Падение давления у гипертоника признак чего

Артериальная гипертензия – патология, при которой отмечается стойкое повышение артериального давления.

Чтобы предупредить его скачки и удерживать в норме, пациент вынужден постоянно соблюдать бессолевую диету и принимать специальные гипотензивные препараты.

Без лекарств он рискует получить гипертонический криз.

Но иногда у гипертоника артериальное давление резко падает без явной причины и приема стандартных лекарств. Почему это происходит, в чем причины и что нужно делать, если произошло резкое снижение давления? Хорошо это или плохо при гипертонии?

Причины резкого падения давления

АД может внезапно снижаться даже у здорового человека – такое состояние называется острой артериальной гипотензией.

Если давление падает очень быстро, может произойти остановка сердца, потому неотложная медицинская помощь необходима – особенно гипертоникам.

Потому лучше не допускать такого состояния и быть информированным о том, что же может привести к подобным скачкам.

1. Кровопотеря более 800 мл. Кровотечение может быть вызвано травмой или хирургическим вмешательством. Систолическое давление резко снижается до 90 мм. рт. ст. и ниже, пациент при этом сильно бледнеет, у него синеют губы, руки и ноги становятся холодными, отмечается учащенное сердцебиение.
2. Патологии сердечно сосудистой системы – инфаркт миокарда, миокардит, кардиосклероз, аритмия в тяжелой форме. Артериальное давление резко падает, в то время как давление в легочных сосудах сильно повышается. Наблюдаются такие симптомы, как одышка, тахикардия, синева кожных покровов.
3. Сердечная астма. Это заболевание тоже может стать причиной резкого снижения АД. Пациент жалуется на удушье, его мучает сухой кашель, пульс учащенный. Чтобы облегчить свое состояние, пациент инстинктивно усаживается с опущенными вниз ногами и наклоняется корпусом вперед.
4. Отек легких. Помимо бледности кожи и учащенного сердцебиения отмечается клокочущий кашель, выделение кровавой пены изо рта. Шейные вены становятся явно выраженными, пульс учащается до 120 и более ударов в минуту.
5. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются высокой температурой тела и симптомами сильной интоксикации.

Прием некоторых медикаментов, несовместимых с гипотензивными препаратами, которые гипертоник регулярно принимает, аллергические реакции тоже могут вызвать резкий скачок АД.

Мало кто знает, но при длительном пребывании на солнце давление, как ни странно, тоже может снизиться, так как происходит сильный выброс определенных веществ в кровь.

Симптомы резкого снижения давления

Гипертоники привыкли к тому, что у них давление выше нормы и часто игнорируют первые признаки резкого снижения АД, просто не дифференцируя их. Если состояние начинает внезапно ухудшаться, пациент может даже принять двойную дозу своего привычного лекарства и тем самым усугубить состояние.

Распознать острую артериальную гипотонию можно по следующим признакам:

1. Сильная бледность кожи.
2. Посинение губ.
3. Обильный холодный пот на лице и по всему телу.
4. Очень холодные верхние и нижние конечности.
5. Западание вен.
6. Покалывание в пальцах рук и ног, онемение кожи.
7. Шум в ушах, оглушенность.
8. У пациента темнеет в глазах, он жалуется, что «все плывет».

При резком падении артериального давления человек может вести себя неадекватно: заговариваться, шататься, теряться во времени, никого не узнавать. Если как можно быстрее не оказать ему экстренную помощь, он может потерять сознание.

Состояние пациента, у которого произошло резкое снижение артериального давления, напоминает состояние сильного алкогольного опьянения. Поэтому окружающие могут просто пройти мимо и не оказать ему необходимую помощь. Зачастую и сами пациенты игнорируют свое состояние и просто укладываются в кровать, принимая опасные симптомы за переутомление.

Опасно ли резкое падение давления

То, что высокое артериальное давление крайне опасно, очевидно – при артериальной гипертензии происходят серьезные нарушения кровоснабжения головного мозга и работы сердца. При гипотонии, то есть, пониженном давлении, такого произойти не может.

Но сказать, что гипотония лучше гипертонии тоже нельзя – гипотоники страдают от постоянной усталости, слабости, сонливости, качество жизни у них значительно ухудшается. Если гипотония хроническая, сердечно-сосудистая система адаптируется к такой ситуации и пациент чувствует себя относительно нормально даже без лекарств.

Но совсем другое происходит при резком снижении давления гипертоника, медикаментозном или произвольном. После приема гипотонических лекарств АД может понижаться очень быстро, а это приводит к опасным нарушениям мозгового кровообращения и инсульту.

Вот почему, если у гипертоника произошел гипертонический криз, нельзя резко снижать давление, делается это постепенно, чтобы не случился ишемический инсульт. Если же делать иначе, происходит следующее:

• Кровеносные сосуды расширяются стремительно, но приток крови при этом остается прежним, он просто не успевает увеличиться;
• В качестве защитной реакции на экстремальное состояние сосуды головного мозга резко сужаются;
• Кровоснабжение головного мозга становится нестабильным, после чего развивается кислородное голодное и происходит мозговое кровоизлияние – а это практически мгновенная смерть для пациента.

Вот почему крайне опасно, когда АД снижается быстро. Если дело в приеме определенных лекарств, то достаточно просто изменить схему лечения, чтобы не допустить подобного. Даже при гипертоническом кризе ни в коем случае не следует резко понижать показатели. В час допустимо снижение только на несколько единиц.

Но не всегда виной гипотонии является прием лекарств. Что делать, если АД внезапно падает само по себе, под влиянием других факторов?

Что делать, если давление резко упало

Как и было сказано, люди, которые страдают патологической гипотонией, уже приспособились к такому состоянию, и если давление у них упало еще ниже, в большинстве случаев обходятся без лекарств, а помогают себе подручными средствами – выпивают немного коньяка или крепкого кофе, съедают ломтик черного шоколада.

Но гипертоник, если у него вдруг упало АД, чувствует себя намного хуже, его состояние намного опаснее, так его организм и сердечно-сосудистая система не приспособлены к такому функционированию. Без лекарств в этом случае не обойтись. Итак, что же делать, если у пациента, страдающего артериальной гипертензией, внезапно и резко упало давление?

Неотложная помощь при гипертоническом кризе, первая помощь гипертонику, у которого внезапно снизилось давление, следующая:

• Уложить пострадавшего горизонтально, подложив под нижние конечности валик или любой другой подручный предмет;
• Расстегнуть воротник, развязать галстук и пояс, обеспечить приток свежего воздуха;
• Если пациент находится на открытом воздухе, обязательно нужно перенести его в тень;
• Можно растереть уши человека или помассировать определенные точки за ушами, но только если точно известно, где и с какой силой нужно надавливать.

Но чего делать категорически нельзя, так это давать гипертонику нюхать нашатырь, обливать его холодной водой или отпаивать алкоголем. Лучше дать ему выпить сладкий чай, растереть его руки и ноги и тепло укутать, чтобы согреть. Корвалол и другие спиртосодержащие сердечные капли, которые принято давать, если человеку стало плохо, в данном случае тоже запрещены.

Основные причины резкого понижения АД у пациентов, страдающих артериальной гипертензией – новые заболевания или же обострение хронических, а также возрастные изменения. Показатели АД могут изменяться на протяжении жизни человека, и бывают случаи, когда гипертоник к старости действительно становится гипотоников.

Но насколько это нормально, сказать однозначно нельзя, пациенту с такой патологией необходимо постоянное медицинское наблюдение и очень внимательное отношение к состоянию своего здоровья и самочувствию. При малейших подозрительных изменениях следует немедленно обратиться в больницу, чтобы избежать печальных последствий.Видео в этой статье расскажет о высоком давлении.

Гипертония и гипотония считаются самыми коварными заболеваниями человека. Иногда многие гипертоники жалуются, что у них резко упало артериальное давление. А ведь данное состояние нехарактерно для них. С чем это связано и что делать, если случился гипотонический криз?

Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.

При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.

Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!

Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.

Причины снижения АД

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Инфекционные заболевания.
4. Заболевания почек и надпочечников.
5. Снижение уровня сахара в крови.
6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
9. Анафилактический шок.
10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

Провоцирующие факторы

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

• Длительный постельный режим.
• Беременность.
• Лихорадка.
• Пожилой возраст.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
• Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
• Погрешности в питании.
• Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

1. Общая слабость, вялость, астения.
2. Состояние угнетенности.
3. Головная боль.
4. Тошнота, рвота.
5. Потемнение в глазах.
6. Головокружение.
7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

Гипотонический криз	Гипертонический криз
Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги.	Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано.

Конечности теплые.

Головная боль Боль носит ноющий характер, часто – разлитая. Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка. Сердцебиение Слабое, пульс плохо определяется. Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения. Состояние психики Угнетенное, отмечается повышенная сонливость. Возбужденное. Другие проявления Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка.

Потемнение в глазах.

Возможна потеря сознания.

Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Мелькание мушек перед глазами.

Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях.

Чем опасно низкое давление

Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов.

При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности.

Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение.

Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету.

1. Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт).
2. Травмы при падении в момент потери сознания.
3. Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.

При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно.

Что делать, если сильно снизилось давление

Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу.

Алгоритм действий помощи пострадавшему:

1. Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно.
2. Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки.
3. Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха.
4. Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания.
5. Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом.
6. Обтереть лицо мокрым платком.
7. При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам.
8. При ознобе укрыть теплым одеялом.
9. При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею.
10. Поднять давление можно препаратом Кордиамин.
11. При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином.

Если давление снизилось не критически, то можно:

• Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета).
• Помассировать уши,затылок и шею.
  
• Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот.
• Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом.
• Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем.

Народные средства для повышения давления

Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства.

Например, можно употребить:

1. Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом.
2. Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция.
3. Ароматерапия с мятой или розмарином.
4. Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев.

Другие полезные средства:

• Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача.
• При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача.

Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД.

Профилактика гипотонических состояний

Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии:

1. Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа.
2. Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках.
3. Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов.
4. Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости.
5. Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация.
6. Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления).
7. Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением.

Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Резкое снижение давления у гипертоника приводит к обморочному состоянию. Дело в том, что организм уже привык к постоянно повышенным показателям и если происходит их резкое снижение, то больной испытывает массу неприятных симптомов. Это состояние опасно развитием ишемических нарушений.

Причины резкого падения давления

Резкие перепады давления, когда у человека, страдающего гипертонией, падает АД, возникают в таких ситуациях:

1. При сердечной недостаточности. Болезнь характеризуется нарушением насосной функции сердца, что обычно сопровождается снижением давления крови в артериях.
2. При вегето-сосудистой дистонии. Это расстройство работы вегетативной нервной системы. Полностью вылечить дистонию нельзя. Возможно, только улучшить самочувствие с помощью правильного режима дня и стабилизации эмоционального состояния.
3. При патологиях почек и надпочечников. Надпочечниками вырабатываются гормоны вроде адреналина и ацетилхолина, которые обеспечивают тонус сосудов. Под воздействием адреналина давление в артериях возрастает, повышается тонус организма, а ацетилхолин, наоборот, способствует снижению АД, вызывает чувство усталости и раздражительности. Если эти гормоны вырабатываются в ненормальном количестве вследствие патологий надпочечников, то происходят скачки показателей.
4. В результате употребления некоторых лекарственных средств. В качестве побочного эффекта определенных медикаментов выступает резкое снижение АД. Такой эффект наблюдается после употребления антибактериальных препаратов, обезболивающих и спазмолитических средств. сердечных гликозидов и бета-адреноблокаторов. Превышение дозы успокоительных лекарств снижает давление ниже допустимой нормы.
5. При интенсивных кровотечениях. Внутренние кровотечения заметить вовремя достаточно трудно. Главным симптомом этого состояния является сильная боль в верхней части живота.
6. При отеке легких. Это опасная проблема, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, тахикардией, кашлем, проступанием кровавой пены изо рта.
7. При инфекционных патологиях. К сильной интоксикации организма и повышению температуры тела присоединяются резкие перепады АД.
8. В результате резкого снижения уровня глюкозы в крови у диабетиков. Это состояние называют гипогликемией. Оно может стать причиной серьезных осложнений.
9. При различных депрессиях. Они могут быть астеническими, когда человек быстро худеет и постоянно испытывает усталость, апатическими, проявляющимися равнодушием к людям и событиям, ангедоническими, у больного в этом случае отсутствует чувство радости.

У гипертоника низкое давление приводит к тяжелым осложнениям, поэтому при первых признаках необходимо стабилизировать показатели.

Симптомы

Если у человека на протяжении длительного времени артериальное давление выше нормы, то он привыкает к этому и часто не обращает внимания на проявления проблемы.

Больному трудно заметить незначительное снижение АД. Некоторые, если самочувствие ухудшилось, думают, что дело в гипертонии и принимают повторную дозу гипотензивных препаратов.

Это только усугубляет ситуацию и усиливает проявления гипотонии. Поэтому гипертоникам важно знать, признаки гипотонического криза. Это состояние сопровождается:

1. бледностью кожных покровов;
2. посинением губ и области носогубного треугольника;
3. выделением липкого холодного пота;
4. похолоданием верхних и нижних конечностей;
5. западанием венозных сосудов;
6. онемением рук и ног и покалыванием в кончиках пальцев;
7. шумом в ушах и снижением слуха;
8. потемнением в глазах;
9. изменениями поведения в виде шаткости походки, потери ориентации в пространстве и времени.

Отсутствие своевременной помощи грозит потерей сознания и развитием инсульта.

В чем опасность

Резкое падение давления у гипертоника не менее опасно, чем постоянно повышенные показатели. При гипертонии возникают серьезные нарушения кровообращения в головном мозге и сбои в работе сердца. При низком АД таких последствие быть не может.

Но считать это состояние безопасным нельзя. У гипотоников постоянно наблюдается слабость, сонливость, ухудшается качество жизни. При гипотонии хронической формы организм приспосабливается к возникшей ситуации и больной хорошо себя чувствует даже без лекарств.

Но, если резко снижаются показатели давления в артериях при гипертонии. В результате употребления гипотензивных препаратов АД падает достаточно быстро. Это опасно развитием нарушений мозгового кровообращения.

По этой причине при наличии гипертонического криза нельзя сбивать давление быстро, так как существует высокий риск ишемического инсульта. Несоблюдение этого правила приводит к тому, что:

• Кровеносные сосуды быстро расширяются, но количество крови остается прежним, так как ее приток не может увеличиваться за такой короткий срок.
• Сосуды головного мозга резко сужаются. Так организм реагирует на экстремальную ситуацию.
• Снабжение головного мозга кровью нарушается, что сопровождается развитием кислородного голодания, кровоизлиянием в мозг и мгновенной смертью.

Именно поэтому, если резко упало давление у гипертоника до 80/60 мм. рт. ст., необходимо срочно оказать первую помощь. В случае когда проблема вызвана употреблением медикаментов, достаточно внести корректировки в схему лечения.

При падении артериального давления в результате патологических состояний, необходимо определить причину и провести соответствующее лечение.

Что делать: первая помощь

Часто резкое падение АД у человека, страдающего гипертонией, приводит к потере сознания. В домашних условиях в этой ситуации нужно поступить так:

1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
2. Уложить больного в постель так, чтобы ноги находились на возвышении.
3. Освободить от давящей одежды и обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Помассировать уши, но не слишком интенсивно.
5. Напоить сладким чаем и дать съесть кусочек шоколада.
6. Растереть ноги и хорошо их укутать.

Чтобы состояние больного не ухудшилось, нельзя давать ему понюхать нашатырный спирт, обливать водой низкой температуры, поить алкоголем или каплями для сердца, в составе которых есть спирт. К таким относятся Корвалол и Барбовал.

Обострения хронических заболеваний или возрастные изменения в организме пожилых людей приводят к тому, что подобные приступы становятся более частыми.

Известны случаи, когда гипертоники с годами превращались в гипотоников. За состоянием таких больных должен постоянно следить врач. Близкие должны знать, как оказывать первую помощь, чтобы избежать серьезных осложнений.

Если у гипертоника упало давление, то врач может назначить препараты для устранения проблемы. Повышения АД добиваются с помощью:

• Альфа-адреномиметиков. Они способствуют сужению сосудов и сокращению гладких мышц.
• Антихолинергическими препаратами, которые также сужают сосуды;
• Адаптогенов, стимулирующих функции сердечно-сосудистой системы и устраняющих признаки гипотензивных нарушений.
• Препаратов-стимуляторов. Они усиливают функции Центральной нервной системы и устраняют сонливость и усталость.

Существуют также народные средства для стабилизации показателей артериального давления. Немного поднять АД можно с помощью крепкого чая, кофе, сладостей, массажа. Но использовать эти методики без ведома врача нельзя.

При резком снижении давления у гипертоника необходимо пройти обследование, чтобы определить причины нарушений и устранить их. При первых симптомах приступа следует оказать больному первую помощь вызвать бригаду медиков. До приезда врачей никакие лекарства давать больному нельзя.