Ощущение нереальности происходящего при всд

Содержание:

Может ли реальность внезапно стать пластмассовой или превратиться в подобие сновидения, если человек находится в здравом рассудке? Ответ: да, если вы ВСДшник!

Ощущение нереальности происходящего при ВСД имеет так много форм, что из этих названий может получиться целый список. Больной с симптомами «дереала» почти уверен: он уже сошёл с ума или процесс запущен. Но ни то, ни другое не является истиной. Кроме того, сложно сказать, кому действительно хуже – настоящему безумцу или ВСДшнику. Ведь последний находится в здравом уме и просто не в состоянии равнодушно относиться к тем ужасам, что творятся у него в голове.

Что нереального происходит?

Ощущением нереальности в изменённом сознании могут страдать не только ВСДшники. Список пополнится как пациентами с психическими заболеваниями и наркоманами, так и самыми обычными людьми, находящимися в стрессовой ситуации. Всё это проделки человеческой природы. Под грузом большого стресса необходимо «отделиться», «оторваться» от окружающих объектов и событий, быстро сообразить план действия и принять нужное решение. Иногда от этого зависит жизнь. Потому человеческий мозг наделён способностью выключать своё привычное видение мира, чтобы сконцентрироваться на действительно важных вещах. ВСДшники, чья нервная система обычно накалена до критического градуса, рано или поздно сталкиваются с «дереалом». Как он может проявляться?

  • Искажённое восприятие окружающей картины: мир вокруг может стать словно размытым или сделанным из пластмассы. Изменяется восприятие цвета, запаха, времени. Город может стать похожим на виртуальное пространство какой-нибудь компьютерной игры с невозможно яркими красками или на поверхность Луны, где всё безжизненно и тускло. Звуки могут раздражать или наоборот быть приглушёнными. Психотерапевты называют это ощущение нереальности происходящего «дереализация» (отсюда, собственно, в словарь ВСДшника и попало слово «дереал»).
  • Искажённое ощущение собственного тела (на психотерапевтическом языке «деперсонализация»). Больной может вдруг перестать ощущать собственное тело, «забыть» как ходить и судорожно контролировать каждый свой шаг. Для ВСДшника, страдающего ипохондрией, особенно тяжело чувствовать на себе такой симптом. Может внезапно показаться, что нога или рука отсутствует или находится не на своём месте. Некоторые участки тела будто теряют связь с мозгом, и мозг перестаёт отвечать за их правильное функционирование. И, несмотря на то, что руки и ноги по-прежнему работают должным образом, больной не уверен, что его голова управляет конечностями. Ещё одна любопытная форма деперсонализации: человек вдруг отчаянно пытается понять собственное «я». Как у меня получается думать? Откуда взялась моя душа? Почему Я – это именно Я? И если в первом описанном случае деперсонализации теряется связь мозга и частей тела, то в данной ситуации от мозга отрывается личность со всеми эмоциями, ощущениями и мыслями.

Я – сумасшедший?

ВСДшнику сложно поверить, что при таком ощущении нереальности в голове он всё ещё не числится в рядах сумасшедших. Мир перестал быть привычным, даже душа потерялась, разве это не шизофрения? Есть три важные особенности, которые отличают «дереал» при ВСД от «дереала» психического больного:

  1. ВСДшник всё ещё боится сумасшествия и «тестирует» себя на него: значит, он в состоянии давать оценку происходящему.
  2. При ВСДшном «дереале» нет галлюцинаций, как визуальных, так и слуховых. Мир искажён, но в нём нет новых объектов и новых голосов.
  3. У дистоников отсутствуют какие-либо мании, они не считают себя воплощением других существ и не совершают психически автоматизированных действий.

Искажение действительности при ВСД – это не начало сумасшествия. Это лишь ответ нашей психики на передозировку стрессов и фобий. «Дереал» проявляется не у каждого ВСДшника и не зависит прямым образом от объёма стресса (у каждого человека свой порог психической устойчивости).

Но, испытав однажды подобное состояние, больной начинает ждать его снова. Точно так же ВСДшники с ужасом предвкушают приближение новой панической атаки или приступа тахикардии. Ожидание пугающего состояния провоцирует его появление. Из такого замкнутого круга сложно выбраться самостоятельно. Необходима помощь психотерапевта.

Лечение

Часто ВСДшник ошибочно считает, что самолечение успокоительными средствами со временем устранит проблему. Но ощущение нереальности происходящего – это лишь симптом, «звоночек» глубокой проблемы, лежащей на дне души.

Вообще, практически все симптомы при ВСД лечатся по стандартной схеме. Сначала больной должен посетить психотерапевта, который выявит истинную причину недуга. Затем начнётся лечение, которое должно быть комплексным. По необходимости больному назначаются определённые медикаменты. Корректируются привычки, режим сна и питания. Восстанавливается психологическое состояние.

Реальность должна приносить радость – это первое правило для пациента с симптомом дереализации. Природа не только научила человека реагировать на стрессы, но и дала ему ресурсы для «ремонта» души.

Дереализация – это странное состояние, при котором окружающий мир воспринимается как чужой, искуственный, отдаленный. Это состояние не является психотическим расстройством. Дереализация вполне может присутствовать при вегетососудистой дистонии, и особенно при панических атаках.

Особенности дереализации

Дереализация – сложный симптомокомплекс, который развивается на фоне функционального или органического поражения ЦНС с появлением чувства «оторванности» от окружающего мира.

Патология проявляется нарушением восприятия:

  • Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
  • При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.

После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.

Дереализация относится к числу расстройств «малой психиатрии». Страдающий от ВСД в комплексе с патологией восприятия ориентируется во времени и пространстве.

  • адекватно общаться с доктором или другими людьми;
  • в хронологической последовательности описывать жизнь;
  • сохранять контроль над происходящим вокруг него.

Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.

Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.

Взаимосвязь симптома и ВСД

Взаимосвязь дереализации и дистонии не очевидна, но крепка. Симптом возникает в момент панической атаки. В головном мозге запускаются защитные механизмы с высвобождением биологически активных веществ.

Подобная реакция в ЦНС наблюдается при использовании отдельных видов наркотиков (ЛСД, мескалин). На фоне такого изменения метаболизма прогрессирует искажение восприятия с появлением описанных выше ощущений.

Чувство нереальности у больных ВСД – попытка головного мозга защититься от негативного воздействия извне.

Взаимосвязь вегетососудистой дистонии и дереализации дополнительно проявляется в необходимости ЦНС противодействовать психологическому давлению.

Ниже приведены этапы возможного развития данного симптома:

  1. Первая паническая атака заставляет больного испытать неприятные моменты.
  2. Человек постоянно прислушивается к себе, ожидая прогрессирования заболевания.
  3. Пребывание в постоянном ожидании стресса увеличивает риск повторной атаки, которая развивается с еще большей силой.
  4. Головной мозг пытается избавиться от негативного воздействия, прогрессирует дереализация.
  5. Усиливается страх за здоровье с еще большим усугублением симптоматики.

Порочный круг замыкается. Пациенту необходима помощь для борьбы с ВСД и дереализацией.

Симптоматика

Состояние сопровождается еще рядом дополнительных симптомов, которые являются яркими признаками панической атаки:

  • Сначала прогрессируют головные боли, головокружение, учащается пульс, повышается потоотделение.
  • Распространенный признак – слабость в ногах: они становятся «ватными». Человек рискует потерять равновесие, упасть.
  • Нарушается ритм дыхания. Прогрессирует дискомфорт в груди.

Распространенные дополнительные симптомы при дереализации:

  1. Ощущения «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu).
  2. Усиление или ослабление акустического восприятия, когда звуки кажутся слишком громкими или приглушенными, будто распространяются «из-под подушки».
  3. Обостряется или притупляется ощущение света и цветовой гаммы: яркие раньше краски выглядят тусклыми или наоборот.
  4. Меняется временное ориентирование человека. Пациенту кажется, что день пролетает за минуту. Эпизоды панических атак воспринимаются как слишком затянувшиеся переживания, хотя длятся недолго.

Симптоматика дереализации специфична, и такое проявление ВСД не распространено в популяции. Для человека с дистонией характерна более эмоциональная лабильность, чем периоды дереализации.

Деперсонализация и ВСД

Дереализация часто сопровождается другим изменением психологического состояния – деперсонализацией.

Искажения восприятия выделяются в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10), поскольку развиваются параллельно. Они свидетельствуют о комплексном расстройстве функционирования ЦНС:

  • Больному достаточно один раз пережить эмоциональную нагрузку, и он ожидает ухудшения состояния.
  • Человек задумывается над тем, кто он, для чего живет.
  • В тяжелых случаях пациенты ощущали нереальность и несовместимость сознания с телом. На таком фоне прогрессирует суицидальная депрессия.

Дереализация и деперсонализация на фоне ВСД, как и других хронических состояний – обратимые симптомы. Достаточно избавиться от главной проблемы, и восприятие окружающего мира и собственного «я» в этом мире нормализуется.

Провоцирующий дистонию и психологические изменения фактор – постоянный стресс. Он подпитывает негативные мысли человека с ухудшением самочувствия.

Варианты спутанности сознания

Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.

Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.

Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:

  1. Сонливость.
  2. Кратковременная потеря сознания без видимых симптомов. Человек на секунды «отключается» от реальности, но сохраняет равновесие. Окружающие могут этого даже не заметить. В некоторых случаях речь идет об особом виде помрачения сознания (эпилептические «сумерки»), например, при абсансах и амбулаторных автоматизмах.
  3. Оглушение. Больной демонстрирует пониженную двигательную активность. Прогрессирует сонливость. Пациенты описывают ощущения как спутанные, словно «в тумане». Прогрессирует дереализация.

На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.

Навязчивые мысли при ВСД

При вегетативной дисфункции прогрессируют навязчивые идеи и мысли, которые связаны со страхом за здоровье, они называются фобиями. Человек боится:

  • оставаться дома один;
  • посещать людные места – даже поход в супермаркет сопровождается панической атакой и приступом дереализации;

Больной проходит частые обследования у врача. Заверение доктора об отсутствии соматического расстройства воспринимается с недоверием, иногда – с агрессией.

Степень выраженности навязчивых мыслей при ВСД в комплексе с дереализацией зависит от человека. В практике подобная комбинация у больных дистонией встречается редко.

Особенности лечения

Главной особенностью изменения психологического состояния остается дисфункция вегетативной нервной системы. Поэтому терапия ВСД и дереализации совпадает. Если удастся нормализовать работу ВНС, стабилизировать самочувствие больного с нивелированием типичных симптомов, то и психологическое состояние быстро придет в норму.

Медикаментозный подход при прогрессировании ощущения дереализации включает использование следующих групп препаратов:

  • антидепрессанты;
  • седативные средства;
  • нейропротекторы.

Улучшение функционирования ЦНС и ВНС снизит выраженность тревоги, приведет мысли в порядок. Пациент восстановит восприятие окружающего мира, избавится от дереализации.

Также при ВСД применяют симптоматическую терапию для купирования панических атак. Это могут быть:

  • гипотензивные таблетки или капли;
  • антиаритмики;
  • анальгетики.

Главное – снять приступ, который провоцирует дереализацию.

Применяют и другие методики. Эффективны в борьбе с изменением восприятия мира:

  1. Психотерапия. Лучший способ разобраться в первопричинах проблемы, нормализовать самочувствие и настроить на положительное мышление.
  2. Медитация и аутотренинги. Умение контролировать самосознание – важная часть стабилизации психологического состояния больного.
  3. Массаж и физиотерапия. Расслабляющие процедуры укрепляют психику человека и повышают его устойчивость к стрессу.
  4. Фитотерапия и народные средства. Применение трав и растений благоприятно сказываются на общем состоянии пациента с ВСД.

Дереализация – нечастый признак вегетативной дисфункции. Лечение патологии быстро стабилизирует психологическое и соматическое здоровье больного.

Помощь психиатра требуется в том случае, если симптоматика дереализации сопровождается:

  • видимыми нарушениями и отклонениями в поведении человека;
  • странными поступками;
  • ослаблением воли и мотивации;
  • бездеятельностью и безынициативностью;
  • появлением неряшливости;
  • если есть подозрение, что человек находится во власти бреда и имеют место галлюцинации.

При этих признаках может иметь место дебют шизофрении и прочих психических заболеваний.

Дереализация и деперсонализация

Одним из невротических синдромов, проявляющихся при вегето-сосудистой дистонии, является синдром деперсонализации-дереализации. Деперсонализация и дереализация были объединены в одно понятие, потому что обычно взаимодополняют друг друга, хоть и представляют два разных синдрома.

Дереализация при ВСД – это субъективные изменения в восприятии реальности организмом человека. Она затрагивает ощущения света, звука, цвета, размера, объема, времени и может проявляться как увеличением, так и уменьшением в уровне восприятия.

Больные ВСД часто описывают свое состояние как совокупность симптомов: легкое головокружение, как при опьянении, нехватка воздуха, удушье, одышка, движения становятся нескоординированными, появляется шаткость, слабость, могут случиться обмороки, ноги и руки будто «ватные». Появляется шум в ушах, голова становится тяжелой, глаза будто собираются лопнуть, иногда – закладывает уши. Иногда все происходящее вокруг кажется нереальным, а тело – легким, почва уходит из-под ног, становится страшно. Или же все цвета, звуки, краски становятся намного ярче, чем обычно – очень похоже на восприятие наркомана под действием наркотиков. Может нарушаться чувство течения времени. Звуковые искажения проявляются чувством глухоты. Эти ощущения нереальности и есть проявления дереализации.

Если при вегето-сосудистой дистонии лечение дереализации не происходит, она может перейти в следующую стадию, которая называется деперсонализация.

Деперсонализация – это состояние, которое сопровождает потеря или изменение чувства собственного «Я». Деперсонализация приводит больного ВСД к тому, что ему кажется, будто все, что происходит в его жизни, случается с кем-то другим, как будто при просмотре фильма. Деперсонализация, если она длится долго, часто приводит к суицидам. Деперсонализация в большинстве случаев сопровождается дереализацией.

Деперсонализация обычно проявляется как ощущение исчезновения черт личности, чувств, пропадает эмоциональное восприятие природы. Деперсонализация приводит к притупленному восприятию цвета, все окружающее кажется мертвым, плоским, пропадает само понятие настроения. Человек перестает воспринимать произведения музыки и искусства, ему кажется, что в голове нет мыслей, пропадает память – все это провоцирует деперсонализация.

Характерно то, что самоконтроль у больного ВСД при наличии этих синдромов всегда сохраняется, поэтому при вегето-сосудистой дистонии дереализация и деперсонализация не являются признаками психических заболеваний.

Откуда берется дереализация

Дереализация, возникающая при вегето-сосудистой дистонии – это проявление защитного механизма человеческого организма, направленного на сглаживание сильных эмоциональных потрясений. Она возникает вследствие истощения нервной системы от постоянного перевозбуждения при вегето-сосудистой дистонии. Слишком много стрессов, умственного перенапряжения, постоянные недосыпания, тревоги, плохая экология, перенапряжение органов чувств – все это может привести к появлению симптомов дереализации. Результатом перенапряжения ЦНС являются и другие характерные симптомы вегето-сосудистой дистонии – появляется чувство головокружения, нехватка воздуха, удушье, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, закладывает уши.

Также изменения состояния изменения сознания могут быть проявлением респираторного (или гипервентиляционного) синдрома ВСД.

Респираторный синдром

При вегето-сосудистой дистонии часто бывают нарушения дыхания. Чаще всего они проявляются в виде респираторного синдрома. Он проявляется через психические, болевые, вегетативные, и мышечно-тонические нарушения, такие как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, у некоторых больных закладывает уши. Также проявлением респираторного синдрома вегето-сосудистой дистонии являются нарушения сознания, например дереализация. Все эти нарушения появляются при начальном нарушении работы ЦНС и в дальнейшем закрепляются, формируя устойчивую болезненную модель дыхания – гипервентиляцию. При этом воздухообмен через легкие значительно увеличивается, а уровень газообмена в теле больного отстает – в артериях снижается уровень углекислого газа. Врачи считают причиной его возникновения психологические проблемы, хотя некоторую роль могут играть нарушения в минеральном обмене.

Таким образом, при вегето-сосудистой дистонии респираторный синдром проявляется через:

  • нарушения вегетативного плана (нехватка воздуха, одышка, удушье);
  • моторные расстройства и расстройства в работе мышц (слабость и шаткость);
  • нарушения (или изменения) сознания (предобморочные состояния, дереализация, обмороки);
  • нарушения работы органов чувств, в том числе болевые (спазмы мышц, ощущение холода/жара, шум в ушах или закладывает уши);

Если у пациента с ВСД респираторный синдром, то жалобы могут быть очень разными. Обычно это три комплекса симптомов – учащенное дыхание, как бы беспричинные неприятные ощущения и напряжение в мышцах. Чаще всего называют такие симптомы, как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, общая слабость, шаткость походки, больные ВСД жалуются, что внезапно закладывает уши.

При вегето-сосудистой дистонии приступ респираторного синдрома проявляется тревогой, страхом (чаще всего – смерти), ощущается нехватка воздуха или удушье. Появляются проблемы с дыханием, одышка, могут случаться обмороки. Появляется неприятная и непонятная слабость в мышцах, шаткость при ходьбе. Проявляются неприятные ощущения в сердце – учащение сердцебиения, боли, неустойчивость пульса и АД. На фоне этого у многих появляется шум в ушах или закладывает уши.

Остановимся подробнее на отдельных группах симптомов респираторного синдрома ВСД. Наиболее важное место занимают нарушения дыхания (это кашель, вздохи, нехватка воздуха, зевота, одышка). Далее идут нарушения в работе сосудистой системы при вегето-сосудистой дистонии (боль в сердце, чувство сжатия в груди, головокружение, шум в ушах, или ощущение, будто закладывает уши, но без потери слуха). Третьей важной группой являются нарушения сознания. При ВСД они проявляются такими предобморочными состояниями, как сужение полей зрения (или появление «туннельного зрения»), «сетка» или «затемнение» перед глазами, неясность зрения. У больного наблюдаются головокружения, неустойчивость, шаткость при ходьбе и обмороки. Часто отмечается ощущение нереальности (дереализация). Также при респираторном синдроме больные часто ощущают страх и тревогу, связанные с проявлениями нарушения сознания. Некоторые отмечают чувства типа «уже виденное» или «уже слышанное».

Лечение респираторного синдрома надо проводить комплексно. Психотерапевт поможет избавиться от психических расстройств. Психо- и вегетотропные препараты помогут снять нервно-мышечную возбудимость и нарушения, ведущие к развитию при ВСД респираторного синдрома (когда закладывает уши, ощущается нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки). Помогают препараты, которые улучшают обмен кальция и магния – витамин D2, хлорид и глюканат кальция, лактат и аспарагинат магния и прочие. Многим помогают упражнения специальных дыхательных гимнастик.

Как лечится дереализация

Как и для других проявлений ВСД, лечение дереализации проводят прежде всего нелекарственными методами. Нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши – все эти симптомы вегето-сосудистой дистонии успешно лечат психотерапевты и психологи. Также хорошо они справляются и с дереализацией. Дереализация поддается лечению лучше, чем деперсонализация. Поэтому лечение этого синдрома ВСД на более ранней стадии позволит избежать многих осложнений.

Наилучшим способом лечения и профилактики дереализации при ВСД считается здоровый образ жизни и нормализация сна, длительный отдых. Нужны регулярные занятия физкультурой (спортом), тренировки для органов восприятия. Необходимо освоить методики, позволяющие укрепить и успокоить нервную систему. По совету врача можно пить кальций и магний, препарат «Магний В6» — они нормализуют работу ЦНС. Также будут полезны витамины группы В, укрепляющие ЦНС средства фитотерапии. Нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши – все эти симптомы вегето-сосудистой дистонии уйдут.

Психотерапевт поможет вам понять причины возникновения симптомов дереализации, выделить обстоятельства или ситуации, ведущие к наступлению этого состояния. Он поможет найти пути для излечения, создать и закрепить положительные модели поведения при появлении симптомов дереализации.

Иногда все же назначают и фармацевтические препараты, которые в тяжелых случаях помогают снять некоторые проявления деперсонализации. Существует мнение, что при ВСД дереализация связана с тревогой, поэтому для ее лечения могут назначить транквилизаторы, например феназепам, также помогут нейролептики и антидепрессанты с противотревожным действием (например, анафранил и сероквель). Также отлично себя зарекомендовало сочетание ингибиторов обратного захвата серотонина (антидепрессантов) и ламотриджина (антиконвульсанта).

Некоторые врачи считают эффективными средствами для лечения деперсонализации при ВСД антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон) и ноотропы (цитофлавин, мексидол), или прием витамина С с бензодиазепиновыми транквилизаторами.

Сочетание психотерапии, здорового образа жизни и лекарственных средств позволят успешно справиться с такими симптомами вегето-сосудистой дистонии, как дереализация, нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши и прочими.

Добавить комментарий