Может ли пройти пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана относится к одной из самых распространенных патологий сердечной системы. Суть заболевания заключается в том, что кровь, которая поступает из желудочка в сердце, возвращается обратно.

Половинки клапана, смыкаясь при сокращении сердечного желудочка, поступает в аорту. Многих пациентов волнует вопрос: чем опасен пролапс митрального клапана?

Механизм развития недуга

Дабы понять механизм развития заболевания, нужно знать, как работает сердце человека. Насыщенная кислородом кровь поступает их легких в левое предсердие, а затем выталкивается в левый желудочек.

При его сокращении поток крови под давлением идет к правому предсердию и правый желудочек. Кровь уже отдала весь кислород, который поступает ко всем внутренним органам и тканям организма.

На этой стадии кровообращения кровь уже насыщена углекислым газом. Из правого желудочка ток крови направляется в артерию легких, где снова обогащается кислородом.

При нормальном функционировании сердца, в момент сокращения предсердия кровь уже не возвращается обратно. Этому процессу препятствует митральный клапан сердца, створки которого плотно смыкаются.При пролапсе половинки клапана прогибаются и провисают. В результате этого они не могут достаточно плотно сомкнуться. Это приводит к тому, что не вся кровь поступает в аорту. Ее часть возвращается назад в левое предсердие.

Процесс возвратного тока крови в медицине называется регургитация. При пригибании половинок клапана на 3 мм или меньше, кровь обратно не возвращается.

ПМК относится к опасным заболеваниям, которые сопровождаются тяжелыми последствиями. При неправильно выбранном курсе лечения или отсутствии такового, смерть пациента неизбежна.

Классификация

От величины объема крови, которая возвращается обратно и от уровня прогиба половинок клапана, пролапс подразделяется на несколько видов:

1. Степень. Прогиб створок колеблется в пределах 3–6 мм. Объем обратного тока крови минимальный. Такое положение не оказывает отрицательного воздействия на кровообращение, а также на общее состояние человека. Этот вид патологии не имеет необходимости в лечении. Но таким людям необходимо 1–2 раза на протяжении года проходить обследование у специалистов. Следует знать, что при диагнозе ПМК 1 степени запрещены занятия на силовых тренажерах и поднимание тяжестей.
2. Степень. Створки прогибаются максимуму на 8,5–9 мм. Пациент нуждается в использовании клинического метода лечения, а также в ограничении больших физических нагрузок.
3. Степень. На этой стадии развития патологии половинка митрального клапана прогибаются более, чем на 9 мм. Кроме этого. Происходит увеличение размеров левых предсердия и желудочка. Их стенки значительно уплотняются. Ритм сокращения сердца ощутимо изменяется. При выборе метода лечения ПМК 3 степени специалисты отдают предпочтение оперативному вмешательству. Его суть заключается в уменьшении прогиба посредством ушивания створок.

По времени развития пролапса недуг подразделяется на такие виды:

1. Первичный. Может быть как приобретенным, так и врожденным.
2. Вторичный. Проявляется в виде различных заболеваний сердца, связанных с изменением структуры соединительной ткани внутренних стенок оболочки сердца.

При диагностировании этой патологии чрезвычайно важным моментом является точная установка степени и вида ее развития.

От этого зависит выбор наиболее эффективных методов лечения.

Симптомы

При постановке диагноза ПМК пациент не ощущает практически никаких симптомов.

Только лишь на поздних стадиях развития заболевании могут проявляться такие признаки болезни:

• ощущение боли за грудиной – их ощущают около 55% пациентов. Как правило, боли локализируются в левой половине грудной клетки. Не прослеживается связь с эмоциональным состоянием человека или физическими нагрузками и ощущением боли. Они могут быть как кратковременными, так и растягиваться на целый день.
  Человек может ощущать дискомфорт как в состоянии покоя, так и при нагрузках;
• чувство недостаточности воздуха – пациенту кажется, что ему не хватает воздуха, и он делает глубокий вдох;
• нарушение ритма сокращения сердца – оно может биться очень часто или же слишком медленно;
• головокружение;
• обморочное состояние;
• сильные головные боли;
• беспричинное повышение температуры тела.

При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться к специалистам и пройти обследование.

Осложнения

Пролапс митрального клапана что это чем опасен? Этот вопрос волнует практически каждого, у кого ест проблемы с работой сердца. У большей части пациентов заболевание проходит бессимптомно и не влияет на их общее состояние. Но 5–10% людей страдают от развития осложнений, которые проявляются попутно с пролапсом. Среди самых сложных и часто встречающихся можно выделить следующие:

1. Развитие митральной недостаточности. Данная патология, как правило, связана с механической травмой грудной клетки, которая сопровождается нарушением структуры хорд. При отрыве от половинок митрального клапана сухожилий, у пациента диагностируется острая недостаточность МК. Параллельно с этой патологией у больного развивается отек легких, хрипы в них и ортопноэ. Митральная недостаточность также может иметь хроническое проявление. По данным статистики, такое состояние грозит людям в возрасте 40 и больше лет. У них наблюдается одышка и быстрая утомляемость.
2. Эндокардит инфекционный. Опасность пролапса митрального клапана также заключается в том, что у больного в организме развивается бактерия, провоцирующая ИЭ. Эндокардит нередко сопровождается образованием тромбов в сосудах головного мозга или же нарушением функционирования левого желудочка сердца.
3. Стенокардия. Нарушение сокращения сердечной мышцы связано со сбоем процесса кровообращения, который приводит к увеличению нагрузки на левое предсердие и желудочек. Результатом таких патологий является увеличение размеров левой половины сердца и гипоксией не только головного мозга, но и всех внутренних органов.
4. Смерть. Летальный исход возможен при развитии фибрилляции легких. Бывают случаи смерти при диагнозе ПМК в том случае, когда недуг сопровождается удлинением интервала QT или митральной недостаточностью.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что последствия пролапса митрального клапана могут быть довольно серьезными.

Если говорить о профилактике заболевания, она заключается прежде всего в периодическом прохождении медицинского осмотра. Даже вторичный ПМК может протекать без проявления видимых симптомов.

Поставит диагноз можно только после тщательного обследования. Только в таком случае можно поставить диагноз на ранней стадии развития пролапса и избежать тяжелых осложнений, а может и смерти. Внимательное отношение к своему телу и организму – залог здоровья.

Что представляет собой пролапс митрального клапана? Это синдром или диагноз? Нужно его как-то лечить или можно и дальше спокойно жить, ничего не предпринимая? Об основных понятиях, причинах расстройства и способах лечения читайте ниже.

Общие понятия

Пролапс митрального клапана или ПМК – это состояние, при котором наблюдается патологическое провисание створок сердечного клапана. Зачастую проблема не является болезнью. Это лишь состояние, за которым нужно следить. Если клапан провисает незначительно, то ничего страшного в этом нет. Но если он прогибается на 9 мм и больше, появляются осложнения, человек чувствует дискомфорт, боли в груди, тогда требуется незамедлительное лечение.

Пролапс является следствием сверх гибкости соединительной ткани. И если у людей она гибкая, то и хорды, и клапан будут гибкими. Поэтому у таких пациентов пролапс встречается часто. Проверить степень гибкости соединительной ткани легко: нужно прижать большой палец к лучевой кости. Если палец свободно прикасается к руке, значит, такие люди больше подвержены риску ПМК из-за сверх гибкости соединительной ткани.

Симптомы пролапса митрального клапана

Такое состояние может и не доставлять человеку дискомфорта, обнаружиться случайно, например, при ЭхоКГ. Но чем больше соединительной ткани будет отслаиваться, тем явней будут симптомы. При сильном провисании пролапса больной может жаловаться на головные боли, головокружения, колющие и режущие боли в области сердца, снижение работоспособности, ощущение нехватки воздуха, учащенное или, наоборот, редкое сердцебиение и др.

Если ПМК диагностируется у детей, то врачи параллельно ставят и другие диагнозы, причинами которых являются патологии соединительной ткани: паховая, пупочная грыжа, нарушение развития тазобедренных суставов (дисплазия) и т. д.

ПМК диагностируется путем комплексного обследования: анализа анамнеза, жалоб, физикального осмотра, ЭКГ, УЗИ сердца.

Степени ПМК

Выделяют 3 степени смещения створок сердечного клапана:

• Пролапс створок митрального клапана 1 степени. Они провисают на 3-6 мм. Чаще всего на этом этапе патология врожденная, но может быть и приобретенной, развиться вследствие ревматизма, ишемии, травм сердца. Характерная симптоматика для этой степени: ощущение замирания сердца, толчки, перебои. Такое состояние не прогрессирует и с возрастом чаще всего проходит.
• Пролапс митрального клапана 2 степени. Створки прогибаются на 6-9 мм. У больного появляются головокружения, головные боли, слабость, случаются обмороки.
• ПМК 3 степени. Стенки провисают более чем на 9 мм. Крови затруднительно проходить в желудочек. Больному назначается срочная операция по имплантации митрального клапана.

Факторы риска

Медики выделяют 2 причины этого состояния: врожденную и приобретенную. Поэтому причин появления ПМК может быть несколько, например:

Осложнениями ПМК могут быть: сердечная недостаточность, аритмия, инфекционный эндокардит, внезапная смерть.

Лечение пролапса митрального клапана

Если такое состояние не вызывает у человека дискомфорта, каких-то болезненных ощущений, то есть, протекает бессимптомно, тогда такой пациент в лечении не нуждается. Ему достаточно делать ЭхоКГ 1 раз в год, а также вести здоровый образ жизни.

Лечение ПМК нужно только в том случае, если патология сопровождается болями в сердце, аритмией и другими явными симптомами.

Терапия патологии заключается в применении лекарственных препаратов:

• успокоительных, транквилизаторов;
• адреноблокаторов;
• витаминов;
• антибиотиков – для предотвращения инфекционного эндокардита;
• иммуномодуляторов.

Если у пациента появляются осложнения пролапса, отрывы хорд, тогда ему назначается срочная операция по замене митрального клапана.

ПМК и физические нагрузки

Многие родители беспокоятся, когда кардиолог ставит их детям диагноз "пролапс митрального клапана". Естественно, что у них сразу возникает вопрос: «Можно ли ходить на физкультуру или нужно брать справку?». Все зависит от стадии патологии. На первой стадии ребенок неограничен в физических нагрузках. Если речь идет о третьей стадии патологии, тогда пациенту противопоказаны активные виды спорта. Но лечебной физкультурой, плаваньем, легкой пробежкой он все равно должен заниматься, чтобы укрепить соединительную ткань.

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана?

В соответствии со статьей 42 Расписания болезней для призывников (для определения степени годности к военной подготовке) в армию не берут с ПМК любой степени, если:

• у пациента наблюдается стойкое нарушение ритма сердца;
• у него наблюдается сердечная проводимость.

Если призывник страдает ПМК, то ему нужно пройти независимое обследование (не в военкомате), подтвердить диагноз ПМК, а также наличие стойкого нарушения ритма сердца и его проводимости. Только после предоставления в военкомат этих данных призывник освобождается от службы, получает билет по состоянию здоровья.

Если у призывника не наблюдается стойкого нарушения сердечного ритма, а есть просто ПМК, тогда в армию его призовут.

Профилактика

В большинстве случаев ПМК является врожденным синдромом. Чтобы не допустить появления осложнений, следует соблюдать правила:

• придерживаться режима отдыха: спать не меньше 7 часов в сутки;
• отказаться от алкоголя, курения;
• ежедневно делать зарядку с умеренной нагрузкой — не меньше получаса;
• полноценно, правильно питаться;
• наблюдаться у кардиолога дважды в год. При необходимости принимать лекарства, в том числе антибиотики.

Наличие такого дефекта, как пролапс митрального клапана не всегда является диагнозом. Чаще всего это состояние, с которым люди могут спокойно жить, их ничего не будет беспокоить. Главное, ежегодно посещать кардиолога и контролировать работу сердца, выполнять профилактические меры, при необходимости пройти назначенное врачом лечение.

для перехода жмите на картинку

Сердечно-сосудистые заболевания

Что такое сердечно-сосудистые заболевания, каковы причины их появления? Способы диагностики болезней сердца, а также лечение кардиологических проблем и меры профилактики

Одышка — причины и лечение

Одышка, как симптом заболевания или признак отсутствия физической активности. Лечение диспноэ патологического и физиологического характера, народные рецепты и ограничения

Стенокардия что надо делать?

История о том, как медикаменты, назначенные лечащим врачом, в сочетании с народными рецептами медленно, но верно делают своё дело: приступы стенокардии теперь беспокоят гораздо реже

Как распознать сердечную боль

Где болит, когда болит сердце – слева? В середине? А может быть вообще – под лопаткой? Увы, «дела сердечные» бывают запутанными не только в любви. В здоровье тоже.

Ишемическая болезнь сердца

ИБС — ишемическая болезнь сердца, причины, симптомы, классификация ИБС. Лечение ишемической болезни сердца, диагностика ИБС.

Отекают ноги, что делать и чем лечить.

Основные причины отечности ног, комплексное лечение проблемы. Мочегонные препараты, народные средства от припухлости нижних конечностей, профилактика, ценные рекомендации

Место, где можно пообщаться и оставить комментарий:

Чтобы не пропустить новые статьи введите адрес электроной почты и получите новости RSS:

Подписывайтесь на мою рассылку в Subscribe и первыми получайте статьи о здоровье и долголетии:

Многие люди живут с пролапсом митрального клапана сердца, но даже не догадываются о таком диагнозе. К счастью, эта детская патология не вредит общему здоровью.

Диагностика митрального пролапса

Статистика показывает, что пролапс митрального клапана или ПМК встречается у 8% населения нашей планеты. При этом женщины чаще подвержены патологии, нежели мужчины (отклонение зафиксировано у 17% девушек).

Чаще всего пролапс диагностируют в детском и отроческом возрасте. Иногда – в зрелом возрасте во время процедур ЭХО КГ, ЭКГ и УЗИ сердца.

Для более четкого представления об этом отклонении (пролапс – это не заболевание, а дефект в строении сердечной мышцы) обратимся к анатомии.

Физиология ПМК

Митральный клапан состоит из двух створок, которые расположены в миокарде между левым желудочком и левым предсердием. Левое предсердие сокращается, открываются створки клапана, и кровь попадает в левый желудочек, после чего клапан закрывается. Далее сокращается левый желудочек, и кровь поступает к сосудам по большому кругу кровообращения.

Пролапсом называют провисание (продавливание, выпячивание, выбухание) стенок клапана вовнутрь левого предсердия. За счет неплотного смыкания створок, часть крови возвращается обратно в предсердие.

Как правило, стенки клапана наиболее «нестабильны» в детском возрасте, когда сердечная мышца не до конца сформирована. Именно по этой причине пролапс называют «детской» патологией. Со временем створки становятся жестче, и ПМК исчезает сам по себе.

Причины появления и степени развития ПМК

Врачи не установили истинную причину появления пролапса, однако есть несколько факторов, которые способствуют развитию этой патологии:

• наследственность – чаще всего ПМК наблюдают у детей, чьи матери также страдали от этого недуга;
• синдром дисплазии соединительной ткани – следствие недостатка коллагена в организме, который также приводит к развитию пролапса;
• другие факторы, приводящие к ослаблению миокарда.

Как и любое другое заболевание или отклонение, пролапс разделяют несколько степеней развития:

• 1-я степень: незначительные отклонения от нормы, провисание клапана составляет менее 5 мм;
• 2-я степень: провисание створок на 9 мм;
• 3-я степень: провисание створок клапана на 10 мм и более, значительные отклонения от нормы.

Однако градация ПМК на степени вовсе не обусловлена тяжестью патологии. Основное внимание сосредоточено на регургитации – количестве крови, которая возвращается обратно в предсердие из-за неполно смыкания створок. Очень часто степень пролапса и количество выбрасываемой крови не соответствуют друг другу.

Пролапс и «побочные эффекты»

Распознать у себя признаки ПМК практически невозможно, однако врачи-кардиологи отметили ряд жалоб, которые часто можно наблюдать у людей с пролапсом:

• учащенное сердцебиение (часто возникает внезапно);
• «захлебывание» сердца;
• сбои в работе миокарда (аритмия);
• внезапные боли в левой части грудной клетки;
• одышка;
• склонность к обморокам;
• быстрая утомляемость;
• общая слабость.

Помимо всех перечисленных выше симптомов, врачи выявили и психологические и психопатологические нарушения:

• частые кошмары;
• депрессивные состояния;
• апатия;
• приступы «панических атак»;
• навязчивые состояния.

Степень проявления «побочных эффектов», которые сопровождают пролапс митрального клапана, зависит от степени развития патологии. В самых редких случаях это отклонение может привести и к более серьезным последствиям. Например: риск развития инфекции в левом предсердии (бактериальный эндокардит), а также растяжение стенок левого предсердия (митральная недостаточность) за счет скопления излишков крови.

Профилактика и лечение митрального пролапса

Сама патология не подлежит лечению, т.к. протекает практически бессимптомно. Однако в наиболее редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству и протезированию мистрального клапана, которое проводят только в том случае, когда пациент ощущает сильный дискомфорт и боли в области сердца, а уровень регургитации критически высок.

Если у вас обнаружен пролапс митрального клапана во взрослом возрасте, не спешите паниковать! Просто придерживайтесь советов, которые помогут укрепить стенки миокарда.

1. Аэробика. Легкие физические нагрузки всегда благотворно влияли на работу сердца.

2. Прогулки. Длительный моцион на свежем воздухе – это наиболее легкий способ укрепить здоровье в целом и сердце в частности.

3. Бег трусцой. Отличный способ «накачать» сердечную мышцу.

4. Плавание. Походы в бассейн также благотворно влияют на укрепление стенок митрального клапана.

5. Меньше переживаний. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

6. Здоровое питание. Включите в рацион больше свежих овощей и фруктов.

Если у вас был обнаружен ПМК в детском возрасте, обязательно пройдите обследование, вполне возможно, что вы попросту переросли эту патологию.

Митральный пролапс у беременных

Будущим мамам необходимо предупредить своего гинеколога о пролапсе (если таковой имеется). Не смотря на то, что это отклонение не влияет на течение беременности, не лишним будет дополнительное наблюдение у кардиолога. Также рекомендуется пройти осмотр у ЛОР-врача и стоматолога, чтобы исключить развитие инфекционных заболеваний.