Воспалился лимфоузел в паху у ребенка причины

Увеличенные лимфоузлы в паху у ребенка – это проблема, с которой сталкиваются многие родители детей. Стоит ли беспокоиться в этом случае? Можно ли пустить все на самотек или же нужно показаться врачу? Рассмотрим основные причины, вызывающие изменения в лимфоузлах.

Паховые лимфоузлы у детей: функции, появление проблемы

Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, то иммунологическая активность лимфоцитов а этом образовании снижается

Лимфоузлы – это природные фильтры:

• очищающие лимфу от патогенной микрофлоры, токсинов и продуктов, образовавшихся в ходе разрушения клеток, попадающих в нее из периферических тканей;
• отвечающие за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфоузлы, собирающие лимфу из определенных частей тела, называются регионарными. Лимфа от ног, промежности и половых органов проходит через паховые узлы, расположенные справа и слева от промежности, в паховой области, под подкожно-жировой клетчаткой и кожными покровами.

Под воздействием указанных факторов происходит ускорение роста и размножения иммунных клеток, что, в свою очередь, приводит к увеличению объема лимфоидной ткани.

Вне зависимости от причин, послуживших толчком к развитию патологии, воспаление паховых лимфоузлов у детей всегда протекает по одному сценарию. Возбудитель меняет структурные составляющие лимфатического узла, что приводит к производству веществ, запускающих реакции, направленные на предотвращение распространения возбудителя по организму:

• расширение сосудов, влекущее за собой застойные явления в пораженной зоне;
• выход жидкой составляющей крови в ткани лимфоузла, сопровождающийся отечностью;
• перемещение лейкоцитов из крови внутрь лимфоузла.

Затем в пораженную область поступают нейтрофилы и моноциты крови, ответственные за противомикробную защиту.

Последующее развитие событий зависит от того, когда именно удается уничтожить возбудителя. Серозное воспаление заканчивается на стадии появления отечности и активизации иммунной системы, гнойное – после гибели большей части нейтрофилов, клеток лимфатического узла и патогенных микроорганизмов, флегмона – при гнойном расплавлении капсулы и вовлечении в патологический процесс прилегающей подкожно-жировой клетчатки.

Почему увеличиваются лимфоузлы у детей?

Стрептококки могут стать причиной увеличения лимфатических узлов

Причины воспаления лимфоузлов в паху у ребенка могут быть различными. Как правило, оно развивается на фоне инфицирования патогенной и условно-патогенной микрофлорой, проникающей в узлы из очагов воспаления, расположенных на гениталиях, в промежности или же тканях ног.

Основными возбудителями пахового лимфаденита являются:

• стрептококки;
• стафилококки;
• палочка Коха;
• чумная палочка;
• хламидии;
• вирус иммунодефицита человека;
• риккетсии;
• франциселла туляренсис;
• вирус клещевого энцефалита;
• спирохеты.

В подавляющем большинстве случаев увеличение паховых лимфоузлов у детей происходит на фоне основной болезни. Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:

• фурункулез ног и промежности;
• повреждения кожных покровов;
• остеомиелит ног;
• нагноившиеся трофические язвы;
• рожа ног, ягодиц, нижней половины живота;
• сифилис;
• хламидиоз;
• грибок ногтевых пластин и кожных покровов стоп;
• абсцесс или флегмона тканей ног и промежности.

Изредка воспаление лимфоузлов в паху у детей может являться признаком злокачественных заболеваний:

• лимфомы;
• метастазов меланомы, находящейся на ногах, ягодицах, в промежности;
• лимфогранулематоза;
• метастазов опухолей гениталий.

Клиническая картина

Основным признаком лимфаденита является увеличение лимфоузлов в паховой области. Они начинают выпирать из-под кожи, становятся болезненными. Кожные покровы в области воспаления могут краснеть, локальная температура – повышаться.

Гнойная форма заболевания сопровождается сильными болями в области паха, приводящими к ограниченности движений. В некоторых случаях полость с гноем вскрывается, что сопровождается истечением густой массы желто-зеленого цвета.

Дальнейшее развитие процесса приводит к образованию флегмоны. Состояние детей в этом случае существенно ухудшается:

• температура тела повышается до 39-40 °С;
• появляются головные, мышечные и суставные боли;
• пропадает аппетит.

Описанная клиническая картина характерна для воспаления лимфоузлов в паху ребенка, развившегося на фоне их инфицирования неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, клебсиеллой). Специфические возбудители (бледная трепонема, ВИЧ и т. д.) вызывают изменения, характерные для основного заболевания.

Диагностика

Анализы помогут выявить причину воспаления лимфоузлов

Диагноз ставится на основании истории болезни, жалоб больного, осмотра и прощупывания области паха. Для установления причин, приведших к развитию лимфаденита, используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Жалобы и история болезни

Начало болезни может быть как острым, так и постепенным – это зависит от вида возбудителя. Значимую роль в постановке диагноза играют данные о травмах ног, наличии в ближнем круге людей, страдающих сифилисом или туберкулезом. Дети могут жаловаться на:

• неприятные ощущения в паховой области;
• увеличение размеров лимфоузлов в паху;
• боль в тазобедренном суставе во время двигательной активности;
• жар и напряженность в паху;
• покраснение кожных покровов в пораженной области;
• образование свищей (через них может выходить гной, жидкость или масса, напоминающая творог по консистенции).

Осмотр и прощупывание

Во время осмотра области паха врач обращает внимание на размер лимфатических узлов и их подвижность, степень выраженности воспаления. О воспалении, находящемся в активной фазе, могут говорить:

• резкая боль в пораженной области, появляющаяся при пальпации;
• выраженная отечность прилегающих к лимфатическому узлу тканей;
• неподвижность узла, обусловленная его сращением с близрасположенными тканями;
• покраснение кожных покровов в воспаленной области.

Признаком формирования гнойной полости внутри узла является размягчение его центра.

О самопроизвольном вскрытии лимфоузла и вовлечении в патологический процесс подкожно-жировой клетчатки говорит болезненное уплотнение с размывчатыми границами – флегмона.

Свищи на коже представляют собой отверстия, через которые выходят некротические массы и гной.

О наличии опухолевых процессов могут говорить:

• незначительное увеличение лимфоузлов в размерах;
• слабое покраснение кожных покровов (в некоторых случаях оно может отсутствовать);
• слабые или умеренные боли при пальпации;
• отвердевание лимфоузлов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные и инструментальные исследования позволяют подтвердить предполагаемый диагноз. С этой целью назначают:

• общий анализ крови – воспалительные процессы сопровождаются изменением цветового показателя крови, ростом уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ;
• биохимию крови – лимфаденит паховых узлов характеризуется увеличением в сыворотке крови концентрации С-реактивного белка, серомукоида, избыточным содержанием белка в плазме (при опухолях лимфоидной ткани);
• общий анализ крови – воспаление лимфатических узлов сопровождается появлением кетоновых тел;
• анализ крови на специфические антитела к возбудителям, позволяющий установить причину развития заболевания;
• микроскопию содержимого паховых лимфоузлов ребенка, дающую представление о характере воспаления, возбудителе, наличии или отсутствии опухолевых клеток;
• бакпосев содержимого воспаленных лимфоузлов в паху на питательные среды с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Кроме того, используют и средства инструментальной диагностики:

• рентгенографию, позволяющую выявить изменения в легочной ткани и кальцинаты в лимфатических узлах при туберкулезе;
• УЗИ, дающее представление о размерах узлов, наличии и характере их содержимого, состоянии близрасположенных тканей, нарушении тока лимфы;
• биопсию, позволяющую исследовать содержимое лимфатических узлов;
• ПЭТ, позволяющую выявить первичную опухоль при подозрении на метастазирование.

Как проводится лечение, если воспалился лимфоузел у ребенка?

Медикаменты помогают снять воспаление лимфатических узлов

Лечением воспаления лимфоузлов в паху у ребенка (мальчика или девочки) могут заниматься разные специалисты. Первичный осмотр производит врач-терапевт, после чего пациент может быть направлен к инфекционистам, хирургам, гинекологам, урологам, дерматологам-венерологам, фтизиатрам.

Терапия, как правило, направляется на лечение основного заболевания. В случае если узлы не возвращаются к состоянию нормы на протяжении длительного времени, применяют средства физиотерапии: магнит, УВЧ, лазер.

При лечении гнойных форм патологии используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические и противовоспалительные средства.

С целью предотвращения спаивания лимфатических узлов назначают электрофорез с ферментными препаратами (Лидазой).

При наличии гнойной полости, свищей или флегмоны лимфоузлы вскрываются, очищаются от гноя, обрабатываются антисептиками, дренируются и ушиваются.

Воспаление лимфоузлов в паху обусловлено развитием патологического процесса в области региональных внутренних органов. Капсулы-фильтры предназначены для чистки плазмы. Они размещены возле самых важных сосудистых структур и препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов во внутрь.

Воспаление в паховых лимфатических узлах развивается вследствие целого ряда причин, которые различны у женщин, мужчин и детей. Перед началом проведения медикаментозной терапии в обязательном порядке назначается комплексная диагностика. Только специалист, по результатам лабораторных и инструментальных исследований, может порекомендовать эффективную терапию. Если лекарственные препараты не дают ожидаемого результата или при наличии загноений проводится хирургическая коррекция. Самолечение при воспалении лимфатических узлов в области паха недопустимо.

Особенности лимфаденита в паху

Воспаление лимфоузлов в паху развивается вследствие целого ряда причин. Среди основных из них следует выделить:

• Бактериальное инфицирование. Чаще всего речь идет о проникновении в организм стафилококков, стрептококков, туберкулезной палочки. Развиться воспалительный процесс, может, и в ответ на кошачьи царапины.
• Травмирование мягких тканей в области паха вследствие ударов или ушибов.
• Грибковое инфицирование организма (кандидоз), краснуха и корь.
• Патологические процессы в районе половых органов, например, простатит.
• Дисфункции мочевого пузыря и почек.

Воспаление лимфоузлов паха возможно при установке имплантата при замене тазобедренной кости. Непринятие организмом чаще всего происходит именно металлического костного аналога. Эндопротезирование с использованием современных протезов, как правило. Не вызывает осложнений.

ВИЧ-инфекция также может привести к воспалению лимфатического узла в паху. В данном случае наблюдается стойкое увеличение капсулы, которое не устраняется при помощи стандартных лечебных мер. Сюда же следует отнести и такие венерические заболевания, как уреаплазмоз, гонорея и сифилис, передающиеся половым путем.

Отдельно следует выделить такую причину воспаления паховых лимфатических узлов, как онкологический процесс. При этом речь идет о поражении внутренних органов, которые находятся в зоне паха. От рака опухоль лимфоузлов не проходит. Постепенно начинают увеличиваться и другие группы лимфатических структур. Это и настораживает врачей, которые в обязательном порядке направляют пациента на комплексную диагностику.

Общая симптоматика

Как выглядят увеличенные лимфатические структуры в паху? В данной области фильтры организма размещены вблизи кожного покрова, поэтому их легко можно прощупать. Вследствие этого болевые ощущения и дискомфорт могут появляться даже при ходьбе.

Если паховый лимфоузел воспалился, то возникают следующие симптомы:

• Гиперемия (покраснение кожного покрова).
• Шелушение и зуд кожи.
• Локальное повышение температуры до 37 градусов.

Воспаление лимфоузлов в паховой области, как правило, сопровождается симптомами общей интоксикации, среди которых следует выделить чувство усталости, слабость, снижение веса, потерю аппетита и головную боль. Обратите внимание, что дискомфорт в области локализации защитных капсул присутствует не всегда. Речь может идти о развитии злокачественного процесса в организме.

В области паха воспаление лимфоузлов при острой стадии развития лимфаденита проявляется ярко. При хроническом патологическом процессе симптоматика может быть частичной или вовсе отсутствовать. Это является основной причиной развития запущенных стадий заболевания.

Рекомендации по лечению

Что делать, если воспалился лимфоузел в паху? Первым делом следует посетить терапевта или хирурга. К какому врачу идти при травмах лимфоузлов в паху? В данном случае рекомендуется сразу же отправиться к травматологу. Специалист назначит ряд анализов, чтобы выяснить, почему воспаляются лимфоузлы паху в каждом конкретном случае отдельно. Если возникают подозрения на наличие венерических заболеваний, то пациент направляется к урологу или гинекологу. При наличии высыпаний на коже – к дерматологу.

При каких симптомах необходима консультация? Тревожным звоночкам является зуд жжение лимфоузлах в паху. После определения причины развития воспаления в области лимфоузлов в паху назначаются медикаментозные препараты, эффективность которых направлена на устранение симптоматики лимфаденита и борьбу с причинами его развития.

Для начала врач берет лимфу для проведения лабораторной диагностики. При необходимости назначаются дополнительные исследования. Если имеют место определенные показания. Только после того, как специалист получит на руки результаты анализов, назначаются антибиотики.

Лимфаденит в паху у женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин возникает из-за причин, которые свойственны только слабому полу:

• Кисты на внутренних органах.
• Грибковые и инфекционные заболевания.
• Опухоли злокачественного характера в области таза.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин чаще всего связаны с рожистым воспалением и гнойными процессами (вульвит, бартолинит). Диагностируется заболевание и в ответ на трофические язвы нижних конечностей, в том случае, если присоединяется вторичная инфекция. Причины воспаления паховых лимфоузлов у женщин также связаны с половыми инфекциями, такими как сифилис и хламидиоз.

Воспаление паховых лимфоузлов у женщин протекает своеобразно. Часто случается переход лимфаденита в лимфогранулематоз. В данном случае патологический процесс на организм влияет более серьезно. Если причины определены и устранены вовремя, то развития серьезных осложнений для здоровья удается избежать. В том случае, когда воспаляется лимфоузел в паху у женщин, а причины установить не удается, то происходит прогрессирование заболевания.

Воспаленный лимфоузел у женщины часто сопровождается развитием гнойной формы заболевания. При этом наблюдается ограничение двигательной активности, что связано с поражением тазобедренного сустава. Возможен переход воспалительного процесса на половые губы или влагалище, что доставляет выраженный дискомфорт.

Что делать в данном случае? В обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом, который проведет диагностику и по полученным результатам определит, как лечить воспаление. К какому врачу лучше всего обратиться? Сразу рекомендуется посетить терапевта, который поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к хирургу или гинекологу.

Обратите внимание, что на лобке и лобковой части нет защитных капсул. Фильтры организма находятся только на сгибе нижних конечностей.

Норма размеров лимфатических капсул – 0,5-1,0 см. если они не болезненны и не спаяны с мягкими тканями, то такие показатели считаются нормой. В силу того, что фильтры организма находятся сразу же под кожным покровом, они могут прощупываться, но, как правило, не визуализируются.

Особенности пахового лимфаденита у мужчин

В области паха у мужчин и женщин есть три группы лимфатических структур:

• Верхняя. Фильтрует плазму, протекающую от ягодиц и брюшины.
• Средняя (медиальная). Отвечает за очистку области наружных половых органов и заднего прохода.
• Нижняя. Обрабатывает лимфу нижних конечностей.

У мужчин причины воспаления лимфоузлов в паху в большинстве случаев связаны с инфицированием наружных половых органов, в то время, как женщины страдают преимущественно от поражения патогенными микроорганизмами внутренних органов малого таза.

При воспалении паховых лимфоузлов у мужчин наблюдается целый ряд характерных симптомов, среди которых следует выделить боли и опухание капсул, покраснение кожного покрова, озноб и лихорадку. Существует первичная и вторичная форма заболевания в первом случае речь идет о проникновении возбудителя заболевания через поврежденный кожный покров, а во втором – развитие воспаления на фоне различных заболеваний, например, венерических.

Лимфоузлы в паху у мужчин воспаляются в ответ на вирусные и бактериальные инфекции. Частой причиной являются спортивные травмы в области ног. В данном случае наблюдаются изменения со стороны нижней группы лимфатических узлов.

Что делать если воспалились лимфоузлы у мужчины? В обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом. Перед тем как лечить воспаление следует сдать ряд лабораторных и инструментальных анализов. В обязательном порядке проводится физикальное обследование, которое включает в себя оценку таких критериев, как размеры уплотнения. У здоровых мужчин защитные капсулы варьируются в пределах 1,5-2,0 см. увеличенные структуры еще не повод для паники, но требуют проведения врачебного контроля.

Паховый лимфаденит у детей

Паховые лимфоузлы у детей также указывают на развитие воспалительного процесса в области нижних конечностей или органов малого таза. Обратите внимание, что у ребенка подобные изменения в организме возникают крайне редко, потому что в данном случае венерические заболевания почти никогда не развиваются. Инфицирование, возможно, только при внутриутробном развитии.

При увеличении паховых лимфоузлов у детей возникает необходимость в посещении иммунолога. Пациенты подросткового возраста в обязательном порядке посещают венеролога. Нарушения работы иммунной системы могут развиваться начиная с 5-6 лет. Это может стать причиной воспаления лимфоузлов в паху у детей. Увеличение защитных капсул также может развиваться вследствие нарушений лимфооттока, что происходит, как правило, на врожденном уровне.

Если у ребенка воспалились лимфоузлы в паху, то причина определяется методом исключения. Если речь идет о простом воспалении, то спаянность с окружающими тканями отсутствует. В противном случае речь идет о наличии онкологических процессов в организме в области малого таза.

Если воспалился лимфоузел в паху у ребенка, это указывает на инфекцию или поражение кожного покрова близлежащей области. Чтобы выяснить причину патологии нужно обратиться к врачу и пройти назначенные им обследования.

Лимфаденит в паху у ребенка — это воспаление лимфоузлов, которое сопровождается болезненными ощущениями. Иногда заболевание имеет длительное течение и, таким образом, приобретает хронический характер. У детей такое состояние указывает на дальнейшее развитие инфекционного процесса.

Причины воспаления лимфоузлов паховой области у детей

Факторами, провоцирующими неприятный симптом, являются:

• поражение организма инфекционными агентами (если патологический очаг локализуется вблизи паха);
• респираторное заболевание;
• болезнь кошачьей царапины;
• тяжелая форма пеленочного дерматита;
• фурункулы, локализующиеся на ягодицах и нижних конечностях;
• аллергические проявления;
• воспалительные заболевания половых органов;
• укусы различных насекомых;
• экзема;
• туберкулез, вакцинация от туберкулеза (при введении препарата в бедро);
• заболевания крови, новообразования;
• воспалительные поражения суставов ног;
• токсоплазмоз (сопровождается увеличением лимфоузлов в паху и на затылке);
• заболевания, провоцируемые вирусами семейства «герпесов»;
• инфекционные поражения мочеполовой системы;
• небольшие травмы нижних конечностей (в этом случае размеры образований часто нормализуются самостоятельно).

Симптомы патологии

Воспаленные лимфоузлы в паху у ребенка дают знать о себе. Признаки заболевания, в зависимости от его формы, представлены в таблице:

Симптомы Острая

• боли во время прощупывания увеличенных и подвижных иммунных звеньев;
• незначительное повышение местной и/или общей температуры тела;
• удовлетворительное состояние

• покраснение кожи пораженной области;
• усиление интенсивности болевого синдрома;
• ухудшение общего состояния;
• проблемы со сном, плохой аппетит;
• сильная отечность кожи;
• появление аденофлегмоны с дальнейшим выходом гнойного экссудата

• нормальное самочувствие;
• отсутствие дискомфорта во время прощупывания увеличенных образований;
• относительная неподвижность лимфоузлов паха, их повышенная плотность;
• отсутствие или слабая выраженность гнойного процесса

Бактериальное воспаление сопровождается следующими признаками:

• болезненностью при прощупывании;
• иногда односторонним поражением иммунного звена;
• флюктуацией;
• покраснением кожи в районе увеличенного лимфоузла.

Диагностика заболевания

Если у ребенка воспалились лимфоузлы в паху, то первичная диагностика проводится путем пальпации образований и сбора анамнеза. Врачом учитываются инфекции, перенесенные маленьким пациентом, а также факт поражения кожи паховой области. Во внимание берется недавно перенесенная вакцинация в бедро

Далее назначаются следующие обследования:

• общие анализы крови и мочи;
• тесты на паразитарные и инфекционные заболевания;
• биохимия крови;
• УЗИ лимфатических узлов;
• биопсия образований;
• рентген и проба Манту;
• бактериологическое исследование выделений из мочеполовых органов;
• КТ и МРТ.

Терапия пахового лимфаденита у детей

Лечение направлено на устранение причины, спровоцировавшей воспалительный процесс и определяется особенностями его течения. Препараты назначает только специалист.

Не допускается самостоятельное прогревание образований, а также прикладывание к ним компрессов, примочек. Это может усугубить заболевание.

Воспаление лимфоузла в паху у ребенка предполагает применение средств, представленных в таблице: