Очаг глиоза в белом веществе головного мозга

Глиоз головного мозга — это вторичная патология. Такое нарушение диагностируется, когда глии заменяют поврежденные и отмершие функциональные нервные клетки.

Увеличением численности клеток такого типа нейроны, формирующие нейронную сетку, могут восстановить потерянные связи между оставшимися функциональными клетками и нормализовать работу. Разрастание глиальных клеток позволяет постепенно восстановить потерянные неврологические функции.

Что такое глиоз мозга?

В норме от 10 до 40% общего объема головного мозга человека занимают глии. Это вспомогательные клетки, которые выполняют ряд функций, в том числе:

В норме распространение дополнительных клеток в мозге имеет диффузный характер, то есть они присутствуют почти во всех тканях, формирующих этот орган. Наиболее велика их численность в субкортикальных отделах обоих полушарий.

Если была повреждена функциональная ткань мозга, то есть нейроны, глии быстро активизируются и начинают стремительно делиться. В местах наибольшего нарушения структуры формируются очаги глиоза, где плотность вспомогательных клеток крайне велика. Это компенсаторный механизм, позволяющий восстановить процессы метаболизма даже при гибели большого объема функциональной ткани.

Таким образом, дополнительные клетки формируют своеобразный рубец, который позволяет оставшимся функциональным тканям восстановить работу. Подобные дефекты встречаются часто. Они могут формироваться и при микроангиопатии, сопровождающейся мелкими кровоизлияниями в мозг, и при дистрофическом поражении нейронов.

Разновидности глиоза

В зависимости от места расположения областей замещения глиозной тканью функциональных клеток головного мозга выделяются следующие формы патологии:

1. анизоморфная;
2. волокнистая;
3. диффузная;
4. краевая;
5. очаговая;
6. периваскулярная;
7. перивентрикулярная.

Каждая разновидность имеет свои особенности.

При волокнистой форме преобладают нейроглии, отличающиеся волокнистой структурой.

Анизоморфная форма патологии сопровождается хаотичным разрастанием опорных тканей мозга. При этом преобладающей остается клеточная структура нейроглий.

Диффузная разновидность глиоза отличается отсутствием выраженных очагов замещения. Подобное нарушение часто возникает на фоне ишемического процесса.

Очаговый вариант глиоза является крайне распространенным. Он характеризуется наличием участков замещения, имеющих четкие границы. Глиоз белого вещества головного мозга наиболее часто протекает в этой форме. Нередко нарушение возникает на фоне воспалительного процесса.

Краевой вариант патологии сопровождается появлением небольших очагов на поверхности головного мозга.

Периваскулярный глиоз характеризуется разрастанием нейроглий вокруг кровеносных сосудов, пораженных склерозом. Часто подобная патология возникает на фоне системных васкулитов.

Перивентрикулярный глиоз характеризуется разрастанием вспомогательной ткани в области желудочков мозга.

Симптомы и последствия

Глиоз не спровоцирует появления симптомов. Признаки патологии возникают из-за поражения функциональной ткани. Развитие глиоза выявляется при диагностике первичного заболевания.

В зависимости от формы, локализации и распространенности процесса у пациентов на фоне этой патологии могут возникать следующие жалобы:

• головные боли;
• перепады АД;
• приступы головокружения;
• слабость;
• ухудшение зрения и слуха;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение координации движений.

Нередко наблюдается ухудшение памяти. Постепенно развивается склероз, сопровождающийся неспособностью запоминать информацию, потерей ранее приобретенных навыков и знаний. Возможно снижение интеллектуальных способностей.

Причины возникновения глиоза

Существует множество причин гибели функциональных нервных клеток и развития глиоза. Чаще подобные дефекты возникают у пожилых людей, но возможно появление этой проблемы и в молодом возрасте.

К наиболее распространенным причинам развития патологии относятся:

• черепно-мозговые травмы;
• ишемическое поражение мозга;
• нейроинфекции;
• интоксикация;
• родовые травмы;
• гипоксемия;
• эпилепсия;
• хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• наследственная предрасположенность и т.д.

Чем опасен глиоз для здоровья человека?

Образование шрамов из глиозной ткани не сказывается на работе центральной нервной системы. При этом нарастающие патологические изменения в структуре головного мозга могут стать причиной неврологических нарушений.

Выраженные очаговые повреждения в мозге возникают на фоне злокачественного течения заболеваний легких, в том числе туберкулеза, и при нарушении мозгового кровообращения, вызванном поражением сосудов разного размера. Эти состояния ведут к формированию воспалительного процесса, отмиранию некоторых участков и их замещению глиозными волокнами.

Люди, страдающие глиозом, нередко испытывают постоянную головную боль. Присутствуют и другие нарушения. Проявления патологии во многом зависят от локализации дефекта.

Методы лечения глиоза

Можно ли улучшить состояние структур головного мозга, способен определить только врач-невролог. Восстановить функциональную ткань невозможно. При этом медикаментозная терапия, правильное питание и физиопроцедуры позволяют улучшить нервную проводимость и снизить интенсивность клинических проявлений.

Чтобы выявить очаги замещения функциональных клеток опорными тканями левой и правой лобной доли мозга, назначаются проведение магнитно-резонансной томографии, рентген и ЭЭГ. Для постановки диагноза может выполняться УЗИ глазного дна. Часто проводится ангиография для уточнения состояния сосудистого русла.

Традиционная медицина против глиоза

Устранить имеющиеся очаги разрастания глиозной ткани невозможно, поэтому терапия должна быть направлена на недопущение прогрессирования патологии.

Применяются препараты, улучшающие метаболизм в тканях мозга, в том числе:

Назначаются лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения. В схему терапии могут вводиться ноотропы, гиполипидемические препараты и анальгетики.

Народные средства от глиоза

Любые народные средства при глиозе нужно применять только по рекомендации врача. Пользу при этой патологии могут принести травы, улучшающие метаболизм и стабилизирующие кровообращение. Сборы лекарственных растений подбираются фитотерапевтом индивидуально.

Профилактика

Для снижения риска развития глиоза нужно правильно питаться, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных веществ. Следует заниматься спортом и часто бывать на свежем воздухе. На ночной сон нужно отводить не менее 8 часов. По возможности необходимо избегать стрессов и физического перенапряжения.

Очаги в белом веществе головного мозга – это зоны поражения мозговой ткани, сопровождающиеся нарушением психических и неврологических функций высшей нервной деятельности. Очаговые области вызываются инфекциями, атрофией, нарушением кровоснабжения и травмами. Чаще всего зоны поражения вызываются воспалительными заболеваниями. Однако области изменений могут иметь и дистрофическую природу. Это наблюдается преимущественно по мере старения человека.

Очаговые изменения белового вещества головного мозга бывают локальными, одноочаговыми, и диффузными, то есть умеренно поражается все белое вещество. Клиническая картина определяется локализацией органических изменений и их степенью. Единичный очаг в белом веществе может и не повлиять на расстройство функций, однако массовое поражение нейронов вызывает нарушение работы нервных центров.

Симптомы

Набор симптомов зависит от расположения очагов и глубины поражения мозговой ткани. Симптомы:

1. Болевой синдром. Характеризуется хроническими головными болями. Неприятные ощущения усиливаются по мере углубления патологического процесса.
2. Быстрая утомляемость и истощение психических процессов. Ухудшается концентрация внимания, уменьшается объем оперативной и долговременной памяти. С трудом осваивается новый материал.
3. Уплощение эмоций. Чувства теряют остроту. Больные безучастны к миру, теряют к нему интерес. Прежние источники удовольствия уже не приносят радости и желание ими заниматься.
4. Нарушение сна.
5. В лобных долях очаги глиоза нарушают контроль за собственным поведением больного. При глубоких нарушениях может утратиться понятие о социальных нормах. Поведение становится вызывающим, необычным и странным.
6. Эпилептические проявления. Чаще это малые судорожные припадки. Непроизвольно сокращаются отдельные группы мышц без угрозы для жизни.

Глиоз белого вещества может проявится у детей как врожденная патология. Очаги вызывают дисфункцию центральной нервной системы: нарушается рефлекторная деятельность, ухудшается зрение и слух. Дети медленно развиваются: поздно становятся на ноги и начинают говорить.

Причины

Зоны поражения в белом веществе вызываются такими заболеваниями и состояниями:

• Группа сосудистых заболеваний: атеросклероз, амилоидная ангиопатия, диабетическая микроангиопатия, гипергомоцистеинемия.
• Воспалительные заболевания: менингит, энцефалит, рассеянный склероз, системная красная волчанка, болезнь Шегрена.
• Инфекции: болезнь Лайма, СПИД и ВИЧ, мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
• Отравление веществами и тяжелыми металлами: угарный газ, свинец, ртуть.
• Дефицит витаминов, особенно витаминов группы B.
• Черепно-мозговые травмы: ушиб, сотрясение.
• Острая и хроническая лучевая болезнь.
• Врожденные патологии центральной нервной системы.
• Острое нарушение мозгового кровообращения: ишемический и геморрагический инсульт, инфаркт мозга.

Группы риска

В группы риска входят люди, подвержены таким факторам:

1. Артериальная гипертензия. У них повышается риск развития сосудистых очагов в белом веществе.
2. Неправильное питание. Люди переедающие, избыточно употребляющие лишние углеводы. У них нарушается обмен веществ, вследствие чего на внутренних стенках сосудов откладываются жировые бляшки.
3. Очаги демиелинизации в белом веществе появляются у пожилых людей.
4. Курение и алкоголь.
5. Сахарный диабет.
6. Малоподвижный образ жизни.
7. Генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям и опухолям.
8. Постоянный тяжелый физический труд.
9. Отсутствие занятий интеллектуальным трудом.
10. Проживание в условиях загрязнения воздуха.

Лечение и диагностика

Основной способ найти множественные очаги – визуализировать мозговое вещество на магнитно-резонансной томографии. На послойных

изображениях наблюдаются пятна и точечные изменения тканей. На МРТ видно не только очаги. Этим методом также выявляется причина поражения:

• Единичный очаг в правой лобной доли. Изменение указывает на хроническую гипертензию или перенесенный гипертонический криз.
• Диффузные очаги по всей коре появляются при нарушении кровоснабжения вследствие атеросклероза сосудов головного мозга или.
• Очаги демиелинизации теменных долей. Говорит о нарушении поступления крови через позвоночные артерии.
• Массовые очаговые изменения в белом веществе больших полушарий. Такая картина появляется вследствие атрофии коры, которая формируется в старости, от болезни Альцгеймера или болезни Пика.
• Гиперинтенсивные очаги в белом веществе головного мозга появляются вследствие острого нарушения кровоснабжения.
• Мелкие очаги глиоза наблюдаются при эпилепсии.
• В белом веществе лобных долей единичные субкортикальные очаги преимущественно формируются после инфаркта и размягчения мозговой ткани.
• Единичный очаг глиоза правой лобной доли проявляется чаще всего как признак старения мозга у пожилых людей.

Магнитно-резонансная томография также проводится для спинного мозга, в частности для шейного и грудного его отдела.

Смежные методы исследования:

Вызванные зрительные и слуховые потенциалы . Проверяется способность затылочной и височной области генерировать электрические сигналы.

Люмбальная пункция . Исследуются изменения в цереброспинальной жидкости. Отклонение от нормы указывает на органические изменения или воспалительные процессы в ликворопроводящих путях.

Показана консультация у невролога и психиатра. Первый изучает работу сухожильных рефлексов, координацию, движения глаз, мышечную силу и синхронность мышц-разгибателей и сгибателей. Психиатр исследует психическую сферу больного: восприятие, когнитивные способности.

Очаги в белом веществе лечатся несколькими ветвями: этиотропной, патогенетической и симптоматической терапией.

Этиотропная терапия направлена устранение причины заболевания. Например, если вазогенные очаги белового вещества головного мозга вызваны артериальной гипертензией, пациенту назначается антигипертензивная терапия: набор препаратов, направленных на понижение давления. Например, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.

Патогенетическая терапия направлена на восстановление нормальных процессов в головном мозгу и устранение патологический явлений. Назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение мозга, улучшающие реологические свойства крови, понижающие потребность мозговой ткани к кислороду. Применяются витамины. Для восстановления работы нервной системы необходимо принимать витамины группы B.

Симптоматическое лечение устраняет симптомы. Например, при судорогах назначаются противоэпилептические препараты, устраняющие очаги возбуждения. При пониженном настроении и отсутствии мотивации больному дают антидепрессанты. Если очаги в белом веществе сопровождаются тревожным расстройством, пациенту назначаются анксиолитики и успокаивающие. При ухудшении когнитивных способностей показан курс ноотропных средств – веществ, улучшающих метаболизм нейронов.

Глиоз головного мозга – это процесс, при котором поврежденные нейроны заменяются глиальными клетками. Они выполняют функции потерянных нейронов и обеспечивают нормальное течение обменных процессов в тканях мозга. Но, если количество глиальных клеток увеличивается, то на тканях образуются рубцы, ухудшающие работу нервной системы.

Описание проблемы и причины

Глиозные изменения головного мозга не относятся к отдельным заболеваниям. Они являются лишь следствием патологических процессов в головном мозге, которые привели к гибели нейронов.

Распространение глиальных клеток – это естественная защитная реакция организма, с помощью которой он пытается восполнить нехватку нейронов. При этом на поврежденном месте глиозных очагов образуется рубцовая ткань.

Подобные процессы развиваются при атрофических изменениях в тканях мозга в результате:

• туберозного или рассеянного склероза;
• инфекционных заболеваний, поразивших мозг;
• кислородного голодания;
• черепно-мозговых травм и сотрясений;
• родовых травм;
• гипертензии или длительного гипертонического криза;
• энцефалопатии;
• оперативных вмешательств на головном мозге.

Развитие глиоза часто протекает без каких-либо проявлений, и только при наличии серьезных нарушений будут заметны первые симптомы.

Шансы на развитие патологического процесса повышают несколько факторов. К ним относят:

• злоупотребление алкоголем. Небольшие дозы спиртных напитков улучшают кровообращение и обменные процессы, но употребление подобных напитков в больших количествах приводит к разрушению нейронных связей;
• употребление наркотических средств. Подобные вещества вызывают атрофические процессы в тканях мозга, некроз и воспаление сосудов. Прием наркотиков даже в течение непродолжительного времени и в медицинских целях вызывает развитие глиоза.

Разновидности заболевания

Если в определенном месте головного мозга скапливаются глиальные клетки, то это место называют глиальным очагом. Единичные очаги глиоза не так опасны для состояния нервной системы, как множественные очаги глиоза в головном мозге. В зависимости от того, в какой части органа расположены клетки, выделяют такие виды болезни:

1. Перивентрикулярный глиоз. Для этого состояния характерно образование очагов глиоза в области желудочков мозга. Этот процесс часто сопровождается формированием кистозных полостей.
2. Диффузная форма сопровождается поражением белого вещества. Очагов много, они могут распространяться на всю голову.
3. Сосудистый глиоз, или периваскулярный. Он развивается, когда глии образуются на фоне сосудистой микроангиопатии.
4. Анизоморфный. При этом очаги глиоза наблюдают в разных частях головного мозга. Они могут быть обнаружены в лобных долях, преимущественно в правой, перифокальной области и других участках.
5. Эпиретинальный глиоз. При этом патологические изменения затрагивают стекловидное тело, что сопровождается нарушением зрения.
6. Вазогенный. Для данного состояния характерно поражение белого вещества в полушариях мозга.
7. Субтильный глиоз проявляется появлением очагов в области левого гипокампа. Этот участок мозга в первую очередь отвечает за память и ориентацию в пространстве.

Может возникать также глиоз головного мозга сосудистого генеза. Он может быть вызван травмами в процессе родовой деятельности, физиологическими изменениями, связанными со старением и нарушениями кровообращения. Если очагов немного, то поводов для беспокойства нет, главное, чтобы не начался процесс разрастания рубца.

Патологические разрастания свидетельствуют о серьезных неврологических нарушениях, требующих диагностики и лечения.

Очаги глиоза

Глиозные очаги – это своего рода шрамы, которые при повторных повреждениях расширяются. Величину очага можно рассчитать, зная количество нейронов и клеток глии.

Патологические разрастания глиозных клеток сопровождаются образованием множественных очагов. Подобные образования появляются в результате гибели нервных клеток после некоторых болезней. Очаги глиоза в белом веществе головного мозга, сером, субкортикальные, расположенные в коре и в других участках мозга, обычно обнаруживают случайно в ходе профилактического обследования, так как клинических проявлений проблемы может и не быть.

Специалисты провели интересный эксперимент, в ходе которого глиальные клетки смешивали с сывороткой крови пожилых людей. Это привело к размножению клеток, что объясняется влиянием процессов старения.

У людей в пожилом возрасте происходит активное замещение нейронов клетками глии, из-за чего в мозге образуются губчатые структуры. С этим процессом связано ухудшение памяти, координации движений и развитие других возрастных проблем.

Есть гипотеза, что именно под влиянием клеток глии происходит повреждение нервных волокон и отмирание нейронов.

Симптоматика

Возникновение глиоза головного мозга может и не сопровождаться никакими симптомами. При большом количестве очагов могут беспокоить такие проявления:

1. Болезненные ощущения в голове при умственном напряжении. Это происходит, если глиальные клетки скапливаются в височных долях мозга, так как они отвечают за ассоциативное восприятие.
2. Резкие изменения показателей артериального давления. Данный симптом объясняется сдавливанием сосудов и отмиранием тканей.
3. Если проблема возникла у младенцев, то может исчезнуть глотательный рефлекс, слух, зрение. Эти признаки могут появляться после травмы во время родов или кислородного голодания. Проблему замечают на четвертом месяце жизни.
4. Парализует отдельные участки тела.
5. Беспокоят приступы судорог. Обычно это происходит после черепно-мозговых травм.

Повышение давления и постоянные головные боли являются главными проявлениями патологии. Кроме этих признаков, возникают проявления основных заболеваний, вызвавших образование глиозных очагов. Обнаружить патологическое рубцевание тканей можно с помощью инструментальных диагностических методов.

Диагностика

Глиоз головного мозга начинают лечить только после подтверждения диагноза. В первую очередь необходимо тщательно исследовать головной мозг. Для этого назначают процедуры с использованием высокоточного оборудования:

• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• ангиографию.

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее информативным диагностическим процедурам. Она позволяет получить полную информацию о состоянии головного мозга, определить, где находятся очаги повреждения, их размеры, степень повреждения органа и состояние участков, расположенных рядом.

С помощью МРТ могут также выявить, почему произошли патологические изменения. Это позволяет улучшить состояние тканей головного мозга с помощью правильно подобранных терапевтических мероприятий.

Хоть на месте некротических нарушений нельзя запустить обратный процесс, восстановить состояние нейронов и обратить замещение глиальными клетками, но ничего не делать нельзя. Если начать лечение основной патологии, то вполне возможно, что патологический процесс удастся остановить.

Методы лечения

Лечить глиоз мозга начинают для того, чтобы сохранить оставшиеся нейроны, обеспечить нормальное питание тканей мозга, ликвидировать недостаток кислорода, поддержать обмен веществ на необходимом уровне.

Обычно применяют комплекс терапевтических мероприятий, включающий назначение различных лекарственных средств:

• препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей головного мозга. Такого эффекта можно добиться с помощью Актовегина, Виплоцетина, Кавинтона, Циннаризина;
• средства, предотвращающие агрегацию тромбоцитов и способствующие укреплению стенок артерий. Это витаминные комплексы и медикаменты с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
• ноотропные препараты. Они способствуют повышению устойчивости нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов. Для этих целей назначают Пирацетам, Фезам;
• гиполипидемические препараты. Применение статинов и фибратов позволяет остановить развитие нейроглии в сосудах по причине образования атеросклеротических отложений;
• анальгетики. Назначают для облегчения состояния пациента и устранения постоянных головных болей.

В редких случаях могут использовать хирургическое лечение. Подобное вмешательство необходимо, если под воздействием крупного глиозного очага беспокоят приступы эпилепсии. Устранить формирование множественных очагов оперативным лечением невозможно. Поэтому до конца жизни больной должен употреблять лекарственные препараты.

Некоторые предпочитают проводить лечение глиоза народными средствами. Для улучшения обменных процессов в тканях мозга и стабилизации работы системы кровообращения используют лекарственные растения.

Настои и отвары не остановят патологический процесс, но позволят уменьшить его проявления. Такие лекарства готовят из лугового клевера, болиголова, аптечных сборов.

Для улучшения самочувствия пациенту рекомендуют решить проблему лишнего веса. Для этого полезно повысить уровень физической активности, устраивать разгрузочные дни, внести изменения в образ жизни.

Лечение патологии должно быть направлено на борьбу с основной причиной развития проблемы. Если не ограничить воздействие провоцирующих факторов, то никакого эффекта от терапевтических методик не будет.

Последствия и осложнения

Глиозные изменения в головном мозге являются необратимыми. Состояние погибших нервных клеток восстановить нельзя никакими методами. Ситуацию ухудшает и тот факт, что замещение нейронов клетками глии обычно возникает при неврологических заболеваниях, которые наносят существенный урон нервной системе, и полностью устранить их нельзя.

Если вовремя обратиться к врачу-неврологу и начать лечение основного заболевания, то можно значительно улучшить состояние больного и остановить образование новых очагов.

Прогноз жизни при подобных патологических изменениях зависит от того, какая причина вызвала подобные нарушения, количества и размеров очагов поражения и степени повреждения тканей головного мозга.

Рассчитывать на благоприятное окончание терапии можно только при условии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Развитие проблемы у детей в результате травмы при рождении в течение нескольких месяцев может не проявляться. Признаки патологии обнаруживают на четвертом месяце жизни. Так как при этом развиваются психические отклонения, нарушается слух, зрение и глотательный рефлекс, то продолжительность жизни будет составлять не более двух лет.

Определить наличие глиозных изменений можно во время внутриутробного развития. Патологию обнаруживают при ультразвуковом исследовании. Врачи в этих случаях рекомендуют прервать беременность.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения размеров патологических очагов, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• полностью отказаться от жирной и высококалорийной пищи;
• обеспечить поступление в организм достаточного количества сложных углеводов;
• употреблять пищу, которая питает головной мозг;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и наркотических средств;
• регулярно проходить профилактические обследования.

Глиоз относят к достаточно опасным патологиям. Поэтому начать борьбу с подобными изменениями необходимо как можно раньше. С помощью профилактических мероприятий можно остановить течение патологического процесса, который разрушает весь организм.