Паховый лимфаденит у женщин симптомы и лечение

Воспаление лимфоузлов у женщин может произойти по серьезным причинам, поэтому заболевание нужно своевременно диагностировать и лечить.

Чаще всего инфекция в паху образуется из-за проникновения в лимфу патогенных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Для того, чтобы заметить появление инфекции в организме, необходимо знать особенности заболевания.

Лимфоузел: функции и особенности

Лимфоузлами называют небольшие расширения лимфатической системы, которые играют роль природного фильтра. Проходящая через него лимфа очищается от вредных веществ и патогенных микроорганизмов.

Именно поэтому эта система быстрее всего других реагирует на появление инфекции в организме.

Лимфатические узлы паховой области отвечают за очищение жидкости малого таза и нижних конечностей. При появлении микробов в этой области такой узел одним из первых реагирует на инфицирование.

Подробнее о функциях и движении лимфы читайте здесь.

Причины воспаления

Воспаление развивается из-за попадания в тело человека бактерий, чаще всего – стафилококка. Но для начала патогенного процесса одного инфицирования мало, в организме также должны присутствовать негативные факторы, мешающиеся иммунной системе побороть заболевание.

Поэтому предпосылками развития болезни могут стать различные факторы. В большинстве клинических случаев выделяют следующие причины:

• Наличие в организме онкологии (злокачественной опухоли). Когда раковые клетки попадают в кровь, лимфатическая система пытается побороть их, чего сделать не может, поэтому воспаляется.
• Острое поражение стафилококком или туберкулезной палочкой, размножение бактерий в теле человека.
• Тяжелые острые или хронические инфекционные заболевания, такие как герпес, краснуха, корь, цистит.
• Грибковые заболевания половой системы, например, молочница (кандидоз).
• ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.
• Неудачный результат хирургического вмешательства.
• Травмы или повреждения женских половых и мочевыделительных органов, в том числе микротрещины.

Воспаление лимфатических узлов в области паха может носить специфических и неспецифический характер:

1. При первом поражение локализовано в области малого таза, воспаляются только те узлы, которые находятся в этом месте.
2. Неспецифическая форма болезни означает, что инфицирована вся лимфатическая система.

Посмотрите видео о причинах воспаления лимфоузлов в паховой области у женщин:

Симптомы и признаки

Распознать воспаление лимфатического узла в паху достаточно легко. Главный симптом – узел набухает и увеличивается в размерах, выступает над кожей. Такое образование на ощупь твёрдое и горячее, так как в нем протекает воспалительный процесс.

Кроме этого, лимфаденит сопровождается следующими признаками:

болью при физической активности;

повышением температуры тела и озноб;

слабостью и быстрой утомляемостью;

сонливостью;

отсутствием аппетита.

В случаях, когда проблема возникает в качестве осложнения других заболеваний, то клиническая картина может дополниться различными симптомами.

Виды заболевания

Классификация недуга проводится по двум критериям:

1. По течению болезнь делится на острую и хроническую форму.
2. По характеру воспаления выделяют серозный и гнойный лимфаденит.

Серозная и гнойная формы

Серозная форма считается более щадящей. При ее развитии наблюдаются следующие симптомы:

• небольшой размер воспалившегося узла;
• на ощупь ткани мягкие;
• недомогания практически отсутствуют.

При такой болезни воспаление остается только внутри лимфоузла, не распространяясь на близлежащие ткани. Прогноз при диагностировании серозной формы всегда благоприятный, лечение быстрое.

Гнойный лимфаденит – это более сильное воспаление. Нагноение сопровождается:

большим размером и болезненностью узла;

отеком окружающих тканей;

ухудшением общего состояния организма.

На фото – гнойная форма воспаления лимфоузла в паху у женщины.

При наличии гноя в области заражения лечение не всегда обходится антибиотиками и физиотерапией. На запущенных стадиях такой болезни может быть назначено хирургическое вмешательство.

Острый и хронический вид

Острый вид заболевания появляется внезапно и развивается в течение нескольких суток. Такой лимфаденит характеризуется:

увеличением и недомоганиями лимфоузла;

резким повышением температуры тела;

тошнотой и рвотными позывами;

некрозом тканей вокруг зараженного участка.

Хроническое воспаление не отличается особой симптоматикой, лимфоузел увеличивается незначительно, общих недомоганий нет. Недостаток такой формы состоит в том, что она плохо поддается лечению.

Несмотря на отсутствие неприятных ощущений, воспалительные процессы в тканях продолжаются и могут иметь неприятные осложнения, а также появляется возможность развития серьезных заболеваний, например, лимфосаркомы.

Диагностика

Кроме внешнего осмотра, пальпации и изучения клинической картины, специалист может назначить сдачу анализов:

1. Общего анализа крови на наличие в ней патогенных микроорганизмов.
2. Ультразвуковое исследование области малого таза.
3. Томографию (компьютерную или МРТ).
4. Рентген.

В большинстве случаев прогноз при воспалении лимфатических узлов носит благоприятный характер. Тем не менее, лечение должно быть начато незамедлительно.

Лечение

Лечение воспаления лимфоузлов в паху у женщин предполагает использование лекарственных препаратов, процедур или средств народной медицины. Увеличить эффективность лечения можно, используя способы комплексно.

В случае, когда воспалительный процесс сопровождается другими заболеваниями организма, то необходимо лечить и их. Это позволит исключить рецидив заражения и увеличить эффективность лечебных способов.

Медикаментозное

Если врач выбирает консервативный путь лечения, то прием лекарственных средств делится на таблетки и средства местной обработки. В качестве первого средства, женщине назначаются не гормональные антибиотики, самым распространенным из которых является пенициллин.

Дозировка и частота приём лекарств зависит от степени тяжести заболевания, массы тела женщины, и подбирается специалистом индивидуально в каждом клиническом случае.

Местное лечение заключается в нанесение на пораженную область антисептиков. Высокую эффективность показывается мазь «Левомеколь», а также синтомициновая и тетрациклиновая мазь.

С осторожностью местное лечение подбирается в случае, когда заражение носит гнойный характер.

Процедуры и операции

Дополнить лечение антибиотиками могут физиотерапевтические процедуры. Чаще всего пациентке назначается электрофорез, так как он имеет противовоспалительную направленность. При гнойном лимфадените физиотерапия не назначается, так как обогрев способствует выделению гноя.

К процедурам так же можно отнести и хирургическое вмешательство. Используется такой метод в случае, когда в лимфоузле паховой области накапливается большое количество гноя.

Народное

Существует множество народных рецептов, оказывающих противовоспалительный эффект. Наиболее известные из них:

Компресс из сока одуванчика. Отжатым из одуванчика соком пропитывается неплотная ткань, а затем прикладывается на место воспаления. Процедура длится несколько часов и повторяется два-три раза в день. Отжать сок одуванчика затруднительно, поэтому можно измельчить растение в кашицу. Курс лечения не более трех дней.

Мятный компресс. Создается по тому же принципу, что и одуванчиковый.

Сбор из душицы, тысячелистника и листьев ореха. Кипятить 5 минут в соотношении 2 столовые ложки на пол литра воды. Таким отваром пропитывают ткань, а затем делают компресс на один час. Курс лечения до 10 дней.

Теплые ванночки с ромашкой. Такую ванну нужно принимать в течение 15-20 минут. Важно следить за температурой, она не должна быть высокой, так как это способствует воспалительным процессам. Но и переохлаждать организм не стоит.

Причины заражения могут быть самыми разными, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. В том числе, с врачом стоит обсудить и выбранные народные средства лечения.

Результаты

Скорость появления улучшений зависит от многих факторов, в частности от стадии и формы болезни, иммунитета организма, подбора лечебных средств. На вопрос о том, когда болезнь отступит, может ответить только лечащий врач. При необходимости он может менять лечебные меры или комбинировать их.

При простой форме лимфаденита (серозный тип) заболевание отступает через 5-7 дней. Хроническая или гнойная проблема может требовать нескольких месяцев лечения.

Профилактика проблемы

Некоторые виды воспаления лимфоузлов паховой области у женщин плохо поддаются лечению, поэтому появления инфекции лучше не допустить. Для этого необходимо руководствоваться некоторыми советами:

Своевременно лечить любые инфекционные заболевания, появившиеся в организме.

Соблюдать личную гигиену.

Оградиться себя от незащищенных половых связей.

Поддерживать иммунитет, путем приема витаминных комплексов или включения в рацион свежих овощей и фруктов, обеспечения умеренной физической нагрузки.

В целом заболевание имеет позитивный прогноз. При своевременной диагностике лечение может носить консервативный характер. Главный принцип при любых недомоганиях – не пренебрегать консультацией специалиста.

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

• стафилококки;
• стрептококки;
• микобактерии туберкулеза;
• хламидии;
• иерсиния пестис (чумная палочка);
• франсиелла туляренсис (возбудитель туляремии);
• риккетсии;
• вирус клещевого энцефалита;
• ВИЧ;
• спирохеты.

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

• фурункулы нижней конечности и промежности;
• инфицированные ссадины, порезы, раны;
• нагноившиеся трофические язвы;
• остеомиелит костей нижних конечностей;
• рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
• венерические заболевания (сифилис);
• грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
• флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

• лимфомы;
• лимфогранулематоза;
• метастазов меланомы, расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
• метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

• у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
• у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
• у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

• расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
• увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
• выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
• миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

• серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
• гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
• флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

• у него поднимается температура до 39-40 градусов С
• ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Заболевание развивается медленно, нагноение бубона происходит спустя 2-3 недели. Нередко в нем формируется свищ, через который наружу выделяется густой зеленоватый гной. Для подтверждения диагноза важен контакт с кошкой в анамнезе, длительное течение болезни, обнаружение антител в крови больного. Подробнее о симптомах и лечении фелиноза.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

• Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
• Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
• Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. как передается туберкулез).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель сифилиса. Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

• дискомфорт в области паха;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
• чувство жара и напряженности в паху;
• покраснение кожи над паховыми узлами;
• образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

• резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
• выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
• неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
• плотноэластическая консистенция лимфоузла;
• ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

• увеличение лимфоузла незначительное;
• покраснение кожи слабое или отсутствует;
• узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
• болевые ощущения умеренные или едва заметные;
• лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

• общий анализ крови – при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
• биохимический анализ крови – лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
• общий анализ мочи – у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
• анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
• микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
• бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

• рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
• УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
• биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
• ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

• инфекционистов
• хирургов
• дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят электрофорез с ферментными препаратами (лидазой).

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

Лимфаденит паховый у женщин свидетельствует о развитии воспаления в организме, требующего немедленного терапевтического вмешательства.

В чем причины развития

Лимфаденит у женщин в паху появляется из-за проникших в узлы определенных микроорганизмов, локализующихся в промежности, наружных половых органах или нижних конечностях. Речь идет о стафилококках со стрептококками, а также:

• туберкулезных микобактериях и хламидиях;
• чумной палочке и возбудителе туляремии;
• риккетсии и вирусе клящевого энцефалита;
• спирохетах и ВИЧ-инфекции.

Узлы воспаляются, как следствие уже развивающегося заболевания. Для назначения правильного лечения важно выяснить первопричину пахового лимфаденита у женщин. Это может быть:

1. Нарушение целостности кожи: порезы, ссадины, укусы животных, резаные и колотые раны, переломы.
2. Появление аллергической реакции при использовании гигиенических средств, включая прием медикаментов пенициллиновой группы, сульфанилимидов, химиотерапии и других.
3. Перенесенный при ослабленном иммунитете грипп, краснуха, генитальный герпес или корь.
4. Молочница, воспаление вульвы или бартолинит.
5. Сифилис, хламидиоз, гонорея или уреаплазмоз.
6. Сбои в гормональной сфере и кисты яичников.
7. Цистит и уретрит в хронической форме, мочекаменная болезнь или пиелонефрит.
8. ВИЧ, токсоплазмоз, туберкулез, цитомегаловирус или мононуклеоз.
9. Артрит нижних конечностей, трофические язвы или рожистое воспаление.
10. Послеоперационная реакция организма при удалении гнойных очагов.
11. Несовместимость вживленного имплантата с организмом после проведенной пластической операции на половых органах
12. Злокачественные образования в кишечнике (прямой кишке) и половых органах, включая лимфосаркому и метастазы в органах малого таза.

Симптомы пахового лимфаденита у женщин

Симптоматика зависит от общего состояния здоровья, характера болезни и возбудителя, а также уровня воздействия на рядом расположенные ткани. Очень заметно проявляется лимфаденит в паховой области у женщин при острой форме:

• интенсивная боль в пораженной зоне и внутри бедра, отдавая вниз живота;
• в тяжелых случаях лимфоузел значительно увеличивается в размерах. Если болезнь не запущена, узел плохо различим невооруженным глазом, а определяется только при надавливании;
• при осложненной форме развивается интоксикация организма с высокой температурой тела, головной болью, общим недомоганием и другими сопутствующими симптомами;
• кожа при легкой форме заболевания не меняет цвет, а при тяжелой с нагноением отекает, краснеет, и развивается абсцесс;
• отекают ноги.

Терапия пахового лимфаденита у женщин

Залогом успешного лечения любой патологии является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза с выявлением истинной причины ее развития. Существует два метода – консервативный и хирургический.

Консервативное

Женщине врач выписывает прием антибактериальные средства широкого спектра действия пенициллиновой группы и антисептические препараты. Также назначают физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое

Подобное вмешательство пациентке при паховом лимфадените показано при скоплении гноя в месте поражения, чтобы обеспечить отток содержимого путем дренирования.

В общую терапию входит избавление пациентки от симптомов воспаления. Сюда относится и соблюдение постельного режима, диеты с исключением из рациона жирных и высококалорийных продуктов.

Дополнительно врач назначает средства, снимающие боль и воспаление, витаминный комплекс для общего укрепления организма.

Народные методы

Средства народной медицины используются только на начальной стадии развития лимфаденита в паху женщины, являясь дополнительными к основному лечению, которое назначил врач.

Любые воспалительные процессы устраняются настойкой эхинацеи, т. к. это противовоспалительное и укрепляющее средство. Необходимо добавить в воду 20-25 капель, принимать дважды в день (утром и вечером) перед едой.

Ромашка, крапива, мята или одуванчик с календулой – это травы, избавляющие от воспалений и бактерий. Для приготовления компресса залить выбранное растение кипятком и дать постоять до остывания. Полученной смесью смочить марлю и приложить ее к пораженному участку.

Как уберечься от развития заболевания

Во избежание появления патологии необходимо соблюдать элементарные профилактические методы:

1. Вести безопасную интимную жизнь с постоянным партнером.
2. Незамедлительно устранять источники инфекции – кариес, ангину, цистит и другие проблемы в здоровье.
3. Сразу же после получения на коже раны, ссадины или царапины обрабатывать их лекарственными средствами. Это относится и к повреждениям от домашних животных.

При слабом иммунитете нужно дополнительно принимать общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.

Что делать запрещено

Пациентке нельзя самостоятельно назначать лечение пахового лимфаденита без осмотра врача, сдачи анализов и определения истинной причины патологии. Также запрещено:

• использовать народные методы, когда заболевание уже ярко выражено;
• согревать больное место и массировать;
• долгое время находиться под открытым солнцем;
• сидеть в горячей ванной, посещать солярий и сауну.

Относитесь к своему здоровью внимательно и своевременно обращайтесь к врачу, это обезопасит от нежелательных последствий в виде осложнений. Здоровья вам и вашим близким!