Одышка и кашель при сердечной недостаточности

Если человек кашляет и у него нет проявлений воспалительного характера, а только отмечаются: боли за грудиной, появились отёки непонятной этиологии, одышка. Вероятнее всего, у вас кашель связан с сердечной недостаточностью. Это требует принятия экстренных мер, запишитесь на приём к кардиологу.

При каких сердечных заболеваниях может возникнуть кашель?

Одышка и кашель при сердечной недостаточности возможен:

1. При миокардите — воспаляется миокард: при аутоиммунных заболеваниях, различных инфекциях, ангины и т. д. Организм начнёт вырабатывать антитела (кардиомиоциты) к собственной сердечной мышце и разрушит её.
2. Гипертонической болезни — приводит к стойкому повышению давления и нагрузки в обоих желудочках. Вначале это компенсируется — гипертрофией миокарда. Но постепенно стенки сердца истончаются и развивается сердечная недостаточность и это необратимый процесс.
3. При пороках сердца — происходит из-за недостаточности клапанов, они бывают приобретёнными и врождёнными. Даже минимальная нагрузка, способна вызвать обратный ток крови, развивается — функциональная недостаточность.
4. При инфаркте миокарда — разрушаются стенки сердца и замещаются на соединительную ткань, потому что нарушено её кровоснабжение. А значит и выполнение насосной функции в полной мере, уже становиться невозможным.
5. Кардиопатия — серьёзная патология, нарушается общий обмен веществ и постепенно развивается сердечная недостаточность. Это, может, быть результатом: отравления наркотиками, всевозможными медикаментами, алкоголем, любой длительной интоксикацией организма.
6. Болезни щитовидной железы — способствуют увеличенной продуктивностью гормонов, усиливающих многие обменные процессы и сильно истощающих миокард.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности, признаки сердечного кашля

Механизм развития включает очень резкий выдох при замыкании голосовых связок. Это способствует быстрейшему выведению из бронхов накопившегося там секрета.

Все дыхательные расстройства могут быть: аллергического, или воспалительного характеров.

Поэтому в начале заболевания даже опытный врач не всегда может отличить кардиальный кашель от другого.

Но всё же есть точные клинические характеристики, по которым можно определить — тип кашля:

• Сухой кашель при сердечной недостаточности часто наблюдается при стенозе митрального клапана, очень частый приступообразного характера кашель. Это сопровождается сильнейшей мышечной слабостью, потоотделением и даже, возможно, кровохарканье.
• При левожелудочковой недостаточности отмечается — постоянное изнуряющее удушье, особенно по вечерам. Больной часто покашливает чтобы улучшить своё состояние. Облегчение бывает только тогда, когда больной откашляет немного мокроты.
• При правожелудочковой недостаточности выделяется большое количество мокроты, имеющий грязно-белый окрас.
• Мерцательной аритмии часто сопутствует застой в малом кругу кровообращения, приводящий, к тромбоэмболическому синдрому, основной признак — кровохарканье. Нарушен сердечный ритм и присутствует кардиологический болевой синдром.
• При синкопальных состояниях, начинающихся на фоне сильно повышенного артериального давления — поступление крови к сердечной мышце существенно снижено.

Отличить сердечный кашель можно по отсутствию любых инфекционных признаков: озноба, катаральных изменений, отсутствие температуры. Бронхиальный секрет выделяется крайне редко.

А при воспалительном — характерен мокрый кашель с сильными выделениями: слизистого и гнойного характера.

Люди, которые имеют кардиальную патологию чаще болеют воспалительными заболеваниями трахеобронхиального аппарата. Значит, они должны проходить более тщательное, всестороннее обследование на наличие воспаления в бронхиальном секрете.

При осмотре больного имеющего:

1. Венозный застой, кашель с мокротой, определяют по мелкопузырчатым, влажным хрипам, но чёткой локализации они не имеют.
2. Бронхит — сухие, хрипы с двух сторон лёгочных полей, иногда свистящие.
3. Пневмония — хрипы, но влажные с сопровождающейся крепитацией.

Кашель при сердечной недостаточности у детей может сопровождаться:

• Нехваткой воздуха, учащённым сердцебиением, болью в сердце, сильной одышкой. Здесь мы подробно рассказываем про лечение сердечной одышки.
• Потерей сознания.
• Цианозом кожи.
• Набуханием вен (на шейке).
• Клокотанием в лёгких (его можно легко расслышать даже на большом расстоянии).
• Сухой кашель, не связанный с простудой.
• Сильное возбуждение, или, наоборот, странная апатия.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят лабораторные и инструментальные исследования:

1. Эхо-КГ — исследуют и оценивают структуру сердца и сократительную способность желудочков.
2. ЭКГ — выявляют возможную ишемию и гипертрофию миокарда.
3. Томография — скрупулёзно исследуют миокард.
4. Рентгенография — выясняют о возможных застойных явлениях в тканях лёгких.
5. Клинические анализы мочи и крови.
6. Биохимический анализ крови.
7. Иммунологический анализ.
8. Опрос и осмотр пациента.

Какой бывает сердечный кашель

• Приступообразный, сухой — характеризуется периодическими приступами, характерен для стеноза митрального клапана. Сопровождается: сильной одышкой, затруднённым дыханием, кровохарканьем, субфебрильной температурой, сильной слабостью. Этому способствует гипертрофия в левом желудочке. Кашель начинается только при большой физической нагрузке. Мокрота обычно совсем не выделяется.
• Вечерний — ночной начинается при декомпенсированной недостаточности. Выделения обильные, чаще с кровью. Удушающий кашель чаще появляется в положении лёжа. Если человек сядет и опустит на пол ноги, кашель сразу прекратится.
• Сухой кашель — указывает на застой крови в лёгочных артериях, и полной декомпенсации сердечной деятельности. Высвобождаются разрушенные свободные эритроциты, из альвеолярных мешочков они-то и выделяют «ржавую» мокроту.
• Кратковременный, сухой — ему всегда сопутствует боль за грудиной. Появляется при перикардитах (накапливается излишняя жидкость в сердечной сумке). Бывает результатом осложнения при ревматоидном поражении миокарда.
• Кашель и сильные боли в груди — бывают при инфаркте лёгкого, тромбоэмболии лёгочной артерии. Имеет красные выделения.
• Кашель и гнойная слизь — начинается при бронхоэктазиях, воспалении бронхов, осложнениях различных сердечных патологий. Симптоматика: снижается аппетит, повышается температура, возможна тошнота, общая слабость.
• Сухой кашель и выделение пены розоватого окраса — характерен при острой формы сердечной недостаточности. Приводит к отёку лёгкого, сердечной астмы. Возможен и ночной кашель при сердечной недостаточности. Приступ всегда сопровождают: хрипы, удушье, больной испытывает ужас, панику, преследует страх смерти.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Механизм развития сердечного кашля

Острые и хронические функциональные расстройства сердца порождают различные нарушения гемодинамики. Кровь по сосудам начнёт продвигаться не природным путём.

Нарушится работа желудочков, они уже не смогут справляться со своей работой:

1. малый круг кровообращения уже не сможет насыщать — лёгкие;
2. большой круг — мышцы, кожу, органы. Где начинается большой круг кровообращения?

Это неизбежно приведёт к застою крови и существенно повысит давление в малом круге. Произойдёт нарушение оксигенации т. е. обогащение крови кислородом будет неполным.

Начнётся:

• Гипоксия, и разрастание соединительной ткани.
• Мелкие артерии выключатся из кровотока.
• В малом круге существенно уменьшится объем циркулирующей в организме крови.
• Подымится внутрисосудистое давление.

Это ухудшит работу миокарда. Вначале он гипертрофируется, затем постепенно истончится. Снизится функциональность сердца, сформируется пневмосклероз (некоторые участки лёгкого заменяться фиброзной тканью).

Застой приведёт к повышенной проницаемости артерий:

1. Вначале через стенки сосудов будет ещё пропотевать плазма — жидкая часть крови.
2. Дальше в альвеолы, паренхиму станут проходить вначале — эритроциты.

Это будет существенно усугублять все обогащению крови кислородом. И поспособствуют развитию дыхательной несостоятельности, а через несколько лет появится пневмосклероз.

При остром течении произойдёт:

• фибрилляция;
• тромбоэмболия стволов лёгочной артерии (только крупных);
• трансмуральный инфаркт.

Может развиться — сердечная астма. Оно часто переходит в отёк лёгких.

Если патологии хронического характера произойдёт:

• постинфарктный кардиосклероз;
• различные пороки клапанов;
• кардиомиопатия;
• застои крови в лёгочной ткани.

Станут развиваться более постепенно, но в итоге нарушения дыхательной функции всё равно будут неизбежны.

Лечение симптома

Можно избавиться от кашля только тогда, когда будет полностью излечено вызвавшее его заболевание. Необходимо пройти полное обследование у врача кардиолога. Он установит диагноз, назначит терапию. Необдуманные действия больного могут только ему навредить.

Медикаменты

Чтобы устранить кашель могут назначить следующие препараты:

1. Диуретики — они выведут жидкость, уменьшат отёчность, понизят нагрузку на систему кровообращения: Трифас, Индапамид, Верошпирон и т. д.
2. Вазодилататоры — расширят сосуды: Атаканд, Лозартан, Кандекор и т. д.
3. Противокашлевые средства (сухой кашель) — поспособствуют разжижению, они наделены отхаркивающим и анестезирующим эффектом (назначают только при обмороках и резкой слабости): Либексин, Глаувент, Кодеин и т. д.
4. Отхаркивающие средства — Бромгексин, Ацетилцистеин и т. д.

При кровохарканье назначают обследования: R-графия, бак. посев мокроты. Когда кашель имеет сердечное происхождение, выявляют его пороки — сидерофаги. Такие пациенты должны лечиться только в стационаре.

Выбор препаратов, дозировку и длительность приёма может определить только врач. Он также может скорректировать схему лечения, в зависимости от состояния больного человека.

Народные средства

Ни в коем случае не рекомендуется использовать народные средства для лечения без ведома врача. Потому что лекарственные травы могут по-разному влияют даже на одинаковые болезни. Для одного человека они могут быть панацеей, другому принесут ещё большие страданий и даже смерть.

Возможные осложнения, последствия

Возможные осложнения:

• сердечная астма;
• ортопноэ — спать можно будет только сидя;
• отёк лёгких;
• слабость, быстрая утомляемость;
• диспепсия — тошнота, снижение аппетита;
• выраженная депрессия;
• булл — разрывы эмфизематозных участков лёгких, с последующим развитием пневмоторакса и т. д.

Невозможно с точностью спрогнозировать болезнь, многое зависит: настроя больного, тяжести заболевания, возраста, хронических заболеваний, подобранного лечения, образа жизни и т. д. Но в целом последствия не очень радужные.

Это прогрессирующее заболевание, поэтому только вовремя начатое лечение, может улучшить жизненный прогноз пациента, и даже успешно излечить его.

Особенно опасен кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека. Потому что у них и так изменена структура сердца и поэтому им и диагноз ставить и подбирать лечение сложнее.

Профилактика, полезные советы

Если врач определит происхождение кашля и точно установит, что причина — это болезнь сердца.

Тогда необходимо помимо лечения уделить внимание и образу жизни и скорректировать его в пользу своего здоровья, очень важно теперь:

1. Проводить медикаментозную терапию.
2. Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе в любое время года.
3. Необходимо расстаться с курением, не употреблять алкогольные напитки.
4. Правильно питаться, должны преобладать только: нежирная отварная рыба, мясо, полезны морепродукты, свежие овощи, молочные продукты, авокадо, зелень и т. д.

Избегать жизненных неприятностей, конечно, невозможно, но необходимо научится преодолевать их спокойно не нервничая по пустякам. Умеренные нагрузки, достаточный сон, хорошее настроение помогут вам справиться с болезнью.

При первых признаках старайтесь обращаться к врачу, не откладывая посещение на неопределённое время. Промедление, может, закончиться такими опасными заболеваниями, как: отёк лёгких, опасную астму. Будьте здоровы!

Кашель при сердечной недостаточности не является специфическим симптомом заболевания. Его появление указывает на повышение давления в малом круге кровообращения.

Механизм развития

Кашель является признаком левожелудочковой недостаточности. Это состояние, при котором левый желудочек не может сократиться с такой силой, чтобы вытолкнуть весь объем крови в аорту. Она остается в полости желудочка, что приводит к его гипертрофии. Желудочку требуется больше силы, чтобы вытолкнуть кровь. Со временем развивается компенсаторное нарушение работы предсердия. Внутрипредсердное давление повышается, так как вся кровь во время диастолы не может попасть в желудочек. Из-за повышенного давления мышечная стенка сердца разрастается.

Главное в выборе терапевтической тактики – лечить основное заболевание, а не симптом. Симптоматическое лечение кашля при патологии сердца не проводится.

В левое предсердие впадают легочные вены. Поэтому при повышении внутрипредсердного давления развивается легочная гипертензия.

Легочная гипертензия – это состояние, при котором повышается давление в легочных сосудах. Возникает рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов, которое и провоцирует развитие кашля.

При острой форме заболевания возникает резкое снижение насосной функции левого желудочка, в результате чего возникает застой в легочных венах.

Возникновения кашля при патологии сердечной системы не связано с поражением дыхательных путей. Защитной функции, то есть очищения дыхательных путей сердечный кашель не выполняет.

Характеристика кашля

Кашель – это безусловный рефлекс, который характеризуется усиленным выдохом через рот.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности имеют свои клинические особенности.

Кашель при патологии сердца сухой, т. е. не сопровождается выделением мокроты. Для него характерна приступообразность, надсадность, мучительность.

Кашлевой приступ провоцируется физической нагрузкой – упражнениями, ходьбой, бегом. В покое происходит уменьшение интенсивности симптома. Усиливается в горизонтальном положении, особенно во время сна, поэтому характерно ночное время возникновения симптома. После утреннего подъема кашель практически не беспокоит пациента. В вертикальном положении симптом исчезает или сильно уменьшается.

Проявления зависят от скорости развития болезни. При острой форме заболевания кашель приступообразный, возникает резко, вне зависимости от времени суток, часто на фоне относительного благополучия. При хронической форме он более постоянный, возникает изо дня в день, усиливается в ночное время суток.

Кашель является признаком левожелудочковой недостаточности. Это состояние, при котором левый желудочек не может сократиться с такой силой, чтобы вытолкнуть весь объем крови в аорту.

Сопутствующие симптомы

Кашель при сердечной недостаточности никогда не возникает изолированно, одновременно возникают и другие клинические проявления. Некоторые симптомы имеют схожий механизм развития, они также возникают из-за застоя в легких. Для хронической формы заболевания характерны:

1. Одышка. Характеризуется субъективным ощущением затруднения дыхания. Больному тяжело дышать, возрастает частота дыхания. Одышка усиливается при физической нагрузке, уменьшается в состоянии покоя.
2. Кровохарканье. Признак застоя в легких. Характеризуется выделением крови во время кашля. Кровь выделяется в небольшом количестве, кровотечение не характерно.
3. Хрипы в легких. Признаки определяется при аускультации легких. Врач при помощи фонендоскопа выслушивает хрипы над легочной тканью.

При острой форме имеются другие дополнительные проявления:

1. Выделения пены в обильном количестве. Пенистые выделение имеют розовый цвет, что является признаком отека легких.
2. Одышка. Возникает резко, в виде приступа. Характеризуется резким затруднением дыхания.
3. Ортопноэ – больной стремится занять сидячее положение, так как это облегчает его состояние.

При недостаточности сердце сокращается с ослабленной силой, поэтому не способно обеспечить нормальное кровоснабжение органов, в связи с этим возникают признаки ишемии внутренних органов и застоя крови:

• бледность или посинение кожи;
• отечность нижних конечностей;
• увеличение размеров печени;
• скопление жидкости в полостях – асцит, плеврит;
• головокружение;
• снижение памяти и других когнитивных способностей.

Кашель при патологии сердца сухой, т. е. не сопровождается выделением мокроты. Для него характерна приступообразность, надсадность, мучительность.

Отличительные признаки кашля при других заболеваниях

Кашель встречается при разных заболеваниях. Он может быть признаком инфекции, заболеваний дыхательной системы, опухолевых образований. Важно проводить дифференциальную диагностику, так как даже при болезнях сердца кашель не всегда является признаком сердечной недостаточности, а от причины возникновения симптома зависит тактика лечения.

Человек с сердечной недостаточностью может заболеть острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Тогда кашель будет проявлением ОРВИ, а не патологии сердца. Для простудного кашля характерны следующие признаки:

• выделяется мокрота слизистого характера;
• появляется на протяжении всего дня, больше утром;
• сопровождается повышением температуры и признаками интоксикации.

Затруднение диагностики может возникнуть при приеме ингибиторов АПФ, группы препаратов, которые часто используются для лечения заболеваний сердца. Они снижают артериальное давление, улучшают состояние эндотелия сосудов. При их приеме часто возникает побочный эффект в виде сухого кашля. Это связано с накоплением брадикинина. Определить природу кашля можно по времени возникновения симптома. Как побочный эффект ингибиторов АПФ кашель возникает в первые дни приема. Для его устранения необходимо отменить прием препаратов.

Продолжительный кашель может быть симптомом туберкулеза легких. К сходным признаками относят кровохарканье и ночное время возникновения, характерное для туберкулеза.

Отличительные симптомы, характерные для туберкулеза:

• повышение температуры;
• потливость;
• признаки интоксикации.

При недостаточности сердце сокращается с ослабленной силой, поэтому не способно обеспечить нормальное кровоснабжение органов.

Кашель может возникать при любых заболеваниях дыхательной системы. При плеврите раздражаются рецепторы, расположенные в париетальной плевре. Возникновение кашля при плеврите также не связано с поражением верхних дыхательных путей. Плеврит может развиваться и при патологии сердца. Важно определить, какое заболевание привело к появлению симптома, так как от этого зависит тактика лечения.

Исследования, подтверждающие сердечную природу кашля

Чтобы определить, что кашель является признаком сердечной патологии, учитывают не только клинические проявления, но и результаты анализов.

Первый метод, который используется для диагностики – эхокардиография (Эхо-КГ) сердца. При помощи Эхо-КГ можно оценить несколько параметров:

• работу левого и правого желудочков (по сердечному выбросу);
• давление в камерах сердца;
• давление в крупных легочных сосудах.

Дополнительный метод диагностики – обзорная рентгенография органов грудной клетки. На рентгеновском снимке можно увидеть признаки легочной гипертензии: расширение легочной артерии, изменение сосудистого рисунка легких. Выявляется и признак основного заболевания – увеличение размеров сердца.

Другие инструментальные исследования могут выявить изменения со стороны сердца, но не подтвердят природу возникновения симптома и наличие застоя в легких.

Тактика лечения

Главное в выборе терапевтической тактики – лечить основное заболевание, а не симптом. Симптоматическое лечение кашля при патологии сердца не проводится.

Если уменьшить проявления сердечной недостаточности, сердечный кашель исчезнет. Лечение включает соблюдение диеты, прием медикаментозных средств, при необходимости выполняется хирургическое вмешательство. Терапия при кашле направлена на уменьшение застоя давления.

Важно проводить дифференциальную диагностику, так как даже при болезнях сердца кашель не всегда является признаком сердечной недостаточности, а от причины возникновения симптома зависит тактика лечения.

Ключевой момент диеты при сердечной недостаточности – ограничение потребления соли.

Медикаментозное лечение включает несколько групп препаратов:

1. Бета-блокаторы. Препараты этой группы уменьшают влияние симпатической нервной системы на сердечную деятельность. Также бета-блокаторы обладают антиаритмическим действием.
2. Диуретики. Это препараты, которые стимулируют диурез (выведение мочи). Они уменьшают накопление жидкости в организме и застойные явления. На фоне их приема могут уменьшаться явления застоя в легких.
3. Ингибиторы АПФ. Предотвращают ремоделирование миокарда – перестройку мышечной стенки сердца, которая приводит к снижению сократительной функции.
4. Сердечные гликозиды. Применяются при снижении насосной способности сердца. Сердечные гликозиды усиливают силу сокращений, что приводит к уменьшению застойных проявлений.

Лечение может включать и хирургическое вмешательство. Например, замену клапана при митральном стенозе. Проведение операции позволяет уменьшить выраженность симптомов, в том числе кашля и одышки.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Одышка — естественная реакция организма на потребность в увеличении количества поступающего в кровь кислорода при избыточных нагрузках, либо на выброс адреналина из-за стрессовой ситуации. Но когда ощущение удушья появляется без оснований, стоит забеспокоиться, посетить кардиолога.

Это симптом опасных патологий сердца. Чем раньше начать лечение одышки при сердечной недостаточности, тем больше вероятность того, что развитие негативных процессов удастся остановить.

Причины одышки при СН и принципы лечения

Под сердечной недостаточностью подразумевается состояние, возникающее по причине снижения уровня способности миокарда к сокращению. Это не болезнь, а следствие большинства патологий ССС (инфаркта миокарда или его воспаления, пороков сердца, различной этиологии, ИБС и прочих). У пациентов старше 60 лет СН провоцируется артериальной гипертонией.

У детей нарушения деятельности миокарда часто становятся осложнениями после инфекционных заболеваний (например, пневмонии, гриппа или ангины).

СН развивается по-разному:

1. В результате некоторых болезней (к примеру, гипертонии), либо под влиянием образа жизни состояние формируется постепенно, принимая хроническую форму, которая со временем вызывает гипоксию внутренних органов. Это связано с истощением сердечной мышцы, утратой ею способности обеспечить полноценную циркуляцию крови. Организм «включает» компенсационные механизмы, периферические сосуды сужаются, перераспределяя кровоток к головному мозгу и сердцу.
2. Острая форма может возникнуть за считанные минуты (чаще после инфаркта миокарда). Она опасна стремительным развитием легочного отека либо кардиогенного шока.

Одышка при сердечной недостаточности — симптом, который проявляется в числе первых.

Дыхательные проблемы связаны со следующими процессами:

• при левожелудочковом поражении объем выброса крови в артерии падает, в легких образуется застой;
• нарушаются газообменные процессы, вентиляция органов дыхания;
• ткани, испытывающие гипоксию, посылают мозгу сигнал о нехватке кислорода, дыхание учащается.

Интенсивность дыхательных сбоев нарастает по мере изменения стадии болезни. Сегодня в международной классификации принято разделение пациентов, у которых диагностирована СН на четыре группы (по степени ограничения активности):

• на начальном этапе одышка появляется после умеренной нагрузки, но быстро проходит, активность практически не ограничена;
• при СН второй стадии становится сложно выполнять обычные бытовые задачи, в состоянии покоя ситуация стабилизируется;
• на третьем этапе работоспособность значительно падает, но после отдыха дыхание восстанавливается;
• одышка в покое при сердечной недостаточности говорит о переходе патологии в четвертую степень, при которой наблюдается вздутие живота (асцит), возникают боли в грудной клетке.

Крайне важно вовремя приступить к терапии. Помимо трудностей с дыханием, для СН характерны такие симптомы:

1. Синюшность ногтей, носогубного треугольника.
2. Быстрая утомляемость.
3. Аритмия.
4. Постоянный кашель на фоне сн – признак нарушения кровообращения по малому кругу из-за плохого функционирования левого желудочка. Сердечный кашель вначале сухой, однако при нарастании недостаточности и развитии отека легких сопровождается отхаркиванием густой мокроты, могут присутствовать вкрапления крови.
5. Отеки, усиливающиеся к ночи. Начинаются со ступней, постепенно распространяясь вверх.

На последней (дистрофической) стадии СН происходят необратимые трансформации тканей внутренних органов. К общей картине добавляются характерные симптомы заболеваний почек, печени и прочих.

Симптомы сердечной недостаточности

Ускоренный прогресс СН отмечен у пациентов с диабетом (особенно в сочетании с гипертонией) либо гипертиреозом щитовидной железы. У женщин с сосудистыми отклонениями, при беременности миокард может пострадать от возросших нагрузок.

Также к группе риска относят людей, которые:

• ведут «сидячий» образ жизни;
• имеют лишний вес;
• страдают алкоголизмом;
• переживают постоянные стрессы;
• употребляют наркотики;
• испытывают недостаток витаминов или микроэлементов;
• перенесли интоксикацию;
• курят.

Эти факторы негативно влияют на миокард, запуская патологические процессы, которые со временем поражают все большие площади мышцы.

Помимо СН перебои дыхания присущи заболеваниям бронхов, легких, кровеносной системы. Отличительными симптомами сердечной одышки являются:

• возникновение от повседневной деятельности;
• состояние сохраняется после прекращения активности дольше 10 минут;
• сопровождается кашлем;
• вдох дается с усилием;
• симптом ярко выражен в положении «лежа».

Если установлено, что причина проблемы в утрате функциональности миокарда, лечат сердечную одышку, используя разные подходы.

В комплекс врачебных назначений входят:

• курсовой прием фармацевтических препаратов;
• диетическое питание;
• сбалансированные физические нагрузки;
• применение народных средств (разрешенных кардиологом).

Отметим, что, когда одышка сформировалась, полностью восстановить работу миокарда уже не удастся. Но грамотно подобранное лечение способно предотвратить развитие патологии, стабилизировать состояние, возвратить пациента к привычной жизни.

Как лечить правильно?

Чтобы избавиться от одышки при сердечной недостаточности, прежде всего нужно изменить пищевые привычки. Пациенты в еде должны постоянно придерживаться таких рекомендаций:

• не употреблять более двух грамм соли в день;
• ежесуточный объем жидкости снизить до 1200-1500 литров (включая супы);
• отказаться от алкоголя;
• питаться дробно (по 6 раз маленькими порциями);
• бросить курить;
• потреблять от 1900 до 2500 ккал ежесуточно.

При сердечной одышке надо есть больше:

• мяса птицы;
• кисломолочных продуктов;
• овощей;
• сухофруктов;
• рыбы (нежирной).

Готовить пищу желательно на пару, либо варить. От жирных, пряных блюд, а также острого, копченостей, полуфабрикатов следует отказаться. Минимизировать потребление крепких чая и кофе.

Огромное значение имеет контроль над физической активностью:

1. Если одышка при сердечной недостаточности ярко выражена, наблюдаются иные признаки патологии (декомпенсационная стадия), пациенту показан постельный режим, полный покой.
2. После стабилизации состояния можно выполнять нетяжелые повседневные действия, постепенно добавляя тренировки. Самым безопасным видом занятий для таких пациентов являются ежедневные прогулки пешком.

Препараты

Для лечения одышки при сердечной недостаточности используют средства различных фармацевтических групп. В их числе:

1. Β-адреноблокаторы (Карведилол и др.) – снижают пульс, стабилизируют кровоснабжение миокарда и сердечный выброс.
2. Сердечные гликозиды (Дигоксин) – восстанавливают сокращательную способность сердца, действуют как диуретики, повышают толерантность к физнагрузке.
3. Антикоагулянты (Аспирин, Варфарин) – профилактируют образование тромбов.
4. Для стимуляции метаболических процессов в миокарде назначают аскорбиновую кислоту, витамин В, калий, Инозин.
5. Ингибиторы АПФ (Квадроприл и др.) При хорошей переносимости и в минимальной дозе способствуют расширению сосудов, снижению АД и риска сосудистых катастроф.
6. Статины (Зокор) нормализуют уровень низкоплотного холестерина, уменьшают его диффузию в сосудистую стенку.
7. Нитраты повышают объемы сердечного выброса, делают артерии шире, стабилизируют кровоснабжение желудочков. К данной группе относится самый известный препарат от одышки при сердечной недостаточности – Нитроглицерин и его производные.
8. Для предотвращения отеков применяют диуретики (например, Фуросемид), которые борются со скоплением лишней жидкости.

Пить их нужно строго соблюдая назначенную дозировку, инструкцию по применению. Недопустимо самостоятельно заменять одного средства другим до консультации с доктором.

Дополнить действие таблеток от одышки при сердечной недостаточности позволительно (с согласия врача) препаратами домашнего приготовления.

Лечебные препараты должен назначать врач

Народные средства

Изготовленные из природных компонентов лекарства при сердечной недостаточности и одышке кардиологи советуют совмещать с курсовым приемом фармацевтических препаратов. Они способствуют общему укреплению организма, при правильном использовании не оказывают негативного воздействия на внутренние органы.

Особенно хорошо средства помогают на ранних этапах болезни. Приведем несколько популярных рецептов:

1. Наполнить банку (емкостью 1 литр) на одну треть пленочками грецких орехов, оставшиеся 2/3 заполнить раствором этилового спирта, настоять 21 день, выпивать ежедневно, по 40 капелек на 200 г воды.
2. В сок, отжатый из 10 плодов лимона, добавить тертый чеснок (10 зубчиков), прикрыть хлопчатобумажной тканью, оставить на 24 часа. Две недели пить перед сном, растворяя чайную ложку смеси (предварительно взболтав ее) в стакане воды.
3. Настоять 30 минут две чайных ложки измельченных листьев березы в 200 г кипятка, добавить соду (половину чайной ложки). Процедить, выпить за сутки равными порциями. Каждый день надо готовить свежий раствор.
4. Семечки двадцати плодов абрикоса перемолоть в мясорубке с 10-ю лимонами, добавить полкилограмма меда. Употреблять 30 дней, по столовой ложке сразу после пробуждения.
5. Вместо чая желательно пить при одышке и сердечной недостаточности отвары, из молодых ежевичных веточек, или заваривать клюквенные листья.
6. Хорошо нормализует дыхание настой из 1 ст. Л. Высушенного пустырника на стакан кипятка. Напиток должен постоять 60 минут, после чего его нужно принимать с утра и по вечерам.
7. Перемолоть в мясорубке 1 грейпфрут, 2 лимона, 2 апельсина, стакан клюквы (или кураги), тщательно перемешать с медом, до получения однородной массы. Есть по ложке дважды в сутки. Держать средство надо в холодильнике.
8. Смешать треть стакана измельченного корня девясила с отваром овса (полстакана зерен потомить в 500 г воды на паровой бане). Дать настояться пару часов, принимать по полстакана трижды в день до еды. Курс лечения — 14 дней.
9. Очень действенное средство от одышки при сердечной недостаточности – астрагал. Отвар делают так: столовую ложку травы запаривают в горячей воде (1 стакан), настаивают пару часов, пьют четырежды в день по одной чайной ложке.
10. Перемешать растолченную полынь с растительным маслом (1:4), оставить на 12 часов, употреблять с утра, капнув пару капель на кубик рафинада (сахар надо медленно рассосать).
11. Смешать и дать закипеть смеси из 3-х столовых ложек сока алоэ, полстакана редечного сока, 100 г овсяного отвара. Оставить на три часа. Когда раствор настоится, процедить, добавить 3 ст. л. меда. Пить трижды в сутки, через 30 минут можно есть.
12. На протяжении 30 дней выпивать ежедневно по 200 г подогретого козьего молока с добавлением меда.
13. 1 ст. л. сушеной мелиссы запарить в стакане кипящей воды, настаивать полчаса. Пить трижды в сутки до облегчения состояния.

Лечение народными средствами одышки при сердечной недостаточности направлено на снятие неприятной симптоматики, а не на излечение от самого заболевания.

Можно ли избавиться от одышки и кашля быстро?

Полностью убрать симптомы СН получится только в процессе лечения болезни. Но облегчить состояние человека на время можно.

Когда кашель сильно выражен, иногда рекомендованы противокашлевые средства, например Коделак, Синекод.

Снять одышку при сердечной недостаточности при остром приступе можно с помощью:

• кислородной подушки либо специальной маски для вентилирования легких;
• анксиолитических средств (транквилизаторов) помогают больному совладать с паникой, которой зачастую сопровождается удушье.

Довольно быстро избавляет от одышки и кашля при сердечной недостаточности народное лекарство из листьев алоэ. Их нужно залить спиртом, оставить на десять суток. Готовый раствор употреблять по чайной ложечке со столовой ложкой меда, через 15 минут выпить теплой воды.

Когда назначенные лекарства не приносит облегчения, сильная одышка при сердечной недостаточности в состоянии покоя сохраняется, надо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

До визита докторов родственникам пациента нужно:

1. Помочь человеку принять комфортное «сидячее» положение, под спину для опоры подложить подушки. Ноги опустить, чтобы перенаправить кровоток к конечностям.
2. Проветрить помещение.
3. В качестве первой помощи дать человеку при сердечной одышке нитроглицерин.
4. Для понижения кровотока по малому кругу, желательно наложить жгуты на бедра.
5. Больному рекомендовано выпить седативные средства (настойку валерианы либо пустырника).
6. Если произошла остановка сердца, начинайте его непрямой массаж с искусственной вентиляцией легких. Продолжайте манипуляции до прибытия медиков.
7. Самое главное – не допускать паники. Тревога ухудшит самочувствие больного.

Дальнейшая терапия проводится после госпитализации. В стационаре пациенту с острой левожелудочковой недостаточностью вводят: мочегонные, Нитроглицерин, Дофамин. Делают ингаляции кислорода.

Что принимать, если симптом наблюдается в покое?

Нарушения дыхания в спокойном состоянии требуют приема сердечных препаратов комплексного действия. Хорошо принимать при одышке при сердечной недостаточности Кардиовален. В состав капель включены экстракты целебных растений (желтушника, адонизида, валерианы, боярышника), камфора и бромид натрия. Эти вещества обладают седативным, кардиотоническим, аналептическим свойствами. Активные вещества помогают убрать одышку при сердечной недостаточности, за счет нормализации сердцебиения, успокоения нервной системы, стимуляции отдела мозга, контролирующего дыхания.

Средств, аналогичных Кардиовалену по составу, не существует. Схожим действием обладают лекарства с иными активными веществами: Валемидин, Броменвал, Корвалол, Пассидорм и некоторые иные.

Полезное видео

Посмотрите, что говорят врачи об одышке, как первом признаке сердечно-сосудистых заболеваний: