Верхнее давление ниже нижнего что это значит

Единица измерения АД – мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба). При сокращении сердце выбрасывает кровь в артерии, через которые она достигает всех частей организма. Эта выталкивающая сила оказывает давление на стенки сосудов, которое называется систолическим. Нормальные значения систолического АД – от 90 до 120 мм рт. ст. Уровень верхнего давления выше 140 мм рт. ст. указывает на гипертонию.

Когда сердце расслабляется, давление, оказываемое кровью на сосудистые стенки, снижается. Оно называется диастолическим. В норме диастолическое АД составляет до 90 мм рт. ст. Если оно выше 90 мм рт. ст., это указывает на наличие гипертонии.

Почему у человека может наблюдаться повышенное верхнее и пониженное нижнее давление?

Главной причиной одновременного повышения систолического АД и снижения диастолического является атеросклероз аорты и ее крупных ветвей. С увеличением возраста и старением систолическое АД повышается. Это происходит, в основном, из-за увеличения жесткости и снижения эластичности крупных артерий организма (особенно аорты) и ее основных ветвей.

Диастолическое АД во время старения ведет себя иначе. До 50 лет оно повышается вместе с систолическим. Однако после этого их пути расходятся, диастолическое АД начинает снижаться, а систолическое – продолжает расти. Это связано с тем, что небольшие кровеносные сосуды в мышцах и органах становятся жесткими, замедляя «стекание» крови в капилляры. Также существует много других сложных эффектов, которые могут способствовать снижению диастолического и повышению пульсового давления во время старения. Пульсовое давление можно узнать, отняв от верхнего давления нижнее. Как правило, именно у людей пожилого возраста и наблюдается высокое верхнее давление и низкое нижнее. Некоторые врачи предполагают, что повышенное пульсовое и систолическое давление представляют собой показатели возраста артерий.

Главной причиной утраты стенками артерий их эластичности является атеросклероз, этому процессу способствует и сахарный диабет. Другими причинами увеличения пульсового давления являются недостаточность аортального клапана, артериовенозные мальформации (скрытое соединение между артериями и венами) и заболевания щитовидной железы.

Недостаточность аортального клапана – это состояние, при котором аортальный клапан не смыкается полностью во время диастолы. В связи с этим во время диастолы в сердце возвращается определенное количество крови (наблюдается так называемая регургитация). Одним из признаков недостаточности аортального клапана является уменьшение диастолического давления до очень маленьких величин. Другими симптомами являются:

• Боль в грудной клетке.
• Обмороки.
• Усталость.
• Ощущение сердцебиения.
• Одышка при физической нагрузке или в положении лежа.
• Отеки на ногах, стопах или животе.
• Общая слабость.

Артериовенозные мальформации – это дефекты сосудистой системы, которые состоят в непосредственном соединении артерий и вен между собой, минуя капилляры. Это заболевание встречается редко, чаще всего мальформации наблюдаются в головном и спинном мозге. Когда мальформация соединяет крупные артерии и вены, это может привести к снижению периферического сопротивления, что, в свою очередь, сопровождается повышением систолического и снижением диастолического давления.

Что делать при одновременном увеличении систолического АД и снижении диастолического?

К сожалению, точно никто не может ответить на вопрос, как понизить верхнее давление, не влияя на нижнее. Единственного универсального метода решения этой проблемы не существует. Лечение зависит от причины одновременного развития высокого систолического и низкого диастолического АД.

Если эта проблема вызвана ужесточением стенок артерий с возрастом, то, скорее всего, как-то кардинально повлиять на нее невозможно. Не существует никаких методов повышения диастолического АД без сопутствующего увеличения систолического. Однако можно попытаться предотвратить или замедлить развитие ужесточения артериальных стенок, направив свои усилия на соблюдение правил здорового образа жизни, к которым относятся:

• Рациональное и полезное для здоровья питание.
• Уменьшение употребления соли.
• Физическая активность.
• Поддержание нормального веса.
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
• Контролирование стресса.

Эти мероприятия помогают предотвратить или замедлить развитие атеросклероза – главной причины утраты сосудистыми стенками эластичности. Кроме этого, может проводиться медикаментозное лечение атеросклероза, а также терапия сопутствующих заболеваний, которые ускоряют его развитие (например, сахарный диабет).

Если повышенное пульсовое давление вызвано недостаточностью аортального клапана, устранить эту проблему можно хирургическим путем. Возможно его протезирование с помощью открытой или малоинвазивной операции, когда пораженный клапан заменяется искусственным. Эти операции характеризуются высокой эффективностью, если их проводят вовремя.

Каждому человеку хочется всегда хорошо себя чувствовать, быть активным и полезным для близких и общества.

Но этому может помешать низкое давление «верхнее» или «нижнее».

Что это значит? Что делать, чтобы не оказаться заложником смены погоды или таблеток?

Какое давление важнее — систолическое или диастолическое?

Показатели кровяного (артериального) давления человека состоят из двух чисел — верхнего (систолического) и нижнего (диастолического). Сказать, какое из них важнее нельзя. Важно, чтобы оба этих показателя были в норме, и между ними сохранялась разница (40–60 мм рт. ст.).

1. Систолическое — создается сердцем в момент его сокращения (систолы). Его величина пропорциональна частоте сердечных сокращений. Нормальный систолический показатель от 100 до 140 мм рт. ст.
2. Кровь, которая во время систолы была выброшена в артериальное русло, быстро продвигается и достигает мелких сосудов. Они в силу своего меньшего диаметра оказывают сопротивление крови. Таким образом, создается диастолический напор. Чем выше сопротивление сосудов, тем выше нижний порог.

Величина диастолического давления зависит от степени эластичности стенок сосудов, уровня их проходимости (наличия тромбов, атеросклероза и т. д.) и частоты сердечных сокращений, его нормальные величины — 65–90 мм рт. ст.

Понятие артериального давления и от чего оно зависит

Причины, почему «верхнее» давление низкое

Причин снижения систолического показателя достаточно много, некоторые из них вполне безобидны и не должны быть поводом для беспокойства, а на другие следует обратить особое внимание.

Систолическое давление низкое бывает по причине:

• излишней усталости;
• в первые 3 месяца беременности;
• длительной физической активности;
• внезапной смены погоды;
• смены климатического пояса (акклиматизация).

Эти причины легко устранимы и не имеют длительного воздействия на организм. Поэтому волноваться о его снижении при таких условиях не стоит, достаточно принять небольшие меры для его повышения (об этом ниже).

1. В первом триместре беременности скачки АД довольно типичны, но могут создать опасность. Это происходит из-за разрастания кровеносных сосудов при формировании плаценты. Чтобы женщина в этот период не сваливалась в обмороки нужно следить за изменениями давления.
2. Для людей с усиленным режимом тренировок вполне естественно замедление ритма сердечных сокращений в состоянии покоя. Сердце экономит энергию, к тому же тренированная сердечная мышца способна выбросить большее количество крови за один толчок. Как правило, спортсмены не ощущают сильного недомогания.
3. При смене погодных условий или региона обитания человек попадает в непривычную для него обстановку. Скачки давления будут продолжаться, пока организм не адаптируется к иному содержанию кислорода или другому температурному режиму.

Когда «верхнее» давление низкое, причины могут быть и весьма угрожающими. Понижение верхнего давления может быть следствием серьезных патологий. К таким заболеваниям относят:

• недостаточность клапанного аппарата сердца;
• снижение частоты сердечных сокращений (из-за ухудшения проводимости или по другим причинам);
• сахарный диабет;
• черепно-мозговые травмы, повреждения головного мозга;
• отравление.

Брадикардия — это снижение частоты сокращений сердечной мышцы ниже, чем 60 ударов за минуту. Она возникает из-за нарушения проводимости сердечной мышцы, избыточного влияния парасимпатической нервной системы, как последствие инфаркта или атеросклероза. Это приводит к кислородному голоданию тканей.

Следствием длительной некомпенсированной брадикардии может стать ишемический инсульт или инфаркт.

Сердце имеет 4 клапана, которые открываются и закрываются на разных этапах цикла сокращения, чтобы препятствовать возвращению крови назад. При повреждении этих клапанов (врожденная аномалия или следствие ревматизма) сердцу становиться сложнее перекачивать кровь.

При постоянном нарушении самочувствия, вызванным снижением давления, лучше всего сразу обратиться к врачу. Если при этом будет диагностирована болезнь, то после её устранения пройдет и гипотензия. Не стоит надеяться на самолечение.

Если «верхнее» давление низкое, а «нижнее» нормальное

Снижение систолического давления приводит к значительному ухудшению самочувствия человека. Ситуация, когда «верхнее» давление низкое, а «нижнее» высокое, не редкость. Как правило, она случается на фоне изменения погодных условий — колебаний атмосферного давления.

Человек чувствует головную боль, слабость, головокружение и потемнение в глазах. Эти симптомы усиливаются, если совершать резкие движения со сменой положения головы.

Людям в ситуации, когда «верхнее» давление низкое, а «нижнее» — нормальное, крайне сложно долго стоять или находиться в условиях высокой температуры (баня, сауна или даже общественный транспорт). Кроме вышеперечисленных признаков гипотоник ощущает эмоциональную нестабильность, повышенную потливость. Его бросает то в жар, то в холод, кожа бледнеет. Потемнение в глазах и шум в ушах могут предшествовать потере сознания.

О чем говорит, если «нижнее» давление высокое?

Высокий диастолический показатель может свидетельствовать о многих болезнях. Чаще всего, причиной повышения «нижнего» давления становится:

• нарушение функционирования почек;
• сбой в секреторной активности щитовидной железы;
• сердечно-сосудистые патологии;
• аритмия;
• патологии костно-мышечной системы.

Повышение диастолического давления на фоне нормального систолического дает следующие симптомы:

• головокружение;
• головные боли;
• дыхательная недостаточность;
• боль за грудиной;
• холодный, липкий пот.

Опасность такого состояния заключается в том, что за простым повышением давления может скрываться серьезная болезнь. Лечения требует именно первопричина. Не стоит игнорировать подобные симптомы, ссылаясь на усталость на работе, очень важно вовремя выявить болезнь. А повышение давления — это один из первых звоночков, что в организме что-то не так.

Если низкое САД и высокий пульс

Почему бывает низкое «верхнее» давление и высокий пульс? К такому состоянию обычно приводит снижение объема циркулирующей крови (ОЦК). Причины снижения ОЦК:

• обезвоживание организма (диарея, рвота, тяжелые физические нагрузки, длительное нахождение на солнце и т. д.);
• кровопотеря (вследствие ранения, внутреннего кровотечения или сильной менструации);
• острый воспалительный процесс;
• слабость сердечной мышцы;
• перикардит (воспаление внешней оболочки сердца) — скопление жидкости приводит к сдавливанию сердца и нарушению его функций;
• воздушная или жировая эмболия («блокировка» сосуда).

Как повысить, что делать?

Перед тем, как принимать какие-либо меры, стоит посетить терапевта. Он поможет выяснить, почему «верхнее» давление низкое и назначит адекватную терапию.

Как повысить «верхнее» давление? В случае критического понижения давления рекомендуют принимать препараты, для его повышения:

• Цитрамон;
• Пантокрин;
• кофеин-бензоат натрия;
• настойка элеутерокока;
• настойка жень-шеня;
• китайский лимонник.

Однако не стоит заниматься самолечением. Назначить препарат в нужной дозировке должен врач. Кроме медикаментозной терапии следует поработать над своим образом жизни, наши привычки, питание и активность в большой мере влияют на величину давления. Рекомендации, которые нужно соблюдать гипотоникам для улучшения самочувствия:

• высыпайтесь (правильный, здоровый сон 7–9 часов в день поможет организму восстановиться после тяжелого дня);
• избегайте стрессов — такая нагрузка стимулирует резкие изменения показателей давления, вам это не нужно;
• просыпаясь по утрам, постепенно, не резко встайте с кровати;
• принимайте контрастный душ — это поможет улучшить тонус стенок сосудов;
• занимайтесь спортом — умеренная физическая активность поможет улучшить самочувствие;
• нормализируйте свой рацион, не отказывайтесь от приемов пищи;
• пейте достаточно воды;
• полюбите кофе (но без фанатизма — 1–2 чашки в день).

Если низкое «верхнее» давление, что делать в такой ситуации? Если уровень давления сильно упал и человек в критическом состоянии, вам помогут простые советы:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Уложите человека в прохладном продуваемом месте, освободите от тесных элементов одежды.
3. Приподнимите ноги под углом 30–40 градусов.
4. Помассируйте шею, это усилит приток крови к голове.
5. Если человек придет в сознание, не давайте ему резко вставать.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о гипотонии:

Давление человека свидетельствует о многом. Сердечно – сосудистая система выполняет одну из главных функций – обеспечивает циркуляцию крови по всему организму. При снижении верхнего систолического давления и сохранении нижнего в пределах нормы, говорят о развитии гипотонии, которая проявляется слабостью, головокружением, апатией, снижением работоспособности. Для выявления причины плохого самочувствия необходимо обратиться к врачу.

Что такое систолическое давление и что оно определяет?

Цифры артериального давления (АД) определяются двумя показателями: систолическим верхним САД, диастолическим нижним ДАД. Измеряют тонометром в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст). Для взрослого здорового человека норма составляет от 120/80 мм.рт.ст. до 100/70 мм.рт.ст. Низкие цифры могут быть вариантом нормы, если такое давление наблюдается в течение жизни и является «рабочим».

Исключение составляют ситуации внезапного или продолжительного снижения АД и ухудшения общего состояния, что может свидетельствовать о патологии сердца, почек, психоэмоциональном переутомлении, нарушении обмена веществ, гормональном дисбалансе. Для понимания проблемы низкого систолического давления при постоянном нормальном диастолическом, нужно понимать, на что данное состояние может указывать.

Верхнее давление — это момент сокращения полостей сердца и выталкивания крови через артерии во время систолы. Низкое верхнее давление может свидетельствовать о врожденной или приобретенной кардиальной патологи, что учитывается при назначении плана обследования, схемы лечения и дальнейшего наблюдения пациента.

Причины, по которым может понижаться верхний показатель

В современном ритме жизни к снижению АД приводят такие факторы, как: стресс, недостаточный отдых при интенсивной нагрузке на работе, психоэмоциональные переживания, несвоевременное лечение основных заболеваний.

Другие причины пониженного верхнего давления представлены в списке ниже:

1. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу.
2. Период беременности, особенно первый триместр, и у пациенток с тяжелым токсикозом.
3. Гормональные нарушения, диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность.
4. Последствие травм головы, шеи, позвоночника.
5. Физическое переутомление, особенно у профессиональных спортсменов.
6. Врожденная или приобретенная кардиальная патология, пороки клапанов, неправильный подбор лекарств гипертонику.
7. Невроз, депрессивное расстройство, синдром хронической усталости.
8. Частая смена часовых поясов, климата.
9. Резкая смена погоды.
10. Обезвоживание, переутомление, последствие инфекционных заболеваний, травм, операций, кровопотери.

Сниженное систолическое при нормальном диастолическом: почему такое случается?

Верхнее давление уменьшается при снижении сократимости сердца. Это может происходить при:

• поражении сердца и крупных сосудов при атеросклерозе, ревматизме;
• снижении сосудистого тонуса;
• сердечной недостаточности;
• дисфункции вегетативной нервной системы;
• повышенной секреции гормона ацетилхолина и сниженной адреналина;
• приеме успокоительных лекарств, замедляющих сердечный ритм.

Однако следует помнить, что отличить самостоятельно низкое систолическое давление от повышенного диастолического практически невозможно. Однократного измерения АД в домашних условиях недостаточно для постановки верного диагноза. Врачи кардиологи, терапевты и невропатологи акцентируют внимание пациентов на необходимости обследования у специалиста. В стенах лечебного учреждения для выявления низкого САД проводится специальная инструментальная диагностика.

Как решать проблему?

Если низкое САД обусловлено хронической усталостью, недостаточным отдыхом или эмоциональными переживаниями, для улучшения состояния показан прием витамин, седативных препаратов на основе Валерианы, Пустырника, Мяты и Мелиссы для нормализации ночного сна. При неврологических нарушениях рекомендованы витамины группы В с Магнием, аскорбиновой кислотой. Однако следует понимать, что такое лечение является больше профилактическим, и не способно устранить гипотонию. Без обследования врача невозможно самостоятельно выявить истинную причину нарушения и поднять верхнее давление. Народная терапия при низком систолическом АД не рекомендована, так как прием таких лекарств может замаскировать проявления гипотонии, при этом основная причина заболевания не будет выявлена.

Методы диагностики

Всем пациентам с низким давлением проводится:

1. Электрокардиограмма для оценки сердечного ритма, выявлении брадикардии.
2. Трехкратное измерение АД на обеих руках для оценки разницы давления, подсчет частоты сердцебиения, пульса.
3. Холтеровское суточное мониторирование. Позволяет выявить пики наиболее низкого и высокого САД за период 24 часов, другие отклонения.
4. УЗИ с допплером, Эхокардиография. Оценивает состояние полостей сердца, крупных и мелких сосудов, кровоток, работу клапанного аппарата.
5. Выслушивание работы сердца фонендоскопом.

Дополнительно проводится лабораторная диагностика: клинический анализ крови и мочи, гормоны с учетом симптоматики, биохимические маркеры липидного спектра, почечные и печеночные пробы.

Какую медикаментозную терапию чаще всего назначают в подобном случае?

При пониженном верхнем давлении лечение назначается после получения заключений всех обследований. Крайне важно выявить причину нарушения для выбора верной схемы терапии.

В настоящее время для поднятия АД показаны:

Ночной сон не менее 8 часов, дневной 30 – 60 минут. Проветривание комнаты перед сном.

Медикаментозные схемы лечения включают:

1. При вегето-сосудистой дистонии прием общеукрепляющих и тонизирующих препаратов на основе растительных компонентов, Кофеин, настойки из корней Женьшеня, Лимонника.
2. При хронической усталости и депрессивном расстройстве показаны антидепрессанты, успокоительные средства, снотворные препараты для коррекции постоянной бессонницы.
3. Для улучшения кровотока рекомендован массаж тела, области шеи, головы.
4. При диабете показан контроль гликемии, регулярный прием сахароснижающих средств, при гормональных нарушениях соответствующая гормонотерапия.
5. При выявлении другой сопутствующей патологии, вызывающей гипотонию, назначается патогенетическая терапия.

Как постоянное снижение САД влияет на прогноз жизни пациента?

Прогноз при низком верхнем давлении определяется причиной гипотонии. При отсутствии серьезной сопутствующей кардиальной патологии, заболеваний почек, или эндокринных нарушений, прогноз относительно благоприятный.

При выявлении низкого САД в возрасте до 25 лет высока вероятность нормализации АД методом коррекции образа жизни. В старшем возрасте пациентам рекомендовано более тщательное обследование у кардиолога, терапевта и невропатолога, лекарственная терапия и физиопроцедуры.

Выводы

Гипотония определяется при снижении давления ниже 120/80 мм.рт.ст, может быть как вариантом нормы, так и патологией. Возможные случаи, когда снижается только один показатель – САД, при этом верхнее давление низкое, а нижнее нормальное. Симптоматически проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, приступами головной боли и головокружения. Нередко возникает после физического или психоэмоционального переутомления. Может быть признаком сердечного или сопутствующего заболевания, и требует комплексного обследования. По данным заключения врач назначает лекарственную терапию, выдает рекомендации по нормализации режима дня и отдыха.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

1.	Лекарственные препараты.	Кофеин, Пантокрин, Цитрамон, Этилефрин, Настойки Родеолы, Левзеи.
2.	Дозированная физическая нагрузка.	Ходьба, растяжка, бег трусцой, щадящие упражнения 30 минут в день.
3.	Физиопроцедуры.	Криомассаж, иглорефлексотерапия, магнитотерапия.
4.	Отказ от вредных привычек.	Курения, алкоголя, энергетических напитков.
5.	Нормализация режима работы, сна и отдыха, питания.