Содержание:
Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!
- Реклама
Перикардит, плеврит
Модератор: Модераторы
Перикардит, плеврит
Alma » 02 апр 2014 10:26
Реклама
Перикардит, плеврит
Iskorka » 02 апр 2014 11:01
Когда в ревматологии лежала на обследовании, то была женщина с СКВ с плевритом и перикардитом.
Мучалась отдышкой, но садом-огородом собиралась заниматься (была весна).
Больше ничего не могу сказать 
Перикардит, плеврит
Веснушка » 02 апр 2014 11:39
Перикардит, плеврит
Alma » 02 апр 2014 13:20
Перикардит, плеврит
Веснушка » 02 апр 2014 13:43
Перикардит, плеврит
Бусинка » 02 апр 2014 13:50
Был плеврит у меня. Болело при глубоком вдохе, наклоне, повороте. Кашля не было. Температура субфебрильная была. Ушел после гормонов высоких доз. Уже 6 лет прошло, но в том месте, где был плеврит, до сих пор периодами болит.
Плеврит был как осложнение волчанки.
Диагностировали по рентгенснимку. Причина: активность волчанки.
34 года. СКВ с 2005 г. Остеопороз. Медрол 8 мг, метотрексат 15 мг.
Системний червоний вовчак — укр.*
Перикардит, плеврит
arabella5 » 04 апр 2014 15:16
Перикардит, плеврит
Елена21 » 08 июл 2014 20:12
Перикардит, плеврит
Марися » 24 авг 2014 15:55
Перикардит, плеврит
Прогульщица » 28 янв 2015 23:04
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
Сообщений 8
1 Тема от Лиля 06-08-2007 16:18:16
- Лиля
- Гость
Тема: пЕРИКАРДИТ
Здравствуйте. У меня четыре года назад была мастэктомия, лучевая и химиотерапия. Сейчас обнаружили перикардит. При лечении в стационаре за один месяц выпот уменьшился от 300гр. до 200гр.За второй месяц цже лечения дома от 200гр до 185гр. Очень сильный кашель (в легких было незначительное колическво жидкости, через 10 дней лечения ушло.Сейчас чисто, а кашель продолжается). Пью ибупрофен,эналоприл. Посоветуйте что делать?
2 Ответ от Филимонов — врач радиолог 13-08-2007 13:04:30
- Филимонов — врач радиолог
- Завсегдатай
- Неактивен
- Зарегистрирован: 19-01-2007
- Сообщений: 329
Re: пЕРИКАРДИТ
Перикардит может быть следствием проведенного облучения, прогрессирования заболевания или возникнуть как самостоятельное заболевание. Вы лечились у кардиолога, есть ли выписка, была ли пункция на цитологическое исследование?
3 Ответ от Лиля 29-08-2007 19:00:34
- Лиля
- Гость
Re: пЕРИКАРДИТ
А где можно сделать пункцию на цитологическое исследование?
4 Ответ от Лиля 29-08-2007 19:02:15
- Лиля
- Гость
Re: пЕРИКАРДИТ
выписка из кардиологического отделения есть
5 Ответ от Филимонов — врач радиолог 06-09-2007 16:00:31
- Филимонов — врач радиолог
- Завсегдатай
- Неактивен
- Зарегистрирован: 19-01-2007
- Сообщений: 329
Re: пЕРИКАРДИТ
пункцию перикарда можно сделать в кардиологическом диспансере (если экссудата достаточно для пункции), полученный экссудат (жидкость) необходимо переправить для исследования в цитологическую лабораторию
6 Ответ от Лиля 18-09-2007 21:16:30
- Лиля
- Гость
Re: пЕРИКАРДИТ
Здравствуйте, вы не подскажете где это можно сделать в Москве? Какой нибудь точный адрес не можете дать?
7 Ответ от Филимонов — врач радиолог 23-09-2007 09:48:58
- Филимонов — врач радиолог
- Завсегдатай
- Неактивен
- Зарегистрирован: 19-01-2007
- Сообщений: 329
Re: пЕРИКАРДИТ
обычно этим занимаются кардиохирурги или торакальные хирурги. Мне сложно порекомендовать какое либо конкретное учреждение в Москве
8 Ответ от Лиля 24-09-2007 09:49:42
- Лиля
- Гость
Re: пЕРИКАРДИТ
Здравствуйте. Это сын Лили. Мою маму положили в онкологический центр в г.Балашиха. Там ей назначили облучение, после 4 процедур стало еще хуже. Вода в легких не дает ей вдохнуть.Ее откачивают, но это не помогает. Постоянно идет одышка.В сердце тоже вода.Никто не желает ее откачать. Сегодня будут решать вопрос о химиотерапии. К кардио-хирургам не попасть никак — сначало говорят пройдите кардиолога, а кардиологи говорят:"Если лечились в онкологическом центре — то вот там и лечитесь!" Как вы думаете, стоит ли соглашаться на химиотерапию?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, протекающее в острой или хронической форме.
Причины
Факторы, вызывающие перикардит:
- Болезнетворные микроорганизмы (в том числе простейшие, грибы, вирусы),
- Системная красная волчанка,
- Ревматоидный артрит,
- Ревматизм,
- Инфаркт миокарда,
- Травма,
- Воздействие на организм радиоактивных лучей,
- Новообразование,
- Некоторые виды глистов.
Существует идиопатическая разновидность перикардита, при которой невозможно выявить причину заболевания.
Чаще всего причиной заболевания являются аутоиммунные заболевания.
Острый
Воспаление охватывает наружный и внутренний листки перикарда, нередко переходя и на органы, находящиеся рядом. Первые стадии заболевания проходят без дополнительного выделения экссудата (сухой перикардит), постепенно перетекая в экссудативную форму.
Симптомы:
- Боль разного характера, локализующаяся в области сердца. Боль может быть как легкой, так и очень сильной. Может отдавать в шею или левую руку.
- Может заболевание протекать и без выраженных симптомов.
Различается малосимптомная форма (при инфаркте миокарда), легкая и кратковременная, а также тяжелая и длительная (при поражении туберкулезной палочкой), которая часто перетекает в хронику.
Неспецифический
Эта форма заболевания часто протекает в возвратной форме. Рецидивы совпадают с инфекционными заболеваниями (ОРЗ), перегревом. Чаще протекает в сухой форме. В период ремиссии невозможно обнаружить нарушения в состоянии перикарда. В единичных случаях перетекает в хроническую экссудативную или констриктивную форму.
Экссудативный
Скорость накопления жидкости может быть различной, чем ее больше, тем сильнее сердце сдавливается, ухудшаются его функции. В самых тяжелых случаях существует вероятность летального исхода.
Первыми симптомами данного заболевания являются ноющие боли в области сердца, постепенно к ним присоединяются тахикардия и одышка. В редких случаях наблюдается лихорадка и увеличение температуры тела.
Постепенно у пациента появляются симптомы сердечной недостаточности.
Ультразвуковое обследование позволяет обнаружить скопление жидкости в сердечной сумке объемом 50 мл и более.
Констриктивный
Эта форма заболевания чаще всего является осложнением острой экссудативной формы. Нередко развивается на фоне туберкулеза, ревматизма, травм, заболеваний почек или крови.
При данной форме два листка перикарда склеиваются вместе, стенка утолщается и перестает быть эластичной. Между стенкой сердечной сумки и сердцем скапливаются соли кальция, что еще сильнее ухудшает работу миокарда.
Очень продолжительный период пациент не ощущает никакие недомогания. У таких пациентов на шее значительно увеличены вены, появляются отёки ног, живот будто распухает, под правым ребром неприятные ощущения, понижается артериальное давление. В диагностике одним из важнейших показателей является увеличение центрального венозного давления.
Травматический
Это заболевание развивается при травмах груди, затрагивающих сердечную сумку или сердечную мышцу.
Признаки: пациент ощущает боль в области сердца, при прослушивании обнаруживаются характерные «трущиеся» шумы.
Гнойный
Еще одной причиной развития этой формы заболевания является инфекция в близлежащих органах: легких, средостении, плевре.
Фиброзный
Фиброзный перикардит отличается тем, что жидкость из сердечной сумки пропадает полностью (в норме ее должно быть не менее 20 мг). Таким образом, при сокращении миокарда он постоянно соприкасается со стенкой сердечной сумки.
Хронический
Если острый перикардит не лечить вовремя, процесс переходит в хроническую форму. Но в большинстве случаев процесс изначально принимает хронический характер, характеризуемый увеличением толщины стенок перикарда и появлением спаек.
Самой запущенной формой хронического воспаления перикарда является панцирное сердце. При этом состоянии сердечная сумка становится цельным жестким образованием. Такие пациенты страдают от нарушения циркуляции крови, к сердцу ее поступает меньше нормы.
Диагностика
На начальном этапе развития заболевания его обнаружить бывает сложно. Лишь очень опытный кардиолог по некоторым особенностям состояния больного может заподозрить воспаление сердечной сумки. При этом данные обследований могут не выявлять никаких нарушений.
Одним из вероятных диагностических признаков перикардита является увеличение печени, а также боль в левой стороне груди.
При прослушивании шумов сердца должен выявляться особый шум трения, хотя и он не всегда указывает на воспаление.
Обязательно рентгенологическое или ультразвуковое исследование сердца.
Иногда назначается пункция экссудата из сердечной сумки.
У детей
В диагностике перикардита у детей почти не используют пункции. В остальном же диагностика и лечение ничем не отличается от такового у взрослых.
Лечение
Лечение народными методами
Такие методы лечения рекомендуются только в комплексе с традиционными, и только после консультации кардиолога.
1. Взять 5 ст.л. иголок хвойных деревьев, залить 0,5 литра кипятка, немного подержать на малом огне. Выдержать в закрытой и укутанной посуде еще ночь. Пропустить через сито и употреблять по 100 мл четырежды в сутки.
2. Одинаковое количество валерианы, мелиссы, тысячелистника и плодов аниса смешать. Взять 1 ст.л. смеси, залить 200 мл кипятка, выдержать полчаса под крышкой. Употреблять за день, разделив на три части.
3. Собрать сережек с березы столько, чтобы литровую банку наполнить до двух третей, добавить до верха водки и выдержать две недели. Не пропуская через сито употреблять по 20 капель трижды в сутки за полчаса до принятия пищи. Это средство отлично помогает сердцу, устраняет одышку.
4. 3 ст.л. сушеницы топяной, 3 ст.л. пустырника, 3 ст.л. цветов боярышника и 1 ст.л. ромашки хорошо смешать. На 1 ст.л. сбора берется 200 мл кипятка. Выдержать ночь, пропустить через сито. Пить трижды в сутки по 100 мл через 60 минут после трапезы.
5. Взять один лимон, измельчить на мясорубке вместе с цедрой, добавить такой же объем перемолотых на кофемолке ядрышек абрикосовых косточек. Все смешать и добавить перемолотую на мясорубке листву герани (столько же по объему, что и лимона) и пол литра мёда. Употреблять по 1 ст.л. перед едой трижды в сутки. Можно употреблять достаточно длительное время. Аллергикам следует остеречься этого средства.
Осложнения
Тампонада сердца – это очень опасное состояние, грозящее летальным исходом. При тампонаде камеры сердца сжимаются экссудатом, скапливающимся в перикарде. В сердце увеличивается давление, и оно не заполняется в полной мере кровью, таким образом, ткани и органы страдают от нехватки кислорода. Пациент ощущает панику, у него ускоряется сердцебиение и ритм дыхания, давление уменьшается, он впадает в обморочное состояние и погибает.
Воспаление эпикардиального миокарда (миокардит) — пациент ощущает вялость, тахикардию или аритмию, ему тяжело дышать при ходьбе. Могут беспокоить боли в груди. Длительное время это осложнение может протекать незаметно. Это заболевание иногда излечивается самостоятельно. Но в некоторых случаях, если пациент ощущает недомогание, изменение ритма сердцебиений может вызвать смертельный исход.
Цирроз печени развивается в связи с нарушением кровообращения в большом круге. Представляет собой тяжелое поражение ткани печени, при котором здоровые клетки печени замещаются соединительными клетками. Если цирроз развился на фоне воспаления сердечной сумки, то печень всегда увеличена в размерах.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.