насоса не только для организма матери, но и для ребенка. Орган обеспечивает кровообращение женщины и плода, осуществляя доставку с кровью всех необходимых питательных веществ и элементов к тканям.

Кроме усиленной работы сердца, происходит увеличение количества вырабатываемых гормонов внутренней и внешней секреции. Биологически активные вещества — гормоны — регулируют обмен веществ и влияют на работу внутренних органов и систем, в том числе и сердечно-сосудистой.

После родов начинается период восстановления организма, допускается превышение показателей АД. Спровоцировать высокое давление могут патологии в организме матери:

• стрессы, нервное напряжение;
• обострение хронических заболеваний при беременности, родах;
• злоупотребление алкоголем;
• атеросклероз сосудов;
• заболевания почек;
• эндокринные нарушения;
• прием лекарственных препаратов.

Важно! Высокое давление вызывает отек молочных желез. Отсутствие медицинской помощи приводит к потере грудного молока, прекращению естественного вскармливания.

Вместе с высоким АД увеличивается частота сердечных сокращений. Это связано с усилением нагрузки на сердце, которое производит больше сокращений. В норме в минуту пульс составляет 60-80 ударов.

Что делать при высоком давлении у кормящей мамы?

О гипертонии говорят при стойком повышении АД в течение нескольких дней на 20-30 мм рт. ст. от привычной для больного нормы. При первом обращении матери с жалобами на повышенное давление при ГВ врач рекомендует провести мониторирование в течение 1-2 суток. Для этого требуется производить замер АД 3 раза в день: утром после пробуждения, днем, вечером перед сном, показатели записываются.

Симптомы и жалобы больной при гипертонии:

• общая слабость;
• головокружение;
• усиление сердцебиения;
• одышка;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• потемнение и мушки перед глазами;
• отеки нижних конечностей.

В первую очередь, врач исключает воздействие на сердечно-сосудистую систему внешних физических факторов, способных повлиять на АД: нагрузку, стресс, питание, физическое истощение при уходе за ребенком. Если причины не обнаруживаются, женщина направляется на исследование. Производится измерение АД в состоянии покоя на обеих руках. Дополнительно назначают биохимический и клинический анализ крови и мочи, анализ на гормоны щитовидной железы, электрокардиограмму, эхокардиограмму.

Изучение состояния пациентки проводится врачом-кардиологом, требуются консультации гинеколога и эндокринолога.

Лечение

Терапия высокого артериального давления у кормящей мамы проходит в 2 этапа: с помощью физических методов и медикаментозными средствами.

Физиологические методы лечения направлены на устранение причины симптома, имеющей физиологический характер. Рекомендуется:

• нормализовать режим сна и отдыха;
• устранить причины нервного напряжения;
• высыпаться;
• нормализовать режим питания;
• исключить вредные привычки.

Часто причиной высокого АД становится переутомление матери при уходе за новорожденным.

При стойкой гипертонии к перечисленным средствам добавляют медикаментозные препараты. Все, что поступает в организм женщины, отражается на составе грудного молока. Поэтому назначением терапии занимается только врач.

Важно! Нельзя самостоятельно принимать препараты для снижения АД при лактации. Врач подбирает необходимые средства, компоненты которых не навредят ребенку при поступлении через молоко.

Как снизить давление кормящей маме?

При плохом самочувствии необходимо незамедлительно произвести измерение АД. Повышение параметров нельзя оставлять без внимания. В случае увеличения на 40-50 мм рт. ст. следует обратиться за неотложной медицинской помощью. До врачебного вмешательства нельзя самостоятельно принимать медикаментозные препараты.

Для лечения гипертонии назначают гипертензивные препараты. К ним относятся группа бета-блокаторов и диуретические средства. Курс состоит в приеме таблеток Допегита или Метилдопа под язык. Нифедипин принимается внутрь по 1 таблетке одноразово для снятия криза. Допускается только при нормальном пульсе, не превышающем 90 ударов в минуту. Аналогом является Верапамил. Мочегонные средства необходимы для уменьшения объема циркулирующей крови — это снизит показатели АД. К данной группе относятся: Фуросемид, Лазикс. Для седативного эффекта рекомендована валериана и пустырник.

Незначительное превышение нормы снижается изменением образом жизни, подразумевающим прогулки на воздухе, сбалансированный рацион питания, сон.

Как повысить давление кормящей маме?

Низкое давление при грудном вскармливании возникает из-за физического истощения организма женщины, при анемии и гипофункции щитовидной железы. Низкое содержание гемоглобина является причиной снижения кровяного давления на 20-30 мм рт. ст. Патология щитовидной железы приводит к ее дисфункции, что влияет на выделение гормонов внутренней секреции. Частой причиной снижения АД у кормящей матери является усталость, связанная с уходом за ребенком. Чтобы поднять давление, рекомендуется:

• восстановить нормальный режим сна;
• употреблять больше жидкости;
• делать зарядку;
• включить в рацион белковую пищу;
• употреблять отвары из лимонной травы и женьшеня.

При стойкой гипотонии назначают медикаментозную терапию.

Осложнение

Опасным осложнением гипертонии является лактостаз. Патология развивается вследствие закупорки протоков молочной железы. Женщина жалуется на отсутствие молока, боль, отечность. Причины:

• тесная одежда;
• неправильное кормление младенца;
• нарушение процесса сцеживания молока;
• погрешности гигиенического ухода за грудью.

Повышение АД приводит к отечности тканей груди, из-за чего отекают протоки желез и возникает лактостаз. Без надлежащего лечения существует риск инфицирования.

С целью предотвращения серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы женщины при беременности начинают вести дневник с фиксацией параметров АД и пульса, а также других физических показателей. Проведение измерения АД является обязательным при беременности и грудном вскармливании.

Многие женщины в период грудного вскармливания жалуются на гипертонию. Характерные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Почему тонометр показывает высокое давление у кормящей мамы, и какие действия предпринять для нормализации самочувствия, расскажет статья.

Допустимые нормы артериального давления у кормящей мамы

Оптимальным считается артериальное давление (АД) 120 на 80 мм рт. ст. Но далеко не у всех здоровых женщин показатель держится на этой отметке.

Некоторым представительницам слабого пола свойственны заниженные или завышенные величины. Это зависит от индивидуальных физиологических особенностей, возраста, состояния сосудов.

Влияет на систолический и диастолический параметры и лактационный период. Есть молодые мамы, которые хорошо себя чувствуют при АД 100-110 на 75-80. Кратковременное повышение давления до 135/80 мм рт. ст. еще не является признаком гипертензии.

Но, если тонометр в течение нескольких суток показывает цифры 137-140 на 80-90 мм рт. ст., стоит обратиться к доктору. Высокие показатели более опасны, чем низкие. Гипертония грозит отеком молочной железы – развитием лактостаза.

Это негативно отражается на репродуктивном состоянии матери.

При артериальной гипертензии возможно появление таких проблем со здоровьем:

• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
• сильная мигрень;
• нарушения в работе почек;
• неполадки в центральной нервной системе.

Причины повышения АД

У женщин, вскармливающих ребенка грудью, уровень АД может повышаться по таким причинам:

Организм женщины работает на износ во время беременности, родоразрешения и в лактационный период: на развитие и обеспечение малыша необходимыми питательными элементами затрачивается много сил. Поэтому молодые мамы ослаблены и подвержены разным патологиям, обострению хронических заболеваний.

Плохое самочувствие может возникать на фоне развития таких болезней:

• тиреотоксикоз;
• снижение функционирования почек;
• атеросклероз;
• нефроптоз;
• новообразования в надпочечниках;
• послеродовые осложнения (например, преэклампсия, эклампсия);
• сердечная недостаточность;
• гипертиреоз;
• гломерулонефрит;
• опухоли почек;
• нарушение сердечного ритма, стенокардия;
• поликистоз почек.

Повышенное давление после родов можно объяснить и гормональной перестройкой: избыток гормонов провоцирует спазмирование артерий и, как следствие, повышение давления.

Но чаще всего причина заключается в нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы. Если у женщины после родов давление держится на высоком уровне дольше трех месяцев, ей ставят диагноз – гипертензия первой либо второй степени.

Факторы риска

Факторами риска повышения давления в лактационный период выступают:

• наследственная предрасположенность (родители, бабушки или дедушки имели диагноз артериальная гипертензия);
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие избыточной массы тела (во время вынашивания ребенка многие женщины сильно набирают в весе);
• табакокурение;
• прекращение приема гипотензивных препаратов (касается матерей, которые в период беременности страдали гипертензией);
• сахарный диабет.

Признаки повышенного АД

Если причина высоких цифр тонометра в преэклампсии, то молодую маму будут беспокоить такие симптомы:

• отечность ног (при тяжелом течении – всего тела);
• повышение белка в анализах урины;
• мигрень;
• слабость.

Для такого состояния характерно скачкообразное увеличение уровня АД.

Во время появления высоких цифр тонометра женщина может жаловаться на:

Во время гипертонических кризов симптомы становятся более выраженными, возможен обморок.

Как снизить давление?

Сложность терапии гипертонии в лактационный период в том, что женщине запрещаются многие лекарственные средства: составляющие препаратов могут проникнуть в грудное молоко, а значит – в организм малыша.

Если АД повышается незначительно, редко и быстро нормализуется, тогда доктора лечение не рекомендуют.

Но, если высокое давление угрожает здоровью и жизни матери, лучше прекратить грудное вскармливание и начать медикаментозную терапию. Сегодня фармацевты предлагают гипотензивные препараты, которые допускается использовать во время лактации.

До приезда бригады врачей снизить давление можно так:

• сесть в кресло или лечь на диван, приняв удобное положение. Запрещается резко вставать и ходить;
• открыть окно для доступа свежего воздуха (особенно, если криз сопровождается резкой болью в зоне сердца, одышкой);
• если у женщины это не первый приступ, и доктор подобрал схему лечения, стоит принять назначенное средство в рекомендованной дозировке;
• при наличии озноба надеть теплую одежду (в первую очередь следует согреть конечности);
• сохранять спокойствие.

Далее алгоритм мероприятий определяет врач скорой помощи. Если гипертензия развилась на фоне гестоза, тогда женщине могут предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от стационарного лечения, поскольку состояние при эклампсии и преэклампсии ухудшается стремительно, есть риск тяжелых последствий.

Легче держать ситуацию под контролем будет в условиях больницы. Если давление стабильно высокое, женщине в период грудного вскармливания назначают Нифедипин либо Метилдопу. При учащенном сердцебиении показан прием одной таблетки Нифедипина.

Также разрешены во время лактации лекарства Допегит, Верапамил и препараты из группы бета-адреноблокаторов (Метопролол, Надолол, Атенолол, Бисопролол). Дозировку и длительность приема доктор подбирает индивидуально для каждой мамы.

Для купирования спазма и сильной головной боли разрешается принять таблетку Но-шпы, Дибазола, Ибупрофена либо Папаверина. После выпитой капсулы кормить малыша можно спустя несколько часов.

Запрещается использовать ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Эти медикаменты негативно воздействуют на организм грудничка.

Не рекомендованы и диуретики, клофелинсодержащие средства. Они снижают лактацию и плохо отражаются на состоянии малыша.

Если АД увеличилось на фоне волнения, можно выпить успокоительное средство на растительной основе: настойку пустырника, валерианы, пиона, боярышника. При болях в сердце стоит принять Корвалол.

Чаще всего матери, кормящие ребенка грудью, прибегают к народным способам нормализации давления. Эти средства безопасные и мягко понижают высокие цифры тонометра.

Ниже приведены действенные гипотензивные методы нетрадиционной медицины:

• смешать шишки можжевельника, мелиссу (в количестве двух столовых ложек), пустырник, перечную мяту (3 ложки) и семена укропа (одна ложка). Две столовые ложки смеси поместить в термос и залить литром крутого кипятка. Спустя пару часов настой будет готов. Его нужно процедить и пить по 100 мл утром и перед сном;
• душицу обыкновенную (4 части), травы лекарственного иссопа, мелиссы, душистой руты, тысячелистника (2 части) соединить и перемешать. Три столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка и настоять 5-7 часов. Процеженный раствор принимать за 25 минут до завтрака, обеда и ужина по стакану.

Иногда нормализовать уровень АД помогает диета. Женщине в период лактации стоит отказаться от жареной, жирной, копченой и острой еды. Необходимо свести к минимуму потребление соли.

Под запретом должны быть полуфабрикаты, кондитерские изделия, жирные сорта мяса и рыбы, варенья, сливки и сметана. Алкогольные напитки, кофе и чай лучше исключить из рациона. Меню полезно разнообразить овощами и фруктами.

Профилактика

Женщине в период кормления малыша грудью лучше не допускать роста давления. С этой целью надо придерживаться простых, но эффективных правил профилактики:

• контролировать уровень АД механическим тонометром (особенно тем, у кого есть наследственная предрасположенность к гипертензии);
• правильно и сбалансировано питаться;
• держать вес в границах нормы;
• отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• высыпаться;
• не переутомляться;
• каждый вечер гулять на свежем воздухе;
• вовремя лечить все болезни;
• не поддаваться влиянию стресса.

Полезное видео

Несколько методов снижения АД без лекарств:

Таким образом, высокое давление у кормящих мам часто наблюдается после родов. Это объясняется повышенной нагрузкой, гормональной перестройкой. Если АД держится на уровне более 135/90 в течение нескольких дней, стоит обследоваться у специалиста. Ведь причина может заключаться в серьезном заболевании.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема