Содержание:
Нормальный уровень тромбоцитов составляет 150-400*10 9 /л. При снижении данных показателей кровь перестает нормально сворачиваться, что приводит к развитию осложнений. В данном материале подробнее расскажем об особенностях сниженных тромбоцитов.
Что значит сниженные тромбоциты?
Тромбоциты (PLT) являются красными кровяными клетками, которые влияют на скорость заживления ран. Принцип работы PLT: при появлении кровотечения тромбоциты создают своеобразную пробку (тромб), которая загораживает повреждение в стенке сосуда, тем самым останавливая кровотечение.
Оптимальный уровень PLT равен 150-400*10 9 /л. При снижении тромбоцитов ниже 150*10 9 /л развивается тромбоцитопения, при которой кровь утрачивает способность к сворачиванию.
Хотите больше знать о тромбоцитах?? Тогда подробнее читайте по ссылке.
Тромбоцитопения может быть отдельным заболеванием или симптомом различных патологий. Следовательно, для выяснения причины подобного отклонения пациент должен сдать общий анализ крови и пройти соответствующее обследование (по рекомендации врача).
В большинстве случаев можно выделить 3 раздела, которые напрямую связаны с понижением тромбоцитов, а именно:
- Недостаточная выработка тромбоцитов костным мозгом.
- Ускоренное разрушение тромбоцитов.
- Неправильное распределение PLT в сосудах.
Как проявляется?
При продолжительной тромбоцитопении возникают проблемы с кровотечением, а именно:
- Образование синяков (при незначительных повреждениях кожи).
- Продолжительное кровотечение при небольших повреждениях.
- Точечные кровоизлияния в форме сыпи (геморрагическая сыпь).
- Длительное кровотечение при незначительных порезах.
- Кровоточивость десен.
- Стабильное носовое кровотечение.
- Появление крови в моче, кале.
А какие симптомы при повышении тромбоцитов?? Подробнее читайте по ссылке.
- Внутренние кровотечения.
- Обильная менструация.
- Повреждение глазных капилляров.
- Подкожное кровоизлияние – возникает при незначительном надавливании.
Причины снижения
Первый шаг при отклонении тромбоцитов – исключение физиологических причин, которые имеют временный характер, а именно:
- Менструация.
- Беременность.
- Авитаминоз.
- Побочные эффекты после приема медикаментов (антидепрессанты, гормоны, антибиотики).
- Отравление алкоголей, тяжелыми металлами.
- Хирургическое вмешательство.
- Тяжелые травмы.
- Неправильное питание, в том числе злоупотребление такими продуктами, как: вишня, лимон, имбирь, чеснок или лук.
- Дефицит витамина В12 (чаще среди мужчин).
При значительном отклонении тромбоцитов могут развиваться такие патологии, как:
- Туберкулез.
- Онкология, например, лейкоз.
- Гепатит.
- ВИЧ-инфекции.
- Апластическая анемия.
- Цирроз печени.
- Ревматоидный артрит.
- Герпес.
- ОРЗ, ОРВИ.
- Сердечная недостаточность.
- Мононуклеоз – вирусное заболевание, связанное с поражением носоглотки, печени, селезенки, лимфоузлов.
- ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови.
- Аллергическая реакция.
- Корь.
- Среди беременных – недоношенность плода, конфликт группы крови между ребенком и женщиной, асфиксия (кислородное голодание).
Особенности понижения среди детей
Уровень тромбоцитов напрямую зависит от возраста пациента. Так, у новорожденных (до 10 дней) уровень PLT составляет 100-400*10 9 /л, у детей до года – 150-350 пунктов, а у детей от 1-18 лет – 180-320*10 9 /л. Подробнее о нормах тромбоцитов среди подрастающего поколения читайте здесь.
Низкий уровень PLT среди детей — явление частое, ведь детский организм обладает повышенной чувствительностью ко многим внешним факторам. Так, тромбоцитопения устанавливается при показателях ниже 100*10 9 /л.
Например, сразу после рождения ребенок имеет сниженный уровень тромбоцитов, что не является отклонением. При нормальном развитии плода уровень PLT восстанавливается к первому году жизни. При этом низкий уровень тромбоцитов чаще всего фиксируется среди недоношенных детей (75%).
При значительном отклонении PLT у ребенка старшего возраста (2-6 лет) могут кровоточить десна, нос, изменяется цвет кала и мочи, а также наблюдается длительное кровотечение из незначительных ран. Так, тромбоцитопения может развиваться в следующих случаях:
- После вакцинации.
- Аллергия.
- Период выздоровления после вирусной инфекции.
- Анемия.
- Отравление.
Таким образом, можно выделить несколько видов тяжести сниженных тромбоцитов, а именно:
- Легкий – возникает при показателях 80–100*10 9 /л. В данном случае отсутствуют внешние признаки подобного отклонения.
- Умеренный (60–80*10 9 /л) – появляются незначительные порезы, царапины, при которых кровь долгое время не останавливается.
- Средний (30–60*10 9 /л) – для остановки кровотечения требуется медицинское вмешательство.
- Тяжелый (ниже 30*10 9 /л) – может приводить к летальному исходу.
Тромбоцитопения среди женщин
Оптимальный уровень PLT среди женщин составляет 180-320*10 9 /л. При этом женщины чаще подвержены незначительному снижению тромбоцитов (до 150*10 9 /л), нежели мужчины по ряду причин, например, обильная менструация, беременность.
Для проверки уровня PLT женщина должна сдать общий анализ крови. Следующий шаг – посещение гематолога, который (при необходимости) определяет дополнительное обследование и назначает соответствующее лечение (подробнее читайте в следующей главе). 
Беременность
Незначительное отклонение тромбоцитов (в пределах 10%) в период вынашивания плода может быть связано с несбалансированным питанием и индивидуальными особенностями организма. Так, норма PLT составляет 150-400*10 9 /л.
Но при снижении показателей PLT ниже 100*10 9 /л развивается тромбоцитопения, которая может привести к следующим последствиям:
- Риск кровотечения во время родов.
- Выкидыш (в начале срока).
- Гестоз – поздний токсикоз.
- Преждевременные роды.
- Летальный исход (при значительной кровопотере).
- Внутреннее кровотечение.
Следовательно, беременная должна выполнять все предписания врача и стабильно сдавать анализы крови. Так, для подтверждения тромбоцитопении женщине необходимо:
- Сдать общий (повторный) анализ крови.
- Сделать коагулограмму (проверка свертываемости крови).
- Сдать анализ на тромбофилию (патология, при которой нарушается свертываемость крови).
- Выполнить иные требования врача.
Важно! После родов уровень тромбоцитов самостоятельно нормализуется.
Что делать?
При подозрении на тромбоцитопению пациенту необходимо посетить гематолога, который может назначить дополнительное обследование, например: анализ крови (повторный); биопсия костного мозга; коагулограмма; анализ на выявление антител; УЗИ печени, селезенки; МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости.
Только после выявления причины подобного снижения тромбоцитов врач назначает соответствующее лечение, которое может включать как профилактические меры (при незначительном отклонении PLT), так и медикаментозное (или иное) лечение.
Профилактика
На ранней стадии заболевания пациенту стоит сделать следующее:
- Исключить физическую активность (кроме утренней гимнастики).
- Выбрать офисный вид работы.
- Спать не меньше 9 часов.
- Ежедневно работать не более 8 часов.
- Изменить рацион в пользу следующих продуктов: овощи; фрукты; яйца; зелень; рыба; цитрусовые; орехи; красное мясо; сыр; шиповник; гречка; бобовые.
- Стоит исключить: соления и маринованные продукты; копчености; острая, жареная пища; холодные напитки; алкоголь; курение; сахар.
- Не принимать противовоспалительные препараты, например, Аспирин, Анальгин.
- Сдавать анализ крови минимум 2 раза в год.
- Принимать витаминные комплексы (при необходимости).
- Ежедневно употреблять от 2 литров обычной воды.
Лечение
При значительном снижении PLT врачи могут применять следующие виды лечения:
- Применение глюкокортикостероидных гормонов – подходят для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Внутривенные инъекции иммуноглобулина – антитела, которые были получены из плазмы крови (большое количество доноров).
- Переливание донорской тромбоцитарной массы – применяется при значительном снижении тромбоцитов, а также при развитии ДВС-синдрома.
- Прием препаратов, например, Содекор, Тромбин, Преднизолон, Револейд, Винкристин, Дицинон.
- Спленэктомия — удаление селезенки.
- Пересадка костного мозга.
Средний курс лечения составляет 1-7 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Но иногда лечение продолжается в течение всей жизни, например, при хроническом гепатите, красной волчанке, ВИЧ-инфекциях.
Подробнее о низких тромбоцитах можно узнать из следующего видео:
В заключение стоит сказать, что низкий уровень тромбоцитов характеризуется слабой симптоматикой. При этом данный фактор не влияет на развитие серьезных патологий, которые могут приводить к летальному исходу. Следовательно, при снижении PLT развивается тромбоцитопения, о которой идет речь в данном материале.
Наша кровь состоит из лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Каждые кровяные клетки несут ответственность за различные процессы происходящие в организме. Нам с детства известно, что если порезаться пойдёт кровь, но мы понимаем, что это не так страшно и кровь скоро остановится. Такой полезной функции организма мы должны быть благодарны тромбоцитам, которые заботятся о свёртываемости крови. Кровяные пластинки овальной формы, называемые тромбоцитами, размером около двух микрометров, образуются в клетках костного мозга и поддерживают работу кровеносной системы человека. Тромбоциты относятся к клеткам крови, но полноценной клеткой их можно назвать с натяжкой, из-за отсутствия клеточного ядра. Именно поэтому к ним так часто употребляется слово «пластинки».
Все функции тромбоцитов:
- поддерживают кровь в жидком состоянии;
- защищают стенки сосудов кровеносной системы от повреждений;
- препятствуют образованию тромбов, которые могут привести к летальному исходу;
- способствуют быстрому заживлению ран;
- питает сосуды кровеносной системы, укрепляя их.
Врач рассказывает, для чего нужны тромбоциты
Показатель в крови у ребенка, у мужчин и женщин
Количество тромбоцитов исследуется и измеряется в тысячах на 1 микролитр крови.
Общие сведения о показателях тромбоцитов в крови ребёнка приведены в таблице:
| Возраст ребенка | Норма, тысяч Ед/мкл |
| 1 день | 180-490 |
| 1 месяц | 180-400 |
| 6 месяцев | 180-400 |
| 1 год | 180-400 |
| 1-7 лет | 160-390 |
| 8-13 лет | 160-380 |
| 14-18 лет | 160-360 |
Общие сведения о показателях тромбоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин отличаются от показателей ребенка и приведены в таблице:
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
| Пол | У мужчин | У женщины |
| Норма,тысяч Ед/мкл | 200-400 | 180-320 |
Наглядная демонстрация активации тромбоцитов
Когда количество тромбоцитов в крови повышено можно говорить о следующих изменениях в организме:
- туберкулёз, лейкоз, онкологические заболевания печени и почек(как у взрослого, так и у ребёнка);
- эритроцитоз, артрит, энтерит;
- острые отравления и инфекции;
- большие кровопотери, анемия;
- сильные стрессы;
- проблемы со стволовыми клетками костного мозга.
Что такое тромбоцитопения
Если количество тромбоцитов очень маленькое(ниже показателя 150 тысяч Ед/мкл), то можно говорить о таком заболевании, как тромбоцитопения. Если наблюдается уменьшение количества тромбоцитов ниже нормы в несколько раз(50 тысяч Ед/мкл), то можно говорить о клинической форме заболевания.
Виды тромбоцитопении
- Врожденная или наследственная тромбоцитопения;
- Приобретенная тромбоцитопения.
Случаев и заболеваний, когда тромбоцитопения (показатели ниже нормы) возникает без наследственного фактора, великое множество:
- иммунные и аутоиммунные(возникают при поражении медикаментами или инфекцией, которые являются гаптенами);
Это интересно! Гаптены — это маленькая молекула, которая не способна запустить иммунную защиту человека.
- симптоматические(возникает при различных лейкозах, онкологических заболеваниях, различных инфекций,анемии, повреждение тромбоцитов, например, при операциях на клапан сердца или гемангиоме).
Причины
Уровень тромбоцитов падает ниже по следующим причинам:
- недостаточное образование тромбоцитов в костном мозге;
- обширное кровоизлияние или кровотечение;
- тромбоцитопения потребления(когда костный мозг не компенсирует количество разрушенных тромбоцитов);
- тромбоцитопения вызванная нарушением распределения тромбоцитов, и как итог, увеличение селезёнки, так как в ней собирается около 90% всех тромбоцитов организма;
- по причине недостатка железа в организме;
- причиной может служить и беременность, так как уменьшается скорость кроветворения из -за нового кровотока ребёнка;
- у новорождённых бывает врождённая тромбоцитопения(синдром Вискота-Олдрича, синдром Бернара-Сулье, синдром Фанкони).
Специалист рассказывает про уровень ниже нормы
Симптомы низкого содержания в крови
Все симптомы низкого содержания тромбоцитов в крови связаны с различными кровотечениями, которые очень трудно остановить. Часто бывает, что тромбоцитопении — это вторичное проявления более серьезного заболевания, у которого могут быть свои симптомы.
Клинические симптомы пониженного содержания тромбоцитов в крови:
- кровоточивость дёсен;
- кровотечения из носовых пазух;
- кровотечения в кишечнике;
- анемия;
- кожные кровоизлияния;
- слизистые кровоизлияния;
- плохая свёртываемость крови(когда рана кровоточит длительное время);
- кожные кровоизлияния у ребёнка.
Последствия длительной тромбоцитопении
Самые опасные последствия тробоцитопениии:
- Кровоизлияние в сетчатку глаза. Когда глазные сосуды лопаются и наполняются кровью. Очень важно сразу обратиться к врачу, чтобы сохранить зрение.
- Кровоизлияние в мозг. Возникает при травмировании головы, ударе или глубоком порезе. Заболевание очень опасное, большой риск(25% случаев) летального исхода.
- Постгеморрагическая анемия. Возникает из-за кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Такое заболевание сложно обнаружить, симптомы могут проявляться бледностью кожи и несвойственной усталостью. Если вовремя не принять меры возможен летальный исход.
Группа риска
К группе риска относятся:
- дети школьного возраста, заболеваемость которых чаще проявляется в зимние и весенние периоды;
- дети, родители которых страдают от тромбоцитопении;
- пациенты, перенесшие онкологические заболевания.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на особенностях клинической картины и лабораторных тестах.
Следует провести полное обследование:
- провести общий анализ крови, на обнаружение отклонений от нормы любых показателей (особенно показателей ниже нормы);
- биопсия костного мозга(так как именно в нём образуются тромбоциты, и если он дал сбой, то велика вероятность тромбоцитопении, как вторичного заболевания);
- Ультразвуковое исследование селезёнки
Лечение
Без обращения к врачу можно повысить уровень тромбоцитов самостоятельно, который незначительно отклоняется от нормы, следуйте рекомендациями:
- наполните свой ежедневный рацион полезной и богатой витаминами пищей;
- снизьте свою физическую активность, чтобы не увеличивать скорость потока крови(при быстром потоке тромбоциты просто не будут успевать наполнять кровь);
- иммунная тромбоцитопения лечится с помощью кортикостероидов, на основе которых, создаются лекарственные препараты. Если ситуация критическая поможет только операция по удалению селезёнки, в которой накапливаются тромбоциты;
- если не выявлено серьезной болезни, то лечение проводится приёмом препаратов с витамином В12;
- если кровь слишком густая, что свидетельствует о пониженном уровне тромбоцитом в крови, назначают препараты, которые разжижают кровь;
- если уровень тромбоцитов опускается до критического уровня, назначают переливание крови.
Питание
Особой диеты для больных тромбоцитопенией нет, но следует соблюдать следующие рекомендации:
- в вашем рационе должна быть только здоровая пища;
- продукты, должны быть богаты железом;
- запрещено принимать излишне калорийные блюда, содержащие холестерин, который способствует образованию тромбов;
- старайтесь есть мягкую или измельченную пищу, избегайте рыбных костей, чтобы предотвратить повреждение стенок пищевода или слизистой рта;
- устраните возможные аллергены из вашего рациона;
- употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой, витамином К, чтобы улучшить свёртываемость крови.
Влияние здорового образа жизни на течение болезни
- Пациенты, больные тромбоцитопенией, должны отказаться от алкогольной продукции. Так как алкоголь ускоряет поток крови по сосудам организма, и способствует понижению тромбоцитов в крови.
- Правильное питание(без жаренного и жирного), так как такие продукты повышают уровень холестерина и увеличивают риск возникновения тромбов.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается только при тромбоцитопении средней тяжести, когда можно обойтись без госпитализации.
Важно! Перед употреблением лекарств обязательно посетите врача терапевта, даже если они отпускаются без рецепта. Неправильный курс терапии может только усугубить состояние больного.
| Препарат | Противопоказания | Цена | Действие |
| Преднинозол | Гиперчувствительность | 70 руб. | Серьёзные заболевания(иммунные). |
| Дицинон | Тромбоз, острая порфирия, гиперчувствительность | 350 руб. | Стимулирует свёртываемость крови. |
| Иммуноглобулин | Аллергические реакции | 1400 руб. | Стимулирует иммунную активность. |
| Фолиевая кислота(Фолибер) | Плохая всасываемость глюкозы | 200 руб. | Стимулирует нормальное кроветворение. |
| Виферон | Гиперчувствительность | 320 руб. | Иммуномодулирующие свойствами |
Средства народной медицины
Использование народной медицины позволяет улучшить систему кровоснабжения и укрепить кровеносные сосуды. Кровотворение достаточно эффективно нормализуется при лечение травами, свойства которых направленны на останову кровотечения, внешнего или внутреннего.
- Отвар их железистой кровохлёбки. Необходимо порубленные корни растения(около 3 ст. ложек), залить пол литром кипятка. Принимать в два подхода по 250 мл за раз. Дважды в день.
- Отвар из крапивы. 2 ст. ложки сухих листьев крапивы залить кипятком(400 мл) и настоять. Принимать по 3 столовые ложки 4 раза в день.
- Отвар из коры крапивы. Необходимо варить пять чайных ложек измельченной коры крапивы в пол литре кипятка не более полу часа. Дать настояться и остыть. Принимать по 2 столовых ложки 5 раз в день.
- Ягоды шиповника и земляники в количестве 30 грамм залить кипятком(250 мл), дать настояться. Употребляйте по 250 мл 2 раза в день.
- Отвар из тысячелистника. Три столовые ложки травы залить кипятком(300 мл), дать настояться. Принимать по две столовые ложки три раза в день.
Профилактика заболевания
Профилактика основана на предотвращении заболевания или его осложнений.
Главные правила профилактики:
- быть осторожным! Очень важно не допустить появления синяков, ран и кровоизлияний, которые поспособствуют большой кровопотери;
- сократить физическую активность, чтобы уменьшить скорость кровяного потока;
- не приниматься аспирин, нестероидные препараты, так как они сбивают правильную работу тромбоцитов, и провоцируют внутренние кровотечения.
Справка! Человек, который хоть раз в жизни сталкивался с пониженным количеством тромбоцитов в крови, обязан проводить анализ крови раз в пол года.
У некоторых людей в анализе выявляются пониженные тромбоциты. Такое состояние требует немедленного обследования и установления точной причины.
Тромбоциты — нормы в крови и их значение
Самые маленькие «представители» клеток крови — тромбоциты. Они не имеют ядра, бесцветные, сферические, объемы не превышают 2-4 мкм. Тромбоциты осуществляют важнейшую функцию — обеспечивают свертываемость, не дают возникать кровотечениям. Нормы их таковы:
| Категория пациентов | Норма тромбоцитов, единица измерения — 10*9/л |
| У взрослых мужчин, женщин | 180-320 |
| При беременности | 150-380 |
| У новорожденных | 100-420 |
| У ребенка с года | 180-320 |
Если уровень клеток ниже 150 единиц, это значит, что развивается тромбоцитопения. Заболеванием данное состояние не является, но оно считается симптомом различных патологий. Формирование клеток происходит в костном мозге, при этом новые живут всего 10 суток. Далее они отмирают и утилизируются печенью, селезенкой. При нарушении работы костного мозга вырабатывается меньше тромбоцитов, чем нужно. Это означает, что недостаточное количество клеток не может выполнять свои функции:
- закрывать кровоточащие раны;
- выделять в пораженные ткани особые пептиды;
- участвовать в различных реакциях плазмы.
При крупной ране тромбоциты устремляются в нее, на них появляются отростки, которыми клетки сцепляются друг с другом. Это позволяет буквально «накрыть» зону повреждения и не допустить тока крови. Если клеток недостаточно, последствия могут быть серьезными.
Распространенные причины снижения уровня тромбоцитов
Низкий уровень тромбоцитов является проблемой, но небольшие колебания транзиторного характера (на 10%) возможны и у здорового человека. Например, в утреннее время у некоторых людей показатель падает, а после восстанавливается. Существует также ряд препаратов, которые вызывают тромбоцитопению. Обычно такое побочное действие указывается в инструкции. После отказа от лечения содержание клеток приходит в норму. Таким действием отличаются Реопирин, Аспирин, некоторые нестероидные противовоспалительные, антибиотики.
У алкоголиков показатель тромбоцитов может быть всегда понижен.
У женщин репродуктивного возраста показатель порой падает из-за обильной менструации. Параллельно можно отметить снижение гемоглобина. Аналогичная ситуация наблюдается при травмах с кровотечениями, после операций. При жестких диетах, плохом питании могут меняться все показатели крови, в том числе тромбоциты. Стоит также отметить врожденную тромбоцитопению, которая передается по наследству или является результатом генной мутации. Лишь в этом случае она считается самостоятельной болезнью.
Заболевания как причина тромбоцитопении
Большинство перечисленных проблем, кроме генетических отклонений, являются временными. Чаще всего они не требуют лечения, и по устранению факторов риска показатели крови возвращаются в норму. Но есть ряд состояний, которые очень опасны и без терапии могут вызвать гибель человека.
Из-за сбоев работы костного мозга тромбоцитопения возникает при следующих болезнях:
- тяжелых формах анемии — гипопластической, апластической, мегалобластной;
- лейкемии и других неопластических болезнях крови;
Также при перенесении острых инфекционных заболеваний тромбоциты могут падать, причем в некоторых случаях параллельно бывают повышены лейкоциты. К таковым относятся риккетсиоз, токсоплазмоз, гепатиты, инфекционный мононуклеоз.
Более часто наблюдается тромбоцитопения другого вида. Она возникает как следствие излишне быстрого разрушения клеток крови, а причиной являются:
- аутоиммунные болезни системного характера — ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия, васкулиты;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- острая почечная недостаточность;
Спустя некоторое время после аппаратной очистки крови (плазмафарез и иные методы) тоже отмечается тромбоцитопения. Такое же состояние характерно для человека, перенесшего протезирование клапанов сердца.
Чем проявляется тромбоцитопения?
В зависимости от причины, последствия низких тромбоцитов в крови проявляются не всегда. На начальном этапе существования различных заболеваний симптомы отсутствуют, но это касается лишь системных болезней крови. При лейкозе, анемии клиника развивается чуть позже, хотя анализы уже не в норме.
Все серьезные причины тромбоцитопении не протекают бесследно и отличаются специфическими признаками.
Например, при циррозе печени человека мучают боли, проблемы со стулом, желтуха. При тромбоцитопенической пурпуре на коже имеются кровоподтеки, синяки, точечные кровоизлияния.
Заподозрить тромбоцитопению можно по таким симптомам:
- у женщин — увеличение длительности менструальных кровотечений и повышение объема выделений;
- появление гематом даже при малейшем ушибе, а также образование мелкоточечных кровоизлияний, склонных к слиянию между собой;
- носовые, ректальные кровотечения, выделение крови из десен, чего раньше не случалось;
- слишком длительные кровотечения из ранок;
- легко повреждающиеся глазные капилляры.
В тяжелых случаях признаком может стать кровавая рвота, черный кал, красные примеси в моче, что свидетельствует о развитии осложнений.
Последствия снижения тромбоцитов
Если уровень данных клеток меняется в сторону уменьшения, это неизбежно повлечет разжижение крови. Кроме того, что перечисленные выше причины тромбоцитопении очень серьезны, к проблеме добавится опасность спонтанных кровотечений.
Даже небольшая царапинка или порез при тромбоцитопении могут обернуться кровотечением.
Человеку важно избегать любых нарушений целостности кожи, слизистых оболочек. При тяжелых травмах спасти больного сможет только своевременное переливание плазмы и тромбоцитарной массы. У людей с низкими тромбоцитами часто обнаруживается геморрагический диатез — состояние с выходом эритроцитов и плазмы в подкожную клетчатку. При наличии тромбоцитопении прием любых кроворазжижающих средств чрезвычайно опасен и может вызвать инсульт. Кровоизлияния в мозг способны возникать даже при небольшом ударе по голове.
Прочие возможные осложнения:
- кровотечения из органов брюшной полости;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- геморрагии в сетчатку глаза, слепота;
- тяжелая анемия.
При любом признаке патологии важно сдать анализы крови и найти причину, чтобы своевременно произвести ее устранение.
Низкие тромбоциты у беременных и детей
При беременности падение показателя клеток крови допустимо, если не заходит за нижнюю границу допустимых пределов. Более серьезная трмбоцитопения опасна — она повышает риск выкидыша, преждевременных родов. Причинами могут стать любые перечисленные выше состояния. На поздних сроках тромбоцитопения может развиваться из-за гестоза (позднего токсикоза). Беременных с подобными нарушениями срочно помещают в стационар, нередко они находятся там до родоразрешения.
У новорожденных детей причинами сильного снижения тромбоцитов (менее 100 10*9/л) бывают:
- низкая масса тела;
- антибиотикотерапия;
- передача некоторых антител от матери;
- врожденные аутоиммунные болезни;
- анемия;
- гипоксия в родах.
Очень редко выявляется врожденная тромбоцитопения, присутствующая с первых дней жизни. У ребенка постарше причиной отклонений в анализе способны стать вирусные и бактериальные заболевания, долгий прием антибиотиков и анемия, нехватка фолиевой кислоты, различные отравления и аллергические заболевания. Обследование и лечение проводится под контролем детского гематолога.