Препараты при повышенном сердечном давлении

Содержание:

Диагноза “высокое сердечное давление” в медицинской терминологии не существует. Но словосочетание активно используется в обиходе. Описываемое им патологическое явление характеризуется повышенным артериальным давлением.

Причины, вызывающие такое состояние, отличаются разнообразием и провоцируют развитие серьезных недугов, способных привести к необратимым последствиям.

Общие сведения

Высокие показатели давления встречаются довольно часто как мужчин, так и у женщин, особенно в возрасте после 40-45 лет. Причем первые более подвержены таким отклонениям.

Начальные признаки патологии проявляются незначительным изменением состояния человека, сопровождающимся нарушением сна, общей слабостью, приливами крови, быстрой утомляемостью и даже головокружением.

Чаще всего на такие проявления просто не обращают внимания, объясняя их переутомлением, тогда как они вызваны нарушением мозгового кровообращения.

Игнорирование первых признаков повышенного давления становится предпосылкой развития серьезных заболеваний сердца и сосудов – инфаркта миокарда и инсульта.

Как измеряется

При определении артериального давления учитываются два его значения: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). При нормальном верхнем (120) происходит сжатие желудочков сердца, в результате чего кровь поступает в сосуды. Следствием этого становится создание в них давления.

Диастолическое, которое поддерживается в сосудах при расслаблении сердечной мышцы, создается в процессе сокращения артерий, снабжающих кровью органы и ткани. Величина нижнего (сердечного) давления зависит от частоты сокращений сердца и общего объема крови. В норме составляет не более 80 единиц.

Превышение допустимых показателей нормы (120/80) указывает на гипертонию и артериальную гипертензию.

Причины патологии

Среди факторов, провоцирующих повышение значения:

  1. Заболевания, связанные с патологиями сердечной и сосудистой системы. Высокое нижнее сердечное давление, как правило, наблюдается при дисфункции левого желудочка. Это характерно для миокардита, миокардиосклероза и инфаркта миокарда. Следует отметить, что нарушение процесса поступления кровотока к сердцу вызывает повышение диастолического давления. Такая ситуация может наблюдаться при нормальном верхнем (систолическом) давлении.
  2. Заболевания других органов, среди которых наиболее распространенными являются почечная недостаточность, дисфункция щитовидной железы.
  3. Ожирение – причина причин всех серьезных заболеваний, связанных с сердцем и сосудами. Оно, конечно, способствует отклонениям от нормы.
  4. Генетическую предрасположенность, а также стрессовые ситуации и последствия излишне эмоционального восприятия жизненных проблем.

Возникновение повышенного артериального давления может наблюдаться и у здоровых людей. Физические и умственные нагрузки, переживания способны спровоцировать такие отклонения. Но кратковременные колебания не несут угрозу жизни.

Другие причины

Кроме серьезных патологий, сердечное давление могут повышать такие факторы:

  1. Употребления большого количества продуктов, содержащих жирные кислоты, которые содержатся преимущественно в жирах животного происхождения, пальмовом и кокосовом масле. Неумеренное потребление колбасных изделий, сыра, выпечки, сладостей чревато появлением лишних килограммов, что негативно воздействует на сосуды и сердце и сказывается на давлении.
  2. Чрезмерное употребление соли в значительной мере ухудшает состояние сосудов, они утрачивают эластичность.
  3. Злоупотребление спиртными напитками – частый спутник повышенного кровяного давления.
  4. Отсутствие физической активности и, наоборот, ее превышение зачастую становятся факторами, способными спровоцировать высокое давление.
  5. Скрытым врагом сосудов сердца становится курение, которое является причиной сужения сосудов, образования на их стенках осадка, препятствующего свободному кровотоку. Результат – превышение нормальных показателей давления.

Фактором риска является пожилой возраст, он становится предпосылкой для заболевания. При беременности у женщин также могут наблюдаться отклонения от нормы.

Симптомы

Нередки случаи, когда повышенное давление не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Это создает особую степень риска для жизни пациента.

В большинстве случаев клиническое течение патологии сопровождается следующими проявлениями:

  • ощущением тревожности;
  • интенсивной головной болью;
  • нарушением сердечного ритма;
  • тошнотой;
  • высокой частотой пульса;
  • головокружением;
  • приливами;
  • ознобом;
  • излишней потливостью;
  • зябкостью рук и ног.

Среди более поздних симптомов наблюдается отечность, трудности с дыханием. Причем если одышка раньше возникала исключительно вследствие тяжелой физической нагрузки, то в дальнейшем она присутствует даже в спокойном состоянии.

Методы лечения

Обнаружение значений 130/90 становится показанием для уравновешивания физического и эмоционального состояния.

Дальнейшее повышение показателей (150/95) указывает на необходимость немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лекарственная терапия

Исходя из состояния пациента, назначается курс лечения, включающий:

  • мочегонные препараты, способствующие выведению из организма лишней жидкости;
  • лекарства, нормализующие частоту сердечного ритма;
  • седативные средства.

С целью устранения болевого синдрома в области сердца предпочтение отдается Корвалолу, Валидолу и Корвалменту.

Состояние, сопровождающееся стойким повышением показателей, предполагает использование следующих медикаментозных препаратов:

  1. Диуретиков – Верошпирона, Триамтерена, Хлорталидона;
  2. Ингибиторов фермента АПФ (это Квинаприл, Каптоприл, Лизорил);
  3. Антагонисты кальция – Нифедипин, Верапамил, Кардил;
  4. Бета-адреноблокаторов, таких как Атенолол, Бетаксолол, Талинолол;
  5. Блокаторов рецепторов ангиотензина II (это Ирбесартан, Телмисартан, Валсартан).

Терапевтический курс начинается с использования одного из препаратов перечисленных групп. Дозировку вначале назначают минимальную. Постепенно ее увеличивают.

По мере необходимости врач может рекомендовать одновременное использование 2-3 видов препаратов из разных лекарственных групп.

В зависимости от состояния пациента используются средства, помогающие быстро сбить давление. У них кратковременный эффект, это первая помощь. Если давление повышается часто, врач назначает препараты длительного воздействия, которые рекомендуется принимать постоянно.

Высокое сердечное давление – это патология, требующая приема не только таблеток, улучшающих состояние сердца и сосудов. Комплексный подход к лечению предусматривает использование успокоительных капель. Хорошо зарекомендовали себя такие аптечные средства, как настойка валерианы и пустырника.

Снизить давление, которое повысилось вследствие стресса, можно, выпив несколько капель Валокордина с водой.

Что делать, если давление подскочило у беременной женщины? В домашних условиях можно понизить его Метилдопом. Однако часто прибегать к этому методу не рекомендуется. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Такой совет следует запомнить всем, у кого появились опасные симптомы, характерные для гипертонии. Принимать любые лекарственные препараты без назначения врача опасно для жизни.

Приведенные в статье медикаменты описаны исключительно с ознакомительной целью. Только врач может выбрать необходимую дозу и продолжительность курса терапии.

Другие методы

В качестве дополнения к терапевтическому курсу можно использовать рецепты народной медицины. В них применяются веками проверенные лекарственные травы, способные совместно с лекарствами снизить высокое давлении и поддерживать его в норме.

С этой целью готовятся настои и отвары из ромашки аптечной, мяты перечной, тысячелистника, пустырника, цветков боярышника.

Использовать настои и отвары, равно как и лекарственные препараты, следует строго по назначению специалиста.

Эффективные средства

Облегчить состояние при высоком артериальном давлении удается с помощью яблочного уксуса. Для этого ватные диски смачивают в растворе уксуса и прикладывают к вискам.

На затылок можно поставить горчичники.

Эти методы хороши для получения временного эффекта, но они не могут заменить терапию, которая ставит во главу угла не только снятие симптомов, но и, что главное, устранение первопричины патологии.

Влияние некоторых продуктов на уровень давления

Кроме коррекции питания, предполагающей соблюдение диеты и уменьшение количества соли в рационе, нормализации давления способствует большое количество простых, но исключительно полезных продуктов. Это:

  • лимон;
  • чеснок;
  • семечки подсолнуха;
  • фасоль;
  • черноплодная рябина;
  • имбирь;
  • миндаль;
  • жгучий перец;
  • калина;
  • шпинат;
  • бананы;
  • черный шоколад.

Благотворное влияние на уровень давления оказывает употребление свежего сока из свеклы, моркови и огурцов.

Введение в рацион разумного количества упомянутых продуктов дает возможность:

  1. Восполнить в организме недостающее количество магния, калия, натрия, витаминов, макро- и микроэлементов, необходимых для оздоровления сосудов, устранения их хрупкости, восстановления эластичности.
  2. Восстановить правильное функционирование сердечнососудистой системы.
  3. Нормализовать кровоток за счет активного расширения сосудов.
  4. Предупредить вероятность возникновения тромбов и не допустить развития атеросклероза.
  5. Стимулировать питание сердечной мышцы, укрепить сосудистые стенки, исключая их истончение, ломкость.
  6. Противостоять стрессовым ситуациям за счет повышения иммунитета.

Употреблять перечисленные продукты следует постоянно. Однако не следует считать, что они являются полноценной альтернативой терапевтическому курсу с использованием лекарственных препаратов.

Профилактика

Основные методы предупреждения повышения давления включают:

  • регулярное наблюдение за состоянием здоровья;
  • корректировку питания (ограничение жиров, соли, копченостей, маринадов);
  • исключение хлебобулочных и колбасных изделий;
  • избавление от лишнего веса;
  • разумную физическую нагрузку;
  • соблюдение питьевого режима (не более 1,5 л в сутки);
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • полноценный отдых.

Кроме этого, следует избегать стрессов, которые зачастую являются виновниками резкого подъема давления.

Последствия

Частое появление высоких значений или постоянное их присутствие является серьезной угрозой не только здоровью, но и жизни пациента.

Одной из главных проблем становится значительное увеличение нагрузки на сердце, которая приводит к нарушению кровотока.

Следствием повышенного давления является вероятность возникновения гипертонического криза, способного привести к летальному исходу.

Помимо этого, высокое давление – прямой путь к развитию инфаркта или инсульта.

Менее опасные последствия, но в значительной степени осложняющие жизнь пациента, — это патологические изменения, вызванные нарушением снабжения конечностей кровью и приводящие к ограничению двигательной активности, хромоте, сухорукости.

Нарушение кровотока не лучшим образом сказывается на функционировании головного мозга. Отсутствие адекватного лечения чревато кровоизлияниями в сосудах глаз, что приводит к резкому ухудшению зрения и даже слепоте.

Высокое давление не должно оставаться без внимания. Малейшие его симптомы и признаки – сигнал к обследованию, выявлению причины и проведению терапевтического лечения под наблюдением врача.

На основании показателей сердечного давления можно оценить работу сердечно-сосудистой системы и всего организма. В зависимости от участков, по которым движется кровь, различают внутрисердечное, артериальное, капиллярное и венозное давление. Незначительное его отклонение от нормы указывает на возможное наличие патологических изменений в организме. Если эта проблема приобрела хронический характер, важно знать, как снизить высокое сердечное давление лекарствами, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Норма и патология

Артериальное давление имеет два показателя: верхнее и нижнее. Первое называется систолическим, а второе – диастолическим. Систола представляет собой процесс, при котором происходит сокращение желудочков. Вместе с этим, кровь перекачивается в гемациркуляторное русло.

Показатели систолического давления фиксируются во время перекачки крови в главный артериальный сосуд в теле человека – аорту. В норме его значения находятся в пределах 120 мм ртутного столба. При этом допускаются отклонения на 10 мм ртутного столба в ту или иную сторону.

Значение диастолы формируется в процессе расслабления миокарда, когда завершается заполнение предсердий кровью. Оптимальные показатели диастолического давления составляют 80 мм ртутного столба. В этом случае также возможны небольшие отклонения на 10 мм.

Если давление сильно превышает допустимые пределы, необходимо срочно предпринять соответствующие меры. При показателях 140/90 следует посетить кардиолога, который поможет выяснить причины подобного состояния, порекомендует лекарства для его коррекции в случае повторного возникновения.

Значения во многом зависят от возраста пациента, пола и телосложения. Представленная таблица поможет сориентироваться в оптимальных показателях давления для людей разных возрастных групп.

Возраст Женщины Мужчины
20 лет 116/72 123/76
До 30 лет 120/75 126/79
От 30 до 40 лет 127/80 129/81
От 40 до 50 лет 137/84 135/83
От 50 до 60 лет 144/85 142/85
От 60 лет и старше 159/85 142/80

Изменение может отмечаться на фоне патологических процессов. Если у вас периодически увеличивается давление, причины происходящего могут заключаться в наличии следующих заболеваний:

  • стеноз аорты;
  • тромбоз;
  • болезни почек хронического характера;
  • патологии головного мозга;
  • эндокринные нарушения;
  • клапанная недостаточность.

Среди наиболее распространенных причин высокого давления специалисты выделяют избыточный вес тела. Люди, страдающие ожирением, больше всех подвержены развитию симптоматической гипертензии.

К числу провоцирующих факторов также следует отнести:

  • хронические стрессы;
  • умственные перегрузки;
  • генетическую предрасположенность;
  • чрезмерное увлечение спиртными напитками, курение;
  • малоподвижный образ жизни.

Повышенное сердечное давление является частым спутником женщин в период климакса.

Препараты для снятия симптомов

При повышенном давлении человек может испытывать тошноту, головную боль, учащенный сердечный ритм, головокружение, усиление потоотделения, сердечную боль. При этом кожа лица приобретает красный окрас.

Чтобы определить, как правильно снизить высокое сердечное давление лекарствами, пациента обычно направляют на комплексное обследование. В список диагностических мероприятий входит:

  • сдача крови;
  • прохождение ЭКГ;
  • выполнение ультразвуковой диагностики сердца.

Еще может потребоваться оценка гормонального фона и проведение суточного мониторинга артериального давления.

Группы лекарств, их свойства

Лечение, как правило, направлено на преодоление основного заболевания. Его тактика определяется врачом в индивидуальном порядке. Выбор в пользу того или иного лекарства принимается на основании этиологии причинной болезни, пола пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний. От повышенного сердечного давления могут назначаться следующие препараты, снижающие его показатели.

Ингибиторы АПФ.

  • «Эналаприл». Используют в количестве 10-20 мг в сутки (как указанно в инструкции). Чтобы не допустить развития побочных эффектов, не стоит превышать рекомендованную суточную дозировку, которая составляет 40 мг. Курс терапии определяется индивидуально для каждого пациента. Эффективность от применения «Эналаприла» проявляется спустя час после его введения в организм.
  • «Каптоприл». Этот препарат выпивают за час до еды. Начинают лечение с дозы 50 мг. Прием средства осуществляют трижды в день. Такой схемы лечения придерживаются в течение суток. При тяжелой форме гипертензии дозировку можно увеличить. Но такое решение обязательно нужно заблаговременно согласовать с лечащим врачом.
  • «Индапамид». Лечение происходит независимо от приемов пищи. Начальная дозировка не должна превышать 2,5 мг. Выпивают лекарство 1 раз в день. Терапевтическая эффективность достигается на следующий день. Если было принято указанное количество лекарства, но результат отсутствует в течение 4 недель, тогда стоит заменить препарат.

Так называются мочегонные препараты. Они активизируют работу почек и восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Их используют при комплексном лечении артериальной гипертензии. Вот что принимать для снижения давления:

  • «Хлорталидон». Препарат применяют в количестве 25-150 мг. Эту дозу необходимо разделить на 2-3 приема.
  • «Фуросемид». Оказывает быстрый диуретический эффект, правда он кратковременный. Его назначают при гипертонии даже пациентам, у которых имеется почечная недостаточность. Терапевтический эффект отмечается спустя 20-30 минут после приема. Длительность действия достигает 5-8 часов.
  • «Спиронолактон». Используют в сочетании с «Фуросемидом». Действие препарата проявляется на первый или второй день. За сутки необходимо принять до 100 мг лекарства.

Оказывают подавляющее действие по отношению к бета-нервным рецепторам. С их помощью удается нормализовать сердечный ритм и артериальное давление. Но они противопоказаны больным, у которых имеется бронхиальная астма, сердечная недостаточность или нарушения периферического кровотока.

К наиболее распространенным бета-блокаторам следует отнести:

  • «Надолол». Его назначают сначала в количестве 20 мг. Принимают таблетки раз в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 160 мг. Выведение препарата осуществляется через почки. Существует комбинация «Надолола» с «Бендрофлуметиазидом». Такое средство называется «Корзид».
  • «Тимолол». Он имеет таблетированную форму. Лечение проводят дважды в сутки по 5 мг. Предельная суточная доза составляет 40 мг препарата.

Их действие направлено на рецепторы, отвечающие за сокращение артериол. В результате блокады альфа-рецепторов происходит расслабление артериол и стабилизация давления. Но эффективность данной группы препаратов недостаточно высокая, поэтому их сочетают с другими лекарственными средствами. Среди альфа-блокаторов особой популярностью пользуются:

  • «Бутироксан». Разовая доза для взрослого составляет 40 мг, суточная – 180 мг. Средство оказывает гипотензивное действие, уменьшает тревогу, позволяет снизить сердечное давление.
  • «Пророксан». Оказывает центральное и периферическое влияние, устраняет спазм сосудов, подавляет нервную возбудимость. Средство принимают трижды в день по 15-30 мг. Продолжительность лечения определяется для каждого пациента отдельно.
  • «Ницерголин». Снижает тонус мозговых артерий, усиливает кровоток, улучшает свойства крови. «Ницерголин» выпивают перед едой. Суточная доза – 30 мг, причем ее необходимо разделить на равные приемы. Курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца.

Препараты данной группы способны обеспечить быструю нормализацию давления, при этом их действие продолжается в течение 48 часов. Они снимают спазм сосудов, благодаря чему подходят даже для пациентов с почечной гипертензией. Группа сартанов представлена следующими препаратами:

  • «Лозартан». Снижает давление, обладает диуретическим эффектом. Действие после первого приема препарата сохраняется порядка 6 часов. Очередные приемы лекарства способны обеспечить стойкость терапевтического эффекта на 24 часа. При этом важно придерживаться назначений врача.
  • «Валсартан». Уменьшает отечность и гипертрофию миокарда, предотвращает пролиферацию клеток, усиливает сердечный выброс и сокращает преднагрузку. Рекомендуется при первичной и вторичной гипертензии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда. «Валсартан» запивают водой, стандартная суточная доза – 80 мг. При низкой терапевтической эффективности допускается увеличение дозировки.
  • «Телмисартан». Используется для уменьшения гипертрофии миокарда, снижения почечного кровотока и артериального давления. Лечебные мероприятия проводят, независимо от времени употребления пищи. Максимально допустимое количество лекарства – 80 мг в сутки. Нежелательно сочетать его с мочегонными препаратами. В противном случае это может послужить причиной полного обезвоживания организма.

Эти лекарства способствуют сокращению мышц и стенок сосудов, а также замедляют процесс всасывания кальция клетками. Результатом их действия является улучшенный кровоток в сердце и обеспечение миокарда кислородом.

К ним относится:

  • «Верапамил». Улучшает коронарный кровоток за счет расширения сосудов, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает тонус периферических артерий. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и состояния пациента, поэтому оптимальная схема приема лекарства определяется индивидуально для каждого. Максимально допустимая суточная доза составляет 480 мг. Принимают препарат трижды в день.
  • «Дилтиазем». Улучшает процесс доставки кислорода к сердцу, оказывает антиаритмический эффект. Начальная доза составляет 60 мг, при этом предусмотрен трехкратный прием. Также его можно принимать дважды в день, но тогда количество лекарства необходимо увеличить до 90 мг. При отсутствии должного результата допускается превышение дозы до 180 мг.

При высоком давлении не стоит заниматься самолечением. Чтобы не усугубить проблемы со здоровьем, лучше доверить выбор лекарств специалисту. После изучения картины заболевания и анамнеза больного врач подберет оптимальную терапию.

С особой осторожностью в проблеме высокого давления следует относиться пожилым людям, так как многие препараты способны ухудшить состояние. Чтобы не нанести вред здоровью, нужно начинать лечение с небольших доз лекарственных средств.

Помните, что каждый препарат имеет определенный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно проводить лечение под контролем врача.

Гипотония – снижение артериального давления (АД) ниже отметки тонометра 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин. Клиническая картина патологии характеризуется общей слабостью, головной болью, дрожью, недомоганием, тахикардией (учащенным сердцебиением), тревожностью, обмороком и чувством страха. Причины гипотонии разнообразны: от индивидуальной нормы организма до тяжелых органических поражений сердца, почек, системы кроветворения. Критическое систолическое давление ниже 70 мм рт. ст. требует неотложной медицинской помощи.

Когда нужно повышать давление и какими способами это делать?

Сниженное давление – один из вариантов индивидуальных особенностей организма. Гипотоники составляют более 15% здорового населения. Низкие показатели без субъективных жалоб и признаков нарушений не требуют коррекции.

Эффективное давление, которое обеспечивает нормальную работу почек, – 70 мм рт. ст., более выраженное снижение показателей ведет к нарушениям.

Большинство людей на вопрос: «Чем повысить сердечное давление?» ответят: «Кофеином», который принадлежит к группе стимуляторов центральной нервной системы. Вещество блокирует аденозиновые рецепторы в нейронах, что ведет к повышенной секреции ацетилхолина (АЦ), норадреналина, дофамина, серотонина и психостимулирующих кислот.

Продукты с высоким содержанием кофеина:

  • темный шоколад (из какао-бобов);
  • натуральный заварной кофе;
  • зеленый чай;
  • «Кока-кола»;
  • какао.

Пациентам, которые ощущают головные боли, дискомфорт за грудиной, при приступах гипотонии рекомендовано повышать показатели до «рабочих» значений (отличаются для каждого человека). В практике используют немедикаментозные и фармацевтические методы.

Способы поднять давление:

  1. Контрастные ванночки для ног. Используют два тазика с водой (в одном – комнатной температуры, в другом – холодная). В каждом удерживать ступни 20-25 секунд, повторить 5-10 раз.
  2. Контрастный душ – резкая смена температуры воды (частота и длительность «подхода» как при ванночках). Рекомендовано завершать процедуры холодной водой.
  3. Физические нагрузки согласно возможностям человека: гимнастика, бег.
  4. Продукты питания: крепкий зеленый или черный чай, натуральный кофе.

Кроме того, к безопасным народным средствам для повышения давления при ситуационной (эпизодической гипотонии) принадлежат:

  • корень женьшеня;
  • корень элеутерококка;
  • плод лимонника;
  • родиола;
  • заманиха;
  • аралия;
  • сапарал;
  • пантокрин;
  • рантарин.

Эти вещества природного происхождения тонизируют нервную систему и повышают давление, помогают адаптироваться к окружающей среде. Применяют как адаптогены при общем недомогании, стрессах, тревогах, перенапряжениях и перенесенных заболеваниях. Используют в виде спиртовых экстрактов и настоек.

Указанные методы рекомендованы в начальной стадии терапии, чтобы обезопасить пациента от побочных эффектов медикаментозных средств.

Список эффективных препаратов

Лекарства назначают пациентам с длительным персистированием гипотонии, субъективными и объективными признаками нарушений.

Перечень средств для повышения давления и их основные характеристики представлены в таблице:

Содержит кофеин, ацетилсалициловую кислоту и парацетамол

  • стимулирует сосудодвигательный центр головного мозга;
  • повышает тонус сосудов;
  • поднимает показатели систолического и диастолического артериального давления
  • противошоковое действие (стабилизация мембран клеток сосудистой стенки);
  • повышение артериального давления;
  • понижение активности медиаторов воспаления
Лекарственное средство Механизм действия Противопоказания к приему Побочные эффекты
«Гутрон»: капли, таблетки
  • локальная стимуляция альфа-адренорецепторов периферических артерий;
  • повышение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС)
  • АД > 140 мм рт. ст.;
  • закрытоугловая глаукома;
  • феохромоцитома – гормонпродуцирующая опухоль надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы – диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз (гипертиреоз);
  • острые воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина более 300 мкмоль/л);
  • мочекаменная болезнь (МКБ);
  • доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ) или аденома предстательной железы с наличием остаточной мочи
  • дрожь;
  • зябкость;
  • появление «гусиной» кожи;
  • задержка мочеиспускания;
  • брадикардия
«Пантокрин» (группа адаптогенов)
  • улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • повышение стрессоустойчивости;
  • нормализация АД (ситуационная гипотензия) у здоровых пациентов
  • АД > 145 мм рт. ст.;
  • атеросклеротическое поражение сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей;
  • органические поражения сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь (ИБС), инфаркт миокарда (ИМ), инсульт;
  • врожденные и приобретенные клапанные пороки;
  • тромбозы, в том числе тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования (любой локализации)
  • головная боль;
  • кожный зуд
«Апилак» (производное пчелиного маточного молочка): таблетки
  • общеукрепляющее действие;
  • источник витаминов С и группы В (В 5, В 6, В 9, В 12);
  • восстанавливает запас микроэлементов (калий, кальций, медь, железо, фосфор)
  • заболевания надпочечников (болезнь Аддисона);
  • непереносимость препарата;
  • аллергия на мед и его компоненты
  • кожный зуд;
  • гиперемия (покраснение);
  • отек подкожной клетчатки;
  • бессонница
«Цитрамон» («Аскофен»): таблетки
  • бронхиальная (аспириновая) астма;
  • индивидуальная непереносимость препарата (или отдельных компонентов);
  • язвенная болезнь желудка, эрозии и кровотечения из ЖКТ;
  • коагулопатии – заболевания с нарушением функции свертывания крови (гемофилия, болезнь Верльгофа);
  • хронические патологии почек с нарушением выделительной функции;
  • беременность и лактационный период;
  • глаукома;
  • в анамнезе – хирургические операции, осложненные кровотечением за последние 6 месяцев;
  • детский возраст до 14 лет
  • токсическое поражение
«Кордиамин»: раствор для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения
  • стимуляция рецепторов сосудодвигательного центра в продолговатом мозгу;
  • повышение тонуса периферических артерий;
  • увеличение силы сердечного удара, объема выброса;
  • стимуляция рецепторов в каротидном синусе с увеличением силы и частоты дыхательных движений

Используют при необходимости быстро поднять показатели (в течение 15 минут)

  • непереносимость кордиамина;
  • эпилепсия и эпилептиформные припадки;
  • болезнь Паркинсона;
  • лихорадка более 38 °С;
  • порфирия – врожденная патология крови, связанная с дефектом синтеза гемоглобина;
  • беременность, период лактации у женщин

Не рекомендован совместный прием с «Аминазином», психостимуляторами, наркотическими анальгетиками, снотворными, противосудорожными препаратами

  • тошнота, рвота;
  • гипертонический криз;
  • нарушения ритма сердца;
  • судороги, спазмы мышц;
  • в месте введения: зуд, гиперемия, отек

Максимальное допустимое количество – 5 мл под контролем врача в условиях стационара

«Преднизолон»: таблетки, раствор для внутривенного, внутримышечного введения
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • болезнь Иценка-Кушинга;
  • гипертоническая болезнь (II-III стадия с поражением органов-мишеней);
  • туберкулез (активная форма с выделением бактерий);
  • остеопороз;
  • язвенная болезнь желудка;
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность
  • нарушения ритма сердца;
  • тромбозы;
  • расстройства водно-электролитного баланса (гиперкалиемия)

Перечисленные лекарства категорически противопоказано одновременно принимать с антидепрессантами, альфа-адреномиметиками из-за риска гипертонического криза, острого инфаркта миокарда или инсульта.

Режим дозировки и длительность лечения назначает врач в зависимости от выраженности симптомов и сопутствующей патологии.

При критическом снижении (верхние значения – меньше 70 мм рт. ст.), когда не удается повысить сердечное давление таблетками, необходима экстренная квалифицированная помощь.

Во время неотложной помощи при гипотонии используют препараты для парентерального (внутривенного) введения:

Средства вызывают выраженный вазоспастический эффект, повышают силу и частоту сердечных сокращений, тонус артериальной стенки. Использование ограничивается реанимационными мероприятиями из-за высокого риска побочных реакций и перечня противопоказаний.

Кроме того, срочно назначают инфузионную терапию с восстановлением водного баланса (при потере жидкости после кровотечения, профузной диареи или рвоты).

Выводы

Причин гипотонии – множество: генетическая патология, заболевания сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы. Подбор эффективной медикаментозной терапии зависит от основного механизма нарушений. Используемые общие рекомендации по питанию и образу жизни (физическая активность, достаточное количество витаминов и микроэлементов в пище) направлены на повышение тонуса сосудов. Подымать показатели артериального давления с помощью лекарственных средств допускается только после консультации с врачом из-за риска побочных эффектов.

Автор статьи: Федюнина Вера Александровна, врач-кардиолог ГБУЗ ГКБ 1, г. Оренбург

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Добавить комментарий