Препараты от мерцательной аритмии сердца список

Содержание:

Все применяемые лекарства при мерцательной аритмии сердца делятся на несколько групп, способных влиять на различные звенья патогенеза болезни. Они уменьшают частоту и увеличивают силу сокращений сердца. Таким образом, действие антиаритмических веществ направлено на уменьшения вероятности возможных осложнений и улучшения качества жизни больного.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее.

Общие рекомендации

Нарушение ритма сердца, при котором нарушается синхронность сокращений предсердий называется мерцательной аритмией. При этом желудочки могут работать полностью нормально. Лечение этой болезни осуществляется оперативным и консервативным методами. Медикаментозное лечение разделяют на 2 различных подхода. Выбор одного из них зависит от проявлений аритмии. Если приступы случаются редко, а строение сердца, особенно мышечного слоя, не изменено, тогда используют препараты, способные восстановить синусовый ритм предсердий. В случае частых приступов мерцаний предсердий и наличии структурных изменений миокарда применяют средства, контролирующие частоту сокращений желудочков.

Вне зависимости от принципов терапии всем больным назначается курс средств, разжижающих кровь.

Виды лекарств при мерцательной аритмии сердца

Основной целью средств, которые назначаются больному при аритмии, является контроль над частотой сокращений желудочков и достижение нормосистолии. Это объясняется тем, что подобная форма заболевания значительно реже приводит к развитию осложнений и хорошо переносится пациентом. Антиаритмические медикаменты необходимо принимать пожизненно, поэтому очень важно выбрать именно тот препарат, который максимально подходит больному. Кроме этого, при необходимости терапию корректируют в зависимости от потребностей больного.

Бета-блокаторы

Это самые эффективные средства при мерцательной аритмии. Они способны восстановить равновесие между симпатической и парасимпатической системой путем блокирования рецепторов адреналина, а также норадреналина. Применяют при мерцающей аритмии, вызванной нарушениями в эндокринной системе, а именно тиреотоксикозе. Способны быстро убрать мерцание предсердий при приступе. Эти лекарства значительно снижают частоту пульса. Поэтому подойдут для терапии больных с ишемической болезнью сердца, которым нужно снизить ЧСС до 60 ударов в минуту.

К бета-блокаторам, которые используются при лечении мерцательной аритмии относят:

Антиаритмические средства

Эти таблетки способны воздействовать на причину, по которой возникла мерцательная аритмия, а именно ликвидировать участки патологического возбуждения пейсмекерных клеток, что провоцируют трепетание предсердий. Благодаря им, восстанавливается нормальный сердечный ритм за счет увеличения промежутка между сокращениями. В эту группу препаратов входят антагонисты кальциевых каналов, например «Кордарон» и «Амиодарон». Противоаритмические препараты можно принимать для лечения мерцательной аритмии, устойчивой к бета-блокаторам и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (наличие очага с неправильным ритмом возбуждения). Кроме этого, используются М-холиноблокаторы — «Новокаинамид», который тормозит быстрый ток ионов натрия и снижает вероятность реполяризации в период расслабления.

Сердечные гликозиды

Это средства растительного происхождения эффективны в применении от мерцательной аритмии, так как снижают сократительную способность миокарда за счет уменьшения продолжительности систолы и замедляют образование электрических импульсов сердца. Их пьют при отеке легких и других тканей, связанных с сердечной недостаточностью. Лечиться этими препаратами опасно при медленном ритме сердцебиения, ведь гликозиды способные усугубить этот процесс.

Антикоагулянты

Лечение мерцательной аритмии не обходится без веществ, которые разжижают кровь. Они угнетают свертывающую систему. Это предотвращает закупорку артерий и развитие инфарктов, которые являются частыми спутниками заболеваний сердца. Чаще всего показано применение «Варфарина» при мерцательной аритмии. Пить его необходимо по 1 таблетке пожизненно или до проведения операции.

Еще одним средством, способным лечить и предотвращать образование тромбов является «Эликвис». Он является селективным ингибитором фактора свертывания крови. «Варфарин» в отличие от этого препарата имеет существенные побочные эффекты поэтому современное лечение аритмии проводится без его участия. «Эликвис» необходимо принимать 2 раза в сутки. Кроме этих веществ, используются антикоагулянтные лекарства от аритмии, имеющие в составе ацетилсалициловую кислоту и магний, которые способствуют укреплению сосудистой стенки. К ним относят таблетки «Кардиомагнил» и «Панангин».

Другие вещества

Новые методы лечения мерцательной аритмии заключаются не только в устранении неправильно ритма сокращений сердца воздействуя на узлы клеток, генерирующих нервный импульс. Они также направлены на укрепление сердечной мышцы, повышения ее силы и сопротивляемости к воздействию патологических факторов. Поэтому все чаще в сочетании с основным лечением больному показан прием поливитаминов, умеренная физическая нагрузка и противодействие стрессам.

Мерцающая аритмия лечится комплексно.

Список препаратов

Примерный перечень средств для лечения аритмии при условии отсутствия сопутствующей патологии и серьезных осложнений включает обязательное использование антиагрегантов. С этой целью используют «Варфарин» и «Кардиомагнил». Кроме этого, показаны бета-блокаторы или ингибиторы кальциевых каналов, например «Бисопролол» или «Амиодарон».

Лекарственные препараты при мерцательной аритмии помогают нормализовать состояние пациента и предупредить появление новых приступов или уменьшить число постоянно учащенных сердечных сокращений. Пациентам кардиологи предлагают принимать целый комплекс лекарственных средств, которые дополняют действие друг друга. Назначением медикаментозной терапии должен заниматься исключительно специалист. Самолечение при мерцательной аритмии является недопустимым.

Медикаментозная терапия при аритмии

Для лечения мерцательной аритмии вначале применяют медикаментозную терапию и только в случае ее неэффективности переходят к другим способам воздействия на сердце

Современная медицина предлагает огромное количество эффективных медикаментов, которые помогают справиться с мерцательной аритмией. Отказ от приема лекарственных средств может обернуться для больного обострением патологии и развитием серьезных осложнений. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Правильно подобранные препараты помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Чтобы их действие принесло ожидаемый результат, принимать их нужно в соответствии с предписаниями врача.

Антиаритмические препараты

В первую очередь пациенту назначают антиаритмические препараты для нормализации ритма сердцебиений при мерцательной аритмии. При выборе медикаментов этой группы нужно обращать внимание на ряд важных нюансов:

  • наличие побочных эффектов;
  • текущее состояние структур сердца;
  • совместимость препаратов с другими лекарственными средствами, которые нужно принимать больному.

К числу антиаритмических лекарственных препаратов относится целая группа разных средств, которые обладают различным механизмом действия.

Блокаторы быстрых натриевых каналов

Справиться с фибрилляцией, которая нарушает работу предсердий, помогают блокаторы быстрых натриевых каналов. Они делятся на три подгруппы, которые отличаются друг от друга интенсивностью воздействия на каналы клеточной стенки кардиомиоцитов. Выделяют следующие подклассы:

  • IA. Препараты этого типа отличаются умеренным действием на фазу 0. Они способны проводить блокировку калиевых каналов, при этом продлевая фазу 1;
  • IB. Для этих средств характерно замедление деполяризации. Они никак не сказываются на процессах реполяризации;
  • IC. Препараты с повышенной интенсивностью замедляют процессы деполяризации, при этом не отражаясь на реполяризации.

Стоит ознакомиться с основными представителями препаратов, которые относятся к группе блокаторов быстрых натриевых каналов.

Аллапинин

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой

Активным веществом медикамента является лаппаконитина гидробромид. Он оказывает подавляющее действие на процесс деполяризации и блокирует бета-адренорецепторы. Также лекарство отличается седативным и обезболивающим свойством.

Аллапинин необходимо принимать в определенной врачом дозировке каждые 6-8 часов.

Препарат нельзя принимать при отдельных сердечных нарушениях и повышенной чувствительности к его компонентам. Детский возраст до 18 лет тоже относится к противопоказаниям.

Стоимость – 618 рублей.

Новокаинамид

Таблетки «Новокаинамид» назначают больным с мерцательной аритмией, так как они отличаются выраженным антиаритмическим действием.

Лекарство нужно принимать в соответствии с инструкцией. Требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В первый день следует дать пациенту не больше 6 таблеток в дозировке 0,25 г.
  2. Если начальная дозировка не дает положительного результата, то больному следует выпить еще 2 пилюли через 2-3 часа.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его составляющим и наличии AV-блокады.

Стоимость – 123 рубля.

Хинидин

Самым востребованным антиаритмическим препаратом является Хинидин. Он выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 200 мг активного вещества – сульфата хинидина.

Чтобы пациент справился с мерцательной аритмией, ему достаточно принимать по 2 таблетки. В ряде случаев хватает приема и 1 пилюли.

Хинидин нельзя принимать пациентам, у которых к нему имеется индивидуальная непереносимость. Также средство противопоказано при миастении, кардиогенном шоке и отдельных сердечных нарушениях.

Стоимость препарата на данный момент неизвестна, так как в продаже его невозможно найти.

Бета-адреноблокаторы

Если предсердия начинают мерцать, справиться с этим помогут бета-адреноблокаторы. Они назначаются при мерцательной аритмии сердца с целью замедления сокращения сердечной мышцы. При этом не наблюдается снижение сердечного выброса.

Бета-адреноблокаторы назначают не только при мерцательной аритмии. Они подходят для лечения других сердечно-сосудистых патологий, включая гипертонию и ишемическую болезнь сердца.

Пропранолол

Пропранолол противопоказан детям и беременным женщинам

Лекарство поступает в продажу в виде таблеток. Оно характеризуется выраженным гипотензивным, антиаритмическим и противоангинальным действием. Способствует переходу тахиаритмической формы аритмии в брадиаритмическую.

Препарат не подходит детям и беременным женщинам. Он противопоказан лицам, у которых наблюдаются такие состояния, как сахарный диабет, почечная недостаточность, бронхиальная астма и отдельные патологии сердца.

Лекарство «Пропранолол» сложно найти в российских аптеках, поэтому его стоимость неизвестна.

Бетаксолол

Действующим веществом бета-адреноблокатора является гидрохлорид бетаксолола. Он отличается слабовыраженным мембраностабилизирующим эффектом. Препарат выпускается в виде таблеток. Принимают его по 1 пилюле.

Лекарство нельзя использовать пациентам с мерцательной аритмией, которые болеют определенными патологиями сердечно-сосудистой системы, имеют склонность к анафилактическим реакциям или индивидуальную непереносимость компонентов средства.

Стоимость – 100 рублей.

Блокаторы калиевых каналов

Интересуясь у врача, какое лекарство употреблять при мерцательной аритмии, пациенты часто получают назначение на прием блокаторов калиевых каналов. Их нужно пить в соответствии с инструкцией, в течение продолжительного времени.

Медикаменты имеют влияние на калиевые каналы. Они способствуют продлению потенциала действия, а также затормаживают проведение биоэлектрических импульсов. Благодаря им уменьшается текущая возбудимость клеток миокарда.

Амиодарон

При приеме препарата возможны тошнота, ощущение тяжести в желудке, аллергические высыпания, редко – мышечная слабость, тремор (дрожание конечностей)

Лекарство значительно улучшает работу сердца и увеличивает коронарный ток крови. Его применение эффективно при прерывании течения мерцательной аритмии. Терапию на основе препарата можно проводить в стационаре. Кардиолог должен контролировать лечение в случае тяжелого состояния больного.

Амиодарон не подойдет лицам, у которых присутствуют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, наблюдается тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к веществам лекарства и беременность.

Стоимость – 61 рубль.

Кордарон

Препарат является структурным аналогом Амиодарона, так как у них одно действующее вещество.

Медикамент отличается антиангинальным, гипотензивным и бета-адреноблокирующим действием. Его активное вещество уменьшает чувствительность симпатической нервной системы и снижает тонус коронарных артерий.

Кордарон противопоказан при синусовой брадикардии, кардиогенном шоке, повышенной чувствительности к активному веществу препарата, гипотонии и гипокалиемии.

Стоимость – 320 рублей.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Антагонисты кальция, преграждая доступ этому элементу внутрь клеток, уменьшают сократительную способность миокарда, снижают частоту сердечных сокращений.

Верапамил

Препарат предназначен для перорального применения, таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости

Кардиологи предлагают лечить болезнь препаратом Верапамил. Он поступает в продажу в таблетках и капсулах. Медикаментозное лечение мерцательной аритмии Верапамилом отличается высокой эффективностью, так как медикамент характеризуется гипотензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Недопустимо использовать препарат в лечении пациентов с выраженной формой брадикардии, повышенной чувствительностью к веществам Верапамила, артериальной гипотензией и СССУ (синдромом слабости синусового узла). Беременность и лактация тоже относятся к числу противопоказаний.

Стоимость – 51 рубль.

Антикоагулянты

Чтобы предупредить образование тромбов и развитие тромбоэмболии, что нередко случается при частых приступах мерцательной аритмии, необходимо ввести в курс лечения антикоагулянты.

Варфарин

Самым востребованным представителем лекарственной группы является Варфарин. Его основная задача – проведение блокировки синтеза витамина К-зависимых факторов в печени.

Первичная и последующая дозировка медикамента определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием пациента.

Лечение данным лекарственным средством противопоказано больным с тромбоцитопенией, тяжелыми болезнями печени, патологиями почек и острыми кровотечениями.

Стоимость – 55 рублей.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды способны замедлять сокращения сердца, при этом повышая степень их эффективности. Данные препараты активно используются при лечении различных сердечно-сосудистых патологий. Мерцательная аритмия не стала исключением.

Дигитоксин

Активное вещество, на основе которого произведено лекарство, получено из наперстянки. Дигитоксин обладает кардиотоническим и антиаритмическим действием. К тому же лекарство благотворно сказывается на аккомодации глаза.

Препарат категорически запрещается использовать больным с мерцательной аритмией, которые страдают от интоксикации гликозидами, печеночной недостаточности, повышенной нагрузки на глаза и индивидуальной непереносимости активных веществ медикамента.

На текущий момент стоимость лекарственного средства неизвестна.

Кардиовален

Принимать внутрь, по 15-20 капель в небольшом количестве воды 1-2 раза в день за 30-40 минут до еды

В основе медикаментозного средства находятся вытяжки и настойки растительных компонентов (адониса, валерианы,.боярышника и др.). Оно представлено в виде спиртовых капель. Кардиовален отличается седативным и кардиотоническим эффектом.

Лечение Кардиоваленом является непозволительным при наличии таких противопоказаний, как миокардит, эндокардит, беременность, детский возраст до 18 лет и наличие черепно-мозговых травм.

Стоимость – 138 рублей.

Препараты калия и магния

В составе лекарственных средств этого типа содержатся магний и калий, которые необходимы для поддержания правильной работы сердечной мышцы. Их необходимо принимать в совокупности с другими медикаментами, которые подавляют симптоматику мерцательной аритмии. К этой группе препаратов относятся Аспаркам, Панангин, Магнерот, Магне В6 и др.

Даже если пациент уверен в правильности своего диагноза, он ни в коем случае не должен самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Эту задачу нужно поручать грамотному специалисту.

Нарушения сердечного ритма могут вызываться разными причинами. Это состояние называется аритмией и иногда не причиняет человеку никаких неприятностей. Но чаще всего оно связано с более серьезными заболеваниями и требует особого лечения. Опасность этого в том, что некоторые пациенты не обращаются к врачу с такими симптомами, как нарушение частоты и последовательности сокращений сердца. А при появлении неприятных ощущений пытаются избавиться от них с помощью препаратов, которые им посоветовал фармацевт или знакомые. Но такой подход может привести к серьезным осложнениям. При этой проблеме необходимо принимать специальные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой, поэтому выбирать самостоятельно нельзя. Только врач может определить, какой препарат нужен в каждом конкретном случае.

Что такое аритмия

Это состояние может быть вызвано как серьезными нарушениями в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, так и внешними причинами. Часто аритмия развивается из-за стрессов, переутомления или неправильного питания. Какие симптомы может ощущать пациент при нарушении ритма сердца?

  • Хаотичное сердцебиение, которое внезапно начинается и заканчивается. Промежутки между ударами могут быть неравномерными. Это состояние называется мерцательной аритмией.
  • Разные по длительности интервалы между сокращениями сердца или внеочередной удар наблюдается при экстрасистолии.
  • Если проблемы в слабости синусового узла, пациент испытывает головокружение, слабость, а сердце сокращается редко и неравномерно.

Какие бывают лекарства от аритмии

Сердце человека устроено очень сложно, и только при слаженной работе всех частей этого механизма, человек чувствует себя хорошо. Аритмия может проявиться при сужении сосудов, неправильном сокращении желудочков или предсердий, ослаблении мембраны или по другим причинам. Поэтому нет одинакового для всех лечения этого заболевания. И только врач может определить, какие больному нужны лекарства от аритмии сердца. Рейтинг их зависит от характера воздействия:

  • Самая большая группа — это мембраностабилизирующие препараты. Они употребляются при аритмиях, связанных с неправильной работой предсердий и желудочков. Такие средства могут влиять и на скорость проведения импульса. Это самые распространенные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой: это, например, «Ритмилен», «Новокаинамид», «Хинидин», «Боннекор» и другие.
  • Блокаторы адренорецепторов тоже применяются довольно часто. Они регулируют работу сердечной мышцы и обогащают ткани кислородом. Это "Анаприлин", "Атенолол" и другие.
  • При аритмии помогают также блокаторы кальциевых каналов, например, "Верапрамил".

Препараты, влияющие на мембрану сердца

Такие лекарства применяются при желудочковой и предсердной аритмии или при нарушении скорости проведения импульса. Это самая обширная группа препаратов, их назначают чаще всего. Но принимать их можно только по рекомендации врача после обследования. Ведь если аритмия у пациента вызвана другими причинами, эти лекарства ему могут навредить. Кроме того, внутри этого класса препаратов тоже выделяются несколько групп в зависимости от характера воздействия:

  • Лекарства, которые не влияют на скорость импульса: «Лидокаин», «Токаинид», «Фенитоин» и другие. Например, «Мексилетин» применяется при экстрасистолии. Причем он эффективен не только для лечения, но и для профилактики.
  • Препараты, которые только немного замедляют импульс: «Новокаинамид», «Аймалин», «Норпейс» и другие. При тахикардиях, фибрилляции и трепетании предсердий чаще всего назначается «Хинидин». А для восстановления ритма при экстрасистолии и приступах аритмии назначают «Ритмилен». Эти препараты могут применяться и для профилактики.

Бета-блокаторы

Кроме регуляции сердечного ритма, они снижают артериальное давление и улучшают снабжение тканей кислородом. Врачами часто назначаются такие лекарства от аритмии сердца. Список их не такой большой, но в аптеках они пользуются спросом. Ведь многие из них нужно принимать длительное время для поддержки правильной работы предсердий и желудочков, при мерцательной аритмии и тахикардии. Чаще всего назначаются «Атенолол», «Беталок», «Ацебуталол», «Вазокардин», «Анаприлин», «Пиндолол» и другие.

Блокаторы кальциевых каналов

В некоторых случаях избыток этого минерала на стенках сосудов сердца и в его мышцах приводит к сбою ритма. Поэтому часто используются также препараты, которые блокируют его высвобождение и поступление в клетки. Они замедляют частоту ударов и регулируют работу сердечной мышцы. Применяются такие лекарства при экстрасистолии, тахикардии, трепетании предсердий. Самые известные из них – «Верапрамил», «Дилтиазем» и их аналоги.

Какие еще применяются препараты

Есть и другие лекарства от аритмии сердца. Самые эффективные из них назначаются врачом и часто используются только в медицинских учреждения. Это «Ибутилид», «Кордарон», «Соталол», которые блокируют выход калия из клеток. Ведь часто именно из-за недостатка этого минерала нарушается работа сердца.

Какие еще препараты применяются при аритмии:

  • сердечные гликозиды, например,«Дигоксин»;
  • АТФ;
  • средства, содержащие магний или калий: «Магне В6», «Панангин»;
  • «Каптоприл»;
  • статины.

Если изменение ритма сердца случается редко и только после нервного или физического напряжения, можно принимать безопасные препараты на растительной основе. Допустимо самостоятельно попить некоторое время «Валокордин», «Глицин», «Новопассит», «Пустырник», «Валериану», «Персен».

Лекарства от мерцательной аритмии сердца

Список таких препаратов чаще всего известен только врачам. Ведь это состояние очень опасно и серьезно угрожает жизни пациента. Потому недопустимо заниматься самолечением. Врач назначает нужный препарат только после обследования и определения причин заболевания. Чаще всего лечение комплексное, включающее в себя разные лекарства от аритмии сердца. Список их обширен, но правильный выбор может сделать только специалист. Чаще всего назначают «Верапрамил», «Дигоксин» и «Верошпирон». Применяются при мерцательной аритмии и такие лекарства:

  • адреноблокаторы: «Вазокардин», «Метопролол», «Ацебуталол»;
  • мембраностабилизирующие средства: «Новокаинамид», «Аймалин»;
  • блокаторы натриевых каналов, например, «Аллапинин».

Лекарства от аритмии: инструкция по применению

Обычно дозировка и длительность лечения назначается врачом. Чаще всего пить таблетки нужно 2-3 раза в день в течение 1-3 месяцев. Потом делается перерыв, после которого можно продолжить лечение. Главное, не пропускать прием препарата и пить таблетки в одно и то же время. Следует помнить, что такие серьезные препараты не только начинать пить нужно в маленьких дозах, но и отменять лечение важно тоже постепенно.

Противопоказания и побочные действия этих средств

Необходимо перед использованием препарата, даже назначенного врачом, внимательно изучить инструкцию к нему. В большинстве случаев все сердечные лекарства имеют одинаковые побочные эффекты:

  • тошнота, боли в животе;
  • слабость, головокружение, дрожь в руках;
  • бессонница;
  • брадикардия;
  • депрессия;
  • кожные аллергические реакции.

Но некоторые группы препаратов могут действовать по-другому. Например, адреноблокаторы противопоказаны больным бронхиальной астмой, так как они сужают бронхи.

Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при:

  • инфаркте миокарда;
  • обострении бронхиальной астмы;
  • пониженном давлении;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • выраженной брадикардии;
  • ацидозе;
  • кардиосклерозе.

Правила выбора препаратов от аритмии

Главное, на что стоит обратить внимание – такие лекарства нельзя принимать без консультации с врачом. Даже вроде бы безвредные растительные средства могут иметь серьезные побочные действия. Но пациенты все равно должны знать, как выбрать лекарство от аритмии сердца. Ведь все препараты выпускаются в нескольких разновидностях: капли, таблетки, капсулы или раствор для инъекций. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать таблетки, а если есть проблемы с желудком – то капсулы. Пациент также может выбрать один из аналогов, содержащих то же действующее вещество. Чаще всего можно найти более дешевый препарат с подобным эффектом. Например, вместо «Панангина» — «Аспаркам». Но в серьезных случаях при этом лучше посоветоваться с врачом.

Отзывы о препаратах от аритмии

В основном при приеме назначенных врачом лекарств пациенты не испытывают побочных эффектов. Если соблюдаются все рекомендации врача и устранена причина аритмии, заболевание можно полностью излечить. Но в пожилом возрасте иногда приходится принимать лекарства постоянно. И пациенты жалуются, что забывают об этом, пропуская прием таблеток. А многие сердечные препараты при резкой отмене вызывают неприятные последствия. В целом же больше всего положительных отзывов на такие лекарства от аритмии: "Верошпирон", "Панангин", "Анаприлин", "Ритмонорм" и некоторые другие.

Добавить комментарий