Содержание:
если повышены триглицериды (ТГ) в крови (у женщин и мужчин / у молодых и пожилых людей / подростков и детей / у мальчиков и девочек / у юношей и девушек):
Что означают повышенные триглицериды?
По мнению большинства отечественных и зарубежных экспертов (в частности, из AHA – «Американской Ассоциации Сердца») очень высокие уровни триглицеридов, в большей степени, указывают на проблемы в ПЕЧЕНИ или ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. А также на повышенные риски развития пред/диабета и сахарного ДИАБЕТА II типа (в виду инсулино/резистентности, о чем мы расскажем чуть ниже в этой статье).
БУДЕТ НЕПЛОХО ЗНАТЬ:
Что касаемо, прямого влияния – именно высоких показателей ТГ в плазме крови у женщин и мужчин на риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, то результаты современных исследований показали, довольно-таки, противоречивые результаты. Поэтому, НЕ (!) все специалисты соглашаются с тем, что конкретно – повышенный уровень триглицеридов – является одним из основных «виновников» болезней сердца, мозга и сосудов (атеросклероза).
И на это есть 2 основные причины:
- Во-первых, высокие уровни ТАГ (триацилглицеридов) в крови, чаще всего, проявляются наряду с такими проблемами, как ожирение, гипертония, диабет. А также пониженные показатели «хорошего» ЛПВП холестерина и, наоборот, повышенные – условно «плохого» ЛПНП холестерина. В этой связи, достаточно сложно определить, какие именно проблемы вызваны КОНКРЕТНО уровнем триглицеридов – ВЫШЕ НОРМЫ.
- Во-вторых, последние результаты исследований, при участии пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к повышенному содержанию триглицеридов (семейная / наследственная гипертриглицеридемия), показали, что они НЕ (!) подвержены высоким рискам развития именно сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя и, существуют некоторые официальные свидетельства того, что высокие триглицериды, все-таки, могут играть какую-то негативную роль, НО (!) незначительную.
ВОЗМОЖНО, ЧТО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:
Чем опасны высокие триглицериды?
Как мы уже упоминали выше, повышенные триглицериды (triglycerides / TRIG) в сыворотке крови, указывают не только на риски развития атеросклероза, но и таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, панкреатит и нарушения функций печени (от ее «ожирения» до цирроза).
Триглицериды и сахар (диабет)
Высокие показатели триглицеридов могут указывать на резистентность (от лат. resistentia – «сопротивляемость») инсулину. То есть, очень важному гормону, основная задача которого – это снижение «излишней» концентрации глюкозы в плазме крови. Таким образом, если организм человека становится инсулино/резистентным, то уровни сахара в крови существенно увеличиваются, что быстро приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет (II типа).
Согласно данным ВОЗ: инсулино/резистентным синдромом, как одним из 5-ти важных «пунктов» метаболического синдрома (как правило, в связке с еще одним «пунктом» пятерки – гипертриглицеридемией / т.е. повышенным уровнем триацилглицеридов), в Европе страдает около 60-ти миллионов человек. Однако, больше всего, врачей волнуют даже не эти большие цифры, а то количество людей, которые НЕ ЗНАЮТ о том, что у них уже есть – серьезные проблемы с инсулином!
При этом, в последнее время, риски развития этого нарушения (по данным Американской ассоциации Диабета) выросли даже у подростков и молодежи. В основном, «благодаря» малоактивному образу жизни и вредному рациону питания (к примеру, перекусами магазинными сладостями, запивая это дело — «Кока-Колой»). Именно поэтому, даже если Вы считаете, что Ваше здоровье – просто богатырское, все равно, не реже чем 1 раз в 4-5 лет проходите медицинское обследование. Включающее в себя, липидограмму (др. название – липидный профиль) – биохимический анализ крови для определения количества жиров (триглицеридов), а также липидов всех фракций.
Триглицериды и поджелудочная железа
Учеными установлено, что повышенная концентрация триглицеридов в крови (свыше 5,2 ммоль/л / или 500 мг/дл.) существенно увеличивает риски развития (ОП) острого панкреатита (т.е. воспаления поджелудочной железы.). А очень высокие уровни (более 11.2 ммоль/л / или 990 мг/дл.) уже предшествуют серьезным осложнениям ОП, чреватых летальным исходом (от 7 до 15% случаев). Так как, считается, что слишком высокие уровни концентрации свободных жирных кислот (не «связанных» в сыворотке крови альбуминами) оказывают ТОКСИЧЕСКОЕ воздействие на ткани поджелудочной железы. Таким образом, данная ситуация требует по отношению к себе – срочного снижения высоких уровней триглицеридов (при помощи медикаментов)!
Триглицериды и «ожирение» печени
Повышенное содержание триглицеридов – это одна из главных причин «ожирения» печени. Что обычно происходит: в 70% случаях из-за чрезмерной «любви» к алкогольным напиткам и в 30% — «благодаря» пристрастиям к «неправильной» еде. Естественно, что самая высокая концентрация «лишних» жиров / триглицеридов будет «копиться» — даже не в «складках» живота, а именно – в печенке, своеобразной «фабрике липидов». Как правило, «жирная печень» не имеет ярко/выраженных симптомов (при условии обратимого «ожирения»), поэтому чревата большими опасностями, одно из которых – это цирроз. Бьющий неожиданно и очень больно (хоть виден был издалека)!
Увидев высокие цифры ТГ в анализе крови, лечащий врач непременно поинтересуется у пациента – и о тяжести под правым подреберьем, проведет пальпацию печенки (на предмет увеличения). И, наконец, назначит (в случае необходимости) – функциональные пробы печени (ФПП). Т.е. целый комплекс биохимических анализов крови, выявляющих количества билирубина (общего и связанного), АЛТ (аланин/трансаминаза) и АСТ (аспартат/трансаминаза). Где, к примеру, повышение значений АЛТ, по отношению к показателям АСТ, прямо указывают лечащему специалисту – на повреждения печени.
Причины повышения триглицеридов
- Наиболее частыми причинами высоких уровней триглицеридов в крови у женщин и мужчин являются: проблемы со здоровьем (описанные выше) или же просто – возраст (имеется ввиду – пожилой). Самая редкая этиология – это наследственная предрасположенность (семейная гипертриглицеридемия).
- Другие причины «скачков» – это неправильный образ жизни. Включающий в себя: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), отсутствие физических нагрузок («сидячие» работа и досуг), а также «вредный» рацион питания. Особенно переедание «магазинными деликатесами».
- В результатах биохимического анализа крови у беременных женщин, как правило, количество триглицеридов тоже может высоко «скакать» (на 2 и 3 триместре). В равной степени – и во время климакса, тоже, по причине гормональной перестройки организма.
- И, наконец, повышенные показатели ТГ могут вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Реже – от лекарств, снижающих артериальное давление (бета-блокаторов, тиазидных диуретиков) или иммунодепрессантов (в частности, циклоспорина). Наиболее часто у ЖЕНЩИН – после приема группы гормональных медикаментов (к примеру, пероральных противозачаточных средств) или СМРЭ.
НАША СТАТЬЯ О «ЖЕНСКИХ» ПРОБЛЕМАХ:
Обязательно стоит отметить, что после приема пищи (через 15-30 минут) содержание триглицеридов может увеличиваться в целых (!) 5-10 раз, но потом опять возвращаться (постепенно) на исходный уровень (через 8-12 часов). Именно поэтому, биохимический анализ крови на количество ТГ и других липидов (из локтевой вены) сдается строго натощак!
Как привести триглицериды в норму?
Программа понижения умеренно / высоких уровней триглицеридов (до нормальных значений) включает в себя: кардинальные перемены в образе жизни и рационе питания. Для быстрого уменьшения аномально / повышенного количества ТГ в крови – лечащие врачи назначают медикаментозное лечение, т.е. прием специальных лекарственных препаратов.
БОЛЕЕ ПОДРОБНО ОБ ЭТОМ (ОТ «А» ДО «Я») РАСПИСАНО В СТАТЬЕ:
Изменение образа жизни
Для снижения повышенного уровня триглицеридов до нормы (по возрасту), Вам придется отказаться от многих «радостей» жизни! От некоторых – нужно будет отвернуться временно, от других же – навсегда. Оптимальный вариант: записаться на консультацию к психологам, дабы не «гробить» свой организм – «лечением души», такими пагубными «средствами», как курение, алкоголь или переедание. На свете существует множество альтернатив для позитива – без нанесения вреда здоровью!
Кроме того, Вам нужно будет «внедрить» в свою жизнь – активные физические нагрузки (от элементарной утренней зарядки – до полноценных занятий: 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю). Конечно же, не стоит брать сразу же – планку матерого спортсмена! Начинать нужно с малого, по рекомендации врачей – в зависимости от Вашего возраста, пола и общего состояния здоровья. Все эти вещи здорово понижают количество «лишних» триглицеридов в крови! Иногда – в рекордно/короткие сроки.
Перемены в рационе питания
Скорее всего, Вы уже и сами догадались, что при нарушениях липидного (т.е. ЖИРОВОГО) баланса в крови необходимо обратить серьезное внимание – и на жиры, и на количество калорий в пище. В первую очередь, Вам нужно будет отказаться от «магазинных» транс-жиров (сладких и мучных «вкусняшек»), а также прочих перекусов по дороге (фаст-фудов, гамбургеров и т.д.). Кроме того, заменить «углеводную» пищу на БЕЛКОВУЮ, и фактически ежедневно – налегать на КЛЕТЧАТКУ. Вместо любого вида «красного» мяса – перейти на белое / куриное (только без шкурки), и самое главное – НЕ МЕНЕЕ 2-х раз в неделю кушать блюда из ЖИРНОЙ РЫБЫ. Естественно – НЕ жареной! Если у Вас на нее аллергия, то идеальный/альтернативный вариант – это льняное масло (добавленное в овощной салат). Активно развивайте СОБСТВЕННЫЕ кулинарные таланты!
Лекарственные препараты
Как правило, опытные и честные врачи не спешат «пичкать» своих пациентов какими-то лекарствами – особенно сильными и, конечно же, дорого/стоящими. Однако, в некоторых случаях (при критически / высоких уровнях триглицеридов) их прием будет ЖИЗНЕННО/ВАЖНЫМ! Совместно с другими препаратами, необходимыми для лечения той болезни, на которую, собственно говоря, и указывает гипертриглицеридемия (т.е. аномальное количество ТГ в крови). Наиболее эффективными лекарствами – именно от повышенных триглицеридов являются фибраты, ниацин, ОМЕГА-3 и реже – статины. Только не вздумайте заниматься самолечением! Несмотря на высокую результативность данных препаратов, при неправильном использовании – они весьма опасны многими побочными эффектами.
Хороший холестерин, плохой холестерин, насыщенный жир и ненасыщенный жир — иногда кажется, что нам нужна программа для отслеживания роли всех жиров в истории болезни сердца. Если говорить простым языком, триглицериды являются жирами в крови, а высокий их уровень может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ниже мы рассмотрим: Триглицериды – что это такое, норма триглицеридов в крови, триглицериды повышены — что это значит, и многое другое.
Что такое триглицериды?
Триглицериды (ТГ, триацилглицеролы, ТАГ, или триацилглицериды) – это сложный эфир, образующийся из глицерина и трех жирных кислот (из три- и глицериды). Триглицериды являются основными составляющими жира в организме людей и животных, а также растительного жира. Существует много разных типов триглицеридов, которые разделяются на насыщенные и ненасыщенные.
Насыщенные жиры «насыщены» водородом — все доступные места, где атомы водорода могут быть связаны с атомами углерода, заняты. Они имеют более высокую температуру плавления и с большей вероятностью будут твердыми при комнатной температуре. Ненасыщенные жиры имеют двойные связи между некоторыми атомами углерода, уменьшая количество мест, где атомы водорода могут связываться с атомами углерода. Они имеют более низкую температуру плавления и с большей вероятностью будут жидкими при комнатной температуре.
Это тип жиров, которые содержатся в крови, и являются наиболее распространенным типом жира в организме. Триглицериды необходимы для здоровья, но в избыточных количествах они могут быть вредными и способны увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине ученые считают, что уровни триглицеридов могут быть важной мерой метаболического здоровья.
Когда вы потребляете больше калорий, чем вам нужно, организм сохраняет эти калории в виде триглицеридов, которые могут быть использованы позже организмом для получения энергии.
Большинство жиров, которые мы употребляем, такие как натуральные масла (полиненасыщенные и мононенасыщенные), животные жиры и транс-жиры, являются триглицеридами. Полезные и вредные жиры способствуют повышению уровня триглицеридов. Транс-жиры (такие, как маргарин) и насыщенные жиры (такие, как жирное красное мясо, кожа домашней птицы, сало и некоторые молочные продукты) могут повышать уровни триглицеридов больше, чем небольшие порции мяса и ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло, авокадо, орехи и обезжиренные молочные продукты. Рафинированные, простые углеводы и алкоголь также могут увеличить уровни триглицеридов.
Высокие уровни триглицеридов также могут быть побочным эффектом таких препаратов, как бета-блокаторы, противозачаточные таблетки, стероиды и диуретики (1).
Липиды
Триглицериды и холестерин относятся к семейству жиров (также называемых липидами), но имеют разные функции. Холестерин – это жироподобное вещество, которое используется организмом для производства гормонов, витамина D и является частью мембраны, окружающей клетки. Холестерин подобен воску и не имеет запаха. Печень производит его из продуктов животного происхождения.
Холестерин и триглицериды в их чистых формах не могут смешиваться с кровью. В результате печень посылает их в связке с белками, под названием липопротеины. Липопротеины перемещают холестерин и триглицериды по всему телу по кровотоку (2).
Существует три типа липопротеинов. Это липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). ЛПНП, также называемые холестерином ЛПНП, считаются «плохим» видом липопротеинов, поскольку они способствует накоплению бляшек в артериях. ЛПВП холестерин считается «хорошим», потому что он удаляет ЛПНП из артерий (3).
Чем опасен высокий уровень триглицеридов
Если уровень триглицеридов в крови слишком высок, они могут вызвать образование холестериновых бляшек на стенках артерий. Ученые не уверены, как и почему триглицериды вызывают образование бляшек, но они знают, что люди с высоким уровнем триглицеридов чаще имеют высокий уровень ЛПНП. Когда холестерин накапливается в артериях, стенки артерии могут затвердеть или их просвет может сузиться, что называется атеросклерозом.
Атеросклероз увеличивает риск возникновения инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины с высоким уровнем триглицеридов в особенности подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые считают, что высокие уровни триглицеридов могут также указывать на другие состояния, которые повышают риск этих заболеваний, например ожирение и метаболический синдром (4).
По данным клиники Майо, чрезвычайно высокие уровни триглицеридов могут привести к острому панкреатиту. Это также может быть признаком сахарного диабета 2 типа, гипотиреоза, заболевания почек и заболевания печени, или редких генетических состояний, которые связаны с метаболизмом.
Отмечается, что необходимы дополнительные исследования, чтобы быть уверенным, что высокий уровень триглицеридов является независимым риском сердечных и других заболеваний (5). Эти заболевания имеют другие факторы риска, такие как высокий уровень холестерина, поэтому роль триглицеридов все еще определяется.
В некоторых примерах показано, что триглицериды могут быть независимым фактором риска заболевания. Кроме того, в исследовании 2007 года, опубликованном в Annals of Internal Medicine, было обнаружено, что у молодых мужчин с самым высоким уровнем триглицеридов риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в четыре раза выше, чем у пациентов этого же возраста с самым низким уровнем триглицеридов (6).
Причины аномально высокого уровня триглицеридов
Высокий уровень триглицеридов в крови в медицине известен под названием гипертриглицеридемия. К заболеваниям, которые могут привести к повышению уровня триглицеридов, относятся:
- Плохо контролируемый сахарный диабет;
- Болезнь почек;
- Алкоголизм;
- Гипотиреоз;
- Заболевания печени, включая цирроз;
- Ожирение;
- Генетические нарушения липидного обмена.
К факторам риска возникновения высокого уровня триглицеридов также относятся:
- Возраст – чем старше вы становитесь, тем выше уровень ТГ.
- Масса тела – избыточный вес повышает риск возникновения высокого уровня ТГ.
- Физическая активность – малоподвижный образ жизни повышает риск возникновения высокого уровня ТГ.
Гипертриглицеридемия также может возникнуть на фоне приема некоторых лекарств, например, противозачаточных таблеток, эстрогенов, бета-блокаторов и иммунодепрессантов. (7)
Норма триглицеридов в крови
Чтобы иметь хорошее здоровье, необходимо стремиться к нормальному уровню триглицеридов в крови. Следующие цифры помогут вам иметь представление о нормальном значении уровня ТГ в крови:
- Нормальный уровень ТГ: менее 150 мг/дл или менее 1,7 ммоль/л;
- Погранично высокий уровень ТГ: от 150 до 199 мг/дл или от 1,8 до 2,2 ммоль/л;
- Высокий уровень ТГ: от 200 до 499 мг/дл или от 2,3 до 5,6 ммоль/л;
- Очень высокий уровень ТГ: 500 мг/дл или выше, или 5,7 ммоль/л или выше.
Триглицериды — норма по возрасту: таблица
Возраст
Пол
Норма триглицеридов
Измерение уровня триглицеридов
Узнать уровень триглицеридов достаточно легко. Ваш врач может определить их с помощью простого анализа крови. Они обычно измеряются всякий раз, когда ваш врач проводит анализ крови под названием липидный профиль, измеряющий ваш общий уровень холестерина, уровень ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов. Американская ассоциация сердца рекомендует всем, кто старше 20 лет, проверять липидный профиль, по крайней мере, каждые 4-6 лет. Если ваши уровни повышены, вам, возможно, придется проходить тестирование чаще.
Когда уровни триглицеридов остаются высокими после еды – это нормально. По этой причине врачи рекомендуют ждать 12 часов после еды или питья, чтобы проверить уровень триглицеридов. Другие факторы, которые могут повлиять на результаты теста уровня триглицеридов, включают уровни алкоголя в крови, менструальный цикл, недавние физические нагрузки и время суток.
Как снизить триглицериды в крови
Употребление жирных сортов рыбы помогает снизить уровень триглицеридов в крови
Если вы сделали анализ на триглицериды и обеспокоены их высоким уровнем, вы можете предпринять действия, направленные на их снижение. Большинство действий связаны с корректировкой вашего рациона питания и увеличением физической активности. Эксперты дают следующий совет для снижения уровня триглицеридов:
- Приведите в норму свой вес. Если у вас избыточная масса тела, похудение на 3-5 килограммов может помочь снизить уровень триглицеридов.
- Избегайте сладких и рафинированных продуктов. Простые углеводы, такие как сахар, могут увеличить уровень триглицеридов.
- Отдавайте предпочтение полезным жирам. Замените насыщенные жиры, содержащиеся в мясе на более полезные для здоровья мононенасыщенные жиры, источником которых является растительная пища, такая как оливковое, арахисовое и подсолнечное масло. Замените потребление красного мяса богатой омега-3 жирными кислотами рыбой, такой как скумбрия, сардина, сельдь, анчоусы и лосось.
- Ограничьте потребление алкоголя. Алкоголь содержит много калорий и сахара и, как было выявлено, повышает уровень триглицеридов.
Если изменения в образе жизни и питании недостаточно снижают уровень триглицеридов, ваш врач может назначить лекарства, которые должны приниматься наряду с корректировкой в питании и добавлением физических упражнений. Согласно данным клиники Майо, часто назначают следующие лекарства:
Ниацин
Ниацин также известен как витамин B3 и никотиновая кислота. Этот важный для здоровья организма водорастворимый витамин содержится в таких продуктах, как молоко, яйца, рис, рыба, постное мясо и бобовые (8). Для людей с высоким уровнем триглицеридов или высоким уровнем холестерина ЛПНП может быть назначена очень высокая доза ниацина. Важно принимать ниацин только в рекомендуемых врачом дозах, потому что в больших нерегулируемых дозах он может быть токсичным. Он может также взаимодействовать с другими лекарствами, что не желательно.
Ниацин обычно назначают людям с уровнем триглицеридов более 500 мг/дл (5,7 ммоль/л). Ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего) более чем на 30 процентов (9). Он также был связан с замедлением прогрессирования атеросклероза, уменьшением риска возникновения инфарктов и инсультов, при приеме в сочетании со статинами или колестиполом (другими лекарствами, снижающими уровень холестерина) (10).
Статины
Статины хорошо известны своими способностями к снижению уровня холестерина. К этому типу препаратов относятся:
- Аторвастатин (Липитор)
- Симвастатин (Зокор)
Статины препятствуют производству холестерина ЛПНП в печени, и повышают уровень холестерина ЛПВП. Они обычно назначаются людям с высоким уровнем холестерина ЛПНП, атеросклерозом или диабетом. Хотя они относительно безопасны для большинства людей, боль в мышцах является распространенным побочным эффектом.
Омега-3 жирные кислоты
Эти жирные кислоты, обнаруженные в рыбьем жире, являются важной частью любого хорошего рациона питания. В высоких дозах они могут помочь снизить уровень триглицеридов. Ученые теоретизируют, что способность омега-3 жирных кислот к снижению воспаления может быть связана с его возможностями снижения триглицеридов (11).
Поскольку высокие дозы рыбьего жира могут добавить большое количество калорий, мешать свертыванию крови и вызвать тошноту и диарею, прием добавок омега-3 жирных кислот назначается только людям с уровнем триглицеридов выше 500 мг/дл (5,7 ммоль/л). Вот некоторые названия рыбьего жира, отпускаемые по рецепту:
- Эпанова (Epanova)
- Ловаза (Lovaza)
- Васепа (Vascepa)
Рыбий жир не понижает уровень холестерина.
Подробно о том, что такое омега-3 жирные кислоты, какую роль они играют в организме, чем полезны и где содержатся, вы можете узнать на этой странице — Омега-3 жирные кислоты: что это такое, их роль, пищевые источники.
Фибраты
Эти препараты являются производными фибриновой кислоты. Их обычно назначают людям с очень высоким уровнем триглицеридов — более 500 мг/дл (5,7 ммоль/л). Они также понижают уровни холестерина ЛПНП, хоть и несколько в меньшей степени, чем уровень триглицеридов (12). Когда они используются в основном для снижения уровня холестерина, их обычно принимают в сочетании со статинами. Механизм, с помощью которого фибраты снижают уровни триглицеридов, неизвестен, хотя ученые выдвигают гипотезу о том, что он включает регулирование высвобождения печенью триглицеридов в липопротеинах.
Триглицериды повышены — что это значит?
Высокий уровень триглицеридов, даже без других факторов риска, подвергает вас риску развития коронарной болезни сердца. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто имеют низкий уровень ЛПВП. Поскольку это хороший холестерин, его низкий уровень повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Американской ассоциации сердца, у некоторых людей с чрезвычайно высокими уровнями триглицеридов, например, выше 1000 мг/дл (11,4 ммоль/л), часто наблюдаются генетические нарушения. Или у них могут быть другие основные заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение или они злоупотребляют алкоголем. Даже уровни триглицеридов в дозе 500 мг/дл (5,7 ммоль/л) или выше могут вызвать серьезное, болезненное воспаление поджелудочной железы, под названием панкреатит.
Люди, ведущие нездоровый образ жизни, хотя бы раз видели в своей медицинской карточке заключение «Триглицериды повышены», но не все понимают, что это значит. Давайте узнаем причины повышения, диагностику и лечение, необходимое при повышенном значении ТГ.
Что такое ТГ?
Триглицериды – это полезные жиры, которые хранятся в тканях тела и крови, и поступают в организм посредством продуктов питания. Калории, полученные из еды, превращаются в энергию. Но излишнее количество приводит к заболеваниям и нарушениям функций сердца.
Рассмотрим, что такое триглицериды и как они проявляются в биохимическом анализе. Для начала, нужно понять, что это вообще за диагностика, зачем она нужна.
Биохимический анализ крови – это своеобразная оценка крови. Анализ дает понять, как работают внутренние органы, получает информацию жирового обмена организма, и выясняет количество микроэлементов, которых не хватает. В результате вы можете узнать свой уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерина, и значение ТГ.
Анализ крови на триглицериды показывает уровень полезных жиров внутри кровеносных сосудов. Это помогает врачам обнаружить вероятные болезни сердца.
Причины повышения триглицеридов
Повышенный уровень триглицеридов возникает по разным обстоятельствам. Это регулярное распитие алкоголя в неограниченном количестве. Он увеличивает кровеносные сосуды, ускоряет кровоток, что не позволяет жирам задерживаться в крови. Организм не получает нужной энергии. Отсюда появляется ломота в теле и слабость.
Прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, бета-блокаторы). Оральные контрацептивы тоже способствую повышению значения ТГ. Они накапливают холестерин на стенках сосудов.
Переедание – это ещё один способ «заработать» повышенный уровень триглицеридов. В выпечке, колбасах, сардельках и других продуктах питания есть большое количество жиров. Сосуды просто не справляются с большим объемом калорий, а организм не успевает превратить их в энергию. По той же причине повышенный ТГ бывает у людей с ожирением.
Сахарный диабет тоже вызывает нарушения липидного обмена. У таких пациентов есть низкая чувствительность жировой ткани к инсулину. Это приводит к повышению триглицерида, поступлению большого количества жирных кислот и повышению синтеза ТГ печенью.
Гипотиреоз вызывает повышение уровня липидного баланса из-за того, что щитовидная железа просто не справляется с объемом жиров.
Атеросклероз является системным воспалением стенок кровеносных сосудов. Поэтому триглицериды просто застаиваются в венах и артериях.
Дислипидемия также входит в список причин повышения ТГ. Это нарушение соотношения жировых веществ (липидов) в крови. По факту, это не болезнь, а предвестник развития хронической формы атеросклероза.
Заболевания почек. В данном случае проблема заключается в выделении большого количества мочевой кислоты почками. Это может вызывать повышение ТГ.
Анализ на триглицериды нужен для того, чтобы понимать, насколько хорошее питание, как влияют пагубные привычки на организм, как уберечь себя от сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышенные триглицериды
Когда уровень триглицеридов повышен, пациент обязан правильно питаться. Ему назначат диету и прием препаратов. Правильное питание способствует нормализации состояния крови и снижает «плохой» холестерин. Скачок ТГ указывает на возможный риск возникновения сердечно-сосудистых болезней или проблем с функциями печени. Так почему повышенные триглицериды бывают у мужчин, женщин и детей?
У мужчин
Повышение триглицеридов у мужчин в крови бывает из-за курения, стрессов, употребления большого количества пищи, злоупотребления спиртными напитками. Также стоит знать, что уровень триглицеридов у сильного пола в крови всегда чуть ниже, чем у слабого.
После того, как вы получите результаты анализа, и в нем будет написано, что триглицериды повышены, обязательно обратитесь к доктору, который назначит курс лечения в виде диеты и приема медикаментов.
У женщин
Женщины чаще подвержены риску повышения ТГ, чем сильный пол. Триглицериды в крови у слабого пола повышаются при курсе приема оральных контрацептивов. В них часто содержится эстроген, который вызывает системное воспаление кровеносных стенок сосудов.
Повышение уровня триглицеридов возникает при бесплодии или гормональных расстройствах. Также под этот критерий попадают женщины с поликистозом яичников и менопаузой.
Диагноз «Гипертриглицеридемии» не всегда означает плохие вести, ведь ТГ повышают продукты в период беременности. Но будущая мама должна снизить употребление продуктов, в составе которых большое количество ТГ. После получения анализов с повышенной нормой жиров, обратитесь за консультацией к лечащему терапевту.
У ребенка
Уровень триглицеридов у ребенка в крови может повышаться в случае регулярного употребления нездоровой пищи. Это означает, что родители очень часто дают детям чипсы, сухарики, сладкие газировки, гамбургеры, картофель фри, много жареных или приготовленных на фритюре блюд.
Само питание может быть не сбалансировано. Не стоит сразу переводить ребенка на регулярное употребление овощей, фруктов, клетчатки и других полезных продуктов. Лучше давать детям больше полезного и меньше жирной еды. Кроме того, продукты, содержащие в себе большое количество жиров, могут привести к ожирению или лишнему весу.
Повышенный уровень ТГ возникает при наследственных аномалиях. Это может проявиться в младенчестве, когда ребёнок питается только молоком матери. В этом случае родители должны отправиться к лечащему педиатру и пройти полное обследование организма.
Что касается детей постарше, то родители должны следить лучше за питанием ребенка, заниматься с ним физическими упражнениями, давать рыбий жир.
Нормальный уровень триглицеридов
Норма триглицеридов меняются с полом, а также возрастом. К примеру, у слабого пола она всегда выше, чем у мужчин. Нормы триглицеридов сдвигаются каждые пять лет. Также замечается тенденция «скачков-падений» ТГ от 25 до 60 лет. На примере следующих таблиц рассмотрим, какие нормы ТГ у слабого и сильного пола.
Мужчины
Норма триглицеридов в крови у мужчин:
| Возраст, лет | Норма, ммоль/л |
| 0-10 | 0,3 – 1,1 |
| 10-15 | 0,3 – 1,4 |
| 15-20 | 0,4-1,8 |
| 20-25 | 0,5-2,2 |
| 25-30 | 0,5-2,8 |
| 30-35 | 0,5-3,0 |
| 35-40 | 0,6-3,6 |
| 40-45 | 0,6-3,6 |
| 45-50 | 0,6-3,7 |
| 50-55 | 0,6-3,6 |
| 55-60 | 0,6-3,2 |
| 60-65 | 0,6-3,2 |
| 65-70 | 0,6-2,9 |
Отметим, что у мужчин норма триглицеридов снижается с возрастом. Максимальное значение ммоль/л заметно в возрасте 35-40 лет.
Женщины
Рассмотрим норму триглицеридов в крови у женщин от 10 и после 60 лет.
| Возраст, лет | Норма, ммоль/л |
| 0-10 | 0,4-1,2 |
| 10-15 | 0,4-1,4 |
| 15-20 | 0,4- 1,5 |
| 20-25 | 0,4-1,4 |
| 25-30 | 0,4- 1,6 |
| 30-35 | 0,4-1,7 |
| 35-40 | 0,4-1,9 |
| 40-45 | 0,5-2,1 |
| 45-50 | 0,5-2,4 |
| 50-55 | 0,5-2,6 |
| 55-60 | 0,6-2,9 |
| 60-65 | 0,6-2,7 |
| 65-70 | 0,6-2,7 |
Стоит отметить, что норма у женщин, судя по возрасту в таблице, скачет каждые пять лет, начиная с десяти лет. Например, с годами, когда годы у женщин уже не те, уровень триглицеридов стремительно повышается после 50 лет.
Данные таблицы показывают, что оптимальный уровень у женщин с 50 лет составляет 0,5-0,6 и 2,6-2,9. А норма триглицеридов в крови у женщин, стартуя от 55 и после 60 лет, стабилен.
Согласно данным, норма у слабого пола от 50 лет составляет 0,5-2,6 и 0,6-2,9. Чтобы проверить, когда у младенцев триглицериды в норме, стоит пройти анализ. Триглицериды в норме у младенцев – 1,6-1,7.
Как лечить?
В результатах анализа всегда заметно, повышены триглицериды в крови или нет. В случае повышения уровня ТГ, врач назначает лечение. Оно заключается в поддержании диеты, отказа от спиртного, сигарет, и регулярных занятиях спортом. Таким образом, организм будет получать все необходимые микро- и макроэлементы, избавиться от токсинов и шлаков. А спорт улучшит состояние тела, а это отличное средство профилактики атеросклероза.
Диета
Для начала нужно отказаться от употребления большого количества еды, в составе которых слишком много триглицеридов. Их заменят рыба или морепродукты, которые содержат в себе белки, полезные жирные кислоты и рыбий жир. В течение нескольких месяцев употребления рыбы уровень ТГ может снизиться на 50%.
Если у вас есть аллергия на рыбу или морепродукты, следует употреблять бобы, чеснок.
Из рациона нужно убрать: копчёные колбасы и сардельки; выпечку и сладости; безалкогольные напитки с газом; соки-нектары, спиртные напитки. Также откажитесь от сахара-рафинада.
Лекарства, снижающие уровень ТГ
Когда триглицериды в крови повышены, врач назначает пациенту диету. Но иногда этого мало. Пожилому больному, страдающему от избыточного веса, нужно назначать препараты. Нормализовать липидный баланс помогут такие медикаменты:
- Никотиновая кислота. Она подавляет выработку частиц липопротеинов печени;
- Рыбий жир. Другими словами, жирные кислоты Омега-3. Они способствуют быстрому снижению триглицеридов;
- Фибраты. Их амфипатические свойства притягивают молекулы жира;
- Статины. Они снижают высокий уровень триглицеридов, сражаются с «плохим» холестерином. Статины блокируют работу частиц, которые участвуют в выработке холестерина.
Профилактика
Чтобы не проходить анализ крови на триглицериды, попробуйте заранее не допускать повышение липидного баланса. Для начала нужно изменить рацион. Для этого откажитесь от сладостей, белого хлеба и булочек. Эти продукты можно заменить фруктами, ягодами, лёгкими йогуртами с кисломолочными бактериями.
Несколько раз в неделю кушайте морепродукты или рыбу — креветки, лосось, мидии, кальмар, семгу.
Выпечку из обычной муки можно заменить изделия из муки грубого помола. Также не забывайте об овощах. Эти продукты насытят организм клетчаткой.
Уберите с рациона животные белки. Смените их растительными. Можете употреблять тофу, сою, фасоль или бобы.
Употребляйте больше кислые фрукты, нежели бананы, персики или виноград.
Готовить еду лучше на гриле, в духовке или пароварке, используя оливковое масло.
Из статьи вы узнали о диагнозе «Триглицериды повышены», что это значит, как это лечится и какая профилактика.