Моксонидин лф инструкция по применению отзывы

Лекарственный препарат Моксонидин-ЛФ является антигипертензивным средством. Активное его вещество (моксонидин) оказывает центральное действие, стимулируя особые рецепторы в стволе головного мозга. От других аналогичных препаратов отличается тем, что практически не дает седативного эффекта и не вызывает сухости во рту.

Форма выпуска этого лекарства — таблетки, имеющие пленочную оболочку, цвет которой определяет цвет таблеток. Если содержание активного вещества в одной таблетке равно 200 мкг, то таблетки светло-розового цвета, если 300 мкг — коричневато-розового, а если 400 мкг — красновато-коричневого. Все они круглые и двояковыпуклые. Картонная коробка (финишная упаковка) всегда содержит 30 таблеток, распределенных по 10 штук в три контурных ячейковых упаковки.

Таблетки Моксонидин-ЛФ назначаются больным с артериальной гипертензией, которая и является единственным показанием для их применения.

Противопоказаний для лечения этим препаратом гораздо больше. К ним относятся сердечные блокады, выраженная хроническая сердечная недостаточность, брадикардия, нестабильная стенокардия, почечная и печеночная недостаточность, отек Квинке в анамнезе. Запрещено использование таблеток у детей и подростков, у беременных и кормящих женщин, у лиц с особой индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарства. Не следует применять его у больных с дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы. Осторожно следует назначать лицам с болезнью Рейно, эпилепсией, паркинсонизмом, глаукомой и некоторым другим категориям пациентов.

Совмещать прием таблеток Моксонидин-ЛФ с приемом пищи не требуется, но не следует забывать, что запивать их нужно хотя бы 100–150 мл воды. Лечение начинают обычно с 200 мкг в сутки, но при отсутствии результата или при недостаточности полученного эффекта врач увеличивает дозу. Только врач может назначать, отменять препарат, изменять разовые и суточные дозы, кратность приема. Самолечение запрещено.

В первое время из побочных эффектов может отмечаться сухость во рту или сонливость. Но эти симптомы постепенно исчезают. Некоторые больные жалуются на головную боль, рассеянность, покраснение кожных покровов, диарею, рвоту, появление кожной сыпи, нарушения сна.

Антигипертензивным средством, селективным агонистом имидазолиновых рецепторов является Моксонидин. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении принимать таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг СЗ, Канон. От чего помогает Моксонидин еще, читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Сегодня на рынке представлено несколько форм Моксонидина разных производителей:

• ЛФ. Таблетки по 200, 300, 400 мкг активного компонента моксонидина, по 30 шт. в упаковке. Препарат произведен в Беларуси. Сегодня практически недоступен в России.
• Канон. 4 формы выпуска – по 0,2 и 0,4 мг и по 14 и 28 шт.
• СЗ. 5 форм выпуска – по 0.2 и 0,4 мг и по 14, 28 и 60 шт.
• Фармзащита. Таблетки по 0,2 мг, 20 шт.
• Вертекс. По 0,2 мг, 14 шт. в упаковке.

Состав 1 таблетки — активное вещество: моксонидин – 0,2 мг, 0,3 или 0,4 мг. Таблетки имеют одинаковый внешний вид, независимо от производителя препарата: круглые, двояковыпуклые, белые, покрытые оболочкой.

Фармакологическая характеристика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы на периферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Для чего назначают Моксонидин?

Согласно инструкции, препарат назначают для нормализации давления при артериальной гипертензии.

Показания: эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия.

При длительном применении не накапливается в организме.

Лекарство при длительном приеме избавляет от гипертрофии миокарда левого желудочка, фиброза тканей, развивающегося на фоне основного заболевания. К тому же медикаментозное средство может эффективно нормализовать капиллярное снабжение миокарда кровью.

Медицинская инструкция по применению

В инструкции по применению указано что таблетки Моксонидин принимают внутрь, запивая таблетки достаточным количеством жидкости. Время приемов пищи значения не играет.

1. Начальная доза, как правило, составляет 0,2 мг утром. Если терапевтический эффект через 3 недели выражен недостаточно, можно увеличить суточную дозу до 0,4 мг в 1 или 2 приема. Если терапевтический эффект через 3 недели выражен неудовлетворительно, можно увеличить суточную дозу до 0,6 мг в 2 приема – утром и вечером.
2. Максимально допустимые дозы: разовая – 0,4 мг, суточная – 0,6 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/минуту) в начале терапии назначают по 0,2 мг. Если эффекта недостаточно, можно увеличить дозу до 0,4 мг в сутки (только при условии хорошей переносимости препарата).

Инструкция по применению Моксонидин СЗ и Моксонидин Канон не отличаются от применения оригинального препарата.

Противопоказания к применению

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Острая и хроническая сердечная недостаточность;
• Возраст до 18 лет;
• Выраженная брадикардия;
• Синдром слабости синусового узла;
• AV-блокада (II-III ст.);
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Прием трициклических антидепрессантов;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Ангионевротический отек (в анамнезе).

С особой осторожностью препарат следует принимать пациентам, страдающим эпилепсией, глаукомой, хронической почечной и сердечной недостаточностью, в период после перенесенного инфаркта, при болезни Рейно, депрессивных состояниях, цереброваскулярных патологиях.

Побочные эффекты

Прием препарата способен приводить к проявлению побочных действий. Инструкция по применению выделяет следующие отклонения:

• обморок, головная боль, головокружение, вертиго, утомляемость, сонливость;
• снижение систолического давления, брадикардия, ортостатическая гипотензия;
• сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея;
• бессонница, нервозность;
• звон в ушах;
• аритмия;
• эпилепсия;
• хромота;
• ангионевротический отек;
• боли в спине, области шеи, мигрень;
• астения, периферические отеки.

Применение в период беременности и кормления грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Моксонидин выделяется с грудным молоком. Если применение препарата Моксонидин необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Как принимать детям?

Таблетки Моксонидин не используются в педиатрии. Они могут назначаться пациентам, достигнувшим 18 лет.

Аналоги

• Моксарел;
• Моксогамма;
• Моксонидин Канон;
• Моксонидин С3;
• Моксонитекс;
• Физиотенз;
• Цинт.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Моксонидин, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом месте, при невысокой температуре воздуха. Таблетки должны быть защищены от прямого попадания солнечных лучей.

Лекарство можно хранить на протяжении трех лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: Моксонидин 200 мкг 14 табл. – от 76 рублей, Моксонидин Канон таблетки 0.2 мг 14 шт. – от 97 рублей, стоимость таблеток Моксонидин Канон 0.2 мг 28 шт. – от 138 до 156 рублей, по данным 785 аптек.

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и электрокардиограмму.

Отменять Моксонидин следует постепенно, снижая дозу в течение 2-х недель.

При сопутствующем применении бета-адреноблокаторов в случае необходимости отмены обоих средств сначала следует отменять бета-адреноблокаторы, а через несколько дней – Моксонидин.

В период терапии необходимо воздержаться от приема алкоголя.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с риском возникновения сонливости и головокружения при применении препарата рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, включая вождение автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Моксонидин можно принимать вместе с лекарствами с мочегонным эффектом и препаратами гипотензивного действия, но необходимо тщательно подобрать дозировку. Запрещен прием лекарства вместе с бета-адреноблокаторами (снижается количество сердечных сокращений) и трициклическими антидепрессантами (снижают результативность Моксонидина).

При одновременном приеме лекарства вместе с бензодиазепинами ускоряется развитие седативного влияния от препарата, лоразепам в комплексе с Моксонидином усиливают когнитивные функции организма.

О чем говорят отзывы?

Отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении.

Ознакомьтесь также с инструкцией к препаратам:

При каком давлении назначают таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг Моксонидин? Инструкция по применению и отзывы : 1 комментарий

«Отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении..» Все верно, Моксонидин-СЗ справляется с моим повышенным давлением и даже купированием гипертонического криза очень успешно.

Рейтинг 4,4 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Моксонидин (Moxonidine): 2 отзыва врачей, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Цены на моксонидин в аптеках Москвы

таблетки	200 мкг	14 шт.	≈ 81 руб.
	200 мкг	28 шт.	≈ 150 руб.
	400 мкг	14 шт.	≈ 114,3 руб.
	400 мкг	28 шт.	≈ 242,5 руб.

Отзывы врачей о моксонидине

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты редкие, и если они появляются, то не опасны, в основном, сонливость. Комбинируется практически со всеми группами антигипертензивных средств, кроме бета-блокаторов и недигидропиридиновых антагонистов кальция.

Это вспомогательный препарат для лечения АГ, т.е. препарат 2-ой или 3-ей линии, т.е. должен назначаться в паре с другим основным средством.

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Я в своей практике назначаю данный препарат в некоторых ситуациях при артериальной гипертензии. Может применяться как средство "скорой помощи", так и постоянно. При небольших дозах очень хорошо переносится и быстро действует.

Противопоказан при хронической сердечной недостаточности III-IV ФК по NYHA.

Препарат назначается только лечащим врачом. Максимальная суточная 600 мкг.

Отзывы пациентов о моксонидине

"Моксонидин" принимаю около года. АД всегда прыгает. Раньше принимал другие, но такого эффекта не было, от некоторых таблеток давление сильно падало, никак не мог подобрать. "Моксонидин" быстро снижает артериальное давление, успокаивает головную боль и в течение дня держится в норме, к вечеру еще принимаю 0,4. Хорошие и недорогие.

Моксонидин принимаю уже около 5 лет. Не могла долго подобрать себе препарат, чтобы давление было более или менее, перепробовала кучу вариантов. Принимаю 2 раза в день по 0.4, держит давление 120/80. У моксонидина много аналогов более дорогих, только зачем платить больше. Моксогамма, физиотенз, тензотран. В общем, очень довольна результатом. У меня инсулинозависимый диабет и начальная ХПН. Надеюсь, мой отзыв кому-нибудь поможет справиться с повышенным АД.

Формы выпуска

Дозировка	Фасовка	Хранение	Продажа	Срок годности
10, 14, 20, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 98			Инструкция по применению моксонидина Краткое описание Моксонидин антигипертензивный препарат, относящийся к группе избирательных агонистов имидазолиновых рецепторов. Артериальная гипертензия — самое распространенное в нашей стране заболевание. Об этом можно судить хотя бы по неуклонно повышающейся частоте вызовов "скорой помощи" при гипертонических кризах. В этой связи как никогда важное значение приобретает адекватная фармакотерапия. К сожалению, некоторые антигипертензивные лекарственные средства, эффективно снижая артериальное давление, могут вызывать неблагоприятные метаболические эффекты, что несколько сужает перспективы их дальнейшего использования. В качестве примера можно привести бета-адреноблокаторы, которые наряду с успешным снижением чрезмерной активности гиперактивность симпатической нервной системы могут способствовать возникновению гипогликемии у лиц, страдающих сахарным диабетом. Помимо этой ложки "побочного" дегтя, прием бета-адреноблокаторов может спровоцировать бронхоспазм и ухудшить прогноз у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. В связи с большой ролью в развитии артериальной гипертензии симпатической гиперактивности, в последнее время в кардиологическую практику все более смело вводятся симптатолитики нового поколения, одним из которых является моксонидин. Симпатолитики снижают артериальное давление, селективно воздействую на сосудодвигательные центры продолговатого мозга, регулирующие тонус симпатической нервной системы. "Пионерами" данной фармакологической группы являлись клофелин и метилдопа, а позднее появились препараты II поколения, в числе которых был моксонидин. В отличие от симпатолитиков I поколения, он обладает низкой степенью сродства к альфа-2-адренорецепторам, локализованным в стволе головного мозга, что в значительной степени снижает риск развития побочных эффектов, включая сухость во рту и седацию. Селективность препарата к I1-имидазолиновым рецепторам более чем в 70 раз превосходит таковую по отношению к альфа2-адренорецепторам. В рекомендованных дозах моксонидин лишен клинически значимых побочных эффектов и вызывает дозозависимое снижение артериального давления, при этом частота сердечных сокращений остается практически неизменной. После прекращения приема моксонидина развитие синдрома отмены нехарактерно. Препарат снижает концентрацию в крови ренина, ангиотензина II и альдостерона, что имеет особое значение для профилактики развития и прогрессирования патологической перестройки сердца и кровеносных сосудов. Купирование симпатической гиперактивности под действием моксонидина сопровождается снижением тканевой инсулинорезистентности, нормализацией метаболизма углеводов и липидов. В этой связи моксонидин по праву считается препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у диабетиков и лиц с метаболическим синдромом. По данным клинических испытаний, антигипертензивная активность препарата вполне сопоставима с таковой у бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ. Моксонидин действует в двух направлениях: на церебральные симпатические центры (краткосрочный контроль артериального давления) и на выброс ренина и выделительную функцию почек (долгосрочный контроль артериального давления). Препарат имеет еще одну любопытную особенность: он более эффективен у пациентов с изначально более высоким уровнем артериального давления. Поэтому особый интерес вызывает перспектива его использования при гипертонических кризах. Выявлено также позитивное влияние моксонидина на течение артериальной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Таким образом, моксонидин представляет собой универсальное антигипертензивное лекарственное средство эффективное как при гипертонических кризах, так и на более длинной "дистанции". Фармакология Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов. Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту. Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии. Фармакокинетика После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином. Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник. По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 таб.
моксонидин	200 мкг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза — 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза — 600 мкг в 2 приема.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза — 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Со стороны организма в целом: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

Показания

Противопоказания

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек.

С осторожностью применяют моксонидин у пациентов с нарушениями функции почек, в таких случаях требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

В процессе лечения больных с нарушением функции почек необходим тщательный контроль их состояния.

Применение у детей

В связи с отсутствием клинического опыта моксонидин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.