Очаг глиоза сосудистого генеза что это такое

Содержание:

Глиоз головного мозга – это процесс, при котором поврежденные нейроны заменяются глиальными клетками. Они выполняют функции потерянных нейронов и обеспечивают нормальное течение обменных процессов в тканях мозга. Но, если количество глиальных клеток увеличивается, то на тканях образуются рубцы, ухудшающие работу нервной системы.

Описание проблемы и причины

Глиозные изменения головного мозга не относятся к отдельным заболеваниям. Они являются лишь следствием патологических процессов в головном мозге, которые привели к гибели нейронов.

Распространение глиальных клеток – это естественная защитная реакция организма, с помощью которой он пытается восполнить нехватку нейронов. При этом на поврежденном месте глиозных очагов образуется рубцовая ткань.

Подобные процессы развиваются при атрофических изменениях в тканях мозга в результате:

  • туберозного или рассеянного склероза;
  • инфекционных заболеваний, поразивших мозг;
  • кислородного голодания;
  • черепно-мозговых травм и сотрясений;
  • родовых травм;
  • гипертензии или длительного гипертонического криза;
  • энцефалопатии;
  • оперативных вмешательств на головном мозге.

Развитие глиоза часто протекает без каких-либо проявлений, и только при наличии серьезных нарушений будут заметны первые симптомы.

Шансы на развитие патологического процесса повышают несколько факторов. К ним относят:

  • злоупотребление алкоголем. Небольшие дозы спиртных напитков улучшают кровообращение и обменные процессы, но употребление подобных напитков в больших количествах приводит к разрушению нейронных связей;
  • употребление наркотических средств. Подобные вещества вызывают атрофические процессы в тканях мозга, некроз и воспаление сосудов. Прием наркотиков даже в течение непродолжительного времени и в медицинских целях вызывает развитие глиоза.

Разновидности заболевания

Если в определенном месте головного мозга скапливаются глиальные клетки, то это место называют глиальным очагом. Единичные очаги глиоза не так опасны для состояния нервной системы, как множественные очаги глиоза в головном мозге. В зависимости от того, в какой части органа расположены клетки, выделяют такие виды болезни:

  1. Перивентрикулярный глиоз. Для этого состояния характерно образование очагов глиоза в области желудочков мозга. Этот процесс часто сопровождается формированием кистозных полостей.
  2. Диффузная форма сопровождается поражением белого вещества. Очагов много, они могут распространяться на всю голову.
  3. Сосудистый глиоз, или периваскулярный. Он развивается, когда глии образуются на фоне сосудистой микроангиопатии.
  4. Анизоморфный. При этом очаги глиоза наблюдают в разных частях головного мозга. Они могут быть обнаружены в лобных долях, преимущественно в правой, перифокальной области и других участках.
  5. Эпиретинальный глиоз. При этом патологические изменения затрагивают стекловидное тело, что сопровождается нарушением зрения.
  6. Вазогенный. Для данного состояния характерно поражение белого вещества в полушариях мозга.
  7. Субтильный глиоз проявляется появлением очагов в области левого гипокампа. Этот участок мозга в первую очередь отвечает за память и ориентацию в пространстве.

Может возникать также глиоз головного мозга сосудистого генеза. Он может быть вызван травмами в процессе родовой деятельности, физиологическими изменениями, связанными со старением и нарушениями кровообращения. Если очагов немного, то поводов для беспокойства нет, главное, чтобы не начался процесс разрастания рубца.

Патологические разрастания свидетельствуют о серьезных неврологических нарушениях, требующих диагностики и лечения.

Очаги глиоза

Глиозные очаги – это своего рода шрамы, которые при повторных повреждениях расширяются. Величину очага можно рассчитать, зная количество нейронов и клеток глии.

Патологические разрастания глиозных клеток сопровождаются образованием множественных очагов. Подобные образования появляются в результате гибели нервных клеток после некоторых болезней. Очаги глиоза в белом веществе головного мозга, сером, субкортикальные, расположенные в коре и в других участках мозга, обычно обнаруживают случайно в ходе профилактического обследования, так как клинических проявлений проблемы может и не быть.

Специалисты провели интересный эксперимент, в ходе которого глиальные клетки смешивали с сывороткой крови пожилых людей. Это привело к размножению клеток, что объясняется влиянием процессов старения.

У людей в пожилом возрасте происходит активное замещение нейронов клетками глии, из-за чего в мозге образуются губчатые структуры. С этим процессом связано ухудшение памяти, координации движений и развитие других возрастных проблем.

Есть гипотеза, что именно под влиянием клеток глии происходит повреждение нервных волокон и отмирание нейронов.

Симптоматика

Возникновение глиоза головного мозга может и не сопровождаться никакими симптомами. При большом количестве очагов могут беспокоить такие проявления:

  1. Болезненные ощущения в голове при умственном напряжении. Это происходит, если глиальные клетки скапливаются в височных долях мозга, так как они отвечают за ассоциативное восприятие.
  2. Резкие изменения показателей артериального давления. Данный симптом объясняется сдавливанием сосудов и отмиранием тканей.
  3. Если проблема возникла у младенцев, то может исчезнуть глотательный рефлекс, слух, зрение. Эти признаки могут появляться после травмы во время родов или кислородного голодания. Проблему замечают на четвертом месяце жизни.
  4. Парализует отдельные участки тела.
  5. Беспокоят приступы судорог. Обычно это происходит после черепно-мозговых травм.

Повышение давления и постоянные головные боли являются главными проявлениями патологии. Кроме этих признаков, возникают проявления основных заболеваний, вызвавших образование глиозных очагов. Обнаружить патологическое рубцевание тканей можно с помощью инструментальных диагностических методов.

Диагностика

Глиоз головного мозга начинают лечить только после подтверждения диагноза. В первую очередь необходимо тщательно исследовать головной мозг. Для этого назначают процедуры с использованием высокоточного оборудования:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • ангиографию.

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее информативным диагностическим процедурам. Она позволяет получить полную информацию о состоянии головного мозга, определить, где находятся очаги повреждения, их размеры, степень повреждения органа и состояние участков, расположенных рядом.

С помощью МРТ могут также выявить, почему произошли патологические изменения. Это позволяет улучшить состояние тканей головного мозга с помощью правильно подобранных терапевтических мероприятий.

Хоть на месте некротических нарушений нельзя запустить обратный процесс, восстановить состояние нейронов и обратить замещение глиальными клетками, но ничего не делать нельзя. Если начать лечение основной патологии, то вполне возможно, что патологический процесс удастся остановить.

Методы лечения

Лечить глиоз мозга начинают для того, чтобы сохранить оставшиеся нейроны, обеспечить нормальное питание тканей мозга, ликвидировать недостаток кислорода, поддержать обмен веществ на необходимом уровне.

Обычно применяют комплекс терапевтических мероприятий, включающий назначение различных лекарственных средств:

  • препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей головного мозга. Такого эффекта можно добиться с помощью Актовегина, Виплоцетина, Кавинтона, Циннаризина;
  • средства, предотвращающие агрегацию тромбоцитов и способствующие укреплению стенок артерий. Это витаминные комплексы и медикаменты с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
  • ноотропные препараты. Они способствуют повышению устойчивости нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов. Для этих целей назначают Пирацетам, Фезам;
  • гиполипидемические препараты. Применение статинов и фибратов позволяет остановить развитие нейроглии в сосудах по причине образования атеросклеротических отложений;
  • анальгетики. Назначают для облегчения состояния пациента и устранения постоянных головных болей.

В редких случаях могут использовать хирургическое лечение. Подобное вмешательство необходимо, если под воздействием крупного глиозного очага беспокоят приступы эпилепсии. Устранить формирование множественных очагов оперативным лечением невозможно. Поэтому до конца жизни больной должен употреблять лекарственные препараты.

Некоторые предпочитают проводить лечение глиоза народными средствами. Для улучшения обменных процессов в тканях мозга и стабилизации работы системы кровообращения используют лекарственные растения.

Настои и отвары не остановят патологический процесс, но позволят уменьшить его проявления. Такие лекарства готовят из лугового клевера, болиголова, аптечных сборов.

Для улучшения самочувствия пациенту рекомендуют решить проблему лишнего веса. Для этого полезно повысить уровень физической активности, устраивать разгрузочные дни, внести изменения в образ жизни.

Лечение патологии должно быть направлено на борьбу с основной причиной развития проблемы. Если не ограничить воздействие провоцирующих факторов, то никакого эффекта от терапевтических методик не будет.

Последствия и осложнения

Глиозные изменения в головном мозге являются необратимыми. Состояние погибших нервных клеток восстановить нельзя никакими методами. Ситуацию ухудшает и тот факт, что замещение нейронов клетками глии обычно возникает при неврологических заболеваниях, которые наносят существенный урон нервной системе, и полностью устранить их нельзя.

Если вовремя обратиться к врачу-неврологу и начать лечение основного заболевания, то можно значительно улучшить состояние больного и остановить образование новых очагов.

Прогноз жизни при подобных патологических изменениях зависит от того, какая причина вызвала подобные нарушения, количества и размеров очагов поражения и степени повреждения тканей головного мозга.

Рассчитывать на благоприятное окончание терапии можно только при условии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Развитие проблемы у детей в результате травмы при рождении в течение нескольких месяцев может не проявляться. Признаки патологии обнаруживают на четвертом месяце жизни. Так как при этом развиваются психические отклонения, нарушается слух, зрение и глотательный рефлекс, то продолжительность жизни будет составлять не более двух лет.

Определить наличие глиозных изменений можно во время внутриутробного развития. Патологию обнаруживают при ультразвуковом исследовании. Врачи в этих случаях рекомендуют прервать беременность.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения размеров патологических очагов, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • полностью отказаться от жирной и высококалорийной пищи;
  • обеспечить поступление в организм достаточного количества сложных углеводов;
  • употреблять пищу, которая питает головной мозг;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и наркотических средств;
  • регулярно проходить профилактические обследования.

Глиоз относят к достаточно опасным патологиям. Поэтому начать борьбу с подобными изменениями необходимо как можно раньше. С помощью профилактических мероприятий можно остановить течение патологического процесса, который разрушает весь организм.

Глиоз сосудистого генеза считается процессом замены деформированных либо утраченных нейронов из-за разнообразных поражений тканей ЦНС на клетки глии (нейроглии). Сосудистый генез патологий головного мозга сейчас можно встретить довольно часто. К недугу относятся инсульты и разные сбои в кровотоке мозга. Данное явление зачастую становится фактором необратимых осложнений и небезопасных повреждений.

Причины повреждения ткани

Глиоз не считается самостоятельной болезнью, а результатом разнообразных сбоев и отклонений, которые связаны с атрофией мозга либо отмиранием тканей.

Причины некроза ткани, которые повлекли излишнее размножение нейроглии и формирование рубцов, бывают такие:

  • Туберозный и рассеянный склероз.
  • Воспаления, которые сопряжены с нейроинфекцией.
  • Кислородное голодание мозга.
  • Травмы черепно-мозгового характера.
  • Повреждения при родах.
  • Продолжительное повышение АД и гипертонический криз.
  • Энцефалопатия.
  • Ранее проведенные оперативные вмешательства.

Если говорить о причинах недуга, необходимо вспомнить о таких важных факторах формирования глиоза сосудистого генеза, как злоупотребление алкогольными напитками и применение наркотических веществ. Спиртное, как считают специалисты, в небольшом количестве помогает расширить кровеносные сосуды, улучшить кровообращение в мозгу, сделать более жидкой кровь и нормализовать процессы обмена (в целом, данные достоинства относят к коньяку либо красному вину), в больших дозах погибают нейроны и отмирают нервные ткани. Применение наркотических средств способно повлечь атрофию и формирование воспалений и некроза, что в результате приведет к сосудистому глиозу головного мозга.

Симптоматика недуга

Очаги глиоза сосудистого генеза вызывают сбои активности мозга и атрофические изменения тканей. Единичные супратенториальные очаги не способны провоцировать признаки заболевания и выявлятся случайно в процессе диагностики. Но в процессе образования у больного наблюдаются симптомы, которые характерны для других болезней ЦНС:

  • Постоянная головная боль, которая связана с умственным трудом, концентрацией внимания и пр.
  • Перепады артериального давления – глиоз сосудов тут же отразится на показателях АД. Сдавливание сосудов и атрофические изменения ткани приведут к тому, что просвет сузится и ухудшится состояние больного.
  • Кружится голова и приступы, когда причина появления недуга – ранее перенесенные травмы либо операции, судорожная симптоматика может проявиться после хирургического вмешательства.
  • Появление сложностей со слухом, проблемы со зрительной функцией.
  • Сбои в памяти и проблемы с концентрацией внимания.
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата.

Характерной чертой пациентов, у которых диагностирован глиоз, в частности на последних этапах болезни, будет наличие неврологической симптоматики и дисбаланс в центральной нервной системе. Она не даст обнаружить локализацию сбоев без осуществления инструментального обследования.

Диагностика болезни

Предварительно перед терапией глиоза следует осуществить всестороннюю диагностику больного, и прежде всего его головного мозга. В этих целях делается обследование при помощи высокоточных приборов, к ним относят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ангиографию.

Кроме того, в процессе диагностики выявляют одну важную деталь – причину патологических перемен, которая дает шанс на прекращение прогрессирования. Невзирая на то, что необратимые процессы, которые происходят после отмирания нейронов и замены их глиями, не дают надежды на полное избавление от данного патологического процесса, пренебрегать различными мерами воздействия и сдаваться нельзя. Когда терапия, начатая в целях устранения первоначального фактора (главного недуга) будет достаточно действенной, то последующее появление глиозного замещения наверняка замедлится. Такое лечение существенно повышает шансы на улучшение общего самочувствия.

Лечение заболевания

На сегодняшний день полностью излечить глиоз не представляется возможным. При определении терапии недуга специалист проводит общее обследование организма и назначает лечение, которое направлено на устранение первопричины – катализатора, провоцирующего болезнь. Лекарства назначаются в целях профилактики образования очередных очагов патологий. Консервативная медицина применяет 3 главных методики лечения, которые способствуют серьезным улучшениям в состоянии больного.

Медикаментозная терапия

Рекомендуют стандартное лечение. Зачастую применяют лекарства, которые способствуют активности мозговой деятельности и проводимости нервных волокон. Лечить глиоз головного мозга сосудистого генеза необходимо посредством медикаментов, которые помогают укрепить артериальные стенки и восстановить их эластичность. В процессе атеросклероза осуществляется лечение, нацеленное на противодействие болезни.

Хирургические методы лечения

Нейрохирургическая операция применяется нечасто. Ее назначают, когда у больного диагностированы неврологические признаки: эпилепсия, судороги и дисфункция внутренних органов.

Мультифокальные множественные очаги глиоза в головном мозге не оперируют. Человеку рекомендуют пожизненно следовать консервативному лечению. Во время операции удаляются новообразования, осуществляют шунтирование сосудов либо отводится ликвор, который скапливается из-за глиальных рубцов.

Профилактика болезни

На предварительных этапах глиоза организм способен сам справляться с неблагоприятными патологическими изменениями. Больному советуют поменять рацион, вести активный образ жизни, ограничить применение алкогольных напитков и отказаться от табакокурения.

Все причины, приводящие к атрофическим изменениям в стенках сосудов, отложению атеросклеротических бляшек, необходимо полностью отодвинуть и забыть. Следует отказаться от пагубных привычек (спиртное, наркотические вещества, табакокурение), соблюдать диету, которая исключает либо резко ограничивает применение животных жиров, физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе, надлежащий режим сна, повышение иммунитета и постоянное наблюдение у высококвалифицированных врачей.

Сосудистые очаги в головном мозге – это группа заболеваний, причина которых заключается в нарушении кровообращения мозгового вещества. Под этим термином подразумевается всякий патологический процесс или заболевание, связанное с проблемами тока крови в артериальной, венозной и лимфатической сетке головного мозга.

Очаги глиоза сосудистого генеза – это последствия сосудистых заболеваний. Глиоз – ткань, образованная в веществе мозга вследствие нарушения его структуры на фоне нарушенного кровообращения. Глиоз представляет собой совокупность нейроглии – ткани, которая выполняет функцию защиты и дополнительной питательной поддержки нейронов.

Глиоз сосудистого генеза можно сравнить с соединительной тканью на коже. Так, при глубоком порезе кожных покровов место поражения зарастает заместительной тканью – рубцом – толстым и плотным биологическим материалом. Так же происходит в мозговом веществе: погибшие нейроны замещаются нейроглией, а масштабное замещение называется глиозом.

Выделяются такие виды глиоза:

  1. Волокнистый. Эта разновидность характеризуется разрастанием волокон глиальных тел, чем самих клеток нейроглии.
  2. Анизоморфный. Волокна глии растут хаотично, беспорядочно. Кроме того, нет правильного соотношения глиальных тел и их волокон.
  3. Изоморфный. Волокна и тела растут равномерно.
  4. Диффузный. Характеризуется умеренным распространением нейроглии по всей поверхности головного мозга, включая отдельные участки спинного мозга.
  5. Периваскулярный. Глиоз распространяется преимущественно вокруг пораженных сосудов.
  6. Субэпендимальный. Глиальная ткань образуется на стенках желудочков головного мозга и под ними.

Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого генеза по ходу развития замещают специфические и рабочие ткани. Это приводит к психическим и неврологическим заболеваниям. Ухудшаются когнитивные способности головного мозга, формируется специфическая и неспецифическая клиническая картина (зависит от локализации очагов сосудистого генеза).

Причины

Выделяются две группы причин глиоза сосудистого генеза:

Первая группа – прямые непосредственные, влияющие на органическое строение мозгового вещества:

  • Ишемический инсульт. Эта патология характеризуется острым нарушением кровообращения вследствие попадания в кровяное русло эмбола или тромба. Последствие ишемического инсульта – инфаркт мозга и размягчение белого и серого вещества. Вследствие поражения активируется защитный механизм, и утраченные нейроны замещаются глиальными клетками.
  • Геморрагический инсульт. Состояние характеризуется кровоизлиянием в толщу вещества мозга вследствие нарушения целостности сосуда. Больше страдает не та ткань, в которую произошло кровоизлияние, а участок, который вследствие недостатка крови, страдает от кислородного и питательного голодания.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга. Патология характеризуется нарушением обмена жиров и как следствие откладыванием жировой ткани на внутренней стенке артерий. Это приводит к нарушению кровотока: мозговое вещество получает меньше кислорода и питательных веществ. Страдают особо нуждающиеся участки, в которых и происходит замещение.

Вторая группа – косвенные причины, посредственно влияющие на ткань мозга:

  1. Заболевания сердца: сердечная недостаточность, аритмия, ишемическая болезнь сердца. К мозгу поступает недостаточное количество крови.
  2. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Суживаются сосуды, мозговое вещество получает меньше кислорода.
  3. Сахарный диабет. Поражаются мелкие кровеносные сосуды, причиняя небольшие очаги глиоза.
  4. Курение, алкоголь. Токсическое действие ядов «вымывает» питательные вещества из нейронов и убивает их.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Стрессы, переживания, психоэмоциональна нагрузка, тяжелая физическая работа, интеллектуальное истощение.

Симптомы

Клиническая картина глиозных очагов сосудистого генеза определяется локализацией замещенной ткани. Видоизменная ткань не вызывает грубых нарушений, однако при наличии масштабных очагов глиоз «снижает» общий фон жизни, ухудшая ее качество.

Приводит к общему снижению когнитивных способностей: замедляется темп мышления, частично утрачивается контроль над своим поведением. Больные с трудом усваивают новую информацию и навыки. Тяжелее устанавливаются причинно-следственные связи. Пациента медленнее думают.

При глубоких поражениях глиозом забываются сложные моторные паттерны: пациенты забывают, как завязывать шнурки, как играть на музыкальном инструменте. Скудным становится словарный запас: предложения однообразны, в речи мало или вовсе нет слов-синонимов.

Расстраивается эмоционально-волевая сфера. Эмоции «тупеют»: все чувства теряют выраженность и краску. Снижается мотивация: утрачивается желание познавать окружающий мир.

Височная, теменная и затылочная область

Расстраивается слух, речь и зрение. Нарушается восприятие сложных композиций. Нарушается чувство ритма. Ухудшается точность зрения. Повышается порог общей чувствительности: чувства тактильных прикосновений теряют остроту. Ухудшается память.

Единичные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза

Наличие очагов в мозжечковых структурах формируют картину расстройства координации. Нарушается походка. Ее называют «пьяной» походной: нарушается равновесие, пациент широко расставляет ноги, чтобы поддержать баланс и не упасть.

Дрожат конечности. Это происходит в состоянии покоя, и при движении. Дрожат также отдельные пальцы. Нарушается зрение. Появляется нистагм – синхронный поворот глазных яблок в одну сторону с частотой 60 движений в минуту.

Нарушается тонус мышц в сторону ослабления. При этом понижаются сухожильные рефлексы. Мускулы уменьшаются в размере. Нарушается синхронность работы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей. Расстраивается почерк: письма больного трудно читать и разбирать по буквам.

Клиническая картина единичных супратенториальных очагов глиоза сосудистого генеза также затрагивает расстройство речи. Она теряет плавность, становится скандированной. Например, человек говорит медленно и по слогам: «мо-ло-ко». При этом соблюдается речевой ритм.

Диагностика и лечение

Глиоз сосудистого генеза диагностируется консультацией у врача-психиатра, медицинского психолога и с помощью инструментальных методов исследования. При субъективном осмотре изучается внешний вид больного, его речь, движения, словарный запас, скорость реакции. Инструментальные методы выявляют очаги поражения. Это делается с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Терапия направлена на устранение причины и симптомов. Так, этиотропное лечение заключается в восстановлении мозгового кровообращения. Назначаются средства, улучшающие мозговой кровоток и восприимчивость тканей мозга к кислороду. Симптоматическая терапия направлена на улучшение когнитивных способностей и устранение эмоциональных нарушений. Назначаются ноотропные препараты, антидепрессанты, противотревожные и успокаивающие.

Добавить комментарий