Neut анализ крови расшифровка норма у женщин

Содержание:

NEUT% (NE%) (neutrophils) – относительное содержание нейтрофилов.

NEUT# (NE#) (neutrophils) – абсолютное содержание нейтрофилов.

Нейтрофилы – самая большая группа лейкоцитов, обеспечивающих защиту организма от различных инфекций. Нейтрофилы образуются в костном мозге. Они проникают в ткани организма из крови и уничтожают чужеродные, патогенные микроорганизмы путем их фагоцитоза, то есть поглощая и переваривая чужеродные частицы, и после их переваривания погибают.

В зависимости от степени зрелости нейтрофилов, выделяют шесть последовательных стадий их созревания: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, юная (метамиелоцит), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Сегментоядерные нейтрофилы имеют разделенное на сегменты ядро и являются зрелыми клетками. Все остальные формы нейтрофилов являются молодыми (незрелыми). Сегментоядерных нейтрофилов в крови значительно больше, чем незрелых форм. Если в организме появляется какая-то инфекция или воспалительный процесс, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые нейтрофилы, и по их количеству можно определять наличие бактериальной инфекции и судить о ее активности в организме.

Появление в крови незрелых форм (промиелоциты, миелоциты), увеличение количества юных и палочкоядерных форм носит название сдвига влево (потому что в лейкоцитарной формуле крови различные формы нейтрофилов указываются слева направо от молодых к зрелым).

Нейтрофилез – повышение количества нейтрофилов – является отражением своеобразной защиты организма от инфекций и воспалений. Нейтрофилез в большинстве случаев сочетается с лейкоцитозом (нейтрофильный лейкоцитоз), а нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом довольно типичен для бактериальных инфекций.

Нейтропения – снижение числа нейтрофилов – свидетельствует о функциональном или органическом угнетении кроветворения в костном мозге или об усиленном разрушении нейтрофилов под воздействием антител к лейкоцитам, токсических факторов или циркулирующих иммунных комплексов. Снижение количества нейтрофилов в крови может наблюдаться при вирусных инфекциях, при использовании некоторых лекарств. Нейтропения обычно свидетельствует о снижении иммунитета.

Также на сайте Вы можете расшифровать анализ мочи онлайн.

Общий клинический анализ крови (ОАК) (развернутый клинический анализ крови [ источник не указан 209 дней ] ) — врачебный [ источник не указан 209 дней ] анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина — лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула) и т. д. Чаще всего проводится как один из диагностических общеклинических обследований пациента (больного) [1] .

Содержание

Проведение анализа [ править | править код ]

Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:

В целях мониторинга состояния здоровья пациента во времени результаты общего анализа крови целесообразнее сравнивать по одинаковым типам биоматериала, либо с учетом отклонений результатов капиллярной крови относительно аналогичных показателей венозной. [2]

Методы исследования [ править | править код ]

Сегодня для проведения анализа чаще всего используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований.

Показатели крови [ править | править код ]

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

  • WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4—9 10 9 <\displaystyle 10^<9>>кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
  • RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5 10 12 <\displaystyle 10^<12>>кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
  • HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120—140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесцианидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.
  • HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
  • PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400 10 9 <\displaystyle 10^<9>>кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 320—360 г/л) , отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объём тромбоцитов (норма 7—10 фл).
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40 %) лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х 10 9 <\displaystyle 10^<9>>/л (или 1,2—3,0 х 10 3 <\displaystyle 10^<3>>/мкл)) лимфоцитов.
  • MXD% (M > 10 9 <\displaystyle 10^<9>>/л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 4—11 %).
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 10 9 <\displaystyle 10^<9>>кл/л).
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% (GRAN%) — относительное (%) содержание (норма 47—72 %) гранулоцитов.
  • GR# (GRAN#) — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х 10 9 <\displaystyle 10^<9>>/л (или 1,2—6,8 х 10 3 <\displaystyle 10^<3>>/мкл)) гранулоцитов.
  • HCT/RBC — средний объём эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенностиэритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин [ править | править код ]

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови [3] :

  • мужчины — 135—160 г/л (граммов на литр);
  • женщины — 120—140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты [ править | править код ]

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови [4] :

  • мужчины — (4,0-5,15) х 10 12 <\displaystyle 10^<12>>
  • женщины — (3,7-4,7) х 10 12 <\displaystyle 10^<12>>
  • дети — (3,80-4,90) х 10 12 <\displaystyle 10^<12>>

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

  • кровопотере;
  • анемии;
  • беременности;
  • гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
  • при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
  • снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
  • ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты [ править | править код ]

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 10 9 <\displaystyle 10^<9>>

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

  • острых воспалительных процессах;
  • гнойных процессах, сепсисе;
  • многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
  • злокачественных новообразованиях;
  • травмах тканей;
  • инфаркте миокарда;
  • при беременности (последний триместр);
  • после родов — в период кормления ребёнка грудным молоком;
  • после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

  • аплазия, гипоплазия костного мозга;
  • воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
  • брюшной тиф;
  • вирусные заболевания;
  • анафилактический шок;
  • болезнь Аддисона — Бирмера;
  • коллагенозы;
  • под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
  • повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
  • гиперспленизм (первичный, вторичный);
  • острые лейкозы;
  • миелофиброз;
  • миелодиспластические синдромы;
  • плазмоцитома;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • пернициозная анемия;
  • тиф и паратиф;
  • коллагенозы.

Лейкоцитарная формула [ править | править код ]

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.

Цветовой показатель [ править | править код ]

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Уменьшение ЦП (0,50—0,70) бывает при:

  • железодефицитной анемии;
  • анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:

  • недостаточности витамина В12 в организме;
  • недостаточности фолиевой кислоты;
  • раке;
  • полипозе желудка.

Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

СОЭ [ править | править код ]

Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:

  1. метод Панченкова
  2. метод Вестергрена [5]

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

  • новорождённые — 0—2 мм/ч;
  • дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
  • мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
  • женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
  • мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
  • женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Увеличение СОЭ встречается при:

  • инфекционно-воспалительном заболевании;
  • коллагенозах;
  • поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
  • беременности, в послеродовом периоде, менструации;
  • переломах костей;
  • оперативных вмешательствах;
  • анемиях;
  • онкологических заболеваниях.

Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

Снижение СОЭ бывает при:

Сравнение результатов общего анализа капиллярной и венозной крови [ править | править код ]

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, [95% ДИ]: [2]

Устал собирать все эти данные из разных источников, сравнивать, находить более достоверные. Теперь всё под рукой. Оказалось, что материал востребованный. От врачей, бывает, мало чего добьешься. У нашей бизнес-медицины свои задачи. Приходится о здоровье и лечении самому беспокоиться.

Обозначение в анализе крови

Расшифровка

Норма

Ед.изм.

WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) лейкоциты 4,0–9,0 10 9 /л RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) эритроциты 3,5–5,5 10 12 /л HGB (Hb, hemoglobin) гемоглобин 115-170 г/л HCT (hematocrit) гематокрит 26,0-50,0 % MCV средний объем эритроцита 80,0-96,0 fL MCH среднее содержание Hb в эритроците 28,0-33,0 pg MCHC средняя концентрация Hb в эритроците 33,0-36,0 g/dl PLT (platelets — кровяные пластинки) тромбоциты 180-400 10 9 /л RDW-SD ширина распределения эритроцитов по объёму 37,0-54,0 fL RDW-CV область распределения эритроцитов по объёму 11,0-16,0 % PDW ширина распределения тромбоцитов по объёму 9,0-17,0 fL MPV (mean platelet volume) средний объем тромбоцитов 9,0-13,0 fL P-LCR коэффициент больших тромбоцитов 13,0-43,0 % PCT (platelet crit) тромбокрит 0,17-0,35 % NEUT # (NE#) (neutrophils) абсолютное количество нейтрофилов 1,50-7,70 10 9 /л LYMPH # (LY#) (lymphocyte) абсолютное количество лимфоцитов 1,0-4,8 10 9 /л MONO # (MO#) (monocyte) абсолютное количество моноцитов 0,00-0,80 10 9 /л EO # абсолютное количество эозинофилов 0,00-0,45 10 9 /л BASO # абсолютное количество базофилов 0,00-0,20 10 9 /л NEUT % (NE%) (neutrophils) относительное содержание нейтрофилов. 47,0-72,0 % LYMPH % (LY%) (lymphocyte) относительное содержание лимфоцитов 19,0-40,0 % MONO % (MO%) (monocyte) относительное содержание моноцитов 3,0-11,0 % EO % относительное содержание эозинофилов 0,0-5,0 % BASO % относительное содержание базофилов 0,0-1,0 % ESR скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2-10 (муж.)
3-15 (жен.) мм/ч

Единицы измерения: fL (фемтолитр, 1 фл=1 мкм3);
размерностям g/dl и mg/dl в отечественной медицине соответствуют не г/дл и мг/дл, а г% и мг% (читается: грамм-процент и миллиграмм-процент);
pg (пикограмм)

«>

Добавить комментарий