Содержание:
Какие таблетки от внутричерепного давления эффективны и насколько они эффективны? Можно ли их принимать без назначения врача? Попробуем разобраться.
Диагноз «внутричерепная гипертензия» (повышенное внутричерепное давление) может установить только специалист, причем для этого ему понадобится инструментальное обследование. После этого пациенту назначается комплексная терапия, которая направлена не только на устранение симптомов, но и по возможности на удаление первопричины заболевания. На практике это означает, что больной должен принимать несколько препаратов разных фармакологических групп, которые вместе обеспечивают комплексное воздействие. Крайне не рекомендуется принимать какие-либо лекарства от внутричерепного давления самостоятельно, без врачебного контроля, а также менять назначенную терапию – результат может оказаться самым непредсказуемым.
Подход к терапии внутричерепной гипертензии
Препараты от внутричерепного давления действуют в двух направлениях. Первое – симптоматическое, то есть их задача – снять или облегчить тягостные симптомы, тем самым улучшив качество жизни пациента. Второе направление – патогенетическое, то есть устранение первичной причины патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо комбинировать эти две группы, тем самым обеспечивается стойкий результат, и удается снизить черепное давление надолго. Необходимо отметить, что все средства, снижающие черепное давление – это сильнодействующие препараты, при неправильном применении способные нанести серьезный ущерб организму, поэтому назначаются они только по медицинским показаниям и пить их следует строго по схеме, предписанной врачом.
Медикаментозная терапия будет малоэффективной в долгосрочной перспективе, если не проведена коррекция образа жизни.
Внутричерепное давление зависит от ликвора (спинномозговой жидкости, которая находится в постоянной циркуляции, вырабатываясь в желудочках головного мозга), его количества, движения, выработки и впитывания, именно продукция и циркуляция ликвора является основным звеном патогенеза черепной гипертензии. Таким образом, лечение направлено на улучшение ликворотока, мозговой циркуляции, либо на уменьшение количества свободной жидкости в организме (путем диуреза), что приведет к уменьшению и количества ликвора.
Почему необходимо корректировать внутричерепную гипертензию? В первую очередь потому, что такое состояние вызывает мучительные и упорные головные боли, ощущение сдавливания головы, тошноту и рвоту, ухудшение зрения, а иногда и слуха, появление патологических рефлексов, особенно глазных яблок и верхних конечностей. Пациенты становятся раздражительными, снижается их трудоспособность, нарушается сон, появляется хроническая усталость. Длительное сдавливание головного мозга приводит к его гипоксии и необратимым последствиям со стороны нервной системы, в самых тяжелых случаях может наступить летальный исход.
Таблетки от внутричерепного давления для взрослых: основная группа
Чем лечить повышенное черепное давление? Рассмотрим лекарства от внутричерепного давления для взрослых, поскольку подход к лечению данной патологии у детей будет другим.
Одной из основных групп фармакологических препаратов, которые применяются при высоком давлении ликвора в качестве средства скорой помощи, являются диуретики. Это мочегонные средства, которые стимулируют выведение жидкости из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови. Так как ликвор образуется путем фильтрации крови, уменьшение ее объема снижает и его количество, и, как следствие, внутричерепное давление.
Крайне не рекомендуется принимать какие-либо лекарства самостоятельно, без врачебного контроля, а также менять назначенную терапию – результат может оказаться самым непредсказуемым.
По показаниям назначают следующие диуретики:
- Фуросемид (Лазикс) – этот препарат назначают, когда необходим массивный, форсированный диурез, эффект наступает уже через полчаса после приема. Назначают его обычно утром, поскольку мочеиспускания будут частыми;
- Гипотиазид – так же, как и Фуросемид, выводит из организма калий. Недостаток калия вызывает обменные нарушения, которые могут быть весьма серьезными, поэтому при назначении подобных препаратов необходимо дополнительный прием калийсодержащих средств;
- Диакарб– петлевой диуретик, снижает выработку ликвора за счет блокировки ряда транспортных систем и ферментов. Действие наступает в течение суток, он довольно долго достигает максимального терапевтического эффекта. Препарат полностью выводится за 24 часа;
- глицерол и маннитол– осмотические диуретики, обеспечивающие действие уже через 10 минут после приема. При частом или неправильном использовании может развиться недостаточность микроэлементов и нарушения водно-электролитного обмена.
Следующая группа – сосудорасширяющие препараты, или вазодилататоры. Инъекционные средства применяются в стационаре, к ним относят магнезии сульфат и никотиновую кислоту. Более удобными в использовании являются высокоспецифические бета-адреноблокаторы. Их список обширен: Атенолол, Ацебутолол, Анаприлин, Бисопролол, Карведилол, Кориол, Метопролол, Небилет, Небиволол, Талинолол. В специальных таблицах указываются дозировки этих препаратов с учетом массы тела и возраста пациента.
Противопоказаниями к их применению является бронхиальная астма, заболевания сердца, почечная недостаточность и любые системные расстройства кровообращения, нарушения мозгового кровообращения, инсульт либо инфаркт. Не рекомендуется применять их при беременности и у детей.
Мочегонные средства стимулируют выведение жидкости из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови. Так как ликвор образуется путем фильтрации крови, уменьшение ее объема снижает и его количество, и, как следствие, внутричерепное давление.
Завершают список основной группы таблеток от внутричерепного давления у взрослых нейрометаболические стимуляторы, которые усиливают мозговой кровоток, равномерно его распределяя, а также нормализируют обменные процессы в тканях головного мозга. Названия наиболее популярных из них – Пирацетам и Ноотропил. К этой же группе относятся Глицин, Церебролизин, Цитруллин и другие.
Препараты дополнительной группы
Для того, чтобы не только снять имеющуюся гипертензию, но и минимизировать риск ее образования в дальнейшем, применяют дополнительно лекарственные средства следующих групп:
- церебропротекторы (нейропротекторы) – необходимы для повышения выносливости нервной ткани и профилактики травм мозга в условиях повышенного давления и длительной гипоксии. Популярные препараты этой группы – Церебролизин, Кортексин, Глиатилин;
- вазопротекторы – служат для укрепления стенок сосудов, их защиты от повреждения свободными радикалами, высокого давления. Их прием профилактирует опасные осложнения в виде острого нарушения мозгового кровообращения, т. е. инсульта. К этой группе относятся Циннаризин, Кавинтон;
- ноотропные препараты – улучшают мозговое кровообращение, возвращая утраченные интегративные функции. Способствуют нормализации коллатерального кровообращения, т. е. увеличивают отток по дополнительным сосудам, способствуя устранению отека головного мозга. Помогают восстановить когнинивные способности. Препараты этой группы – Пирацетам, Пантогам.
- глюкокортикостероиды – мощные противовоспалительные средства, используются в борьбе с отеком мозга, перифокальным воспалением;
- седативные средства – действуют успокаивающе, уменьшая патологическую возбудимость нервной системы. К ним относятся препараты валерианы, Валокордин и т. п.
Нейрометаболические стимуляторы усиливают мозговой кровоток, равномерно его распределяя, а также нормализируют обменные процессы в тканях головного мозга.
Для снижения головной боли могут быть назначены обезболивающие средства, однако в данном случае они не обладают высокой эффективностью, а кроме того, должны применяться только коротким курсом.
Нелекарственная терапия
Медикаментозная терапия будет малоэффективной в долгосрочной перспективе, если не проведена коррекция образа жизни. Необходимо пересмотреть рацион и исключить продукты, влияющие на артериальное давление. Это острые, пряные, маринованные, соленые блюда, тонизирующие напитки, алкоголь. Количество потребляемой соли следует значительно уменьшить. Рекомендуется полностью отказаться от курения, так как оно дестабилизирует сосудистые стенки.
Необходимо уделить внимание режиму дня. В первую очередь, следует обеспечить полноценный ночной сон – стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Также не перетруждаться ни умственно, ни физически. Показаны регулярные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура (зарядка), массаж головы, водные процедуры.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.