От чего понижается давление у женщин причины

Почему резко падает давление у человека

Медики выделяют следующие причины резкого падения давления:

• прием некоторых медикаментов: успокоительных, обезболивающих, сосудорасширяющих препаратов, антибиотиков и спазмолитиков;
• процедуры, расширяющие кровеносные сосуды, от чего падает давление у человека: баня, сауна, обертывание, слишком горячая ванна;
• нервные напряжения, депрессии, общий упадок сил;
• заболевания почек, сердца и сосудов;
• профессиональные факторы, связанные с регулярными физическими нагрузками;
• перемена климата;
• беременность, особенно часто на ранних сроках;
• наследственные заболевания, например, вегетососудистая дистония;
• нарушение сна, распорядка дня и питания.

Еще немного о причинах

Почему снижается давление крови? Причины резкого падения довольно многочисленны. Механизм, стимулирующий как гипотензию, так и гипертонию, запускается при нарушении регуляции физиологических процессов центральной нервной системой и железами внутренней секреции. В случае гипотензии реакция организма на это нарушение выражается в резком снижении тонуса сосудов.

Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.

Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.

• Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
• У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
• Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.

Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.

В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.

При пониженном диастолическом давлении проявляются общие признаки гипотонии в виде бессилия, головокружения и тошноты. Идеальным показателем считают тот, что меньше систолического на 30-40 мм рт.

ст. Отсюда вытекает установление распространенной нормы 120.80 с разницей в 40 мм рт. ст. Диастолическая величина считается низкой, если между ней и систолическим показателем расхождении более 50 единиц.

Диастолические показатели ниже нормы говорят о возможном развитии серьезных патологических процессов, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы. Между тем низкое верхнее кровяное давление зачастую связывают с другими причинами, среди которых:

• тахикардия, аритмия, брадикардия (нарушения сердечного ритма);
• патологические особенности функционирования сердечного клапана;
• сахарный диабет;
• первый триместр беременности;
• чрезмерные физические нагрузки.

Систолический показатель дает развернутую информацию о том, что с какой интенсивностью сердечный «насос» выталкивает кровь. В пределах нормы его значение составляет около 110-120 мм рт.

ст. Понять, какое низкое давление опасно для человека и насколько велика угроза, можно по критическим показателям как диастолического, так и систолического показателя. При крайне низком АД пациент часто теряет сознание.

При систолических 60 мм рт. ст. постепенно утрачивает связь с реальностью, в глазах мутнеет, ноги становятся «ватными».

Важно успеть позвать кого-либо для оказания помощи, пока это возможно. Чтобы помочь пациенту, необходимо уложить его в таком горизонтальном положении, чтобы ноги были выше уровня головы.

Резкое снижение АД вредит организму. О проблемах сердечно-сосудистой системы свидетельствует снижение давления в течение долгого времени. Но на резкие перемены АД влияет не только состояние ССС, а и другие факторы:

• Продолжительный стресс или физические нагрузки. Так сердце реагирует на раздражение подобного рода. Поэтому гипотония — профессиональная болезнь некоторых спортсменов или людей рабочих специальностей.
• Наследственная склонность. Больше подвержены женщины.
• Вредные условия труда. Химическая промышленность, радиация, некоторые виды металлообработки вызывают необратимое снижение АД у мужчин.
• Гиподинамия. Сердце приспосабливается к малоподвижной жизни, способность перекачивать кровь резко снижается. Это развивает слабость, резкое понижение давления.
• АД падает во время беременности.
• Давление падает летом, в бане, ночью, в жару, в ванной из-за сильного расширения сосудов и падения пульса.
• Прием антибиотиков, снотворного, успокоительных таблеток в долгий период времени.
• Снижение АД происходит при сильной кровопотере при ранениях, язве, геморрое.
• Вегетососудистая дистония приводит к излишней выработке ацетилхолина, который провоцирует снижение артериального давления, появления слабости.

Провоцировать гипотонию и при этом не нарушать общее состояние как у мужчин, так и у женщин могут такие факторы:

• наследственность (генетическая склонность к развитию гипертензии);
• усиленные и частые физические нагрузки при реализации основной рабочей деятельности (в этом случае, гипотония является защитным механизмом на несвойственную нагрузку, которая влияет на частоту ударов сердечных мышц, а именно, снижает их);
• стремительное изменение климата (к примеру, посещение теплых стран в зимний период);
• неподходящие условия (жаркий климат с повышенным коэффициентом влажности);
• альпинизм.

Ряд причин низкого давления у женщин дополняется интенсивными тренировками, танцами и другими нагрузками. Ведущие терапевты давно выделили этот вид гипертензии и назвали его «гипотония тренированности».

Для спортсменов и альпинистов, находящихся в экстремальных условиях, порог пониженного АД – 100/70 мм рт.ст. Отметки ниже способствуют ухудшению общего самочувствия, провоцирующие неприятные симптомы.

Патологические факторы

Причины низкого давления у женщины

Опасность низкого давления в систолических значениях присутствует и во время беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. Допустимым понижением верхних показателей считается уменьшение до 10 мм рт. ст., а нижних – до 15 единиц. Своего минимума артериальное давление у беременных женщин в основном достигает на 22-24 неделе.

Такое понижение не считают опасным ни для плода, ни для будущей матери. Между тем, частым симптомом гипотонии у беременных являются обмороки. Потеря сознания нередко приводит к падениям, что представляет собой потенциальную угрозу для малыша. Спровоцировать понижение кровяного давления может и обезвоживание, которое у беременных диагностируют довольно-таки часто.

Исключительно женские причины, почему низкое давление:

• повышенный синтез гормона эстрогена;
• болезни по гинекологии: фиброма, обильные выделения при месячных, послеродовые кровотечения;
• периоды вынашивания плода: на первом триместре такое состояние может быть из-за повышения коэффициента прогестерона, на других – при наличии закупорки ствола нижнейполой вены, вынашивание более одного ребенка.

Проблема гипотензии может сопровождать женщину в период от 25-45 лет, однако по истечению этого периода в подавляющем большинстве случаев, это заболевание меняется на противоположное – гипертонию.

Симптомы падения АД

Как понять, что давление упало? Для определения силы, с которой кровь давит на стенки сосудов, используется прибор, называемый тонометром. Однако он не всегда находится под рукой. Поэтому для того, чтобы определить величину АД, важно знать все сопутствующие признаки.

Если у человека начался внезапный приступ головной боли, это может быть симптомом резкого понижения кровяного давления. Типичным симптомом является пульсирующая тупая головная боль. Она может локализоваться в области висков, лба или темени, нередко сочетается с головокружением и усиливается при громких звуках или ярком свете.

Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:

• давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
• ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
• гипотензивные кризы
• отсутствие причин для вторичной гипотонии.

Низкое давление диагностируют по таким внешним признакам:

• цвет кожи становится бледным;
• губы приобретают синий цвет;
• у пациента на лбу выступает холодный пот;
• в результате нарушения кровообращения руки и ноги у человека становятся холодными;
• на кистях рук и сгибе локтя ухудшается видимость вен.

В таком состоянии пациент может ощущать головокружение, упадок сил, усталость, сонливость. Его речь становиться бессвязной, ему тяжело фокусировать внимание и формулировать предложения.

В редких случаях резкое снижение давления сопровождается тошнотой и потерей сознания. Если причиной патологии стало употребление небольших доз алкоголя, то человека сопровождает чувство расслабленности.

Лечение низкого АД

Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:

• нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
• также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
• избегать обезвоживания и кишечных инфекций.

Медикаментозное лечение назначается больным в случае хронической гипотонии либо при неотложной помощи в тяжелых случаях. Рассмотрим такие вопросы: при скачках артериального давления что делать, какие препараты применяются, если АД резко понижается.

Возможно применение лекарств, стимулирующих адренергические системы. Показания к таким препаратам: постоянная сонливость, вялость реакций. Действие лекарственных средств не такое быстрое, поэтому нужен продолжительный курс лечения.

Чаще всего применяются:

1. Стимуляторы работы спинного мозга.
2. Группа аналептических медикаментов. Они активизируют отделы головного мозга, отвечающие за работу сосудов.
3. Медикаменты из группы адреномиметиков.
4. Холинолитические лекарства.
5. Ноотропные средства, нормализующие кровоснабжение отделов головного мозга.
6. Прием витаминных комплексов, показанных не только из-за внезапных скачков АД, но и улучшающих общее состояние больного.

Прием медикаментов должен осуществляться строго по рекомендации лечащего врача. В противном случае есть риск навредить своему здоровью, вызвать нежелательные побочные эффекты.

Медикаментозное лечение не всегда помогает, так как нужно устранить первопричину скачка АД.

В большинстве случаев низкое давление лечится консервативными методами. Если АД резко снизилось из-за другого хронического заболевания, пациенту назначают комплексное лечение, направленное прежде всего на устранение причины симптоматийной гипотонии.

Прежде всего врач постарается нормализовать работу сердечной мышцы. Когда произойдет улучшение, к лекарственной терапии добавляется умеренная лечебно-профилактическая гимнастика.

Любые назначения лекарств должен делать лечащий врач, самолечение недопустимо.

Если АД сбили или подняли, это не значит, что подобный приступ не вернется. Выпить таблетки недостаточно. Пациент вместе с врачом ищет причины высокого давления или гипотонии. Нужно помнить, что лекарства от давления нет, таблетки устраняют симптомы. Чтобы сделать приступы маловероятными, важно лечить болезнь, приведшую к проблемам с АД.

Лечение медикаментозными средствами

Что делать, если внезапно упало давление?

Если есть возможность, человека нужно положить горизонтально и поднять ноги выше уровня головы. В ином случае требуется хотя бы усадить больного или максимально опустить ему голову. Усиленный приток крови к головному мозгу поможет снизить риск обморока. Нужно предпринять все меры для усиления притока свежего воздуха.

Нашатырный спирт тоже снизит вероятность потери сознания. Можно побрызгать на кожу холодной водой, потереть или похлопать по ушам.

Хорошим средством для поднятия давления является массаж, стимулирующий барорецепторы. Его делают, начиная с верхней части сонной артерии, постепенно переходя к более низким ее участкам, кроме того, нужно массировать центральную часть затылка и основание черепа.

Необходимо заставить пострадавшего глубоко дышать.

В домашних условиях

В домашних условиях лучше всего поможет крепкий сладкий чай. Кофе рекомендуется только тем, кто употребляет его редко.

Использование рассола или любых продуктов с повышенным (но не чрезмерным) содержанием соли задержит в организме воду, что также обеспечит повышение АД. Одним из лучших рецептов является употребление меда с корицей или с лимоном.

Глюкоза в составе шоколада или конфет принесет пользу и окажет помощь в поднятии давления. Небольшое количество коньяка или красного вина тоже поспособствует повышению АД.

Как поднять давление травами?

Лекарства	Предназначение
Альфа-адриномиметики	Для сужения сосудистого просвета и сокращения гладкой мускулатуры
Стимуляторы ЦНС	Для снятия сонливости, усталости
Адаптогены	Стимулируют работу ССС, убирая симптомы гипертензии
Антихолинергики	Сужают сосуды

Первая помощь

Человеку может понадобиться первая помощь, если снижение давления сопровождается у него ярко выраженными симптомами:

• резко проявляется слабость, вялость;
• при потере сознания;
• при замедлении реакций.

В таких ситуациях в первую очередь необходимо убедиться в том, что давление не упало ниже граничной нормы (не менее 100/60 мм рт. с). Перед приездом скорой помощи нужно следовать таким рекомендациям:

• пострадавший должен занять горизонтальное положение. Под ноги нужно положить валик или подушку, чтобы они были немного выше уровня плеч;
• в комнате должно быть много свежего воздуха. Нужно открыть окна, избавиться от тесной одежды;
• показания тонометра нужно записывать каждые 15 минут до приезда врача;
• резкое понижение давления сопровождается падением температуры тела. Следует постараться согреть больного, укрыть его одеялом или пледом, подложить под ноги грелку или бутылку с теплой водой;
• обеспечить больного горячим обильным питьем: сладким чаем, компотом.

Обратите внимание! Для повышения уровня АД в горячие напитки можно добавлять несколько капель настойки пижмы, женьшеня, заманихи или элеутерококка.

Народные рецепты

Черный кофе или чашка черного чая поднимет давление.

Черный кофе быстро расширяет сосуды, и считается эффективным способом поднять давление, но только если человек не пьет его ежедневно. Подобным эффектом обладает сладкий черный чай.

Пониженное давление боится соли, так как ее избыток приводит к задержке жидкости и увеличению объема кровотока, что ведет к нормализации давления. Смесь меда и корицы — давний метод, используется при снижении давления.

При гипотонии можно понемногу есть жирную еду, сладкие конфеты, шоколад — это способствует выравниванию АД.

Рекомендации по профилактике

Любая профилактика низкого давления включает размеренный образ жизни с четким распорядком дня, своевременным сном и приемом пищи. В работе стоит избегать лишних физических и умственных перегрузок.

На нормальную сердечную деятельность благоприятно влияют положительные эмоции, здоровая атмосфера в семье и позитивные отношения с окружающими. Перепадов кровяного давления можно избежать, занимаясь постоянными физическими упражнениями, утренней гимнастикой, регулярным обливанием холодной водой.

Симптомы заболевания можно быстро устранить. Но для того чтобы избежать повторных приступов, следует придерживаться некоторых правил профилактики:

1. Обязательно наладить режим дня. Продолжительность сна больного должна быть не менее восьми часов. Если наблюдаются проблемы со сном, следует прибегнуть к употреблению седативных медикаментов.
2. После пробуждения запрещается резко подниматься с постели. Нужно пять минут уделить зарядке в положении лежа. Благодаря этому можно избежать потери сознания.
3. Для нормализации АД следует закаляться. Контрастный душ должен заканчиваться холодной водой.
4. Вести активный образ жизни. Нельзя сидеть на одном месте. Важны умеренные физические нагрузки.
5. Придерживаться определенной диеты. Это поможет не только избежать заболевания, но и улучшить общее состояние.
6. Принимать медикаменты для повышения давления.

Если не начать лечение гипотонии вовремя, возможны нежелательные последствия. При проявлении первых симптомов заболевания важно получить консультацию и рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить себе и не вызвать осложнения.

Чтобы справиться с пока еще редкими симптомами гипотонии, необходимо выполнять ряд профилактических мер. Главное — это систематичность, иначе все действия будут бесполезны. Рекомендации вполне доступны:

• Увеличить физическую активность. Спорт, прогулки, бег трусцой, утренняя гимнастика позволяют привести организм в тонус.
• Пить большое количество воды ежедневно. Вода растворяет излишки калийных солей, укрепляет сосуды и наполняет кровоток.
• Снизить к минимуму стрессы и неврозы.
• Правильно питаться, отказаться от острой и жареной еды, которые засоряют стенки сосудов.
• Отказаться от быстрых углеводов — выпечки, тортов, пирожных. Чтобы повысилось давление, можно употреблять горькие сорта шоколада, немного зефира или мармелада.
• отказаться от курения и алкоголя.
• Спать по 8—10 часов в день.
• Для тонизирования сосудов практиковать контрастный душ.

Пока человек молод, высокое или низкое давление не беспокоит. Все симптомы кажутся уделом пожилых людей.

Но болезнь молодеет, стрессы, экология, вредные привычки делают свое дело. Учащаются жалобы, что упало давление у ребенка, особенно это часто бывает на уроках физкультуры.

Разово принять лекарство недостаточно, рекомендуется пересмотреть образ жизни коренным образом, пока еще не поздно и изменения в сосудах не приняли патологическую форму. Узнать уровень АД несложно: регулярные замеры в течение недели помогают установить динамику показателей, а также повышает вероятность своевременного лечения.

Причины низкого давления могут быть разными: это может быть реакция сосудистой системы на внешние факторы, проявление каких-либо болезней или же вариант нормы. Гипотония зачастую сопровождает патологии системы кровообращения, гормональные заболевания, развивается при острых неотложных состояниях и в целом ряде других случаев.

Выяснить причину пониженного давления необходимо для того, чтобы правильно подобрать лечение, или же убедиться в том, что лечения не требуется.

Что такое артериальное давление

Под этим термином понимают ту силу, с которой кровь воздействует изнутри на стенки артерий. Обозначается показатель двумя цифрами, и регистрируется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), или миллиметрах ртути (международное обозначение – mm Hg).

Если давление снизилось после болезни, на фоне резких изменений климатических условий или стереотипа питания, можно попытаться повысить его употреблением кофеинсодержащих напитков, горького шоколада или адаптогенов.

Цифры артериального давления (АД) отличаются в разные фазы сердечного цикла. В момент изгнания крови из сердца, в систолу, когда камеры сокращаются, фиксируется систолическое давление (САД). Его величина больше, так как именно в эту фазу кровь с усилием проталкивается в кровеносное русло. Соответственно и ее давление на стенки сосудов будет сильнее. На этапе расслабления сердца – в диастолу – показания АД минимальны, в этот момент регистрируется диастолическое артериальное давление (ДАД). Эта цифра стоит второй при записи полученных результатов.

Верхней границей нормы считается 139 мм рт. ст., а вот нижняя разнится в зависимости от пола и возраста.

У молодых мужчин показания АД не должны понижаться менее чем 100/60 мм рт. ст., а у женщин – 95/60. В возрасте 30-40 лет за нижний предел нормального систолического давления принимают 105 мм рт. ст., а диастолического – 65.

Если нижняя допустимая величина ДАД относительно стабильна в любой возрастной период и составляет 60-65 мм рт. ст., то нижняя граница САД у человека меняется на протяжении жизни.

Расчет минимального значения систолического давления у пациентов старше пятидесяти лет производится по следующей формуле: 50 + возраст в годах. Таким образом, у пожилых людей 70 лет нижняя граница САД должна составлять 120 мм рт. ст.

Почему падает давление

Причин пониженного давления у женщин и мужчин может быть множество. Среди них есть как физиологические, т. е. не связанные с каким-либо болезненным состоянием, так и патологические.

Физиологических причин гипотонии несколько:

• особенность организма конкретного пациента;
• интенсивные занятия спортом;
• адаптация сердечно-сосудистой системы к специфическим условиям окружающей среды.

Гипотония зачастую сопровождает патологии системы кровообращения, гормональные заболевания, развивается при острых неотложных состояниях и в целом ряде других случаев.

Согласно результатам исследований, в подростковом возрасте снижение АД различной степени выраженности отмечается у 20–60% юношей и девушек. После завершения пубертатного периода оно стабилизируется: частота встречаемости физиологической гипотонии не превышает 5-6, а в зрелом возрасте до 40 лет – 14%.

Помимо возрастных особенностей, причиной понижения давления, проявляющегося постоянно, может стать хорошая физическая подготовка. В условиях систематических высоких нагрузок деятельность сердечно-сосудистой системы изменяется: урежается пульс, понижается тонус артерий. Такая перестройка является адаптационным механизмом к интенсивным физическим упражнениям.

Адаптационная физиологическая гипотензия развивается у людей, проживающих в условиях разреженного высокогорного воздуха, а также у жителей стран, расположенных в тропическом и субтропическом климатических поясах.

Патологические причины низкого давления у женщин и мужчин

• нарушение регуляторных механизмов, в этом случае гипотония называется эссенциальной или первичной;
• резкое изменение положения тела (ортостатическое снижение АД);
• неотложные состояния (например, шок) или какие-либо системные заболевания.

Отличить физиологическую гипотонию от патологической можно по клиническим проявлениям. Для физиологической характерны некоторые особенности:

• стабильно хорошее самочувствие на протяжении всего дня, отсутствие активных жалоб, при понижении АД самочувствие субъективно не ухудшается;
• отсутствие объективных проявлений заболевания при врачебном обследовании;
• молодой возраст (до 30 лет);
• отсутствие патологических изменений при ЭКГ-исследовании;
• склонность к брадикардии (частота пульса менее 60 ударов в минуту).

Согласно результатам исследований, в подростковом возрасте снижение АД различной степени выраженности отмечается у 20–60% юношей и девушек. После завершения пубертатного периода оно стабилизируется.

Причины первичной гипотензии

Эссенциальное понижение АД является патологией, наиболее часто встречающейся в молодом возрасте. В этом случае давление может упасть стремительно, до критически малых цифр, и стабильно установиться на значениях менее 95-100 и 55-60 мм рт. ст. По-другому такое состояние называется гипотонической болезнью.

Механизмы развития заболевания – нарушение центральной регуляции сосудистого тонуса, дисбаланс звеньев вегетативной нервной системы, нарушение гормонального фона, активизация депрессорных гуморальных факторов, изменение активности коры надпочечников и ренин-ангиотензиновой системы, отвечающей за регуляцию АД.

Пусковыми факторами первичной гипотонии могут стать следующие состояния:

• генетически обусловленная слабость сосудодвигательных центров;
• длительное психоэмоциональное перенапряжение или острый стресс;
• чрезмерные интеллектуальные или физические нагрузки;
• травмы головы;
• воздействие радиации;
• вредные производственные факторы (работа в горячем цеху, взаимодействие с токсическими веществами, парами бензина, воздействие вибраций, шума и т. п.);
• тяжелые острые инфекции с высокой интоксикацией, перенесенные в детском возрасте, или хронические патологические процессы вялотекущего характера с частыми обострениями.

Причины вторичной, или симптоматической, гипотонии

В данном случае снижение АД является последствием перенесенного патологического состояния или одним из проявлений какого-то основного заболевания.

Симптоматическая гипотония развивается из-за уменьшения сократительной способности сердечной мышцы, когда существенно снижается объем выталкиваемой крови, нарушения тонуса сосудов или уменьшения объема крови, циркулирующей в системе.

Адаптационная физиологическая гипотензия развивается у людей, проживающих в условиях разреженного высокогорного воздуха, а также у жителей стран, расположенных в тропическом и субтропическом климатических поясах.

Какие заболевания кровеносной системы могут стать причиной вторичного снижения АД:

• острый коронарный синдром;
• разрыв аневризматического мешка на аорте;
• грубые нарушения сердечного ритма;
• скопление жидкости в перикардиальной полости;
• воспаление сердечной мышцы;
• миокардиодистрофия;
• шок;
• интоксикация некоторыми препаратами (наиболее часто – при внутривенном введении).

Симптоматическая гипотония также бывает проявлением болезней других систем и органов:

• острая или тяжелая хроническая дыхательная недостаточность;
• ТЭЛА;
• легочное, желудочное, кишечное кровотечение;
• астматический статус;
• травматический разрыв селезенки;
• острое воспаление тканей поджелудочной железы или печени;
• перитонит;
• упорная интенсивная диарея;
• недостаточность надпочечников;
• комы различного генеза;
• туберкулез;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• эндокринные заболевания;
• анемия;
• злокачественные болезни крови.

Причины ортостатической гипотензии

Данная разновидность гипотонии диагностируется, когда при подъеме из сидячего или лежачего положения в положение стоя в течение трех минут САД снижается на 20 и более мм рт. ст., а ДАД – более чем на 10.

О чем говорит такое изменение АД? О возможном повреждении ЦНС или вегетативного звена периферической нервной системы, развитии какого-либо заболевания или о негативном влиянии некоторых внешних факторов.

Наиболее часто ортостатическая гипотония встречается при следующих патологиях:

• синдром Бредбери – Эгглстона;
• синдром Итона – Ламберта;
• синдром Райли – Дея;
• синдром Шая – Дрейджера;
• функциональная недостаточность барорецепторов;
• дефицит ряда биологически активных веществ или ферментов;
• склеротическое повреждение артерий головного мозга;
• болезнь Паркинсона;
• некоторые аутоиммунные патологии;
• фолиеводефицитная анемия;
• сахарный диабет;
• острые инфекционные процессы;
• органические повреждения головного и спинного мозга;
• хроническая болезнь почек;
• алкоголизм;
• передозировка некоторых лекарственных препаратов;
• порок митрального клапана;
• резкое снижение объема циркулирующей крови (форсированный диурез, упорная диарея, активное потоотделение, неукротимая рвота и т. д.);
• сепсис;
• интоксикация солями тяжелых металлов; и др.

У молодых мужчин показания АД не должны понижаться менее чем 100/60 мм рт. ст., а у женщин – 95/60. В возрасте 30-40 лет за нижний предел нормального систолического давления принимают 105 мм рт. ст., а диастолического – 65.

Наиболее частые вопросы

От чего падает давление у женщин во время беременности? Опасно ли такое снижение для матери и ребенка?

В первом триместре до 30% женщин отмечают незначительное понижение АД. Это является вариантом нормы, такое состояние называется гипотонией беременных. Причиной низкого давления у женщины в этот период является формирование маточно-плацентарного кровотока и перестройкой системы кровоснабжения на время вынашивания ребенка.

Тем не менее, если цифры АД фиксируются на отметках менее 100-105/60-65 мм рт. ст. необходимо обратиться к специалисту. В данном случае кровоснабжение становится менее эффективным, что может стать причиной гипоксии плода.

Какими жалобами проявляется низкое давление?

Обычно пациенты отмечают высокий пульс, преходящую головную боль, сильно выраженную усталость, снижение работоспособности, слабость, колющие боли в проекции сердца, головокружение, нарушение памяти и запоминания, одышку при физической нагрузке, постоянное чувство разбитости. Очень часто люди с низким давлением жалуются на приступы сердцебиения, непереносимость душных помещений, чувство нехватки воздуха, похолодание стоп и кистей рук.

Как лечить гипотонию дома?

Специальных препаратов, которые стабильно и надолго повышали бы АД, нет. Тем более самостоятельное лечение без предварительного обследования может не только не принести эффекта, но и усугубить положение.

Если давление снизилось после болезни, на фоне резких изменений климатических условий или стереотипа питания, можно попытаться повысить его употреблением кофеинсодержащих напитков, горького шоколада или адаптогенов (женьшень, элеутерококк и т. п.).

Ортостатическая гипотензия может говорит о возможном повреждении ЦНС или вегетативного звена периферической нервной системы, развитии какого-либо заболевания или о негативном влиянии некоторых внешних факторов.

Если же низкие цифры давления регистрируются все время, и гипотония сопровождается субъективным ухудшением самочувствия, необходимо незамедлительно обратиться к кардиологу для полного обследования и выяснения причин снижения АД. По результатам проведенных исследований доктор порекомендует оптимальную схему лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Всем известно, как сказывается на продолжительности и качестве жизни высокое давление, а вот с проблемой низкого АД часто один на один остаются те страдальцы, которым оно досталось по наследству или в силу обстоятельств.

Низким считается артериальное давление, не превышающее 100 на 65 мм.рт.ст. Все цифры, которые не достигают этого порога, могут вести к ухудшению кровоснабжения периферии организма и вызывать ряд неприятных симптомов и изменения, связанные с кислородным голоданием, в органах и тканях.

Состояние носит наименование гипотонии. Низкое верхнее давление говорит о снижении сократительных возможностей сердца, низкое нижнее – о проблемах с сосудистой его составляющей или почечных неполадках.

Низкое давление у здоровых

При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:

• в жарком климате при высокой влажности
• у работников горячих цехов
• в условиях высокогорья
• наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
• люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.

Причины низкого давления

Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).

Церебральный атеросклероз

Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.

Снижение объема крови

Острое падение объема циркулирующей крови:

• на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
• обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.

Сердечные патологии

Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).

Эндокринные нарушения

Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.

Тромбэмболия легочной артерии

Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.

Тепловой удар, анафилактический или болевой шок

Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.

Прочие причины

• Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
• Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
• Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
• Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.

Симптомы низкого давления

Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:

• давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
• ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
• гипотензивные кризы
• отсутствие причин для вторичной гипотонии.

Кожные покровы

Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.

Желудочно-кишечные расстройства

Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.

Центральная нервная система

Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.

Дыхательная система

Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.

Сердечно-сосудистая система

Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).

Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности

Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.

• При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
• Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
• Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.

Причины низкого давления у женщины

Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.

• Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
• У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
• Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.

Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.

В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.

Если давление то высокое, то низкое

Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.

• Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
• Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
• Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
• На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
• Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
• Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.

Лечение гипотонии

Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:

• нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
• также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
• избегать обезвоживания и кишечных инфекций.

Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).

Адаптогены

Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.

• Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
• К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.

Альфаадреномиметики

При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.

• Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
• В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
• Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
• Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.

Аналептики

• Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
• Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
• Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).

Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.