Повышенный уровень лейкоцитов в крови у ребенка

Лейкоциты повышены у ребенка (син. лейкоцитоз) – представляет собой содержание большого количества белых кровяных телец в главной биологической жидкости человеческого организма. При этом нормальные показатели отличаются в зависимости от возрастной категории.

Причинами такого нарушения являются как патологические, так и физиологические факторы. Во втором случае отклонение от нормы может быть вызвано влиянием стресса, потреблением пищи или банальным приемом ванны.

Повышение лейкоцитов в крови детей имеет собственную клиническую картину, которая совмещает в себе усталость и головокружения, выделение большого количества пота и проблемы со сном, снижение аппетита и повышение температуры.

Обнаружить такое отклонение можно по результатам общеклинического анализа крови. Однако для выявления провокатора необходимо комплексное лабораторно-инструментальное обследование организма.

Если лейкоциты повышены у ребенка, то эта проблема может быть скорректирована консервативными методами, а именно: приемом лекарств, диетотерапией и применением рецептов народной медицины.

Значения нормы и причины отклонения

В норме могут быть повышенные лейкоциты у новорожденного, во всех остальных случаях это выступает в качестве тревожного признака. Допустимые показатели будут отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность не является решающим фактором.

10 день с момента появления на свет

Груднички старше 1 месяца

Если результат общего анализа крови превышает такие значения, то клиницисты говорят про лейкоцитоз.

Как было указано выше, причины высокого содержания лейкоцитов в крови у ребенка могут быть связаны с протеканием какого-либо недуга, но также довольно часто провоцируется это физиологическими факторами.

Первая категория источников представлена:

• гнойными инфекциями, например, менингитом или отитом, воспалением червеобразного отростка или легких, пиелонефритом или холециститом, сепсисом или формированием абсцессов;
• хроническими патологиями ЖКТ;
• артритом и ревматизмом;
• бронхитом и гепатитом;
• гриппом и туберкулезом;
• мононуклеозом и корью;
• лейкозом и лимфогранулематозом;
• краснухой и ОРВИ;
• болезнями аллергического характера;
• грибковыми инфекциями;
• неспецифическим язвенным колитом;
• проникновением в организм простейших, гельминтов или паразитов;
• обширными ожогами;
• аутоиммунными патологиями;
• болезнью Ходжкина;
• скарлатиной и малярией;
• обильными кровопотерями и переливанием крови;
• операбельным иссечением селезенки;
• болезнями щитовидной железы;
• злокачественным поражением костного мозга;
• онкопатологиями;
• перенесенным ранее хирургическим вмешательством;
• нерациональным применением некоторых лекарственных препаратов.

Несмотря на то что такая ситуация, при которой лейкоциты повышены у новорожденных считается вполне нормальным явлением, спровоцировать такое состояние могут:

• различные травмы;
• широкий спектр инфекций;
• возрастание вязкости крови;
• усиленное образование белых кровяных телец в костном мозге.

Лейкоциты в крови у новорожденного и детей старшего возраста также могут повышаться на фоне:

• потребления пищи;
• активной физической нагрузки;
• приема горячей ванны;
• влияния стрессовых ситуаций;
• продолжительного плача;
• сильнейшего испуга;
• предменструального синдрома у девушек-подростков.

Если на повышенные лейкоциты у малыша повлиял один из таких факторов, то специфического лечения не требуется.

Классификация

Такое состояние, как лейкоцитоз, в зависимости от этиологического фактора бывает:

• физиологическим – нарушение не связано с протеканием какого-либо недуга;
• патолого-симптоматическим – является характерной особенностью одного из вышеописанных заболеваний;
• кратковременным – это следствие воздействия стресса.

Симптоматика

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют собственную клиническую картину. Стоит отметить, что симптомы, выражающиеся при таком расстройстве, неспецифичны и не могут с точностью указать на протекание именно такого нарушения.

Помимо этого, внешние проявления, свойственные такому состоянию, могут остаться незамеченными, поскольку зачастую на первый план выходит симптоматика базового недуга.

Очень сложно определить возрастание количества белых кровяных телец в крови у грудничка. Это обуславливается тем, что младенцы не могут словами описать свое состояние и ощущения.

Симптомы, развивающиеся на фоне того, что повысились лейкоциты у ребенка, включают в себя:

• постоянную усталость;
• потерю аппетита;
• повышение температурных показателей;
• головокружения;
• обильное потоотделение;
• расстройство сна;
• незначительное снижение остроты зрения;
• мышечные и суставные боли;
• снижение массы тела;
• частую смену настроения;
• повышенную капризность и плаксивость у грудничков;
• проблемы с концентрацией у старших детей;
• понижение физической активности.

Такие внешние проявления являются общими для всех возрастных категорий. Единственным отличием может выступать интенсивность выраженности симптоматики.

Диагностика

Выявить лейкоцитоз поможет общий анализ крови. Для этого исследования понадобится биологический материал, взятый из пальца, реже из вены. Чтобы врач-гематолог, в компетенции которого находится расшифровка результатов, получил наиболее достоверную информацию, пациентам необходимо сдавать главную биологическую жидкость натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Другой подготовки от детей не требуется.

Поскольку все компоненты крови взаимосвязаны между собой, то помимо сдвига лейкоцитарной массы могут развиваться иные нарушения, например, будут понижены или повышены лимфоциты, базофилы, нейтрофилы, моноциты и эозинофилы. Нередко ускоряется СОЭ и лейкоциты выше нормы.

Тем не менее данных указанного диагностического лабораторного теста будет недостаточно для выявления причин, на фоне которых повышаются лейкоциты. Для выявления этиологического фактора потребуется комплексное обследование организма.

Прежде всего, необходимо осуществление мероприятий, проводимых непосредственно клиницистом, например:

• ознакомление с историй болезни для поиска первопричины, имеющей под собой патологическую основу;
• сбор и анализ жизненного анамнеза – сюда относится информация касательно потребления ребенком каких-либо медикаментов, пищевых пристрастий и общего образа жизни;
• тщательный физикальный осмотра больного;
• детальный опрос пациента или его родителей на предмет первого времени возникновения характерных признаков, а также для составления клиницистом общей симптоматической картины.

В качестве дополнительных мер диагностики могут выступать специфические лабораторные тесты (общий анализ мочи или микроскопия каловых масс, а также бактериальный посев крови), инструментальные процедуры (ультрасонография, рентгенография, КТ, МРТ) и консультации специалистов из других сфер медицины. Программа сопутствующей диагностики будет сугубо индивидуальной.

Лечение

Если в процессе диагностирования подтвердилось, что у ребенка возросло содержание лейкоцитов, то в первую очередь начинают лечение основной патологии.

Тактика терапии подбирается лично для каждого больного и может быть:

• консервативной;
• хирургической;
• комплексной.

Снизить уровень белых кровяных телец помогут следующие медикаменты:

• антибактериальные вещества широкого спектра действия;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• противомикробные препараты.

Дозировка и длительность приема лекарства может быть установлена лечащим врачом.

Быстро нормализовать содержание лейкоцитов помогут рецепты народной медицины, но их можно использовать только после одобрения клинициста.

Самыми эффективными в таком случае считаются:

• полевой хвощ;
• листья и цветки липы;
• почки березы;
• листья брусники и земляники;
• терн;
• прополис.

Помимо этого, рекомендуется соблюдать некоторые правила питания:

• частое и дробное потребление пищи;
• обогащение меню детей продуктами растительного происхождения, соей и рыбой;
• полное исключение жирной, жареной и острой пищи, а также сладостей;
• обильный питьевой режим.

Необходимо помнить, что это лишь основные правила лечения.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать развития такой проблемы, как лейкоцитоз, родителям необходимо постоянно контролировать выполнение нескольких общих, простых рекомендаций.

Правила профилактики включают в себя:

• ведение в меру активного образа жизни;
• здоровое и сбалансированное питание;
• укрепление иммунной системы;
• прием медикаментов согласно предписаниям клинициста;
• избегание влияния стрессовых ситуаций;
• регулярное посещение педиатра, а при необходимости и других детских специалистов, а также сдача крови, что укажет не только на основное отклонение, но и на то, что изменились значения СОЭ, лимфоциты понижены или повышены так же, как и моноциты, базофилы или иные компоненты главной биологической жидкости организма.

Прогноз повышенных лейкоцитов напрямую диктуется основным этиологическим фактором. В любом случае родителям стоит учитывать, что полный отказ от врачебной помощи и самостоятельные попытки избавиться от такой проблемы приведут к формированию осложнений базового недуга, что может представлять опасность для жизни ребенка.

Лейкоциты – белые кровяные элементы, которые синтезируются костным мозгом и отвечают за иммунитет ребенка. Повышение уровня белых клеток называется лейкоцитозом.

В норме численность лейкоцитов зависит от возраста малыша.

Норма лейкоцитов

У новорожденных детей лейкоцитоз (повышенные лейкоциты) считается нормой, так как формируется иммунная система. С возрастом количество лейкоцитов уменьшается.

• Ребенок младше 12 месяцев: 9,2-18,8×10 в 9 степени;
• Ребенок 1-3 лет: 6-17×10 в 9 степени;
• Ребенок в возрасте 3–10 лет: 6,1-11,4×10 в 9 степени;
• Старше 10 лет: 4-8,8×10 в 9 степени.

Лейкоцитарная формула у ребенка выглядит следующим образом:

• Нейтрофилы: 50 – 59%;
• Базофилы: 0–1%;
• Лимфоциты: 42–50%;
• Эозинофилы: от 1 до 4%;
• Моноциты: 4–8%.

Лейкоциты выполняют следующие функции в организме ребенка:

• Распознают и уничтожают чужеродные агенты;
• Выводят токсины из организма;
• Формируют иммунитет;
• Создают память к чужеродным веществам и передают ее следующему поколению;
• Синтезируют антитела.

Классификация причин

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют следующие формы:

• Физиологический (естественный) лейкоцитоз;
• Патологический – на фоне различных изменений;
• Патолого-симптоматический – возникает при инфекционных заболеваниях;
• Нейтрофильный скачок – проявляет себя на фоне острых инфекций, хронических воспалений;
• Кратковременный – внезапно возникает и исчезает;
• Моноцитарный – при бактериальной инфекции и раковых новообразованиях;
• Эозинофильный – при аллергических реакциях;
• Базофильный – при неспецифическом язвенном колите.

Причины повышенных лейкоцитов

К основным причинам повышенных лейкоцитов в крови у ребенка относят:

• Лучевая болезнь;
• Острая инфекция (корь, краснуха, оспа);
• Раковые новообразования;
• Аутоиммунные заболевания;
• Вирусные и бактериальные инфекции;
• Отравления;
• Травмы, ожоги;
• Кровотечение;

• Патологические процессы, протекающие в костном мозге;
• Спленэктомия (удаление селезенки);
• Диабетическая кома;
• Наследственная предрасположенность;
• Анафилактический шок;
• Почечная колика;
• Аллергическая реакция.

Физиологическое повышение лейкоцитов может происходить на фоне следующих ситуаций:

• Нерациональное питание;
• Время суток: вечером численность элементов возрастает;
• Плач, страх перед сдачей анализа;
• Смена температурного режима;
• Принятие горячей ванны;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Эмоциональное перенапряжение;
• Пребывание на солнцепеке, загар;
• Переохлаждение;
• Прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, спазмолитики).

Симптомы лейкоцитоза

Главными клиническими признаками лейкоцитоза являются:

• Снижение или отсутствие аппетита;
• Недомогание, апатия;
• Головокружение, головная боль, обморочное состояние;
• Гипертермия (до 39 градусов);
• Чрезмерное потоотделение;
• Снижение веса;

• Гематомы на коже;
• Мышечные и суставные боли;
• Беспокойство, плаксивость;
• Расстройство сна;
• Нарушение дыхания;
• Снижение остроты зрения.

Методы лечения

Лечение лейкоцитоза начинается с устранения основной причины, которая его вызвала. Также используют следующие общие меры для нормализации уровня белых кровяных элементов:

• Нормализация режима дня и отдыха;
• Пешие прогулки на воздухе;
• Пересмотр питания: ограничить употребление продуктов, которые насыщены белком (бобовые, мясо, рыба, цельное молоко);
• Избегать физической и эмоциональной нагрузки;
• Отменить прием лекарственных средств, к которым у ребенка возникла гиперчувствительность;
• Укрепление местного иммунитета: прием настойки элеутерококка, женьшеня.

Настойка элеутерококка, по 5-10 капель на стакан воды дважды в сутки;

• Поливитаминные комплексы: компливит, витрум, юнивит.

Юнивит, по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

• Антибактериальные средства: азитромицин, сумамед, эритромицин.

Сумамед, по 1 капсуле дважды в сутки;

• Антигистаминные препараты (при возникновении аллергической реакции): преднизалон, клоратадин, супрастин.

Супрастин, по ½-1 таблетке дважды в день;

• Успокоительные средства – при гиперактивности, эмоциональном перенапряжении: валериана, настойка пустырника.

Валериана, по 1 таблетке 2-3 раза за день;

• Жаропонижающие средства: парацетамол, панадол.

Панадол, по 1 таблетке трижды в день.

Также возможна трансплантация (пересадка) костного мозга, при лейкозе (рак крови) малыш проходит курс химиотерапии.

Осложнения

При отсутствии либо неэффективном лечении у ребенка с лейкоцитозом могут сформироваться следующие осложнения:

• Кровотечение;
• Формирование иммуннодефицитного состояния (СПИД, ВИЧ);
• Нарушение свертываемости крови.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Лейкоциты: основные функции белых клеток крови

Лейкоциты можно назвать маленькими «защитниками» организма. Синтезируемые костным мозгом, эти клетки устремляются к месту повреждения (воспалению, травме), активно борются с инфекцией и способствуют быстрому выздоровлению. Различают несколько видов лейкоцитов (лейкоцитарная формула). Одни из них, фагоциты, уничтожают чужеродные агенты. Другие, эозинофилы, реагируют на аллергически активные вещества. Третьи, лимфоциты, отвечают за выработку антител и иммунитет.

Правила сдачи анализа крови

Уровень лейкоцитов колеблется в течение дня. У ребенка его повышение могут спровоцировать:

• физическая нагрузка (активные игры перед сдачей анализа);
• питание;
• пребывание на морозе.

Дабы исключить воздействие этих факторов, анализ крови сдают утром, желательно натощак.

Норма лейкоцитов у ребенка

Не стоит сравнивать показатели крови у ребенка с анализом взрослого. По мере роста малыша (от рождения и до 10 лет) количество лейкоцитов значительно изменяется. Нормальные возрастные показатели лейкоцитов (х109/л):

• 1 день — 8,5 – 24,5;
• 1 месяц — 6,5 – 13,8;
• 6 месяцев — 5,5 – 12,5;
• до 1 года — 6,0 – 12,0;
• 1-4 года — 6,1 – 12,0;
• 4-10 лет — 5,2 – 11,4;
• от 10 лет — 4,5 – 10,0.

Физиологически изменяется и соотношение лейкоцитарной формулы (определяется в %):

• палочкоядерные: у новорожденных — 1 – 17; в 1 месяц – 1 год — 0,5 – 4,0; старше — 0,5 – 5,0;
• сегментоядерные: у новорожденных — 45 – 80; до 1 года — 15 – 45;, до 6 лет — 25 – 60; до 12 лет — 35 – 65;
• эозинофилы: у новорожденных — 0,5 – 6,0, далее 1 – 4;
• базофилы: в любой возрастной группе 0 – 1;
• моноциты: в любом возрасте 4 – 8;
• лимфоциты: у новорожденных — 12 – 36; 1 месяц — 49 – 76; 6 месяцев — 42 – 74; 1 год — 38 – 72; 1 – 6 лет — 26 – 60, старше — 24 – 54.

Иногда для уточнения диагноза и выяснения фактора, спровоцировавшего лейкоцитоз, важно зафиксировать отклонение определенных видов лейкоцитов. Поэтому нередко наравне с определением общего количества лейкоцитов в детской крови проводится подсчет лейкоцитарной формулы.

Почему повышаются лейкоциты в крови?

Если у ребенка лейкоциты повышены в сравнении с возрастной нормой, диагностируется лейкоцитоз. Нельзя дать однозначный ответ, почему у ребенка фиксируется лейкоцитоз. Лейкоцитоз крови — лишь признак отклонения в организме, истинную причину которого можно выяснить только при анализе симптомов и оценке показателей крови. Нередко факторы, вызывающие лейкоцитоз в крови малыша, достаточно безобидны:

• Смена питания
  Лейкоцитоз у новорожденных не всегда указывает на болезненное состояние, поэтому нормальные показатели лейкоцитов до 1 года столь вариабельны. Лейкоциты у малышей физиологически повышаются в период введения прикорма (при поступлении в организм новых, неизвестных белков), при переходе с грудного вскармливания на искусственное и даже при смене производителя детского питания.
• Смена климата
  Детский организм очень чувствителен. Поэтому даже на резкий приход холодов, установление жаркой погоды или длительное пребывание на солнце малыши реагируют незначительным лейкоцитозом. Радикальная смена климата (поезда в жаркие страны) вызывает длительные изменения состава крови.
• Употребление большого количества продуктов животного происхождения
  С мясом в детский организм попадают и чужеродные антитела. Поэтому у детей-любителей мяса фиксируется стойкий незначительный лейкоцитоз.
• Прием некоторых лекарств
  Воздействие лекарственных препаратов на кровь достаточно сложно. Некоторые из них (Бисептол) при длительном приеме провоцируют эозинофилию на фоне общего снижения лейкоцитов, а кортикостероиды вызывают стойкое повышение общего лейкоцитарного показателя.
• Стрессовые ситуации
  Любое волнение детский организм воспринимает как угрозу. Поэтому даже незначительный испуг или психологическое напряжение (невысказанные эмоции, проблемы в школе) повышают количество кровяных стражей. Однако изменения часто носят временный характер и исчезают без лечения спустя некоторое время после устранения психологического раздражителя.
• Физические нагрузки
  Не стоит беспокоиться, если у вашего чрезмерно подвижного малыша обнаруживается незначительный лейкоцитоз. Физические нагрузки заставляют весь организм, в том числе и кроветворную систему, работать в авральном режиме.
• Предменструальное состояние
  У девочек в подростковом возрасте нередко повышенные лейкоциты в крови отмечаются в предменструальный период. Это физиологическое отклонение не требует коррекции. Однако не стоит исключать и возможную беременность, если у девушки уже установился менструальный цикл.

Серьезные причины лейкоцитоза у детей

• Инфекция
  На любое вторжение (бактериальное, вирусное или грибковое) организм практически мгновенно реагирует увеличением защитных клеток — лейкоцитов. В первые дни болезни наблюдается максимальный скачок этого показателя, но даже после выздоровления (при отсутствии симптомов) некоторое время может сохраняться незначительный лейкоцитоз.
  Лейкоцитоз характерен как для обычных в детском возрасте инфекций (ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, краснуха, цистит), так и для более тяжелых патологий (туберкулез, гепатит, бруцеллез).

Глистная инвазия
Любые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.

Аллергия
Попадание в организм аллергена сразу отражается лейкоцитозом. Лейкоцитарная агрессия направляется на чужеродные сенсибилизирующие белки. При этом в месте внедрения аллергена возникает воспаление (отек, покраснение, зуд), указывающее на вовлечение в процесс лейкоцитов. Также неотъемлемым спутником аллергии является эозинофилия. Изменения в крови могут вызвать как незначительные аллергические реакции (например, крапивницу), так и более тяжелые сенсибилизации организма (бронхиальную астму, отек Квинке).

Травмы
Даже незначительное повреждение (заноза, маленькая ссадина) отражается в картине крови. Костный мозг вырабатывает дополнительное количество лейкоцитов для борьбы с повреждением и скорейшего заживления. При этом, чем больше площадь повреждения (например, ожогов, переломов), тем выше уровень лейкоцитов.

Заболевания селезенки
Селезенка — орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.

Кровопотеря, гемолитическая анемия
Снижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.

Эндокринная патология
Например, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия — повышение уровня базофилов.

Аутоиммунные нарушения
Наиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.

Онкология
Очень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе — раковом перерождении лейкоцитов.

Причин повышения лейкоцитов множество: от физиологических изменений до патологических состояний. Лечение лейкоцитоза как такового не проводится. Лекарственная терапия должна быть направлена на устранение причины такого изменения крови. О правильно назначенном лечении и процессе выздоровления будет говорить постепенная нормализация лейкоцитов в крови.

Серьезную опасность представляет состояние, если у ребенка лейкоциты повышены до уровня 30 х 109/л (особенно при сопутствующей анемии и тромбоцитопении). При показателе 100 х 109/л необходима немедленная консультация гематолога.