Вегетососудистая дистония по смешанному типу

Это заболевание чаще всего проявляет себя в резких изменениях давления в течение одного дня. При ВСД по смешанному типу артериальное давление поднимается выше нормы, а потом опускается ниже её. Если болезнь прогрессирует, она перерастает в гипертонию (повышенное давление). Вегето-сосудистую дистонию достаточно сложно диагностировать: симптоматику очень схожа с рядом других заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы.

Симптомы заболевания

Если человек по утрам плохо просыпается, чувствует себя вялым и не отдохнувшим, давление при этом низкое – это признаки ВСД смешанного типа. Основные симптомы, которые указывают на вегето-сосудистую дистонию:

• Головная боль;
• Головокружение, потеря сознания;
• Изменение сердцебиения: замедление сменяется ускорением и наоборот;
• Сердце слегка болит, «ноет»;
• Может проявляться тахикардия, аритмия;
• Трудности с дыханием, отдышка;
• Перед глазами чёрные точки, «мушки»;
• Раздражительность, тревожные состояния.

На поздних стадиях у пациента может проявиться вегетативный криз, который характеризуется ознобом, ухудшением слуха и зрения, потерей координации движений, замедлением речи.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего заболевание передаётся по наследству. Нередки случаи, когда причиной развития заболевания служат психологические травмы. Патологии эндокринных, гинекологических, неврологических заболеваний, изменение гормонального фона, плохая экологическая обстановка, длительное нервное напряжение – также возможные причины появления дистонии смешанного типа.

Что происходит в организме при этом заболевании? Сердце и сосуды работают неслаженно, происходит дискоординация.

Беременность и ВСД

Как проявляет себя вегето-сосудистая дистония при беременности? Если до беременности женщина страдала этим заболеванием, то во время неё симптомы могут видоизмениться или проявляться сильнее. Например, может случаться онемение конечностей, потливость, скачки давления. Не замедляют себя проявлять и эмоции. За ними нужен особый контроль, так как чрезмерная раздражительность может негативно сказаться на физическом состоянии плода.

Бывает так, что ещё до беременности женщина избавилась от заболевания, но с зарождением новой жизни в ней изменился гормональный фон, а вместе с ним может вернуться и забытая вегето-сосудистая дистония.

Лечение беременной женщины отличается от обычного лечения больного ВСД. Большинство медицинских препаратов, которые стабилизируют давление, противопоказаны. При появлении симптомов заболевания нужна консультация с врачом, он пропишет необходимые для организма витамины, успокоительные средства. Главное для женщины в этот период – не допускать состояния эмоционального напряжения. Физические нагрузки тоже стоит ограничить. Желательно взять декретный отпуск как можно раньше, если возможности уйти с работы нет – нужно подкорректировать свой график и уменьшить нагрузку.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно и не прибегайте к самолечению. ВСД легко спутать с рядом других болезней, поэтому за диагнозом нужно обращаться к врачу, и ни в коем случае к «специалистам» на тематических форумах. Каждый случай индивидуален и требует личного осмотра врача.

Лечение

Сама болезнь относительно не опасна, уж точно не относится к разряду смертельных. Как и в большинстве случаев, поддержать своё здоровье можно известными всем правилами:

1. Прогулки на свежем воздухе. В любом, даже самом пыльном и загазованном городе есть парк или сквер с лавочками и деревьями, где можно погулять. Заведите собаку, чтобы она стимулировала вас ходить на прогулки и дышать чистым воздухом. Кстати таким образом вы получите бонусом ещё и двигательную активность. Ваш организм больше одобрит прогулку по парку, нежели дремоту на диване у телевизора. Можете записаться на теннис, футбол, танцы. Вне зависимости от графика работы, найдите время для занятия спортом.
2. Питание. Овощи, фрукты, злаки – вместо копчёностей, пива, чипсов и сала. Лёгкая пища – лёгкая жизнь. Лучше поешьте пять раз в день кашу и салатик, чем один раз тазик с говяжьим студнем. Туда же булочки и жирные масляные торты.
3. Сохраняйте спокойствие. Да, в некоторых ситуациях это непросто. Но паника ещё никому не помогала решить проблему. Трезвый и ясный ум при стрессовых ситуациях пригодится гораздо больше, чем слёзы, истерики и дрожащие руки. Возможно, вам стоит попробовать освоить мастерство медитации. Через уравновешенное состояние вы передаёте сигнал своему организму: «Всё в порядке, продолжай исправно работать».
4. Хороший сон. Пожертвуйте ночными сеансами в соцсетях ради здорового сна.

Немного подкорректировав свой образ жизни и соблюдая диету, вы значительно улучшите состояние своего организма.

Помогут в улучшении самочувствия и тонизирующие средства: нужно принимать настойку женьшеня, лимонника, боярышника. Если ловите себя на постоянном нервном напряжении, попробуйте принять настойку пустырника или корня валерианы.

Особое внимание стоит уделить психоэмоциональному состоянию человека. Даже если явных беспокойств и переживаний нет, всё равно запишитесь на сеанс к психотерапевту. Возможно, корень вашей проблемы в области подсознательного, ваши страхи и переживания скрыты даже для вас самих. Ничего дурного в походе к психоаналитику нет, это просто акт заботы о собственно здоровье.

Умеренные физические нагрузки способны улучшить состояние организма при проблемах с давлением. Благодаря обычной зарядке нервная система становится крепче и устойчивее к внешним раздражителям. Человек более адекватно реагирует на проявления окружающего мира.

Не лишними будут сеансы массажа и иглорефлексотерапии. При ВСД рекомендуют общий массаж всего тела. Три правила массажа при вегето-сосудистой дистонии:

Массаж должен начинаться и заканчиваться медленным поглаживанием кожи. В процессе должно быть разминание, вибрация, выжимание, растирание;
Делают массаж после утреннего душа;
Положение — лёжа на животе или спине.

Можно заняться и самомассажем. Поэтапное описание действий для выполнения самомассажа при ВСД:

• Погладьте себя по голове: от макушки вниз до шеи (задняя часть головы);
• Выжимайте область от затылка до надплечья, не сильно;
• Разотрите шейный отдел позвоночника;
• Разотрите затылочную кость в обе стороны;
• Разомните область от уха до ключицы;
• Снова погладьте себя по голове, вы молодец.

После массажа можете немного отдохнуть, сосредоточиться на своём дыхании. Постарайтесь представить, как воздух наполняет вашу грудь и выходит обратно. Самые главные провокаторы раздражительности — это негативные мысли, как следствие и провокаторы болезни.

Выделяйте хотя бы пару минут в день на состояние чистоты в голове, пусть у вас там побудет шум прибоя, лёгкий бриз или пение птиц. Это войдет в привычку и болезни просто забудут о вас, как о совсем неинтересном объекте.

Под вегетососудистой дистонией понимают группу отклонений с расстройствами вегетативных функций. Среди основных проявлений заболевания – перепады артериального давления, головные боли, эмоциональная неустойчивость. В различных классификациях выделяют гипотоническую и гипертоническую разновидности болезни, а также ВСД по смешанному типу.

Особенности нервной системы

В человеческом организме нервная система имеет 2 подраздела – вегетативный и соматический. Последний вид контролирует осознанную деятельность и подчиняется сознанию. Вегетативная система работает автономно, контролируя активность внутренних систем – сосудов, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также их взаимодействие.

Вегетативный подраздел – это симпатическая и парасимпатическая система. Первая характеризуется учащенным сердцебиением, угнетением сокращающей функции кишечника и выделением слюны, расширением бронхов, артерий и зрачков.

Парасимпатический отдел дополняет вегетативную, уменьшая количество сердечных сокращений, усиливая перистальтику кишечника и слюноотделение, сужая артерии, бронхи и зрачки.

Скоординированная работа этих систем-антагонистов позволяет организму приспособиться к любым изменяющимся условиям: при нагрузке усиливается частота сердечных сокращений, снабжающих кровью активные группы мышц, при поступлении еды органы пищеварения выделяют необходимые ферменты.

Нейроциркуляторная дистония возникает при нарушении синхронной работы этих вегетативных систем с преобладающей активностью какого-то подраздела. Преобладающая активность симпатического подраздела – это синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу, усиленная работа парасимпатической системы – НЦД по гипотоническому варианту.

Если лидерство каждого подраздела проявляется периодически, такое «двоевластие» получило название вегетососудистая дистония по смешанному типу.

Причины развития вегетативных расстройств

ВСД – это функциональный разлад: даже при ярко выраженных симптомах структурных изменений, которые можно было бы каким-то образом зафиксировать, нет. Это обстоятельство усложняет лечение, которое часто сводится к ликвидации конкретных симптомов.

Причины, способствующие развитию сосудистой дистонии:

• Особенности эндокринной и нервной системы (врожденные).
• Гормональные сбои, обусловленные разными болезнями.
• Черепно-мозговая травма.
• Влияние вредной среды (радиация, токсичные вещества).
• Стрессы, переутомления, постоянное психоэмоциональное напряжение.
• Неблагоприятная экология и суровый климат с резкими перепадами метеоусловий.

Вегетососудистую дистонию наблюдают у пациентов разного возраста, как правило, с 12-15 лет, в возрасте полового созревания.

В группе риска, прежде всего, женщины, имеющие:

• Генетическую склонность.
• Внутриутробные патологии, гипоксию плода и родовую травму.
• Социально-экономические факторы.
• Заболевания позвоночника и головного мозга.
• Период гормональной перестройки.
• Низкий иммунитет, инфекции.
• Аллергические реакции.
• Конституционные аномалии.
• Вредные привычки.

Клиническая картина болезни

Подмечено около ста клинических симптомов, имеющих отношение к ВСД. При этом двух больных с одинаковыми признаками не найти. Постоянных характерных симптомов у заболевания нет, так как и само заболевание отличается непостоянством.

Чаще других при обращении за медицинской помощью предъявляют такие жалобы:

• Боль в сердце неясно выраженная, невысокой интенсивности. Дискомфорт в виде «тяжести в сердце» возникает после стресса.
• Аритмия проявляется сменой приступов тахикардии и брадикардии, когда количество сердечных сокращений выходит за пределы нормы.
• Неустойчивое АД – утром, как правило, пониженное, к вечеру – повышенное, но может быть и в норме.
• Беспричинная головная боль, может быть и реакцией на неадекватные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение.
• Расстройства кишечника, боль в области кишечного тракта без четкой картины.
• Проблемы в половой сфере – женская аноргазмия, эректильная дисфункция у мужчин.
• Приступы паники и тревоги, мелькание «мушек» перед глазами.
• Патология вазомоторных реакций – важный признак нейроциркуляторной дистонии. Внешне он характеризуется бледностью, покраснением кожи или ознобом при нормальной температуре помещения – в зависимости от состояния сосудов.
• Плохая терморегуляция, проявляющаяся в виде необоснованного изменения температуры тела.
• Усиленное потоотделение – на ладонях, под мышками и в др. зонах.
• Эмоциональная неустойчивость – частая смена настроения, обидчивость, продолжительное переживание событий.
• Астенический синдром – быстрая утомляемость, упадок сил, поверхностный сон, высокий порог болевой чувствительности.

В критическом состоянии у больного резко ухудшается самочувствие: наблюдается временное нарушение координации и речи, потливость, слабость, сонливость, тремор рук, тошнота, падение слуха и зрения. Причиной чаще всего служат стрессовые события, сопровождаемые сильными переживаниями.

Диагноз «вегетососудистая дистония» не может быть основанием для отстранения от воинской службы. При устойчивых скачках АД, сердечных болях, обмороках и неутешительных результатах лечения призывника признают временно непригодным к службе, о чем будет сделана соответствующая пометка в военном билете.

Диагностика и методы лечения ВСД

Так как вегетососудистая дистония связана со многими болезнями, чтобы выявить причину расстройств, приходится привлекать самых разных специалистов – от эндокринолога до психиатра.

При обследовании могут назначить:

• лабораторные исследования (кровь на антитела и вирусы, биохимический и клинический анализ);
• УЗИ сосудов и брюшного отдела;
• фиброгастродуоденоскопию;
• ЭКГ и МРТ;
• допплерографию сосудов.

Если диагноз ВСД по смешанному типу установлен, и причина, его спровоцировавшая, известна, основное заболевание надо вылечить обязательно. При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи возможны осложнения в виде гипертонии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы, язвенной болезни.

Кроме традиционной терапии лечение обязательно должно включать создание благоприятной психологической обстановки.

С учетом преобладающих признаков заболевания прописывают:

• Успокоительные – антидепрессанты, транквилизаторы;
• Гипотензивные (при высоком АД);
• Тонизирующие (при пониженном АД);
• Витамины и минералы (B1, В6, C, Е, препараты магния, калия, кальция и пр.);
• Медикаменты, улучшающие мозговой кровоток;
• Вентоники — в случае венозной недостаточности;
• Физиотерапию и рефлексотерапию;
• Фитотерапию (экстракт женьшеня, элеутерококк, настойки боярышника, пустырника и т.д.).

При легкой форме ВСД предпочтение отдают немедикаментозным методам:

• нормализации образа жизни;
• выработке правильной реакции на стрессы;
• сбалансированному питанию;
• консультациям психотерапевта;
• ЛФК, массаж.

Выбор методов обусловлен состоянием пациента. Полностью вылечить НЦД невозможно. Усилия медиков должны быть нацелены на предупреждение кризиса и уменьшение проявлений болезни.

Способы купирования вегетативного кризиса:

• Обеспечить покой больного и хорошую вентиляцию помещения;
• Принимать седативные средства и диуретики;
• Использовать современные психотерапевтические методики по утилизации стрессов;
• При необходимости – антинистаминные средства.

Лечение в домашних условиях опасно возможными осложнениями и ухудшением самочувствия. Показана умеренная физическая активность и комфортная в психологическом плане атмосфера.

Так как оптимистический настрой имеет решающее значение в купировании синдрома, здоровый образ жизни и яркие эмоции – важный фактор профилактики нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу.

ВСД — коварное функциональное расстройство, маскирующее серьезные болезни, способные значительно ухудшить качество жизни. Своевременная консультация, обследование и адекватное лечение существенно облегчают течение болезни, позволяя пациенту успешно адаптироваться к современному ритму жизни.

Вегетососудистая (или же нейроциркуляторная) дистония – это хроническое функциональное заболевание, которое включает в себя комплекс синдромов, связанных с нарушением деятельности вегетативной нервной системы (ВНС). Этот отдел ЦНС контролирует работу большинства внутренних органов.

При этом возникает множество разнообразных симптомов со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, респираторной и других систем. ВСД тяжело поддается диагностике и лечению, так как нередко имитирует картину органических заболеваний.

В чем характерные особенности и какие симптомы?

Выделяют две основных формы ВСД. Первая описана как дисфункция по гипертоническому типу, и она характеризуется чрезмерной активностью симпатического отдела ВНС. Как следствие, одним из наиболее ярких ее признаков будет высокое артериальное давление (АД). Вторая называется гипотонической, и в этом случае преобладает тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы, чему соответствует низкое АД.

Однако нередко встречается смешанная форма, при которой нарушается деятельность обоих отделов, без преобладания каждого из них. Для подобного варианта характерно сочетание симптомов двух вышеуказанных разновидностей.

Причины развития патологии

До сих пор нет четкого согласия среди медиков о причинах, вызывающих ВСД смешанного типа. Обычно говорят о факторах риска, которые приводят к вегетативной дисфункции:

• генетическая предрасположенность;
• пол (чаще развивается у женщин);
• значительные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• другие неврологические патологии;
• плохая экология
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание
• вредные привычки.

Часто нейроциркуляторная дистония возникает на фоне гормонального дисбаланса: периоды подросткового созревания, беременности, климакса.

В результате действия провоцирующих факторов возникает нарушение взаимосвязи между головным мозгом и подкорковыми вегетативными центрами (в первую очередь гипоталамусом), однако точный механизм развития данной патологии неизвестен.

Клиническая картина ВСД смешанного типа

Симптоматика этого заболевания очень размыта и сильно отличается у пациентов. Часто дистония напоминает другие патологии, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Выделяют несколько основных синдромов:

1. Кардио-васкулярный – характеризуется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявляется следующими признаками:
2. боли в области сердца различного характера (колющие, тупые итд.);
3. изменения давления – характерно как повышение, так и понижение, очень часто возникает метеочувствительность (т.е колебания АД, связанные с погодой);
4. иногда возникают аритмии – ускорение или замедление пульса, дополнительные сокращения (экстрасистолы), что проявляется ощущением неправильного сердцебиения.
5. Цереброваскулярный – возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения, проявляется следующими признаками:
6. цефалгия (головная боль)
7. снижение производительности;
8. головокружения, обмороки;
9. шум в ушах.
10. Диспепсический синдром – связан с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта:
11. боли в области живота различного характера, обычно не связанные с приемом еды;
12. диарея или запоры;
13. метеоризм;
14. тошнота, рвота, икота.
15. Бронхолегочный синдром обычно напоминает приступ астмы:
16. чувство затруднения в дыхании, одышка;
17. ощущение сдавленности в груди;
18. кашель.
19. Общие симптомы:
20. постоянно повышенная (субфебрильная) или пониженная температура;
21. иногда могут возникать приливы жара или же наоборот, озноба;
22. гипергидроз (усиленная потливость);
23. слабость, сонливость.
24. Наконец, могут возникать расстройства в психической сфере:
25. тревожность, чувство страха, панические атаки;
26. раздражительность, плаксивость;
27. ипохондрия;
28. депрессия

Все эти симптомы могут проявляться у пациента в разнообразных комбинациях и с различной степенью тяжести.

Особенностью течения ВСД являются вегетативные кризы, которые при смешанном типе бывают как симпатоадреналовыми, так и ваготоническими.

Гипертонический (симпатоадреналовый) криз	Гипотонический (ваготонический) криз
Сильный цефалгический синдром	Одышка, трудности с дыханием
Парестезии (ощущение ползания мурашек)	Головокружение, обмороки
Высокое АД (>140 мм рт. ст.)	Низкое давление ( 100 уд/мин.)	Брадикардия ( Лечение ангиодистонии

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу требует широкого комплекса мероприятий. Применяются фармпрепараты, физиотерапия, психологические средства, ЛФК и изменение образа жизни.

Какие препараты можно принимать и в каких случаях?

Медикаментозная терапия применяется для симптоматического лечения проявлений вегетососудистой дистонии. На данный момент не существует препаратов, которые бы могли действовать на причины заболевания, тем более что они не до конца изучены. Обычно показаны следующие средства:

• общетонизирующие средства (фитопрепараты женьшеня, элеутерокока, лимонника) – необходимы для улучшения сопротивляемости организма, стимуляции иммунитета и обмена веществ, повышения давления;
• успокаивающие (седативные препараты (настойка валерианы, Корвалол);
• ноотропы и нейропротекторы (Пирацетам, Глицин, Актовегин) – улучшают кровоснабжение мозга, повышают производительность, концентрацию внимания;
• антидепрессанты (Триптофан, Амитриптилин, Флуоксетин) – применяются при появлении депрессии, апатии, астенического синдрома;
• транквилизаторы (Сибазон, Грандаксим, Буспирон, Ноофен) – используются для снятия тревожности, раздражительности, купирования панических атак;
• антигипертензивные преапраты (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензиновых рецепторов, иАПФ, диуретики, комбинированные средства) – необходимы для снижения артериального давления;
• антигипотензивные средства: с этой целью обычно используют кофеин или тонизирующие медикаменты (женьшень, элеутерококк);
• поливитаминные комплексы (Витрум, Ревит) – необходимы для нормализации обменных процессов, повышения иммунитета и резистентности организма.

Можно ли быстро и навсегда избавится от проявлений?

Ангиодистоническая болезнь, несмотря на ее распространенность, довольно плохо изучена, конкретные механизмы ее развития неизвестны, а лечение обычно лишь улучшает состояние пациента, снимая отдельные симптомы и уменьшая частоту приступов.

Поэтому быстрого избавления от НЦД не будет. Это хроническое заболевание, а, следовательно, и лечение его требует длительного времени. Причем восстановление должно быть систематическим, т.е. проходить без перерывов.

Также важно понимать, что симптомы патологии никуда не исчезнут, если провоцирующие факторы не перестанут действовать на человека. А это означает, что важнейшим условием выздоровления является изменение образа жизни и профилактика стрессов.

При выполнении этих условий прогноз обычно благоприятен и заболевание переходит в стадию ремиссии. Часто оно исчезает самостоятельно, например после нормализации гормонального фона. Однако под влиянием провоцирующих факторов болезнь может проявится снова.

Выводы

Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе признаки дисфункции обоих отделов вегетативной нервной системы, что значительно утяжеляет ее протекание и затрудняет диагностику. Заболевание характеризуется чередованием проявлений симпатических и парасимпатических воздействий.

Для лечения ВСД по смешанному типу применяют медикаментозные препараты, ЛФК и психотерапию. Успех борьбы с патологией зависит от систематичного и длительного приема лекарств и модификации образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.