Сосуды микроциркуляторного русла
Рис. 139. Артериолы, капилляры, венулы. Мягкая мозговая оболочка (окраска гематоксилином и эозином): 1 — артериолы; 2 — венула; 3 — капилляр; 4 — ядра эндотелиоцитов; 5 — ядра гладких миоцитов; 6 — эритроциты; 7 — элементы наружной оболочки
Рис. 140. Три типа капилляров (по Ю.И. Афанасьеву):
I — гемокапилляр с непрерывной эндотелиальной выстилкой и базальной мембраной; II — гемокапилляр с фенестрированным эндотелием и непрерывной базальной мембраной; III — синусоидный гемокапилляр с щелевидными отверстиями в эндотелии и прерывистой базальной мембраной; 1 — эндотелиоцит; 2 — базальная мембрана; 3 — фенестры; 4 — щели; 5 — перицит; 6 — адвентициальная клетка; 7 — контакт эндотелиоцита и перицита; 8 — нервное окончание
Рис. 141. Электронная микрофотография. Кровеносный капилляр фенестрированного типа (по В.Г. Елисееву, Ю.И. Афанасьеву, Е.Ф. Котовскому):
1 — эритроцит в просвете капилляра; 2 — тромбоцит; 3 — ядро эндотелиоцита; 4 — фенестры в эндотелиоците; 5 — базальная мембрана; 6 — поры в базальной мембране; 7 — адвентициальная клетка
Рис. 142. Артериоловенулярный анастомоз в сетчатом слое дермы кожи пальца (окраска гематоксилином и эозином, малое увеличение): 1 — коллагеновые волокна сетчатого слоя дермы; 2 — потовые железы; 3 — жировые клетки; 4 — артериоловенулярный анастомоз
Рис. 143. Артериоловенулярный анастомоз эпителиоидного типа в сетчатом слое дермы кожи пальца (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение):
1 — эпителиоидные клетки в средней оболочке
Рис. 144. Кровеносные сосуды в пульпе зуба (импрегнация серебром, большое увеличение): 1 — дентин; 2 — пульпа зуба; 3 — сплетение нервных волокон; 4 — кровеносные сосуды пульпы
Рис. 145. Вена мышечного типа (бедренная вена) (окраска гематоксилином и эозином): 1 — внутренняя оболочка: А — эндотелий; Б — подэндотелиальный слой; 2 — средняя оболочка: В — ядра гладких миоцитов (продольный срез); 3 — наружная оболочка: Г — рыхлая соединительная ткань; Д — ядра гладких миоцитов (поперечный срез); Е — просвет вены
Рис. 146. Вены в подслизистой основе нижней поверхности языка (1) (окраска гематоксилином и эозином)
Рис. 147. Артерия мышечного типа (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение):
1 — внутренняя оболочка: А — эндотелий; Б — подэндотелиальный слой; В — внутренняя эластическая мембрана; 2 — средняя оболочка: Г — гладкие миоциты; Д — эластические волокна; Е — наружная эластическая мембрана; 3 — наружная оболочка
Рис. 148. Артерия эластического типа. Аорта (окраска гематоксилином и эозином, малое увеличение):
1 — внутренняя оболочка; 2 — средняя оболочка; 3: наружная оболочка, А — кровеносные сосуды
Рис. 149. Артерия эластического типа. Аорта (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): 1 — внутренняя оболочка: А — эндотелиальный слой; Б — подэндотелиальный слой; 2 — средняя оболочка: В — ядра гладких миоцитов; Г — эластические компоненты
Рис. 150. Сосуды сосудов в наружной оболочке аорты: 1 — внутренняя оболочка; 2 — средняя оболочка; 3: наружная оболочка; А — сосуды сосудов в наружной оболочке
Рис. 151. Артерия эластического типа. Аорта. Эластический каркас (окраска орсеином, малое увеличение): 1 — внутренняя оболочка; 2 — средняя оболочка с обилием эластических компонентов; 3: наружная оболочка, А — кровеносные сосуды
Рис. 152. Артерия эластического типа. Аорта. Эластические структуры во внутренней и средней оболочках (окраска орсеином, большое увеличение): 1 — внутренняя оболочка: А — сплетение эластических волокон на границе со средней оболочкой; 2 — средняя оболочка: Б — эластические окончатые мембраны и эластические волокна
Рис. 153. Стенка сердца (окраска гематоксилином и эозином): I — эндокард: 1 — эндотелиальный слой; 2 — подэндотелиальный слой; 3 — мышечно-эластический слой;
4 — наружный соединительнотканный слой; II — миокард:
5 — проводящие атипичные кардиомиоциты (клетки Пуркинье); 6 — кардиомиоциты сократительные (рабочие); III — эпикард: 7 — мезотелий; 8 — жировые клетки; 9 — кровеносные сосуды
Рис. 154. Схема строения кардиомиоцита (по Ю.И. Афанасьеву и В.Л. Горячкиной): 1 — миофибриллы; 2 — митохондрии; 3 — саркотубулярная сеть; 4 — Т-трубочки; 5 — базальная мембрана; 6 — лизосома; 7 — вставочный диск; 8 — десмосома; 9 — зона прикрепления миофибрилл; 10 — щелевые контакты; 11 — гликоген
| страница | 89/134 |
| Дата | 28.04.2019 |
| Размер | 1.27 Mb. |
| Название файла | Lektsii_kurs.doc |
| Тип | Лекция |
Функции микроциркуляторного русла состоят в следующем:
- трофическая и дыхательная функции, так как обменная поверхность капилляров и венул составляет 1000 м2, или 1,5 м2 на 100 г ткани;
- депонирующая функция, так как в сосудах микроциркуляторного русла в состоянии покоя депонируется значительная часть крови, которая во время физической работы включается в кровоток;
- дренажная функция, так как микроциркуляторное русло собирает кровь из приносящих артерий и распределяет ее по органу;
- регуляция кровотока в органе, эту функцию выполняют артериолы благодаря наличию в них сфинктеров;
- транспортная функция, то есть транспорт крови.
В микроциркуляторном русле различают три звена: артериальное (артериолы прекапилляры), капиллярное и венозное (посткапилляры, собирательные и мышечные венулы).
Артериолы имеют диаметр 50—100 мкм. В их строении сохраняются три оболочки, но они выражены слабее, чем в артериях. В области отхождения от артериолы капилляра находится гладкомышечный сфинктер, который регулирует кровоток. Этот участок называется прекапилляром.
Капилляры — это самые мелкие сосуды, они различаются по размерам на:
- узкий тип 4—7 мкм;
- обычный или соматический тип 7—11 мкм;
- синусоидный тип 20—30 мкм;
- лакунарный тип 50—70 мкм.
В их строении прослеживается слоистый принцип. Внутренний слой образован эндотелием. Эндотелиальный слой капилляра — аналог внутренней оболочки. Он лежит на базальной мембране, которая вначале расщепляется на два листка, а затем соединяется. В результате образуется полость, в которой лежат клетки перициты. На этих клетках на этих клетках заканчиваются вегетативные нервные окончания, под регулирующим действием которых клетки могут накапливать воду, увеличиваться в размере и закрывать просвет капилляра. При удалении из клеток воды они уменьшаются в размерах, и просвет капилляров открывается. Функции перицитов:
- изменение просвета капилляров;
- источник гладкомышечных клеток;
- контроль пролиферации эндотелиальных клеток при регенерации капилляра;
- синтез компонентов базальной мембраны;
- фагоцитарная функция.
Базальная мембрана с перицитами — аналог средней оболочки. Снаружи от нее находится тонкий слой основного вещества с адвентициальными клетками, играющими роль камбия для рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани.
Для капилляров характерна органная специфичность, в связи с чем выделяют три типа капилляров:
- капилляры соматического типа или непрерывные, они находятся в коже, мышцах, головном мозге, спинном мозге. Для них характерен непрерывный эндотелий и непрерывная базальная мембрана;
- капилляры фенестрированного или висцерального типа (локализация — внутренние органы и эндокринные железы). Для них характерно наличие в эндотелии сужений — фенестр и непрерывной базальной мембраны;
- капилляры прерывистого или синусоидного типа (красный костный мозг, селезенка, печень). В эндотелии этих капилляров имеются истинные отверстия, есть они и в базальной мембране, которая может вообще отсутствовать. Иногда к капиллярам относят лакуны — крупные сосуды со строением стенки как в капилляре (пещеристые тела полового члена).
Венулы делятся на посткапиллярные, собирательные и мышечные. Посткапиллярные венулы образуются в результате слияния нескольких капилляров, имеют такое же строение, как и капилляр, но больший диаметр (12—30 мкм) и большое количество перицитов. В собирательных венулах (диаметр 30—50 мкм), которые образуются при слиянии нескольких посткапиллярных венул, уже имеются две выраженные оболочки: внутренняя (эндотелиальный и подэндотелиальный слои) и наружная — рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань. Гладкие миоциты появляются только в крупных венулах, достигающих диаметра 50 мкм. Эти венулы называются мышечными и имеют диаметр до 100 мкм. Гладкие миоциты в них, однако, не имеют строгой ориентации и формируют один слой.
Артериоло-венулярные анастомозы или шунты — это вид сосудов микроциркуляторного русла, по которым кровь из артериол попадает в венулы, минуя капилляры. Это необходимо, например, в коже для терморегуляции. Все артериоло-венулярные анастомозы делятся на два типа:
- истинные — простые и сложные;
- атипичные анастомозы или полушунты.
В простых анастомозах отсутствуют сократительные элементы, и кровоток в них регулируется за счет сфинктера, расположенного в артериолах в месте отхождения анастомоза. В сложных анастомозах в стенке есть элементы, регулирующие их просвет и интенсивность кровотока через анастомоз. Сложные анастомозы делятся на анастомозы гломусного типа и анастомозы типа замыкающих артерий. В анастомозах типа замыкающих артерий во внутренней оболочке имеются скопления расположенных продольно гладких миоцитов. Их сокращение приводит к выпячиванию стенки в виде подушки в просвет анастомоза и закрытию его. В анастомозах типа гломуса (клубочек) в стенке есть скопление эпителиоидных Е-клеток (имеют вид эпителия), способных насасывать воду, увеличиваться в размерах и закрывать просвет анастомоза. При отдаче воды клетки уменьшаются в размерах, и просвет открывается. В полушунтах в стенке отсутствуют сократительные элементы, ширина их просвета не регулируется. В них может забрасываться венозная кровь из венул, поэтому в полушунтах, в отличии от шунтов, течет смешанная кровь. Анастомозы выполняют функцию перераспределения крови, регуляции артериального давления.
К сосудам микроциркуляторного русла относятся артериолы, венулы, капилляры и артериоло-венулярные анастомозы.
Стенка артериол и венул сохраняют все три оболочки. Однако, оболочки выражены очень слабо. Внутренняя оболочка артериолы состоит из эндотелия, субэндотелиального слоя и тонкой, прерывистой внутренней эластической мембраны; средняя оболочка — из 1-2 слоев циркулярно расположенных миоцитов; наружняя — тонкий слой рыхлой волокнистой соединительной ткани. В прекапиллярных артериолах в стенке сосуда средняя оболочка представлена одиночными гладкими миоцитами. Капилляры — самые мелкие сосуды, имеют также слоистое строение. В стенке капилляра различают три типа клеток: эндотелиоциты, перициты, адвентициальные клетки. Перициты и адвентициальные клетки не образуют сплошных слоев, а только охватывают часть капилляра в виде корзинки. Проницаемость капилляра зависит от строения эндотелия и базальной мембраны. Капилляры соматического типа имеют непрерывный эндотелий и базальная мембрану; в капиллярах висцерального типа имеются локальные истончения в эндотелиоцитах — фенестры, базальная мембрана непрерывна; в капиллярах синусоидного типа эндотелий имеет истинные поры, базальная мембрана может полностью отсутствовать. Капилляры одного типа могут трансформироваться в капилляры другого при изменении функциональной активности органа. Артириоло-венулярные анастомозы или шунты — это сосуды, соединяющие артериолы и венулы. Шунты регулируют ток крови проходящий через орган, давление крови в капиллярах. В стенке посткапиллярных венул различают, как и в капиллярах не три оболочки, а три типа клеток: эндотелиоциты, перициты, адвентициальные клетки. Перицитов в посткапиллярных венулах больше, чем в капиллярах. В стенке собирательных венул различают три оболочки. Перициты внутренней оболочки образуют сплошной слой, в средней оболочке появляются отдельные гладкие миоциты, выражена наружняя оболочка. Мышечные венулы отличаются от собирательных более крупным диаметром и наличием сплошного слоя (1-2) гладких миоцитов в средней оболочке.
Микропрепарат для изучения и зарисовки.
Сосуды микроциркуляторного русла мягкой мозговой оболочки головного мозга. Тотальный препарат.
На пленочном препарате можно увидеть венулы, артериолы различного диаметра и капилляры. Вокруг сосудов располагаются клетки и волокна рыхлой волокнистой соединительной ткани.
При малом увеличении микроскопа:
- а) найти артериолу. На стенке сосуда хорошо видны окрашенные базофильно ядра гладких миоцитов, расположенные циркулярно. Ядра гладких миоцитов создают «поперечную исчерченность» сосуда.
- б) найти венулу. Стенка сосуда не имеет «поперечной исчерченности», т.к. гладкие миоциты отсутствуют. В венулы, как правило, заполнены эритроцитами.
- б) найти рыхлую волокнистую соединительную ткань. Волокна и клетки ткани расположены между сосудами.
При большом увеличении микроскопа:
- а) рассмотреть артериолу, найти ядра гладких миоцитов и эпителиоцитов. .
- б) рассмотреть венулу.
- в) найти и рассмотреть капилляры. Капилляр самый мелкий сосуд на препарате. В просвете сосуда видны эритроциты расположенные в один-два ряда.
Ядра эндотелиоцитов плоские, расположены вдоль сосуда; ядра перицитов имеют или овальную форму, или форму «запятой». Ядро адвентициальной клетки расположено рядом с сосудом и имеет округлую или веретеновидную форму.
Фото 1.4.3.; 1.4.4.; 1.4.5.
Зарисовать препарат и обозначить на рисунке:
1. Рыхлую волокнистую соединительную ткань
- 2. эндотелиоцит
- 3. ядро гладкого миоцита
- 4. ядро адвентициальной клетки
Фото 1.4.1. Сосуды микроциркуляторного русла. Пленочный препарат. Гем.-Эоз. Малое увеличение. ( Ув.10х7)
Фото 1.4.2. Сосуды микроциркуляторного русла. Пленочный препарат. Гем.-Эоз. Среднее увеличение.(Ув.20х7)
Фото 1.4.3. Сосуды микроциркуляторного русла. Пленочный препарат. Гем.-Эоз. Большое увеличение.(Ув.40х7)
Фото 1.4.4. Сосуды микроциркуляторного русла. Артериола.
Пленочный препарат. Гем.-Эоз. Большое увеличение.(Ув.40х7)
Фото 1.4.5 Сосуды микроциркуляторного русла. Капилляр.
Пленочный препарат. Гем.-Эоз. Большое увеличение.(Ув.40х7)