Рубрика МКБ-10: I22.9
Повторный инфаркт миокарда возникает после тромболизиса чаще, чем после медикаментозного лечения и баллонной коронарной ангиопластики, а при инфаркте миокарда без патологических зубцов Q — чаще, чем при инфаркте миокарда с патологическими зубцами Q. Приводит к дальнейшему снижению фракции выброса левого желудочка и увеличению летальности. Доказано, что риск повторного инфаркта миокарда снижается при лечении аспирином и/или бета-адреноблокаторами, в отношении гепарина доказательств недостаточно.
Лечение: возобновить гепарин в/в. Показана экстренная коронарная ангиография и баллонная коронарная ангиопластика. Спустя 48 ч и более после первого тромболизиса можно провести повторный. Стрептокиназу и анистреплазу повторно не вводить.
Диагноз с кодом I22 включает 4 уточняющих диагноза (подрубрик МКБ-10):
Цепочка в классификации:
В диагноз включён также:
рецидивирующий инфаркт миокарда
В диагноз не входит:
– инфаркт миокарда, уточненный как хронический или с установленной продолжительностью более 4 нед (более 28 дней) от начала (I25.8)
mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.
I22.0 Повторный инфаркт передней стенки миокарда
Повторный инфаркт (острый): . передней (стенки) БДУ . передневерхушечный . переднебоковой . переднесептальный
I22.1 Повторный инфаркт нижней стенки миокарда
Повторный инфаркт (острый): . диафрагмальной стенки . нижней (стенки) БДУ . нижнебоковой . нижнезадний
I22.8 Повторный инфаркт миокарда другой уточненной локализации
Повторный инфаркт миокарда (острый): . верхушечно-боковой . базально-литеральный . верхнебоковой . боковой (стенки) БДУ . задний (истинный) . заднебазальный . заднебоковой . заднесептальный . перегородочный БДУ
I22.9 Повторный инфаркт миокарда неуточненной локализации