Венозная энцефалопатия головного мозга лечение

Венозная энцефалопатия – это заболевание, при котором повреждаются сосуды головного мозга. При патологии нарушается венозный отток крови от головы. Заболевание характеризуется постепенным развитием и выраженными симптомами, что позволяет его определить пациенту самостоятельно.

Причины патологии

Развитие венозной энцефалопатии диагностируется на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов и заболеваний. Если головной мозг неполноценно снабжается кровью, то это становится причиной заболевания. Оно развивается у пациентов, которые переживают сильные стрессовые ситуации. В группе риска появления патологического процесса являются люди, которые работают на вредных производственных предприятиях, что объясняется хронической интоксикацией организма.

Если человек перенес отравление тяжелой формы, то это становится причиной патологического процесса. Причина заболевания опухоли в головном мозге злокачественного и доброкачественного характера. Энцефалопатия развивается у пациентов после перенесенных травм головы. Если в яремных венах наблюдается застой крови, то это приводит к повышению внутричерепного давления и развитию болезни. Она появляется при наследственной предрасположенности. В группе риска находятся люди, чьи бабушки и дедушки страдали заболеванием.

Энцефалопатия появляется у пациентов при разнообразных нарушениях в работе головного мозга и протекании сопутствующих заболеваний.

Симптоматика заболевания

При венозной энцефалопатии диагностируется возникновение острых и хронических симптомов. Во втором случае признаки болезни отсутствуют длительное время, что усложняет процесс диагностики.

Основной симптом заболевания – это распирающая головная боль. В период протекания патологического процесса у пациентов снижается умственная активность. Если больной ведет интеллектуальную деятельность, то это приводит к быстрой утомляемости. Во время болезни цикл сна и бодрствования у пациентов нарушается. При дневной сонливости у больных наблюдается бессонница в ночное время.

Венозный тип заболевания сопровождается отечностью лица. У пациентов бледные кожные покровы, которые имеют синеватый оттенок. Патологический процесс сопровождается вегетативными когнитивными расстройствами. Пациенты жалуются на развитие звона в ушах и появление мушек перед глазами. Больные говорят, что у них отекают и немеют конечности. У больных появляются приливы жара и холода. Патология сопровождается потливостью и мышечными судорогами. В области затылка наблюдается тяжесть. В некоторых случаях патология сопровождается кашлем, который приводит к рвоте.

Венозная энцефалопатия имеет выраженные признаки, при возникновении которых пациенту рекомендовано обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения лечения.

Диагностические мероприятия

После обращения к доктору он проведет осмотр пациента и сбор анамнеза. Это позволит поставить ему предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано пройти дополнительную диагностику заболевания методом осмотра у профильных специалистов и назначение инструментальной диагностики.

Пациенту рекомендовано пройти консультацию у офтальмолога, который осмотрит глазное дно с помощью специального аппарата. Специалистом осуществляется определение внутриглазного давления и состояния сосудов сетчатки. Рекомендовано проведение ультразвукового исследования вен в головном мозге и шеи, что позволит определить степень их поражения.

При патологии рекомендовано проведение флебографии и магниторезонансной томографии. Эти диагностические процедуры позволяют определить органические нарушения в головном мозге. Если необходимо исследовать микроциркуляцию крови в головном мозге, то рекомендуется проведение реовазоэнцефалографии.

Диагностика заболевания требует использования комплекса методов, что позволяет определить степень его тяжести и назначить действенное лечение.

Терапия заболевания

Энцефалография является сложным заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению. С помощью лечебных мероприятий устраняются причины патологии. В период лечения заболевания необходимо купировать симптоматику, что приводит к облегчению состояния пациента.
Лечение заболевания проводится препаратами, с помощью которых восстанавливается тонус сосудов. Они применяются ректально или в виде внутривенных инъекций. Лечение патологического процесса проводится:

Высоким эффектом воздействия характеризуются вазоактивные средства. Пациентам рекомендуется использование Кавинтона, Танакана, Трентала. Для того чтобы снизить внутричерепное давление рекомендовано использование мочегонных препаратов – Маннитола, Диакарба. Частым осложнением патологии является панические атаки и расстройства нервной системы. Устранение симптомов проводится с помощью миорелаксантов.

При бессоннице специалисты прописывают снотворные лекарства. Пациентам рекомендован прием Мелаксена, Донормила. При возникновении необходимости рекомендовано применение транквилизаторов – Феназепама, Финлептина, Грандаксина. Прием препаратов должен проводиться под контролем доктора, так как они могут привести к развитию нежелательных эффектов.

В период лечения заболевания пациент должен соблюдать режим дня. Для ускорения процесса лечения рекомендуется применение лечебной физкультуры, упражнения которой разрабатываются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания. Высокой эффективностью при заболевании обладает дыхательная гимнастика.

Пациент должен исключить из своей жизни неблагоприятные факторы, которые приводят к развитию болезни. Категорически запрещается курение и прием спиртных напитков. Это позволит устранить возможность возникновения обморочных состояний. В период лечения заболевания следует избегать резких движений и смены положения тела. Категорически запрещается, чтобы пациент поддавался неблагоприятному психоэмоциональному состоянию. Поэтому его лечение проводится в стационарных условиях. К вспомогательным методикам патологии относят рефлексо- и иглотерапию.

Для того чтобы улучшить терапевтический эффект традиционных препаратов рекомендовано использование средств народной медицины. Пациентам рекомендован прием травяных настоев и отваров. Лечение проводится мочегонными и успокоительными сборами, которые можно приобрести в аптеке. Лечение патологического состояния требует применения диетотерапии. Пациентам рекомендовано потребление богатых магнием и калием продуктов в большом количестве. Для восстановления работоспособности организма больным рекомендуется применение витаминно-минеральных комплексов.

Прогноз венозной формы заболевания зависит от динамики протекания заболевания и соблюдения предписаний врача пациентом. Если заболевание диагностируется на начальных стадиях и пациенту обеспечивается грамотная терапия, то прогноз будет благоприятным. При поздней диагностике наблюдаются необратимые нарушения в головном мозге.

Венозная форма энцефалопатии – тяжелый патологический процесс, который негативно отображается на качестве жизни пациента. При возникновении болезни наблюдается соответствующая симптоматика, которая должна заставить человека посетить доктора. Благодаря комплексному обследованию специалист правильно поставит диагноз. Он назначит действенное лечение с применением консервативных методик в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Энцефалопатия головного мозга – это не отдельное заболевание, а целая совокупность видов органического невоспалительного поражения мозга. Наиболее распространённая энцефалопатия – это дисциркуляторная, она же сосудистая.

Она возникает, когда проявляется недостаточность мозгового кровообращения, что ведёт к заметным повреждениям. Именно этот дисциркуляторная форма будет рассматриваться далее в качестве основного, но и остальные также будут затронуты.

Разновидности

У заболевания имеется сразу целый ряд разновидностей.

1. Токсическая . Вызывается данная форма патологии сложными и длительными психоневрологическими расстройствами, которые возникают, когда человек отравляется нейротоксическими ядами, вроде марганца, свинца или ртути. Когда они попадают в организм, то увеличивают желудочки, создают отёки и полнокровие – и всё это ведёт ко многочисленным последствиям исключительно негативного характера.
2. Лучевая . Возникает, когда на организм воздействует ионизирующее излучение. Можно выявить данную проблему по психологическим и астеническим расстройствам.
3. Гипоксическая . Это общий термин, который объединяет разновидности заболевания, которые связаны с кислородным голоданием. Причиной проблемы может быть не только лишь патология, но и недостаток содержания кислорода в окружающей среде. Данный подтип связан с нарушениями сна и памяти, повышенной возбудимостью и так далее.
4. Дисциркуляторная . Возникает вследствие недостаточности в функционировании мозгового кровообращения. Дисциркуляторная форма провоцируется травмами, инфекциями, опухолями и патологией сосудов.
5. Вернике/алкогольная . Происходит при алкогольном поражении, либо ином поражении от недостатка витамина B1. Является тяжёлой формой алкогольного психоза, который, как правило, развивается на третьей стадии алкоголизма.
6. Резидуальная . Это не очень сильно прогрессирующий дефицит неврологического типа, который появляется под воздействием болезней и различных патологических факторов. Для него характерны, в частности, вегетососудистая дистония, обморочность, снижение когнитивных функций и так далее. Из-за наличия во время данной проблемы психических расстройств, иногда ошибочно заболевание диагностируется как психическое. Особенно сложно диагностировать данную патологию у детей. Проблема ещё и в том, что первые признаки могут появиться в юном возрасте, а заболевание даст о себе знать лишь годы спустя.
7. Посттравматическая . Проявляется, когда голова травмирована или ушиблена. Обычно с этим соседствуют поведенческие и нейропсихологические расстройства. Сложность состоит в том, что ряд симптомов, включая нарушение мышления и внимания, проблемы с памятью и контролем поведения, возникает лишь через некоторое время после травматического воздействия.
8. Гипертоническая . Появляется это энцефалопатия при хроническом нарушении кровообращения мозга, которое сосуществует с неконтролируемой гипертонией артериального типа. Всё ещё больше усугубляется, когда дополнительно проявляется атеросклероз мозговых сосудов, но хуже всего, когда имеется также сахарный диабет, пациент имеет нарушение липидного обмена или является заядлым курильщиком.
9. Гипоксическая ишемическая . Возникает, когда кислород резко прекращает поступать в мозговую область. Примером ситуации, которая может спровоцировать данную проблему, является инфаркт миокарда, либо остановка сердца по какой-либо причине. Также причиной может стать асфиксия, например, при удушении, утоплении и ряде аналогичных причин. Результат зачастую является крайне негативным и очень разрушительным.

Симптомы

Заболевание может иметь различные симптомы в зависимости от того, какая стадия заболевания развивается в настоящий момент.

Первая стадия – компенсированная. Во время её протекания организм пока что ещё может справляться с проблемами, мозговое кровообращение поддерживается на достаточном уровне, но первые последствия уже проявляются, потому нужно начинать лечение. В частности, память ухудшается, головные боли становятся всё более частыми, начинаются головокружения, в голове возникает тяжесть. Нарушается сон, становясь более тревожным.

Появляется эмоциональная неустойчивость, настроение может меняться.

Могут проявляться также:

• снижение остроты зрения и слуха;
• шум в ушах;
• раздражительность;
• вегетативные расстройства;
• общая утомляемость;
• вялость днём, проблемы со сном в ночное время.

Вторая стадия – субкомпенсированная. На ней ещё больше ухудшается состояние тканей мозга, энцефалопатия развивается, симптомы становятся более выраженными, они почти никогда не отступают. Болит голова, начинаются головокружения. Последний фактор может очень негативно влиять на устойчивость во время ходьбы.

Кроме того, в голове появляется сильный шум. Больной становится менее физически активным. Настроение становится подавленным, внимание снижается. Но хуже всего то, что часто начинается расстройство глотательного рефлекса, рефлексов кашля и чихания, а также нарушение речи.

Голова и руки могут трястись, зрение и слух также нарушаются, человек часто бывает дискоординирован, из-за чего ему становится значительно труднее справляться с различными бытовыми задачами.

Третья стадия – декомпенсированная. Наиболее тяжёлая и проблематичная стадия. На ней энцефалопатия развивается до такой степени, что у головного мозга уже не может быть обеспечения достаточным количеством кислорода, а потому его ткани начинают разрушаться, в особо проблематичных ситуациях даже может начаться атрофия коры больших полушарий. Больной может начать страдать от сильных эпилептических припадков.

Последствия могут быть сильными – вплоть до глубокой деменции. Выявляются неврологические синдромы, в частности, паркинсонический и псевдобульбарный.

Причины

Энцефалопатия головного мозга может иметь различные причины в зависимости от того, является ли она врождённой или приобретённой. В первом случае проблемы возникают до рождения ребёнка или во время первой недели после его рождения. Причинами врождённого заболевания обычно являются:

• осложнения и заболевания во время вынашивания ребёнка;
• роды, произошедшие раньше времени;
• проблематичное развитие родовых путей;
• чрезмерно большая масса тела у плода;
• обвитие пуповиной;
• нейроинфекции и многое иное.

Когда заболевание приобретённое, то ключевыми причинами являются:

• интоксикации организма;
• опухоли;
• ишемия;
• черепно-мозговые травмы;
• опухоли;
• атеросклероз;
• изменения в мозгу сосудистого типа;
• вегетососудистая дистония;
• печёночная недостаточность и иное.

Но важно понимать, что все процессы в организме взаимосвязаны, потому один ребёнок под воздействием вышеуказанных причин может не страдать от заболевания вовсе, а у другого, даже без их наличия, заболевание проявляется в заметной степени.

Причиной может быть обилие небольших, скрытых проблем в организме, которые в совокупности ослабляют в заметной степени ЦНС.

Диагностика

Болезнь может диагностироваться различными методами. В начале должны быть проведены основные клинические исследования во время просмотра: тесты на состояние памяти, психологическое состояние, координацию движений и так далее. Есть вероятность наличия изменений в психическом состоянии пациента.

Но диагноз ставится только если психические проблемы выявлены в совокупности с иным, физиологическим диагнозом, например, хроническим заболевании и так далее.

Как правило, одного исследования недостаточно, потому, чтобы выявить наличие заболевания и его первопричину, применяется сразу несколько различных подходов. Допустим, дисциркуляторная (сосудистая) форма выявляется одним методом, а травматическая – иным. Вот лишь часть анализов, которые помогут выявить первопричину заболевания и установить точно факт его наличия:

• общий анализ крови, который может помочь выявить инфекции или потерю крови;
• измерение давления (артериального), которое поможет выявить отклонения от нормы;
• креатинин, помогающий определить, насколько хорошо функционируют почки;
• уровень наркотиков и токсинов, включая кокаин, алкоголь и амфетамины;
• метаболические тесты, которые помогут выявить уровень аммиака, молочной кислоты, электролитов, глюкозы и кислорода в крови, а также общее количество ферментов печени;
• МРТ и КТ, которые помогут выявить анатомические аномалии, опухоли и инфекции;
• энцефалограмма, которая поможет выявить дисфункцию мозга;
• ультразвуковая допплерография, которая выявляет абсцессы и патологию кровообращения;
• анализ на аутоантитела, позволяющий определить причину слабоумия, если таковое проявляется.

Это лишь часть возможных анализов, к которым может прибегнуть лечащий врач. На деле список значительно шире, и, напротив, не все анализы необходимы для постановки диагноза и определения, какое лечение будет применяться. Их точный список выявляется в зависимости от конкретной симптоматики, выявленной у пациента.

Лечение

В первую очередь, чтобы было возможно эффективное лечение, необходимо выяснить, какая именно первопричина спровоцировала данное заболевание – и именно с ней необходимо разобраться первостепенно. Именно устранение основной болезни может дать улучшения и устранить проблему, либо минимизировать её воздействие на организм человека.

Также необходимо выявить основные симптомы – лечение должно устранять их в индивидуальном порядке. Назначать лечение может только квалифицированный специалист после того как осуществлено детальное обследование и выявлены все взаимосвязи, детально оценена симптоматика.

Важно понимать, что лечение, как правило, не позволяет избавиться от заболевания окончательно – оно слишком проблематично. Однако, своевременное лечение позволяет стабилизировать общее состояние больного и заметно улучшить его самочувствие.

Применяются несколько ключевых видов терапии:

• физиотерапевтическая;
• биорезонансная;
• медикаментозная;
• массаж.

Также может применяться искусственная вентиляция лёгких, гемодиализ и другие меры по противодействию острому проявлению заболевания. Чтобы снизить симптомы, часто применяется также дыхательная гимнастика и рефлексотерапия.

Именно медикаментозное лечение считается ключевым. Врачом может быть назначен целый ряд препаратов, благодаря которым болезнь и её последствия могут быть минимизированы в максимальной степени.

К основным типам препаратов, применяющихся для борьбы с описываемой проблемой, относятся:

• гипотензивные, предназначенные для снятия симптомов гипертонической болезни;
• гипохолестеринемические и гиполипидемические, которые применяются при поражении сосудов атеросклеротического типа;
• средства для компенсации нарушения венозного оттока;
• ангиопротекторы;
• средства для улучшения микроциркуляции;
• средства для предупреждения сосулистых спазмов и улучшения мозгового кровотока.

Это ключевые типы препаратов, которые принято принимать, когда возникает заболевание. Но врачи может назначить и другие лекарства.

Тут важно понимать, что личное лечение недопустимо, в частности, когда энцефалопатия – дисциркуляторная (сосудистая), вы, неверно подобрав медикаменты, можете лишь усугубить ситуацию.

Обычно назначаются различные препараты комбинированно, а их курсы повторяются через некоторое время, обычно через 1-3 месяца. Прогноз зависит от того, в какой степени повреждены ткани, насколько прогрессировало заболевание, насколько реально провести то или иное специфическую лечение. В ряде ситуаций максимум, чего можно достичь – это стабилизация состояния больного, в других же случаях прогнозы могут быть более оптимистичными и лечение может дать ощутимый результат.

Возможно вам будет так же интересно прочесть статью о том какие медикаменты применяют для расширения сосудов мозга.

Заболеваний, приводящих к повреждению сосудов, достаточно много. Практически все они сопровождаются схожими симптомами. Чтобы правильно поставить диагноз и установить корректное лечение, требуется комплексная диагностика. Венозная энцефалопатия головного мозга признана сопутствующим недугом, поскольку всегда является следствием других нарушений в работе организма. Встречается она чаще всего в старческом возрасте, но может диагностироваться и у молодых пациентов, иногда даже у детей.

Характеристика заболевания

Венозная энцефалопатия – это патологическое состояние сосудов головного мозга, при котором нарушается отток венозной крови. Развивается вследствие отмирания клеток при недостатке питания и кислорода. Недуг всегда развивается постепенно, но сопровождается ярко проявляющимися симптомами, на которые нельзя не обратить внимание.

На основании многолетних исследований болезни, можно сделать вывод о том, что при своевременном диагностировании и корректном лечении венозная энцефалопатия вполне излечима. В крайних случаях регулярный контроль развития патологии позволяет значительно замедлить прогрессирование, а также позволяет пациенту сохранять оптимальные условия для нормальной жизни.

Причины заболевания

Развитие недуга наблюдается под воздействием множества сторонних факторов. Недостаточное питание головного мозга возникает у пациентов, переживающих сильные стрессовые ситуации, работников вредных производств и при сильных интоксикациях организма.

Венозная энцефалопатия может возникать при наличии опухолей в головном мозге любого характера, после серьезных травм головы, при наследственной предрасположенности, наличии хронических легочных заболеваний и застоях крови в яремных венах, что всегда сопровождается повышением внутричерепного давления. Важным основанием для постановки такого диагноза является наличие атеросклероза.

В группу риска входят и люди, часто употребляющие в пищу жирные продукты, что способствует образованию холестериновых бляшек и закупорке сосудов.

Симптомы недуга

Симптомы венозной энцефалопатии немного отличаются в зависимости от течения болезни. Хроническая форма патологии может долго развиваться в организме, практически не подавая никаких признаков, что значительно усложняет диагностику. В это время у пациентов может наблюдаться лишь незначительное снижение умственной активности и быстрая утомляемость при интеллектуальной деятельности. Также нарушается режим сна: в ночное время больных мучает бессонница, а днем – сонливость.

В острой форме венозная энцефалопатия всегда сопровождается сильными распирающими головными болями. Они усиливаются к утру из-за длительного нахождения тела в горизонтальном положении ночью и практически полностью проходят только в вечеру. Недостаточная циркуляция крови в голове приводит к отечности лица, появлению синеватого оттенка кожи, звону в ушах и появлению мушек перед глазами. Больные жалуются на приливы жара и холода, отечность по всему телу, потливость, судороги и тяжесть в затылке.

На начальном этапе развития патологии следует обратить внимание на появление следующих симптомов:

• когнитивные расстройства;
• приступы паники;
• тревожность;
• эмоциональность;
• замкнутость или повышенную возбудимость;
• кашель, приводящий к рвоте;
• тошноту;
• симптомы вегетососудистой дистонии.

Диагностика патологии

Поскольку многие симптомы недуга схожи с признаками других неврологических расстройств, корректная диагностика играет важную роль в дальнейшем лечении венозной энцефалопатии головного мозга. Только опытный специалист может назначить необходимое обследование и подобрать эффективную терапию.

Предварительный диагноз всегда ставится после консультации с доктором, но для его подтверждения врач должен назначить целый ряд дополнительных исследований. Для этого осуществляется осмотр у профильных специалистов и проводится инструментальная диагностика. Пациент обязательно должен посетить офтальмолога для подробного изучения глазного дна, состояния сетчатки и измерения внутриглазного давления.

Очень часто болезнь сопровождается другими сосудистыми патологиями или является частью венозной дисциркуляторной энцефалопатии. Узнать обо всех нюансах течения недуга помогает только полноценной обследование. В него входит МРТ, УЗИ вен головного мозга и шеи или флебография, а также, при необходимости, реовазоэнцефалография.

Медикаментозное лечение

Терапия недуга направлена не только на пресечение неприятных симптомов, а и на устранение самой причины заболевания. Только комплексный подход способен облегчить состояние пациента и вернуть его к привычным для жизни условиям в дальнейшем. Лечение венозной энцефалопатии осуществляется препаратами, действие которых направлено на нормализацию тонуса сосудов. Применяются они в форме инъекций или суппозиториев, что обусловлено способностью оказать максимальный терапевтический эффект в короткие сроки. Чаще всего специалисты рекомендуют средства «Детралекс», «Троксевазин», «Флебодиа» и «Антистакс».

Хороший результат дает лечение медикаментами, действие которых заключается в улучшении кровоснабжения нервных клеток всего организма. Среди таковых наиболее востребованными являются:

• «Трентал»;
• «Кавинтон»;
• «Танакан».

Внутричерепное давление снижается дополнительным приемом мочегонных средств. Если у пациентов наблюдаются панические атаки или другие нервные расстройства, то устранение их осуществляется приемом миорелаксантов. Частым симптомом заболевания является бессонница. Для нормализации сна назначают снотворные препараты, к примеру, «Донормил».

В редких случаях и только при условии лечения в стационаре пациентам могут прописывать транквилизаторы. В их числе «Феназепам», «Грандаксин» и другие.

Режим жизни

Ускорение процесса лечения венозной энцефалопатии головного мозга возможно только благодаря соблюдению режима дня пациентом, правильному питанию и занятиям лечебной физкультурой. Упражнения подбираются врачом индивидуально. Чаще всего это простая дыхательная гимнастика. Во время терапии пациентам строго запрещается принимать алкоголь и курить.

Только исключив из жизни неблагоприятные факторы, можно сохранить свое здоровье и избежать обморочных состояний в дальнейшем.

Пациентам рекомендуется не делать резких движений, меняя положение тела (вставать с кровати или ложиться). Также следует оградить себя от психоэмоциональных потрясений. Дополнительно врач может назначить иглотерапию.

Народные средства

Не следует отказываться и от народных средств в терапии заболевания. Мочегонные и успокоительные травяные сборы могут заметно улучшить состояние больного, приблизив тем самым момент выздоровления. Применяется при патологическом состоянии и специальная диета, обогащенная витаминами и минералами, которые способствуют восстановлению естественных сил организма. Рекомендуется употреблять в пищу как можно больше продуктов с высоким содержанием калия и магния.

Прогнозы на будущее

Последствия заболевания зависят не только от соблюдения всех предписаний врача, а и от своевременности постановки корректного диагноза. Если болезнь была замечена на начальных стадиях, то грамотное лечение обязательно даст положительный результат.

Если же патология была обнаружена на поздней стадии, то заболевание приведет к необратимым нарушениям нервной системы.

Венозная энцефалопатия представляет собой серьезное заболевание, которое так или иначе влияет на дальнейшее качество жизни пациента. Чтобы избежать серьезных нарушений в мозге и сохранить относительную работоспособность в дальнейшем, следует своевременно обращаться за медицинской помощью при обнаружении любых признаков патологии. Только так можно сохранить полноценную жизнь и избежать нежелательных последствий.