Может ли быть высокое давление при беременности

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

Нормальное и повышенное давление при беременности

Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным?

Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90.

Врач поставит вам диагноз «артериальная гипертензия» (АГ), если:

Ваше давление выше 140 на 90,

Ваше давление во время беременности повысилось по сравнению с вашим обычным: систолическое на 25 мм р.с. и выше, диастолическое – на 15 мм р.с. и выше;

Хотя бы однажды у вас была зафиксировано диастолическое давление более 110 мм р.с.

Чтобы убедиться, что у вас действительно наблюдается АГ, необходимо провести два последовательных измерения с интервалом не менее 4 часа.

Все врачи-акушеры действуют в соответствии с приказом 572 РФ клиническими протоколами, утвержденными приказом №572. Согласно протоколу, если у вас АГ, это достаточное условие для прохождения специальной гипотензивной терапии и в некоторых случаях – госпитализации.

В чем опасность?

Чем я рискую, если буду вынашивать беременность с повышенным давлением?

Риски для вас: высокая вероятность инсульта, разрушение тромбоцитов, поражение органов зрения, преждевременные роды и потеря ребенка.

Риски для ребенка: гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.

При повышенном артериальном давлении у беременных часто развивается гестоз – осложнение, которое обычно доставляет женщине очень много дискомфорта, может стать причиной осложнений при родах и даже, увы, значительно повышает статистику женской смертности при родах.

повышенное артериальное давление – со всеми его неприятными последствиями;

Кроме того, беременные с повышенным артериальным давлением находятся в повышенной группе риска по таким осложнениям беременности, как преэклампсия и эклампсия. Это состояние, при котором плацента плохо кровоснабжается, ребенок недополучает кислород, а у матери повышается риск развития почечной недостаточности, инсульта и других тяжелых заболеваний.

Еще одно заболевание, которое развивается на фоне преэклампсии – HELLP-синдром. Слово HELLP расшифровывается как: распад эритроцитов (Н, гемолиз), повышение уровня печеночных ферментов (EL), пониженный уровень тромбоцитов (LP). Симптомы заболевания проявляются обычно в третьем триместре беременности или даже после родов: это боли под ребрами, головокружение, рвота, озноб. Если синдром выявлен до родов, то врач может принять решение о досрочном родоразрешении.

Кроме того, многие осложнения из описанных выше могут сопровождать вас не только во время беременности, но и в родах, и после них. Согласитесь, вам они совершенно не нужны.

Есть ли симптомы, по которым я пойму, что у меня артериальная гипертензия?

Вам точно стоит насторожиться, если вы:

Жалуетесь на головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами;

Испытываете сильное головокружение, тошноту, рвоту;

Наблюдаете у себя повышенную отечность;

У вас появляются красные пятна на коже груди и лица после физических нагрузок – или когда вы нервничаете.

Обратите внимание! Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому все равно вам нужно регулярно измерять давление и сдавать анализы.

Какие исследования нужно пройти, если у меня АГ?

Что нужно делать, чтобы обезопасить себя от негативных последствий АГ?

Врач, ведущий вашу беременность, назначит вам следующие основные исследования:

анализ суточной мочи на наличие белка (количество белка или микроальбуминурия), крови и глюкозы;

биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, печёночные ферменты, электролиты, глюкоза
крови);

клинический анализ крови (концентрация Hb, Ht и количество тромбоцитов);

При подозрении на заболевания почек, вам назначат дополнительные исследования:

анализ мочи по Нечипоренко;

микробиологическое исследование мочи;

анализ мочи по Зимницкому (оценить концентрационную функцию почек);

клиренс эндогенного креатинина (оценить фильтрационную функцию);

Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ.

Кроме того, в зависимости от вашего состояния, вам могут назначить ряд инструментальных исследований.

Аускультация АД по Н.С. Короткову – основной неинвазивный метод диагностики АГ. Основан на выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования сердца.

Эхокардиография – назначается, если у женщины подозревают врождённые или приобретённые заболевания сердца.

Исследование глазного дна – для уточнения состояния сосудов микроциркулярного русла.

УЗИ и допплерография сосудов фетоплацентарного комплекса – если требуется оценка фетоплацентарной системы.

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

Итак, что рекомендуется беременной женщине с АГ:

устранить эмоциональный стресс;

не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

быть физически активными (в рамках разумного),

приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

Пожалуйста, отнеситесь серьезно к рекомендациям врача. Вы можете чувствовать себя прекрасно – но это не снижает риска для вашего здоровья.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения. Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации. Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

Общие рекомендации для беременных, склонных к артериальной гипертензии

Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Период беременности самый ответственный момент в жизни женщины. От будущей мамы зависит правильное развитие плода. В этот период она может заложить фундамент и сделать все возможное, чтобы малыш родился здоровым, крепким и с хорошим иммунитетом. Перестройка влечет за собой изменения в гормональном фоне, организм реагирует на новое состояние самым неожиданным образом. Все системы претерпевают перемен, исключением не является кровеносная система. Если какая-либо функция дает сбой, задача женщины вовремя среагировать и оказать помощь, направленную на устранение болезни. Среди многочисленных, не всегда приятных перемен, чаще всего тревожный сигнал подает сердечно-сосудистая система и угрозу патологического развития плода сигнализирует высокое давление при беременности.

Высокие показатели давления на ранних сроках

Повышенное давление при беременности на ранних сроках — одна из опаснейших патологий во время вынашивания ребенка. Кровотоки перестают полноценно функционировать, через суженые протоки не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Значения на тонометре дают четкое представление о работоспособности кровеносных магистралей. Какие бы перемены не происходили, показатели не должны повышаться выше чем 120 – 90 и пересекать границу нижнего давления 80 – 60 мм. рт. ст. Если не переступать пределы этих цифр, рост и развитие ребенка в животе мамы, а также функционирование женского организма будут протекать естественным, природным путем.

Если же патология дает о себе знать и на табло регулярно появляются цифры, вызывающие тревогу 140/90, это свидетельствует о наличии гипертензии.

Причиной высокого давления могут быть:

1. Хроническое течение гипертонии:

• Воспалительные процессы в почках, желчевыводящих путях.
• Сбой в работе эндокринной системы, отклонение в дееспособности щитовидной железы.
• Лечение стероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
• Гормональные контрацептивы.
• Повышение уровня глюкозы в крови (сахарный диабет).
• Перенесенные черепно-мозговые травмы (в анамнезе).
• Ожирение, избыточный вес.
• Возможно возрастная особенность организма.

2. Генетическая предрасположенность.

Приобретенная, вследствие беременности. Новостью не является, что новое состояние редко протекает без отеков и стресса для почек. Именно это служит причиной бесконечных анализов мочи на протяжении всех триместров. Начиная с 20-й недели, могут быть скачки АД без выделений белка в мочу. Также не редкие случаи, когда в процессе вынашивания женщина впервые сталкивается с внутричерепным давлением.

Чем опасно давление при беременности

Высокое давление приводит к замедленному развитию эмбриона. Самым печальным исходом гипертензии является отторжение плода и самопроизвольный выкидыш. Безусловно, гипертензия — опасное заболевание, несущее угрозу жизни матери и ребенка. Учитывая то, что проблема возникает достаточно часто, медики научились вовремя выявлять и брать ситуацию под контроль.

• Матка и плацента обвиты магистралями кровотоков, в результате чего осуществляется приток нужных компонентов. Гипертония сигнализирует о нарушении циркуляции крови из-за сужения сосудов. В результате этого происходит кислородное голодание эмбриона и отставание в развитии.
• Нарушение во взаимосвязи плаценты и плода из-за спазмов сосудов приводит к прерыванию вынашивания.
• Отслойка плаценты, часто является причиной выкидыша. Мало кто знает, что патология появляется из-за высокого натиска крови между маткой и плацентой.
• Долгое пребывание в состоянии повышенных показателей, приводит к нарушению функций жизненно важных органов, что отражается на здоровье обоих организмов.
• Тяжелое течение гипертонии провоцирует болезнь почек и других возникших внезапно болезней у мамы и ребенка.
• Всплеск артериального давления при родах может привести к отслойке сетчатки глаза, слепоте и инсульту.

Симптоматика гипертонии при беременности

Симптомы при высоком давлении носят индивидуальный характер. Они могут меняться в зависимости оттого, что показывает стрелка тонометра. Небольшое повышение может быть причиной сильного дискомфорта, а заоблачные показатели — не доставят проблем. Все индивидуально и не всегда поддается объяснению.

Признаки повышения верхних показателей давления:

• Мигрени и головные боли различной этиологии и интенсивности.
• Головокружение, слабость.
• Шум в ушах, нарушение четкости восприятия звучания.
• Нарушение, плохое качество зрения, мерцание картинки, «мушки» в глазах.
• Чрезмерное выделение пота.
• Учащенное сердцебиение, тахикардия, усиленная пульсация и сердечный ритм.
• Безосновательное чувство тревоги. Покраснение кожи лица.

Если вовремя ничего не предпринять, то недуг проявляется более ярко выражено:

• Затрудненное дыхание.
• Красные пятна распространяются по телу.
• Слабость, тошнота, рвота, высокая температура.
• Натиск на ушные перепонки сопровождается «звоном» в ушах.
• Зрение искажается, темные вспышки в глазах.
• Боль в груди, диастолические шумы.
• Взвинченность, нервозность.
• Нарушение сна.

Что делать, как снизить давление, не причинив вреда развивающемуся эмбриону

Первое, что необходимо делать в случае обнаружения проблемы, обзавестись тонометром, электронная версия не требует специальных навыков.

Чтобы иметь представление о том, какое значение в период кардинальных перемен считается нормальным, результаты табло необходимо фиксировать в ежедневнике. При сомнениях и дополнительных симптомах, вызывающих волнение, стоит делать замеры дважды в сутки в одно и то же время. Это позволит не пропустить резкий скачек, а также лишний раз не нервничать из-за каких-либо подозрений.

Если высокий показатель артериального давления не имеет систематических повторений, то стоит выяснить причину, которая повлияла на проявление недуга. Возможно, достаточно будет просто отдохнуть, расслабиться, послушать любимую музыку, помечтать и избавиться от внешних раздражителей, либо найти способ не обращать на них внимания, так как нет ничего важнее, чем вынашивание ребенка в спокойных условиях.

Определив точно, что причина не может иметь связи с патологиями внутренних органов, подправить показатели можно с помощью обычных продуктов с уникальными свойствами (сок свеклы, клюквенный морс, отвар из тыквы с медом, овощные композиции из сырых, качественных сезонных овощей (морковь, свекла, капуста)).

Во время вынашивания малыша, мамы не могут позволить себе прием химических препаратов. В этот период важно прислушиваться рекомендаций лечащего врача и принимать медикаменты только под его внимательным контролем. Не стоит забывать и о нетрадиционной медицине. Предупредить появление повышенных показателей давления можно с помощью приятного напитка каркаде, при условии отсутствия проблем с пищеварительным аппаратом (гастриты, язвы).

Эффективным будет приобщение беременной женщины к спорту. Существуют спортивные группы для будущих мам, с возможностью подобрать себе что-то приятное и успокаивающее. Лучшее, благотворно влияющее на два организма, что можно предложить в такой ситуации — йога, плавание, прогулки на свежем воздухе.

При стабильном, сопровождающим в процессе вынашивания высоком давлении, лечение переносится в условия стационара под наблюдение акушера-гинеколога. Грамотный специалист сможет назначить не несущие опасность здоровью пациентов лекарственные формы.

К таким препаратам относят:

1. Допегит (Метилдопа) — результативно понижает давление на сроках до 28 недель.
2. Нифедипин, Верапамил, Нормодипин — блокаторы каналов кальция. Назначают со второго триместра.
3. Атенолол, Лабеталол, Небиволол — β-адреноблокаторы употребляемые во 2-м триместре.

Терапия медицинскими препаратами осуществляется только под контролем врача. Самостоятельное назначение запрещается.

Причины, объясняющие, почему возникает высокое давление

Повышенное давление при беременности, явление не редкое. В этот период гормональный сбой влечет за собой перемены в характере, настроении, эмоциональные всплески. Зная такие особенности женского организма в этот сложный период, принято с особым трепетом и пониманием относиться к будущим мамам. Вывести из равновесия могут совершенно обычные жизненные ситуации. Беременный организм очень чувствителен и реагирует повышенным артериальным давлением на:

• Подъем по ступенькам, перегруженные сумки, быстрое перемещение, выполнение зарядки, интенсивные упражнения, ходьба на длинные дистанции.
• Переживания, волнения, стрессы, скандалы, ссоры, отрицательные эмоции. Расстроить беременную может даже персонаж из любимого мультфильма.
• Привычные любимые бодрящие напитки, содержащие кофеин и плитку горького шоколада.
• Пагубные привычки, от которых не удалось своевременно избавиться.
• Прием тонизирующих, бодрящих препаратов с солодкой, элеутерококком, женьшенем, лимонником.

Как предупредить появление высокого давления

Важное место в период вынашивания плода занимает питание. Каждый потребляемый продукт должен подвергаться тщательному анализу и нести пользу развивающемуся растущему эмбриону. От привычных вредных и возможно любимых продуктов быстрого приготовления, фаст-фудов, интенсивно прожаренных и жирных придется на длительное время отказаться. Однотипное питание не допускается. В рационе должны быть жиры, белки, углеводы, богатый витаминный комплекс и минералы. На каждом этапе закладывания органов, тканей, необходимо восполнять резервы питательными, участвующими в развитии веществами. Пища должно быть калорийной, легкоусвояемой, не должна создавать тяжесть и дискомфорт. Предпочтение больше необходимо отдавать овощам, фруктам, рыбе.

Сон должен быть глубоким, крепким и спокойным и продолжительность отдыха не должна быть менее 8 часов. Также не лишним будет дневной сон.

Беременность, это не болезнь, она требует пересмотра привычного режима, а не полного отказа от любимых вещей. Прогулки, спорт, плавание, гимнастика для женщин в положении пойдут только на пользу и исключат проявление опасных симптомов.

Рекомендации при высоком давлении

• Для того чтобы жидкость не скапливалась в тканях, необходимо настроить калиево-натриевый обмен.
• Отрегулировать ежемесячную прибавку в весе. Питание должно быть здоровым и вес должен набирать малыш, а не мама.
• Исключить из рациона соленую пищу. Поваренная соль удерживает воду в организме, что приводит к отекам тканей и органов.
• Включить в питание продукты с повышенным содержанием калия и магния. Это позволит укрепить сосуды, придать им прочности и эластичности, а также добиться мочегонного эффекта.
• Сократить употребление жиров животного происхождения.
• Исключить сахара, рафинированные продукты, простые углеводы.
• В течение дня не должно быть менее 4-х приемов пищи.

В случае патологических изменений в ходе совершенно естественного для женщины состояния, не стоит отказываться от лечения в стационаре. Отказ от помощи профессионалов, и несвоевременное вмешательство, чреваты печальными последствиями.

Давление при беременности – важный показатель, требующий контроля. Незначительное повышение может быть вариантом нормы, связанным с физиологическими изменениями в организме. Длительная и тяжелая гипертензия может представлять опасность.

В период беременности в женском организме происходят определенные перемены, вызванные изменением гормонального фона, давлением растущего плода на внутренние органы, перестройкой организма. В числе прочего в данный период у женщин часто повышается артериальное давление.

Какое должно быть давление в норме

Следует понимать, что в качестве медицинской нормы артериального давления принят определенный диапазон значений. На самом же деле норма у каждого человека индивидуальна, и важно ее знать, чтобы можно было оценить гипертонию и ее степень. Например, для женщины с рабочим давлением 110/60 мм рт. ст. показатель 130/80 будет высоким, в то время как для другой это может быть нормой.

Если у женщины на поздних сроках беременности отмечается незначительное повышение кровяного давления, как правило, выбирается выжидательная тактика.

В таблице представлены нормы кровяного давления у беременных от первого триместра и до завершения гестации.

Оптимальное артериальное давление

Нормальное артериальное давление

120–129/80–84 мм рт. ст.

Допустимое артериальное давление

130–139/85–89 мм рт. ст.

Повышенное артериальное давление

Измерять давление рекомендуется регулярно в одно и то же время, желательно утром. До измерения не следует пить крепкий чай и кофе, так как результаты могут быть искажены. Артериальное давление поднимается при стрессе, физической нагрузке, изменении погоды, что следует учитывать при контроле давления у беременной женщины.

Чем опасно повышенное давление у беременных

Повышение артериального давления на ранних сроках беременности (в 1 триместре) может становиться причиной гипоксии плода, что имеет неблагоприятные последствия для ребенка. Значительно повышенное кровяное давление может стать причиной самопроизвольного аборта.

Во втором триместре беременности и на более поздних сроках повышенное давление грозит развитием плацентарной недостаточности, преждевременной отслойкой плаценты, кровотечениями, хронической гипоксией и даже гибелью плода.

Стойкое повышение артериального давления во время третьего триместра в отсутствие других патологий обычно является признаком гестоза (он может начинаться и во 2 триместре, но происходит это значительно реже, чем в 3 триместре). Гестоз – это осложнение беременности, которое представляет немалую опасность как для женщины, так и для плода ввиду риска нарушений функций жизненно важных органов, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. Это основной фактор материнской смертности. Причины его возникновения не установлены.

Норма у каждого человека индивидуальна, и важно ее знать, чтобы можно было оценить гипертонию и ее степень.

Основным симптомом гестоза является повышение кровяного давления. Его последствиями становятся нарушения почечной и печеночной функции, плаценты, нервной системы, может произойти отслойка сетчатки. У плода развивается хроническая гипоксия и синдром задержки роста.

Почему повышается давление во время беременности

К причинам, которые могут приводить к повышению артериального давления у женщин в период беременности, относятся гипертоническая болезнь, которая у беременных нередко обостряется, нарушения со стороны щитовидной железы, почек, надпочечников, гормональные расстройства, нарушения метаболизма.

Симптомы гипертонии у беременных

Повышенное артериальное давление у беременных проявляется ухудшением общего самочувствия, головной болью, покраснением кожи на лице и груди, мельканием мушек перед глазами.

Следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью при частых головокружениях и головных болях, ощущении тяжести в голове, шуме в ушах, высоком пульсе (тахикардии), отеках, нарушениях со стороны зрительного анализатора, так как эти симптомы могут указывать на возникновение у пациентки преэклампсии. Эклампсию можно рассматривать как начальную стадию гестоза (всего их 4 – водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия).

При развитии эклампсии помимо повышения артериального давления у беременной наблюдается стремительное увеличение массы тела (0,5 кг и более за неделю), отеки конечностей и лица, тошнота и сильная рвота, повышение температуры тела, протеинурия, нарастающая слабость, судороги.

На фоне снижения кровообмена между беременной женщиной и плодом возникает фетоплацентарная недостаточность. При выраженной гипоксии плода происходит задержка внутриутробного развития.

Стойкое повышение артериального давления во время третьего триместра в отсутствие других патологий обычно является признаком гестоза.

Высокое давление при беременности может обусловить возникновение врожденных аномалий плода, стать причиной маточного кровотечения. При постоянных скачках артериального давления у беременной женщины (до уровня 140 на 90 мм рт. ст. и выше) существует опасность преждевременной отслойки плаценты.

Что делать, если повысилось давление при беременности

Если у женщины на поздних сроках беременности отмечается незначительное повышение кровяного давления, как правило, выбирается выжидательная тактика. При этом беременной следует внимательно следить за своим состоянием, а в случае ухудшения самочувствия немедленно обратиться к врачу.

В отсутствие осложнений лечение проводится в домашних условиях под врачебным контролем.

Назначаются гипотензивные средства, оказывающие минимальное воздействие на формирующийся плод. Могут назначаться седативные препараты на основе пустырника, валерианы, пиона. На втором и третьем триместре беременности могут применяться блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.

Не рекомендуется прекращать прием назначенных препаратов в случае, если женщина считает, что не чувствует признаков повышенного давления, это может отрицательно повлиять как на саму беременную, так и на плод. Любые изменения в терапии должны производиться только врачом.

При неэффективности амбулаторного лечения и прогрессировании гипертензии беременная госпитализируется в стационар. Показанием к госпитализации может быть показатель АД выше 140/90 мм рт. ст., концентрации белка в моче более 0,033 г/л, отеки нижних конечностей (выше колен), частые головокружения, обмороки, судороги.

К основным задачам терапии гестоза относятся нормализация кровяного давления, улучшение микроциркуляции, предотвращение судорог. Этого добиваются проведением инфузионной, антигипертензивной и противосудорожной терапии. Пациентке показан постельный режим.

На фоне снижения кровообмена между беременной женщиной и плодом возникает фетоплацентарная недостаточность. При выраженной гипоксии плода происходит задержка внутриутробного развития.

В особо тяжелых случаях, при неэффективности активной антигипертензивной терапии, прибегают к досрочному разрешению беременности. Врачи стараются делать это на 38 неделе беременности, роды на более ранних сроках показаны только при наличии непосредственной угрозы жизни матери и/или плода.

Народные средства для понижения давления у беременных

Народные средства могут применяться для снижения давления у беременных только с одобрения врача, ведущего беременность. Следует понимать, что они не могут заменить собой медикаментозную терапию в том случае, когда она необходима, поэтому обычно применяются как дополнение к ней или же в качестве профилактического средства при склонности женщины к артериальной гипертензии.

Мягким антигипертензивным эффектом обладает настой из плодов калины. Чтобы его приготовить, две столовые ложки ягод разминают в кашицу, заливают стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут, после чего выпивают маленькими глотками. Можно добавить в настой сахар или мед.

Еще одно популярное средство – отвар из мякоти тыквы. Для его приготовления 200 г мякоти тыквы нарезают кусочками 1 х 1 см, добавляют стакан воды, кипятят на небольшом огне до кашеобразного состояния, после чего процеживают. Принимают отвар дважды в день. По желанию можно употреблять это средство не в виде отвара, а в виде пюре, в этом случае обходятся без процеживания. К готовому средству можно добавить сахар или мед по вкусу.

Диета при артериальной гипертензии беременных

Скорректировав диету, можно добиться улучшения общего состояния и устранить часть предпосылок для повышения кровяного давления. При этом необходимо учитывать, что диета беременной должна быть полностью сбалансированной, обеспечивать организм всеми необходимыми веществами.

Не рекомендуется прекращать прием назначенных препаратов в случае, если женщина считает, что не чувствует признаков повышенного давления, это может отрицательно повлиять как на саму беременную, так и на плод.

В первую очередь, отказываются от продуктов, способных влиять на артериальное давление. Из рациона рекомендуется исключить жирное мясо и мясные продукты, концентрированные мясные и рыбные бульоны, копчености, маринады и соленья, консервы, острые закуски, пряности, промышленным способом изготовленные соусы (майонез, кетчуп и т. д.), жареные блюда, алкогольные напитки, крепкий чай, черный кофе, тоники, сладкую газированную воду. Ограничивают кондитерские изделия, особенно содержащие большое количество жира, и поваренную соль. Также следует ограничить употребление белокочанной капусты, фасоли (стручковая фасоль может употребляться без ограничений), редьки.

Поскольку пряности при склонности к гипертонии противопоказаны, их можно заменить свежими пряными травами – укропом, петрушкой, кинзой и т. д., которые также способствуют понижению артериального давления. Полезно пить чай из плодов шиповника, кисель из пшеничных отрубей с добавлением меда.

В ежедневном меню рекомендуются супы на некрепком мясном или овощном бульоне, фруктовые и ягодные компоты и морсы, каши, овощи свежие и приготовленные, мясо постных сортов и рыба, молоко и кисломолочные продукты. Масло может употребляться сливочное и растительное. Яйца ограничивают до 1-2 штук в неделю.

Рекомендуется включать в рацион абрикосы, персики, сливы, яблоки и груши, землянику, клубнику, бруснику, смородину, клюкву, калину, крыжовник, малину, облепиху, черноплодную рябину (большинство ягод обладают мочегонным, а значит, и понижающим давление эффектом). Для приготовления ягодного морса отжимаются сок из 1/3 стакана ягод. Оставшуюся массу заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и варят 1-3 минуты на слабом огне. Отвар остужают, добавляют в него отжатый сок, по желанию можно добавить в морс немного меда.

Скорректировав диету, можно добиться улучшения общего состояния и устранить часть предпосылок для повышения кровяного давления.

При отсутствии аллергии и проблем с пищеварительным трактом рекомендуются свежевыжатые соки свеклы, моркови, а также ягод. Их принимают по ¼-½ стакана дважды в день перед едой. В случае, если у беременной наблюдается изжога, свежевыжатые ягодные соки и морсы принимать не следует, их заменяют ягодным компотом или киселем. Гипотензивным эффектом обладает и березовый сок, который советуют пить в утреннее время.

Важен и режим питания. Принимать пищу рекомендуется в одно и то же время, не реже 5 раз в день, соблюдая равные промежутки между приемами пищи. Порции должны быть небольшими, не вызывать чувства переполнения желудка. Последний прием пищи не позднее трех часов до отхода ко сну.

Необходимо соблюдать питьевой режим, о котором следует проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях (при склонности беременной к отекам) количество жидкости ограничивают, в других, напротив, рекомендуется выпивать не менее полутора литров в день.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.