Содержание:
Препараты-венотоники – основа комплексного лечения варикозного заболевания вен нижних конечностей и геморроя. Наибольшим спросом пользуются: Венарус, Детралекс и широко рекламируемое средство – Флебодиа 600.
Постараемся осветить все положительные и негативные стороны препаратов и сравнить, что эффективнее, по отзывам пациентов и врачей-флебологов.
Описание препарата Венарус
Лекарственное средство российского производства. Представляет собой таблетки продолговатой формы, покрытые оболочкой, устойчивой к кислой среде желудка. Ее растворение происходит в кишечнике, где активные вещества быстро всасываются в общее кровяное русло.
Действующую основу Венаруса составляют два компонента: диосмин 450мг и гесперидин 50мг. Дополнительными элементами выступают: желатин, целлюлоза, оксиды железа и магния, крахмал. Основная часть лекарственного средства отфильтровывается почками, что огромный плюс для людей, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта.
Наибольшую эффективность Венарус проявляет на ранних стадиях заболевания. Длительный курсовой прием действует следующим способом:
- уплотняются коллагеновые волокна, составляющие основу сосудистой стенки кровяной и лимфатической систем;
- наряду с крупными сосудами, укрепляется капиллярная сетка, улучшается ее проводимость;
- возобновляется функция венозных клапанов, что уменьшает сосудистые растяжения;
- улучшается циркуляция крови и лимфы, застойные явления в малом тазу и в нижних конечностях исчезают.
Препарат часто назначается во время беременности. У женщин, уже имеющих расширенные вены на ногах, в этот период нередко возникает варикоз геморроидальных вен. Венарус абсолютно безопасен для плода, он может применяться, как лечебное и как профилактическое средство.
Кроме таблетированной формы, препарат может выпускаться в виде геля для наружного применения. Его назначают в запущенных случаях, как дополнение к курсовому лечению.
Описание препарата Детралекс
Французское лекарственное средство выпускается исключительно в таблетках. Основной состав Венарус и Детралекс идентичен. Оба содержат в качестве активного компонента связку диосмин 450мг – гесперидин 50мг.
Плюс Детралекса в специальной технологии производства. Его действующие вещества находятся в мельчайших (микронных) размерах, что позволяет им быстрее проникнуть в кровяное русло, соответственно эффект проявится гораздо быстрее.
Расщепление препарата происходит под действием пищеварительных соков, а выводится он через кишечник вместе с каловыми массами. Это имеет значение для людей, страдающих почечными заболеваниями. Терапевтический эффект препарата обусловлен свойствами его основных компонентов:
- диосмин уплотняет венозную стенку, повышает упругость сосудов, укрепляет венозные клапаны, тем самым устраняет излишнее растяжение и нормализует кровоток;
- гесперидин влияет на микроциркуляцию, снижает хрупкость и проницаемость сосудов, устраняет застойные явления.
Детралекс оказывает лечебное действие, повышая тонус вен, запуская регенеративные процессы в сосудистой стенке. Профилактический эффект связан с предотвращением геморроидальных кровотечений в послеоперационный период.
Применение средства в период беременности прошло клинические испытания и не выявило никаких отклонений в состоянии самой женщины или плода.
Важно! Данных о проникновении препарата в грудное молоко и о воздействии его на новорожденных не существует, поскольку такие исследования не проводились.
Флебодиа 600: состав и результат применения
Интерес пользователей вызывает французское лекарственное средство Флебодиа 600 и эффект, который оно оказывает. Этот однокомпонентный препарат, в качестве активного вещества содержит 600 мг диосмина. Его особенностью является избирательное распределение в тканях, наибольшее его количество отмечается в венах малого таза и нижних конечностей.
Флебодиа относится к группе «флавоноиды» – веществ, улучшающих кровоток и процессы обмена в кровеносном русле. Назначается для лечения острой и хронической варикозной болезни, под его воздействием:
- повышается тонус венозной стенки, что устраняет чрезмерное растяжение сосудов и болезненные ощущения;
- снижается хрупкость и проницаемость капилляров, стимулируется микроциркуляция, за счет чего ликвидируются застойные явления, исчезают воспалительные процессы;
- улучшается отток лимфы, что ведет к уменьшению отечности тканей.
Лекарство доказало свою эффективность в лечение хронической формы недостаточности. В этом случае оно принимается длительно, как профилактическое средство, которое:
- предупреждает развитие трофических язв;
- устраняет отек и болевые ощущения;
- позволяет замедлить процесс изменения сосудистой стенки.
Препарат высоко оценили пациентки в период беременности. Но на настоящий период Флебодиа 600 относится к группе лекарственных средств, чье действие на плод еще проверяется.
Детальное сравнение венотоников
Чтобы решить, какой препарат лучше, и какому из них отдать предпочтение, стоит провести попарный анализ, сравнить состав, особенности и конечный результат.
Венарус и Детралекс
Препараты советуются флебологами, как взаимозаменяемые, и у них действительно много общего:
- оба выпускаются в таблетках, которые необходимо принимать во время еды;
- для продолжительного эффекта нужен длительный курсовой прием;
- состав лекарственных средств содержит идентичные активные компоненты в одинаковой дозировке (диосмин 0,45г и гесперидин 0,05г);
- период полураспада у обоих лекарств составляет 11 часов, что обуславливает кратность приема (дважды в день);
- препараты эффективны в лечение острых и хронических процессов, назначаются для профилактики трофических нарушений;
- разрешены к приему во время беременности.
Справка! Многие специалисты отдают предпочтение именно Детралексу, в то время как потребители выбирают Венарус.
Почему так происходит, и чем отличается Венарус от Детралекса:
- Детралекс, благодаря микронизированному состоянию активных веществ, оказывает лечебный эффект гораздо быстрее (многие пациенты отмечают положительные сдвиги уже после первой недели приема);
- для Венаруса это время увеличивается вдвое, как правило, необходимо пропить лекарство 10 – 14 дней, чтобы почувствовать облегчение;
- прием Детралекса вызывает диспепсические расстройства гораздо чаще, чем отечественный аналог;
- цена Венаруса в два, а то и в три раза ниже стоимости импортного средства, что часто играет решающую роль в «споре».
При идентичности состава и одинаковом итоговом результате многие потребители не желают переплачивать за дорогой импортный продукт. Но окончательное решение каждый принимает самостоятельно, основываясь на индивидуальной реакции.
Флебодиа 600 и Венарус
Оба препарата относятся к ангиопротекторам, то есть веществам, уплотняющим и укрепляющим сосудистую стенку. Несмотря на общую область применения, между ними есть существенные отличия. Так в чем разница между Флебодиа 600 и Венарус:
- благодаря длительному периоду полураспада, терапевтическая доза Флебодиа составляет 1 таблетку в день (Венарус пьется дважды);
- в составе Флебодиа содержится единственный активный элемент – диосмин в количестве 600 мг;
- получается, что разовая доза действующего вещества в импортном аналоге превышает его количество в Венарусе. Но суточная доза отечественного препарата выше, поскольку Венарус принимается два раза в день, а это составляет 900 мг в сутки;
- 30 таблеток отечественного препарата стоят дешевле такого же блистера с препаратом французского производства, но курсовой прием Венаруса обходится дороже;
- Флебодиа запрещена к употреблению в возрасте до 18 лет и в период беременности.
Отзывы врачей и пациентов
В споре, что эффективнее Венарус или Детралекс, отзывы врачей разделились. Одни считают, что импортный аналог – более действенный, другие вполне довольны отечественным средством.
Веренько А. С. Хирург общей практики, стаж 16 лет: Детралекс – хорошее средство. Быстро снимает симптомы острого геморроя. При варикозном заболевании вен эффект достигается не так быстро, как хотелось бы. Но пациенты отмечают улучшение состояния, уменьшение отечности и тянущих болей. Хорош в составе комплексной терапии.
Рубанов М.Е. Сосудистый хирург, стаж 8 лет: Назначаю своим пациентам Венарус. Недорогой и весьма эффективный препарат, быстро устраняет явления венозного застоя и лимфостаз. Предотвращает появление трофических язв. Аллергические проявления возникают редко.
Джамалов И.О. Сосудистый хирург, стаж 9 лет: Детралекс – хороший флеботоник для устранения симптомов ХВН (избавляет от отеков, уменьшает проявления варикоза). Но не знаю ни одного случая, чтобы препарат реально вылечил от венозной недостаточности. Такое заболевание лечится радикальными активными мерами.
Ромашова В. Л. косметолог, стаж 10 лет: Мне очень нравится Флебодиа 600. Минимум побочных реакций, максимум результата.
Внимание! Любые венотоники недопустимо принимать без консультации со специалистом.
Приведем отзывы пациентов о том, что лучше, Детралекс или Венарус при варикозе ног.
Мария, 47 лет: Уже давно страдаю хроническим варикозом. Тянущая боль, отеки, вздувшиеся вены мешают жить полноценно. Врач прописал Детралекс и вот, уже больше года, не знаю проблем. Пью таблетки дважды в день и чувствую себя прекрасно.
Анна, 38 лет: Очень жаль, что повелась на рекламу и потратила такую сумму на Детралекс. Никогда не страдала гипертонией, а после приема препарата и дня не проходит без повышенного давления. Врач посоветовала перейти на Венарус, действует он также, а давление остается в норме.
Сергей, 45 лет: У меня такая работа, весь день на ногах. Появились тянущие боли, тяжесть в ногах. Обратился к доктору, он назначил Детралекс, но после нескольких курсов я заменил его Венарусом. Препарат действует так же, а цена в два раза ниже.
Заключение
Определяя «лучший» препарат, человек опирается на собственные ощущения. Но мнение специалиста нельзя игнорировать, любое лечение требует врачебной консультации.
При варикозном расширении вен не обойтись без приема внутрь препаратов тонизирующих вены. Популярностью пользуются такие средства как Венарус или Детралекс. Отзывы врачей и пациентов о них – самые лучшие.
Интерес заболевших варикозом вызывает и сравнительно новый препарат Флебодиа 600. Какими они обладают свойствами, какой из них лучше, а также что думают врачи и пациенты – читайте в этой статье.
Состав и содержание активного вещества
Все три описанных в статье препарата содержат аналогичные компоненты и, соответственно, обладают похожим эффектом. Ниже разберем каждый из них подробнее.
Венарус
Венарус – отечественный препарат, выпускается в форме таблеток для внутреннего применения. Особенность таблеток в их оболочке – она растворяется только в кишечнике, а не в желудке, что обеспечивает быстрое и полное всасывание и усвоение.
В состав препарата входят два активных вещества: диосмин 450 мг и гесперидин 50 мг. Благодаря им достигается следующий эффект:
- происходит укрепление стенок сосудистой и лимфатической систем за счет коллагена;
- укрепляются не только крупные вены, но и мелкая сосудистая сетка;
- лучше начинают работать клапаны в венах, благодаря чему улучшается кровоток и уменьшается риск растягивания сосудов;
- кровь и лимфа начинают лучше циркулировать, уменьшая застойные явления.
Существенный плюс препарата Венарус – отсутствие противопоказаний при беременности. Во время вынашивания плода у женщин часто ухудшается состояние вен и сосудов, возникают варикоз и геморрой. Поэтому им особенно нужны поддерживающие препараты.
Кроме того, Венарус можно применять не только для лечения, но и для профилактики. Выпускается он и в виде геля для наружного применения для комплексной терапии заболевания.
Важно! Сочетание геля и таблеток в комплексе оказывает более быстрый лечебный эффект, особенно эффективно в запущенных случаях и при обострении.
Детралекс
Детралекс содержит то же, что и Венарус: диосмин 450 мг и гесперидин 50 мг. Тогда возникает вопрос: в чем разница? А разница в производителе. Венарус – отечественное средство, а Детралекс выпускается во Франции.
Но не только. Иностранный препарат производится по особой технологии. Благодаря ей активные компоненты находятся в форме, позволяющей им быстрее проникать в кровь. А значит, лекарственный эффект наступает быстрее.
Вот какими свойствами обладает Детралекс:
- уплотнение стенок вен;
- повышение упругости сосудов;
- укрепление венозных клапанов;
- устранение растяжения сосудов;
- нормализация кровотока;
- нормализация микроциркуляции;
- снижение хрупкости и проницаемости сосудов;
- устранение застойных явлений.
В целом – повышается тонус вен и сосудов, улучшаются процессы восстановления тканей. При геморрое уменьшаются кровотечения. Как и Венарус, Детралекс можно применять во время беременности.
Важно! Исследований по поводу попадания препарата в грудное молоко не проводилось, поэтому принимать его во время кормления грудью следует с осторожностью и при любых тревожных симптомах прием прекратить.
Флебодиа
Флебодиа 600 – новый препарат на рынке, он широко рекламируется, а потому вызывает интерес у больных варикозным расширением. Чем он отличается от других препаратов? Как и у Детралекса – производство Франция. Выпускается в виде таблеток. Но Флебодиа – препарат, в который входит только одно активное вещество: 600 мг диосмина.
Активное вещество распределяется избирательно, то есть действует преимущественно там, где это и требуется. Вот какое действие оказывает Флебодиа 600:
повышение тонуса стенок сосудов;- устранение растяжения сосудов;
- обезболивающий и противовоспалительный эффект;
- уменьшение хрупкости и проницаемости сосудов;
- улучшение микроциркуляции;
- устранение застойных явлений;
- улучшение лимфотока;
- снятие отеков;
- предупреждение образования трофических язв.
Препарат можно применять во время беременности, однако досконально процесс влияния на плод еще не изучен.
Сравнительный анализ
Итак, попробуем сравнить, что эффективнее при лечении варикозного расширения вен. Венарус и Детралекс содержат один и тот же активный компонент. Отличие – в его форме. Поэтому и действие немного отличается.
Так, Детралекс быстрее всасывается в кровь, а значит, лечебный эффект тоже наступает быстрее, чем у Венаруса. Чтобы последний подействовал в полной мере, придется подождать. Зато, благодаря отечественному производству, стоимость Венаруса значительно ниже, чем у его французского аналога.
В остальном же эти два препарата можно считать равнозначными и взаимозаменяемыми. Поэтому, что лучше – Детралекс или Венарус при варикозе, каждый больной решает сам для себя.
Что касается Флебодиа 600, то он содержит только один активный компонент против двух у Венаруса и Детралекса. А значит, того действия, что оказывает отсутствующее в нем вещество, он не окажет. Принимать Флебодиа проще – достаточно одной таблетки в день, поскольку дольше длится период распада. Из-за кратности приема суточная доза активного вещества будет меньше, чем в Венарусе или Детралексе.
Что касается стоимости, то Флебодиа дороже российского препарата, однако полный курс лечения последним в конечном итоге будет стоить выше.
Мнение врачей
Воробьева И.В., хирург, г. Москва: «Детралекс мне нравится тем, что при его применении терапевтический эффект достигается максимально быстро. Это особенно хорошо при обострении заболевания, при выраженном болевом эффекте. Также быстро спадают отеки, уменьшается дискомфорт при нагрузках. Назначаю его своим пациентам.»
Кузнецов О.П., терапевт, г. Нижневартовск: «Не вижу принципиальной разницы между препаратами Венарус и Детралекс. Действуют они одинаково. А что касается более быстрого эффекта от французского средства, то в любом случае этого недостаточно для полного курса. Лечение должно быть продолжительным и комплексным.»
Ивушкина М.К., сосудистый хирург, г. Екатеринбург: «Все три препарата зарекомендовали себя неплохо. Однако все они хороши только в составе комплексной терапии. Вылечить ими варикозное расширение нельзя, можно только облегчить состояние и устранить болезненные симптомы. А для запущенных стадий и вовсе показана лишь операция.»
Мнение пациентов
Ольга, 38 лет, г. Москва: «После рождения второго ребенка появился сильный варикоз. Пользовалась разными мазями сама, потом не выдержала и пошла к врачу. Он посоветовал Венарус. Теперь регулярно прохожу курс лечения и гелем тоже пользуюсь. Стало значительно лучше.»
Катерина, 49 лет, г. Курган: «С варикозом живу уже много лет, перепробовала много средств – как таблеток, так и мазей. Вздохнула с облегчением, только когда попробовала Флебодиа 600. Облегчение наступило быстро, сразу же стали спадать отеки и боли. Работаю я учителем – полдня на ногах, поэтому для меня это очень важно.»
Василий, 42 года, г. Ульяновск: «Врач прописал Детралекс. Отличный препарат, действует быстро, снимает все неприятные симптомы. Однажды его не было в аптеке, и фармацевт посоветовала Венарус, сказала, что это аналог. Попробовал – и перешел на него. Разницы вот вообще никакой, только стоит гораздо дешевле.»
Заключение
Каждый решает сам для себя, что ему лучше принимать: Детралекс, Флебодиа 600 или Венарус. Отзывы о них в сети можно найти разные, от положительных до резко отрицательных.
Однако в любом случае не стоит заниматься самолечением. Любой из препаратов стоит принимать только по рекомендации врача, а при малейших ухудшениях прием прекратить. Ведь халатное отношение к венам может привести к тромбофлебитам, трофическим язвам и даже летальному исходу.
В борьбе за красивые ноги что лучше, Детралекс или аналоги: Венарус, Флебодиа? Мой опыт применения Детралекса. Цена. Инструкция. Отзывы врачей.
Здравствуйте! Проблема вен на ногах и лечения варикоза не волновала меня раньше никогда. Да что там говорить, даже когда я была беременная и всем моим соседкам по очереди в ЖК поголовно рекомендовали приобретать компрессионные бинты для родов, на всякий случай, меня врач осмотрела и сказала, что можно не заморачиваться даже на всякий случай, все более чем нормально.
Так и жила. И радовалась — столько всего можно, чего нельзя при варикозе:
- Обувь на каблуках.
А в один прекрасный день, когда я гуляла с подругой, матерью троих детей, которая знает о болячках после родов наверное все что можно, она меня огорошила, говорит: "Да у тебя вены слабые, лопнула вон одна. Провериться не хочешь?"
Я пришла домой и как давай исследовать ноги. Чего я только не нашла: и сосудистый рисунок уже проглядывает (начальные признаки варикоза), и вспомнила, что на задней поверхности голени такие вот синяки у меня частенько внезапно появляются.
Такого, что прям срочно бежать к врачу, не было. Но поводы задуматься появились
Что я стала предпринимать? Да практически ничего. И других забот на тот момент было полно.
Мазала ноги противосиняковым средством (оно очень хорошо помогает)
И сделала курс дарсонваля (в аннотации информация про варикозное расширение вен идёт первым пунктом)
Что изменилось? Что-то определённое трудно сказать, мне казалось, что ситуация улучшилась и что синяки стали появляться реже. Что могу сказать точно — после тяжёлого дня на ногах Дарсонваль довольно быстро приносит успокоение.
А дальше настал период, когда с ребёнком мы стали очень активно гулять. То, что к вечеру я не чувствовала ног — это значит вообще ничего не сказать. Даже купила стельки Шолль с "инновационной латексной пеной". Для облегчения тяжёлой материнской доли.
И тут случился аттракцион невиданной щедрости — в медцентре мне дали листовочку, сообщающую о том что наш врач сосудистый хирург — флеболог проводит акцию; и за совсем символическую стоимость готов сделать УЗИ вен и рассказать все о том, что волнует.
Естественно, в назначенное время я томилась в назначенном месте в ожидании приема. За те деньги, что отдала, ничего особо дельного я не ожидала. Ожидания оправдались — ничего прям сенсационного я и не услышала.
Но зато был даже толчок к действиям: небольшие проблемы есть. И чем раньше на них обратить внимание, тем же лучше для меня. Мне даже кажется, для всех, у кого не было прям очевидных и явных нарушений, но были жалобы на тяжесть в ногах и сосудистую сеточку, рекомендации были стандартны:
— информация об уходе за ногами, которая легко находится в интернете
— Назначение Ветотонизирующих препаратов курсом на 2-3 месяца для облегчения состояния вен на ногах.
Лично мне доктор посоветовал либо Детралекс, либо Флебодиа. В аптеке фармацевт активно пытался склонить к покупке препарата Венарус, убеждая, что это Российский аналог Детралекса, абсолютно идентичный, ничем не хуже, но зато дешевле.
Я же поступила по-своему и купила 2 разных лекарства для сравнения.
Дома стала сравнивать имеющиеся два, до кучи добавив Венарус, для большей наглядности.
✔️ ДЕТРАЛЕКС — АНАЛОГИ. ЦЕНА
✔️ ДЕТРАЛЕКС ИЛИ ВЕНАРУС, ЧТО ЛУЧШЕ?
Как можно увидеть, Венарус — действительно аналог Детралекса, целиком и полностью. Вопрос только в том, какого качества сырьё используется и не различается ли оно. Но по умолчанию выходит, что Венарус покупать будет дешевле и лучше, чем Детралекс.
✔️ ДЕТРАЛЕКС ИЛИ ФЛЕБОДИА?
Венотоник Флебодиа — не полный аналог Детралекса. Не хватает Геспередина. Но зато дозировка Диосмина значительно выше.
Если в случае с Венарусом выгода не в пользу Детралекса очевидна, то в данном случае первостепенным для определения лучшего препарата будет выбор вашего организма, какое из сочетаний и дозировок ему понравится больше.
Что касается цены — Детралекс выходит самым дорогим. Венарус, как бы так не казалось вначале, не является самым дешёвым, так как на фоне Флебодиа 600 он проигрывает по стоимости (* Флебодиа принимается 1 раз в сутки, Детралекс -2 раза).
✔️ ДЕТРАЛЕКС ИНСТРУКЦИЯ
Радует то, что были проведены хоть какие-то клинические исследования. В инструкциях к аналогам я информации об этом не увидела.
☑️ Показания к применению:
☑️ Детралекс — противопоказания. Беременность и лактация
☑️ Детралекс — дозировка
☑️ Побочные действия
☑️ Ещё одна особенность — производители Детралекса НЕ заявляют, что их средство можно использовать и больше ни о чем не беспокоиться. Даются дополнительные рекомендации о лечении. Опять же, в инструкции к другим препаратам этого я не заметила.
✔️ МОЙ ОПЫТ ПРИЕМА ДЕТРАЛЕКС. ЭФФЕКТ
- Первое, что хочется отметить — побочные действия в виде неприятных ощущений в желудке были. Но интенсивность не настолько сильная, что хочется все взять и бросить. Больше ничего из возможных побочек, указанных в инструкции, не наблюдалось
- Первые улучшения я заметила, когда пачка уже подходила к концу, где-то за 6 таблеток. То есть получается, потребовалось около месяца.
- Выразились улучшения в том, что ноги стали меньше гудеть по утрам. А до этого так получалось, что и утром они просыпались не отдохнувшими и не выспавшимися, и я впадала в уныние только при мысли о том, что впереди ещё целый день на ногах.
- По вечерам ноги гудеть не перестали. В этом смысле Дарсонваль спасал гораздо лучше: после него ощущение усталости уходило довольно выраженно.
- Что касается внешних проявлений, то они стали заметны только через 2 месяца, (я делала даже фото до и после): вены под коленкой стали меньше выделяться. Сосудистая сеточка никуда не делась, но и новых элементов не появилось.
- Синяки (я к ним склонна) стали появляться реже. Точнее, нужно было приложить больше усилий, чтобы они стали заметны.
*если что, причина синяков -ребёнок, любит по родителям попрыгать)))
- А осознала я, что таблетки все-таки были эффективны, а не эффектом плацебо, когда спустя 3 месяца после окончания курса, вновь ощутилась вся прелесть тяжести в ногах и появления синяков даже от лёгкого прикосновения.
✔️ КАКИЕ ЕЩЁ ДОБАВКИ ПОЛЕЗНЫ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН
*без одобрения врача и анализов лучше не рисковать
Что касается конского каштана и иглицы, я слышала очень хорошие отзывы о наружных средствах с ними. Обязательно приобрету.
А касательно витамина Е — никаких данных о его лечебном действии при проблемах с венами нет, однако принимают его, насколько мне известно, из-за того, что он препятствует образованию тромбов. Это тоже хорошо, главное не переусердствовать. Кроме того, противопоказания есть даже для приёма и такого "безобидного" и широко распространённого витаминчика. Будьте бдительны)
✔️ ЧТО МОЖНО ДЕЛАТЬ ПРИ ВАРИКОЗЕ ЕЩЁ.
✔️ ДЕТРАЛЕКС — ОТЗЫВЫ ВРАЧЕЙ
«Детралекс (Венарус/Флебавен/Флебодиа/очищенная микронизированная фракция флавоноидов/Detralex/Hesperidin + Diosmin, MPFF): венотоник и венопротектор для лечения венозной недостаточности, геморроя и др. Фармакокинетика и фармакодинамика биофлавоноидов неизвестна, поэтому механизма действия и обоснований каких-либо эффектов на патогенез болезней вен нет, однако они активно и давно изучаются. Одно из наиболее крупных исследований по теме (RELIEF study[57]) отмечает эффективность венотоников в улучшении симптомов, что подтверждается международными рекомендациями 2014 года с уровнем доказательности A.[58] В обзоре Cochrane от апреля 2016 года сказано о доказательствах среднего качества, что флеботоники потенциально могут облегчать симптомы хронической венозной недостаточности, но имеют нередкие побочные эффекты и в сравнении с плацебо не улучшают заживление язв. PubMed 13 мелких РКИ с противоречивыми выводами (некоторые прямо опровергают его эффективность); Cochrane Reviews 3; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). К чести производителя Детралекса, в инструкции четко указано именно симптоматическое лечение, однако проблема препарата и причина внесения в список в том, что врачи раздают его всем, кому не лень, даже урологи для лечения простатита, выдавая его за настоящее лечение, а не симптоматическое.»