Мрт сосудов нижних конечностей что показывает

МРТ сосудов нижних конечностей – это современная высокоточная методика, позволяющая выполнить обследование указанной области без вреда для пациента и выстроить полную картину заболевания. Современные томографы способны выполнять снимки (срезы) в любой плоскости, что впоследствии позволяет создать трехмерную модель обследованного участка и поставить точный диагноз, отследив источник и распространение заболевания.

Показания

МРТ сосудов ног дает возможность определить:

• Общее состояние сосудов,
• Наличие патологического процесса и его распространенность,
• Наличие новообразований,
• Нарушение кровообращения, в том числе – связанные с изменением функциональных параметров кровотока.

Последующее трехмерное моделирование сосудистой сети дает специалисту возможность наглядно изучить проблему и определить прогноз лечения.

МРТ сосудов также позволяет определить степень нарушения кровотока и установить причину нарушения (травмы сосудов, аномальные образования и т.д.).

Магнитно-резонансная томография сосудов может быть проведена как полностью (обе ноги), так и частично (с одной стороны) – выбор зависит от предполагаемого диагноза и места локализации очага патологии.

МРТ сосудов нижних конечностей также назначается при наличии следующих симптомов и для подтверждения следующих диагнозов:

• Болезненность конечностей, онемение, затруднения при ходьбе,
• Снижение мышечной силы ног,
• Нарушения чувствительности ног,
• Визуальные изменения кожных покровов ног (сильное покраснение или болезненная бледность),
• Трофические язвы,
• Атеросклероз ножных артерий,
• Травмы сосудов ног,
• Острая венозная недостаточность,
• Аневризмы сосудов,
• Непроходимость артерий,
• Венозный тромбоз,
• Гемангиомы и ангиосаркомы,
• Сдавливание сосудов прорастающими в соседние ткани опухолями,
• Сосудистые аномалии.

Противопоказания

МРТ сосудов нижних конечностей не проводится, если в организме пациента присутствуют металлические элементы, которые могут быть притянуты магнитом работающего томографа. Под влиянием сильного магнитного поля эти элементы могут смещаться или перегреваться, вызывая ожоги и повреждения тканей. К таким элементам относятся: металлические брекеты и зубные протезы, сосудистые клипсы и стенты, костные штифты, хирургические скобы, осколки и пули, а также татуировки, выполненные с применением металлизированной краски.

МРТ также противопоказано лицам с имплантированным кардиостимулятором, инсулиновой помпой, кардиовертером-дефибриллятором и другими электронными устройствами, поскольку магнитное поле томографа способно вывести приборы из строя, что создаст угрозу жизни пациента.

Магнитно-резонансная томография не рекомендуется при сильной клаустрофобии, выраженных болях и неспособности пациента сохранять неподвижность в результате каких-либо других физических и психических расстройств, поскольку движения во время обследования значительно снижают качество снимков, ухудшая их диагностическую ценность.

Также процедура МРТ (вариант с контрастированием) не рекомендована беременным и кормящим женщинам и лицам с почечной недостаточностью, поскольку контрастное вещество способно вызвать отравления организма матери и ребенка, а в случае почечной недостаточности – интоксикацию, связанную с нарушением вывода контраста из организма.

Подготовка

МРТ сосудов нижних конечностей в 80% случаев выполняется с конрастированием, в связи с чем пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи за 3-4 часа до обследования. Это делается для того, чтобы избежать тошноты и рвоты после введения контраста.

С собой на процедуру необходимо взять направление от лечащего врача, выписку из истории болезни, результаты предыдущих анализов.

Пациентам, страдающим клаустрофобией или испытывающим сильную боль, может быть рекомендовано погружение в сон перед процедурой.

Как делают?

Перед началом обследования пациенту следует снять все ювелирные украшения, очки, часы и переодеться в больничную пижаму. В кабинете с томографом пациент укладывается на кушетку, которая задвигается в тоннель аппарата. В некоторых случаях ноги могут быть зафиксированы при помощи ремней или валиков.

Вся процедура длится около 20-30 минут (с контрастированием – до 45 минут). Перед началом сканирования следует убедиться, что положение тела комфортно, поскольку до конца диагностики двигаться будет нельзя. Современные томографы оснащены вентилятором и системой связи, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, однако при возникновении тревоги или других неприятных ощущений всегда есть возможность сообщить об этом врачу.

Сама по себе процедура МРТ совершенно безболезненна. Дискомфорт может возникнуть разве что из-за шума работающего томографа.

При наличии сильного беспокойства или при обследовании ребенка допустимо пребывание в аппаратной родственника пациента.

После процедуры МРТ пациент может быть свободен, снимки с результатами выдаются обычно на следующий день. В некоторых случаях результаты могут быть высланы на электронную почту пациента. С этими данными можно обратиться к лечащему врачу, который выдал направление на МРТ, или к специалисту, рекомендованному клиникой.

Использование контраста

При выявлении патологий сосудов и мягких тканей ног самой актуальной методикой становится МРТ с контрастом – ангиография. Контрастное вещество (препарат на основе гадолиния) вводится в бедренную артерию пациента перед началом диагностики. Контраст обладает способностью распространяться по кровотоку и скапливаться в проблемных участках, благодаря чему становится возможным получить полную картину состояния сосудов.

Ангиография дает возможность провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровообращения, отследить области быстрого и медленно тока крови, выявить протяженность патологического процесса, определить области закупорки сосудов.

Преимущества метода

МРТ на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов диагностики, исключающим травмирование пациента в процессе обследования и постановку ошибочного диагноза.

МРТ не использует рентгеновское излучение, вместо него применяется безвредное магнитное поле.

Применение контрастного вещества на основе гадолиния минимизирует риск негативных последствий для пациента.

Возможные риски

Несмотря на очевидные плюсы, МРТ не лишена и недостатков. Риски при проведении томографии связаны, как правило, с пренебрежением техникой безопасности, а именно:

• Если пациент не предупредил врача о наличии в организме металлических или электронных имплантатов,
• Если женщина не предупредила врача о наличии беременности или подозрении на беременность,
• Если женщина, кормящая грудью, не отказалась от грудного вскармливания на сутки после процедуры МРТ с контрастированием,
• Если пациент не предупредил врача о склонности к аллергии,
• Если пациент не предупредил врача о наличии почечной или печеночной недостаточности, а также тяжелых хронических патологий.

Альтернативы

1. Компьютерная томография – этот метод дает примерно одинаковые с МРТ результаты при оценке состояния сосудов ног, особенно если КТ проводится с контрастированием. Однако КТ все же более точно определяет наличие аневризм, а МРТ имеет преимущество в диагностике таких патологий, как васкулит и флеботромбоз.
2. ПЭТ-КТ – использование этой методики оправдано, если имеют место функциональные нарушения.

Стоимость

Цена МРТ сосудов нижних конечностей в московских клиниках составляет от 3 до 6 тысяч рублей. Расценки на КТ и МСКТ лежат в аналогичных пределах. А вот ПЭТ-КТ существенно дороже – до нескольких десятков тысяч рублей.

Магнитно-резонансная томография – это современный метод обследования, основанный на действии электромагнитных полей. МРТ нижних конечностей выявляет многие патологические процессы, проходящие в тканях и органах человека. Данный способ не предполагает внутреннего вмешательства, является безопасным для здоровья и наиболее информативным, нежели компьютерная диагностика.

Преимущества и недостатки

Достоинством неинвазивного (без применения хирургического вмешательства) варианта исследования является то, что:

• в системе не используются рентгеновские лучи (прибор работает на основе волн, излучаемых магнитным полем);
• создание контраста осуществляется под воздействием атомов водорода, вследствие чего формируется изображение с высокой степенью разрешения и точностью;
• аппарат имеет повышенную восприимчивость к различным химическим веществам;
• существует возможность получать картинку в различных проекциях: фронтальной, аксиальной, сагиттальной;
• метод позволяет выявлять различные заболевания в самом начале их развития (при патологии Арнольда-Киари является единственно применимым для постановки диагноза);
• не требует перемещения пациента (в отличие от КТ);
• отсутствие артефактов на границе костей черепа и мозгового вещества;
• способность к исследованию скорости передвижения жидкостей в сосудах ног.

МРТ от компьютерной томографии отличает:

• трехмерность изображения исследуемой области;
• четкость полученного снимка;
• высокая точность данных;
• отсутствие негативного воздействия рентгеновских лучей;
• информативность;
• исключение вероятности предоставления ошибочного результата.

МРТ применяют для обследования:

• головного и спинного мозга;
• позвоночника;
• органов брюшной полости;
• суставов.

Метод активно используют в:

• нейрохирургии;
• неврологии;
• урологии;
• гинекологии;
• ортопедии и хирургии;
• ангиопатологии (сосудистых аномалиях).

• невозможность обследования полых органов: легких, мочевого пузыря;
• длительность проведения;
• метод противопоказан для людей, имеющих внутренние протезы;
• требуется длительное нахождение в неподвижном положении.

Заболевания ног, которые может выявить МРТ

• онкологические новообразования в сосудах ног;
• аневризмы кровеносных сосудов;
• тромбозы вен;
• врожденные патологии сосудистой системы;
• непроходимость сосудов ног.

Показания и противопоказания

Проведение процедуры назначают при:

• травмированиях всех отделов ноги;
• застарелых травмах;
• аномалиях развития;
• наличии инородных тел, находящихся в тканях;
• дисфункции связок и суставов;
• воспалениях;
• патологиях соединительной ткани.

Назначается исследование пациентам с:

• инсультами;
• болезнями органов малого таза;
• заболеваниями пищеварительного тракта, трахеи.

Характерные признаки того, что требуется сделать детальное обследование ног с помощью магнитно-ядерного резонанса:

• утрата нижними конечностями чувствительности, снижение тонуса, болезненность;
• перемена оттенка кожных покровов;
• травмирования сосудов;
• нарушения кровотока (венозного или артериального).

Метод противопоказан для прохождения следующим группам пациентов:

1. С нестабильной психикой, боязнью замкнутого пространства.
2. Людям, страдающим ожирением (с массой тела, превышающей 130 кг).
3. Женщинам, вынашивающим ребенка. Полное противопоказание относится к первому триместру беременности. В последующих периодах вопрос о целесообразности использования МРТ решает лечащий врач, руководствуясь степенью риска для плода и матери.
4. Женщинам в период лактации.
5. Детям до трех лет.

Не рекомендуется также подвергать подобному способу диагностики больных почечной и печеночной недостаточностью.

Нельзя обследоваться, имея на теле татуировки, металлические протезы, украшения. Неприемлемо исследование для пациентов со встроенными кардиостимуляторами, внутренними слуховыми аппаратами.

Подготовка к МРТ

К процедуре необходимо подойти серьезно. Подготовка к обследованию включает в себя:

• удаление с тела всех металлических элементов, в том числе и на одежде (цепочек, колец, серег, браслетов);
• снятие макияжа;
• посещение туалета (ввиду длительности обследования);
• устранение внешних раздражителей: часов, длинных распущенных волос, заколок.

До начала обследования нужно снять одежду, имеющую металлические вставки: кнопки, замки, броши и т.д.

Если назначено МРТ с введением контраста, то в этом случае следует прекратить прием пищи не позднее, чем за пять часов до его проведения.

Как проходит процедура?

МРТ ноги делают следующим образом. Обследуемого укладывают спиной на кушетку и помещают в специальную камеру аппарата, где и происходит сканирование определенных участков конечности. В процессе работы прибор периодически издает громкие гудящие звуки и пощелкивания. Сеанс длится от получаса до 45 минут. Все это время пациент должен оставаться совершенно неподвижным. При необходимости можно поддерживать голосовую связь с врачом. После завершения работы пациент получает снимки различных проекций, диск с записью обследования.

Что показывает МРТ

• воспаления;
• деструктивные изменения хряща;
• состояние сосудов;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• суставные патологии.

Все аномалии и патологические процессы, протекающие в органах и тканях, отчетливо отображаются на снимках.

После завершения исследования врач-диагност проводит анализ полученных изображений и делает свое экспертное заключение. Дальнейшую стратегию лечения, исходя из результатов томографа, определяет узкий специалист, который выдавал направление на диагностику.

Томография тканей голени

МРТ мягких тканей голени осуществляют, используя контрастное вещество, так как этот отдел конечности особенно трудно поддается диагностике. Контраст вводится непосредственно в бедренную артерию и помогает воссоздать более четкое изображение проблемной области. Полученные снимки свидетельствуют о состоянии нервных волокон, мышц, связок, хрящевых структур, указывают на наличие в них воспалительных процессов. Проводят также и КТ костей голени.

Томография тканей бедра

Дает оценку тазобедренного сустава, близкорасположенной к нему области (нервов, сосудов, мышечно-связочного аппарата), помогает выявить онкологические проблемы на самом раннем этапе их развития. Используется метод для отслеживания динамики после проведенного хирургического вмешательства.

Исследование стопы

МРТ стопы позволяет увидеть ряд заболеваний данного отдела конечности. Среди них:

• подошвенный фасциит, эпифизит (болезнь Севера), пяточная шпора;
• онкологические новообразования;
• инфекции;
• артриты и артрозы, бурситы в суставах плюсны и фалангах пальцев;
• уплощение сводов стопы;
• врожденные пороки анатомического строения;
• язвенные поражения ступни (диабетическая стопа);
• чужеродные элементы и имплантаты.

МРТ сосудов нижних конечностей

Процедура воссоздает трехмерную модель сосудистой системы и позволяет оценить:

• состояние сосудов ног;
• патологические образования;
• степень распространения болезни, вовлеченность других органов;
• нарушения кровотока.

МРТ сосудов ног проводится в случае, когда врачом предварительно диагностируются:

• гангрена;
• атеросклероз в хронической форме;
• облитерирующий эндертериит;
• тромбоз вен;
• венозная недостаточность и прочие сосудистые патологии;
• гемангиомы;
• астеосаркомы;
• опухолевые заболевания.

Использование диагностики, основанной на действии магнитного поля, предоставляет возможность установить наиболее точную картину болезни, выстроить максимально эффективную тактику проведения терапевтических мероприятий.

Цена обследования относительно невысокая. Стоимость платного МРТ в Москве составляет от 700 до 6000 российских рублей и зависит от использования (или неприменения) контрастирующего вещества, исследуемой области конечности и других параметров.

У современной медицины имеется множество способов диагностики. Наиболее информативным является МРТ, которое позволяет получить трехмерное изображение сканируемой области, точно отражающее исследуемый объект. Данное обследование широко применяется при заболеваниях коленных и голеностопных суставов. Наша статья расскажет о том, что показывает МРТ ног.

Как проводится исследование

Во время сканирования пациент поудобнее укладывается на спину на выдвижном столе, который впоследствии заезжает в тоннель. Затем его фиксируют для предупреждения непроизвольных движений. Только при наличии полной неподвижности можно получить точные снимки, позволяющие выставить верный диагноз.

Обычно процедура продолжается от 20 минут до 1 часа. Если исследование проводится с контрастным препаратом, то сканирование может длиться до 2 часов. На продолжительность времени также оказывает влияние диагностируемая область. Результат обследования пациент может получить сразу на руки или, при использовании контраста и диагностики труднодоступной области, ему снимки с заключением высылаются на электронную почту.

Что диагностирует?

Имеются различные показания для проведения МРТ ноги. Однако наиболее часто оно назначается при диагностировании посттравматического синдрома. Томография выявляет:

• наличие свежих травм в виде разрывов, растяжений. Она способна указать точное месторасположение трещин, нервных повреждений;
• застарелое травмирование. С помощью данного исследования можно увидеть на участке давнего перелома образованную костную мозоль, нарост на ранее поврежденном суставе;
• наличие инородных тел;
• аномальное развитие;
• измененные связки, суставы;
• наличие воспалительного процесса;
• диффузного поражения соединительной ткани.

Исследование голени

Голень относится к наиболее сложно диагностируемой области, поэтому если имеется необходимость в ее исследовании, то МРТ делают с контрастом. Изображение отображает ткани голеностопного сустава, связочный аппарат, хрящи, нервы. При получении трехмерных изображений возможно определить имеется ли наличие травм сухожилий, мышц, диагностируются воспалительные процессы.

Диагностика бедра

При помощи сканирования бедра можно оценить патологию тазобедренного сустава, тканей, которые к нему прилежат. МРТ ноги позволяет на начальной стадии выявить раковые новообразования. Кроме того, данное исследование позволяет оценить результат оперативного вмешательства, как идет восстановление целостности ранее поврежденных структур.

Нижние конечности

Нередко из-за негативного влияния внешних факторов постепенно формируются разрушения сосудов. Выявить причины, которые нарушают кровообращение, степени разрушения возможно пройдя МРТ вен нижних конечностей. Оно диагностирует даже незначительные аномалии, патологии, которые только начинают развиваться.

При помощи сканирования можно определить:

• все нарушения, которые происходят с венами;
• насколько распространилось патологическое образование;
• нарушенный кровоток.

Данное исследование позволяет увидеть сосудистую сетку, отображающую даже мелкие анатомические особенности, при помощи трехмерной модели.

Стопы

МРТ стопы позволяет увидеть плоскостопие, наличие онкологического образования, воспалительного процесса, степень поражение суставов, врожденные аномалии, инородные тела, пяточную шпору. Сканирование назначается при болезненности в стопе, отсутствии свободного движения, отеках, хрусте.

Показания к МРТ

МРТ нижних конечностей может показать то состояние, которое имеется у сосудистой сети. Причем не только всей ее области, но и конкретной части, также возможно сканировать одну или обе стороны. Выбирает метод исследования врач, который опирается на показания, клиническую картину предполагаемого диагноза.

Показаниями для сканирования на томографе служат:

• ощущение онемения, боль, чувство снижения контроля за конечностями, пониженная мышечная сила ступни;
• пониженная чувствительность в ногах, изменение цвета эпителия, которая может проявляться как покраснением, так и побледнением;
• хронические сосудистые патологии конечностей, наличие ревматических заболеваний;
• четко выраженный сосудистый рисунок;
• тромбоз;
• сдавливающие боли в сосудах.

Важно! Томография нижних конечностей наиболее эффективна с применением контрастного компонента. Она позволяет не только оценить состояние тканей, но и силу кровотока.

Подготовка к исследованию

Обычное МРТ стопы не требует предварительной подготовки. В день диагностики пациент может употреблять пищу, как обычно, на него также не накладываются ограничения в жидкости. Кроме того, не требуется коррекция применяемых лекарственных препаратов. То есть человек может жить в обычном для него режиме.

Однако, если сканирование совмещается с использованием контрастного препарата, то, если исследование назначено на утро, последний прием пищи должен приходиться на 19 часов, а воды на 22 часа. Когда диагностика проводится в дневные часы, то употребление еды должно быть не позднее 6 часов до обследования, а жидкости – 4 часов. Если больного беспокоят сильные боли, то врач ему может поставить обезболивающее, тем самым делая процедуру более комфортной.

Если у пациента имеются психические проблемы или боязнь замкнутого пространства, то возможно проведение томографии под наркозом. В этом случае следует заранее прийти в клинику для беседы с анестезиологом. Подобную консультацию игнорировать не стоит, поскольку, таким образом, у врача будет возможность собрать полный анамнез больного, тем самым сведя риски от медикаментозного сна к минимуму. Необходимо специалиста предупредить о принимаемых лекарственных препаратах, и наличии аллергических реакций.

Ограничения к исследованию

Компьютерная магниторезонансная томография относится к безвредному методу диагностики, который не наносит вред окружающим тканям, не несет за собой лучевого облучения. Тем не менее существуют некоторые ограничения для прохождения данного исследования.

К которым относятся:

• наличие острого воспалительного процесса;
• сверхчувствительность на вводимое красящее вещество. Конечно, можно сделать МРТ без контраста, но оно не будет столь информативным;
• тяжелое самочувствие пациента;
• психическая нестабильность;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность.

Кроме ограничений, имеется и наличие противопоказаний для проведения сканирования, к которым относятся:

• наличие несъемных металлических протезов;
• присутствие инсулиновой помпы, кардиостимулятора, слухового аппарата;
• татуировки, выполненные при помощи краски с металлическими вкраплениями;
• первый триместр беременности.

Кроме того, невозможно провести исследование на томографе закрытого типа людям, имеющим массу тела более 130 кг. В этом случае им рекомендуется пройти исследование на открытом оборудовании. Данное сканирование не несет негативной нагрузки на организм. Магнитно-резонансную томографию можно проводить даже через небольшие промежутки времени, что имеет важное значение при лечении серьезных заболеваний.