Лучшие лекарства от гипертонии для пожилых

Люди преклонного возраста (старше 50 лет) зачастую страдают от скачков кровяного давления, которые вызваны другими патологическими процессами. Они оказывают негативное влияние на организм, утяжеляя течение гипертонической болезни. Основная проблема в ее лечении заключается в составлении медикаментозной схемы терапии. Лекарства от гипертонии пожилым приходится комбинировать с прочими препаратами и ориентироваться на имеющиеся болезни, что значительно затрудняет выбор.

Особенности гипертонии в пожилом возрасте

Старые люди часто не обращают внимания на незначительные скачки давления и слабо проявляющиеся патологии. Со временем они становятся хроническими и постепенно разрушают организм. Течение гипертонии утяжеляется, вследствие чего страдают органы-мишени (почки, головной мозг, глаза, сердечно-сосудистая система). Наибольший удар с возрастом приходится на сосуды:

• Воздействие давления и прочих факторов делает их менее упругими и эластичными. Они становятся ригидными, то есть более жесткими. Постоянное воздействие высокого давления, особенно в сочетании с эндокринными нарушениями, приводит к ангиопатии. Болезнь проявляется нарушением целостности и функциональности сосудов. Без должного лечения они становятся хрупкими и уже не способны выдерживать перепады давления, из-за чего часто происходят кровоизлияния.
• При вазоконструкции просвет артерий сужается из-за временного повышения тонуса сосудистых стенок. Возникший спазм является причиной повышения давления. Провоцируется вазоконстрикция вследствие стимуляции сосудодвигательного центра различными факторами.
• Атеросклеротические отложения сужают просвет сосудов. На этом фоне повышается давление и риск развития тромбоза, инсульта, и инфаркта.
• Возрастное снижение активности ренина (гормона почек) в сочетании с увеличенным синтезом альдостерона (гормона надпочечников) провоцирует развитие гипернатриемии. Для болезни свойственно повышение ионов натрия в крови, из-за которых возникает задержка вывода влаги из организма. Проявляется патологический процесс в виде отеков и высокого давления.

Сочетание различных нарушений целостности и тонуса сосудов делает гипертонию у пожилых более стойкой и опасной для жизни. Всегда существует вероятность развития осложнений, которые преимущественно касаются органов-мишеней, поэтому врач должен будет составить комплексное лечение. Для этой цели он оценит состояние больного, выяснит все о сопутствующих патологиях и подберет наиболее эффективные препараты.

Добиться положительного результата в пожилом возрасте крайне сложно из-за стремительного течения болезни и частого появления побочных эффектов на медикаменты. Последний нюанс отталкивает многих больных от медикаментозной терапии в пользу народной медицины, что является ошибкой. По статистике, правильно подобранные лекарственные средства позволяют снизить вероятность сердечно-сосудистых осложнений на 25-30%, а инсульта на 30-40%. Качество жизни на фоне соблюдения всех рекомендаций врача улучшается, как и общее состояние больного.

Принципы терапии

Лечение гипертонии у пожилых людей заключается в плавном снижении давления с помощью современных лекарств, обладающих гипотензивным и седативным эффектом, коррекции образа жизни. Из-за изношенности сосудов, стремится в кратчайшие сроки прийти к допустимым показателям, становится опасно для жизни.

Резкий перепад давления способен спровоцировать тяжелые осложнения (недостаточность почек и сердца, инсульт, инфаркт), усугубляющие состояние больного. При составлении схемы лечения врач учитывает все возможные нюансы для смягчения воздействия препаратов на организм пожилого человека. Помогают в этом основные принципы терапии людей преклонного возраста:

• Базовая дозировка лекарства при гипертонии в пожилом возрасте должна быть минимальной. Повышает ее лечащий врач лишь со временем, постоянно наблюдая за реакцией организма на препарат.
• Кроме постоянных замеров давления, потребуется следить за электролитным и углеводным балансом и контролировать работу почек. В пожилом возрасте подобные сбои встречаются часто, особенно на фоне приема диуретиков (мочегонных средств).
• Если лечение гипертонии у пожилых людей уже проводится много лет, то резко отказываться от принимаемых препаратов запрещено. Дозировку понижают постепенно в течение 1-2 недель.
• С возрастом изменяется скорость и степень всасывания, распределения и вывода из организма медикаментов. Специалист должен следить за состоянием пациента, при необходимости делать корректировки схемы лечения. От больного требуется в назначенное время приходить в больницу и строго следовать всем указаниям врача.

• Составляется схема лечения гипертонии у пожилых людей после детального обследования, целью которого является выявление всех имеющихся патологических процессов в организме. На основании полученных результатов подбираются медикаменты, сочетающиеся между собой.
• При наличии ишемии сердца (нехватки питания) доводить показатели давления до допустимой нормы противопоказано. У больного может ухудшиться кровоток в коронарных (сердечных) сосудах.
• Измерение кровяного давления должно проводиться несколько раз в день. Для получения более точных результатов советуют проводить замеры в вертикальном и горизонтальном положении.

На снижение стойкого давления у людей старше 60 лет может уйти 1-2 месяца. Скорость выздоровления зависит от правильности подобранной схемы лечения и наличия прочих патологий в организме.

Применение препаратов

Медикаментозное лечение гипертонии в преклонном возрасте сочетается с коррекцией образа жизни и составляется на основе препаратов из нижеприведенных групп:

• мочегонные средства (диуретики);
• блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция).
• бета и альфа-адреноблокаторы;
• ингибитора анготензинпревращающего фермента (АПФ);
• блокаторы ангиотензина (сартаны).

Монотерапия (применение одного препарата) используется крайне редко из-за низкой эффективности при лечении больных преклонного возраста. Наиболее востребованы следующие комбинации медикаментов:

• блокатор бета-адренорецепторов и диуретик;
• сочетание блокаторов бета и альфа-адренорецепторов;
• ингибитор АПФ или сартан и мочегонное средство;
• антагонист кальция и блокатор ангиотензина.

Самостоятельно подбирать сочетания препаратов и дозировки опасно для жизни. Обо всех изменениях состояния после начала курса лечения следует сообщать лечащему врачу.

Мочегонные медикаменты

Диуретики от гипертонии у пожилых людей являются основой схемы лечения, благодаря способности выводить лишнюю влагу из организма. Они хорошо переносятся, имеют мало противопоказаний, редко вызывают побочные действия и эффективно снижают нагрузку с сердечно-сосудистой системы. Оказанное влияние позволяет уменьшить шансы на развитие ишемии сердца и инсульта. Принимать диуретики разрешается длительное время 1-2 раза в день.

Наиболее востребованы следующие мочегонные средства:

Таблетки с мочегонным эффектом подойдут для диабетиков. Они не воздействуют на восприятие глюкозы. Единственным минусом диуретиков является постепенное вымывание калия из организма. Справиться с проблемой помогут калийсодержащие таблетки («Панангин», «Аспаркам») или калийсберегающие мочегонные препараты («Амилорид», «Триамтерен»).

Блокаторы кальциевых каналов

Кальций поступает в кардиомиоциты (клетки сердца) и принимает участие в сокращении сердечной мышцы. Блокаторы кальциевых каналов предотвращают его продвижение, тем самым стабилизуя пульс и кровяное давление. Они бывают короткого и длительного воздействия. В редких случаях ранние поколения антагонистов кальция вызывают такие побочные эффекты:

• головная боль;
• ощущение прилива;
• учащение сердцебиения (тахикардия).

Возникают они из-за резкого расширения сосудов, но со временем самостоятельно исчезают. Новейшие препараты для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей из группы блокаторов кальция фактически лишены подобных побочных действий, благодаря особенностям строения:

• Двухфазные препараты высвобождают основное действующее вещество в несколько этапов.
• Медикаменты пролонгированного действия оказывают влияние длительное время, постепенно высвобождая действующее вещество.

Применение блокаторов кальция допускается даже при наличии нижеприведенных патологий:

• хронические болезни дыхательных путей;
• сахарный диабет;
• метаболические заболевания;
• патологии периферических сосудов.

Преимущественно применяются такие препараты:

Принимают таблетки 2 раза в сутки. Если побочные эффекты, вызванные резким расширением сосудов, не проходят, то потребуется проконсультироваться с врачом о смене препарата или дозировки.

Бета-адреноблокаторы

Блокаторы бета-адренорецепторов хорошо подходят для лечения гипертонии, которую сопровождает тахикардия, особенно после перенесенного инфаркта. Допускается применение препаратов при рефлюкс-гастрите, болезнях печени (циррозе) и хроническом нарушении стула (запоре). Существуют у препарата и свои противопоказания:

• сахарный диабет;
• замедленный ритм сердца (брадикардия);
• бронхиальная астма.

Врачи зачастую назначают один из следующих препаратов:

Альфа-адреноблокаторы

Блокаторы альфа-адренорецепторов врачи назначают в основном пожилым пациентам, у которых диагностирована аденома простаты. Они останавливают рост образования и стабилизируют артериальное давление. Используются альфа-адреноблокаторы в сочетании с прочими медикаментами и коррекцией образа жизни. Наиболее распространены следующие представители этой группы:

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ замедляют процесс превращения ренина в ангиотензин I, который должен стать ангиотензином II. Последний элемент принимает участие в сужении сосудов, из-за чего повышается давление. Пожилые люди используют ингибиторы АПФ в основном при серьезном нарушении функций почек и осложнении диабета (диабетической нефропатии). Наиболее распространены такие их представители:

При длительном применении (свыше 1 месяца) часто проявляется сухой кашель. Побочное действие проходит после отмены медикамента.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина, предотвращают сужение сосудов, не допуская повышения давления. В отличие от медикаментов из группы ингибиторов анготензинпревращающего фермента, они не вызывают кашель даже при длительном курсе лечения. Ознакомиться с блокаторами ангиотензина можно ниже:

Препараты при кризе

Гипертоническим кризом называют резкий скачек кровяного давления до 220/120 мм рт. ст. и выше. Свойственно состояние больным, которые длительное время страдают от гипертонической болезни. Пожилые люди зачастую входят в их число, поэтому находятся в группе риска.

Для начала больному во время криза следует вызвать скорую помощь и принять один из следующих медикаментов:

Таблетки принимают сублингвально, то есть кладут под язык. Незначительное облегчение состояния наступает примерно через 10-15 минут. Приехавшим врачам скорой помощи необходимо рассказать о принятых таблетках и беспокоящих симптомах.

Лечение гипертонической болезни у пожилых людей имеет свои особенности из-за состояния их сердечно-сосудистой системы и наличия прочих патологий. Составляя схему терапии, врачи ориентируется на основные принципы оказания помощи больным преклонного возраста. Назначенные препараты придется принимать длительное время для улучшения уровня жизни и приостановки дальнейшего развития патологических процессов.

Описаны группы лекарств от гипертонии у пожилых людей, особенности их использования.

Наличие артериальной гипертонии доказано у 30-45 % общего количества населения. Эту болезнь не зря называют «тихим убийцей», часто она не проявляется ничем, кроме высоких цифр давления. В пожилом возрасте этот недуг встречается еще чаще. Он преобладает по причине инсультов, инфарктов и способствует ранней смерти людей.

Как считают эксперты

Препараты, назначаемые для лечения артериальной гипертонии, представляют собой химические средства. Все лекарства одинаково успешно могут применяться в пожилом (старше 65 лет), молодом, старческом (старше 80 лет) возрасте. Для всех возрастных групп применяется принцип постоянного лечения под наблюдением врача. Надо знать, что не существует курсового лечения гипертонии. Кратко можно сказать, что «она вас одолеет или вы ее».

Европейская группа экспертов по терапии артериальной гипертонии дает общие советы при наличии такого заболевания пожилых людей. Это касается уровня исходного давления, цифр, которых надо достичь в результате лечения, состояния пациента. Рекомендуется:

1. При повышении давления выше 160 мм рт. ст. добиться его снижения до 140-150 мм рт. ст.
2. Хорошая переносимость лекарств, удовлетворительное состояние здоровья являются показанием лечения гипертонии до нормальных цифр (90\60-140\90 с оптимальными значениями 110\70-120\80).

Имеются серьезные доказательства увеличения лет жизни, снижения рисков развития мозговых, сердечных катастроф пожилых людей с нормальными цифрами давления, которое достигнуто при лечении гипертонии. Хорошим результатом терапии артериальной гипертонии является снижение давления до целевого уровня, поддержание постоянства его в течение многих лет.

Все лекарства, применяемые для лечения гипертонии, имеют равноценный эффект снижения уровня давления. Любое из них может быть применено для начала терапии, в период поддержания достигнутого давления. Современные препараты, используемые для устранения гипертонии, имеют список из нескольких основных групп:

• диуретики,
• бета – блокаторы,
• сартаны,
• ингибиторы АПФ,
• антагонисты кальция.

В отдельных случаях применяют лекарства прочих групп.

Разберемся подробнее, какие средства лучше применить у пожилых людей, можно ли ждать побочных эффектов, используя их. Не забываем о том, что назначение лекарства всегда является работой врача.

Диуретики (мочегонные)

Средства относятся к старейшей группе лекарств, применяемых при повышении давления. Эти таблетки используются с большим эффектом именно у пожилых пациентов. В назначаемых врачом дозах они не приводят к изменениям водно-солевого обмена, что часто беспокоит гипертоников, внимательно читающих инструкции к таблеткам. Указание в документе о наличии возможных побочных эффектов не означает обязательности их проявления. Встречаются они редко, учитываются врачом при назначении лекарства, корректируются изменением дозы.

В лечении гипертонии важно не проявление истинного мочегонного результата, а поддержание уровня давления за счет нормализации водно-солевого обмена. У большинства гипертоников имеется избыток жидкости, натрия в организме. Диуретики успешно справляются с задачей приведения в соответствие таких показателей.

Эти лекарства имеют разную стоимость, изготовителей, силу действия. Разбираться с тем, какие таблетки будут лучшими, логичнее специалисту, знающему, все эти тонкости. Например, разные условия назначения таких средств, как:

• гипотиазид;
• верошпирон;

• индапамид с учетом побочных эффектов.

Если возникают непонятные вопросы после прочтения инструкции на препараты, надо обращаться к врачу, назначившему таблетки, для объяснения терапевтической тактики.

Бета-блокаторы

Лекарства имеют большую, неоднородную по действию группу. Они различаются по силе, длительности действия, влиянию на частоту сердечных сокращений. В разных ситуациях их обычное действие может расцениваться как побочный эффект.

Пример: быстрое, но недолгое снижение давления Анаприлином сопровождается урежением ритма сердца. Для лечения гипертонии выбираются лекарства с длительным сохранением гипотензивного эффекта. Чаще всего это:

Они меньше влияют на ритм сердца. Прием такого средства 1-2 раза за сутки обеспечивает равномерный уровень давления. Побочных эффектов наблюдается мало, редко, если препараты назначены правильно.

По результату снижения давления эти лекарства не уступают другим группам средств. Выбирают их врачи, когда гипертоник имеет одновременно ИБС (ишемическую болезнь сердца). Такие ситуации нередки у пожилых пациентов. Крупными исследованиями доказано положительное действие бета-блокаторов в увеличении продолжительности жизни людей, имеющих ИБС.

Часто молодых, пожилых мужчин волнует вопрос побочных действий бета-блокаторов в виде снижения потенции. Такой результат дают гипотензивные препараты любой группы.

Выделить можно только Небилет. Он, по утверждению изготовителей, повышает потенцию. Это происходит за счет улучшения функции эндотелия Небилетом продукцией окиси азота. Она участвует в расширении пещеристых тел полового члена, нормализации эрекции.

Можно добавить, что гипертония без снижения давления быстро приводит к импотенции из-за гиалиноза очень тонкой артерии пениса.

Стоит обратить внимание на способность бета-блокаторов увеличивать вес тела. В комбинации с мочегонными они повышают риск развития диабета пациентов, предрасположенных к нему. Это касается пожилых больных с проявлениями низкой толерантности к глюкозе (цифры сахара крови неустойчивы, бывают превышения нормы).

Ингибиторы АПФ, сартаны

Лекарства больших групп, которые имеют разных представителей. Их отличия связаны со скоростью начала действия, длительностью эффекта. Выбор препаратов ингибиторов АПФ ограничивает наличие врожденной патологии почечных артерий. Примерно 10 % пациентов не реагируют на его прием снижением давления.

Бывает, что таблетки короткого действия (Капотен, Эналаприл) не снижают давление. В таком случае назначение лекарства этой группы длительного действия не имеет смысла. При ежедневном приеме средство (рамиприл, периндоприл) накапливается организмом, постепенно увеличивая свой гипотензивный эффект. Примерно через 3 недели достигается максимальное его действие снижения давления, когда доза при нужде может быть изменена.

Ситуации, в которых применение этих лекарств необходимо, связаны с прошлым инфарктом миокарда. Их прием уменьшает проявления сердечной недостаточности, предупреждает ее появление или прогрессирование. Появление у пожилых пациентов побочных эффектов (сухого кашля) заставляет отказаться от использования ингибиторов АПФ. Приходится применять более современные сартаны.

Антагонисты кальция

Эти лекарства особенно часто применяют в пожилом возрасте. Препараты этой группы интересны использованием для лечения гипертонии с разными изменениями ритма сердца. Особенностью их действия является обязательность гипотензивного эффекта, предупреждение развития мозговых катастроф, что немаловажно для пожилых пациентов.

Эта сложная по составу группа средств имеет самое противоположное действие на ритм сердечных сокращений. Одни лекарства увеличивают частоту работы сердца, другие ее уменьшают. Назначение такого препарата пожилому человеку должно быть сделано только врачом, контролироваться им при развитии побочных эффектов. Самостоятельное использование таких лекарств опасно.

Это влияние на ритм используется, например, при сочетании гипертонии с мерцательной аритмией. Выбор лекарства в этом случае согласуется с результатами специальных исследований (мониторирование ЭКГ, артериального давления). Таким способом оценивается результат применения медикамента (кроме самочувствия).

Надо ли спорить с врачом

Существуют некоторые тонкости назначения средств от давления у пожилых людей. Их хорошо знают врачи, не все пациенты с ними согласны. Например:

1. Имея в молодости пониженное давление, многие люди настаивают на лечении при наличии нормальных цифр давления (до 140 мм рт. ст.). Исследователями доказано, что подобные цифры не являются показанием для начала гипотензивной терапии. Причины неважного самочувствия при таких цифрах давления надо искать, они есть. Давление в этом «не виновато», оно является компенсаторной реакцией организма, который в этом нуждается. Применение гипотензивных лекарств доставит пожилому человеку больше неприятностей из-за побочных эффектов, чем такой уровень давления.
2. Побочные эффекты одного используемого препарата можно свести к минимуму, если применить комбинацию таблеток в маленьких дозах. Существуют сочетания лекарств, которые считаются лучшими для пожилого возраста, дающие меньше «побочек». Это антагонисты кальция, мочегонные. Некоторых людей пугает количество таблеток больше одной.
3. Назначение препаратов пожилым пациентам проводится с учетом поражения органов. Для постоянного приема выбираются лекарства после результатов обследования. В процессе использования таблеток контролируется состояние этих органов, возможные влияния побочных эффектов. Многие пожилые пациенты считают лишним обследование, если давление нормальное.

Все лекарства имеют побочные действия, их прием не безразличен для пожилого человека. Степень их опасности всегда учитывается врачом при назначении. Многие побочные действия можно обратить во благо пациенту при грамотном применении.

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, от которого в большей степени страдают люди пожилого возраста. Все недосыпы, малоподвижный образ жизни, стрессы и неправильное питание на протяжении всей жизни негативно сказываются на состоянии здоровья, провоцируя развитие хронических заболеваний. Чаще всего у людей старше 60 лет диагностируется артериальная гипертензия. На сегодняшний день существуют различные эффективные препараты для снижения давления у пожилых людей.

Но во время выбора наиболее подходящего гипотензивного средства нередко возникают трудности. Это связано с тем, что в этом возрасте существует немало других заболеваний. Выбирая таблетки от повышенного давления у пожилых людей, врачи пытаются найти наиболее безопасное средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов. Существует список действенных и препаратов от гипертонии для данной категории пациентов, но подбором наиболее подходящего средства должен только специалист.

Зачем лечить гипертонию пожилым?

Гипертония является коварной болезнью, так как она развивается медленно и практически бессимптомно, из-за чего человек долгое время не догадывается о существовании проблемы. А когда заболевание диагностируется, то часто справиться с ним можно только при помощи комплексного лечения, состоящего из медикаментозной терапии, диеты, а также изменения образа жизни. Артериальная гипертензия поражает мужчин и женщин различного возраста, но чаще всего наблюдается у стариков. Еще несколько десятилетий назад врачи считали, что пожилым людям нет смысла начинать медикаментозное лечение гипертонии. Это объяснялось тем, что в таком возрасте существует большая вероятность, что прием любого гипотензивного препарата обернется развитием побочных эффектов или осложнений.

Поэтому врачи просто назначали диету и наблюдали за состоянием пациента. Но прошли года, медицина продвинулась далеко вперед, поэтому сегодня даже представители самой старшей возрастной категории могут излечиться от артериальной гипертензии. Множественные научные исследования доказали, что медикаментозное лечение гипертонической болезни может быть не только эффективным, но и щадящим. И почти 40% больным преклонного возраста удается избежать инфаркта, инсульта или других серьезных осложнений. Сегодня врачи назначают медикаментозную терапию в независимости от того, когда была диагностирована проблема – в раннем возрасте или после 60 лет. Но подбор гипотензивных препаратов осуществляется только после тщательного обследования и сбора анамнеза о пациенте. Некоторые старики не доверяют современным медицинским препаратам, предпочитая старый арсенал или народные средства. И этим совершают большую ошибку. Самолечение может серьезно навредить здоровью.

Особенности выбора правильного лекарства

Современный рынок фармацевтики предлагает множество хороших и недорогих препаратов для снижения высоких показателей АД. Но заниматься подбором лекарства должен только специалист, учитывая множество нюансов и индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия гипертонии у пожилых несколько отличается от лечения недуга в более молодом возрасте. Это объясняется возрастными изменениями в организме человека. С возрастом сосуды становятся более ломкими, артериальный просвет сужается, сосудистые стенки теряют свою эластичность, происходят различные атеросклеротические изменения, нарушение функционирования сосудистой системы, а также почек.

Препарат от гипертонии подбирается специалистом после обследования, учитывая возраст пациента, особенности течения патологии, а также наличие сопутствующих болезней. Кроме того, во время подбора лекарства от давления для пожилого человека, врач опирается на следующие принципы терапии гипертонии:

• Сначала назначается один препарат в минимальной дозировке, которая при необходимости может постепенно повышаться.
• Снижение давления должно быть постепенным, нельзя допускать резких скачков показателей. В норме полная нормализация АД должна произойти за несколько месяцев.
• Если имеется ишемическая болезнь сердца, то нельзя, чтобы давление было пониженное до нормы.
• Во время подбора медикаментозной терапии учитываются другие имеющиеся заболевания.
• Препарат должен быть совместимым с другими лекарствами, которые принимает больной.
• Препарат должен быть длительного действия, чтобы в день пациент принимал не более 1 таблетки. Быстродействующие таблетки назначаются только для купирования гипертонического криза.
• Происходит комбинация препаратов в небольших дозировках для достижения лучшего эффекта, хотя для лечения гипертонии у пожилых людей предпочтительней монотерапия.
• Если прием одного препарата не приносит ожидаемого результата, то необходимо подобрать другое лекарство.

На протяжении всего лечения пациент должен регулярно производить замеры артериального давления в горизонтальном и вертикальном положении, а также следить за углеводным обменом, балансом электролита с водой и функционированием сердца, почек. Если подобрать таблетки от высокого давления согласно этим принципам, то лечение артериальной гипертензии у пожилых людей может принести отличные результаты.

Гипотензивные препараты нового поколения

Справиться с повышенным давлением без помощи медикаментозных средств можно только на начальном этапе развития патологического состояния. Первую степень болезни можно вылечить при помощи правильного питания, физических нагрузок, устранения провоцирующих факторов, а также избавления от вредных привычек. Но часто гипертония обнаруживается уже на том этапе, когда без приема таблеток не обойтись. Правильно подобранная медикаментозная терапия совместно с правильным образом жизни поможет полностью избавиться от проблемы, не навредив при этом своему организму.

Выбирать гипотензивный препарат должен только хороший врач-кардиолог. Правильно подобранная лекарственная группа поможет улучшить состояние здоровья, добиться хороших результатов и сохранить их на долгое время. Для лечения гипертонии у пожилых людей назначаются препараты следующих групп:

• Бета-блокаторы. Они понижают АД путем уменьшения воздействия адреналина на сердечную мышцу. В основном назначаются при гипертонии, осложненной ишемией, тахикардией, после инфаркта или при сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы – это наиболее распространенные препараты от высокого давления, которые необходимо лишь комбинировать с другими группами. Запрещается их принимать при наличии диабета, брадикардии, бронхиальной астмы. К побочным действиям можно отнести головокружение, эректильную дисфункцию, похолодание конечностей, депрессивное состояние.
• Мочегонные средства. Диуретики при артериальной гипертензии у пожилых назначаются чаще всего, так как отличаются высокой эффективностью, маленьким риском развития побочных эффектов, а также доступностью. Они не только способствуют стабилизации АД, но и уменьшают риск развития осложнений путем вывода из организма лишней жидкости и нормализации водно-солевого баланса. Преимущественно назначаются для усиления эффекта сартанов или ингибиторов АПФ. Для лечения гипертонии у пожилых людей рекомендуются петлевые и тиазидные диуретики.
• Ингибиторы АПФ. Они угнетают образование ангиотензина – вещества, повышающего давление, тем самым понижая значения АД. Лекарства данной группы назначаются чаще остальных благодаря хорошей переносимости организмом и мощному гипотензивному эффекту. Ингибиторы АПФ считаются препаратами быстрого действия, поэтому рекомендуется их использовать в экстренных случаях, для купирования гипертонического криза. У них большой список побочных эффектов, поэтому следует осторожно подбирать лекарство для пожилого человека.
• Антагонисты кальция. Эти препараты часто назначаются для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей благодаря их безопасности и эффективности. Они способствуют снижению артериального давления путем очищения сердца от кальциевых отложений, из-за которых сердечные клетки находятся в постоянном напряжении. Преимущество антагонистов кальция – хорошая переносимость пациентами, имеющими сопутствующие заболевания. Но таблетки обладают большим списком побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед приемом.
• Сартаны. Это таблетки от АД нового поколения, которые назначаются для экстренного снятия сосудистого спазма. Они отличаются высокой эффективностью, быстрым и продолжительным действием, минимальным количеством побочных эффектов. Кроме того, таблетки нормализуют сердечный ритм, понижают концентрацию мочевой кислоты в крови, снижают риск развития инсульта. Не вызывают привыкания.

Дополнительно могут назначаться препараты для снижения давления у пожилых людей других лекарственных групп: нитраты, миотропные спазмолитики, симпатолитики. Для достижения лучшего и более скорого эффекта рекомендуются препараты с натуральным составом: седативные препараты, фитопрепараты, средства нетрадиционной медицины. Но не рекомендуется принимать их без предварительной консультации с врачом.

Лучшие таблетки от гипертонии для пожилых

Лечение гипертонической болезни, в особенности у пожилых людей – это длительный и непростой процесс, во время которого очень важно прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача. Абсолютно безопасного и при этом эффективного, недорогого средства от гипертонии не существует. Но в последнее время аптеки предлагают все больше новых усовершенствованных препаратов, обладающих рядом преимуществ сравнительно с таблетками старого поколения. Именно таким лекарствам и отдают предпочтение врачи при подборе гипотензивной терапии для пожилого человека. Можно составить следующий список препаратов от давления для пожилых людей:

1. Бета-блокаторы:

• Бисопролол;
• Небивал;
• Локрен.

1. Диуретики:

• Гипотиазид;
• Индапамид;
• Триампур.

1. Ингибиторы АПФ:

• Капотен;
• Энап;
• Лизиноприл.

1. Сартаны:

• Лозартан;
• Кандекор;
• Истар.

1. Антагонисты кальция:

• Норваск;
• Нифедипин;
• Адалат.

Кроме того, врачи часто рекомендуют такие гипотензивные препараты нового поколения:

• Небиволол;
• Физиотенз;
• Моноксидин;
• Лабеталол;
• Рилменидин.

Активно назначаются комбинации препаратов из 2-3 лекарственных групп или комбинированные средства, в составе которых уже имеется несколько активных компонентов различного действия. К ним можно отнести Берлиприл Плюс, Норлипрел, Каптопрес. Любое лекарство от гипертонии оказывает негативное воздействие на организм в той или иной степени. Но врачи стараются подобрать максимально безопасный и эффективный препарат. Самостоятельно подбирать себе таблетки от высокого давления категорически запрещается, поскольку первым делом нужно выявить причину гипертонии и воздействовать непосредственно на нее.

Что принять при резком скачке давления?

У людей преклонного возраста, страдающих от повышенного кровяного давления, существенно повышается риск развития гипертонического криза – резкого скачка АД до критических отметок. Обычно кризом принято считать неожиданное стремительное повышение цифр до 180/110 и более. Но у каждого человека индивидуальный организм, который по-разному реагирует на изменения. Поэтому у некоторых признаки гипертонического криза возникают и при 140/90 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при показателях 160/100. Если начался приступ гипертензии, то очень важно вовремя оказать больному первую помощь и дать принять правильный лекарственный препарат.

Для купирования резкого скачка АД необходимо положить под язык таблетку Нифедипина или Каптоприла. Данные препараты можно заменить Конирфармом, Капотеном или Каптопресом. Если больной сильно нервничает, испытывает необъяснимый страх ли панику, то можно дать ему валидол, корвалол или валерьянку. При болях в сердце необходимо рассасывать таблетку Нитроглицерина. Также можно помочь пожилому человеку во время приступа, если обеспечить ему приток свежего воздуха, поставить горчичники на икры ног или плечи, а также попарить ноги. При высоких показателях АД или сильном ухудшении самочувствия нужно вызвать скорую помощь. Не дожидаясь ее приезда, можно сделать больному внутривенную инъекцию магния сульфат.

Распространенные ошибки при лечении гипертонии у пожилых

Большинство людей в возрасте за 60 лет не доверяют современным медикаментозным препаратам и отдают предпочтение препаратам, давно забытым временем: Клофелин, Адельфан. В аптечке у многих стариков можно найти Корвалол, Валерьянку, Цитрамон, Валидол, а также старенькую мазь для суставов. Все эти препараты старой гвардии уже давно стараются не назначать при гипертонии, поскольку Клофелин и Адельфан не только обладают большим списком побочных эффектов и негативно отражаются на состоянии организма, но и вызывают привыкание. Сегодня, когда выпускается множество новых безопасных гипотензивных средств, о препаратах старой гвардии уже стараются не вспоминать.

Еще одной распространенной ошибкой при терапии гипертонической болезни, которую совершают старики, является неправильное употребление лекарства. Большинство пожилых людей считают, что достаточно пить таблетку лишь во время сильного повышения АД, а в остальное время незачем травить свой организм химией. Но это в корне неправильно, так как лекарства, назначаемые врачом, следует принимать регулярно на протяжении длительного времени. В противном случае нормализация давления не произойдет, а также могут возникнуть серьезные осложнения. Лечение народными способами также может сильно подорвать здоровье. Объяснив эти несложные моменты своим бабушкам и дедушкам, можно продлить их жизнь еще на несколько лет. И желательно следить за тем, чтобы пожилой человек постоянно носил с собой таблетки Каптоприл, Нитроглицерин и Валидол на случай развития приступа гипертензии.